内脏学理论内脏的一般形态和基本构造
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第二篇内脏学
粘膜内有：咽鼓管扁 桃体、咽扁桃体。
2. 口咽（口咽部）：舌 会厌正中襞，会厌谷
3. 喉咽（喉咽部）：梨 状隐窝
㈢ 交通 向前：自上而下分别通鼻腔、口腔和喉腔； 两侧：经咽鼓管与中耳鼓室相通； 向下：续于食管。 咽是消化和呼吸的共同通道。（咽交叉）
㈣ 咽淋巴环 咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁
桃体在鼻腔、口腔和喉腔连通处的周围，共同 围成咽淋巴环，具有防御功能。
三、食管 esophagus
分部
• 颈部：第六颈椎体下 缘至胸骨颈静脉切迹， 长5cm。
• 胸部：胸骨颈静脉切 迹至膈食管裂孔，长 18-20 cm。
• 腹部：食管裂孔至贲 门，长1-2cm。
生理狭窄：
位置 第1狭窄 起始处
距中切牙的距离 15cm
舌乳头 菌状乳头 叶状乳头 含有味蕾
轮廓乳头
舌扁桃体
舌系带、舌下阜、舌下襞
3. 舌肌
舌内肌：收缩时可改变 舌的形状；
舌外肌：收缩时可改变 舌的位置。其中颏舌肌双 侧收缩时拉舌向前下；单 侧收缩则使舌尖伸向对侧。
㈥ 唾液腺 salivary gland
名称
部位
开口
腮腺 下颌下腺 舌下腺
外耳道下方
门：分布于实质性其官的血管、 神经和淋巴管，以及该器官的 导管等出入器官出，常为一凹 陷，此处为该器官的门。
胸、腹部的标志线和腹部分区
胸部的标志线
2. 腹部的分区 ⑴ 4 分法
⑵ 9 分法
季肋区 外侧区 腹股沟区
腹上区 脐区 腹下区
消化管
口腔 咽 食管 胃 小肠
大肠
十二指肠 空肠 回肠 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管
胰实质内有胰管 贯穿全长，末端与 胆总管汇合，开口 于十二指肠大乳头。
2. 口咽（口咽部）：舌 会厌正中襞，会厌谷
3. 喉咽（喉咽部）：梨 状隐窝
㈢ 交通 向前：自上而下分别通鼻腔、口腔和喉腔； 两侧：经咽鼓管与中耳鼓室相通； 向下：续于食管。 咽是消化和呼吸的共同通道。（咽交叉）
㈣ 咽淋巴环 咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁
桃体在鼻腔、口腔和喉腔连通处的周围，共同 围成咽淋巴环，具有防御功能。
三、食管 esophagus
分部
• 颈部：第六颈椎体下 缘至胸骨颈静脉切迹， 长5cm。
• 胸部：胸骨颈静脉切 迹至膈食管裂孔，长 18-20 cm。
• 腹部：食管裂孔至贲 门，长1-2cm。
生理狭窄：
位置 第1狭窄 起始处
距中切牙的距离 15cm
舌乳头 菌状乳头 叶状乳头 含有味蕾
轮廓乳头
舌扁桃体
舌系带、舌下阜、舌下襞
3. 舌肌
舌内肌：收缩时可改变 舌的形状；
舌外肌：收缩时可改变 舌的位置。其中颏舌肌双 侧收缩时拉舌向前下；单 侧收缩则使舌尖伸向对侧。
㈥ 唾液腺 salivary gland
名称
部位
开口
腮腺 下颌下腺 舌下腺
外耳道下方
门：分布于实质性其官的血管、 神经和淋巴管，以及该器官的 导管等出入器官出，常为一凹 陷，此处为该器官的门。
胸、腹部的标志线和腹部分区
胸部的标志线
2. 腹部的分区 ⑴ 4 分法
⑵ 9 分法
季肋区 外侧区 腹股沟区
腹上区 脐区 腹下区
消化管
口腔 咽 食管 胃 小肠
大肠
十二指肠 空肠 回肠 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管
胰实质内有胰管 贯穿全长，末端与 胆总管汇合，开口 于十二指肠大乳头。
人体解剖内脏学
前缘 胆囊切迹 肝圆韧带 切迹(脐切迹)
胆囊 肝右叶
方叶
肝圆韧带
肝左叶 静脉韧带
裸区
尾状叶肝固有动脉
36
下腔静脉 肝门静脉
二、肝的位置和毗邻
右前叶
大部分位于右季肋区和腹上区， 小部分位于左季肋区。
上段 右后叶
三、肝的分叶及分段
下段
Glisson系统(门静脉 肝固有动脉 肝管)
左内叶 上段
尾状叶 左外叶 下段
回肠 盲肠
阑尾 直肠
32
肝左叶 脾 胰
结肠左曲 小肠系膜根 降结肠
乙状结肠 膀胱
四、直肠 直肠骶曲 直肠会阴曲 直肠壶腹
内痔—齿状线以上 外痔—发生在齿状线以下 混合痔—跨越于齿状线
上、下相连的
直肠横襞（Houston瓣）
有三个，其中直肠中襞位于右前距肛门7cm处，是直肠镜检的定位标志。
五、肛管
肛门外括约肌 肛门内括约肌
三、胃壁的结构 胃道 胃平滑肌 外纵 中环 内斜
27
第五节 小肠 (5～7m)
一、十二指肠 (25cm) C形
(一)上部 十二指肠上曲 十二指肠球
(三)水平部 L3 (四)升部 十二指肠空肠曲
十二指肠悬韧带
(Treitz韧带 )
十二指肠上曲 上部 十二指肠小乳头
十二指肠空肠曲 胰管
(二)降部 十二指肠下曲
副胰管
开口于十二指肠小乳头。
12
舌盲孔 舌扁桃体 轮廓乳头
舌体 丝状乳头
