流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版)
流感样病例暴发疫情处置指南
流感样病例暴发疫情处置指南一、疫情监测与报告1、建立监测系统各级医疗机构应加强对流感样病例的监测,提高医务人员对流感样症状的警觉性。
学校、托幼机构、养老院等重点场所也应建立日常的体温监测和症状观察制度。
2、病例定义流感样病例通常定义为发热(体温≥38℃),伴有咳嗽或咽痛之一的症状。
3、报告流程一旦发现流感样病例暴发疫情,医疗机构应在规定时间内按照相关要求向当地疾病预防控制中心报告。
学校、托幼机构等集体单位发现疫情后,应及时向所属教育部门和当地疾控中心报告。
二、现场调查与评估1、组织调查队伍疾控中心接到报告后,应迅速组织专业人员成立调查小组,赶赴疫情现场。
2、收集信息调查人员应详细了解疫情发生的时间、地点、涉及人群、病例的症状、发病经过、就诊情况等信息。
3、评估疫情规模和严重程度通过对病例数、波及范围、症状严重程度等方面的分析,评估疫情的规模和严重程度,为制定防控措施提供依据。
三、病例管理与隔离1、确诊病例对疑似病例进行实验室检测,确诊为流感的患者应按照医嘱进行治疗,并根据病情采取居家或住院隔离措施。
2、隔离措施居家隔离的患者应尽量单独居住,减少与他人接触。
保持房间通风良好,佩戴口罩,注意个人卫生。
住院隔离的患者应遵循医院的感染控制措施。
3、密切接触者管理对与病例有密切接触的人员进行医学观察,观察期限通常为发病后7 天。
观察期间,密切接触者应每天测量体温,如有发热、咳嗽等症状应及时报告。
四、环境消毒与通风1、消毒范围对病例居住、工作、学习等场所进行全面消毒,包括地面、墙壁、桌椅、门窗把手等。
2、消毒方法可选用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂进行消毒。
消毒时应按照说明书的要求配制合适的浓度,并注意个人防护。
3、通风措施加强场所的通风换气,保持空气流通。
每天定时开窗通风,每次通风时间不少于 30 分钟。
五、健康教育与宣传1、宣传内容向公众普及流感的传播途径、症状、预防措施等知识,提高公众的自我防护意识。
2、宣传方式通过广播、电视、网络、宣传册等多种渠道进行宣传。
学校流感暴发疫情应急处置演练脚本
学校流感暴发疫情应急处置演练脚本第一部分演练情况简介解说:尊敬的各位领导!各位同仁!大家上午好!热烈欢迎大家现场指导、观摩《2018年**学校流感暴发疫情应急处置演练》。
演练即将开始,请各位同事入座!请参加演练的人员进入指定区域!本次**流感暴发疫情应急处置演练,是根据**人民政府应急管理办公室《关于进一步加强应急演练工作的通知》2018年7月11日下达的文件组织开展的。
本次演练由**卫健委主办,**疾控中心承办!一、演练目的1、通过此次演练,检验我县对学校暴发疫情防控系列要求的掌握情况,对突发公共卫生事件防控应急准备情况,并尽快进行完善,提高我县传染病疫情处理水平。
2、进一步强化疫情信息处理流程,提高应急队伍的反应能力。
3、磨合机制,强化单位不同科室人员之间的协调与配合能力。
4、通过参加或观摩演练,强化应急管理意识和提高应急能力。
二、演练类型依据国务院《突发事件应急演练指南》,演练的内容为综合演练,形式为桌面推演。
三、预案选择演练参照《**省流感疫情处置技术方案》《**省呼吸道传染病疫情处置技术方案》《流行性感冒诊疗方案(2018版)》《全国流感监测方案(2017年版)》《2017年**省流感监测质量评估方案》等规范开展。
四、演练方式本次演练采用现场问答方式进行,演练结束后请专家组对演练进行点评。
本次演练以我县泗城镇某高中学校突然出现40余例发热、流感样症状病例,县疾控中心立即对该起疫情处置为背景。
演练共分9个场景,分别是疫情的发现与报告、现场流行病学调查、病例采样、密切追踪和医学观察、学校采取防控措施、疫源地消杀、风险沟通与健康教育、终止应急响应,将逐一展示。
情景:请演练人员上场,面向主席台站立。
向总指挥报告。
[主持人]:现在请县疾控中心**主任宣布演练开始。
王作华:2018年**学校流感暴发疫情应急处置演练现在开始!第二部分现场演练情景一病例的发现与报告[主持人]:2018年4月10日8时10分,县疾控中心接到**镇某中学电话报告,称该校高一(6)、(9)班等多个班级多例学生因发烧、头痛请假,有的已经回家,有的自行前往医疗机构治疗,希望疾控中心查明原因,并采取处理措施。
2020年流感样病例暴发疫情处置指南(版).pptx
进行综合分析、判断。 五、疫情控制
学海无涯
发生暴发疫情后,应采取相应的预防控制措施。 (一)病例管理。 1. 发热(体温≥38℃),或体温≥37.5℃伴畏寒、咳嗽、头 痛、肌肉酸痛者劝其及时就医,根据医嘱采取居家或住院治疗。 休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。患者所在单位指派 人员负责追踪记录住院或重症病例的转归情况并报告当地疾病 预防控制机构。 2. 体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后或根据医 生建议,患者可正常上课或上班。
(三)样本检测。 流感监测网络实验室收到暴发疫情标本后,要求在 24 小时内利 用核酸检测方法进行流感病毒亚型鉴定,具备流感病毒分离能力的网 络实验室要进一步对流感病毒核酸检测阳性标本进行病毒分离。具体 方法和要求参见《全国流感监测技术指南(2017 年版)》(中疾控 传防发〔2017〕68 号)。
四、暴发疫情的调查 (一)流行病学调查。 接到疫情报告后,属地疾病预防控制机构应立即根据流感样病例 定义进行诊断,核实是否为流感样病例暴发,已核实的暴发疫情应开 展流行病学调查。 1.疫情发生单位基本信息与相关因素调查。内容包括:疫情发生 的集体单位名称、地址、报告人、联系方式、疫情波及人数;单位部
学海无 涯
流感样病例暴发疫情处置指南(2018 年 版)
一、总则 (一)目的。 为规范流感样病例暴发疫情的处置和管理,提高各级机构对 流感样病例暴发疫情的处置能力,做到早发现、早报告、早处置, 及时采取各项防控措施,减少续发病例,降低暴发规模,保障公 众健康和公共卫生安全,特制定本指南。
(二)适用范围。 适用于各级卫生健康行政部门、疾病预防控展暴发疫情处置工作。
常见传染病隔离标准
学生常见传染病的主要特征和隔离建议疾病种类病名临床表现传播途径潜伏期传染期隔离期参考来源通过飞沫经呼流感发热、头痛、肌痛和全身不适,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力等。
