内脏学理论内脏的一般形态和基本构造

两侧腹直肌外缘)所作的垂
2.腹部的分区
(1)通过上述四条线将腹部分成三部九区。 ①腹上部 中间：腹上区。
②腹中部 两侧：左、右腹外侧区(腰区)。
③腹下部 中间：耻区(腹下区)。 (髂区)
(2)临床上有时过脐作一横线和垂线，将腹部分为：
第二章
消化系统由 消化腺
一、消化管 1.组成:口→咽→食管→胃→小肠(十二指肠→空
4.分类
(1)据功能分：切牙、尖牙、前磨牙、磨 牙。
(2)据生长先后 第一副：乳牙：20颗。 第二副：恒牙：32颗。
5. (1) (2)以 罗马数字Ⅰ-Ⅴ表示乳牙。 阿拉伯数字1-8 如：
(五)口腔腺
1. ①位置：耳廓前下方 上达颧弓。
③腺管：从前缘穿出，在颧弓下一横指横 ④开口：穿颊肌开口于平对上颌第二磨 2.
。 ②腺管：沿舌下腺内侧前行
③
3.
①位置：舌下襞深面 ②腺管：分大、小腺管。 ③开口 小腺管→舌下襞。
→
1.形态：前后略扁的漏斗状肌性管道，前壁不 完
2.位置：鼻腔、口腔、喉腔的后方，颈椎的前方
3. 上→下
下：平第六颈椎体下缘→接食管。
鼻咽：颅底→软腭平面。 口咽：软腭平面→ 喉咽：会厌上缘平面→第六颈椎体下
(1)舌乳头： ① ②菌状乳头
④叶状乳头 (2)
上纵肌
(3) ①颏舌肌 单侧收缩：舌尖伸向对侧 双侧收缩：伸舌向前下
③舌骨舌肌：拉舌向后下。
(四) 1.形态
牙根：埋于牙槽内。
2.构造 牙釉质(牙冠表面)
牙骨质和牙髓 牙髓腔：内容纳牙髓(由血管、神经、结缔
组织构成)
3.牙周组织：包括牙周膜、牙槽骨、牙龈三 部分，保护、固定、支持牙。
上部：第1腰椎右侧(球部) 降部：第1-3 水平部：横过第3 升部：第二腰椎左侧弯向前下，形成十二指肠
※附：十二指肠悬肌——固定十二指肠空肠曲于 腹后壁，临床称Treitx韧带，是手术中
确
3.结构特点： (1) (2)降部后内侧壁有——十二指肠纵襞，其下端 膨大——十二指肠大乳头，为胆总管与胰管
(二) 1.位置：位于腹腔中下部，结肠所围成的方框内。 2.固定：借腹膜形成的小肠系膜固定于腹后壁，故
两侧 前：腭舌弓。
。
*咽峡：由腭帆后缘，左右腭舌弓及舌根共同围
(三)舌：肌性器官 1.功能：协助咀嚼，协助吞咽，感受味觉，辅助发
2.位置：口腔底。 3. (1) 以界沟分 前2/3：舌体→前端：舌尖。 1/3 (2)下面 中央：舌系带→根部两侧 ：舌下 阜→ 4.构造 粘膜 舌体：舌乳头。
舌内肌。
向两侧：咽鼓管咽口→咽鼓管→中耳鼓室
三、食管
1.形态：前后扁的肌性管道，长约25cm。 2.分部 颈段：长约5cm。
18-20cm。 1-2cm 3.狭窄 第一狭窄：起始处，距中切牙15cm。 第二狭窄：左主支气管跨越处，距中切牙25cm。 第三狭窄：穿膈食管裂孔处，距中切牙40cm。
4. 上端—— 下端——
三、胸部的标志线和腹部分区
(一)胸部的标志线 1.前正中线：沿身体前面正中所作的垂线。 2. 3. 4.胸骨旁线：在胸骨线与锁骨中线之间中点所作
5. 6. 7. 8.腋中线：过腋前线和腋后线之间中点所作的垂
9.