舌苔，中医术语。正常人的舌 背上有一层薄白而润的苔状物， 叫舌苔。由脱落的角化上皮、 唾液、细菌、食物碎屑及渗出 的白血细胞等组成。在正常情 况下，由于咀嚼和吞咽动作， 以及唾液、饮食的冲洗，经常 不断地清除掉舌表面的物质， 仅表现为薄白的一层舌苔。当 患病时，进食少或只进软食， 使咀嚼和舌的动作减少，或唾 液分泌减少，舌苔就变厚。正 常人的舌苔，一般是薄而均匀 地平铺在舌面，在舌面中部、 根部稍厚。
胆囊 肝右叶
方叶
肝圆韧带
肝左叶 静脉韧带
裸区
尾状叶肝固有动脉
36
下腔静脉 肝门静脉
二、肝的位置和毗邻
右前叶
大部分位于右季肋区和腹上区， 小部分位于左季肋区。
上段 右后叶
三、肝的分叶及分段
下段
Glisson系统(门静脉 肝固有动脉 肝管)
左内叶 上段
尾状叶 左外叶 下段
回肠 盲肠
阑尾 直肠
32
肝左叶 脾 胰
结肠左曲 小肠系膜根 降结肠
乙状结肠 膀胱
四、直肠 直肠骶曲 直肠会阴曲 直肠壶腹
内痔—齿状线以上 外痔—发生在齿状线以下 混合痔—跨越于齿状线
上、下相连的
直肠横襞（Houston瓣）
有三个，其中直肠中襞位于右前距肛门7cm处，是直肠镜检的定位标志。
五、肛管
肛门外括约肌 肛门内括约肌
三、胃壁的结构 胃道 胃平滑肌 外纵 中环 内斜
27
第五节 小肠 (5～7m)
一、十二指肠 (25cm) C形
(一)上部 十二指肠上曲 十二指肠球
(三)水平部 L3 (四)升部 十二指肠空肠曲
十二指肠悬韧带
(Treitz韧带 )
十二指肠上曲 上部 十二指肠小乳头
十二指肠空肠曲 胰管
(二)降部 十二指肠下曲
副胰管
开口于十二指肠小乳头。
12
舌盲孔 舌扁桃体 轮廓乳头
舌体 丝状乳头
舌苔，中医术语。正常人的舌 背上有一层薄白而润的苔状物， 叫舌苔。由脱落的角化上皮、 唾液、细菌、食物碎屑及渗出 的白血细胞等组成。在正常情 况下，由于咀嚼和吞咽动作， 以及唾液、饮食的冲洗，经常 不断地清除掉舌表面的物质， 仅表现为薄白的一层舌苔。当 患病时，进食少或只进软食， 使咀嚼和舌的动作减少，或唾 液分泌减少，舌苔就变厚。正 常人的舌苔，一般是薄而均匀 地平铺在舌面，在舌面中部、 根部稍厚。
内脏概论
内脏概论一、内脏的概论内脏大部分位于胸腔，腹腔和骨盆腔内，包括消化呼吸泌尿和生殖四个系统。
它们都是以一端或两端间接与外界相通，在神经系统和体液的调节下，前三个系统的机能是进行新陈代谢，以维持家畜生命的正常活动，生殖系统的机能则是繁殖后代延续种族。
二、内脏的一般形态结构，内脏按形态结构可分为管状器官和实质性器官两类（一）管状器官：为一端或两端与外界相通的管道，如消化道有一个入口和一个出口，呼吸道只有一个共同的出入口，排尿道和生殖道有一个共同的出口。
管状器官壁垒森严结构一般由四层，由内向外顺次为粘膜粘膜和外膜（或浆膜）1、粘膜构成管壁的内层，因能分泌出粘膜而称粘膜，、正常粘膜色泽淡红，柔软而湿润，富有伸展性，空虚状态形成皱，粘膜可分以三层（1）上皮：由上皮组织构成，是执行机能上和主要部分，起保护吸收，分泌作用。
（2）固有膜：由结缔组织构成，含有血管，淋巴结和神经，起支持和固定上皮的作用。
（3）粘膜肌层：是位于固有膜与粘膜下层之间的一层平滑肌，收缩时可促进粘膜活动，有利于物质吸收，调节血流和腺体分泌物的排出。
2、粘膜下层由疏松构成，内含集结腺体，血管。
3、肌层主要由平滑肌构成，一般可分内环解肌和外纵肌两层，纵行肌收缩时，可使管道缩短而管腔变大，环行肌收缩时，可管腔缩小，两层肌肉的交替收缩，可使内容物按一定方向移动。
有些管状血管如口腔、咽、喉食管和肛门等器管有管壁的肌层，由横纹肌构成。
4、外膜，位于管壁散外层，在体腔外的管状血管其外表仅覆盖一层疏松结缔组织，称为外膜，在体腔内的管状血管，外膜则为浆膜，即外膜表面再覆盖一层间皮，浆膜能分泌浆液，有润滑作用，可减少器官运动时的摩擦，（二）实质性器官，如肺、肝、胰、卵巢，其表面组织伸入实质为间质，构成支架，其分泌的物质通过导管进行管状血管内。
实质性都有血管、神经、淋巴管和导管出入的门，特称门，如肝门、肾门、肺门等。
三、体腔和浆膜家畜的体腔可分胸腔，腹腔和骨盆腔。
内脏学
胸腔 体腔 腹腔 骨盆腔 胸膜腔 浆膜腔
腹膜腔
概述
二、体腔和浆膜腔
胸腔 体腔 腹腔 骨盆腔 胸膜腔 浆膜腔
腹膜腔Leabharlann 概述二、体腔和浆膜腔
胸腔 体腔 腹腔 骨盆腔 胸膜腔 浆膜腔
腹膜腔
概述
二、体腔和浆膜腔
胸腔 体腔 腹腔 骨盆腔 胸膜腔 浆膜腔
腹膜腔
概述
三、腹腔分区
腹前部 腹中部 腹后部
第一节 消化系统 （Alimentary System）
由两个隆起的黏膜褶形 成，其自瘤胃贲门，沿 瘤胃及网胃的右侧壁下 行，止于网瓣胃口。犊 牛的食管沟发达，吸允 乳汁或饮水时，食管沟 闭合成管。
消化系统
瓣胃
呈椭圆形，位于右 季肋部，瘤胃与网 胃交界处的右侧。
消化系统
瓣胃黏膜特点: 瓣叶,百叶
出入口：网瓣口，瓣皱口
消化系统
皱胃（真胃）
（1）形态：前大后小的葫芦形。
空肠
小肠中最长的一段，系膜长，盘曲多，在腹 腔内活动范围大。 马空肠主要位于腹腔左髂部上1／3处，一部 分可达后腹部，与小结肠混在一起，由发达的空 肠系膜集中固定于腰椎下方，称空肠系膜根(内有 动脉、静脉、神经和淋巴管等)。 牛的空肠位于腹中部右侧，由较短的系膜固 定在结肠旋袢的周围，肠壁内淋巴集结较大。
