输液反应及处理
患者发生输液反应应急预案及处理流程
患者发生输液反应应急演练培训
一、患者发生输液反应应急预案
1.患者发生输液反应，应立即撤除所输液体，重新更换
液体和输液器,保留换下的液体和输液器。
2.同时报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者应就地抢救，必要时行心肺复苏。
4.做好护理记录，记录患者生命体征、输液反应及一般
情况和抢救过程。
5.发生输液反应时，应及时报告药剂科、医务科、护理
部、医院感染办相关部门，并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。
6.按规定进行实物封存
①封存需医务人员及患者本人或其代理人共同在场进
行。
②封存标本时医患双方需在封口处签注姓名，日期和时
间。
③封存标本由相关科室（药剂科）保管。
二、患者发生输液反应处理流程。
常见输液反应及处理讲课稿
常见输液反应及处理常见输液反应及护理1．发热反应(1)原因：输入致热物质。
多由于输液瓶清洁消毒不彻底或被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良所致，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌技术操作等原因所致。
(2)临床表现：是输液反应中最常见的一种反应。
多发生于输液后数分钟至一小时，表现为发冷、寒战、发热。
轻者发热常在38o C 左右，严重者初起寒战，继之高热达40o C以上，并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
(3)护理①预防：输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期；严格无菌操作。
②处理：发热反应轻者，立即减慢滴速或停止输液，并通知医生；发热扫应重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室作细菌培养；对高热患者给予物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
2．循环负荷过重(急性肺水肿)(1)原因：短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。
(2)临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、呼吸急促、出冷汗、面色苍白，咯粉红色泡沫样痰，严重时可由口鼻涌出，患者心前区有压迫感或疼痛、听诊肺部有广泛湿啰音，心率快，心律不齐。
(3)护理①预防：在输液过程中密切观察患者情况，注意控制输液速度和输液的量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者，更需要慎重。
②处理：如果发现有上述症状，应立即停止输液，通知医生，可能的情况下让患者取端坐位，两腿下垂，以减轻心脏的负担；给予高流量氧气吸入，用20%～30%酒精湿化，机制是酒精可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部的气体交换；按医嘱给予镇静剂，扩血管、强心、利尿、平喘等药物；必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压，以阻止静脉回流。
每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。
必要时也可进行静脉放血200～300ml，但贫血的患者禁忌使用该方法。
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时报告相关部门。
并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程患者出现输液反应遵医嘱给药，配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导将换下的输液器与液体送检向相关部门汇报协助填写输液反应报告单药剂科、医教科、院感科记录生命体征、抢救过程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、发热反应处理方法：⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。
每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
输液反应的应急预案流程及处理方法
输液反应时应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体与输液器。
２、病情紧急得患者准备好抢救得药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药、３、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况与抢救过程、５、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部与药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药剂科与消毒供应中心。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
流程:输液反应得处理输液反应就是医疗活动中极为常见得现象,其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
㈠发热反应处理方法:ﻫﻫ⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新得输液器管道及与原液体性质不同得液体(如原来就是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊五联用药:ﻫ①吸氧;②静注地塞米松1０-—1５ｍｇ(小儿0.5－１mg／kg、次)或氢化可得松100ｍg(小儿5-—10mg/ｋg、次);③肌注或静注苯海拉明２0－—４０ｍg(小儿0.5－—1mg／kg。
