(完整word版)心肌梗死常用药物
非洛地平说明书-word版
非洛地平中文通用名称：非洛地平英文通用名称：Felodipine其它名称：波依定、二氯苯吡啶、费乐地平、康宝得维、联环尔定、联环笑定、Feloday、Felodipinum、Felogard、Fensel、Hydac、Modip、Munobal、Perfudal 5、Plendil、Prevex、Renedil、Splendil【临床应用】 1.用于轻、中度原发性高血压的治疗，可单用或与其它抗高血压药联合使用。
2.也用于治疗缺血性心脏病、心力衰竭及心绞痛。
【药理】1.药效学本药为二氢吡啶类钙通道阻滞药，对血管有较高的选择性，具有良好的扩张动脉、降低血压的作用，对静脉平滑肌和肾上腺素能血管张力调节无影响。
其扩张小动脉的作用主要是通过抑制跨膜钙内流，另外还可抑制细胞内储存钙释放。
本药尚具有轻度利钠、利尿作用，对肾血流量可轻度增加或无影响，对肾小球滤过率、肌酐清除率无影响。
短期和长期治疗不影响电解质。
对血糖、血脂代谢无影响。
与其它二氢吡啶类钙通道阻滞药相比，本药对心肌收缩力的负性作用较弱。
用药开始时有反射性心率加快，但持续应用心率可趋于正常；长期给药时，心率每分钟可能增加5-10次。
2.药动学口服速释剂治疗高血压的起效时间为1小时，最大效应时间为2-4小时，单次口服作用持续6-9小时，多次给药持续12-14小时。
缓释剂起效时间为2-5小时，多次给药持续24小时。
治疗性血药浓度为4-6nmol/L。
剂量在20mg内，曲线下面积(AUC)随剂量增大呈线性增加。
口服生物利用度为20%，进食对吸收有一定影响，对不同制剂的影响不同。
蛋白结合率大于99%。
分布容积为10L/kg，肝功能障碍患者的分布容积为5.6L/kg。
本药主要在肝脏经细胞色素P450酶系统代谢，在肠壁代谢少量，代谢产物为嘧啶类似物，无明显扩血管活性。
半衰期为10-16小时，肾功能不全患者为21小时。
本药主要经肾脏排泄，肾脏清除率为155ml/(min·kg)，总体清除率为823ml/min。
(word完整版)ICU常用急救药品
1.氯解磷定本品为有机磷酸酯类解毒药及其他解救药，为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。
2。
溴米那普鲁卡因(爱茂尔）本品有镇静催眠作用。
盐酸普鲁卡因常用量抑制中枢神经系统过量兴奋。
抑制突触前膜乙酰胆碱释放，产生一定的神经肌肉阻断,可增强非去极化肌松药的作用，并直接抑制平滑肌,可解除平滑肌痉挛。
用于神经性呕吐和妊娠呕吐，也用于晕车、胃痉挛等呕吐。
3。
多巴胺增强心肌收缩力，增加心排血量，对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉压,对内脏血管则使之扩张，增加血流量，用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭等引起的休克综合症。
副作用与毒性:有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常，偶有恶心、呕吐等。
大剂量可使呼吸加速,心律失常，使用前应补充血容量,静滴时应观察血压、心律、尿量和一般状况.避光保存。
4.间羟胺（阿拉明）本品为拟肾上腺素药，主要兴奋α受体，还具有促进肾上腺素能神经末稍释放递质的间接作用。
升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久。
对肾血管收缩作用较弱，较少引起少尿、无尿等.有较强的强心作用,增加心输出量，而对心率无明显影响。
可有头痛、眩晕、震颤、心悸、心动过速、胸部紧迫感，静脉用药不可外渗。
高血压、充血性心力衰竭，甲状腺功能亢进及糖尿病患者忌用。
5.盐酸多巴酚丁胺盐酸多巴酚丁胺正性肌力作用比多巴胺强,对β2-受体和α—受体兴奋性较弱.治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，很少增加心肌耗氧量，可降低外周血管阻力，能降低心室充盈压,促进房室结传导。
临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。
包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗6。
利多卡因本品为局部麻醉药，主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉，并能延长心室有效不应期,抑制束枝纤维的自律性。
本品亦为膜电位抑制性药物，其生理作用主要在心室肌,用于治疗各种室性心律失常。
