洛铂显著延长肝癌患者生存时间
顺铂和洛铂哪个效果会更加好？
顺铂和洛铂哪个效果会更加好？
两种药物均为治疗癌症的药物，洛铂具烷化作用，属烷化剂(广义)，对多种动物和人肿瘤细胞株有明确的细胞毒作用，与顺铂的抑瘤作用相似和较强，对耐顺铂的细胞株，仍有一定的细胞毒作用。
所以，洛铂较顺铂的抑瘤作用较强。
代价方面洛铂最贵，然后依次是卡铂温顺铂，这三种药都是铂类化疗药物，都有消化道反应和骨髓抑制，顺铂的消化道反应最大，洛铂和卡铂骨髓抑制较严重，洛铂对血小板的影响最大！两种药物的对应症不同，建议在大夫的引导下用药，不要本身随意服用。
两种药物均为治疗癌症的药物，洛铂具烷化作用，属烷化剂(广义)，对多种动物和人肿瘤细胞株有明确的细胞毒作用，与顺铂的抑瘤作用相似和较强，对耐顺铂的细胞株，仍有一定的细胞毒作用。
所以，洛铂较顺铂的抑瘤作用较强。
代价方面洛铂最... 更多展开↓。
洛铂和顺铂分别用于治疗晚期肺癌的对比研究
洛铂和顺铂分别用于治疗晚期肺癌的对比研究作者：陆国权来源：《家庭心理医生》2015年第03期摘要：目的：对比多西他赛联合洛铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。
方法：将2010年1月～2014年6月在我院病理学检查，确诊为晚期非小细胞肺癌，并接受治疗的28例患者，依据随机原则，平均分为两组，A组患者采用多西他赛联合洛铂的方案进行治疗，B组患者采用多西他赛联合顺铂的方案进行治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应。
结果：A组RR为57.14%，B组RR为50.00%，两组总有效率相当，A组略优于B组，差异不具有显著性（P>0.05）。
A组白细胞减少和恶心呕吐的发生率分别为35.71%和14.29%，B组白细胞减少和恶心呕吐的发生率分别为71.43%和57.14%，两组不良反应发生率差异具有显著性（P关键词：洛铂；顺铂；晚期非小细胞肺癌【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0269-02随着工业化发展和社会环境的转变，人们肺癌的发病率呈现逐年升高趋势，其中非小细胞肺癌（NSCLC）是最为常见的肺癌类型，发病率约占肺癌发病总数的80%左右[1]。
非小细胞肺癌具有早期症状不明显的特点，因此很多患者经常会错失最佳的治疗机会，一旦发现患有该病，便已处于非小细胞肺癌的中晚期，临床治疗预后较差，且死亡率较高。
针对晚期非小细胞肺癌患者，及时采用有效的治疗方案进行治疗，对延长患者生命和提高患者生存质量而言十分关键。
基于此，我科针对洛铂和顺铂分别用于治疗晚期非小细胞肺癌患者开展了相应研究，并积累了一定的临床经验，现将观察结果汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2010年1月～2014年6月在我院病理学检查，确诊为晚期非小细胞肺癌，并接受治疗的28例患者资料。
其中男性16例，女性12例，年龄范围为38～69岁，平均年龄为（55.9±0.7）岁。
洛铂化疗方案
洛铂化疗方案洛铂化疗方案是一种用于治疗多种癌症的药物方案。
本文将介绍洛铂化疗方案的具体内容、适用范围以及可能的副作用。
一、洛铂化疗方案的具体内容洛铂化疗方案是以洛铂为主要药物的治疗方案。
洛铂是一种铂化合物，经临床实验证明具有较好的抗癌作用。
通常情况下，洛铂化疗方案是与其他化疗药物联合使用的。
洛铂化疗方案通常采用静脉输液的方式给药，每个疗程的间隔时间视患者具体情况而定。
治疗周期一般为21天，每周期内通常有一到两次化疗。
洛铂用药剂量因患者年龄、体重、身体状况及病情而异。
二、洛铂化疗方案的适用范围洛铂化疗方案适用于多种癌症的治疗，特别是对于消化系统肿瘤和妇科肿瘤具有较好的疗效。
常见适应症包括但不限于结直肠癌、胃癌、食管癌、卵巢癌等。
洛铂化疗方案的选择应根据患者的具体情况来决定，包括癌瘤的类型、分期、患者的年龄、身体状况等因素。
治疗前应进行全面评估，确保患者适合接受洛铂化疗方案的治疗。
三、洛铂化疗方案可能的副作用洛铂化疗方案虽然具有较好的治疗效果，但也存在一定的副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、乏力等。
部分患者可能出现过敏反应、肾损害、神经系统损害等严重的副作用。
在接受洛铂化疗方案治疗期间，患者应密切观察身体状况变化，并及时与医生沟通。
医生会根据患者的具体情况进行相应的调整和处理，以减轻副作用对患者的影响。
四、总结洛铂化疗方案是一种常用的治疗癌症的药物方案，广泛适用于多种癌症的治疗。
患者在接受洛铂化疗方案治疗期间，应密切观察身体状况变化，及时与医生沟通。