次);④肌注复方氨基比林2ｍl(小儿0。
1ml／kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0。
１—-0.5mg/ｋg.次)、一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来、㈡急性肺水肿处理方法:ﻫ①注意控制输液速度与输液量尤其对老人、小儿与心肺功能不全得病人。
ﻫ②一旦出现上述症状, 立即停止输液并通知医生进行紧急处理、如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流, 减轻心脏负担、③高流量氧气吸入。
ﻫ④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿与扩血管药物。
⑤给予心理安慰, 解除病人得紧张情绪。
发生输液反应应急预案及处理
发生输液反应应急预案及处理输液是医院治疗患者的一种重要方式，但在输液过程中可能出现输液反应，严重的甚至可能导致患者生命危险。
因此，制定一份输液反应应急预案非常必要，下面就来介绍一下输液反应应急预案及处理。
一、输液反应的常见症状输液反应的症状因个体差异而不同，但常见的症状包括：1. 皮肤过敏反应：出现红斑、瘙痒等过敏症状。
2. 呼吸系统反应：出现气喘、呼吸困难等症状。
3. 循环系统反应：出现心悸、心动过速、低血压等症状。
4. 消化系统反应：出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
二、输液反应应急预案1. 护士应当具有一定的药物知识与专业技能，对于输液反应的预防与处理应当有充分的了解。
2. 患者应当在输液前进行全面的评估，包括过敏史、疾病史、药物过敏等情况，同时要告知医生和护士。
3. 针对不同症状，制定不同的应急预案，例如：（1）皮肤过敏反应：立即停止输液，给予抗过敏药物。
（2）呼吸系统反应：立即停止输液，在医生的指导下给予气道扩张药物。
如情况严重，应及时进行人工呼吸。
（3）循环系统反应：立即停止输液，平卧休息，给予支持治疗，如必要需进行心肺复苏。
（4）消化系统反应：立即停止输液，给予抗恶心、止泻等药物。
三、输液反应的处理1. 急救护理人员应先让患者脱离有害的环境，放置平卧位，保持呼吸道通畅及心跳正常。
2. 立即停止输液，并通知医生和护士及时处理。
3. 根据患者症状进行治疗，如必要时进行紧急抢救。
4. 对于症状严重或程度不确定的患者，及时转介至医疗机构。
四、输液反应的预防措施1. 患者应当在输液前进行全面的评估，包括过敏史、疾病史、药物过敏等情况。
2. 输液的药物应当按照规定、科学、合理的方式进行配制和使用。
3. 输液设备及人员应当符合相关要求，设备应经过规范的消毒，操作人员应接受相关培训并持证上岗。
4. 患者应当在输液过程中保持观察，如出现不适及时告知医护人员。
以上就是输液反应应急预案及处理的相关内容，提高医护人员的应急能力和患者的安全意识，可以减少输液反应的发生，为医疗工作带来更大的保障。
常见输液反应及处理—临床护理
常见输液反应及处理1. 发热反应发热反应是输液常见的一种反应，常因输入致热物质引起。
多由于输液器和药品质量不合格、环境不洁、无菌操作不严格使致热物质进入体内而引起。
（1）评估：发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，表现为发冷、寒战和发热。
轻者体温在38.0℃左右，于停止输液数小时内体温恢复正常；重者初起寒战，继之体温可达40.0℃以上，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
（2）护理措施：① 减慢滴注速度或停止输液，及时与医师联系。
② 立即测生命征，每半小时测量一次体温至病情平稳。
③ 对症处理，寒战时适当增加盖被或用热水袋保温，高热时给予物理降温。
④ 按医嘱给抗过敏药或激素治疗。
⑤ 保留余液和输液器，必要时送检验室作细菌培养。
⑥ 预防：输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等，防止致热物质进入体内。
2. 负荷过重肺水肿常与输液速度过快、输入液量过多有关。
（1）评估：输液过程中，病人突然出现呼吸困难，气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，严重时泡沫痰液从口鼻涌出，两肺可闻及湿啰音。
（2）护理措施：①立即停止输液，通知医师，配合抢救。
②协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
③加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给20%～30%乙醇湿化吸氧。
乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
④按医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等。
⑤ 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，并指导病人进行有效呼吸。
⑥ 必要时用止血带进行四肢轮扎（阻断静脉血流，动脉血流仍通畅）每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，待症状缓解后，逐步解除止血带。
⑦ 预防：严格控制输液速度和输液量，对有心、肺疾病的病人以及老年、儿童尤应慎重。
3. 静脉炎静脉炎常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物，输液导管长时间留置，输液过程中未严格执行无菌操作有关。
发生输液反应处理方法
输液反应是指在输液过程中，由于药物、液体、器械等原因引起的不良反应。
处理方法如下：
1. 立即停止输液：一旦发现输液反应，应立即停止输液，防止反应加重。
2. 保持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难，应立即采取措施保持呼吸道通畅，如改变体位、吸氧等。