马肝较扁，质脆，色棕红，在肝的腹侧缘有两个叶 间切迹将肝明显的分为左叶、中叶和右叶，左叶间切迹 内有圆韧带，右叶间切迹处无胆囊。中叶被肝门分为背 侧的尾叶和腹侧的方叶。尾叶向右侧的突出部分称为尾 状突。左叶的内侧分出一个不明显的左内叶。 牛、羊的肝略呈长方形，分叶不明显，由发达的胆 囊和圆韧带将肝分成不明显的左、中、右叶。胆囊具有 浓缩和贮存胆汁的作用。牛的肝管与胆囊管汇合成一条 胆管，开口于十二指肠“乙状弯曲”肠粘膜乳头上。羊 的胆管与胰管合成一条总管开口于十二指肠“乙状弯 曲”。
腹膜腔
概述
二、体腔和浆膜腔
胸腔 体腔 腹腔 骨盆腔 胸膜腔 浆膜腔
腹膜腔Leabharlann 概述二、体腔和浆膜腔
胸腔 体腔 腹腔 骨盆腔 胸膜腔 浆膜腔
腹膜腔
概述
二、体腔和浆膜腔
胸腔 体腔 腹腔 骨盆腔 胸膜腔 浆膜腔
腹膜腔
概述
三、腹腔分区
腹前部 腹中部 腹后部
第一节 消化系统 （Alimentary System）
由两个隆起的黏膜褶形 成，其自瘤胃贲门，沿 瘤胃及网胃的右侧壁下 行，止于网瓣胃口。犊 牛的食管沟发达，吸允 乳汁或饮水时，食管沟 闭合成管。
消化系统
瓣胃
呈椭圆形，位于右 季肋部，瘤胃与网 胃交界处的右侧。
消化系统
瓣胃黏膜特点: 瓣叶,百叶
出入口：网瓣口，瓣皱口
消化系统
皱胃（真胃）
（1）形态：前大后小的葫芦形。
空肠
小肠中最长的一段，系膜长，盘曲多，在腹 腔内活动范围大。 马空肠主要位于腹腔左髂部上1／3处，一部 分可达后腹部，与小结肠混在一起，由发达的空 肠系膜集中固定于腰椎下方，称空肠系膜根(内有 动脉、静脉、神经和淋巴管等)。 牛的空肠位于腹中部右侧，由较短的系膜固 定在结肠旋袢的周围，肠壁内淋巴集结较大。
马肝较扁，质脆，色棕红，在肝的腹侧缘有两个叶 间切迹将肝明显的分为左叶、中叶和右叶，左叶间切迹 内有圆韧带，右叶间切迹处无胆囊。中叶被肝门分为背 侧的尾叶和腹侧的方叶。尾叶向右侧的突出部分称为尾 状突。左叶的内侧分出一个不明显的左内叶。 牛、羊的肝略呈长方形，分叶不明显，由发达的胆 囊和圆韧带将肝分成不明显的左、中、右叶。胆囊具有 浓缩和贮存胆汁的作用。牛的肝管与胆囊管汇合成一条 胆管，开口于十二指肠“乙状弯曲”肠粘膜乳头上。羊 的胆管与胰管合成一条总管开口于十二指肠“乙状弯 曲”。
内脏学
第二篇 内脏学 第一章 总论
内脏（viscera）：包括消化、呼吸、泌尿、生殖系统。 特点：1）大多数存在于胸、腹腔和骨盆腔内。 2）借管道直接或间接与外界相通。
（一）内脏一般结构： 1、中空性器官：粘膜、（粘膜下层）、肌层、外膜 2、实质性器官：一侧凹陷形成门，出入门的结构被结缔组织包被形成 蒂或根。 （二）胸、腹部的标志线和腹部的分区： 1、胸部的标志线
肝分泌胆汁 肝左右管 肝总管 胆总管 十二指 肠 二、胰（pancreas）：
1、位置：横位于胃后方的腹腔上部，相当于第1、2腰椎体水平。 2、形态：
1）胰头：被十二指肠的“C”字形凹弯所包绕。 2）胰体：位于第一腰椎体前方 3）胰尾：伸向左上方，抵达脾门附近 3、排泄管： 1）胰管：自胰尾起沿胰长轴向右行，与胆总管汇合形成肝胰壶 腹，开口于十二指肠大乳头。 2）副胰管：在胰管上方，开口于十二指肠小乳头 4、构造： 1）外分泌部：多种消化酶（参与消化蛋白质、脂肪和糖） 2）内分泌部：胰岛素（调节糖代谢）
结肠、降结肠和乙状结肠4部分。 4、直肠（rectum）
1）位置：在第3骶椎前方起自乙状结肠，沿骶、尾骨前面下 行，终于盆膈平面。
2）弯曲：矢状位上2个：直肠骶曲和直肠会阴曲 冠状位上3个：中间一个凸向左侧，上下两个凸
向右侧 肠横襞（Houston瓣）：直肠壁上常有2～3片由环层肌和粘膜形成的半月状皱襞，称
2、肝的位置：大部分位于右季助区和腹上区，小部分达左季肋区。 体表投影：
右侧
前正中线
左侧
上界 右锁骨中线平第5肋
平剑胸结合 处
左锁骨中线平第5肋 间隙
平右侧肋弓，8、9
下界
肋软骨
结合处超出肋弓
剑突下3～ 5cm
7－8肋软骨入左肋 弓，移行为左上界
内脏（viscera）：包括消化、呼吸、泌尿、生殖系统。 特点：1）大多数存在于胸、腹腔和骨盆腔内。 2）借管道直接或间接与外界相通。
（一）内脏一般结构： 1、中空性器官：粘膜、（粘膜下层）、肌层、外膜 2、实质性器官：一侧凹陷形成门，出入门的结构被结缔组织包被形成 蒂或根。 （二）胸、腹部的标志线和腹部的分区： 1、胸部的标志线
肝分泌胆汁 肝左右管 肝总管 胆总管 十二指 肠 二、胰（pancreas）：
1、位置：横位于胃后方的腹腔上部，相当于第1、2腰椎体水平。 2、形态：
1）胰头：被十二指肠的“C”字形凹弯所包绕。 2）胰体：位于第一腰椎体前方 3）胰尾：伸向左上方，抵达脾门附近 3、排泄管： 1）胰管：自胰尾起沿胰长轴向右行，与胆总管汇合形成肝胰壶 腹，开口于十二指肠大乳头。 2）副胰管：在胰管上方，开口于十二指肠小乳头 4、构造： 1）外分泌部：多种消化酶（参与消化蛋白质、脂肪和糖） 2）内分泌部：胰岛素（调节糖代谢）