对于可能的副作用，医生会进行相应的处理和调整，以提高患者的治疗效果和生活质量。
考虑到每个人的具体病情和个体差异，患者在接受洛铂化疗方案治疗前应与医生充分沟通和讨论，确保选择适合自己的治疗方案。
通过本文的介绍，我们对洛铂化疗方案有了更深入的了解，希望对正在接受或即将接受该治疗方案的患者有所帮助。
在癌症治疗过程中，积极乐观的心态和良好的生活习惯也同样重要，希望患者能够战胜疾病，重拾健康！。
洛铂维持治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
开始 ， 每周记录两组患者无进展生存时间（ Ｐ Ｆ Ｓ ） 、 生 活质 量 与不 良反 应 。生 活质 量 按 照 Ｋ Ｐ Ｓ评 分标 准
评定 ， 治 疗后 增加 １ ０分 以上 为好转 ， 减少 １ Ｏ分 以上
减少 ２ ３例 （Ｉ一Ⅱ级 １ ７例 、 Ⅲ ～Ⅳ级 ６例 ） ， 血 小板
观察组（ ３ ０例） ， 两组一般资料 比较无统计学意义。 １ ． ２ 治疗 及观 察 方法 对 照组 仅 予 最 佳 支 持关 怀
治疗 ； 观察 组 在 此 基 础 上 接 受 洛 铂 ３ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 第 １ 天， 静 脉 滴注 ， ２ １ ｄ为 １ 个 周期 ， 至少 完成 ３个 周期 ， 最 多 ５个周 期 。两组 治疗 至病 情 进展 。从 维持 治疗
量好转分别为 １ ９ 、 １ ２ 例， 稳定分别为 ６ 、 ４例 ， 恶化分 别为 ５ 、 ｌ ２例 、 好转率分别 为 ６ ３ ． ３ ％、 ４ ２ ． ９ ％， 两 组 好转 率 比较 ＝ ６ ． ２ ６ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
观察 组恶 心 呕吐 １ ０例 （Ｉ一 Ⅱ级 ８例 、 Ⅲ ～Ⅳ 级 ２例 ） ， 腹 泻 ２例 （ 均 为 Ｉ 一Ⅱ级 ） ， 便 秘 ５例 （ 均 为 Ｉ一Ⅱ级 ） ， 脱 发 ２例 （ 均 为 Ｉ 一Ⅱ级 ） ， 血红蛋 白 减少 ２ ５例 （Ｉ一Ⅱ级 ２ Ｏ例 、 Ⅲ 一Ⅳ级 ５例 ） ， 白细胞
效 目前 尚无 定 论。我们 对 ５ ８例 初 治 Ⅲ ～Ⅳ期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者 用洛 铂进 行 维 持 治疗 ， 效果 满 意 。现 报
告 如下 。 １ 资料 与方 法
制者每天查 １ 次血常规 ， 并做相应处理。同时记 录 药物的其他不 良反应 。每 ２ 周期复查胸部 Ｃ Ｔ评价 肿 瘤变 化 ， ４周 后确 认 。
O药联合化疗显著延长晚期胃癌及食管癌的总生存期
O药联合化疗显著延长晚期胃癌及食管癌的总生存期胃癌是全球第五大常见癌症，也是第三大癌症死亡原因。
在中国，胃癌是仅次于肺癌的第二大瘤种，其发病率与死亡率分别占全球胃癌发病数与死亡数的44%与50%。
胃癌的定义较为广泛，包括形成于胃和食管交界处的胃食管连接部（GEJ）癌在内的多种癌症均可被归属于胃癌。
相较胃癌，胃食管连接部癌的患病率虽低，却呈持续增长趋势。
由于众多胃癌患者会因病情恶化而无法耐受后续治疗，一线治疗往往是胃或胃食管连接部癌患者取得疗效的最佳机会。
食管癌是全球第七大常见癌症，也是第六大癌症死亡原因。
尽管食管癌的组织学特征因地域而异，鳞状细胞癌和腺癌仍然是其中最常见的两大类型，分别占食管癌患者总数的近85%与15%。
大多数食管癌患者确诊时已为晚期，包括其饮食在内的日常生活均会受到影响。
2020年8月11日百时美施贵宝今日宣布，一项名为CheckMate-649，旨在评估与单独化疗相比，纳武利尤单抗联合化疗用于PD-L1表达阳性即联合阳性评分（CPS）≥5 的转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者的一线治疗效果的关键III期临床研究，达到主要研究终点总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）；其中，本次分析OS为预先设定的中期分析，PFS为最终分析。
在所有随机人群中，同样观察到OS获益。
纳武利尤单抗是首个且目前唯一与化疗联合用于上述治疗，OS与PFS均优于单独化疗的PD-1抑制剂。
在此项研究中，纳武利尤单抗联合化疗的安全性特征与已知的纳武利尤单抗及胃癌与食管癌一线化疗的安全性特征一致。
食管癌及胃癌患者存在着改善治疗方式的急迫需求。
他们对目前的标准化疗应答短暂，且仅有不足6%的转移性患者能够生存五年以上，免疫治疗助力变革了我们对不同瘤种患者的治疗方式,令人备受鼓舞的CheckMate-649研究结果有望为患者带来优于标准化疗的生存获益。
