安全生产、环境保护检查记录表

现场检查记录

被检查单位：

检查场所：

检查时间：年月日时分至月日时分我们是蛟洋工业区管委办环安部工作人员。现依法对你单位进行安全、环保工作检查，请予以配合。

检查情况：

检查人员（签名）：、

被检查单位现场负责人（签名）：以上情况属实，无意见。

年月日

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限期整改通知书

编号：

：

经查，你单位存在下列问题：

（此栏不够，可另附页）。

请贵单位对上述第项问题于年月日前整改完毕，达到法律法规规章和标准规定的要求。

检查人员（签名）：、

被检查单位负责人（签名）：

蛟洋工业区管理委员会办公室（公章）

年月日

本文书一式两份：一份由蛟洋工业区管委办环安部备案，一份交被检查单位。共页第页

整改复查意见书

编号：

：

蛟洋工业区管委办于年月日作出了（编号：）的限期整改通知书，经对你单位整改情况进行复查，提出如下意见：

。

被检查单位负责人（签名）：

检查人员（签名）：、

蛟洋工业区管理委员会办公室（公章）

年月日

本文书一式两份：一份由蛟洋工业区管委办环安部备案，一份交被检查单位。共页第页