石膏外固定病人的护理Word版
石膏外固定病人的护理
石膏外固定病人的护理护理前准备：1.舒适的环境：确保病人所在的病房空气流通，温度适宜，噪音较小，且病床周围没有杂物。
2.仔细准确的观察：护理人员应仔细观察患者的病情和饮食情况，记录患者的血压、体温、呼吸、脉搏等基本生命体征。
3.心理疏导：石膏外固定可能对患者的生活产生不便，护理人员应通过耐心倾听和沟通来缓解患者的焦虑和恐惧。
1.保持皮肤清洁：每天检查患者外固定部位的皮肤情况，保持其干燥，防止细菌感染。
如发现皮肤红肿破损等异常情况，应及时向医生报告。
2.确保血液循环：患者需要保持外固定部位的血液循环畅通，护理人员需定时提醒患者进行肢体活动，如活动手指、脚趾。
避免长时间保持同一姿势。
3.餐饮护理：根据患者手术后的饮食要求，合理安排患者的餐饮时间和营养摄入。
如需饮食辅助，应及时调整。
4.预防尿潴留：石膏外固定病人可能出现排尿困难或尿潴留的情况。
护理人员应定时询问患者排尿情况，若有需要则辅助排尿。
5.骨折护理：对于骨折病人，护理人员应稳定好患者的骨折部位，避免移动或外力伤害。
注意防止扭曲骨折部位导致骨折复位不良。
6.疼痛护理：对于疼痛的控制，护理人员需要观察患者疼痛程度，并根据医生的建议及时给予合适的止痛药物。
7.定期翻身：长时间保持同一姿势容易使患者发生褥疮。
护理人员需根据医生的建议定期翻身，保持患者的身体舒适。
8.康复训练：医生会根据患者的情况制定康复训练计划，护理人员需要协助患者进行相关训练，包括肌肉锻炼、关节运动等。
9.定期复查：外固定病人需要定期复查，包括X光片检查、石膏更换等。
护理人员需要及时通知患者复查时间，并协助患者前往医院。
10.安全宣教：护理人员需要向患者和家属进行相关的安全教育，包括石膏保护、使用助行器具等。
以上是石膏外固定病人的护理内容，针对不同的病人需求，护理人员需要制定个性化的护理计划，并严格按照医嘱执行。
同时，与患者和家属建立良好的沟通，提供温暖和安全的医疗环境，能够有效促进患者的康复。
石膏外固定后的护理要点
石膏外固定后的护理要点石膏外固定是一种常见的临床治疗方法，用于固定骨折或关节损伤的治疗。
在石膏外固定后，患者需要进行一些特殊的护理，以确保固定的有效性和患者的舒适度。
本文将介绍石膏外固定后的护理要点。
一、保持固定位置稳定石膏外固定的目的是固定骨折或关节，因此在护理过程中，要保持固定位置的稳定。
护士应定期检查石膏的固定情况，注意固定带是否松动或磨损。
如发现有松动或磨损，应立即修复或更换固定带，以保持固定的有效性。
二、保持伤口干燥清洁在石膏外固定后，伤口处容易出现潮湿和感染。
因此，患者应定期更换石膏，并保持石膏周围的皮肤干燥清洁。
护士可以使用无菌纱布或棉签轻轻擦拭石膏周围的皮肤，避免使用含酒精的物质，以免对皮肤产生刺激。
三、注意疼痛管理石膏外固定后，患者可能会出现疼痛不适。
护士应及时观察患者的疼痛程度，并根据医嘱给予相应的镇痛药物。
同时，护士还可以教导患者进行疼痛缓解的方法，如冷敷或热敷等。
四、促进循环功能恢复石膏外固定会限制患者的活动范围，容易导致肌肉萎缩和血液循环不畅。
因此，护士应教导患者进行肌肉收缩和舒张的运动，以促进血液循环。
同时，护士还可以进行床边按摩，帮助患者恢复肌肉功能。
五、预防并发症石膏外固定后，患者需要特别注意并发症的预防。
护士应教导患者正确的用具使用方法，如拐杖或助行器的使用姿势。
此外，护士还应教导患者避免过度活动或碰撞石膏，以免引起再次骨折或伤害。
六、提供心理支持石膏外固定对患者的生活和活动产生一定的限制，容易导致患者情绪低落和焦虑。
护士应提供积极的心理支持，鼓励患者保持乐观的态度，并帮助患者建立积极的生活方式，如阅读、听音乐等。
七、定期复查和康复训练在石膏外固定后，患者需要定期复查和康复训练，以确保骨折或关节损伤的恢复。
护士应帮助患者安排复查时间，并记录复查结果。
同时，护士还可以进行康复训练，帮助患者恢复正常的肌肉功能和关节活动。
总结起来，石膏外固定后的护理要点包括保持固定位置稳定、保持伤口干燥清洁、注意疼痛管理、促进循环功能恢复、预防并发症、提供心理支持以及定期复查和康复训练。
石膏外固定的护理措施
石膏外固定的护理措施
一、抬高患肢
在石膏固定后，应将患肢抬高，以利于血液回流和减轻肿胀。
通常是将患肢抬高至高于心脏水平，以促进血液循环，减轻疼痛和肿胀。
二、观察患肢
在石膏固定期间，应密切观察患肢的血液循环情况。
包括皮肤颜色、温度、肿胀程度等指标。
如果发现患肢出现疼痛、肿胀、麻木、发冷、苍白等异常情况，应及时向医生报告，以便及时采取措施。