CheckMate-649是迄今为止在胃癌及食管癌领域开展的规模最大的临床研究。
手术前后靶向治疗延缓复发，中位无进展生存期21.5个月
手术前后靶向治疗延缓复发，中位无进展生存期21.5个月Haalthy 肺腾助手做最真实与专业的肺癌科普者点击上方蓝字关注即可2018年ESMO年会报道了厄洛替尼对比化疗新辅助和辅助治疗IIIA-N2期EGFR突变非小细胞肺癌的研究（EMERGING研究）。
研究结果显示手术前应用厄洛替尼客观缓解率54.1%，83.8%的患者可进行手术。
术后继续1年厄洛替尼治疗，中位无进展生存期为21.5个月，以上数据均显著优于吉西他滨顺铂化疗。
然而靶向治疗新辅助/辅助治疗仍然无法治愈早期患者，为什么呢？﹏﹏﹏﹏早期患者应用靶向治疗的探索新辅助治疗是指手术前进行的系统性抗癌治疗，目的在于减少肿瘤负荷，提高手术切除率，降低手术后的复发率，提高治愈率。
辅助治疗则指手术后进行的系统性抗癌治疗，目的是消灭处于微转移状态的肿瘤细胞，降低复发率，提高治愈率。
过往辅助治疗的主要手段是化疗，能提高约5%的5年无复发生存率，而新辅助化疗由于客观缓解率不高，有可能导致患者化疗期间因疾病进展而无法手术，所以一般不用于可手术患者。
靶向治疗在晚期非小细胞肺癌治疗上取得了巨大成功，那么靶向治疗用于早期可手术的非小细胞肺癌治疗能否优于化疗呢？去年ASCO年会报道吉非替尼用于早期（II-IIIA期）EGFR突变非小细胞肺癌(ADJUVANT研究)，中位无复发生存期28.7个月，显著优于化疗，其中淋巴结状态N2的患者获益最大，总生存期数据未成熟。
﹏﹏﹏﹏靶向困惑：只延缓复发，无法实现治愈今年ESMO年会报道厄洛替尼用于新辅助/辅助治疗的EMERGING研究，研究纳入72例IIIA-N2期EGFR突变非小细胞肺癌患者，这里的N2是指有较多的淋巴结转移，IIIA-N2期患者手术难度较大，常先在手术前化疗，减少淋巴结转移，提高手术切除率，研究目的是探究相比吉西他滨顺铂化疗，术前厄洛替尼治疗能否提高手术切除率，进一步改善患者的生存。
入组患者1：1随机分为厄洛替尼组和化疗组，厄洛替尼组患者手术前先接受42天厄洛替尼治疗，手术后则继续1年厄洛替尼治疗，作为对照，化疗组手术接受2周期吉西他滨顺铂化疗，手术后则再接受2周期化疗。
原发性肝癌开展洛铂联合表柔比星介入治疗的价值研究
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.22.022原发性肝癌开展洛铂联合表柔比星介入治疗的价值研究梁俊迪，全毅，刘冰瑶，陈郁芬肇庆市第一人民医院介入血管外科，广东肇庆526000［摘要］目的探究原发性肝癌实施洛铂+表柔比星介入治疗的价值。
方法简单随机选取2021年1月—2023年1月肇庆市第一人民医院收治的60例患者，以随机数表法分为两组，各30例。
对照组使用顺铂+表柔比星介入，观察组使用洛铂+表柔比星介入，对比两组疗效。
结果观察组疾病控制率（93.33%）高于对照组，差异有统计学意义（χ2=9.317，P<0.05）。
两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组治疗后生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论洛铂+表柔比星介入治疗方案有较突出的价值体现，应用该治疗方案，可延长患者的生存时间，减少药物的不良反应，提升疗效，利于患者生活质量获得改善。
［关键词］洛铂联合表柔比星；原发性肝癌；介入治疗；生存时间；安全性［中图分类号］R5 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）08(a)-0022-04Study on the Value of Carrying out Lobaplatin Combined with Epirubicin Interventional Therapy in Primary Hepatocellular CarcinomaLIANG Jundi, QUAN Yi, LIU Bingyao, CHEN YufenDepartment of Interventional Vascular Surgery, Zhaoqing First People´s Hospital, Zhaoqing, Guangdong Province, 526000 China[Abstract] Objective To investigate the value of interventional therapy