生殖道微生态评价标准

生殖道微生态学

生殖道微生态学评价标准

1. 菌群密集度：++~+++

2. 菌群多样性：++~+++

3•乳酸杆菌比例：》70 %

4•其他杂菌比例：W 30 %

当阴道菌群的密集度为II —III、多样性为II —III、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I 度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<4.5 时，定义为阴道微生态正常。当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph 和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：

+ ：每油镜视野下平均细菌数1-9 个；

++ ：每油镜视野下平均细菌数10-99 个；

+++ ：每油镜视野下平均细菌数100 个以上；

++++ ：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：

+ ：每油镜视野下能辨别1-3 种细菌；

++ ：每油镜视野下能辨别4-6 种细菌；

+++ ：每油镜视野下能辨别7-9 种细菌；

++++ ：每油镜视野下能辨别10 种以上细菌。

LBG分级:

LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌

LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；

LBG IIb级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群;

LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nuge nt 评分：

1•评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。以上4种细菌形态分值之和为总分值。

2..评分标准：

注：-;未见细菌；+少于1个细菌；++ : 1-4个细菌；5-30个细菌；++++ :

30个以上细菌；

3. 诊断标准

BV:Nugent评分三7分BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评

分0-3分

AV评分：

1•评分方法：

AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度（0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

2•评分标准：

3.诊断标准：

AV评分3-4分；轻度AV;

建议进一步检查”标准：

1. 如检出假丝酵母菌孢子或菌丝，需建议“免疫荧光学检查”和“念珠菌培养”

2. 如检出加德纳菌及线索细胞，需建议“免疫荧光学检查” 。

3•如AV评分M B分，需建议“细菌培养”。

4. 如检出支原体样小体，需建议“支原体培养” 。

5. 如检出衣原体样小体，需建议“衣原体抗原快速检查” 。

6•如检出细胞内G-双球菌，需建议“淋球菌培养”和“淋球菌抗原快速检查”AV评分5-6分；中度AV; AV评分>6分；重度AV