7.苯海拉明苯海拉明，抗组胺药。
具有抗组织胺H1受体的作用，对中枢神经有较强的抑制作用，还有阿托品样作用。
血液内科常用药汇总
血液内科常用药汇总
在血液内科中，常用药物具有重要的治疗作用。
本文将为您提
供一份血液内科常用药物的汇总。
1. 抗凝药物
- 普通肝素（Heparin）：用于治疗血栓症、心肌梗死等疾病，
能够有效抑制凝血过程。
- 低分子肝素（Low Molecular Weight Heparin，简称LMWH）：与普通肝素相比，LMWH具有更好的生物利用度和安全性，广泛
用于预防和治疗静脉血栓形成等疾病。
2. 抗血小板药物
- 阿司匹林（Aspirin）：常用于防治冠心病、高血压等疾病，
通过抑制血小板聚集从而减少血栓形成的风险。
- 氯吡格雷（Clopidogrel）：适用于急性冠脉综合征的治疗，
能够减少心血管事件的发生。
3. 铁剂
- 葡萄糖酸铁（Ferrous Gluconate）：常用于缺铁性贫血的治疗，可以补充机体缺乏的铁元素。
4. 白细胞生成素
- 重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）：用于治疗白细胞减少症，能够刺激骨髓产生白细胞，提高免疫功能。
5. 免疫抑制剂
- 环孢素（Cyclosporine）：适用于器官移植术后的免疫抑制治疗，能够减少排斥反应。
以上是血液内科常用药物的汇总，具体使用时请遵循医生的指
导并注意药物的禁忌症和副作用。
注：本文所提到的药物信息仅供参考，具体药物使用及相关信
息需在医生指导下进行。
急救常用药汇总
急救常用药汇总引言概述：急救常用药物是指在紧急情况下用于救治疾病或伤害的药物。
它们具有迅速起效、副作用较小等特点，对救治急性疾病和伤害起到至关重要的作用。
本文将从五个大点来详细介绍急救常用药物，包括心脏急救药物、呼吸急救药物、止血药物、镇痛药物和抗过敏药物。
正文内容：1. 心脏急救药物1.1 乙酰胆碱酯酶抑制剂：可用于急性心肌梗死、心绞痛等疾病的治疗，能够扩张冠状动脉，增加心肌供血。
1.2 β-受体阻滞剂：可用于心绞痛、心肌梗死等心脏病的治疗，能够减慢心率、降低心脏负荷。
1.3 心脏醛固酮受体拮抗剂：可用于心力衰竭等疾病的治疗，能够减轻心脏负荷、改善心功能。
1.4 心血管激素：可用于心力衰竭、休克等疾病的治疗，能够增加心肌收缩力、提高心输出量。
1.5 心脏抗心律失常药物：可用于心律失常等疾病的治疗，能够恢复心律、防止心律失常的发生。
2. 呼吸急救药物2.1 快速作用β2-受体激动剂：可用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病的治疗，能够扩张支气管、缓解呼吸困难。
2.2 糖皮质激素：可用于哮喘、过敏性鼻炎等疾病的治疗，能够减轻炎症反应、缓解呼吸道症状。
2.3 抗胆碱药物：可用于急性气管痉挛等疾病的治疗，能够抑制气道平滑肌收缩、扩张气道。
2.4 氧气：可用于急性呼吸衰竭、窒息等疾病的治疗，能够提供足够的氧气供给，维持呼吸功能。
3. 止血药物3.1 血管收缩药物：可用于外伤性出血等疾病的治疗，能够收缩血管、减少出血量。
3.2 凝血酶原激活剂：可用于凝血功能障碍等疾病的治疗，能够促进凝血酶原转化为凝血酶，加速血液凝结。
3.3 抗凝剂：可用于血栓性疾病的治疗，能够抑制凝血因子的活性，预防血栓形成。
4. 镇痛药物4.1 非甾体抗炎药：可用于轻度到中度疼痛的缓解，能够减轻炎症反应、缓解疼痛。
4.2 阿片类药物：可用于重度疼痛的缓解，能够通过与阿片受体结合，减轻疼痛感。
4.3 局部麻醉药物：可用于局部麻醉，能够阻断神经传导，减轻疼痛感。
心内常用药物共45页文档
心血管疾病 常用药物
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滨医附院心内科 王平
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心血管疾病常用药物分类
1. 强心药 2. 抗心绞痛药 3. 抗高血压药 4. 抗心律失常药 5. 溶栓抗凝药 6. 利尿药
1、立即停药并去除诱因
2、补钾、补镁
3、各种心律失常的纠正
洋地黄中毒的预防
1、严格掌握适应症和禁忌症
பைடு நூலகம்
2、及时发现和纠正中毒的易患因素
3、用药个体化，用纸包好用药前测脉搏，P<60次/分或
发生心律失常，停药找原因。
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肾上腺素受体激动剂-多巴胺
2-5ug/min.kg主要激动多巴胺受体起作
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磷酸二酯酶抑制剂—米力农