3. 给予抗过敏药物：根据患者的症状，可以给予抗过敏药物，如抗组胺药、皮质激素等。
4. 给予对症治疗：根据患者的症状，可以给予对症治疗，如降温、止痛、止吐等。
5. 观察病情变化：在处理完输液反应后，应密切观察患者的病情变化，如有必要，应及时送往医院进一步治疗。
6. 报告医生：在处理完输液反应后，应向医生报告情况，以便医生了解患者的病情变化，调整治疗方案。
发生输液反应时的应急预案及处理方法
谢谢！
循环负荷过重
（二）、症状 病人突然出现 呼吸困难、急促、咳嗽、 咳泡沫痰或血性泡沫痰。
循环负荷过重
（三）、预防 防大于治 输液时应注意滴注速度不宜过快，液量不可过多， 对患心肺疾患、老年及儿童、尤其特别注意。
循环负荷过重
（四）、治疗 应立即停止输液，及时与医生联系进行紧急处理： 1、患者取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担； 2、高流量给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管出 液的产生，同时氧气用20%-30%酒精湿化后吸入；因酒精能降低 肺泡泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交 换，迅速减轻缺氧症状；或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。 3、根据病情遵医嘱给镇静剂、扩血管、强心剂及利尿等药物； 4、必要时进行四肢轮轧，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血 带，可有效地减少静脉回心血量；无贫血者，可静脉放血200300ml，减少静脉回心血量。
三、静脉炎
静脉炎
（一）、原因 1、静脉炎是由于长期输注浓度过高，刺激性较强的药 液； 2、静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起局 部静脉壁的化学炎性反应； 3、无菌操作不严，引起局部静脉的感染； 4、内皮损伤导致血栓形成或输液微粒形成栓子。
静脉炎
（二）、症状 沿静脉走向出现条索状红线， 局部组织发红、肿胀、灼热 疼痛，有时伴有畏寒、发 热等全身症状。
常见的四种输液不良反应：
发热反应
循环负荷 过重
输液不良 反应
空气栓塞
静脉炎
一、发热反应
发热反应
（一）、原因： 发热反应是输液常见的一种反应，常因输入致热物 质（包括致热源、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白质的有机 或无机物质）引起。 1、输入液体与加入药物质量； 2、输液器具； 3、配药加液中的污染； 4、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染； 5、联合用药过多及药物配置不当； 6、输液速度过快； 7、环境空气的污染；
输液反应及处理
输液反应及处理主讲人：日期：参加人员：1.发热反应①输液前严格检查药物及用具，禁止使用不合格的输液器具。
②严格执行无菌技术规范。
③对于发热反应轻者，应减慢输液速度，通知医生，同时注意体温变化；严重者停止输液，保留输液器具和药液，查找原因。
④对高热者给予物理降温，观察生命体征，并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。
2.空气栓塞①输液前注意检查输液器各连接是否紧密、有无松脱。
穿刺前排尽输液管及针头内空气。
②输液过程中及时更换或添加药液，输液完成后及时拔针。
如需加压输液，应有专人守护。
③拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。
④若发生空气栓塞，立即置患者于左侧卧位和头低足高位，有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
⑤给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；同时严密观察患者病情变化，如有异常变化应及时对症处理。
3.静脉炎①严格执行无菌技术规范。
②对血管有刺激性的药物，应充分稀释后应用，并防止药液溢出血管。
③有计划地更换注射部位以保护静脉，延长其使用时间。
④一旦发生静脉炎，应立即停止在此处静脉注射及输液治疗，将患肢抬高，制动。
局部用50%硫酸镁湿热敷，2次/d，每次30min；或用超短波理疗，1次/d，每次15~20min；如合并全身感染症状，按医嘱给予抗生素治疗。
4.急性左心衰①做好解释、协助患者取坐位、双下肢下垂或半坐卧位。
②中高流量吸氧，必要时予35%~45%的酒精湿化，严重缺氧者可用面罩给氧或呼吸机辅助呼吸。
③迅速建立静脉通道，注意补液速度。
④按医嘱及时准确给药，如强心、扩涨血管药物、利尿、镇静药等。
⑤过程观察：生命体征监测及其他如神志、痰液、皮肤颜色、温湿度等循环情况；评价出入量情况，注意药物疗效及副作用；按医嘱监测血气分析和电解质、血流动力学监测。
⑥对患者及家属做好心理护理；卧床休息，限制体力活动，避免情绪激动，保持大小便通畅限制液体和钠盐摄入。
发生输液反应时应急预案及处理
发生输液反应时应急预案及处理输液反应是指患者在输液过程中出现的不良反应，包括过敏反应、药物不良反应、静脉炎等。
发生输液反应时，及时的应急预案及处理能够有效的保护患者的安全，预防并发症的发生。
下面将介绍一套常见的应急预案及处理方法。
一、应急预案1.事前准备在开始输液前，需要对患者进行全面的评估，包括过敏史、现有疾病、药物使用等，评估患者对输液药物的容许性。
同时，需要做好充足的事前准备工作，包括准备好所需的输液设备、药物、抢救药物等。
2.定期观察在输液过程中，要定期观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
特别是在开始输液后的30分钟内，要密切观察患者的反应情况，及时发现异常情况。
3.提前准备4.记录与报告在发生输液反应后，要及时做好记录与报告工作。
详细记录患者的病情、处理方法、结果等，以便日后分析和总结经验。
二、处理方法在遇到输液反应时，应根据不同的类型和严重程度，采取相应的处理方法。