吸道传播,也可通过接触被污染的手、日常用具等间接1-7天(多为2-4天)成人病后3-5天,幼儿可超过1周体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后《传染病学》(第8版)、《流感样病例暴发疫情处置指南(2018版)》传播发热,体温达39~40℃,可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光,眼结膜炎等症状。
在发热2~5天后出现皮疹,为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。
皮经呼吸道分泌物飞沫以及接触传播6-21天(平均为10天)发病前2天至出疹后5天出疹后5天,伴呼吸道并发症者应延长到出疹后10天麻疹《传染病学》(第8版)呼吸道疹出齐后,依出疹顺序逐渐隐退,传染病色变暗,有色素沉着及糠皮样脱屑,2~3周消退。
经呼吸道飞沫头脸部、躯干、四肢出现皮疹(斑和直接接触传至全部水疱干燥结10-24天(一出疹前5天(一《传染病学》(第8版)、水痘疹、丘疹、疱疹、结痂),低热、播,以及接触痂或不少于发病后中医儿科临床诊疗指南般14-16般1-2天)至所乏力被污染的用具天)有水疱结痂期间14天?水痘(2016年修订)传播流行性腮腺炎单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛,发热、头痛、乏力、食欲不振经空气飞沫和直接接触传播14-25天,平均18天腮腺肿大前7天至肿大后9天至腮腺完全消肿,不得少于发病后9天《传染病学》(第8版)流行性脑脊髓膜炎突发高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直和畏光以呼吸道直接传播为主1-7天,一般2-3天直到鼻咽部排出物不再有活的脑膜炎球菌至症状消失后3天,但不少于发病后7天《传染病学》(第8版)疾病种类病名临床表现传播途径潜伏期传染期隔离期参考来源1-5天的轻度发热、头痛、不适和结膜充血,伴有散在的小斑点和斑丘疹经呼吸道飞沫和直接接触传播14-21天,一般18天皮疹出现前1周和后4天;患病婴儿出生后排毒长达数月风疹隔离至出疹后5天《传染病学》(第8版)从潜伏期开始到发病后6周均有百日咳阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声以呼吸道飞沫传播为主2-23天,一般7-10天传染性,尤以潜伏期末到病后卡至痉咳后30天或发病起40天《传染病学》(第8版)、他期2-3周内传染性最强结核病持续性发热、咳嗽、痰中带血、胸痛、疲倦、消瘦、盗汗、以空气传播为主尚未明确,感染后,终身潜伏痰中检测出结核杆菌阳性者遵结核病定点医院的医嘱《传染病学》(第8版)、学校结核病防控工作规范(2017版)猩红热发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑、草莓舌、杨梅舌经空气飞沫传播1-7天,一般2-3天发病前1天至发病高峰期传染性最强,一般为7天至症状消失后咽培养连续3次阴性,且无化脓性并发症出现(自治疗日起不少于7天)《传染病学》(第8版)、医院隔离技术规范WS/T311-2009手足口病(疱疹性咽峡炎)口腔黏膜出现疱疹,手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹,可伴发热、咳嗽、食欲不振全身不适、咽喉痛等可经粪-口途径、呼吸道和直接接触传播2-10天,平均3-5天发病后一周内传染性最强,病程一般为7-10天至症状消失后7天,一般需要2周《传染病学》(第8版)、手足口病预防控制指南(2009版)消化道传染病甲肝/戊肝突然发热、不适、食欲减退、恶心和腹部不适,伴数天黄疸主要经粪-口途径传播甲肝:14-45天。
流感样病例暴发疫情报告标准(一)
流感样病例暴发疫情报告标准(一)流感样病例暴发疫情报告标准为了有效应对突发的流感样病例暴发疫情,保障人民群众的身体健康和生命安全,国务院决定制定流感样病例暴发疫情报告标准。
1. 定义流感样病例暴发疫情是指某一区域内(包括单位、机构、社区、学校等)同一时间内多人出现流感样症状(如发热、咳嗽、咽痛、身体酸痛等)的事件。
2. 报告要求2.1 基础信息报告流感样病例暴发疫情时应提供以下基础信息:•发病地点:包括省、市、县(区)、乡镇等。
•发病时间:具体年、月、日、时段等。
•发病人数:人数统计以确诊及疑似患者为主,对密切接触者应有清晰的分类统计。
•区域、社区、学校、单位、机构名称、地址及联络方式:对相关单位的联络方式应有精确掌握。
2.2 监测数据•目前阶段的病例数:包括确诊、疑似病例的具体数量。
•病例的发展趋势:如果发现病例数有较大幅度的增加,或者时间紧迫,请立即报告。
2.3 病原体分析进行病原体检测,确保准确分析该病的类型和传播途径,以及准确制定预防控制方案。
3. 上报要求所有的疫情相关信息,都需要及时上报给相关部门,包括省级、市级以及县级卫生部门,尽快制定针对性措施。
在信息上报的过程中,请仔细确认信息的准确性、完整性和实时性,防止信息失真、遗漏、延迟等情况的发生。
以上是流感样病例暴发疫情报告标准的相关事宜,请各地区及时落实并执行,确保早发现、早报告、早处置疫情,保护人民群众的生命安全和身体健康。
4. 处置措施发现流感样病例暴发疫情后,需要采取有效的处置措施,防止疫情扩散和发展。
具体措施如下:•对病例患者及密切接触者进行隔离观察。
密切接触者一定要进行健康监测,如出现相关症状应及时到医院就诊。
•对病区或者病房进行隔离管理,禁止非工作人员入内。
•对场所进行清洁消毒工作,保持通风。
•加强宣传教育,提高人民群众对病情的认知和预防知识。
5. 总结流感样病例暴发疫情是一种较为普遍的突发公共卫生事件,如果得不到及时有效的处理,会引发严重的后果。
流感样病例暴发疫情处置指南2018版
流感样病例暴发疫情处置指南2018版流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,常见于冬春季节,流行性很强,易引起大范围的暴发。
而流感样病例也是一类不能忽视的疾病,它与流感病毒感染具有相似的症状和表现,但却是因感染其他病原体所致。
为了及时有效地处置流感样病例的暴发疫情,我们需要了解尽可能多的信息和知识。
一、暴发疫情的识别当某个地区或机构内出现流感样病例暴发时,首先需要做的是及时发现疫情和付诸处理。
以下是暴发疫情识别的几点指南:1.关注医疗机构就诊数据和疾控中心的监测周报。
