常见输液反应及处理方法
常见输液反应及处理讲课稿
常见输液反应及处理常见输液反应及护理1.发热反应(1)原因:输入致热物质。
多由于输液瓶清洁消毒不彻底或被污染,输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良所致,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌技术操作等原因所致。
(2)临床表现:是输液反应中最常见的一种反应。
多发生于输液后数分钟至一小时,表现为发冷、寒战、发热。
轻者发热常在38o C 左右,严重者初起寒战,继之高热达40o C以上,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
(3)护理①预防:输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期;严格无菌操作。
②处理:发热反应轻者,立即减慢滴速或停止输液,并通知医生;发热扫应重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验室作细菌培养;对高热患者给予物理降温,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
2.循环负荷过重(急性肺水肿)(1)原因:短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。
(2)临床表现:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、呼吸急促、出冷汗、面色苍白,咯粉红色泡沫样痰,严重时可由口鼻涌出,患者心前区有压迫感或疼痛、听诊肺部有广泛湿啰音,心率快,心律不齐。
(3)护理①预防:在输液过程中密切观察患者情况,注意控制输液速度和输液的量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者,更需要慎重。
②处理:如果发现有上述症状,应立即停止输液,通知医生,可能的情况下让患者取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏的负担;给予高流量氧气吸入,用20%~30%酒精湿化,机制是酒精可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换;按医嘱给予镇静剂,扩血管、强心、利尿、平喘等药物;必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。
每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。
必要时也可进行静脉放血200~300ml,但贫血的患者禁忌使用该方法。
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③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血
管药物。
④必要时进行四肢轮扎:减用低止肺泡血内泡带沫或表面血的压计袖带 适当加压四肢以阻断静脉张血力流,使,泡沫但破动裂消脉散血。 仍可通
过。尽量为往什近么要心在端湿扎止血带,一定要标注扎带时 间,每5~化瓶10内m加in乙轮醇流放松一个肢体上的止血带。 ⑤静脉放血200~300ml
静脉炎
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一、发热反应
1、症状
多发生于输液后数分钟至1小时, 主要表现发冷、寒战、发热,轻者 体温在38左右,停止输液后数小时 内可自行恢复正常;严重者初起寒 战,继之高热,体温可达40以上, 并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等 全身症状。
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一、发热反应
2、原因
发热是常见的输液反应,常因如输液瓶清洁
❖ (3)对高热者给予物理降温,严格观察生命体征
,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
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二、循环负荷过重(急性肺水肿)
❖ 1、症状
病人突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、出冷
汗、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、
鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不 齐。
❖ 2、原因
(1) 输液速度过快,短时间内输入过多液体, 使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
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静脉炎分类
❖ 2、细菌性静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿 刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管 留置时间过长有关。整个治疗过程中的任何尘 埃、细菌入血,都会使血管壁变硬发炎。
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静脉炎分类
3、机械性静脉炎: ①选用的导管管径太粗,刺激血管壁。 ②穿刺部位太靠近关节处,由于关节活动造成针 管与血管壁不断地摩擦而产生炎症反应。 ③不恰当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成 针管的滑动。