1.过敏反应2.药物不良反应3.静脉炎静脉炎是指在静脉输液过程中，导管部位及周围组织发生炎症反应。
发生静脉炎时，应及时停止输液，并迅速采取以下措施：保持患者的局部休息，给予冷敷或热敷治疗，使用酒精棉球清洁局部皮肤，观察并记录局部皮肤的变化。
4.接触性休克三、预防措施为了减少输液反应的发生，应采取以下预防措施：1.注意过敏史询问在开始输液前，要详细询问患者的过敏史，并记录在案。
对于有过敏史的患者，要特别小心选择输液药物，并进行适当的预防措施。
2.药物选择和给药速度对于敏感的患者应尽量避免使用可能引起过敏的药物。
对于容许性较差的药物，应以较慢的速度给药，并密切观察患者的反应情况。
3.观察和监测在输液过程中，要定期观察患者的生命体征，特别是在开始输液后的30分钟内，要密切观察患者的反应情况，及时发现异常情况。
4.做好应急准备在开始输液前，要做好充足的应急准备，包括准备好所需的输液设备、药物和抢救药物等。
同时，要做好应急预案，以便在出现输液反应时能够及时、安全地处理。
输液反应的应急预案流程及处理方法
输液反应的应急预案流程及处理方法Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时报告院感科、医教科和药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、发热反应处理方法：⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。
每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度1、患者发⽣输液反应时，应⽴即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医⽣，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进⾏⼼肺复苏。
4、建⽴护理记录，记录患者⽣命体征，⼀般情况和抢救过程。
5、发⽣输液反应时，应及时报告相关部门。
并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。
6、将保留液体、输液器进⾏封存。
7、患者家属有异议时，⽴即按有关程序对输液器具进⾏封存。
输液反应处理流程患者出现输液反应遵医嘱给药，配合医⽣抢救向患者及家属做好⼼理疏导将换下的输液器与液体送检向相关部门汇报协助填写输液反应报告单药剂科、医教科、院感科记录⽣命体征、抢救过程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本⾝并⽆致死性。
但它可诱导病⼈基楚疾病恶化⽽带来⽣命危险。
临床中应重在防范；⼀旦发⽣，判断要准确，处置要果断。
⼀、发热反应处理⽅法：⒈不要拨掉静脉针头，⼀定保留好静脉通道，以备抢救⽤药。
⼀旦拨掉静脉通道，当病⼈需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上⼀套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖⽔则换成⽣理盐⽔），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖⽪质激素、镇静解热剂等处理。
⼆、急性肺⽔肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对⽼⼈、⼩⼉和⼼肺功能不全的病⼈。
2.⼀旦出现上述症状，⽴即停⽌输液并通知医⽣进⾏紧急处理。
如病情允许，使病⼈呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻⼼脏负担。
3.⾼流量氧⽓吸⼊。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强⼼、利尿和扩⾎管药物。
5.给予⼼理安慰，解除病⼈的紧张情绪。
6.必要时进⾏四肢轮扎。
⽅法：⽤橡胶⽌⾎带或⾎压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉⾎仍可通过。
每5～10 min 轮流放松⼀个肢体上的⽌⾎带。
症状缓解后，逐渐解除⽌⾎带。
输液反应的应急预案、流程及处理方法
输液反应的应急预案、流程及处理方法标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时报告院感科、医教科和药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、发热反应处理方法：⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。
每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
输液反应的处理方法(一)
输液反应的处理方法(一)输液反应的处理方法什么是输液反应？输液反应是指在进行输液过程中，由于药物过敏、药物配制错误或药物渗透压不一致等原因引起的不良反应。
常见症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、皮疹、水肿等。
输液反应的处理方法对于出现输液反应的患者，必须及时采取措施进行处理。
以下是处理输液反应的具体方法：1.停止输液如果患者出现了输液反应，第一时间应该停止输液，以避免继续受到不良反应的影响。
2.立即观察患者症状在停止输液的同时，医护人员应该密切观察患者的症状变化，记录下来，以便后续处理。
3.保持呼吸道通畅如果患者出现呼吸困难、呼吸急促等症状，应该保持其呼吸道通畅，更换床位，保持半坐位或头低脚高的姿势，或给予氧疗。
4.给予适当的药物治疗根据患者的症状，医护人员可以给予适当的药物治疗，如抗过敏药物、消炎药等。
5.不可互相套用输液管如果患者多管输液，应该避免不同药品的输液管互相套用，以避免药品混合导致不良反应。
6.记录并报告相关部门医护人员应该记录下患者的反应情况，并报告相关部门，如药学部门、感染控制科等，以便后续处理。
总结输液反应是一种危险的情况，对患者的健康会造成一定影响，因此，医护人员在输液过程中应该格外注意，积极采取措施进行预防和处理。