2.密切关注疾病在本地区或者附近地区的流行情况,了解外来人员的流行情况。
3.及时发现症状相近的患者,对敏感的个案进行检测,及时发现流感样病例。
二、防控工作及时启动当识别出暴发疫情后,全力以赴的防控工作需要在第一时间启动并及时落实,包括以下工作:1.隔离措施要立即落实,对所有可疑人员实行严格的隔离措施。
同时要保障隔离人员的生活需要,解决他们的生活问题。
2.开展流调工作,发现密切接触者,从而有效控制病毒的传播。
流调应该在24小时内完成。
3.尽量增加健康教育宣传的力度,加强公众对防控措施的意识,发挥公共媒体的作用,提高公众的防范意识和自我保护能力。
4.提供充足的物资支持,包括医疗器械、药物和生活物资等,确保防控工作的顺利进行。
三、多方合作面对疫情的暴发,防控工作要求多方合作,包括政府、医疗机构和公众等方面。
具体实施措施包括:1.政府必须及时、准确地公布信息,提高公众的警惕性,制定应急预案并及时启动,指导和支持医疗机构的防控工作。
2.医疗机构要做好临床工作,尽快诊断病患,为防控工作提供参考依据。
同时要积极开展流调工作,及时报告疫情。
3.公众方面要积极配合政府和医疗机构的防控工作,自行采取措施加强自身的防护。
四、预防建议及时预防流感样病例的暴发疫情是非常必要的,以下是预防建议:1.加强日常清洁卫生工作,在公共场所多使用消毒剂、手部消毒液等,避免交叉感染。
《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)》
流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)为进一步规范我国流感样病例暴发疫情的报告、调查及处理工作,依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《学校卫生工作条例》、等法律、法规,特制定本指南。
一、暴发疫情的报告(一)相关定义。
1、流感样病例:发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据。
2、流感样病例暴发:指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
3、暴发疫情预警指标:一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例;或发生5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例);或发生1例及以上流感样病例死亡。
(二)暴发疫情的发现与报告。
1、疫情暴发单位发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情后,应在2小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构(农村学校向当地乡镇卫生院防保组)报告。
乡镇卫生院防保组接到报告后,应立即进行核实,并向属地县级疾病预防控制机构报告。
获得突发公共卫生事件信息的县级疾病预防控制机构,应对信息进行审核,确定真实性,并在2小时内将《突发公共卫生事件信息报告卡》及《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》(附表1)进行网络直报。
2、流感监测单位发现流感样病例明显超过历史同期水平(20%)时,应立即报告上一级监测负责机构。
3、一旦实验室确定为流感等法定传染病疫情,所有实验室确诊或临床诊断病例均要进行个案网络直报,并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“流感/人禽流感监测信息系统”中,承担检测工作的流感网络实验室录入疫情样本的实验室检测结果,当地负责网络直报该起疫情的疾控机构进行实验室样本的关联。
4、在暴发疫情调查处理的进程中,疾病预防控制机构可以随时对《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》首次报告进行相应的更正。
并按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,做好进程报告和结案报告。
流感样病例暴发疫情处置指南(2018版)
流感样病例暴发疫情处置指南(2018 年版)一、总则(一)目的。
为规范流感样病例暴发疫情的处置和管理,提高各级机构对流感样病例暴发疫情的处置能力,做到早发现、早报告、早处置,及时采取各项防控措施,减少续发病例,降低暴发规模,保障公众健康和公共卫生安全,特制定本指南。
(二)适用范围。
适用于各级卫生健康行政部门、疾病预防控制和医疗机构及发生流感样病例暴发疫情的单位开展暴发疫情处置工作。
二、暴发疫情相关定义(一)流感样病例:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。
出现发热的时间应在本次急性发热病程内,体温认定包括患者自测体温和医疗机构检测体温。
(二)流感样病例暴发:指同一地区或单位内在较短时间出现异常增多的流感样病例。
三、暴发疫情的发现与报告(一)1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现10 例及以上流感样病例,及时以电话或传真等方式向所属地县(区)级疾病预防控制机构报告。
县(区)级疾病预防控制机构接到报告后,应立即进行疫情核实。
经核实确认的暴发疫情,通过“中国流感监测信息系统”报告疫情事件的相关信息(附件1)。
(二)1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现30 例及以上流感样病例,或发生5 例及以上因流感样疾病住院的病例(不包括门诊留观病例),或发生2 例以上流感样病例死亡,经县级疾病预防控制机构核实确认后,应当在2 小时内通过“突发公共卫生事件管理信息系统”进行报告。
(三)对于报告到突发公共卫生事件管理信息系统的流感样病例暴发疫情,经核实为流感暴发疫情后,所有实验室确诊和临床诊断病例均要进行个案网络直报,并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“中国流感监测信息系统”中,承担检测工作的流感网络实验室或疾病预防控制机构负责录入疫情样本的实验室检测结果。
负责暴发疫情调查处置的疾病预防控制机构应在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”填报“流感样病例暴发疫情采样及检测结果统计表”(附件2),并根据实验室检测开展情况,对填报内容进行及时更新;同时,按照要求做好进程报告和结案报告。