常见的输液反应及处理方法
常见的输液反应及处理方法
1.过敏反应:包括皮肤潮红、荨麻疹、呼吸困难等症状。
处理方法包括立即停止输液,保持患者呼吸道通畅,嘱咐患者平卧,及时使用抗过敏药物,如抗组胺药物(如氯雷他定)或肾上腺素。
在后续治疗中应避免使用引起过敏反应的药物。
2.静脉炎症:表现为输液部位红肿、疼痛、硬结等。
处理方法包括立即停止输液,拔除导管,应用冷敷或热敷减轻症状。
如果炎症明显,可能需要使用局部或口服抗生素治疗。
3.感染:输液过程中引入细菌或其他微生物导致感染。
处理方法包括立即停止输液,拔除导管,将导管送至实验室进行细菌培养和药物敏感性测试,根据结果选用适当的抗生素治疗感染。
4.过量输液:输液速度过快或总量过多,导致液体超负荷。
处理方法包括减慢输液速度,停止输液一段时间,监测患者的体征和症状,必要时使用利尿药物促进尿液排出。
5.药物反应:某些药物可能引起特定的不良反应,如恶心、呕吐、头痛等。
处理方法包括停用引起不良反应的药物,根据症状采取相应的对症处理,如使用抗恶心药物缓解恶心和呕吐。
1/ 1。
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告相关部门。
并按要求填写输液反应报告卡,上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程患者出现输液反应遵医嘱给药,配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导将换下的输液器与液体送检向相关部门汇报协助填写输液反应报告单药剂科、医教科、院感科记录生命体征、抢救过程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一、发热反应处理方法:⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊按医嘱给予对症处理:吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。
每5~10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后,逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
2024年输液反应有哪四种及处置措施
病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀,并伴有濒死感。 听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声。心电图可呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
处置措施
立即停止输液,通知医生;左侧卧位和头低足高位;高流量氧气吸入;遵医嘱给予药物治 疗,如镇静剂、扩血管药物和强心剂等;密切观察病情变化,做好记录。
加强培训提高医护人员应急处理能力
制定完善的培训计划,包括输液反应的基本知识、应急处理措施等内容。 采用多种培训形式,如讲座、案例分析、模拟演练等,确保医护人员全面掌握相关知识。
定期对医护人员进行考核,评估其应急处理能力,并针对不足之处进行有针对性的培训。
THANKS。
处理。
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空气栓塞处置措施
立即停止输液并更换液体和器具
发现空气栓塞后,应立即停止输液,关闭输液器开关,避 免更多空气进入体内。
更换新的液体和输液器具,确保无空气残留,重新进行输 液。
采取左侧卧位使空气浮向右心室尖部避免阻塞肺动脉口
将患者置于左侧卧位,使空气在心脏内浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉口。 此卧位有助于减少空气对心脏的压迫,降低空气栓塞的严重程度。
对于轻度过敏反应,如皮疹、瘙痒等,可给予抗组胺药等药物治疗,并密切观察患 者病情变化。
观察患者病情变化,及时处理并发症
在给予抗过敏药物治疗后,应密切观察患者病情变化,包括生命体征、 意识状态、皮肤表现等。
如发现患者病情恶化或出现并发症,如呼吸困难、喉头水肿、心律失常 等,应立即采取相应的急救措施,并及时通知医生进行进一步处理。
局部外敷药物缓解症状
可使用硫酸镁溶液进行湿敷,有助于 缓解局部红肿、疼痛等症状。
也可使用多磺酸粘多糖乳膏等外用药 物,促进炎症消退。
静脉输液不良反应及处理方法
静脉输液不良反应及处理方法静脉输液治疗是一种高度专业技术,其治疗层面涵盖肠道外输液、营养支持、用药与输液的治疗,回顾其历史,始于17世纪,但巨大进步主要发生于20世纪,那么你知道静脉输液不良反应及处理方法吗?下面是店铺为你整理的静脉输液不良反应及处理方法的相关内容,希望对你有用!静脉输液不良反应及处理方法1.发热反应:发热反应是输液常见的一种反应,常因输入致热物质引起。
多由于输液器和药品质量不合格、环境不洁、无菌操作不严格使致热物质进入体内而引起。
护理:(1)减慢滴注速度或停止输液,及时与医生联系求采纳谢谢楼主(2)立即测生命体征,并且每半小时测量体温一次,至病情平稳(3)对症处理,寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖,高热时给予物理降温(4)按医嘱给抗过敏药或激素治疗(5)保留余液和输液器,必要时送检验室作细菌培养(6)预防:输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等,防止致热物质进入体内2.