以下是一些预防输液反应的建议：1.了解患者过敏史和药品使用史在进行输液前，医护人员应仔细询问患者的过敏史和药品使用史，避免使用有过敏反应的药品。
2.增加药品的稀释度一些药物如果浓度过高，会增加患者出现输液反应的风险，因此，医护人员可以适当增加药品的稀释度，降低药物浓度，以减少不良反应的发生。
3.在药物使用前进行过敏试验对于一些容易导致过敏反应的药品，可以在使用前进行皮肤过敏试验，以减少不良反应的发生。
4.检查输液管的完整性在进行输液前，医护人员应该检查输液管的完整性，避免出现渗漏或破损等问题。
5.规范用药流程医护人员应该严格遵守用药规范，按照科学标准进行输液操作，并保证药品的正确配比和药品质量。
常见输液反应及处理ppt课件
引起发热反应的原因： 1、输入液体与加入药物质量； 2、输液器具灭菌不彻底有致热源； 3、配药加液中的污染；没有认真消毒、加药前没洗 手、操作间尘土飞扬；
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4、静脉穿刺针头的污染，针头触碰到未消毒 的手、物品； 5、联合用药过多及药物配伍不当； 6、输液速度过快。
常见输液反应及处理
循环负荷过重反应也称为急性肺水肿
A.原因：
1.由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使 循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起
2.患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能 不全者
B.临床表现：
1. 患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色 样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部 布满湿罗音，心率快且节律不齐
镁行湿敷。每日2--3次。每次30分钟； 2.停止患肢输液； 3.超短波照射治疗； 4.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷； 5.如有合并感染，视病情给抗生素治疗。
常见输液反应及处理
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（四）空气栓塞
原因： 1.输液导管内空气未排尽；导管连接不接，有漏气； 2.拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点封
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B. 处理： 1. 发热反应轻者，应立即减慢点滴速度或停止输液，
并及时通知医生； 2. 发热反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余
溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养； 3. 对高热患者，应给与物理降温，严密观察生命体
征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素 治疗。
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（二）循环负荷过重反应
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2. 立即给患者吸入纯氧，有条件者可行高压氧治疗。 3. 有条件时可使用中心静脉导管抽出空气 4. 严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理
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输液器材及速度
使用不合格的注射器和输液器 静滴含K + 、Ca 2+ 、Mg 2+ 等离子的药物时，
滴速过快，敏感患者可引起输液反应。对体质较 弱或敏感患者一定要控制滴速
环境
一般在夏季气温炎热，空气湿 度偏高时，药液易被微生物污 染而引发输液反应。气候寒冷 季节，对高龄患者或者体质较 弱者，也可引发输液反应。输 液时一定要注意环境温度、湿 度。
症状
主要表现发冷、寒战、发热（轻者发 热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃ ），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周 身不适等症状。多发生于输液后数分钟至 1小时。
护理措施
预防：
输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期 严格无菌操作
处理：
反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生 反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检
临床中应重在防范；一旦 发生，判断要准确，处置 要果断。
热原 反应
细菌污 染引起
输液反应 类型热原样 Biblioteka 应过敏 反应发生的原因
药物
输液器
材及速
度
患者个人 因素
输液环境
药物
大输液质量：使用前一定要仔细检查
添加药物：对添加药物的质量，剂量，溶酶，及药物产生 的不良反应不熟悉
热原累加：进入体内热原质细菌 内毒素达到一定量
有计划地更换输液部位，以保护静脉
处理：
停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或 95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟
超短波理疗 中药治疗 如合并感染，遵医嘱给予抗生素
空气栓塞
原因：
输液导管内空气未排尽。 导管连接不紧，有漏气。 拔出深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。 加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换药