with lobaplatin + epirubicin in primary hepato‐cellular carcinoma. Methods 60 patients admitted to the First People´s Hospital of Zhaoqing City from January 2021 to January 2023 were simple randomly selected and divided into two groups using a random number table method, with 30 patients in each group. The control group received intervention with cisplatin and epirubicin, while the obser‐vation group received intervention with lobplatin and epirubicin. The therapeutic effects of the two groups were com‐pared. Results The disease control rate in the observation group (93.33%) was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (χ2=9.317, P<0.05). There was no statistically significant difference in total effective rate between the two groups (P>0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of ad‐verse reactions between the two groups (P>0.05). The quality of life score of the observation group after treatment was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Lobaplatin+ epirubicin interventional therapy program has more prominent value embodied, the current consideration, the applica‐tion of this treatment program, can prolong the survival time of patients, and reduce the adverse effects of drugs, en‐hance the efficacy of treatment, and conducive to the quality of life of patients to obtain improvement.[Key words] Lobaplatin combined with epirubicin; Primary hepatocellular carcinoma; Interventional therapy; Survival time; Safety肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization, TACE）备受瞩目，已逐渐成为现阶段临床针对无手术时机的原发性肝癌患者的首选干预方案[1-4],但是临床实践中TACE所得疗效并不统[基金项目]肇庆市科技计划项目（2021040308021）。
长春瑞宾联合洛铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
一 线 选 择， 获 益 更 多
讨论
试验证明，所有铂类药物的 作用机理相类似，铂原子和DNA 碱基中的氮原子形成结合键，由 此引起DNA的扭转，改变了DNA的 正常功能。
一 线 选 择， 获 益 更 多
讨论
❖ 洛铂作为新一代铂类抗肿瘤药物，对多种肿瘤 细胞株显示出抗癌活性。临床前研究表明，它 与顺铂的抗癌活性相似或更强，且与PDD无交叉 耐药性。
人胃癌 人胃癌 人睾丸肿瘤 人小细胞肺癌 人小细胞肺癌
耐药机理
NS NS 谷胱甘肽，DNA修复 谷胱甘肽，DNA修复 NS NS NS NS 减少药物累积
顺铂疗效
IC50(μM) RR
8.9
5.6
1.0
10
3.0
15
4.0
20
8.0
9
1.0