循环负荷过重(肺水肿)肺水肿常与输液速度过快,输入量过多有关护理:(1)立即停止输液,及时与医生联系,配合抢救,安慰病人(2)协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少回心血流,减轻心脏负担(3)加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%--30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,是泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状(4)按医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等(5)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅,并指导病人进行有效呼吸(6)必要时用止血带进行四肢论扎(7)预防:严格控制输液速度和输液量,对有心肺疾病的病人及老年人、儿童尤应慎重3.静脉炎:常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物,输液导管长期留置,输液过程中未严格执行无菌操作有关护理:(1)患肢抬高制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷(2)超短波理疗(3)合并感染时遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗(4)预防:严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。
输液反应及处理方法
输液反应及处理方法
一、常见的输液反应有四种:
1、发热反应;
2、急性肺水肿;
3、空气栓塞;
4、静脉炎。
二、处理方法:
1、发热反应:
T38℃物理降温,高于38℃药物降温。
2、急性肺水肿:
1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。
如病情允许可使病人端坐,双腿下垂,以减少肢静脉回流,减轻心脏负担。
2)给予高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管的产生。
同时湿化瓶内加入20%—50%的乙醇湿化氧气,因乙醇能降低肺泡内泡沫
的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
3)遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速体液排除,减少回心血量,减轻心脏负荷。
4)必要时进行四肢轮扎。
用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过,每5—10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。
症状缓解后,逐渐解除止血带。
此外,静
放血200—300ml也是有效减少回心血量的一种最直接方法,但应慎用,
如有贫血则禁忌采用。
3、空气栓塞:
输液中发生空气栓塞时立即让病人取左侧卧位并头低足高。
该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
4、静脉炎:
20%硫酸镁湿敷。
护理常见输液反应的临床表现及处理方法
护理常见输液反应的临床表现及处理方法静脉输液是临床用药的主要途径,在疾病的治疗中起着非常重要的作用,但是,静脉输液也有一定的安全隐患,常见的输液反应:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。
若处理不当或处理不及时会危及生命。
一、发热反应1.常见原因:发热反应是输液反应中最常见的一种,常见的原因有因输入致热物质引起。
多由于用物清洁灭菌不彻底,输液器消毒不严或被污染,输入的溶液或药物制品不纯,药物有配伍禁忌或输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
2.临床表现:多发生在输液过程中,患者突然出现发冷、寒战、发热,严重者初起寒战,继而高热,轻者体温上升至38℃左右,情况较重者体温高达40~41℃。
并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状,多数经处理后好转。
3.防治和处理:在输液过程中,发热反应一旦出现,症状较轻者应立即减慢输液速度,注意保暖。
症状严重者应立即停止输液,并及时通知医生,详细查找发热反应的原因。
对高热患者,应给予物理降温,但要注意保暖,适当增加衣物。
严密观察生命体征变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿1.常见的原因:由于输液速度过快或短时间内输入过多液体所致,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全者。
2.临床表现:患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔中涌出。
听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
3.防治和处理:在输液过程中密切观察患者情况变化,注意控制输液速度和输液的量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者,更需要慎重。
患者出现急性肺水肿,应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理。
可协助患者取端坐位或半坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
给予高流量氧气吸入6~8升/分,遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,必要时可进行四肢轮扎。
三、静脉炎1.常见的原因:长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的朔料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。
常见静脉输液故障及处理方法