用法及用量：
1、微量泵泵入：5%GS或NS 25ml 米力农 25mg 0.375ug/min.kg开始
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强心药物
强心药物分类
洋地黄类：地高 辛、西地兰
非洋地黄类：
肾上腺素能激动剂 ：多巴胺、多巴酚 丁胺
磷酸二酯酶抑制剂 ：米力农、氨力农
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洋地黄类药物-药理作用
一、正性肌力作用 抑制心肌细胞膜上的Na+_K+ATP酶，阻止Na+-K+的主 动转运，细胞内Na+增加，刺激Na+-Ca2+交换增加，进 入心肌细胞的Ca2+增加，心肌收缩力增强。
心肌梗塞吃什么药好
心肌梗塞吃什么药好文章目录*一、心肌梗塞吃什么药好1. 心肌梗塞吃什么药2. 心肌梗塞如何治疗3. 心肌梗塞如何护理*二、心肌梗塞如何饮食*三、心肌梗塞吃什么好心肌梗塞吃什么药好1、心肌梗塞吃什么药治疗心肌梗塞,包括限制及缩小梗塞面积、溶栓治疗和急诊经皮腔内成形术及外科搭桥手术。
如果病情稳定并且没有什么症状,可长期口服阿斯匹林100mg/日,潘生丁50mg,每日3次,有抗血小板聚集,预防再梗塞作用。
治疗心肌梗塞常用药,病情不太稳定的时候可用:硝酸甘油,静脉滴注,但在低血压、低血容量或心动过速时慎用;β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、胸痛者,禁用于心衰,低血压及缓慢型心律失常;钙阻滞剂。
条件好的话亦可辅用“复方丹参滴丸”、“银杏叶片”、速效救心丸等。
如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。
溶栓治疗的常用药物有链激酶,尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。
恢复期,治疗心肌梗塞常用药为调血脂类药物,包括:多烯康、诺衡、降脂异丙酯、烟酸等。
2、心肌梗塞如何治疗 2.1、监护和一般治疗无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。
低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。
无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。
一般可在2周内出院。
有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.2、镇静止痛小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。
烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
2.3、调整血容量入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
2.4、再灌注治疗,缩小梗死面积再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。
在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。
3、心肌梗塞如何护理 3.1、适度锻炼一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。
心脑血管疾病常用药物
心脑血管疾病常用药物心脑血管疾病是一类常见的影响心脏和血管系统的疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
这些疾病往往需要长期用药治疗，以控制病情和预防并发症的发生。
以下是一些心脑血管疾病常用的药物，以及它们的作用机制和使用注意事项。
抗高血压药物1. 利尿剂：如氢氯噻嗪，通过增加尿液排出，减少体内钠和水的潴留，降低血压。
2. ACE抑制剂：如來普普利，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II的生成，从而降低血压。
3. 钙通道阻滞剂：如硝苯地平，通过阻断钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，降低血管阻力，降低血压。
4. β受体阻滞剂：如美托洛尔，通过阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，降低心率和心输出量，降低血压。
