石膏绷带固定患者的护理
石膏绷带固定术后护理
整理课件
7
功能锻炼
❖ 每日坚持主动和被动活动，防止并发症。 ❖ 知道病人加强未固定部位的功能锻炼，固定
部位可进行肌等长收缩。 ❖ 病情许可时，鼓励病人生活自理，以增进其
独立感及自尊。
整理课件
8
健康教育
❖ 保持肢体功能位 ❖ 合理的饮食 ❖ 保持石膏清洁干燥，避免污染 ❖ 预防石膏断裂 ❖ 主动进行功能锻炼
整理课件
9
❖ 立即通知医师；
❖ 石膏夹板固定者剪 除绷带，重新固定；
❖ 管型石膏固定者应 将其一侧或双侧沿 长轴方向剖开，使 皮肤完全暴露。
整理课件
10
返回
石膏综合症
❖ 长期仰卧者如行石膏固定，骨盆牵引等可引起肠系 膜上动脉加重对十二指肠的压迫，继之引起肠系膜 上静脉阻塞而产生急性胃扩张的症状。
缩而失去固定作用时，应予以重新更换，以 防骨折错位。
整理课件
6
预防并发症
❖ 常见并发症：缺血性肌萎缩或肢体坏死、牙 床、坠积性肺炎、失用性骨质疏松、化脓性 皮炎、骨筋膜室综合症、石膏综合症等。
❖ 注意观察石膏末端循环，保护骨隆突部位， 避免受压。
❖ 定时翻身、叩背、咳痰。 ❖ 指导病人进行功能锻炼。
❖ 症状的轻重取决于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部 的程度。早期仅感上腹饱满膨胀，可有恶心，尤其 手术后的患者，这些轻微症状极易被忽视。随后出 现呕吐，逐渐频数，呕吐物多为棕绿色，继而呈咖 啡色。腹部有震水声。全腹弥漫性压痛。重症可出 现脱水以至休克而死亡。
整理课件
11
返回
整理课件
谢 谢 ！
12
整理课件
3
皮肤护理
❖ 对石膏边缘及受压部位的皮肤予以理疗。 ❖ 保持石膏末端暴露的手指、脚趾、清洁，以便观察。 ❖ 髋人字形石膏及石膏背心固定者，大小便后应清洁
石膏固定术患者健康教育
石膏固定术患者健康教育
（一）简介
利用熟石膏遇水可重新结晶而硬化的特性将其做出石膏绷带包绕在肢体上起固定作用，这种固定方法称为石膏固定。
（二）健康指导
1.术后指导
（1）石膏固定后要注意患肢末梢的温度、皮肤颜色及活动情况，如出现疼痛不适及时通知医务人员。
（2）四肢石膏固定者，抬高患肢；髋人字石膏用软枕垫起腰凹，悬空臀部。
（3）石膏未干前，不可在石膏上覆盖被毯；保持石膏清洁，避免水。
分泌物、排泄物等刺激皮肤。
（4）为防止石膏断裂，尽量避免搬动。
在石膏未干前搬动病人，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压；石膏干固后有脆性，采用滚动法翻身，勿对关节处实施成角应力。
（5）请保持石膏末端暴露的指（趾）及指（趾）甲的清洁、保暖。
2.功能锻炒指导（根据病情征求主治医生的意见下，逐步完成以下方案）
（1）第一阶段（石膏固定24小时后）；开始做肌肉舒缩活动，再做关节活动，从小到大，由弱到强，避免垂足、肌肉萎缩、关节
僵直等并发症。
（2）第二阶段（伤后1~2周）：上肢可做握拳、伸指和提肩举臂动作，但不能进行前臂的旋转活动，并且需同时保持腕和肘关节不动；手部被固定时，必须加强手掌和手指各关节的屈伸活动，并做两手虎口的对撑动作，以防虎口挛缩；下肢进行股四头肌的舒缩和踝关节的跖屈背伸活动。
（3）第三阶段（伤后2周～3个月）：继续患肢肌肉等长收缩，未固定关节的伸屈活动。
石膏固定病人的护理
石膏固定病人的护理医用石膏是由天然生石膏加热煅至100度以上，使之脱去结晶水而成为不透明的白色粉末，即熟石膏。
当遇到水分时，可重新结晶而硬化。
利用此特征来制造骨科病人所需要的石膏模型，以达到固定骨折、制动肢体的治疗目的。