流感样病例暴发疫情处置指南
流感样病例爆发疫情处置指南〔2021年版〕一、总那么〔一〕目的。
为标准流感样病例爆发疫情的处置和管理,进步各级机构对流感样病例爆发疫情的处置才能,做到早发现、早报告、早处置,及时采取各项防控措施,有效控制疫情的传播、蔓延,保障公众安康和公共卫生平安,特制定本指南。
〔二〕适用范围。
适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制和医疗机构及发生流感样病例爆发疫情的单位开展未到达突发事件标准的流感爆发疫情处置工作。
二、爆发疫情相关定义〔一〕流感样病例:发热〔腋下体温≥38℃〕,伴咳嗽或咽痛之一,缺乏实验室确定诊断为某种疾病的根据。
〔二〕流感样病例爆发:指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
三、爆发疫情的发现与报告〔一〕1 周内,在同一学校、幼托机构或其他团队a单位出现10 例及以上流感样病例,及时以或等方式向所属地县〔区〕级疾病预防控制机构报告。
县〔区〕级疾病预防控制机构接到报告后,应立即进展疫情核实。
经核实确认的爆发疫情,通过“中国流感监测信息系统〞报告疫情事件的相关信息(附件1)。
〔二〕1 周内,在同一学校、幼托机构或其他团队a单位出现30 例及以上流感样病例,或发生5 例及以上因流感样病症住院病例〔不包括门诊留观病例〕,或发生2 例以上流感样病例死亡,经县级疾病预防控制机构核实确认后,应当在2小时内通过突发公共卫惹事件管理信息系统进展报告。
〔三〕对于报告到突发公共卫惹事件管理信息系统的流感样病例爆发疫情,经核实为流感爆发疫情后,所有实验室确诊和临床诊断病例均要进展个案网络直报,并在“突发公共卫惹事件报告管理信息系统〞中进展个案病例的关联。
在“中国流感监测信息系统〞中,承担检测工作的流感网络实验室或疾病预防控制机构负责录入疫情样本的实验室检测结果。
负责爆发疫情调查处置的疾病预防控制机构应在“突发公共卫惹事件报告管理信息系统〞填报“流感样病例爆发疫情采样及检测结果统计表〞(附件2),并根据实验室检测开展情况,对填报内容进展及时更新;同时,按照要求做好进程报告和结案报告。
流感样病例暴发疫情报告与处理参考模板
流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)为进一步规范我国流感样病例暴发疫情的报告、调查及处理工作,依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《学校卫生工作条例》、等法律、法规,特制定本指南。
一、暴发疫情的报告(一)相关定义。
1、流感样病例:发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据。
2、流感样病例暴发:指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
3、暴发疫情预警指标:一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例;或发生5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例);或发生1例及以上流感样病例死亡。
(二)暴发疫情的发现与报告。
1、疫情暴发单位发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情后,应在2小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构(农村学校向当地乡镇卫生院防保组)报告。
乡镇卫生院防保组接到报告后,应立即进行核实,并向属地县级疾病预防控制机构报告。
获得突发公共卫生事件信息的县级疾病预防控制机构,应对信息进行审核,确定真实性,并在2小时内将《突发公共卫生事件信息报告卡》及《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》(附表1)进行网络直报。
2、流感监测单位发现流感样病例明显超过历史同期水平(20%)时,应立即报告上一级监测负责机构。
3、一旦实验室确定为流感等法定传染病疫情,所有实验室确诊或临床诊断病例均要进行个案网络直报,并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“流感/人禽流感监测信息系统”中,承担检测工作的流感网络实验室录入疫情样本的实验室检测结果,当地负责网络直报该起疫情的疾控机构进行实验室样本的关联。
4、在暴发疫情调查处理的进程中,疾病预防控制机构可以随时对《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》首次报告进行相应的更正。
并按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,做好进程报告和结案报告。
流感样病例疫情处置
谢谢
五、疫情控制- 健康教育
· 开展健康教育,在疫情发生单位可采用宣传画、板报、折页和告知信等 形式宣传卫生防病知识。
五、疫情控制- 药物治疗
· 对于实验室确诊的流感重症病例和出现流感样症状的慢性病患者、老年 人等流感高危人群,要进行抗病毒药物治疗,药物可首选奥司他韦 (Oseltamivir)和扎那米韦(Zanamivir),无条件的地方可参考当地 耐药性监测结果选用烷胺类药物(金刚烷胺、金刚乙胺)。是否进行预 防性服药,需由卫生行政部门组织专家论证。
· 发生流感样病例暴发疫情时,当地卫生行政部门应当根据疫情形势,组 织相关部门开展评估,达到突发公共卫生事件标准时,应按相关预案及 时启动相应应急响应机制。
· 连续1周无新发病例,可判定为暴发疫情结束,结束后1周内,负责疫情 处置的疾病预防控制机构要对疫情处置情况进行总结,内容包括疫情报 告的及时性、信息完整性、处置的规范性等方面。
· 急性期血清采集对象:发病后7天内的流感样病例。 · 恢复期血清采集对象:发病后2-4周的流感样病例。
五、疫情控制- 病例管理
· 1.发热(体温≥38℃),或体温≥37.5℃伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛 者劝其及时就医,根据医嘱采取居家或住院治疗。休息期间避免参加集 体活动和进入公共场所。
· 患者所在单位指派人员负责追踪记录住院或重症病例的转归情况并报告 当地疾病预防控制机构。