抗心绞痛药物1. 硝酸酯类：如硝酸甘油，通过扩张冠状动脉，增加心肌的血流量，缓解心绞痛。
2. β受体阻滞剂：减少心肌的氧耗，预防心绞痛的发作。
抗心律失常药物1. 钙通道阻滞剂：如维拉帕米，通过减慢心脏的电传导速度，稳定心律。
2. 抗心律失常药：如美托洛尔，通过稳定心脏的电生理特性，预防心律失常。
抗血栓药物1. 抗血小板药物：如阿司匹林，通过抑制血小板的聚集，减少血栓的形成。
2. 抗凝药物：如华法林，通过抑制凝血因子的生成，降低血液的凝固性，预防血栓形成。
降脂药1. 他汀类药物：如阿托伐他汀，通过降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的水平，减少心血管疾病的风险。
2. 贝特类药物：如非诺贝特，通过降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白（HDL）胆固醇的水平，改善血脂状况。
使用注意事项1. 药物选择：应根据患者的具体病情和医生的建议选择合适的药物。
2. 药物剂量：应严格遵循医嘱，避免自行增减剂量。
3. 药物相互作用：注意药物可能与其他药物或食物发生相互作用，影响药效或产生不良反应。
4. 监测：定期监测血压、血脂、血糖等指标，评估治疗效果和调整治疗方案。
5. 生活方式：药物治疗应与健康的生活方式相结合，如戒烟、限酒、控制体重、合理饮食和适量运动。
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法⒈β受体阻滞剂⑴适应症：心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、高血压等。
⑵常用药物：●塞利洛尔：首次剂量一般为1⑸-25mg口服，每天2次。
可根据患者情况逐渐增加剂量。
●酒石酸美托洛尔：初始剂量为25mg口服，每天2次。
根据患者情况逐渐增加剂量。
●阿替洛尔：起始剂量为1⑸-25mg口服，每天2次，随后根据患者耐受情况逐渐增加剂量。
⑶使用注意事项：●必须严格按照医生的指导和处方剂量使用。
●孕妇、哺乳期妇女、严重哮喘患者等禁用。
●可能出现心率过缓、低血压等副作用，请密切监测患者反应。
⒉钙拮抗剂⑴适应症：冠心病、心绞痛、高血压、心律失常等。
⑵常用药物：●氨氯地平：起始剂量为⑸-5mg口服，每天1-2次。
根据患者情况逐渐增加剂量。
●硝苯地平：初始剂量为10mg口服，每天3次。
根据患者情况逐渐增加剂量。
●维拉帕米：初始剂量为80mg口服，每天3次。
根据患者情况逐渐增加剂量。
⑶使用注意事项：●配合心电图监测使用。
●孕妇、严重低血压患者禁用。
●注意可能的不良反应，如头晕、心动过缓等。
⒊张力素转换酶抑制剂（ACEI）⑴适应症：心力衰竭、高血压、糖尿病肾病等。
⑵常用药物：●卡托普利：初始剂量为⑵5mg口服，每天2次。
根据患者情况逐渐增加剂量。
●美托洛尔：起始剂量为1⑸-25mg口服，每天2次。
根据患者情况逐渐增加剂量。
●苯那普利：初始剂量为10mg口服，每天1次。
根据患者情况逐渐增加剂量。
⑶使用注意事项：●必须严格按照医生的指导和处方剂量使用。
●孕妇、孕妇计划中及哺乳期妇女禁用。
●可能出现低血压、咳嗽等副作用，请密切监测患者反应。
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法律名词及注释：本文档未涉及法律名词及注释。
常用抢救药使用方法(一)2024
常用抢救药使用方法（一）抢救药使用方法（一）引言概述：抢救药是用于紧急情况下挽救生命的药物，正确的使用方法对于患者的生命至关重要。
本文将重点介绍常用抢救药的使用方法，包括剂量、适应症、禁忌症等方面的内容。
了解这些信息将有助于医务人员在急救过程中正确选用抢救药，提高抢救成功率。
正文：1. 心脏抢救药物- 肌力衰竭心率下降型心脏骤停：- 常用药物：肾上腺素、多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等。
- 使用方法：静脉注射，剂量根据患者具体情况决定。
- 室颤/室速：- 常用药物：肾上腺素、胺碘酮。
- 使用方法：肾上腺素静脉注射，胺碘酮静脉滴注。
- 心力衰竭：- 常用药物：洋地黄、多巴胺、多巴酚丁胺等。
- 使用方法：洋地黄口服给药，多巴胺静脉滴注，多巴酚丁胺肌肉注射。
2. 呼吸系统抢救药物- 哮喘急性发作：- 常用药物：沙丁胺醇、孟鲁司特等。
- 使用方法：沙丁胺醇口服或吸入，孟鲁司特口服。
- 过敏性休克：- 常用药物：肾上腺素、地塞米松。
- 使用方法：肾上腺素静脉注射，地塞米松静脉或肌肉注射。
- 气道阻塞：- 常用药物：异丙肾上腺素。