3.3
2.6
3.7
10.3
8.6
6.0
11.5
洛铂疗效
IC50(μM) RR
鳞癌
13 0 4 6 3 4(30.8) 10(76.9) 16 0 8 5 3 8(50.0) 13(81.3)
其它
5
012
2 1(20.0) 3(60.0) 3
00 2 1
0 2(66.7)
既往治疗
初治 复治
26 0 10 10 6 10(38.5) 20(76.9) 25 0 11 11 3 11(44.0) 22(88.0)
❖ 疗效评价：PR
一 线 选 择， 获 益 更 多
病 例1
❖ 毒副反应： 治疗中出现II度恶心、呕吐，Ⅲ度白细胞下降，
注射用洛铂在原发性肝癌TACE治疗中的专家共识(最全版)
注射用洛铂在原发性肝癌TACE治疗中的专家共识（最全版）一、背景原发性肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其中肝细胞性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC，以下简称肝癌）约占原发性肝癌的90%，其发病率在实体瘤中处第五位，是第三位的致死性恶性肿瘤[1,2]。
2014年最新的全球癌症统计数据显示，肝癌每年的新发病例和死亡病例中，发展中国家分别占83.7%和83.4%[3]。
而中国更是发展中国家肝癌发病的重灾区，每年新发肝癌人数占全球人数的一半以上[4]。
因此，肝癌是一种严重威胁我国人民生命健康的疾病。
由于起病隐匿，80%以上的肝癌患者确诊时已是中晚期。
根据国际权威的巴塞罗那临床肝癌分期(Barcelona clinic liver cancer, BCLC)，能够早期发现并接受外科手术切除或肝移植的患者不足20%。
文献报道，即使符合米兰标准的HCC肝移植术后1年也有10%的复发率，HCC直径大于5 cm合并门脉癌栓肝移植术后1年的复发率更是高达50%[5]。
外科切除和射频消融治疗小肝癌（≤3 cm）术后4年的累计复发率分别为56%和57.1%[6]。
经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）利用HCC主要由肝动脉供血的特点，通过导管经肝动脉途径向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞材料，达到肿瘤缺血坏死和局部高浓度药物化疗的目的，具有疗效肯定，创伤小、可重复治疗等优点，是目前中晚期HCC首选的治疗方法[7,8]。
随机对照研究表明TACE能够使无法手术切除的HCC患者生存获益[9,10]。
临床试验Meta分析证实：TACE可获得15%~55%的有效率，能够将HCC患者的整体生存期延长4个月，并可明显延缓肿瘤进展，减少血管侵犯[11,12,13]。
得益于高效低毒抗肿瘤药物不断的发展更新，TACE术中化疗药物的选择逐渐增多，如：抗生素类、植物类、铂类等，疗效也得以进一步提升[14]，第三代铂类药物洛铂就是其中之一。
益佰制药洛铂十二五报道
“十二五”国家重大新药创制科技重大专项 一类抗肿瘤新药洛铂Ⅳ期临床研究启动会暨研究者会议2013 年6月22日 北京 钓鱼台国宾馆 09 ：00 2013年6月22日 09：00 目录第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 第五部分 精巧现场布置 现场精彩回顾 媒体发布情况 课题简介 专家组简介第一部分 精巧现场布置 第一部分精巧现场布置主形象制作物8.4米长的背板，底纹为中国传统的祥云以及 洛铂分子，将传统与科技完美结合。
配以左 右投影，是整个舞台庄重，现代，大气。
5米的启动研究者会议签到处，在活动入口 大厅处，赴会嘉宾签到合影成为此次会议 的一大亮点。
现场背景板【设计图】【现场图】现场特别搭建的防火木质写真背板，成为到场嘉宾友签到的平台，使其成为会议 品质格调的基本展示。
其他制作物设计精美的邀请函，大气精致 的水晶牌无一不体现着大会的 格调。
会议手册装帧精美且具有收藏价值 的会议手册。
第 二部分现场精彩回顾 第二部分现场精彩回顾接待与签到【制作精良的工作证】【在签到背板面前合影】【背板上嘉宾直接签到】每一位进场的嘉宾学者，都是在肿瘤方面有着多年治疗经验的专家。
通过上述 的签到流程，使原本有些古板严肃的研究者会议注入了一些活力现代的血液。
现场情况有序大气的课桌式会场领导讲话【贵州省科技厅领导】 【项目课题组组长】【贵州益佰制药领导】各界领导为活动致开幕词，每位领导上台配合大气的音乐，以及身后双屏投影的内容变化。