一、护理评估：1、了解病人受伤的过程和情况，有无伴发症和可能发生伴发症。
肢体石膏给病人造成各种不便，如：活动受限，生活自理能力下降或部分丧失等。
需要哪些方面心理和生活上的支持。
2、石膏固定目的能否达到，石膏的干固程度，固定是否确切，石膏的松紧度，有无分层、软化、污染或折端。
肢体肿胀消失后，石膏可能较宽松，有时发生骨折再移位或固定不确切，需再次评估。
3、缺血性并发症是石膏固定较常见，且最严重的并发症。
应倾听病人主诉，有无持续性剧烈疼痛，疼痛是病人患肢血液循环障碍最早症状之一。
仔细观察患肢腹胀程度，皮肤温度和颜色，有无感觉异常和被动牵伸指（趾）疼痛等，以判断有无血运障碍。
4、有无局部受压早期症状也是持续性疼痛，但疼痛较局限。
注意观察石膏边缘及骨突部位有无红肿、摩擦伤。
并可利用嗅觉来判断，如石膏内有腐臭气味，说明石膏内有压疮，且已形成溃疡发生坏死。
二、护理措施要点（一）心理护理心理护理应贯穿在整个护理过程，在实施某些特定的治疗护理时尤为重要。
为此，护士要善于观察病人的思想状态，好做病人思想工作。
将每一种治疗的目的、方法、注意事项告知病人，让他对治疗有全面的了解，减轻恐惧，取得主动配合，促进病人康复。
（二）一般护理1、对刚刚完成石膏固定的病人应进行床头交接班。
2、石膏尚未全干时，容易折断，也容易受压凹陷。
在抬动病人时应给石膏以适当支托，不要用手指按压，以免石膏向内凸起，压迫局部组织。
3、要维持石膏固定的位置，直至石膏完全凝固。
为了加速石膏干固，可适当提高室温，或用灯泡、烤箱，或红外线照射烘干、吹风机吹干等。
因石膏传热，温度不宜过高，以免烫伤。
小儿、神智不清、麻醉未醒或不合作的病人最好不要烘烤。
石膏固定后的护理措施
石膏固定后的护理措施引言石膏固定是一种常见的治疗骨折或其他骨骼损伤的方法。
石膏固定可以提供稳定的支撑和保护，并帮助骨骼恢复正常位置。
但是，在石膏固定期间，患者需要特别注意护理，以确保固定部位的合适愈合，并预防并发症的发生。
本文将介绍石膏固定后的护理措施。
简要概述石膏固定后的护理可以分为以下几个方面：保持固定位置稳定、注意伤口护理、进行适当的锻炼、保持良好的饮食和注意日常生活中的各项活动。
保持固定位置稳定石膏固定的目的是为了保持骨骼的稳定，所以患者需要尽量避免移动石膏部位，以免影响骨骼的愈合。
在保持固定位置稳定方面，患者需要注意以下几点：•避免剧烈活动：患者需要避免进行剧烈运动或活动，以免对石膏部位施加过大的压力，造成固定松动或移位。
•使用辅助工具：根据医生的建议，患者可以使用辅助工具如助行器、拐杖或轮椅，以减轻对石膏部位的负荷。
•避免湿润或潮湿：患者需要避免将石膏部位暴露在湿润或潮湿的环境中，以免影响固定效果或引发皮肤感染。
伤口护理石膏固定后，患者需要特别注意伤口的护理，以预防感染的发生。
以下是伤口护理的注意事项：•保持伤口干燥：患者需要避免让石膏固定上的伤口受到水或其他液体的浸泡。
可以使用保护袋、防水材料或胶带将伤口覆盖起来，以保持伤口干燥。
•定期清洁：患者可以使用温水和肥皂进行定期清洁伤口，但要避免使用刺激性或有颜色的化学物质。
清洗后，应将伤口周围的皮肤轻轻擦干。
•观察伤口情况：患者需要每天检查伤口的情况，如有任何异常或感染迹象，应立即向医生咨询并接受相应治疗。
适当的锻炼除了保持固定部位稳定和注意伤口护理外，适当的锻炼也是石膏固定后的重要护理措施。
以下是一些适用于石膏固定患者的锻炼建议：•活动非石膏部位：如果患者有条件，可以进行非石膏部位的适当活动，如上肢轻柔屈伸运动。
这有助于增加血液循环和肌肉功能恢复。
•进行被允许的活动：根据医生的指导，患者可以进行一些被允许的活动，如指头的灵活运动或进行一些简单的康复训练。