- 使用方法：气管内给药或雾化吸入。
3. 神经系统抢救药物- 中毒与药物过量：- 常用药物：纳洛酮、对乙酰氨基酚。
- 使用方法：纳洛酮肌肉注射，对乙酰氨基酚口服或静脉注射。
- 神经重要脏器支持：- 常用药物：丙泊酚、异丙肾上腺素。
- 使用方法：丙泊酚静脉滴注，异丙肾上腺素静脉注射。
4. 血液系统抢救药物- 凝血功能严重障碍：- 常用药物：新鲜冰冻血浆、止血药物。
- 使用方法：新鲜冰冻血浆静脉滴注，止血药物局部或口服给药。
- 失血性休克：- 常用药物：氯化钠、葡萄糖酸钙、红细胞悬液等。
- 使用方法：氯化钠静脉注射，葡萄糖酸钙静脉滴注，红细胞悬液输血。
- 表皮脱落综合征：- 常用药物：生长因子、免疫抑制剂。
- 使用方法：生长因子局部给药，免疫抑制剂口服或静脉注射。
5. 循环系统抢救药物- 低血压：- 常用药物：多巴胺、多巴酚丁胺。
常用抢救药物用法用量计算
常用抢救药物用法用量计算常用抢救药物是在紧急情况下用于救治病人的药物。
这些药物用于拯救生命，减轻病情，以及缓解症状。
准确计算常用抢救药物的用法用量非常重要，因为药物过量或不足都可能对病人的健康产生负面影响。
在下文中，我们将详细介绍几种常用抢救药物的用法用量计算方法。
1. 肾上腺素（Adrenaline）：肾上腺素是一种能够迅速提高心脏收缩力和心率的药物，常用于急性心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
其用法用量如下：-心脏骤停：静脉注射1毫克（1:10,000肾上腺素液）每3-5分钟一次，直至复苏。
-过敏性休克：静脉注射0.5毫克（1:10,000肾上腺素液）每5-15分钟一次，根据需要可以逐渐增加剂量。
2. 肾上腺皮质激素（Corticosteroids）：肾上腺皮质激素具有消炎、抗过敏和免疫抑制作用，广泛用于各种紧急情况的抢救治疗中。
常用的肾上腺皮质激素有氢化可的松（Hydrocortisone）、甲泼尼龙（Methylprednisolone）等。
以下是这些药物的用法用量：-氢化可的松：静脉注射100-300毫克，每4-6小时一次。
-甲泼尼龙：静脉注射40-125毫克，每6-8小时一次。
3. 硝酸甘油（Nitroglycerin）：硝酸甘油是用于急性心绞痛或急性心肌梗死的常用药物，通过扩张冠状动脉，增加心脏血液供应。
其用法用量如下：-急性心绞痛：舌下含服0.3-0.6毫克，每5分钟一次，最多3次。
如症状得到明显缓解，可继续每5小时舌下含服一次。
-急性心肌梗死：静脉滴注5-10微克/分钟，可根据病情逐渐增加剂量。
4. 多巴胺（Dopamine）：多巴胺是用于休克的常用药物，能够增加心脏收缩力和心率，提高心脏输出量。
其用法用量如下：-休克：静脉滴注开始时剂量为2-5微克/千克/分钟，随着病情变化逐渐增加剂量。
5. 盐酸阿托品（Atropine）：盐酸阿托品是一种用于治疗心律失常和心脏骤停时的药物，能够增加心率、扩张支气管。
冠心病常见7类用药
冠心病常见7类用药⊙四川省石棉县人民医院 徐 林情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。
硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，防止发生耐药的最有效方法是保持足够长（8～10小时）的无药期。
硝酸酯制剂可与β-受体阻滞剂或钙通道阻断剂联合应用，比单独应用效果好。
抗血栓药物抗血栓药物包括抗凝药物和抗血小板药物两大类。
其中，抗凝药物包括静脉或皮下注射的肝素、低分子肝素、比伐卢定、磺达肝癸钠，主要用于急性冠状动脉综合征或介入治疗前后。
口服抗凝药包括华法林、利伐沙班和达比加群等，主要用于冠心病伴房颤等需要长期抗凝的患者。
口服抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛和普拉格雷等药物；静脉使用的抗血小板药物包括替罗非班、坎格雷洛等，可达到避免血小板大量聚集的效果。
溶血栓药如阿替普酶、链激酶、尿激酶等。
溶血栓药可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，适用于急性心肌梗死发病早期且无法行冠状动脉造影检查者。
β-受体阻滞剂如阿替洛尔、阿罗洛尔、美托洛尔等。
β-受体阻滞剂既有抗心绞痛作用，又能预防心律失常，长期服用可显著降低心血管事件及死亡率。
在无明显禁忌时，β-受体阻滞剂是冠心病的一线用药，使用时从小剂量开始，逐渐加量。
需提醒的是，哮喘、慢性气管炎、心动过缓、房室传导阻滞和心功能不全等患者慎用。
此外，β-受体阻滞剂对变异型心绞痛的疗效有争议，一般不应用。