常见静脉输液故障及处理方法静脉输液,这个在医院里司空见惯的操作,真是像一把双刃剑,有时能救命,有时却让人挠头。
今天,我们就来聊聊那些常见的静脉输液故障,以及应对这些小麻烦的妙招。
准备好了吗?让我们一起深入这个“水深火热”的世界吧!1. 输液不畅1.1. 输液管堵塞想象一下,你正坐在医院的病床上,静脉输液的小管子就像条死鱼,怎么都不流。
这个时候,心里难免会一阵“七上八下”。
其实,输液不畅的原因多种多样,最常见的就是输液管堵塞了。
一般来说,长时间的输液、血液凝固或者空气进入管道,都可能导致这个情况。
这个时候,你可以试试轻轻地摇晃一下输液袋,帮助液体流动。
要是这样还不行,就得请医生来帮忙了,别自己硬来哦,免得“自讨苦吃”。
1.2. 静脉穿刺不当说到静脉穿刺,大家有没有遇到过“扎了又扎”的窘境?有时候护士小姐姐可能不小心扎错了地方,或者静脉没扎到,这就导致输液就像大海捞针,根本没有效果。
这种情况下,最聪明的办法就是耐心地请护士重新找个地方扎一次。
记住,保持心态放轻松,毕竟这是个“工伤”,谁都有失误的时候。
2. 输液过快或过慢2.1. 输液速度不均你有没有过这样的体验?刚开始输液的时候,那液体流得飞快,像在参加“液体马拉松”,结果突然间又慢得像蜗牛,简直让人心急如焚。
输液速度不均,一方面可能是设备的问题,比如输液泵坏了;另一方面,可能是液体的种类不同,浓稠的液体总是流得慢一点。
碰到这种情况,可以试着调整一下输液的高度,有时候小小的高度变化,就能让输液速度有所改善。
2.2. 输液反应有些朋友在输液的时候,会突然感到一阵不适,这时候就得留神了,可能是对药物有反应。
别慌,这不是电影里的紧张情节,而是身体在向你发信号。
遇到这种情况,第一步就是立刻告诉护士,千万别自己硬扛。
医生会根据你的反应,及时调整药物,确保你能安全度过这一关。
总之,身体是革命的本钱,咱们可得好好爱护它。
3. 输液感染3.1. 细菌入侵听到“感染”这两个字,大家是不是都跟着打个寒战?输液过程中,万一细菌入侵,那可就麻烦大了。
常见输液不良反应及处理流程
常见输液不良反应及处理流程
输液是一种常见的治疗方法,在医疗实践中广泛应用。
然而,输液过程中可能会出现一些不良反应,需要及时处理以确保患者的安全和舒适。
下面是一些常见的输液不良反应及处理流程。
1. 过敏反应
症状:
- 皮肤瘙痒
- 食欲不振
- 肌肉疼痛
- 呼吸困难
- 皮肤红肿
处理流程:
1. 停止输液并通知医生或护士。
2. 给予抗过敏药物,如抗组胺药物。
3. 监测患者的呼吸情况和血压。
4. 如症状加重或出现紧急情况,立即采取急救措施。
2. 感染
症状:
- 发热
- 寒战
- 容易疲倦
- 恶心和呕吐
- 红肿或渗出液体的注射部位
处理流程:
1. 停止输液并通知医生或护士。
2. 进行血液和尿液检测,以确定是否存在感染。
3. 根据检测结果,给予适当的抗生素治疗。
4. 注意保持注射部位的清洁和消毒。
3. 静脉刺穿
症状:
- 疼痛或不适感
- 血肿
- 局部红肿或肿胀
- 血液渗漏
- 吸液困难
处理流程:
1. 停止输液并通知医生或护士。
2. 轻轻撤回针头以减少局部刺激。
3. 使用适当的压迫止血,如敷压或绷带。
4. 定期观察刺穿部位,确保无感染和血肿。
以上是常见的输液不良反应及处理流程。
在执行输液时务必密切监测患者反应情况,并采取相应的处理措施以确保患者的安全和舒适。
请遵循正确的操作流程,并及时与医生或护士沟通。
静脉输液的输液反应处理及故障排除法课件精美版
发热反应
【原因】输入致热物质(致热原、死菌、游离菌体 蛋白);
【临床表现】发冷、寒颤和发热;轻者体温38℃左 右,停止输液后数小时内恢复正常;重者初起 寒颤,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、 头痛、脉速、全身不适等症状。
【护理要点】
1.输液前要严格检查药液、输液用具,严格无菌 操作。 2.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输 液。 3.对症处理。 4.保留剩余溶液和输液器,查找原因。
肢体位置。
(二)滴管内液面过高
从输液架上取下输液瓶,倾斜液 面,使插入瓶内的针头露于液面 上,待输液管内药液缓缓流下, 直到滴管露出液面,再将瓶挂于 输液架上,继续输液。
(三)滴管内液面过低
折叠滴管下端输液管,同时挤压 塑料滴管,迫使溶液流入滴管, 直到滴管内液面升高到滴管的1/2 以上。
(四)滴管内液面自行下降
2.循环负荷过重反应(急性肺水肿) 心前区“水泡音”,心电图示心肌缺血和急性肺心病。
心前区“水泡音”,心电图示心肌缺血和急性肺心病。 折叠滴管下的输液管,同时挤压近针头端的输液管。
circulatory overload reaction 加压输液、输血时无人守护或液体输完没有及时拔针。
重者初起寒颤,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等症状。 折叠滴管下的输液管,同时挤压近针头端的输液管。
2.立即停止输液,通知医生。 加压输液、输血时无人守护或液体输完没有及时拔针。
注意保护和合理使用静脉。
3.端坐位,两腿下垂。 根据病情合理安排输液顺序。
无漏气或裂缝,必要时更换输液器。 折叠滴管下的输液管,同时挤压近针头端的输液管。
4.遵医嘱给药(如利尿剂、 若感觉有阻力,且无回血,表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。
输液反应的应急预案、流程及处理方法
输液反应的应急预案、流程及处理方法标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告院感科、医教科和药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡,上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一、发热反应处理方法:⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊按医嘱给予对症处理:吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。