石膏外固定患者健康教育
石膏外固定患者健康教育
（一）简介
石膏固定术是指用石膏绷带对伤病肢体给以外固定。
主要用于骨折、关节脱位、肌腱韧带撕裂和骨关节手术后。
（二）健康指导
1.皮肤应清洗干净，有创口应更换敷料。
2.肢体或关节须固定在功能位。
3.石膏未干时，扶持肢体要尽量用手掌托，忌用手指抓提，防止变形。
不可用被物覆盖。
温度低、湿度大、石膏自干有困难时可用火灯工泡加温烘烤。
注意防止烧伤。
4.注意患肢末端血运，观察指、趾皮肤的颜色、温度、感觉及运动能力，如发现发绀、苍白、温度降低或知觉减退及指、趾不能主动活动、某一固定区剧痛不止，必须立即就医。
5.石膏固定后应抬高患肢，以利消肿。
6.注意保持石膏的整洁，勿使尿、粪或饮食物沾污石膏，翻身或改变体位时应注意保护石膏型，避免折裂。
7.石膏固定后，未固定的关节应尽量活动，早期可作被动活动，按摩帮助退肿。
8.遵医嘱定期复查。
石膏绷带固定病人护理常规
石膏绷带固定病人护理常规
一、护理评估和观察要点
1. 患肢的皮肤及感觉情况
2. 患肢切口情况
二、护理措施
一术前护理
1．讲解石膏固定的目的及注意事项;
2. 患肢皮肤清洁护理;
3. 患肢切口换药,避免环绕包扎;
4. 摆放患肢为功能位或所需要的特殊位置;
5. 骨隆突处使用石膏衬垫保护;
二术后护理
1．搬动病人时,用手掌平托石膏,禁用手指捏石膏,防止压迫性溃疡;
2．采取措施促进石膏早干;保护石膏形状,防止石膏折断;
3．保持石膏清洁,避免石膏污染或受潮;
4．抬高患肢,减轻肿胀;
5．密切观察患肢末梢血液循环,出现异常及时处理;石膏内有切口时注意有无出血;
6．加强基础护理,预防并发症;
7．头颈胸石膏、石膏背心或髋人字石膏固定应观察有无呼吸困难及石膏综合征症状,并及时给予处理;
8．指导病人进行功能锻炼,预防关节僵硬或肌肉萎缩;
三、健康指导要点
1. 指导患者进行功能锻炼;
2. 定期复查,如患肢出现不适应及时就诊;
四、注意事项
1. 预防并发症的发生;
2. 保持石膏边缘部位的皮肤完整;。
护理石膏知识点总结
护理石膏知识点总结概述石膏是一种常用的固定材料，用于治疗骨折、脱位或其他骨骼损伤。
正确的护理石膏可以帮助患者迅速康复，并减轻疼痛和不适。
本文将重点介绍护理石膏的知识点，包括石膏的种类、护理前的准备工作、护理过程中的注意事项以及护理后的常见问题和对策。
石膏的种类石膏主要分为石膏绷带和石膏外固定两种类型。
石膏绷带是由石膏粉和织物组成的，可以根据需要固定的部位和形状进行切割和包扎。
石膏外固定则是一种金属框架，通过各种固定零件将受伤的部位固定在正确的位置。
护理前的准备工作在进行石膏护理之前，护士需要做好充分的准备工作。
首先要对患者的病史进行仔细了解，包括伤口情况、可能的过敏史、诊断结果等。
接着要进行相关检查，包括脉搏、血压、皮肤感觉和肢体活动情况。
同时还要对石膏进行检查，确保没有损坏，固定牢靠且符合治疗要求。
护理过程中的注意事项在石膏护理过程中，护士需要注意以下几点：首先是正确的石膏姿势固定，要确保受伤部位保持正确的位置，不要让其移动或者变形。
其次是皮肤护理，要保持患者皮肤的清洁干燥，及时发现和处理红肿、瘙痒和糜烂情况。
第三是饮食护理，要根据患者的营养需求和口服能力合理调配饮食。
第四是病情观察，要根据患者的症状和体征的变化及时观察和记录，发现问题及时处理。
护理后的常见问题和对策在石膏护理后，患者可能出现一些常见的问题，包括皮肤磨损、痒痛、肢体肿胀和感染等。
对于这些问题，护士可以采取以下对策：首先是及时更换石膏，保持患者皮肤的清洁干燥，避免长时间潮湿。