结肠、降结肠和乙状结肠4部分。 4、直肠（rectum）
1）位置：在第3骶椎前方起自乙状结肠，沿骶、尾骨前面下 行，终于盆膈平面。
2）弯曲：矢状位上2个：直肠骶曲和直肠会阴曲 冠状位上3个：中间一个凸向左侧，上下两个凸
向右侧 肠横襞（Houston瓣）：直肠壁上常有2～3片由环层肌和粘膜形成的半月状皱襞，称
2、肝的位置：大部分位于右季助区和腹上区，小部分达左季肋区。 体表投影：
右侧
前正中线
左侧
上界 右锁骨中线平第5肋
平剑胸结合 处
左锁骨中线平第5肋 间隙
平右侧肋弓，8、9
下界
肋软骨
结合处超出肋弓
剑突下3～ 5cm
7－8肋软骨入左肋 弓，移行为左上界
解剖学内脏知识笔记大全
吞咽时咽缩肌自 上而下收缩 推动食团 食管。
收缩时上提咽及喉
咽提肌 咽鼓管咽肌： 舌根后压、会厌 腭咽肌： 封闭喉口 食管。
空气
鼻腔
咽
食管
胃。
食物
口腔
咽峡
喉
气管。
（六）食管：
是一条从咽到胃前后略扁的 肌性管道。长约 25 cm 。
上 位臵毗邻：下 前 后
接咽（环状软骨、C6平面） 连胃贲、T11 水平。 对第7肋软骨。 气管、主A、心包、脊柱前。
称胃穹窿、含空气 50 ml 。 放射科 胃 体： 称胃泡。
角切迹一胃底之间。
幽门部：（胃窦）角切迹右侧近幽门处。
幽门窦
扩大部分、
胃溃疡、胃癌好发部位。
幽门管
2—3 cm 、管腔变窄。
2、胃的位臵：因体型、体位、虚盈不同而变化。 大部分 小部分 贲门 幽门 胃大变位臵 左季肋区。 腹上区。 T 11 左侧。 L 1 右侧。 最底点
被腹膜包绕，有肠系膜 连于腹后壁。 空、回肠比较表： 位臵 长度 管壁 环状皱襞
空肠
回肠
脐区左上
脐区右下
2/5
3/5
厚
薄
高多密
低少稀
血管
淋巴滤泡
肠系膜血管
弓少、直长
空肠 丰富多红 孤立淋巴滤泡
回肠
少、浅
集合淋巴滤泡 弓多、直短
憩室：Meckel 距回肠末端0.3—1 m 处回肠
壁上，约2%的成人有长2—5 cm的囊
恒牙牙式：
中 切 牙 1 侧 切 牙 2
一 尖 前 磨 牙 牙 4 5
二 一 前 磨 磨 牙 牙 6 7
二 磨 牙 8
三 磨 牙
3
3、牙组织：（结构）
内脏学--消化系统 (2)
六、大肠 (large intestine)
盲肠 阑尾 升结肠 结肠
横结肠
降结肠Leabharlann 乙状结肠 直肠 肛管结肠带
结肠袋
肠脂垂
盲肠
回盲瓣
阑尾
直肠
全长10~14 cm
两个弯曲： 骶 曲——上一个弯曲，凸向后
会阴曲——下一个弯曲，凸向前
肛管
肛柱
肛瓣
肛窦
齿状线 (粘膜、皮肤) 肛梳 白线 (肛门内括约肌、 肛门外括约肌)
四、胃 (stomach)
两壁：前、后壁 两缘：上缘——胃小弯，下缘——胃大弯
两口：贲门、幽门
分部： 贲门部、胃底、 胃体和幽门部。
五、小肠 (small intestine)
全长5~7 m
十二指肠 (duodenum)
呈C形包绕胰头，分四部：
(1) 上部：与幽门相接处为十二 指肠球部，是溃疡的 好发部位。 (2) 降部：十二指肠大乳头，是
通道。
泌尿和生殖系统均有孔道连于外界。
三、内脏的功能
消化系统(alimentary system)——保证机体新陈
代谢活动正常进行的重要功能系统。 摄取食物—进行物理 性和化学性消化—吸收营 养物质—剩余的残渣被排
出体外 口腔、咽还与呼吸、发
音和语言活动有关。
机体的物质代谢需要吸收氧气，排出二氧化碳，
(1) 牙本质：构成牙的主体
(2) 牙釉质：牙冠部牙质表面的粘合质
(3) 牙骨质：牙颈和牙根部牙质表面
(4) 牙 髓
牙周组织 (1) 牙周膜：牙根与牙槽骨间的致密结 缔组织 (2) 牙槽骨：上、下颌骨的牙槽突 (3) 牙 龈：口腔粘膜覆盖颈和牙槽突 的部分
牙的分类
内脏概论—内脏的一般形态与结构(宠物解剖生理课件)
内脏概论
内脏的定义
内脏：是指大部分位于体腔（胸腔、腹腔和骨盆腔） 内的脏器，包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统 。
它们的一端或两端开口与外界相通。 内脏参与机体新陈代谢和生殖活动。
内脏概论
内脏的一般形态与结构
根据内脏的形态结构，可将其分为 管状器官和实质性器官。 1.管状器官
内有空腔，多呈管状或囊袋状，如 胃、肠、膀胱、子宫、输卵管等。
犬膀胱 犬胃
内脏概论
内脏的一般形态与结构
管 （状 从器 内官 向管 外壁 ）结
构
黏膜层 黏膜下层
肌层 外膜
内脏概论
内脏的一般形态与结构
管 （状 从器 内官 向管 外壁 ）结
构
黏膜黏膜肌层
内脏概论
内脏的一般形态与结构
淋巴结
2.实质性器官 无特定空腔，均由被摸和实质组成，如肝、肾、淋巴结等。 实质：由上皮组织构成，是实现器官功能的主要部分。 间质：由结缔组织构成，是器官的支架。
内脏学知识点一（绪论消化）
内脏学知识点一（绪论消化）基本内容一、概述1.内脏学的概念：是研究内脏各器官形态结构和位置的科学。
某些与内脏器官密切相关的结构，如会阴、胸膜、腹膜等，也归于内脏学的范畴。
2.内脏学的组成：包括消化、呼吸、泌尿、生殖四大系统。