三、适当运动
在石膏固定期间，可以进行适当的肌肉运动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
可以进行肌肉收缩和放松练习，但不要进行剧烈的运动，以免对骨折部位造成影响。
四、饮食调整
在石膏固定期间，应注意饮食调整，以促进骨折愈合和身体恢复。
应增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，如多吃鸡蛋、鱼、蔬菜、水果等食物。
同时应避免食用辛辣、刺激性食物，以免对伤口造成影响。
五、预防感染
在石膏固定期间，应注意预防感染。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口受到外界污染。
同时应注意观察体温等指标，如有发热等感染症状应及时向医生报告。
六、心理护理
在石膏固定期间，患者可能会感到焦虑、紧张等情绪，因此应注意心理护理。
医护人员应与患者保持良好的沟通，解答患者的疑问，减轻患者的心理压力。
同时患者自己也应积极调整心态，配合治疗和护理工作。
石膏外固定术后的护理常规
石膏外固定术后的护理常规石膏外固定是骨科常用的固定方法，适用于骨折、骨科手术后、骨与关节炎症、畸形等。
1.石膏未干透时，不够坚固，易变形断裂，也容易受压而产生凹陷，因此石膏须干硬后才能搬动病人，同时搬动时只能用手掌托起石膏而不能用手指，以免形成压迫点。
2.抬高患肢,一般高于心脏水平面20cm,使肢体处于功能位适当衬垫给骨突部减压：如下肢石膏固定后要用硬枕垫在小腿下使足跟部悬空，上肢石膏固定后，可用绷带悬吊将前臂抬高。
3.做好床头交接班。
①观察肢体末端血循环。
是否有发凉、发紫、发青，肿胀，活动度、感觉有否麻木、疼痛；如有须及时报告，可采取松开石膏，局部开窗减压等措施，不要随便给镇痛剂。
鼓励病人活动石膏近端及远端关节，做患肢等长收缩运动。
②观察出血与血浆渗出情况。
切口或创面出血时，血渍可渗透到石膏表面上，可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察，伤口出血较多时可能从石膏边缘流出，因此要认真查看血液可能流到外面，棉褥是否污染。
③观察有无感染征象。
如发热，石膏内发出腐臭气味，肢体邻近淋巴结有压痛等。
4.观察有无足下垂、足背麻木等症状，预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。
5.保持石膏的清洁，避免大小便污染，大便污染后应及时用清水擦去。
6.定时协助病人翻身，保持床单清洁、平整、干燥、无碎屑。
7.加强局部皮肤按摩。
用手指沾酒精伸入石膏边缘里面进行皮肤、尾骶部、足外踝未包石膏的骨突部位的按摩。
8.下床行走和功能锻炼：未固定的关节应尽量活动，早期可作被动活动，按摩帮助退肿，尽量应鼓励患者作主动锻炼。
1、注意保持伤肢正确的功能位置，伤肢外展30°〜40°,足部中立位。
2、保持牵引的效能，观察牵引装置是否正常，滑轮和牵引架是否松脱，牵引线与大腿是否在同一轴线上，牵引锤是否脱落，足底有无抵着床尾，致使牵引无效。
3、防止牵引针孔感染，注意牵引针有否滑动，观察针孔处皮肤有无发红、疼痛、渗出等，每日用75%酒精滴针孔两次，并随时保持针孔处皮肤及敷料的清洁干燥。
浅谈石膏固定病人的外科护理
浅谈石膏固定病人的外科护理骨折是外科常见的一种创伤性疾病,在治疗外伤骨折时,骨折复位后,通常采用的外固定方法有石膏绷带、夹板等。
石膏绷带固定在临床上常见的有三种:即单托、双托和管型。
现将石膏固定后临床护理中的体会浅谈如下。
一、对未干石膏的护理1.避免移动对于石膏未干的病人不可轻易移动，以免折断石膏。
搬动肢体、躯干时要整个托起，不能局部移动。
比如髓人字形石膏者只抬腰部和小腿，易致髓部石膏折断，所以要注意整个托起。
2.防止压痕石膏未干时，不能将肢体放在硬物上，而是需要衬垫覆盖橡胶布的钦枕，以防压瘪。
搬动肢体只能用手掌托起，而不能用手指力量，否则会集中引起石膏凹陷，造成压疮。
3.加快石膏干固石膏从硬固至完全干固。
因此需要护理人员创造条件使石膏加快干固。
夏天，可以借助风吹日晒以加快石膏干固。
冬天及气温较低的环境可以借用烤灯、电吹风加快干固，对于大型石膏，可用特制的弓形烤架加快石膏的干因。
4.及时护理，避免压疮石膏固定后，护理人员应该及时询问病人，了解病情。
应及时采取措施，变换位置。
必要时要进行石膏开窗检查，解除原因，以免处理不及时产生压疮。
二、己干石膏的护理1.指导病人翻身干固后的石膏。