钙通道阻断剂这是稳定型心绞痛患者的常用药物，一般包括维拉帕米、氨氯地平、硝苯地平等。
其中，硝苯地平普通片属于短效钙通道阻滞剂，每天需服用3次以上，容易漏服而引起血压波动，故不建议使用。
肾素血管紧张素系统抑制剂 包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，在急性心肌梗死的治疗中发挥着重要作用。
调脂药物如普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀以及氟伐他汀等。
这是一种适用于所有冠心病患者的治疗药物，可有效降低低密度脂蛋白胆固醇。
(完整word版)血管活性药物使用规范
血管活性药物使用规范概述：一、定义：血管活性药物通过改变血管平滑肌张力，调控血压，影响心脏前负荷、后负荷，主要应用于高血压急症、休克、心力衰竭等。
二、分类：1、血管扩张剂：硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明等。
2、血管收缩剂：去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、阿拉明等。
三、作用机制、用途、不良反应1、硝酸甘油（1）作用机制：a：松弛平滑肌，特别是对血管平滑肌作用最明显，降低回心血量和心脏前后负荷，减少心肌耗氧量。
b：扩张冠状动脉，增加缺血区血流灌注，保护缺血心肌细胞，减轻缺血损伤。
（2）用途：a：防治心绞痛、心力衰竭。
b：静脉用药可用于急性心肌梗死合并心衰。
C：用于高血压危象及难治性高血压病。
（3）不良反应：a：搏动性头痛、头晕、体位性低血压、面部皮肤发红。
b：长期应用可产生耐药性。
宜间歇给药。
C：使用时注意观察患者血压情况。
2、硝普钠（1）作用机制：选择性的直接作用于血管平滑肌，能强烈扩张动静脉，并降低心室前后负荷。
（2）用途：a：抗高血压危象首选药。
b：顽固性心力衰竭及急性左心衰及急性心肌梗死的治疗。
c：急性肺水肿。
（3）不良反应：a：使用应密切观察血压、心律等情况，硝普钠在体内半衰期仅数分钟，一停用药物，药物代谢很快，作用迅速消失。
b：长期使用需监测血亚硝基铁氰化物。
c：停药时需逐渐减量。
d：配好的溶液需要避光，若溶液变则不能使用。
e：肾功能不全或甲状腺功能低下者慎用，代偿性高血压、动脉狭窄和孕妇禁用。
3、酚妥拉明（1）作用机制：a：本品为α肾上腺素受体阻滞药，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力。
b：拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚小。
c：能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心博出量增加。
（2）用途：a：用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤。
《内科学》心肌梗死
2.心电图检查：急性心肌梗死的心电图常有典型的改变及演变 过程。异常深而宽的Q 波(反映心肌坏死),ST段呈弓背向上明 显抬高及倒置T波宽而深,双肢对称;其心电图演变过程为抬高 的ST段可在数日至2周左右逐渐回到基线水平,T波倒置加深,此 后逐渐变浅、平坦,病理性Q波常永久存在。
五、纠正心律失常
必须及时治疗,以免转变为严重心律失常,甚至猝死:①室 性早搏或室性心动过速:利多卡因50~100mg静脉注射,无效可重
复给药,直至消失或1小时内总量已达300mg,有效后继以13mg/min静脉滴注维持。但对预防性治疗有争议。如室性心律 失常反复发作可用胺碘酮治疗。②室颤采用非同步直流电复律; 室性心动过速药物疗效不满意时也可用同步直流电复律。③缓 慢心律失常:常用阿托品0.5~1mg肌肉或静脉注射。④二度、三 度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍:宜用人工心脏起搏器做 临时起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。⑤室上性快速性心律 失常:应用β受体阻滞剂、洋地黄制剂、维拉帕米、胺碘酮等 药物，无效时可考虑同步直流电复律治疗。
频繁
不频繁
休息或含服硝酸甘油
显著缓解
作用较差或无效
气喘或肺水肿
极少
可有
血压
升高或无明显变化
降低，甚至出现休克
心电图
无变化或一过性ST-T改变
特征性的动态演变
【鉴别诊断】
2.与主动脉夹层
胸痛一开始即达高峰,呈撕裂样疼痛，常放射到背、肋、腹、 腰和下肢,两上肢的血压和脉搏可有明显差别。临床发作时常 伴有明显高血压，可有主动脉关闭不全的表现,偶有意识模糊 和偏瘫等神经系统受损症状,但无血清心肌坏死标记物升高。 二维超声心动图检查、X线、胸主动脉CTA或MRA有助于诊断。