其次是按时进行皮肤护理，使用适当的护理用品，并根据病情适时使用药物或者物理治疗。
最后是密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，避免并发症的发生。
结语正确的护理石膏可以帮助患者迅速康复，并减轻疼痛和不适。
通过本文的介绍，我们了解了石膏的种类、护理前的准备工作、护理过程中的注意事项以及护理后的常见问题和对策。
希望护士们能够根据这些知识点，提供更加专业和细致的护理服务，为患者的康复努力！。
石膏绷带固定护理常规
石膏绷带固定护理常规
1、按骨科一般护理常规护理。
2、石膏固定前，需清洁局部皮肤，有伤口者先换药。
3、凡上石膏的患者，创面应平整。
4、石膏未干固前，不要随意搬动，防止变形、折断等。
5、新上石膏的患者床旁交班。
石膏远端暴露的肢体冬季应保暖，以防止冻伤。
6、严密观察患肢远端血液循环，如皮肤颜色苍白、发绀、剧烈疼痛、麻木时，
应立即报告医师对症处理。
7、有伤口的患者，观察渗血、渗液情况。
8、经常询问石膏固定患者，如出现局部疼痛、不适等，应酌情处理。
9、对行躯干石膏固定后的患者，观察有无石膏综合征(急性胃扩张)，并给予及
时处理。
对行头颈胸石膏固定者，24小时内密切观察其呼吸情况。
10、凡使用电烤箱石膏者，实行间断烤电，防止烫伤、电击伤；棉被不宜盖
严，以利水分蒸发。
全身麻醉患者清醒后才能使用电烤箱。
11、保持石膏清洁、干燥、边缘整齐。
对行髋人字石膏及石膏短裤的患者，
保持会阴部清洁。
12、定时给患者翻身，避免着凉，预防压疮和感染。
13、指导、鼓励患者多活动未固定的关节及肌肉，以免造成关节僵硬和肌肉
萎缩。
14、患者石膏拆除后，清洁皮肤，去掉皮痂。
指导患者加强肢体功能锻炼。
石膏固定病人的护理
向病人及家属解释石膏固定的目 的、注意事项和可能的不适感。
清洁皮肤
清洁病人的患处皮肤，去除污垢 和油脂，以便更好地固定石膏。
准备石膏材料
根据需要准备适量的石膏绷带， 并确保其干燥、无破损。
石膏固定期间的护理
观察患肢情况
注意观察患肢的血液循环 1
、感觉和运动功能，及时 发现并处理异常情况。
石膏固定的目的
维持骨折复位后的位置，防止骨 折移位。
提供疼痛缓解，减轻患者的痛苦 。
固定关节脱位，使其在愈合过程 中保持稳定。
固定软组织损伤，促进软组织修 复。
石膏固定的历史与发展
在医学领域，石膏固定开始被用于骨折治疗是在19世 纪中期，随着医学技术的进步，石膏固定的材料和工 艺也不断改进。
单击此处添加正文，文字是您思想的提一一二三四五 六七八九一二三四五六七八九一二三四五六七八九文 ，单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最 终呈现发布的良好效果单击此4*25}
目前，石膏固定仍然是骨科治疗中的重要手段之一， 尤其在处理骨折和关节脱位等情况下。同时，随着新 型材料的出现和应用，如高分子材料和3D打印技术 等，石膏固定的未来发展将更加广泛和先进。
Part
02
石膏固定病人的护理要点
石膏固定前的准备
评估病人情况
了解病人的病史、伤情、手术情 况等，以便为病人提供合适的护 理。
进行康复训练
根据病人的情况进行适当的康复 训练，帮助病人恢复肌肉力量和 关节活动度。
保持皮肤清洁
清洁病人的皮肤，去除残留的石 膏渣和污垢。
Part
03
常见并发症及处理
血液循环障碍
总结词
血液循环障碍是石膏固定后常见的并发症之一，可能导致肢体远端肿胀、疼痛、发凉或 发绀。
石膏绷带固定患者的护理
石膏术后护理的观察要点