3.内脏的定义：解剖学上，将位于胸、腹、盆腔内的消化、呼吸、泌尿生殖系统的器官称为内脏。
4.内脏的特点：藏于内而通于外二、内脏各器官的一般形态和构造可分为中空性器官和实质性器官.中空性器官：这类器官呈管状或束状，内部均有空腔，如消化道（胃、空肠），呼吸道（气管、支气管）、泌尿道（输尿管、膀胱）等。
消化管壁的结构由内至外有四层：粘膜层、粘膜下层、肌层、外膜层实质性器官：多属于腺体，具有分泌功能三、胸腹部标志线和腹部分区1.胸部标志线（一）前正中线：沿身体正中前面所作的垂线（二）胸骨线：沿胸骨最宽处的外侧缘所作的垂直线（三）锁骨中线：经锁骨中点向下所作的垂线（四）胸骨旁线：经胸骨线与锁骨中线之间连线的中点所作的垂直线（五）腋前线：沿腋前襞向下所作的垂直线（六）腋后线：沿腋后襞向下所作的垂直线（七）腋中线：沿腋前、后线之间连线的中点所作的垂直线（八）肩胛线：经肩胛骨下角所作的垂直线（九）后正中线：经身体后面正中线即沿各椎骨棘突所作的垂直线2.腹部标志线（一）上横线：经过两侧第10肋最低点间的连线（二）下横线：通过两侧髂结节间的连线（三）垂线：由左、右腹股沟韧带中点向上所作的垂线。
3.腹部的分区为便于描述腹腔脏器的位置，可将腹部分成若干区域，方法较多。
临床上常用的简便方法是通过脐各作一水平面的矢状面，将腹部分为左上腹、右上腹、左下腹、右下腹四个区。
然而，更实用的是九区分法，即通过两侧肋弓最低点（或第10肋的最低点）所作的肋下平面和通过两侧髂结节所作的结节间平面将腹部分为上腹部、中腹部、下腹部，再由经两侧腹股沟韧带中点所作的两个矢状面，将腹部分为9个区域，包括上腹部的腹上区和左、右季肋区，中腹部的脐区和左、右腹外侧（腰）区，下腹部的腹下（耻）区和左、右髂（腹股沟）区。
内脏学概述
一、
肝的外形
肝 Liver
肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘。 （一）膈面
镰状韧带 falciform lig. 肝左叶 肝圆韧带 ligament teres hepatis
肝右叶
（二）脏面
肝门porta hepatis： 肝固有动脉、 肝左、右管、 肝门静脉。Байду номын сангаас
下腔静脉 肝门静脉 hepatic portal v.
升结肠、 胃大弯、横结 右肾下部、 肠、空肠、回 回肠、右 肠、大网膜 输尿管 右腹股沟区 腹下区
回 肠 末 端 、 回肠、膀胱、 盲肠、阑 卵巢、输卵管、 乙状结肠 尾 子宫
（一）、消化系 （Digestive system）
• 消化管： • 消化腺： • 食物的消化与吸收概况：
口腔、咽、食管、 上消化道： 胃、十二指肠
幽门部 pyloric part 幽门管 pyloric canal 贲门 cardia 贲门部 cardiac part 胃体 body of stomach
四、胃 Stomach
胃小弯 幽门窦 pyloric 角切迹 antrum
胃大弯
幽门 pylorus
• 胃的功能：在消化食物的过程中，可临时贮存食 物，并磨碎、搅拌食物。胃能分泌胃液，可分解 食物中的蛋白质。胃还能分泌激素。 • 胃壁的结构特点： ①粘膜较厚，胃空虚时呈现许多不规则皱襞，充盈 时皱襞消失 ②胃粘膜表面有许多胃小凹，为胃腺的开口。胃腺 分泌粘液、胃蛋白酶原（主C）和盐酸（壁C）。 ③胃壁肌织膜发达，具有控制食物通过的功能。
消化管
盲肠、阑尾、结 下消化道： 肠、直肠、肛管
消化腺 ：唾液腺、胰、肝
1、消化管 （Alimentary canal）
系统解剖学：内脏学
腮腺 腮腺管
（一）腮腺
腮腺管开口于腮腺管乳头
腮腺管乳头位于平对上颌 第2磨牙牙冠的颊粘膜处
（二）下颌下腺
（三）舌下腺
下颌下腺管开口于舌下阜
舌下腺大管（1条）开口于舌下阜； 舌下腺小管（10条）开口于舌下襞表面。
下颌下腺管
舌下腺
舌下腺小管 下颌下腺
下颌下腺 舌下腺
第二节 咽
一、咽的位置和形态
位于C1～C6前方，上方固定于 颅底，向下于C6下缘平面续于食 管。
左叶 右叶 方叶
尾状叶
肝门 肝蒂 肝蒂中主要结构的位置关系： （从前向后）
肝左、右管 肝固有动脉左、右支
肝门静脉左、右支
胆囊窝
腔静脉沟
（第2肝门、 第3肝门）
肝圆韧带裂 静脉韧带裂 肝门（第一肝门）
前缘 右缘 后缘
胆囊切迹 肝圆韧带切迹(脐切迹)
左缘
肝的表面，除膈面后分与膈愈着的部分即肝裸区以及脏面各沟处以外， 均覆有浆膜。浆膜与肝实质间有一层结缔组织构成的纤维膜。在肝门 处，肝的纤维膜较发达，并缠绕在肝固有动脉、肝门静脉和肝管及其 分支的周围，构成血管周围纤维囊，或称Glisson囊。
三、鼻旁窦
额窦 筛窦 蝶窦 上颌窦
额窦
开口于中鼻道 的筛漏斗
蝶窦
开口于 蝶筛隐窝
筛窦
由位于筛骨迷路内的小气房组成。 分为：
前筛窦 开口于中鼻道
中筛窦 后筛窦→开口于上鼻道
筛窦
上颌窦
前壁：上颌骨体前面的尖牙窝。 后壁：邻翼腭窝。 上壁：为眶下壁。 底壁：上颌骨的牙槽突。 内侧壁：鼻腔的外侧壁，
第七节 肝
肝是人体内最大的腺体， 分泌胆汁、参与营养物质 的合成、转化与分解，参 与激素、药物等物质的转 化与解毒，具有造血、吞 噬、防御等功能。