新颖的拉杆启动仪式活动开幕仪式音乐与动画的配合由于场地本身的限制，无法采用纸烟花及灯光变幻等手段提升开幕气氛，所以我们精心挑选了气势磅礴且不落俗套的背景音乐，以及华丽的光效动画使现场气氛瞬间到达高潮。
嘉宾集体合影在活动的尾声，全体学者专家合影留念，来记录这次会议的圆满结束。
由于120人的照片要求较高，我们邀请了中国照相馆专业摄影师来记录这一时刻，来保证照片的质量。
2024年洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效
2024年洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的恶性肿瘤，预后较差。
在治疗上，化疗是常用的手段之一。
洛铂与顺铂作为铂类药物，常常与多西他赛联合使用，以提高治疗效果。
本文将探讨洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。
1. 药物作用机制洛铂和顺铂均属于铂类药物，通过干扰DNA复制和转录过程，导致肿瘤细胞死亡。
多西他赛则是一种半合成紫杉醇类药物，能够抑制肿瘤细胞的有丝分裂，从而抑制肿瘤的生长。
当这些药物联合使用时，可以发挥协同作用，提高治疗效果。
2. 洛铂联用多西他赛的疗效洛铂与多西他赛联合使用时，可以显著提高晚期NSCLC患者的生存率和生活质量。
这种联合治疗方案能够减少肿瘤的大小，减轻患者的症状，并延长其生存期。
同时，洛铂与多西他赛的联合使用还具有较低的毒性，可以减少不良反应的发生。
3. 顺铂联用多西他赛的疗效顺铂与多西他赛联合使用时，同样可以带来显著的治疗效果。
这种联合治疗方案能够抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率。
与洛铂联用多西他赛相比，顺铂联用多西他赛在某些方面具有优势，如更好的耐受性和更低的毒性。
4. 对比两种联合治疗方案虽然洛铂联用多西他赛和顺铂联用多西他赛在治疗晚期NSCLC方面均具有一定的疗效，但两者之间存在一些差异。
在生存率和生活质量方面，两种联合治疗方案的效果相近。
然而，在毒性反应方面，顺铂联用多西他赛可能具有较低的毒性，因此更适合一些身体状况较差的患者。
此外，患者的个体差异也可能影响两种联合治疗方案的效果。
例如，某些患者可能对洛铂或顺铂的敏感性不同，从而导致不同的治疗效果。
因此，在选择联合治疗方案时，需要根据患者的具体情况进行个体化决策。
5. 结论洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌方面均具有一定的疗效。
两种联合治疗方案在生存率和生活质量方面相近，但在毒性反应方面存在差异。
洛铂联合三氧化二砷TACE治疗老年原发性肝癌的临床疗效观察
洛铂联合三氧化二砷TACE治疗老年原发性肝癌的临床疗效观察唐鑫;刘玉宇;敬方园;李玉伟【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2017(26)12【摘要】目的探讨洛铂联合三氧化二砷(As2O3)TACE治疗老年原发性肝癌的疗效及安全性.方法将95例肝功能为Child-Pugh A或B级的中晚期及不愿外科手术治疗的早期原发性肝癌老年患者按照不同用药方案分为观察组(n=48)和对照组(n=47),两组均行TACE介入治疗,观察组使用洛铂(40 mg/m2)联合As2O3(10 mg/m2),对照组使用As2O3(10 mg/m2),每间隔6周行1次TACE.评价两组介入治疗的客观有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位无进展生存期(mPFS)及不良反应发生率.结果观察组和对照组的RR分别为50.0％、48.9％ (P＞0.05);DCR分别为85.4％、80.9％,差异无统计学意义(P＞0.05),mPFS分别为9.0个月、6.0个月,差异有显著统计学意义(P＜0.001),两组的不良反应主要为恶心呕吐、发热及转氨酶升高等,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论洛铂联合As2O3治疗老年原发性肝癌可延长患者的mPFS,不良反应可耐受,可以是治疗老年原发性肝癌的较好方案,但要将其作为常规用药方案,尚有待大样本随机对照研究进一步证实.