每5~10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后,逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
常见输液感染反应及处理流程
常见输液感染反应及处理流程引言输液是一种常见而有效的治疗手段,但有时可能会发生输液感染反应。
了解常见的输液感染反应及其处理流程对于提高护理质量和患者安全非常重要。
常见输液感染反应1. 输液部位感染输液部位感染是一种局部感染,可能会导致红肿、疼痛和渗液等症状。
2. 输液反应输液反应是指由于输液液体成分或速率不当而引起的过敏反应或药物反应,可能表现为皮疹、发热、呼吸困难、低血压等症状。
3. 输液相关血流感染输液相关血流感染是一种严重的感染,并且可能导致败血症。
它通常表现为局部感染症状,如输液部位红肿、疼痛等,以及全身感染症状,如高热、寒战、心率加快等。
处理流程1. 输液部位感染的处理流程- 首先,应立即停止输液,拆除输液装置。
- 然后,使用无菌纱布清洁患者输液部位,可使用适当的消毒剂进行清洁。
- 若局部有渗液,可使用无菌纱布进行吸干。
- 最后,根据医嘱决定是否更换输液部位。
2. 输液反应的处理流程- 如果患者出现轻度过敏反应,如皮疹、轻度呼吸困难等,应调慢输液速率,并观察患者症状变化。
- 如果症状进一步恶化,或出现严重过敏反应,如呼吸急促、面部水肿等,应立即停止输液,并寻求医生或护士的帮助。
3. 输液相关血流感染的处理流程- 对于疑似输液相关血流感染的患者,应及时报告医生或护士,并停止输液。
- 医生可能会要求进行血液培养以确认感染。
- 采集血液培养后,应及时进行适当的抗生素治疗。
- 患者应密切观察感染症状的变化,并及时向医生或护士报告。
结论对于输液感染反应,我们应及时识别并处理。
护士和医生在日常工作中应密切关注患者输液情况,并根据症状采取相应的处理措施,以确保患者的安全和健康。
输液反应的应急预案、流程及处理方法
患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器.2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心.7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
流程:输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性.但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险.临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
㈠发热反应处理方法:⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10-—15mg(小儿0。
5-1mg/kg。
次)或氢化可的松100mg(小儿5——10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20——40mg(小儿0.5—-1mg/kg。
次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0。
1ml/kg。
次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654—2 5mg(小儿0.1—-0。
5mg/kg.次)。
一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来.㈡急性肺水肿处理方法:①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
②一旦出现上述症状, 立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
③高流量氧气吸入。
④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
⑤给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。
输液反应的处理方法(一)
输液反应的处理方法(一)输液反应的处理方法什么是输液反应?输液反应是指在进行输液过程中,由于药物过敏、药物配制错误或药物渗透压不一致等原因引起的不良反应。
常见症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、皮疹、水肿等。
输液反应的处理方法对于出现输液反应的患者,必须及时采取措施进行处理。
以下是处理输液反应的具体方法:1.停止输液如果患者出现了输液反应,第一时间应该停止输液,以避免继续受到不良反应的影响。
2.立即观察患者症状在停止输液的同时,医护人员应该密切观察患者的症状变化,记录下来,以便后续处理。
3.保持呼吸道通畅如果患者出现呼吸困难、呼吸急促等症状,应该保持其呼吸道通畅,更换床位,保持半坐位或头低脚高的姿势,或给予氧疗。
4.给予适当的药物治疗根据患者的症状,医护人员可以给予适当的药物治疗,如抗过敏药物、消炎药等。
5.不可互相套用输液管如果患者多管输液,应该避免不同药品的输液管互相套用,以避免药品混合导致不良反应。
6.记录并报告相关部门医护人员应该记录下患者的反应情况,并报告相关部门,如药学部门、感染控制科等,以便后续处理。
总结输液反应是一种危险的情况,对患者的健康会造成一定影响,因此,医护人员在输液过程中应该格外注意,积极采取措施进行预防和处理。
以下是一些预防输液反应的建议:1.了解患者过敏史和药品使用史在进行输液前,医护人员应仔细询问患者的过敏史和药品使用史,避免使用有过敏反应的药品。