足部石膏固定的病人步行时，护理人员应用U型铁支架保护石膏。
老年病人受伤后需要长期卧床，有发生坠积性肺炎的可能，护理人员应定时帮助患者翻身或取半卧位，鼓励病人深呼吸、咳嗽。
2.防止患者皮肤擦伤石膏干回后，边缘相当硬，直接接触身体容易擦破患者的皮肤，尤其是骨突部位。
如果压迫时间过长，会导致皮肤愤烂，形成渍窃。
因此护理人员要放置好衬垫，局部也可做手法按摩或酒精按摩，每日数次以促进血液循环，防止患者皮肤擦伤。
3.功能锻炼护理人员要指导病人进行石膏未固定部位的等张运动和石膏固定部位的等长运动。
功能锻炼开始时不要着急，时间不宜过多，活动ffi围要适当，以能忍受疼痛为度，要逐渐加大活动量。
功能锻炼期间禁止强拉硬拽和捏揉，以免造成关节和肌肉的损伤。
石膏固定护理措施
石膏固定护理措施
护理措施一：
一、对石膏固定保持整洁：
1、准备特殊护理装备：石膏剪，布袋，冷水棉被，干棉被，塑料袋，密封胶带，棉签等。
2、清洁石膏固定：棉签沾70%酒精或清水湿拭石膏固定表面；用棉毛被涂抹药膏，彻底清洁石膏固定表面；用温水湿拭毛被，使其表面无任何水分；用布袋或聚乙烯塑料袋遮盖石膏固定表面，确保保持干燥。
3、用密封胶带封住石膏固定表面，以确保表面干燥，避免污染，并保持其形状良好。
护理措施二：
一、观察患者体征：
1、每日密切观察患者的轮廓，注意体内的变化，如水肿，红血丝，发热；
2、观察患者的血压，脉搏，呼吸频率，睡眠情况，行为及口腔环境；
3、记录以上各项指标，以便于比较变化。
- 1 -。
石膏固定护理常规
石膏固定护理常规石膏固定护理常规以石膏绷带为材料进行骨折固定，或对某些骨病，畸形进行制动的一种先行固定方法。
（一）石膏固定前护理1、了解病人思想情况，做好心理护理，说明石膏固定的理由，以取得病人及家属的配合。
2、清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。
3、过床或搬运病人时，先固定好肢体，搬动时动作要轻稳。
4、作髋部人字形石膏者，术前一般服轻泻剂或灌肠一次。
（二）石膏固定后护理1、按骨科一般护理常规护理。
2、上石膏病人睡硬板床，石膏未干固定前不能搬运病人，石膏虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止手指将石膏掐成凹掐变形致压迫软组织形成溃疡坏死。
3、新上石膏的患者需床头交接班，倾听患者主诉，严密观察肢体血液循环及感觉运动状态，若患者主诉局部有固定性压迫疼痛感或其它异常时，应及时报告医师，立即处理。
4、用胶枕、砂袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露肢端，以便观察。
5、保持室内空气流通以促使石膏干固。
夏季可用电吹风吹干，冬季可用烤灯烤干。
但应间歇烘烤，每次20—30分钟，防止汤伤。
6、抬高患肢，垫以砂袋，胶枕等支托物，以免肿胀。
四肢术后石膏外固定者，须将患肢抬高，减轻肿胀。
石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉，指导病人以常在石膏内作肌肉收缩运动及指（趾）关节，促背伸屈活动，防止关节强直，肌肉萎缩。
7、被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用软枕妥善垫好，保持功能位，防止关节部位的石膏被折断。
8、注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的剧痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有无局部受伤，勿乱用止痛药。
9、保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑，不可浸湿，不可与硬物撞击。
10、作髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时，用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用尿壶接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取侧卧或俯卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。
石膏固定病人的护理
向病人及家属解释石膏固定的目 的、注意事项和可能的不适感。
清洁皮肤
清洁病人的患处皮肤，去除污垢 和油脂，以便更好地固定石膏。