%Objective To investigate the clinical efficacy and safety of transcatheter arterial chemoembolization (TACE) by combination use of lobaplatin and arsenic trioxide in treating primary hepatocellular carcinoma (PHC) in elderly patients.Methods Based on the different medication program,a total of 95 PHC patients,whose liver function belonged to Child-Pugh A or B grade(middle-late stage PHC) or who suffered from early-stage PHC and were unwilling to undergo surgical treatment,were divided into the observation group (n=48) and the control group (n=47).TACE was performed in all patients of both groups.Lobaplatin (40 mg/m2) and arsenic trioxide (10 mg/m2) were adopted for patients of the observation group,while arsenic trioxide (10 mg/m2) was employed for patients of the control group.TACE was carried out once every 6 weeks.The objective response rate (ORR),disease control rate (DCR),the median progression free survival time (mPFS) and the incidence of adverse reactions of both groups were analyzed.Results The ORR of the observation group and the control group was 50.0％ and 48.9％ respectively,and the difference was not statistically significant (P＞0.05).The DCR of the observation group and the control group was 85.4％ and 80.9％ respectively,and the difference was not statistically significant (P＞0.05).The mPFS of the study group and the control group was 9 months and 6 months respectively,and the difference was statistically significant (P＜0.001).The main adverse reactions in the two groups were nausea,vomiting,fever,elevation of aminotransferase,etc.,but the differences between the two groups were not statistically significant (P＞ 0.05).Conclusion For the treatment of PHC in elderly patients,TACE by combination use of lobaplatin and arsenic trioxide can prolong mPFS,and the adverse reactions can be well tolerated by patients.This therapeutic regimen may be a better treatment means for PHC in elderly patients.However,large sample randomized and controlledstudies are needed to further confirm its curative effect before it can be reliably used as a routine clinical medication regimen.