四、样本采集
· 对于达到报告标准的流感样病例暴发疫情,疫情发生地疾病预防控制机 构须采集暴发疫情病例样本。
四、样本采集- 采样种类
· 采集流感样病例的咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子,必要时,可同时采集急 性期和恢复期双份血清样本。
四、样本采集- 采样要求
· 应采集发病3 天内的呼吸道标本, 优先采集新发病例的呼吸道标本;根 据病例分布特征,均衡选择采样对象,避免集中在同一部门或班级、宿 舍。重症病例和死亡病例标本尽量全部采集。若符合流感样病例诊断标 准的标本较少,为明确疫情性质,可适当扩大采样范围,采集体温为 37.5℃-38℃伴咳嗽、头痛或肌肉酸痛等症状的病例。每起暴发疫情应采 集至少10 份的呼吸道标本(如果现症病例不足10 例,应全部采样)。 不能明确病原学诊断的疫情,可酌情增加采样批次和采样数量。
流感样病例暴发疫情处置指南(2018版)
流感样病例暴发疫情处置指南(2018 年版)一、总则(一)目的。
为规范流感样病例暴发疫情的处置和管理,提高各级机构对流感样病例暴发疫情的处置能力,做到早发现、早报告、早处置,及时采取各项防控措施,减少续发病例,降低暴发规模,保障公众健康和公共卫生安全,特制定本指南。
(二)适用范围。
适用于各级卫生健康行政部门、疾病预防控制和医疗机构及发生流感样病例暴发疫情的单位开展暴发疫情处置工作。
二、暴发疫情相关定义(一)流感样病例:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。
出现发热的时间应在本次急性发热病程内,体温认定包括患者自测体温和医疗机构检测体温。
(二)流感样病例暴发:指同一地区或单位内在较短时间出现异常增多的流感样病例。
三、暴发疫情的发现与报告(一)1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现10 例及以上流感样病例,及时以电话或传真等方式向所属地县(区)级疾病预防控制机构报告。
县(区)级疾病预防控制机构接到报告后,应立即进行疫情核实。
经核实确认的暴发疫情,通过“中国流感监测信息系统”报告疫情事件的相关信息(附件1)。
(二)1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现30 例及以上流感样病例,或发生5 例及以上因流感样疾病住院的病例(不包括门诊留观病例),或发生2 例以上流感样病例死亡,经县级疾病预防控制机构核实确认后,应当在2 小时内通过“突发公共卫生事件管理信息系统”进行报告。
(三)对于报告到突发公共卫生事件管理信息系统的流感样病例暴发疫情,经核实为流感暴发疫情后,所有实验室确诊和临床诊断病例均要进行个案网络直报,并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“中国流感监测信息系统”中,承担检测工作的流感网络实验室或疾病预防控制机构负责录入疫情样本的实验室检测结果。
负责暴发疫情调查处置的疾病预防控制机构应在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”填报“流感样病例暴发疫情采样及检测结果统计表”(附件2),并根据实验室检测开展情况,对填报内容进行及时更新;同时,按照要求做好进程报告和结案报告。
广东省流感样病例暴发疫情报告及调查处理指引
广东省流感样病例暴发疫情报告及调查处理指引(试行)流感样病例是常见的一类以发热为主的呼吸道感染疾患,流感监测就是通过监测特定单位流感样病例的消长来反映流感的流行趋势的症状监测。
医疗、疾控机构日常工作中常面对某一特定场所短时间内出现流感样病例聚集的情况,为规范其报告及处理,特制定本指引。
一、暴发疫情的报告(一)相关定义1、流感样病例:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一。
2、流感样病例暴发:指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例(如一个中小学校一周内出现15例以上、有流行病学关联的流感样病例)。
(二)暴发疫情的发现与报告1、疫情发现(1)在下列情况下,学校等有关单位应向所在地、县(区)级疾病预防控制机构报告。
①符合暴发定义。
②监测单位发现流感样病例明显超过历史同期水平(20%)时;③发现某一流感样病例有病、死禽接触史,或发生禽类高致病性禽流感的疫点出现流感样病例。
(2)各级疾病预防控制机构要主动与当地学校、托幼机构、医院等单位建立流感样病例报告信息沟通机制。
(3)在流感流行季节,疾病预防控制机构应定期开展流感样病例主动监测,以早期发现暴发疫情。
2、疫情报告(1)县(区)疾病预防控制机构,在接到流感及流感样病例暴发疫情报告后,要及时进行调查处理,发现符合本指引规定的暴发疫情,应在调查核实后24小时内,填写《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》(附件1-1),同时按照要求通过《疾病监测信息报告管理系统》录入上报。
(2)在暴发疫情调查处理的进程中,可以随时对《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》首次报告进行相应的更正。
在暴发疫情控制后一周内,对首次报告进行最后更正。
(3)如果该起暴发疫情符合《国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范》(2003版)中规定的流感相关的突发公共卫生事件分级标准,要在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”进行报告。
3、报告内容首次报告内容包括疫情报告单位、疫情报告时间、疫情发生地、疫情发生单位概况、接到报告的发病数及病例分布情况等;更正报告包括末例病例发病时间,发病人数和死亡人数,病例的年龄分布、发病时间分布、发病班级分布,环境状况(通风、洁净情况、个人卫生习惯),采样情况,检测结果,疫情性质等。
《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)》
流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)为进一步规范我国流感样病例暴发疫情的报告、调查及处理工作,依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《学校卫生工作条例》、等法律、法规,特制定本指南。