4.天气冷时，要注意石膏固定部位保暖， 以防因受冷使伤肢远端肿胀。 5.石膏边缘应光滑、整齐，避免皮肤受 卡压或摩擦形成压疮，可每天用手指蘸 取酒精按摩石膏内侧边缘。 告知患者不可随意将物品伸至石膏内抓 痒。以免损伤皮肤。 6.鼓励和协助患者翻身、更换体位，保 持床单位和被服的干燥、整洁。
石膏固定护理要点
（一）操作前准备和护理要点 1.向病人及家属解释，取得配合 2.拍x线片，以备术后对照 3.备齐用物：清洁擦干，无菌切口直 接包扎，感染切口应开天窗，以便 换药
石膏固定护理要点
（二）操作中的护理要点 1.协助病人去功能位 2.覆盖衬垫防压疮 3.有近及远包扎，松紧适度，保持平整 4.绷带一般包5—7层，边缘、关节骨折 部多包2 –3层，不可翻转扭曲包扎
石膏拆除护理要点
1.向病人及家属解释 2.新生皮肤较为敏感，避免搔抓， 用温水清洗后涂润肤霜保护 3.每日按摩局部
学习小结
通过此次的学习，我们对石膏绷带 固定这一治疗手段有了初步的了解，熟 悉了石膏固定时护士的配合要点，能对 石膏固定术后的患者进行常规的护理。 掌握病情观察要点，随时发现病情变化。
（二）操作中的护理要点 5.根据局部解剖特点适当捏塑及整理， 露出手指或足趾 6.石膏边界要修剪、包边，衬垫从内 向外拉出一些或宽胶布包边 7.用红笔在石膏外标记石膏固定日期 及预计拆石膏日期 8.开窗：石膏未干前，为局部检查、 伤口引流，更换敷料等，在相应部 位石膏上开窗
石膏绷带固定患者的护理
石膏绷带固定的适应症
1.骨折整复后的固定 2.骨与关节炎症的局部制动 3.关节损伤和关节脱位复位后固定 4.周围神经、血管、肌腱断裂或损伤， 手术修复后的制动。 5.矫形手术后固定。
石膏绷带固定的禁忌证
1、全身情况很差，如心、肺、肾功能不 全，进行性腹水； 2、伤口发生或怀疑有厌氧性感染者； 3、孕妇禁忌躯干部大型石膏固定； 4、年龄过大、新生儿、婴幼儿及身体衰 弱不宜行大型石膏固定。
石膏绷带固定患者的护理
扬州市中医院 七病区
学习目标
掌握石膏绷带固定的适应症及禁 忌症 了解石膏绷带固定的操作要点 掌握石膏绷带固定患者的护理
石膏绷带固定术
石膏绷带是常用的外固定材料之一，适用 于骨关节损伤及术后的固定。石膏绷带卷是将 熟石膏粉撒在特制的稀孔纱布绷带上用木板刮 匀，卷制而成，当熟石膏遇到水分时，可重新 结晶硬化。因此，石膏绷带经温水浸泡后，包 在需要固定的肢体上，5~10分钟即可硬结成 型，并逐渐干燥坚固，对患肢起有效的固定作 用。而目前临床使用较多的是高分子石膏绷带 和高分子石膏夹板。我们医院目前使用的是高 分子石膏夹板，是由多层经聚氨酯、聚酯浸透 的高分子纤维构成。具有硬化快、强度高、不 怕水等特点。是传统石膏绷带的升级产品。
石膏固定后的护理
4.天气冷时，要注意石膏固定部位保暖，以 防因受冷使伤肢远端肿胀。 5.石膏边缘应光滑、整齐，避免皮肤受卡压 或摩擦形成压疮，可每天用手指蘸取酒精 按摩石膏内侧边缘。 告知患者不可随意将物品伸至石膏内抓痒。 以免损伤皮肤。 6.鼓励和协助患者翻身、更换体位，保持床 单位和被服的干燥、整洁。
石膏固定后的护理
1.要维持石膏固定的位臵直至石膏完全凝固， 为了加速石膏干固，可适当提高室温，或 用灯泡烤箱、红外线照射烘干。因石膏传 热，温度不宜过热，以免烫伤。 2.在协助患者翻身或改变体位或搬动运送伤 员时，须注意保护，注意避免折断石膏， 如有折断应立即及时补救。
石膏绷带固定病人的护理