2.增加药品的稀释度一些药物如果浓度过高,会增加患者出现输液反应的风险,因此,医护人员可以适当增加药品的稀释度,降低药物浓度,以减少不良反应的发生。
3.在药物使用前进行过敏试验对于一些容易导致过敏反应的药品,可以在使用前进行皮肤过敏试验,以减少不良反应的发生。
4.检查输液管的完整性在进行输液前,医护人员应该检查输液管的完整性,避免出现渗漏或破损等问题。
5.规范用药流程医护人员应该严格遵守用药规范,按照科学标准进行输液操作,并保证药品的正确配比和药品质量。
常见输液反应及处理ppt课件
引起发热反应的原因: 1、输入液体与加入药物质量; 2、输液器具灭菌不彻底有致热源; 3、配药加液中的污染;没有认真消毒、加药前没洗 手、操作间尘土飞扬;
常见输液反应及处理
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4、静脉穿刺针头的污染,针头触碰到未消毒 的手、物品; 5、联合用药过多及药物配伍不当; 6、输液速度过快。
常见输液反应及处理
循环负荷过重反应也称为急性肺水肿
A.原因:
1.由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使 循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起
2.患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能 不全者
B.临床表现:
1. 患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色 样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部 布满湿罗音,心率快且节律不齐
镁行湿敷。每日2--3次。每次30分钟; 2.停止患肢输液; 3.超短波照射治疗; 4.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷; 5.如有合并感染,视病情给抗生素治疗。
常见输液反应及处理
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(四)空气栓塞
原因: 1.输液导管内空气未排尽;导管连接不接,有漏气; 2.拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封
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B. 处理: 1. 发热反应轻者,应立即减慢点滴速度或停止输液,
并及时通知医生; 2. 发热反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余
溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养; 3. 对高热患者,应给与物理降温,严密观察生命体
征的变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素 治疗。
常见输液反应及处理
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(二)循环负荷过重反应
常见输液反应及处理
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2. 立即给患者吸入纯氧,有条件者可行高压氧治疗。 3. 有条件时可使用中心静脉导管抽出空气 4. 严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理
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❖ 1、症状
病人突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、出冷 汗、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、 鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不 齐。
❖ 2、原因
(1) 输液速度过快,短时间内输入过多液体, 使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
(2) 患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心
功能不全者。
常见输液反应及处理方法
常见输液反应及处理方法
急性肺水肿的发生机制
输液速度过快,短时间内输入过多液体
循环血容量急剧增加 肺间质血管压力增高
肺毛细血管破裂 造成的肺淤血
血管内液体渗入到肺泡内
粉红色泡沫痰
肺泡通气换气量下降 常见输液缺反氧应及:处呼理方吸法困难、胸闷、咳嗽
3、预防 防大于治
(1)正确评估病人(年龄、病情、药物种类) (2)按要求控制输液速度和输液量 (3)输液过程中加强巡视,密切观察,发
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
4、血栓性静脉炎:四肢血栓性浅静脉炎 ①静脉内注射各种刺激性溶液,均能在受注射的 浅静脉内膜上造成化学刺激,导致较为广泛的损 伤,迅速发生血栓形成,继而出现明显的炎性反 应。 ②以短导管进行持续性输液,常可使静脉壁遭受 直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应。 ③下肢静脉曲张时,由于静脉血瘀滞,足靴区皮 肤常因营养性变化,承受慢性的感染,可使曲张 的静脉受缺氧和炎常症见输性液反应损及处害理方,法 导致血栓性浅静脉 炎。
压,改善微循环。
常见输液反应及处理方法
静脉输液的治疗方法具有其他给药方式所不
可替代的优点,所以是临床中治疗疾病的常 用方法,但风险也比口服、外用等更大。
❖ 输液反应:是临床使用静脉制剂时引起的或
与输液相关的不良反应的总称。
常见输液反应及处理方法
常见的输液反应有哪些?
