生殖道微生态评价标准

生殖道微生态学

生殖道微生态学评价标准

1.菌群密集度：++、+++

2.菌群:多样性：++~+++

3.乳酸杆菌比例：270%

4.其他杂菌比例:W30%

当阴道菌群的密集度为11-111、多样性为11-111、优势菌为乳酸杆菌, 清洁度为I 度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<4. 5时，定义为阴道微生态正常。当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：

+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；

卄：每油镜视野下平均细菌数10-99个；

+++：每油镜视野下平均细菌数100个以上；

++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：

+：每油镜视野下能辨别1-3种细菌；

++：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；

+++：每油镜视野下能辨别7-9种细菌； ++++：每油镜视野下能辨别10种以上细

菌。

LBG分级：

LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌；

LBG Ila级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；

LBG lib级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群;

LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nugent 评分：

1.评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆

菌、加徳纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。以上4种细菌形态分值之和为总分值。

2..评分标准:

注：-；未见细菌；+少于1个细菌；++：1-4个细菌；5-30个细菌；++++：

30个以上细菌；

3.诊断标准

BV:Nugent评分N7分BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent 评分0-3分。

AV评分：

1.评分方法：

AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度（0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

2.评分标准：

3.诊断标准:

AV评分＜3分；无AV体征; AV评分3-4分;轻度AV；

AV评分5-6分；中度AV; AV评分＞6分；重度AV。

“建议进一步检査”标准：

1.如检出假丝酵母菌抱子或菌丝，需建议“免疫荧光学检查”和“念珠菌丄口亦o

2.如检出加徳纳菌及线索细胞，需建议“免疫荧光学检查”。

3.如AV评分全3分，需建议"细菌培养”。

4.如检出支原体样小体，需建议“支原体培养”。

5.如检出衣原体样小体，需建议“衣原体抗原快速检查”。

6.如检出细胞内G-双球菌，需建议“淋球菌培养”和“淋球菌抗原快速检查”。