心脏病患者必备的西药心脏病药物适应症和使用指南
心脏病患者必备的西药心脏病药物适应症和使用指南心脏病是一种严重的心血管疾病，可导致心脏功能衰竭、心脏病发作和死亡。
西药心脏病药物是控制和管理心脏病的重要工具，能明显改善患者的生活质量和预后。
本文将介绍一些常用的西药心脏病药物的适应症及其使用指南，帮助心脏病患者更好地管理疾病。
一、抗血小板药物1. 阿司匹林（aspirin）适应症：心肌梗死、稳定性心绞痛、心脏瓣膜病等血栓形成的风险较高的患者。
使用指南：- 剂量：通常为75-150毫克/天，并根据个体情况调整剂量。
- 用法：口服，一般建议在饭后服用。
2. 比伐芦定（clopidogrel）适应症：心肌梗死、血栓栓塞预防的高风险患者以及接受冠状动脉支架植入术后的患者。
使用指南：- 剂量：通常为75毫克/天，接受冠状动脉支架植入术的患者可增加到300毫克，后续维持剂量为75毫克/天。
- 用法：口服，可随饭或空腹服用。
二、β受体阻断剂1. 非选择性β受体阻断剂适应症：心肌梗死、心绞痛、充血性心力衰竭等。
使用指南：- 常用药物：普萘洛尔（propranolol）、美托洛尔（metoprolol）等。
- 剂量：根据患者情况，通常从小剂量开始逐渐加量。
- 用法：口服，建议分次服用，避免突然停药。
2. 选择性β受体阻断剂适应症：高血压、心绞痛、心律失常等。
使用指南：- 常用药物：阿替洛尔（atenolol）、比索洛尔（bisoprolol）等。
- 剂量：根据患者情况，通常从小剂量开始逐渐加量。
- 用法：口服，建议分次服用。
三、洋地黄类药物适应症：充血性心力衰竭、心房颤动等。
使用指南：- 常用药物：洋地黄（digoxin）。
- 剂量：根据患者情况，调整剂量并监测血药浓度。
- 用法：口服，通常分次服用。
四、抗心律失常药物适应症：心律失常的治疗与预防。
使用指南：- 常用药物：普罗帕酮（propafenone）、左旋美托咪啶（levetimide）、胺碘酮（amiodarone）等。
(完整word版)急救药品说明书
急救药品说明书利多卡因Lidocaine【适应证】用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常.【注意事项】（1）下列情况慎用：肝功能不全及肝血流降低、肾功能不全、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量者、休克者、孕妇.(2）新生儿用药可引起中毒，早产儿较正常儿半衰期长。
(3)老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量，大于70岁患者剂量应减半。
（4）用药期间应注意监测血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
【禁忌证】阿－斯综合征(急性心源性脑缺血综合征)，预激综合征，严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）。
【不良反应】头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、言语不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、神志不清、呼吸抑制;低血压、窦性心动过缓、心脏停搏、房室传导阻滞、心肌收缩力减弱、心输出量下降；红斑皮疹、血管神经性水肿。
【用法和用量】静脉注射：首次50～100mg，缓慢静脉注射2～3分钟，必要时每5分钟重复，1～2次，但1小时之内的总量不得超过300mg。
最大维持量为每分钟4mg。
静脉滴注：一般以5%葡萄糖注射液配成1～4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。
在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静脉滴注。
老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时，以每分钟 0。
5～1mg静脉滴注，每小时不超过100mg。
【制剂与规格】盐酸利多卡因注射液：（1）5ml∶50mg；(2)5ml∶100mg;(3)10ml∶200mg；（4）20ml∶400mg。
维拉帕米 Verapamil【适应证】心绞痛,室上性心律失常，原发性高血压；注射剂用于快速阵发性室上性心动过速的转复，心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。
