肌力分级及护理ppt课件

肌力的分級及护理措施 内三科 穆菲菲
1
• 根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：
• 0级：完全瘫痪，不能作任何自由运动 • 1级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩） • 2级：可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动
）。 • 3级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力，（肢体可以克服地
心吸收力，能抬离床面）。 • 4级：能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动） • 5级：肌力正常，运动自如。
2
• 判断病人分级后，根据其情况做出相应的护理措施，当然 无论什么病人，心里护理是第一位，病人需要你给的他信 心。
• 1、心里护理：由于病人行动不便，大小便失禁，生活不能自理，而产生自卑 、悲观失望等多方面心理反应，医护人员及家属应加倍关心体贴病人，生活 上照顾，精神上支持，协助并鼓励坚持功能锻炼。
4
• 7、对便秘者应调整饮食成分ຫໍສະໝຸດ Baidu按摩腹部每天2次，每次10分钟，养成定时排 便习惯。
• 8、康复期应坚持每日下床锻炼，力争生活自理，逐步提高生活质量。
5
谢谢大家！
6
• 2防止褥疮及皮肤擦伤：定时翻身、按摩、擦洗、整理，对于受压部位如肩胛 部、枕部、骶尾部、肘部、足跟、膝部等使用气垫床、气圈、气枕，保持床 铺清洁干燥、平整无碎屑，避免皮肤受刺激，对大小便失禁，出汗、分泌物 较多者应及时擦洗干净，禁止让病人直接卧于橡皮单等不透气的塑料布上， 小儿应勤换尿布，防止便器擦伤皮肤。
3
、 • 3 防止肌肉强直、肢体挛缩：急性期过后肌张力开始增高，出现屈曲痉挛
，应及早作被动运动及按摩，早期带有一定强制性和一定强度的肢体被动运 动，以改善脚部血液循环，加强营养状况，但强度不宜过大，以免病人痛苦 拒绝训练，应鼓励其进行自动运动，练习坐起、翻身及患肢运动。 • 4、防止外伤：进行功能锻炼时，应有专人保护，防止碰伤、跌伤，卧床时应 加床栏，防止坠床，有感觉障碍者，防止烫伤及冻伤。 • 5、营养摄入：适当给予高蛋白（鱼肉、蛋、豆制品等）、高维生素等、粗纤 维饮食、合理搭配，防止营养过剩或不足。 • 6、预防泌尿系感染：排尿困难者可热敷或按摩下腹部旁观区以协助排尿，多 饮水以利于自行冲洗旁观。留置导尿者，平时要夹闭尿管，每4小时放一次尿 ，训练膀胱舒张功能，有感染者每天应进行膀胱冲洗及尿道口的消毒。