神经外科题库2-1-8

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神经外科题库2-1-8

问题:

[单选]外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是()

A.额部着力减速伤极少发生枕叶血肿

B.额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿

C.枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿

D.颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿

E.枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿

枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿,故E不对。

问题:

[单选]下述关于静脉窦损伤,错误的是()

A.上矢状窦损伤最常见

B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗

C.术中为减少出血,患者头位可抬高,但不宜过高

D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端

E.非主侧横窦断裂,可分别结扎

上矢状窦前1/3损伤可结扎,而后2/3及主要一侧的横窦,因结扎后可能引起多肢瘫或颅内压增高以至死亡,故不宜结扎,而应尽可能修复。

问题:

[单选]有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下错误的是()

A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除

B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血

C.如脑减压满意无须做硬膜下探查

D.一般不做去骨瓣减压

E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

对骨折线延伸较长的硬膜外血肿,清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血,沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血,应予避免。

出处:山东11选5 https://;

问题:

[单选]有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是()

A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状

B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多

C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点

D.偶有癫癎发作

E.都有轻微头外伤史

部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。

问题:

[单选]男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案()

A.立即开颅清除血肿

B.立即开颅清除血肿及去骨瓣减压

C.脑室外引流

D.加大脱水药剂量

E.腰池外引流

问题:

[单选]男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()

A.慢性硬膜外血肿

B.慢性硬膜下血肿

C.亚急性硬膜外血肿

D.亚急性硬膜下血肿

E.硬膜下水瘤

问题:

[单选]男,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.原发脑干损伤

D.左颞脑挫裂伤

E.弥漫性轴索损伤

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