【注意事项】 (1)肝功能不全患者慎用。
严重肝功能不全时，口服给予正常剂量的30%，静脉给药时作用时间延长，反复用药可能导致蓄积。
倍他乐克说明书
倍他乐克说明书篇一：倍他乐克ZOK说明书(共1篇)篇一：倍他乐克倍他乐克倍他乐克属片剂，是医保类处方药。
可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。
中文名：倍他乐克(美托洛尔、美多心安)外文名： betaloc zok属于处方药临床研究【功效主治】高血压、心绞痛，心肌梗塞后的维持治疗，心律失常，甲状腺机能亢进。
【化学成分】本品主要成分及其化学名称为：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇l(+)-酒石酸盐其结构式为：分子式：(c15h25no3)2·c4h6o6分子量：684.82【药理作用】本药属于2a类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。
它对β1-受体有选择性阻断作用，无paa(部分激动活性)，无膜稳定作用。
其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔（pp）相等，对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。
美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（at）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与pp、at相似。
其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较pp为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于at。
美托洛尔也能降低血浆肾素活性。
【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用，需注意低血压与心动过速。
【不良反应】1 心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
3 消化系统：恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
4 其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
【禁忌症】低血压、显著心动过缓(心率45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、ⅱ度或ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
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心肌梗死
心肌梗死先兆发病前数日有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱症状。
症状：1、疼痛；2、全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快，由坏死物物质被吸收引起；3、胃肠道症状：恶心、呕吐、上腹部胀痛、肠胀气、呃逆；4、心律失常：室早、室颤、房室传导阻滞；5、低血压、心源性休克；6、心力衰竭：急性左心衰多见。
并发症：1、乳头肌功能失调或断裂；2、心脏破裂；3、栓塞；4、心室壁瘤；
5、心肌梗死后综合征（主要表现心包炎、胸膜炎或肺炎，发热、胸痛等症状）。
一般治疗
1、休息急性期卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。
2、监测心电监护，除颤仪随时处于备用状态。
3、吸氧。
4、护理急性期12小时卧床休息，若无并发症，24小时内应鼓励患
者在床上行肢体活动，若无低血压，第3天可在病房内走动，梗死后第4-5天，逐步增加活动直至每天3次步行100-150米。
5、建立静脉通道，
6、阿司匹林无禁忌症者即刻服阿司匹林肠溶片
150mg-300mg。
然后每日1次，3日后改为75-150mg每日1次长期服用。
解除疼痛
盐酸哌替啶注射液100m g×1支 im
盐酸曲马多注射液 100mg×1支 im
吗啡缓释片 10mg×1片
盐酸吗啡注射液 10mg×1支皮下注射
硝酸甘油片 5mg×1片
单硝酸异山梨脂缓释胶囊 50mg1片 Qd。