准备石膏材料
根据需要准备适量的石膏绷带， 并确保其干燥、无破损。
石膏固定期间的护理
观察患肢情况
注意观察患肢的血液循环 1
、感觉和运动功能，及时 发现并处理异常情况。
石膏固定的目的
维持骨折复位后的位置，防止骨 折移位。
提供疼痛缓解，减轻患者的痛苦 。
固定关节脱位，使其在愈合过程 中保持稳定。
固定软组织损伤，促进软组织修 复。
石膏固定的历史与发展
在医学领域，石膏固定开始被用于骨折治疗是在19世 纪中期，随着医学技术的进步，石膏固定的材料和工 艺也不断改进。
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目前，石膏固定仍然是骨科治疗中的重要手段之一， 尤其在处理骨折和关节脱位等情况下。同时，随着新 型材料的出现和应用，如高分子材料和3D打印技术 等，石膏固定的未来发展将更加广泛和先进。
Part
02
石膏固定病人的护理要点
石膏固定前的准备
评估病人情况
了解病人的病史、伤情、手术情 况等，以便为病人提供合适的护 理。
进行康复训练
根据病人的情况进行适当的康复 训练，帮助病人恢复肌肉力量和 关节活动度。
保持皮肤清洁
清洁病人的皮肤，去除残留的石 膏渣和污垢。
Part
03
常见并发症及处理
血液循环障碍
总结词
血液循环障碍是石膏固定后常见的并发症之一，可能导致肢体远端肿胀、疼痛、发凉或 发绀。
石膏固定病人护理常规
石膏固定病人护理常规（一）护理目标：石膏不变形、不折断；预防压疮；病人及家属能掌握石膏固定的相关知识。
（二）护理问题：1.自理缺陷与石膏固定肢体，医疗县直有关；2.有压疮的危险与石膏压迫肢体有关；3.潜在并发症石膏综合征肢体血循环障碍、肌肉萎缩；4.知识缺乏与不了解石膏固定后的自我防护知识有关。
（三）护理措施：1.常规护理（1）搬动病人时，应用手掌托住石膏，禁用手捏石膏；（2）石膏未干前，用灯泡烤干或用风扇吹干，干固后防止石膏受潮及污染；（3）抬高肢体，保持功能位，石膏下用软枕支垫；（4）定时翻身，预防压疮和坠积性肺炎。
2.病情观察（1）患肢末梢血循环情况；（2）石膏边缘有无渗血及擦伤，浸湿时用作标记通知医生。
头颈部、胸部、腹部石膏固定者应注意观察患者有无呼吸困难及腹部不适；（3）认真倾听患者主诉，如出现固定部位持续性疼痛，应考虑压疮及时报告医生。
（四）功能锻炼指导未固定关节的功能锻炼和固定部位的肌肉等长收缩活动，预防肺用性肌肉萎缩，骨质疏松，关节僵硬。
（五）健康教育1.向患者讲解石膏固定的目的、作用和意义。
2•告诉病人和家属预防石膏变形、折断的相关知识。
3.鼓励病人及时说出身体的不适。
及早发现问题。
4.告诉病人及家属石膏未干前，不要使其受潮。
5•搬动石膏固定的患肢，应不能使其折角和断裂。
6•教会病人和家属避免石膏污染的知识和技巧。
防止吃饭时弄湿石膏，正确放置便盆，及时清除伤口分泌物，引流管的冲洗，抬高患肢，观察压疮先兆表现，利用嗅觉等。
7•日常活动教会患肢锻炼方法，指导肢体肌肉收缩活动和关节屈伸活动，尽早下床活动，石膏拆除后按摩肌肉，加强主动活动。
8.综合征的发生和表现主要表现为：腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。
石膏绷带固定病人护理常规
石膏绷带固定病人护理常规
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石膏绷带固定病人护理常规
一、护理评估和观察要点
1. 患肢的皮肤及感觉情况
2. 患肢切口情况
二、护理措施
（一）术前护理
1．讲解石膏固定的目的及注意事项。
2. 患肢皮肤清洁护理。
3. 患肢切口换药，避免环绕包扎。
4. 摆放患肢为功能位或所需要的特殊位置。
5. 骨隆突处使用石膏衬垫保护。
（二）术后护理
1．搬动病人时，用手掌平托石膏，禁用手指捏石膏，防止压迫性溃疡。
2．采取措施促进石膏早干。
保护石膏形状，防止石膏折断。
3．保持石膏清洁，避免石膏污染或受潮。
4．抬高患肢，减轻肿胀。
5．密切观察患肢末梢血液循环，出现异常及时处理。
石膏内有切口时注意有无出血。
6．加强基础护理，预防并发症。
7．头颈胸石膏、石膏背心或髋人字石膏固定应观察有无呼吸困难及石膏综合征症状，并及时给予处理。
8．指导病人进行功能锻炼，预防关节僵硬或肌肉萎缩。
三、健康指导要点
1. 指导患者进行功能锻炼。
2. 定期复查，如患肢出现不适应及时就诊。
四、注意事项
1. 预防并发症的发生。
2. 保持石膏边缘部位的皮肤完整。
2。
石膏固定护理常规精选全文