一、暴发疫情的报告(一)相关定义。
1、流感样病例:发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据。
2、流感样病例暴发:指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
3、暴发疫情预警指标:一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例;或发生5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例);或发生1例及以上流感样病例死亡。
(二)暴发疫情的发现与报告。
1、疫情暴发单位发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情后,应在2小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构(农村学校向当地乡镇卫生院防保组)报告。
乡镇卫生院防保组接到报告后,应立即进行核实,并向属地县级疾病预防控制机构报告。
获得突发公共卫生事件信息的县级疾病预防控制机构,应对信息进行审核,确定真实性,并在2小时内将《突发公共卫生事件信息报告卡》及《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》(附表1)进行网络直报。
2、流感监测单位发现流感样病例明显超过历史同期水平(20%)时,应立即报告上一级监测负责机构。
3、一旦实验室确定为流感等法定传染病疫情,所有实验室确诊或临床诊断病例均要进行个案网络直报,并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“流感/人禽流感监测信息系统”中,承担检测工作的流感网络实验室录入疫情样本的实验室检测结果,当地负责网络直报该起疫情的疾控机构进行实验室样本的关联。
4、在暴发疫情调查处理的进程中,疾病预防控制机构可以随时对《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》首次报告进行相应的更正。
并按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,做好进程报告和结案报告。
全国流行性感冒防防控指南 ppt课件
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二、防控重点措施
(二)流感疫苗应用。 以儿童、老年人、医务人员等为重点人群,参照流感疫苗预 防接种技术指南等文件,制订各地的流感疫苗免疫策略和接 种方案。要在社区合理设置疫苗接种点,为老年人和儿童提 供便利服务,学校等人员集中的单位可组织集中接种。医务 人员要主动接种流感疫苗,在流感流行季前,各级医疗机构 要免费为本单位医务人员提供流感疫苗接种服务。感染科、 呼吸科等重点科室医务人员要确保全员接种,发挥典型示范 作用。医务人员在诊疗过程中,要向患者及家属科学推荐接 种流感疫苗,提升公众对流感疫苗的认识,提高疫苗接种率。
全国流行性感冒防控方案(试行) 2018
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流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的对人类健 康危害较重的急性呼吸道传染病,病毒易变异,呈季节性流 行特点,是全球关注的重要公共卫生问题,防控工作具有长 期性、复杂性和艰巨性。为做好全国流行性感冒防控工作, 切实保护人民群众身体健康和生命安全,制定本方案。本方 案适用于季节性流感防控,对于流感大流行要按照国家流感 大流行应急预案执行。
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二、防控重点措施
(四)暴发疫情处置。 各级卫生行政部门及专业机构要督促学校、托幼机构、养老 机构等集体单位在流感流行季强化每日晨(午)检、因病缺课 (勤)病因追查与登记等制度,发现发热、流感样病例在短 期内异常增多等情况,要及时向主管部门和当地疾控中心报 告。各级疾控中心接到疫情报告后,要严格按照流感样病例 暴发疫情处置指南等有关方案要求,规范开展流感暴发疫情 的流行病学调查、实验室标本采集和检测工作,提出减少或 避免集体活动和集会、班级或学校停课等针对性的防控措施, 及时有效指导处置疫情。
ppt课件6二、防来自重点措施要结合当地实际,研究制订筹资政策,降低重点人群疫苗接 种费用,提高疫苗接种率。特别是大城市要研究重点人群疫 苗接种等综合防控策略,保护人民身体健康。要加强疫苗接 种不良反应监测工作,及时有效处置可能出现的偶合事件或 疫苗不良反应事件。
流感样病例暴发调查处置指南解读
接种计划停止 20.5 4.30%
自愿接种 7.0-9.3 3.8-3.9%
班级内学生病假超过20%,则全班停课
Expert Rev. Vaccines 13(12), (2014)
日本给学龄儿童接种流感疫苗 – 降低全人群因流感/肺炎引起的超额死亡
1949-1998年,日本全人群的流感/肺炎超额死亡率 肺( 炎每 和十 流万 感人 引) 起 的 超 额 死 亡
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暴发疫情的调查
样本采集 流行病学 调查
样本检测 疫情性质 判断
疫情性质判断
暴发疫情的性质应结合病例的临床、流行病学和实验 室检测结果进行综合分析、判断
疫情控制
病例管理 强化监测
环境和个人卫生
健康教育 药物治疗
其他措施
疫情评估与总结
连续一周无新发病例,可判定为暴发疫情结束
疾病预防控制机构
01
流感 为导火索
02 03
流感加重基础疾病
流感是使用其他药品的“正当理由”: 滥用抗生素?耐药?药品副作用?
流感和肺炎球菌是“孪生兄弟”
流感病毒感染后的呼吸道上皮黏膜细胞变化,是继发肺 炎球菌性肺炎的病理基础
健康呼吸道上皮粘膜细胞
感染后的呼吸道上皮粘膜细胞
纤毛消失+球样膨胀,持续两周
Hament JM, Kimpen JL, Fleer A, Wolfs TF. Respiratory viral infection predisposing for bacterial | 6 disease: a concise review. FEMS Immunol Med Microbiol 1999;26(3/4):189 –95.