内脏学
气管切开术
气管切开术是为解除窒息、保持呼吸道通畅的一种急救 措施。一般情况下在颈前部沿气管正中线纵行切开第3～ 4或第4～5气管软骨环，撑开气管切口，吸出气管内分泌 物，插入合适的套管并固定。
回肠：位于右下腹，远 侧3/5；管径较细，管壁 较薄有集合淋巴小结。
胃和十二指肠插管术
• 经鼻腔或口腔入路，将导管经咽、食管插入胃和 十二指肠内的一项诊疗技术。用于管饲食物或给 药、洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压以及内镜检 查的使用等。 • 经口腔插管时，若病人牙关紧闭，则可经第3磨牙 后方的间隙插入；经鼻腔插管时，注意鼻中隔前 下部的易出血区，同时注意插管侧有无狭窄、息 肉。当导管进入咽部时，吞咽动作对插管至关重 要，以防导管误入喉内，通过食管的3个生理性狭 窄处，应小心避免损伤食管黏膜。
消化系统组成
消化管： 口腔、咽、食管、胃、 小肠（十二指肠、空肠、回肠）和 大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。
小消化腺：分布于消化管壁内，如胃腺 及肠腺等。 消化腺 大消化腺：位于消化管壁外，包括大唾液 腺、肝和胰。
第一节 消化管
• 口腔：口腔前庭 、固有口腔
乳牙的
名称
恒牙的名称
• 形态 舌有上、下2面。上面称舌背 “∧”形的界沟将舌分为后1/3的舌根和前 2/3的舌体 • 舌黏膜 丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和 叶状乳头。 • 除丝状乳头外，含有味蕾，能感受酸、甜 、苦、咸等味觉的刺激。
2.门管区 小叶间静脉：肝门静脉的分支。
小叶间胆管：胆小管出肝小叶后汇集而成。
肝细胞超微结构及相互关系模式图
门管区结构模式图
胰的微细结构
胰实质由外分泌部和内分泌部组成。 腺泡：浆液性腺泡，中央有泡心细胞，分泌胰液。 外分泌部
内脏学总论和消化系统
齿弓之间的空隙称为口腔前庭，齿弓以内的部分称为固有
口腔。口腔内表面有粘膜被覆。
1、唇
唇(Labiaoris)分上唇和下唇， 其游离缘共同围成口裂，粘膜 深层有唇腺，腺管直接开口于 唇粘膜表面。口唇有神经末梢，
较敏感。
牛唇短而厚，不灵活，上唇中 部和两鼻孔之间的无毛区，称 为鼻唇镜，表面有唇腺分泌的 液体。
内脏学
广义的内脏(Viscera)概念是指身体内部的器官。 狭义 的内脏是指绝大部分位于体腔(胸腔、腹腔和骨盆腔)内 直接与动物体新陈代谢、维持生命正常活动和繁殖后代、
延续种的各器官的器官，一般包括：
消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统
内脏概述
二. 内脏的一般形态和结构
根据内脏器官的形态结构，可将其分为管状器官和
最大，约占总容积的80%。瘤胃呈左、右稍压扁，前
后伸长椭圆形。占据腹腔左半部，后半部还伸到腹腔右
半部。前端至膈在第 7 、 8 肋间隙与网胃相通。后端至骨
盆前口。左侧面称为壁面与脾、膈和左侧腹壁接触，右 侧面称为脏面与瓣胃、皱胃肠肝胰接触。
瘤胃表面有明显的前沟、后沟、不太明显的左纵沟和
右纵沟。纵沟将瘤胃分成背囊和腹囊。前沟和后沟很
泌。 2．固有层 由结缔组织构成。内含丰富的血管、神经、
淋巴管、淋巴组织和腺体等。 3 ．黏膜肌层 是固有膜下的一薄层平滑肌。收缩时可使
黏膜形成皱褶。
(二)黏膜下层
疏松结缔组织构成，内含较大的血管、淋
巴管和神经丛，在食管和十二指肠，此层内还含有腺体。
(三)肌 层
可分为内层的环行肌和外层的纵行肌两层。
（ 没有腺体 复层扁平上皮）
解剖 内脏学
㈠ 胸部标志线 某些线可延伸到腹部 1. 前正中线 2. 胸骨线 3. 锁骨中线 4. 胸骨旁线 5. 腋前线、腋后线 6. 腋中线 7. 肩胛线 8. 后正中线
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㈡ 腹部的分区
1. 九分法： 上水平线：两侧肋弓最低点连线。 下水平线：两侧髂嵴最高点的连线。 两条垂直线：两侧腹股沟韧带中点的垂线。
冠状位：3个，中间的一个凸向左，右、左、右
直肠横襞(Houston瓣)：一个大而恒定的存在于直肠前 右侧壁上，距肛门7cm。㈤ 肛管
3~4cm，盆膈平面——肛门 肛柱(6~10条)、肛瓣、肛窦 (肛腺开口)、肛直肠线、齿状 线(肛皮线)、肛梳(痔环)、 白 线 (Hilton)—— 触 诊 时 可 感 觉到环形浅沟，是肛门内、外 括约肌的分界处
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2. 分类：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。 乳牙：20个，上、下颌、左、右半侧各5个。 恒牙：32个，上、下、左、右半侧各8个。第3磨牙 称迟牙，不萌出者占30%。
3. 牙式：
Ⅲ 左下颌乳尖牙
6
右上颌第1恒磨牙