可编辑修改精选全文完整版石膏固定护理常规【护理评估】1、石膏固定前评估：①患者血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况；②有无活动及功能障碍；③患者对固定的认识和心理反应；④石膏固定所用物。
2、石膏固定期间评价：①石膏松紧度是否适宜；②患者血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、脉搏搏动等情况；③有无疼痛及活动功能障碍；④有无骨筋膜综合症，如坠积性肺炎、关节僵硬、肌肉萎缩、石膏综合症。
【护理措施】1、石膏固定前护理措施（1）向患者及家属说明石膏固定的目的及意义，并说明操作过程及注意事项。
（2）清洁局部皮肤，如有伤口更换敷料。
2、石膏固定期间护理措施（1）打石膏时的护理：松紧度适宜，患肢如有苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退或麻木，行石膏背心者发生腹痛、呕吐等，应及时将石膏松解或拆除。
（2）石膏干燥过程中护理①移动未干的石膏部位时，用手掌平托石膏固定的肢体，不可用手抓捏。
②尽量不要搬动患者，如要变换体位，应予以适当扶持。
③切勿牵拉、压迫和活动石膏，也不可在石膏上放置重物，以免引起石膏移位、变形、折断和石膏凹陷处压迫血管、神经及软组织，导致肢体因缺血性坏死而形成溃疡。
④不宜覆盖过严，以免阻碍水分蒸发。
温度过低或湿度过大时，可间歇性的使用灯烤或者电吹风加速石膏干燥，但须待患者全麻清醒后才能使用，防止烫伤或触电。
（3）石膏干后护理①保持石膏干燥和完整，避免石膏受潮和弄湿，防止石膏碎裂。
搬动时应托起，切勿加压，翻身或改变体位时应加以保护。
②预防石膏损伤皮肤。
石膏干燥后，及时修理边缘，避免卡压和摩擦肢体。
石膏内出现瘙痒时，嘱患者不要用筷子、棉签等伸入石膏内，以免损伤皮肤，继发感染。
③密切观察伤口有无渗血、渗液和异味。
1）伤口少量出血时，可用记号笔标记每次观察到出血渗入石膏的印迹，以便动态评估出血程度；2）大量出血时，切不可忽视，出血往往积聚于石膏的最低处。
3）闻及腐臭味时，及时通知医师。
④预防或减轻石膏固定的肢体肿胀。
石膏病人的护理范文
石膏病人的护理范文1.了解石膏的类型和位置：在开始护理之前，护士应该了解石膏的类型（例如脚踝、手腕、肘部等）和位置。
不同类型和位置的石膏可能需要不同的护理措施。
2.检查石膏是否有损坏：在护理之前，护士需要检查石膏是否有损坏。
有时候石膏可能会出现破裂、划痕或松动等问题，这可能会影响石膏的保护作用。
如果发现石膏有损坏，应立即向医生报告。
3.保持石膏干燥：湿石膏可能会导致感染和不适。
所以，护士需要确保石膏保持干燥。
可以用塑料袋覆盖在石膏上，避免水或湿气渗入。
还要避免洗澡时将石膏浸泡在水中。
如果石膏变湿，应立即向医生报告。
4.检查肢体的血液循环：由于石膏的束缚，肢体的血液循环可能会受到影响。
护士需要定期检查患者肢体的气色和温度。
如果发现肢体发白、发紫、冰冷或麻木等问题，应及时报告医生。
5.帮助石膏病人保持活动性：石膏病人的活动性可能会受到限制，这会导致肌肉萎缩和关节僵硬。
护士需要帮助石膏病人进行一些简单的活动和肢体运动，以保持肌肉的强度和灵活性。
6.定期更换体位：长时间处于同一体位可能会导致身体不适和压疮的发生。
护士需要定期帮助石膏病人更换体位，以减轻身体的压力和不适。
7.饮食和营养：石膏病人的饮食和营养也很重要。
护士需要确保石膏病人获得足够的营养，并遵循医嘱的饮食要求。
8.定期检查和清洁石膏：护士需要定期检查和清洁石膏，以确保其保护作用。
可以用洗布轻轻擦拭石膏表面，但不要用湿布擦拭。
同时，护士还需要定期观察石膏是否有任何变化，如肿胀、发红或疼痛等，以及伤口愈合的情况。
9.提供情感支持：石膏病人可能会感到痛苦、不自由和沮丧。
护士需要提供情感支持和鼓励，帮助他们应对困难和痛苦的情绪。
10.教育患者和家属：护士需要向石膏病人和他们的家属提供相关的教育，包括石膏护理的基本知识、注意事项和症状的警觉性，以及遵循医嘱的重要性。
这有助于患者和家属更好地管理和照顾石膏。
总之，石膏病人的护理需要综合考虑石膏的类型和位置、保持石膏干燥、定期检查血液循环、帮助保持活动性、定期更换体位、注意饮食和营养、定期检查和清洁石膏、提供情感支持以及为患者和家属提供教育等。
石膏绷带固定病人的护理