石膏绷带固定病人的护理措施1.保持肢体有效的血运（1）注意观察肢体远端的血运、感觉和活动情况，如出现皮肤苍白、皮温下降、疼痛、感觉减退、麻木等，应立即通知医生给予石膏剪开减压，防止坏疽及缺血性肌挛缩发生；如出现皮肤颜色青紫，局部肿胀，考虑是静脉回流不畅，应给予患肢抬高或局部剪开；如出现手指或足趾不能自主活动，皮肤感觉减退或消失，但血运尚好表明是神经受压，应立即行局部开窗减压或更换石膏。
（2）卧硬板床，患肢制动。
四肢石膏固定的病人，应垫软枕给予患肢抬高，一般高于心脏水平面20cm，并保持肢体处于功能位。
躯干部固定的病人，应采取平卧或者侧卧位。
身体保持水平位，勿扭曲。
（3）石膏未干固前，不要覆盖被毯，保持通风。
如天气寒冷盖被须用支架托起，并注意保护外露肢体，防止冻伤。
温度低，湿度大时，可用灯泡烘烤或者电吹风吹干。
烤灯照射时，应距离石膏30-50cm，避开刀口，以防局部渗血增加。
（4）石膏未干固前，切勿牵拉、压迫、活动，尽量不要搬动病人、若必须搬动时，应用手掌平托石膏固定的肢体，不可用手指抓捏，以防石膏折断、变形或形成凹陷。
石膏干固后脆性增加，故搬运时切忌对关节处施加曲折成角力量，应平托加以保护，石膏干固后注意勿使其受潮。
2、石膏的观察与并发症的预防（1）石膏综合征：躯干部石膏固定的病人，以少量多餐，不要进食过饱；保持石膏距腹壁的距离适宜；并注意有无呼吸困难、腹胀、恶心、呕吐以及饮食情况，防止石膏综合征的发生。
如病人进食后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，应立即通知医生，剪开躯干处过紧的石膏，变换体位。
（2）压疮：石膏内骨突出部分及石膏边缘部位应垫好棉垫，保持石膏平整，边缘光滑，防止压迫和摩擦肢体。
注意观察石膏边缘及骨突出部分有无红肿、摩擦伤，每日给予摩擦2-3次。
观察石膏固定部位内有无持续性疼痛，如病人出现持续性疼痛，应及时通知医生给予修理，防止压疮的发生。
（3）感染：注意观察石膏局部有无渗出，渗出的颜色、范围变化，并用红蓝铅笔做好标记。
石膏绷带固定患者的护理
石膏绷带固定患者的护理石膏绷带固定是一种常见的治疗骨折、关节脱位和其他骨骼损伤的方法。
它通过给病人施加压力并限制活动来促进伤口愈合和骨骼复位。
在实施石膏绷带固定护理时，护士需要遵循一定的操作规范，并为患者提供良好的护理，以确保固定的效果和病人的舒适度。
以下是一些关键的护理措施：1.前期准备：在开始固定之前，护士需要准备好所需的设备和材料，例如石膏绷带、剪刀、创可贴、肥皂和清洁巾等。
同时，需要检查病人的手术创面情况和伤口感染的迹象。
2.保持患者舒适：在固定过程中，患者可能会感到疼痛、焦虑或不适。
护士需要通过提供舒适的环境，例如调整床位、给予合理的镇痛药物来减轻患者的不适。
此外，护士还可以通过与患者进行交流和解释来缓解其焦虑情绪。
3.保持伤口清洁：在固定完成后，护士需要保持患者伤口的清洁和干燥。
这包括定期更换伤口敷料、清洁伤口周围的皮肤并观察伤口愈合情况。
护士还需要监测患者是否有伤口感染迹象，例如红肿、渗液、发热等。
4.保持固定的牢固：石膏固定需要具备一定的牢固性，以确保骨骼的正确位置无法移动。
护士需要确保石膏绷带包裹均匀、张力适中，并且没有褶皱和空气泡。
此外，护士还需要定期检查石膏绷带的完整性，以防止断裂和脱落。
5.预防合并症：石膏绷带固定可能会导致一些并发症，例如脓肿、深静脉血栓和皮肤溃疡等。
护士需要监测患者是否出现这些并发症的症状，并采取预防措施，例如提醒患者活动时要小心、定期翻身来避免压力溃疡等。
6.提供教育和指导：石膏绷带固定后，患者需要遵循一些特殊的护理要求，例如避免湿水和剧烈活动、注意伤口清洁等。
护士需要向患者提供相应的教育和指导，让其了解固定的目的、注意事项和预防措施等，以促进康复。
石膏固定术后的护理