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㈤ 口腔腺（唾液腺）
小唾液腺：舌腺、唇腺、颊腺……
大唾液腺：
1. 腮腺：三角楔形， 浅部和深部，腮腺 管于颧弓下一横指 处越过咬肌前缘处 弯向内侧，穿颊肌 开口于平对上颌第 二磨牙牙冠的颊粘 膜上。
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(2) 舌肌：
舌内肌：改变舌的形状
舌外肌：
舌骨舌肌、茎突舌肌、颏 舌肌：收缩时改变舌的位 置。
颏舌肌：起于颏棘，止于 舌正中线两侧。同时收缩 拉舌向前下；单侧收缩可 使舌尖伸向对侧。
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㈣牙
1. 形态和构造
牙冠：牙冠腔 牙颈： 形态 牙根：牙根管、牙根
尖孔 牙髓：牙冠腔和牙根管内的血管、神经、结 缔组织总称。 构造：牙质： 釉质： 粘合质：覆于牙根、牙颈表面。 牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈。
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㈡ 腹部的分区
1. 九分法： 上水平线：两侧肋弓最低点连线。 下水平线：两侧髂嵴最高点的连线。 两条垂直线：两侧腹股沟韧带中点的垂线。
冠状位：3个，中间的一个凸向左，右、左、右
直肠横襞(Houston瓣)：一个大而恒定的存在于直肠前 右侧壁上，距肛门7cm。㈤ 肛管
3~4cm，盆膈平面——肛门 肛柱(6~10条)、肛瓣、肛窦 (肛腺开口)、肛直肠线、齿状 线(肛皮线)、肛梳(痔环)、 白 线 (Hilton)—— 触 诊 时 可 感 觉到环形浅沟，是肛门内、外 括约肌的分界处
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2. 分类：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。 乳牙：20个，上、下颌、左、右半侧各5个。 恒牙：32个，上、下、左、右半侧各8个。第3磨牙 称迟牙，不萌出者占30%。
3. 牙式：
Ⅲ 左下颌乳尖牙
6
右上颌第1恒磨牙
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㈤ 口腔腺（唾液腺）
小唾液腺：舌腺、唇腺、颊腺……
大唾液腺：
1. 腮腺：三角楔形， 浅部和深部，腮腺 管于颧弓下一横指 处越过咬肌前缘处 弯向内侧，穿颊肌 开口于平对上颌第 二磨牙牙冠的颊粘 膜上。
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(2) 舌肌：
舌内肌：改变舌的形状
舌外肌：
舌骨舌肌、茎突舌肌、颏 舌肌：收缩时改变舌的位 置。
颏舌肌：起于颏棘，止于 舌正中线两侧。同时收缩 拉舌向前下；单侧收缩可 使舌尖伸向对侧。
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㈣牙
1. 形态和构造
牙冠：牙冠腔 牙颈： 形态 牙根：牙根管、牙根
尖孔 牙髓：牙冠腔和牙根管内的血管、神经、结 缔组织总称。 构造：牙质： 釉质： 粘合质：覆于牙根、牙颈表面。 牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈。
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三、胸部的标志线和腹部分区
(一)胸部的标志线 1.前正中线：沿身体前面正中所作的垂线。 2. 3. 4.胸骨旁线：在胸骨线与锁骨中线之间中点所作
5. 6. 7. 8.腋中线：过腋前线和腋后线之间中点所作的垂
9.
(二)
1. (1)上横线：过两则肋弓最低点(第十肋最低点)
(2) (3)左、右垂线：过两侧腹股沟韧带中点(或沿
两侧 前：腭舌弓。
。
*咽峡：由腭帆后缘，左右腭舌弓及舌根共同围
(三)舌：肌性器官 1.功能：协助咀嚼，协助吞咽，感受味觉，辅助发
2.位置：口腔底。 3. (1) 以界沟分 前2/3：舌体→前端：舌尖。 1/3 (2)下面 中央：舌系带→根部两侧 ：舌下 阜→ 4.构造 粘膜 舌体：舌乳头。
舌内肌。
固有口腔。 当上下牙列咬合时，二者仅借第三磨牙后方间
*
4. (一)
1.组成：均由皮肤、皮下组织、肌(口轮匝肌、 颊肌等)
2.结构：口裂、口角、鼻唇沟、人中(急救昏迷病 人可挤压此处)
(二)腭 1.区分 前2/3：硬腭(由骨腭+粘膜构成)
后1/3：软腭(由软腭肌+粘膜构成) 2.结构：软腭后缘→腭帆 中央：腭垂。
2.
胃底部：贲门平面向左上方凸的部分。
幽门部：角切迹与幽门之间的部分，临床上又称胃 窦，以中间沟分 右侧：幽门管。
3.位置 中等充盈时 ,大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。
4.毗邻 前壁 右侧：肝左叶。 中间：在剑突下方直接贴腹前壁。
胃底：脾和膈。
5.