石膏绷带固定病人的护理措施1.保持肢体有效的血运（1）注意观察肢体远端的血运、感觉和活动情况，如出现皮肤苍白、皮温下降、疼痛、感觉减退、麻木等，应立即通知医生给予石膏剪开减压，防止坏疽及缺血性肌挛缩发生；如出现皮肤颜色青紫，局部肿胀，考虑是静脉回流不畅，应给予患肢抬高或局部剪开；如出现手指或足趾不能自主活动，皮肤感觉减退或消失，但血运尚好表明是神经受压，应立即行局部开窗减压或更换石膏。
（2）卧硬板床，患肢制动。
四肢石膏固定的病人，应垫软枕给予患肢抬高，一般高于心脏水平面20cm，并保持肢体处于功能位。
躯干部固定的病人，应采取平卧或者侧卧位。
身体保持水平位，勿扭曲。
（3）石膏未干固前，不要覆盖被毯，保持通风。
如天气寒冷盖被须用支架托起，并注意保护外露肢体，防止冻伤。
温度低，湿度大时，可用灯泡烘烤或者电吹风吹干。
烤灯照射时，应距离石膏30-50cm，避开刀口，以防局部渗血增加。
（4）石膏未干固前，切勿牵拉、压迫、活动，尽量不要搬动病人、若必须搬动时，应用手掌平托石膏固定的肢体，不可用手指抓捏，以防石膏折断、变形或形成凹陷。
石膏干固后脆性增加，故搬运时切忌对关节处施加曲折成角力量，应平托加以保护，石膏干固后注意勿使其受潮。
2、石膏的观察与并发症的预防（1）石膏综合征：躯干部石膏固定的病人，以少量多餐，不要进食过饱；保持石膏距腹壁的距离适宜；并注意有无呼吸困难、腹胀、恶心、呕吐以及饮食情况，防止石膏综合征的发生。
如病人进食后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，应立即通知医生，剪开躯干处过紧的石膏，变换体位。
（2）压疮：石膏内骨突出部分及石膏边缘部位应垫好棉垫，保持石膏平整，边缘光滑，防止压迫和摩擦肢体。
注意观察石膏边缘及骨突出部分有无红肿、摩擦伤，每日给予摩擦2-3次。
观察石膏固定部位内有无持续性疼痛，如病人出现持续性疼痛，应及时通知医生给予修理，防止压疮的发生。
（3）感染：注意观察石膏局部有无渗出，渗出的颜色、范围变化，并用红蓝铅笔做好标记。
石膏绷带固定患者的护理
石膏绷带固定患者的护理石膏绷带固定是一种常见的治疗骨折、关节脱位和其他骨骼损伤的方法。
它通过给病人施加压力并限制活动来促进伤口愈合和骨骼复位。
在实施石膏绷带固定护理时，护士需要遵循一定的操作规范，并为患者提供良好的护理，以确保固定的效果和病人的舒适度。
以下是一些关键的护理措施：1.前期准备：在开始固定之前，护士需要准备好所需的设备和材料，例如石膏绷带、剪刀、创可贴、肥皂和清洁巾等。
同时，需要检查病人的手术创面情况和伤口感染的迹象。
2.保持患者舒适：在固定过程中，患者可能会感到疼痛、焦虑或不适。
护士需要通过提供舒适的环境，例如调整床位、给予合理的镇痛药物来减轻患者的不适。
此外，护士还可以通过与患者进行交流和解释来缓解其焦虑情绪。
3.保持伤口清洁：在固定完成后，护士需要保持患者伤口的清洁和干燥。
这包括定期更换伤口敷料、清洁伤口周围的皮肤并观察伤口愈合情况。
护士还需要监测患者是否有伤口感染迹象，例如红肿、渗液、发热等。
4.保持固定的牢固：石膏固定需要具备一定的牢固性，以确保骨骼的正确位置无法移动。
护士需要确保石膏绷带包裹均匀、张力适中，并且没有褶皱和空气泡。
此外，护士还需要定期检查石膏绷带的完整性，以防止断裂和脱落。
5.预防合并症：石膏绷带固定可能会导致一些并发症，例如脓肿、深静脉血栓和皮肤溃疡等。
护士需要监测患者是否出现这些并发症的症状，并采取预防措施，例如提醒患者活动时要小心、定期翻身来避免压力溃疡等。
6.提供教育和指导：石膏绷带固定后，患者需要遵循一些特殊的护理要求，例如避免湿水和剧烈活动、注意伤口清洁等。
护士需要向患者提供相应的教育和指导，让其了解固定的目的、注意事项和预防措施等，以促进康复。
石膏固定术病人的护理常规
石膏固定术病人的护理常规
1、石膏固定术后，待自然晾干时，才能搬动病人，同时保持其清洁干燥。
2、四肢术后，须将患肢抬高，以防肿胀及出血。
3、严密观察肢体远端的血液循环，以防缺血挛缩及坏死，同时注意皮肤的色泽、温度、感觉及肿胀情况。
4、石膏固定期问，应进行固定范围的肌肉舒缩活动及固定范围内外的关节伸屈活动。
5、预防三大并发症的发生。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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石膏固定病人的护理
5、颅骨牵引有无并发症：枕部压疮、牵引弓松脱、头皮下血肿。过牵综合征观察：有无脊髓、神经损伤加重现象，观察有无呼吸改变、上肢麻木、吞咽困难等。
6、鼓励患者做肌肉收缩、趾（指）关节和膝关节的活动和全身的功能活动，防止并发症的发生。