验科做细菌培养 对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过
敏药物或激素治疗。
循环负荷过重
原因：
输液速度过快，短时间内输入过多液体，使 循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。
患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心 功能不全者。
症状：病人突然感到胸闷、气短、咳粉 红色泡沫痰；严重时痰液可由口鼻涌 出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且 节律不齐
输液反应及处理
目录
01 输液反应的定义
02 反应的类型 03 发生原因
04 常见反应的症状、原因及护理措施 05 药物外渗
06 06
药物过敏
输液反应定义
输液反应：是由于输液所 引起的不良反应的总称， 属不良反应。是医疗活动 中极为常见的现象，其本 身并无致死性。但它可诱 导病人基础疾病恶化,从而 带来生命危险。
后，再输注刺激性强的药物。在使用刺激性大的药物过程中，密切观 察必须确保针头在血管内。 在输注高危药物时要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并 指导患者及家属自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护 理人员报告 加强责任心、多巡视 特别是危重患者，巡视时发现药物外渗，立即 更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要 密切观察注射部位，要进行床头交接班
静脉炎
原因：由于长期输注浓度较高、刺 激性较强的药物引起局部静脉壁的 化学炎性反应；也可因输液过程中 无菌操作不严引起局部静脉感染
症状：沿静脉走向出现条索状红线， 局部组织红、肿、灼热、疼痛，有 时伴有畏寒、发热等全身症状
护理措施
预防：
严格无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用， 放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外
患者个人因素
（1）疾病 （2）患者年龄 （3）个体差异
常见输液反应症状
发热反应 空气栓塞
循环负荷 过重
静脉炎
药物外渗
发热反应
原因
发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、 游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善 或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层 附着硫化物；输液过程中未能严格执行无菌操作等引起
药 物外渗
原因：穿刺时刺破血管或输液过程中针头或留置导管滑出 血管外，使液体进入穿刺部位的血管外组织而引起。
症状：局部皮肤肿胀、苍白、疼痛，输液不畅，如药物有 刺激性或毒性，可引起严重的组织坏死。
护 理 措施
评估静脉血管的弹性、粗细及位置，根据血管选择合适的头皮针 掌握药物的性能、特点及使用注意事项，注意输入药物的浓度及速度 刺激性强的药物输液前必须以生理盐水建立静脉通路，确定穿刺成功
处理：
①如出现上述表现，立即将患者置于左侧头低足高位，使气体浮向右 心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫 分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
②高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。 ③有条件可使用中心静脉导管抽出空气。 ④严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。
具体方法
1.对血管刺激性较小的药物 如抗生素类： （1）肿块 < 5cm×5cm时，可采用热敷方法（拔针4h后可行） （2）肿块 > 5cm×5cm时，应及时给予硫酸镁湿敷
液或拔针。
症状：
病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸 困难，严重紫绀，听诊心前区可闻及响亮的、持 续的“水泡声”。心电图可表现心肌缺血和急性 肺心病的改变
护理措施
预防：
①输液前认真检查输液器，排尽输液导管内的空气。 ②输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶；输液完毕及时
拔针。 ③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，立即严密封闭穿刺点。
护理措施
预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，一般成 人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，老年人、儿童及心肺功能不全患者 应减慢滴速。
处理：①出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处 理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。同 时安慰患者以减轻其紧张心理 。②高流量氧气吸入，一般氧流量为6 ～8L/min,湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫 表面的张力，使泡沫破裂消散。③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、 利尿和扩血管药物。④必要时进行四肢轮扎：用止血带或血压计袖带 适当加压四肢以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。每5～10min轮 流放松一个肢体上的止血带。⑤静脉放血200～300ml可有效减少回 心血量，但应慎用，贫血者禁忌。