(二)
1. (1)上横线：过两则肋弓最低点(第十肋最低点)
(2) (3)左、右垂线：过两侧腹股沟韧带中点(或沿
(2) (3)肌层：三层(内斜、中环、外纵)平滑肌；幽门处
环形肌增厚形成——幽门括约肌，内面
覆 粘膜。突入管腔形成环形皱襞——幽门瓣。
(4)外膜：浆膜(腹膜脏层)
五、小肠
成人全长5-Biblioteka Baidum 分
(一)十二指肠 1.形态区分：C形，
分四部
回肠：下连盲肠。
降部。 水平部。
2.位置：贴近腹后壁，位于第1-3腰椎体的
颈段——位于颈椎与气管之间，两则为甲状腺侧叶及 颈动脉鞘。
胸段——前为气管、左主支气管、心及心包，先 位
于胸主动脉的右侧→向左过胸主动脉方，
腹段——
5.构造
粘膜下层：含粘液腺。 1/3为骨骼肌，下
1/3为平滑肌，中1/3为骨骼肌和平
四、胃
1. 两口 入口：贲门——与食管相接。 出口：幽门—— 两弯 胃小弯：朝向右上，最低处呈角状→角切迹。 胃大弯：朝向左下。
3.比较(区分)
位置 长度 管径 管壁 颜色 血供 粘膜皱襞 淋巴滤泡
2.
胃底部：贲门平面向左上方凸的部分。
幽门部：角切迹与幽门之间的部分，临床上又称胃 窦，以中间沟分 右侧：幽门管。
3.位置 中等充盈时 ,大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。
4.毗邻 前壁 右侧：肝左叶。 中间：在剑突下方直接贴腹前壁。
胃底：脾和膈。
5.
(1)粘膜层：空虚时—形成皱襞，胃小弯处为纵行； 贲门、幽门处为放射状；其余为不规则。
肠→回肠)→大肠(盲肠、阑尾→结肠→直肠→ 肛门) 2.区分 上消化道：口→十二指肠。
下消化道：空肠→
小消化腺：消化管壁内的小腺体，如胃腺、肠
大消化腺
大唾液腺
下颌下腺
第一节 消化管 一、口腔
1.交通 向前→口裂→ 向后→咽峡→咽
2.围成
上壁(顶) 下壁(底)：口底软组织。
3.分部：以上下牙弓分:
内脏学理论 内脏的一般形态和
基本构造
(一)按形态构造分 实质性器官
(二)中空性器官的基本结构 1.内部均有空腔。 2.壁一般由三层或四层组成。 以消化管为例，内→外
肌层 外膜
(三)
1.内部无特定空腔。 2.表面被膜伸入实质内，将器官分隔 成
若干小叶。如肝小叶、肺小叶等。 3. 均有一凹陷区域，为血管、神经、淋 巴管和排泄管等出入之处→称为该器官 的门。如肝门、肾门、肺门等。
4. (1)鼻咽
圆
侧壁：前→后：咽鼓管咽口、咽鼓管 枕、咽隐窝。
（2）口咽：侧壁 前：腭舌弓
后：腭咽弓 之间为腭扁桃体窝
（内容纳腭扁体）
腭扁桃体：由淋巴组织构成。 (3) 5.咽淋巴环：由咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体共同围
成，为呼吸、道消化道上端防御结构。
6.咽腔交通：向前 鼻后孔→
咽峡→口腔。 →
固有口腔。 当上下牙列咬合时，二者仅借第三磨牙后方间
*
4. (一)
1.组成：均由皮肤、皮下组织、肌(口轮匝肌、 颊肌等)
2.结构：口裂、口角、鼻唇沟、人中(急救昏迷病 人可挤压此处)
(二)腭 1.区分 前2/3：硬腭(由骨腭+粘膜构成)
后1/3：软腭(由软腭肌+粘膜构成) 2.结构：软腭后缘→腭帆 中央：腭垂。