石膏外固定术护理常规
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1、按骨科一般护理常规护理。
2、向病人解释上石膏的目的及配合常识。
3、将未干的石膏暴露于空气中，必要时用烤灯烤干，石膏未干时，防止局部受压。搬运时用手掌托起石膏，勿使其变形或发生凹陷。
7、保持石膏清洁、干燥。
8、正确指导和协助病人翻身，鼓励其作石膏内肌肉收缩运动，并活动其未固定的关节，病情许可鼓励其下床活动，以防肌肉萎缩和关节僵硬。
9、出院指导：同骨科出院指导。
牵引患者护理常规
1、按骨科一般护理常规及术前后护理常规。
2、维持有效牵引。
①经常检查扩张板、绳索、滑轮的位置是否安全与正确，并检查钢针、牵引弓、螺丝有无脱落或滑向一侧。保持牵引力方向与患肢或骨干长轴一致性，保持牵引锤悬空，避免与床边或地面磨擦，勿使物品压迫牵引绳，不得随意增减牵引重量。
②观察患肢的位置是否正确，为保持反牵引力，颅骨牵引时病人床头抬高30cm，下肢牵引时床尾抬高30cm。
③牵引病人搬移时，应有一人牵拉绳索，保持牵引，取下牵引锤后方可移动病人。
3、皮牵引病人注意观察患肢是否保持外展中立位，有无内旋或外旋，并检查足背侧皮肤感觉及足背伸功能，并注意肢端血运情况及有无过敏性皮炎现象。固定性疼痛、发麻、发凉，颜色苍白或紫绀时立即报告医生处理。
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石膏外固定病人的护理一、目的①骨折愈合过程中，起固定、支持和保护的作用②预防及矫正畸形③肌腱及韧带扭伤后起保护的作用二、适应症①骨折复位后的固定②关节损伤或脱位复位后的固定③周围神经、血管、肌腱断裂或损伤、手术修复后的制动④急慢性骨、关节炎症的局部制动⑤畸形矫正术后矫形位置的维持和固定三、禁忌症①确诊或可疑伤口有厌氧菌感染者②进行性浮肿者③全身情况恶劣的患者，如休克患者④严重心、肺、肝、肾等疾病的患者、孕妇、进行性腹水者禁用大型石膏⑤新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定四、固定前的护理措施①向患者及家属说明石膏固定的必要性②患者的体位一般保持于肢体功能位③皮肤的护理肢体皮肤清洁，但不需要剃毛。
若有伤口则用无菌纱布、棉垫覆盖伤口，避免使用绷带环绕包扎或粘贴橡皮胶④骨突部加衬垫常用的棉织套、棉垫等物,以保护骨突部的软组织，保护畸形纠正后固定的着力点，预防患者的四肢体端发生血液循环障碍五、固定后的护理措施一般护理1、石膏未干需转运患者时，应用手掌托起石膏,避免用手指捏石膏后压出凹陷2、应保持石膏表面清洁干燥，避免石膏被大小便污染3、帮助患者定时翻身更换体位,翻身时注意保护石膏形态，避免折断石膏4、石膏拆除应使用专业的工具，避免损伤皮肤体位患肢抬高，高于心脏水平20cm，以促进患者血液和淋巴回流,预防或减轻患者肢体肿胀观察1每天检查患者石膏边缘的皮肤,观察皮肤有无红肿，摩擦伤等早期压疮的表现2密切观察患肢远端血液循环，患肢感觉和运动情况，如患肢有剧痛、麻木、皮肤颜色苍白或变紫，应立即拆除石膏,紧急处理血液循环障碍3观察头颈部、胸部、腹部石膏固定的患者有无呼吸困难、腹部不适等现象4如有血渗到石膏表面时，可将血迹边界做好标记，并注明时间,以便日后观察出血是否继续5如石膏内散发有异臭味，表明石膏内有可能有压疮乃至伤口感染，应及时给予相应的处理六、健康指导1 鼓励患者及时说出身体的不适，及早发现问题2 不可在石膏表面放置重物，以免石膏断裂、变形、使骨折端再次移位3 向患者及家属讲解石膏固定患肢功能锻炼的意义和方法，指导固定部位肌肉的等长收缩及邻近关节的功能锻炼，防止患肢肌肉萎缩4教会患者及家属避免石膏污染的知识与技巧：患者大小便时，应妥善放置便盆；及时清除伤口分泌物5教会患者及家属观察肢体血液循环障碍的先兆表现，并及时报告医生给予相应处理6皮肤痒时,可用专用喷雾剂，或以冷风朝石膏开口吹，不可将任何物品（如棍子）深入石膏内，以免造成皮肤损伤7不可在石膏上涂油漆或用塑料布覆盖，使之不透气七、并发症的预防及护理常见并发症、临床表现、预防及处理压疮：肢体某固定部位持续性疼痛、皮肤变红、黑,甚至发生坏死石膏内衬适宜，尤其是骨突处避免石膏上形成凹陷对肢体造成的局限性压迫.石膏边缘平整、光滑,避免摩擦患者肢体肌肉萎缩：肢体周径变小、肢体乏力指导患者对固定肌肉等长收缩活动；指导患者对固定肢体邻近关节的活动；加强患者的主动活动,在病情允许的情况下鼓励患者下床活动神经损伤：指（趾）不能主动活动,感觉减退或消失，但血液循环尚好石膏固定的宽松适度；开窗减压；更换石膏石膏综合征：以急性胃扩张及全身不适为主的一系列病理表现，如腹胀、腹痛、恶心、呕吐、瘙痒等不适对患者解释，以减轻患者的恐惧感；观察患者腹部情况；禁食，持续胃肠减压，补液，纠正水、电解质紊乱；对呕吐严重患者应严格记录出入量；处理后患者仍未见好转时,应立即拆除石膏骨筋膜室综合征(血液循环障碍）：固定肢体肿胀严重、剧痛，患者皮肤苍白、冷厥,感觉麻木，足背动脉或桡动脉搏动减弱石膏固定的宽松适度，不宜过紧，必要时应立即拆除石膏，应根据情况行肢体切开减压。