石膏固定术后的护理
术后第一天：
1.确保患者的石膏固定完全干燥，不要让它潮湿或弄脏。
2.保持患者适度的休息，避免剧烈运动或长时间站立，以免石膏受损。
3.给患者提供必要的疼痛缓解药物，以减轻手术后可能出现的不适。
术后第二天至第七天：
1.患者应该避免水对石膏的浸泡，尽量不要洗澡，以免使石膏松动。
2.帮助患者进行身体部位的清洁，如使用湿纸巾擦拭或使用漱口水清
洁口腔。
4.给患者提供膳食上的适当指导，以保证合理的营养摄入，有助于促
进伤口的愈合。
术后第一周至第三周：
1.在医生的指导下，逐渐开始进行康复锻炼。
这包括逐渐增加局部肌
肉的活动范围和力量训练。
2.定期检查石膏，确保它的稳固性和任何潜在的问题。
3.在进行日常生活活动时，患者需要格外小心，避免受伤或撞击到石膏。
4.如果患者感到不适或疼痛加剧，应及时就医。
术后第四周至第六周：
1.在医生的指导下，逐渐增加康复锻炼的强度和持续时间。
2.定期进行石膏更换，以确保伤口的清洁和愈合。
3.遵循医生的建议，使用辅助器具如支具、拐杖等，以减轻患者的负担和增加稳定性。
4.保持积极乐观的心态，鼓励患者坚持康复训练，遵守医嘱。
总体护理建议：
2.鼓励患者进行适量的运动和锻炼，以提高肌肉力量和关节灵活性。
3.保持石膏区域干燥和清洁，避免污染和感染。
4.提供必要的心理支持，帮助患者应对术后的不适和康复过程中的挑战。
5.定期复诊，根据医生的建议进行康复和治疗。
总结：。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（二）石膏固定时的护理
石膏固定时，须用手掌托起患肢，避 免在局部石膏上留有凹陷，形成对患肢 的压迫点；在搬动患者时，也应当给以 适当支托，不牵拉、压迫石膏，以免出 现凹陷压迫局部血管、神经和软组织。
（三）石膏固定后的护理
1，要维持石膏固定的位置直至石膏完 全凝固，为了加速石膏干固，可适当提 高室温，或用灯泡烤箱、红外线照射烘 干。因石膏传热，温度不宜过热，以免 烫伤。 2，在协助患者翻身或改变体位或搬动 运送伤员时，须注意保护，注意避免折 断石膏，如有折断应立即及时补救。
4，厚度以不致断折为标准，一般9-12层。 5，关节屈伸部，必要时可在包缠2-3层 后加石膏条来加固。 6，四肢石膏绷带应露出指、趾，以备 观察血运情况。
石膏包扎后的处理
捏塑
修理
包边
标记
常见几种石膏固定术
四，护理措施
（一）石膏固定前的护理
1，向患者讲解石膏固定的必要性及相关 知识，使其配合治疗。 2，洗净患肢皮肤，更换伤口敷料，胶布 粘贴方向应予肢体长轴平行，以便石膏 开窗时，方便揭掉。 3，协助患者摆好体位，注意使患者舒适， 不受凉。
① 皮肤颜色、温度 正常皮肤颜色红润， 如果动脉供血受阻，患肢为贫血性缺血、 肢端皮肤变为苍白；如果静脉回流受阻， 患肢为淤血性缺血，肢端呈青紫色。血液 循环障碍时，肢端皮肤温度较健侧低，甚 至冰冷。应注意与石膏固定后的肢体保暖 不够引起的皮肤温度下降区别。 ②患肢肿胀 静脉回流障碍时多表现为患 肢严重肿胀，注意与健侧比较，肿胀严重 时皮肤正常纹理消失、皮肤发亮。
三，石膏固定操作要点
1，根据需要摆好患者体位，在包石膏 前必须先放置衬垫，以保护骨隆突部的 皮肤和软组织不受石膏所压。 2，将石膏卷平放于约40度的温水中， 让石膏卷完全浸没于水中，待气泡完全 排净，手握其两端取出，挤出多余水分。
3，操作者以右手握住 石膏绷带卷，左手将 石膏绷带卷的起始端 粘贴于患者肢体上， 右手握石膏绷带卷围 着肢体由近心端向远 心端滚动，严禁加压 包扎，石膏绷带的各 层贴合紧密，无空隙 且平滑无褶。