疫情结束1周内
国家卫生健康委员会关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知
国家卫生健康委员会关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2018.10.22•【文号】国卫疾控函〔2018〕254号•【施行日期】2018.10.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知国卫疾控函〔2018〕254号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委(卫生健康委),中国疾控中心:流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的对人类健康危害较重的急性呼吸道传染病,病毒易变异,呈季节性流行特点,是全球关注的重要公共卫生问题,防控工作具有长期性、复杂性和艰巨性。
我国2017年流感疫情明显高发,局部地区出现暴发流行。
为进一步加强流感防控工作,有效应对全国疫情,我委制定了《全国流行性感冒防控方案(试行)》(见附件,可从国家卫生健康委网站下载)。
现印发你们,请遵照执行。
同时,对今冬明春流感防控工作提出以下要求:一、高度重视流感防控工作各地要充分认识流感防控工作的重要性,将流感作为影响人民健康的重点疾病来抓,加强组织领导,统一安排部署,强化联防联控,落实部门责任。
全面实施“强化监测预警、免疫重点人群、规范疫情处置、落实医疗救治、广泛宣传动员”策略,保障工作经费,落实各项防控措施,保护人民群众身体健康。
二、切实推动流感疫苗接种接种流感疫苗是目前预防个体发生流感最有效的措施。
各地要积极采取措施,多渠道筹集资金,降低疫苗接种费用。
根据流感疫苗预防接种技术指南等文件,制订适宜的免疫策略和接种方案,开展疫苗效果评估和不良反应监测。
要特别针对儿童、老年人、医务人员等重点人群,通过组织集中接种、设立临时接种点或成人接种门诊等形式,提供规范、便利的接种服务。
鼓励医务人员带头主动接种流感疫苗,发挥典型示范带动效应。
三、加强流感疫情监测和处置各地要做好流感监测工作,加强分析研判和风险评估,准确掌握病毒基因型、耐药性等动态变化,及时发布预警信息。
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拭子,必要时,可同时采集急性期和恢复期双份血清样本。 2.采样要求。应采集发病 3 天内的呼吸道标本,优先采
集新发病例的呼吸道标本;根据病例分布特征,均衡选择采 样对象,避免集中在同一部门或班级、宿舍。重症病例和死 亡病例标本尽量全部采集。若符合流感样病例诊断标准的标 本较少,为明确疫情性质,可适当扩大采样范围,采集体温 为 37.5℃以上伴咳嗽、头痛或肌肉酸痛等症状的新发病例。 每起暴发应采集至少 10 份的呼吸道标本(如果现症病例不 足 10 例,应全部采样)。不能明确病原学诊断的疫情,可 酌情增加采样批次和采样数量。
乡 (镇、街道) 村(社区、居委会) 事件发生单位: 发病人数: 死亡人数: 波及人数:
采集 呼吸道 标本的 病例数
标本得到 检测的 病例数
A(H3N2)
流感病毒阳性的病例数
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预防控制机构接到报告后,应立即进行疫情核实。经核实确 认的暴发疫情,通过“中国流感监测信息系统”报告疫情事 件的相关信息(附件 1)。
(二)1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位 出现 30 例及以上流感样病例,或发生 5 例及以上因流感样 疾病住院的病例(不包括门诊留观病例),或发生 2 例以上 流感样病例死亡,经县级疾病预防控制机构核实确认后,应 当在 2 小时内通过“突发公共卫生事件管理信息系统”进行 报告。
填表须知
1.填表单位:负责流感样病例暴发疫情核实的县(区)级疾病预防控制机构。 2.填报时限:暴发标本采集的当天以及获得检测结果2小时内,在“突发公共卫生事件 报告系统”进行网络直报。 3.填报说明: (1)承担检测工作的网络实验室,要在“中国流感监测信息系统”中录入标本的实验 室检测结果,报告该起疫情的疾病预防控制机构负责将该起疫情与标本信息进行关联。 (2)在暴发调查处理的进程中,各级疾病预防控制机构要及时对《流感样病例暴发疫 情采样及检测结果统计表》首次报告并进行更正,并做好进程报告和结案报告。
四、暴发疫情的调查 (一)流行病学调查。 接到疫情报告后,属地疾病预防控制机构应立即根据流 感样病例定义进行诊断,核实是否为流感样病例暴发,已核
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实的暴发疫情应开展流行病学调查。 1.疫情发生单位基本信息与相关因素调查。内容包括:
疫情发生的集体单位名称、地址、报告人、联系方式、疫情 波及人数;单位部门(学校班级)分布情况、卫生条件以及 生产活动形式(教学方式,如全日制、夜校和寄宿等);近 2 周因病缺勤(缺课)情况;事件发生前一周及事件发生后 集体活动情况;环境状况(通风、清洁状况、宿舍情况)等。 必要时可开展专项调查,收集影响疾病传播的相关因素,评 估疫情的严重程度和发展趋势。
附件:1.流感样病例暴发疫情相关信息登记表 2.流感样病例暴发疫情采Байду номын сангаас及检测结果统计表 3.流感样病例调查一览表 4.流感重症和死亡病例个案调查表 5.流感样病例标本原始登记送检表
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附件 1
流感样病例暴发疫情相关信息登记表
□ 初次报告 □ 进程报告 □ 结案报告
报告单位: 疾病预防控制中心 报告时间: 年 月 日 事件类别:□ 流感样病例暴发疫情 □ 确定为流感暴发 □ 排除流感暴发 事件名称: 事件发生时间: 年 月 日 事件发生详细地点: 省 市 县(区)
4.疫情追踪。疫情处理期间,疫情暴发单位向属地疾病 预防控制机构报告本单位每日新增病例数。必要时,疾病预 防控制机构对新发病例进行调查核实,及时、准确掌握和评 估疫情趋势,调整防控措施。
(二)样本采集。 对于达到报告标准的流感样病例暴发疫情,疫情发生地 疾病预防控制机构须采集暴发疫情病例样本。 1.采样种类。采集流感样病例的咽拭子、鼻拭子或鼻咽
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正面引导宣传,加强部门的沟通与协作。 (二)疾病预防控制机构。 开展暴发疫情信息收集;负责疫情的调查、核实和处理
以及疫情报告等工作;指导辖区集体单位开展传染病防治工 作;开展传染病防治的宣传教育与健康促进活动。
(三)医疗机构。 及时发现和报告流感样病例暴发疫情;负责对病例进行 诊断、治疗和管理;做好院内感染控制;协助疾病预防控制 机构做好流行病学调查,以及临床相关样本的采集工作。 (四)疫情暴发单位。 及时发现和报告流感样病例暴发疫情;积极落实学校晨 检制度、缺勤(缺课)的监测、报告与管理制度;加强与卫 生健康部门的信息沟通,主动配合卫生健康部门的调查和各 项措施的落实;积极开展爱国卫生运动,清除卫生垃圾和死 角;做好单位配套设施(如洗手设备等)的装备。