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石膏外固定病人的护理
一、目的
①骨折愈合过程中，起固定、支持和保护的作用
②预防及矫正畸形
③肌腱及韧带扭伤后起保护的作用
二、适应症
①骨折复位后的固定
②关节损伤或脱位复位后的固定
③周围神经、血管、肌腱断裂或损伤、手术修复后的制动
④急慢性骨、关节炎症的局部制动
⑤畸形矫正术后矫形位置的维持和固定
三、禁忌症
①确诊或可疑伤口有厌氧菌感染者
②进行性浮肿者
③全身情况恶劣的患者，如休克患者
④严重心、肺、肝、肾等疾病的患者、孕妇、进行性腹水者禁用大型石膏
⑤新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定
四、固定前的护理措施
①向患者及家属说明石膏固定的必要性
②患者的体位一般保持于肢体功能位
③皮肤的护理肢体皮肤清洁，但不需要剃毛。
若有伤口则用无菌纱布、棉垫覆盖伤口，避免使用绷带环绕包扎或粘贴橡皮胶
④骨突部加衬垫常用的棉织套、棉垫等物，以保护骨突部的软组织，保护畸形
纠正后固定的着力点，预防患者的四肢体端发生血液循环障碍
五、固定后的护理措施
一般护理
1、石膏未干需转运患者时，应用手掌托起石膏，避免用手指捏石膏后压出凹陷
2、应保持石膏表面清洁干燥，避免石膏被大小便污染
3、帮助患者定时翻身更换体位，翻身时注意保护石膏形态，避免折断石膏
4、石膏拆除应使用专业的工具，避免损伤皮肤
体位患肢抬高，高于心脏水平20cm，以促进患者血液和淋巴回流，预防或减轻患者肢体肿胀
观察
1每天检查患者石膏边缘的皮肤，观察皮肤有无红肿，摩擦伤等早期压疮的表现2密切观察患肢远端血液循环，患肢感觉和运动情况，如患肢有剧痛、麻木、皮肤颜色苍白或变紫，应立即拆除石膏，紧急处理血液循环障碍
3观察头颈部、胸部、腹部石膏固定的患者有无呼吸困难、腹部不适等现象
4如有血渗到石膏表面时，可将血迹边界做好标记，并注明时间，以便日后观察出血是否继续
5如石膏内散发有异臭味，表明石膏内有可能有压疮乃至伤口感染，应及时给予相应的处理
六、健康指导
1 鼓励患者及时说出身体的不适，及早发现问题
2 不可在石膏表面放置重物，以免石膏断裂、变形、使骨折端再次移位
3 向患者及家属讲解石膏固定患肢功能锻炼的意义和方法，指导固定部位肌肉的等长收缩及邻近关节的功能锻炼，防止患肢肌肉萎缩
4教会患者及家属避免石膏污染的知识与技巧：患者大小便时，应妥善放置便盆；
及时清除伤口分泌物
5教会患者及家属观察肢体血液循环障碍的先兆表现，并及时报告医生给予相应处理
6皮肤痒时，可用专用喷雾剂，或以冷风朝石膏开口吹，不可将任何物品（如棍子）深入石膏内，以免造成皮肤损伤
7不可在石膏上涂油漆或用塑料布覆盖，使之不透气
七、并发症的预防及护理
常见并发症、临床表现、预防及处理
压疮：肢体某固定部位持续性疼痛、皮肤变红、黑，甚至发生坏死
石膏内衬适宜，尤其是骨突处避免石膏上形成凹陷对肢体造成的局限性压迫。
石膏边缘平整、光滑，避免摩擦患者肢体
肌肉萎缩：肢体周径变小、肢体乏力
指导患者对固定肌肉等长收缩活动；指导患者对固定肢体邻近关节的活动；加强患者的主动活动，在病情允许的情况下鼓励患者下床活动
神经损伤：指（趾）不能主动活动，感觉减退或消失，但血液循环尚好
石膏固定的宽松适度；开窗减压；更换石膏
石膏综合征：以急性胃扩张及全身不适为主的一系列病理表现，如腹胀、腹痛、恶心、呕吐、瘙痒等不适
对患者解释，以减轻患者的恐惧感；观察患者腹部情况；禁食，持续胃肠减压，补液，纠正水、电解质紊乱；对呕吐严重患者应严格记录出入量；处理后患者仍未见好转时，应立即拆除石膏
骨筋膜室综合征（血液循环障碍）：固定肢体肿胀严重、剧痛，患者皮肤苍白、冷厥，感觉麻木，足背动脉或桡动脉搏动减弱
石膏固定的宽松适度，不宜过紧，必要时应立即拆除石膏，应根据情况行肢体切开减压
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