常见输液反应及处理方法
发热反应
感染。
常见输液反应及处理方法
静脉炎分级标准
美国静脉输液协会(INS)2011版静脉炎评价指标
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
1、化学性静脉炎:药物稀释不足、液体酸、碱度 过高、溶质的浓度过高,都会导致血管内膜受损 ,管壁通透性增加,药物容易渗入皮下间隙,引 起静脉毛细血管痉挛,局部供血减少,导致组织 缺血缺氧,从而发生静脉炎。
常见输液反应及处理方法
但应慎用,贫血者禁忌。
三、静脉炎
❖ 1、症状 沿静脉走向出现条索
状红线,局部组织红、肿、灼 热、疼痛,有时伴有畏寒、发 热等全身症状。
❖ 2、原因 由于长期输注浓度较
高、刺激性较强的药物,或静
脉内放置刺激性强的塑料管时
间过长而引起局部静脉壁的化
学炎性反应;也可因输液过程
中无菌操作不严引起局部静脉
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
❖ 2、细菌性静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿 刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管 留置时间过长有关。整个治疗过程中的任何尘 埃、细菌入血,都会使血管壁变硬发炎。
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
3、机械性静脉炎: ①选用的导管管径太粗,刺激血管壁。 ②穿刺部位太靠近关节处,由于关节活动造成针 管与血管壁不断地摩擦而产生炎症反应。 ③不恰当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成 针管的滑动。
减少下肢静脉 回流,减轻心 脏负担
为什么取
这个体位
常见输液反应及处理方法
②高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,湿 化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液。 ③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血 管药物。 ④必要时进行四肢轮扎:减用低止肺泡血内泡带沫或表面血的压计袖带 适当加压四肢以阻断静脉张血力流,使,泡沫但破动裂消脉散血。 仍可通 过。尽量为往什近么要心在端湿扎止血带,一定要标注扎带时 间,每5~化1瓶0内m加in乙轮醇流放松一个肢体上的止血带。 ⑤静脉放血200~300ml 可有效减少回心血量,
常见输液反应及处理方法
一、发热反应
2、原因 发热是常见的输液反应,常因如输液瓶清洁 灭菌不彻底,输入溶液或药物制品不纯;消 毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输 液过程中未能严格执行无菌操作等。
3、预防 ①输液前认真检查药液的质量、输液用具包装 及灭菌日期、有效期; ②严格无菌操作 常见输液反应及处理方法
空气栓塞
常见
输液反应
循环负荷 过重(急 性பைடு நூலகம்水肿)
静脉炎
常见输液反应及处理方法
一、发热反应
1、症状
多发生于输液后数分钟至1小时, 主要表现发冷、寒战、发热,轻者 体温在38左右,停止输液后数小时 内可自行恢复正常;严重者初起寒 战,继之高热,体温可达40以上, 并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等 全身症状。
药物渗透压:表示液体中小颗粒的数量,正常范围为240-340mosm/L 低渗溶液<240mosm/L,如2.5%葡萄糖及0.45%盐水等 等渗溶液240-340mosm/L,如乳酸林格液、0.9 %盐水 高渗溶液>340mosm/L,如10 %葡萄糖、 20 %甘露醇 渗透压>600mosm/L的药常物见输可液在反2应4及小处时理方内法造成化学性静脉炎
4、处理
❖ (1)反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液, 并及时通知医生;
❖ (2)反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶 液和输液器,必要时送检验科做细菌培养;
❖ (3)对高热者给予物理降温,严格观察生命体征 ,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
常见输液反应及处理方法
二、循环负荷过重(急性肺水肿)
常见输液反应及处理方法
常见输液反应及处理方法
内容
一 输液反应的定义
二 常见输液反应
症状
原因
预防
处理
常见输液反应及处理方法
定义
❖ 静脉输液:是利用大气压和液体静压的物理
原理,将大量无菌溶液或药物直接输入静脉 的治疗方法。
常见输液反应及处理方法
静脉输液的目的
1、补充水分及电解质,维持酸碱平衡。 2、补充营养,供给热能,促进组织修复。 3、输入药物,治疗疾病。 4、补充血容量,维持血
现问题及时解决 (4)做好解释宣教工作
正常成人输液滴速宜在40-60 滴/分,儿童20-40滴/分。老年 人、婴幼儿及心肺功能不全患 者要减慢输液速度。
每分钟滴速=
输液总量(ml) ×点滴系数
常见输液反应及处理方法
输液时间(分钟)
二、循环负荷过重(急性肺水肿)
4、处理:
①出现上述表现,立即停止输液并迅 速通知医生,进行紧急处理:取端 坐位,双腿下垂。同时安慰患者以 减轻其紧张心理 。