8，功能锻炼及活动 ① 石膏未干时即可指导病人作石膏内肌 肉的舒缩活动，150～200次/日，分2～3 次进行。石膏干固后，可指导病人作下 肢直腿抬高，以防肌肉萎缩及骨质疏松。 病情允许时，应鼓励病人下床活动，并 教病人掌握拐杖等辅助器具的应用。病 人初次下床活动时，应注意保护，防止 意外损伤； ② 拆除石膏后，可每日按摩肌肉2-4次 并加强功能锻炼，由被动活动向主动活 动过渡，必要时可配合理治，以最大限 度地恢复肢体及关节功能。
7，病情观察 1）患肢血液循环观察 四肢石膏固定的 病人如石膏绷带包扎过紧等，极易引起 患肢血液循环障碍，如发现和处理不及 时，则可造成组织缺血坏死。尤其是伤 后2-3d及石膏固定24-48h的病人，必须 严密观察肢体血液循环情况。观察指标 包括：肢端皮肤颜色、温度、远端动脉 搏动、毛细血管充血情况、肢体肿胀程 度、指、趾活动情况及病人有无疼痛、 感觉麻木的主诉感觉等。
石膏绷带固定 患者的护理
陈赛雄
学习目标
了解石膏绷带固定的功用 熟悉石膏绷带固定的操作要点 掌握石膏绷带固定患者的护理
石膏绷带能密贴肢体包扎， 石膏绷带能密贴肢体包扎，硬化后 即有相当的坚固性， 即有相当的坚固性，是固定绷带中 最优良的一种。它的使用方法简单， 最优良的一种。它的使用方法简单， 硬化迅速，能随意和身体形态符合。 硬化迅速，能随意和身体形态符合。 因此石膏固定在骨科得到广泛应用。 因此石膏固定在骨科得到广泛应用。
⑥ 感觉异常 神经组织对缺血反应最敏 感，感觉纤维最早出现异常改变，表现 为肢端麻木、感觉迟钝或消失。 ⑦ 活动障碍 肌肉组织缺血后表现为手 指或足趾活动受限。如严重缺血时手指 （足趾）呈屈曲状态，被动活动引起剧 烈疼痛。 以上指标均应综合判断，强调动态 观察，如果手指或足趾苍白或青紫，并 伴有明显肢体肿胀或剧痛，则应立即折 开石膏解除肢体压迫，以改善血液循环 状态。
一，石膏绷带固定的功用
1，骨折整复后固定 2，骨与关节炎症的局部制动 3 3，关节损伤和关节脱位复位后固定 4，周围神经、血管、肌腱断裂或损 伤，手术修复后的制动。 5，矫形手术后固定。
二、石膏技术的禁忌证
1、全身情况很差，作巨大的石膏包扎 、全身情况很差， 可能引起生命危险者； 可能引起生命危险者； 2、患部伤口有厌氧性感染的可疑者； 、患部伤口有厌氧性感染的可疑者； 3、怀孕妇女绕胸腹部包扎； 、怀孕妇女绕胸腹部包扎； 4、呼吸、循环系统和肾功能不全者的 、呼吸、 躯干包习，我们对石膏绷带 固定这一治疗手段有了初步的了解，熟 悉了石膏固定时护士的配合要点，能对 石膏固定术后的患者进行常规的护理。 掌握病情观察要点，随时发现病情变化。
谢
谢!
3，保持石膏清洁， 特别是会阴及臀部附 近的石膏。若石膏表 面有污垢，可用软毛 巾蘸肥皂及清水擦洗 干净，严重污染的石 膏及时更换。
4，天气冷时，要注意石膏固定部位保 暖，以防因受冷使伤肢远端肿胀。 5，石膏边缘应光滑、整齐，避免皮肤 受卡压或摩擦形成压疮，可每天用手指 蘸取酒精按摩石膏内侧边缘。 告知患者不可随意将物品伸至石膏内抓 痒。以免损伤皮肤。 6，鼓励和协助患者翻身、更换体位， 保持床单位和被服的干燥、整洁。
③动脉搏动 如果动脉内组织内压力增 大，阻断较大动脉的血液供应，肢端出 现动脉搏动减弱或消失，常常提示组织 缺血程度严重。石膏固定24h内，应经 常观察肢端动脉搏动情况，并注意动态 观察和比较。 ④毛细血管充盈情况 压迫甲床后血液 回流的速度作为参考。 ⑤ 疼痛 骨折复位后一般疼痛明显缓解， 如果疼痛持续存在并且程度剧烈，一般 措施难以缓解，往往是血液循环障碍的 表现。