(1)粘膜层：空虚时—形成皱襞，胃小弯处为纵行； 贲门、幽门处为放射状；其余为不规则。
4.分类
(1)据功能分：切牙、尖牙、前磨牙、磨 牙。
(2)据生长先后 第一副：乳牙：20颗。 第二副：恒牙：32颗。
5. (1) (2)以 罗马数字Ⅰ-Ⅴ表示乳牙。 阿拉伯数字1-8 如：
(五)口腔腺
1. ①位置：耳廓前下方 上达颧弓。
③腺管：从前缘穿出，在颧弓下一横指横 ④开口：穿颊肌开口于平对上颌第二磨 2.
(1)舌乳头： ① ②菌状乳头
④叶状乳头 (2)
上纵肌
(3) ①颏舌肌 单侧收缩：舌尖伸向对侧 双侧收缩：伸舌向前下
③舌骨舌肌：拉舌向后下。
(四) 1.形态
牙根：埋于牙槽内。
2.构造 牙釉质(牙冠表面)
牙骨质和牙髓 牙髓腔：内容纳牙髓(由血管、神经、结缔
组织构成)
3.牙周组织：包括牙周膜、牙槽骨、牙龈三 部分，保护、固定、支持牙。
。 ②腺管：沿舌下腺内侧前行
③
3.
①位置：舌下襞深面 ②腺管：分大、小腺管。 ③开口 小腺管→舌下襞。
→
1.形态：前后略扁的漏斗状肌性管道，前壁不 完
2.位置：鼻腔、口腔、喉腔的后方，颈椎的前方
3. 上→下
下：平第六颈椎体下缘→接食管。
鼻咽：颅底→软腭平面。 口咽：软腭平面→ 喉咽：会厌上缘平面→第六颈椎体下
向两侧：咽鼓管咽口→咽鼓管→中耳鼓室
三、食管
1.形态：前后扁的肌性管道，长约25cm。 2.分部 颈段：长约5cm。
18-20cm。 1-2cm 3.狭窄 第一狭窄：起始处，距中切牙15cm。 第二狭窄：左主支气管跨越处，距中切牙25cm。 第三狭窄：穿膈食管裂孔处，距中切牙40cm。
4. 上端—— 下端——
颈段——位于颈椎与气管之间，两则为甲状腺侧叶及 颈动脉鞘。
胸段——前为气管、左主支气管、心及心包，先 位
于胸主动脉的右侧→向左过胸主动脉方，腹段—— Nhomakorabea5.构造
粘膜下层：含粘液腺。 1/3为骨骼肌，下
1/3为平滑肌，中1/3为骨骼肌和平
四、胃
1. 两口 入口：贲门——与食管相接。 出口：幽门—— 两弯 胃小弯：朝向右上，最低处呈角状→角切迹。 胃大弯：朝向左下。
3.比较(区分)
位置 长度 管径 管壁 颜色 血供 粘膜皱襞 淋巴滤泡
上部：第1腰椎右侧(球部) 降部：第1-3 水平部：横过第3 升部：第二腰椎左侧弯向前下，形成十二指肠
※附：十二指肠悬肌——固定十二指肠空肠曲于 腹后壁，临床称Treitx韧带，是手术中
确
3.结构特点： (1) (2)降部后内侧壁有——十二指肠纵襞，其下端 膨大——十二指肠大乳头，为胆总管与胰管
(二) 1.位置：位于腹腔中下部，结肠所围成的方框内。 2.固定：借腹膜形成的小肠系膜固定于腹后壁，故
内脏学理论 内脏的一般形态和
基本构造
(一)按形态构造分 实质性器官
(二)中空性器官的基本结构 1.内部均有空腔。 2.壁一般由三层或四层组成。 以消化管为例，内→外
肌层 外膜
(三)
1.内部无特定空腔。 2.表面被膜伸入实质内，将器官分隔 成
若干小叶。如肝小叶、肺小叶等。 3. 均有一凹陷区域，为血管、神经、淋 巴管和排泄管等出入之处→称为该器官 的门。如肝门、肾门、肺门等。
4. (1)鼻咽
圆
侧壁：前→后：咽鼓管咽口、咽鼓管 枕、咽隐窝。
（2）口咽：侧壁 前：腭舌弓
后：腭咽弓 之间为腭扁桃体窝
（内容纳腭扁体）
腭扁桃体：由淋巴组织构成。 (3) 5.咽淋巴环：由咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体共同围
成，为呼吸、道消化道上端防御结构。
6.咽腔交通：向前 鼻后孔→
咽峡→口腔。 →
肠→回肠)→大肠(盲肠、阑尾→结肠→直肠→ 肛门) 2.区分 上消化道：口→十二指肠。
下消化道：空肠→
小消化腺：消化管壁内的小腺体，如胃腺、肠
大消化腺
大唾液腺
下颌下腺
第一节 消化管 一、口腔
1.交通 向前→口裂→ 向后→咽峡→咽
2.围成
上壁(顶) 下壁(底)：口底软组织。
3.分部：以上下牙弓分:
两侧腹直肌外缘)所作的垂
2.腹部的分区
(1)通过上述四条线将腹部分成三部九区。 ①腹上部 中间：腹上区。
②腹中部 两侧：左、右腹外侧区(腰区)。
③腹下部 中间：耻区(腹下区)。 (髂区)
(2)临床上有时过脐作一横线和垂线，将腹部分为：
第二章
消化系统由 消化腺
一、消化管 1.组成:口→咽→食管→胃→小肠(十二指肠→空
(2) (3)肌层：三层(内斜、中环、外纵)平滑肌；幽门处
环形肌增厚形成——幽门括约肌，内面
覆 粘膜。突入管腔形成环形皱襞——幽门瓣。
(4)外膜：浆膜(腹膜脏层)
五、小肠
成人全长5-6m 分
(一)十二指肠 1.形态区分：C形，
分四部
回肠：下连盲肠。
降部。 水平部。
2.位置：贴近腹后壁，位于第1-3腰椎体的