(三)对于报告到突发公共卫生事件管理信息系统的流 感样病例暴发疫情,经核实为流感暴发疫情后,所有实验室 确诊和临床诊断病例均要进行个案网络直报,并在“突发公 共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。在 “中国流感监测信息系统”中,承担检测工作的流感网络实 验室或疾病预防控制机构负责录入疫情样本的实验室检测 结果。负责暴发疫情调查处置的疾病预防控制机构应在“突 发公共卫生事件报告管理信息系统”填报“流感样病例暴发 疫情采样及检测结果统计表”(附件 2),并根据实验室检 测开展情况,对填报内容进行及时更新;同时,按照要求做 好进程报告和结案报告。
采集呼吸 样本得到检
道 测的
标本的病 病例数(人) A(H3N2)
例数(人)
甲型
阳性病例数
甲型 H1N1 流感 未分亚型
乙型
混合型 (型别/亚型)
注:混合型指在同一个病例的呼吸道标本中检测出两种及以上的流感病毒型别,请在表格中 注明检测流感病毒的型别/亚型。
流感样病例暴发疫情处置指南
(2018 年版)
一、总则 (一)目的。 为规范流感样病例暴发疫情的处置和管理,提高各级机 构对流感样病例暴发疫情的处置能力,做到早发现、早报告、 早处置,及时采取各项防控措施,减少续发病例,降低暴发 规模,保障公众健康和公共卫生安全,特制定本指南。 (二)适用范围。 适用于各级卫生健康行政部门、疾病预防控制和医疗机 构及发生流感样病例暴发疫情的单位开展暴发疫情处置工 作。 二、暴发疫情相关定义 (一)流感样病例:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽 痛之一者。出现发热的时间应在本次急性发热病程内,体温 认定包括患者自测体温和医疗机构检测体温。 (二)流感样病例暴发:指同一地区或单位内在较短时 间出现异常增多的流感样病例。 三、暴发疫情的发现与报告 (一)1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位 出现 10 例及以上流感样病例,及时以电话或传真等方式向 所属地县(区)级疾病预防控制机构报告。县(区)级疾病
甲型 甲型 H1N1 流感
乙型 未分亚型
混合型 (型别/亚型)
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附件 2
流感样病例暴发疫情采样及检测结果统计表
报告单位: 疾病预防控制中心 报告时间: 年 月 日 事件名称: 事件发生时间: 年 月 日 事件发生详细地点: 省 市 县(区) 乡(镇、街道) 村(社区、 居委会)
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(1)该班级当天新发现流感样病例达 5 例及以上; (2)该班级现症流感样病例达 30%及以上; (3)一周内发生 2 例及以上实验室确诊流感住院或死 亡病例(不包括门诊留观病例)。 复课标准:停课期限届满可复课。仍有流感样症状的学 生,需体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后或根 据医生建议方可恢复上课。 2.年级/学校停课:疫情如持续发展影响学校正常教学 活动时,教育部门应组织对疫情风险进行评估,可逐级实施 停课措施。停课期限一般为 4 天。停课期限届满后,经评估 来确定是否复课。 六、疫情评估与总结 发生流感样病例暴发疫情时,当地卫生健康行政部门应 当根据疫情形势,组织相关部门开展评估,达到突发公共卫 生事件标准时,应按相关预案及时启动相应应急响应机制。 连续 1 周无新发病例,可判定为暴发疫情结束,结束后 1 周内,负责疫情处置的疾病预防控制机构要对疫情处置情 况进行总结,内容包括疫情报告的及时性、信息完整性、处 置的规范性等方面。 七、组织管理 当局部地区出现流感样病例暴发疫情时,各有关部门应 积极落实各项防控措施。具体职责如下: (一)卫生健康行政部门。 组织、协调疫情的调查处理工作,组织开展医疗救治,
2.病例搜索。疾病预防控制机构、乡镇卫生院(社区卫 生服务中心)相关专业人员通过查阅晨(午)检记录、缺勤 (缺课)记录、医务室或医疗机构就诊记录以逐个部门或班 级调查等方式主动搜索流感样病例。
3.个案调查。疾病预防控制机构可参照“流感样病例调 查一览表”(附件 3)和“流感重症和死亡病例个案调查表” (附件 4),对流感样病例进行个案调查。
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(四)疫情性质判断原则。 暴发疫情的性质应结合病例的临床、流行病学和实验室 检测结果进行综合分析、判断。
五、疫情控制 发生暴发疫情后,应采取相应的预防控制措施。 (一)病例管理。 1.发热(体温≥38℃),或体温≥37.5℃伴畏寒、咳嗽、 头痛、肌肉酸痛者劝其及时就医,根据医嘱采取居家或住院 治疗。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。 患者所在单位指派人员负责追踪记录住院或重症病例 的转归情况并报告当地疾病预防控制机构。 2.体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后或根 据医生建议,患者可正常上课或上班。 (二)强化监测。 疾病预防控制机构应指导辖区内的医疗机构做好流感 样病例监测报告;指导发生流感样病例暴发疫情的学校及托 幼机构强化每日检查制度、因病缺勤登记制度,发现流感样 病例短期内异常增多,应向教育行政部门报告,同时向当地 卫生健康部门报告。根据医疗机构、学校、托幼机构及其他 信息来源的报告情况,进行综合分析,评估疫情趋势,发现 流感暴发苗头时及时预警。 (三)环境和个人卫生。 注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,经常开 窗通风,保持空气新鲜。集体单位和公共场所应定期打扫卫
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生,保持环境清洁。 注意个人卫生,勤晾晒被褥,勤换衣,勤洗手,不共用
毛巾手帕等。咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻,出 现流感样症状后或接触病人时要戴口罩。
(四)健康教育。 开展健康教育,在疫情发生单位可采用宣传画、板报、 折页和告知信等形式宣传卫生防病知识。 (五)药物治疗。 对于实验室确诊的流感重症病例和出现流感样症状的 慢性病患者、老年人等流感高危人群,要进行抗病毒药物治 疗,药物可首选奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。是否进行预 防性服药,需由卫生健康行政部门组织专家论证。 (六)其他措施。 流感样病例暴发期间,慢性病患者、老年人、婴幼儿等 高危人群要减少或避免参加集体活动。根据实际情况,可减 少或停止学校和单位的集体活动,尽可能减少和避免与发病 学生、员工接触,避免全体或较多人员集会。必要情况下可 根据专家建议采取停课、放假等措施。 原则上,停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋 势,由小到大,如由班级到年级,由年级到全校,由一个学 校到多所学校等。停复课标准建议如下: 1.班级停课:达到以下标准之一者,经评估疫情存在进 一步扩散可能,该班可实施停课,并立即报告当地疾病预防 控制机构。停课期限一般为 4 天。