【总页数】4页(P1136-1139)【作者】唐鑫;刘玉宇;敬方园;李玉伟【作者单位】646000 四川泸州西南医科大学附属医院介入医学部;646000 四川泸州西南医科大学附属医院介入医学部;646000 四川泸州西南医科大学附属医院介入医学部;646000 四川泸州西南医科大学附属医院介入医学部【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.洛铂联合碘油介入治疗老年原发性肝癌临床疗效观察 [J], 侯毅斌;汤日杰2.进口碘化油TACE联合洛铂治疗晚期肝癌肺转移的临床疗效观察 [J], 李科;孔轶3.注射用洛铂在原发性肝癌TACE治疗中的专家共识（2016版） [J], 中国医师协会介入医师分会;4.原发性肝癌应用洛铂联合吡柔比星TACE治疗的效果分析 [J], 范隼; 李庆源; 周志涛; 何伟良; 巫兆国; 彭翰斐5.洛铂与AS2O3联合用于TACE治疗老年原发性肝癌对患者肝脏功能及预后的影响 [J], 方玉祥; 李俊; 孙惠芹; 梅俊清; 蒯茂松; 顾建平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
铂类药物详解-历史、发展、适应症与溶媒
目录一、作用机制与发展史 (2)1、顺铂 (2)2、卡铂 (2)3、奈达铂 (3)4、奥沙利铂 (3)5、洛铂 (4)二、临床应用 (4)1、顺铂 (4)2、卡铂 (5)3、奈达铂 (5)4、奥沙利铂 (5)4、洛铂 (5)三、药品调配与使用 (6)顺铂 (6)卡铂 (6)奈达铂 (6)奥沙利铂 (7)洛铂 (7)一、作用机制与发展史铂类抗癌药物属于细胞周期非特异性药物，主要通过进入肿瘤细胞后与DNA 形成Pt-DNA加合物，从而介导肿瘤细胞坏死或凋亡，进而产生抗癌效果。
1、顺铂顺铂的化学结构是简单的平面四方形，以二价铂为中心，两个氨基为配体，同时连接两个氯作为离去基团。
顺铂的临床应用范围广泛，但是其缺点也日益突出。
首先，使用顺铂若干次后，肿瘤组织产生耐药性，包括内源性耐药和获得性耐药。
其顺铂水化代谢过程中产生的大量氧自由基可引起肾损伤，且毒性与顺铂在细胞内的累积直接相关。
研究表明，顺铂-DNA加合物的数量越多，对细胞毒性作用越大。
2、卡铂卡铂在顺铂结构基础上保留了两个氨基，以双羧酸基团螯合配位取代了之前的两个氯,此举是基于包含顺铂在内的铂配合物的抗癌机制和离去基团水合速率的高低，而这两者都直接影响到铂类配合物的毒性强弱。
卡铂的水合速率为10-8/s，相比顺铂的大幅10-5/s下降，对正常细胞的毒性也明显降低，无顺铂突出的肾毒性，但与顺铂具有相同的载体基团，与顺铂具交叉耐药性。
3、奈达铂奈达铂结构上以乙醇酸取代顺铂分子上的两个氯离子，具有良好的水溶性（顺铂的10倍），且改变了药物在肾脏的分布，使其对比顺铂和卡铂而言具有更小的肾毒性。
顺铂耐药者使用奈达铂仍有效。
4、奥沙利铂奥沙利铂保持了顺铂的顺式结构，以铂为中心，保留了双羧酸螯合基团，以草酸基作为离去基团。
引入的疏水性二氨基环己烷配体，阻止了修复蛋白与DNA的结合，因此奥沙利铂成为第一个抵抗肿瘤细胞耐药性的铂类药物。
奥沙利铂通过核DNA加合物的形成干扰DNA复制和转录系统。
洛铂化疗方案
洛铂化疗方案是一种常用于肿瘤治疗的药物方案，它由洛铂（Oxaliplatin）作为主要药物，并结合其他化疗药物使用，被广泛应用于不同类型的癌症治疗中。
洛铂是一种含铂类药物，具有抗癌作用。
它通过干扰癌细胞的DNA复制和修复过程，促使癌细胞发生凋亡，达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。
与其他含铂类药物相比，洛铂在耐药性方面表现较好，常被用于胃癌、结直肠癌、卵巢癌和胰腺癌等多种恶性肿瘤的治疗。
在洛铂化疗中，通常会与其他化疗药物如5-氟尿嘧啶（5-Fu）、替加氟（Capecitabine）或伊立替康（Irinotecan）联合使用。
这种联合化疗能够提高治疗的疗效，减少耐药性的发生，同时也能够降低发生不良反应的风险。
一般会根据患者的病情、肿瘤类型和身体状况来进行个体化的治疗抉择。
针对不同癌症类型的具体应用有所不同。
以结直肠癌为例，洛铂化疗常与5-Fu联合应用。
这种方案在临床实践中显示出明显的疗效，能够延长患者的生存期和缓解病情。
然而，洛铂化疗并非适用于所有结直肠癌患者，医生会根据患者的病情和身体状况来评估治疗的适应症。
对于晚期结直肠癌患者来说，可能成为一种重要的治疗选择。
与传统的化疗药物相比，在临床实践中表现出更好的耐受性。
这是因为洛铂在抑制癌细胞的同时，对健康细胞的损害相对较小。
然而，仍然可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、贫血等。
在进行洛铂化疗前，医生会详细评估患者的身体状况，以减少不良反应的风险。
在临床应用中也不断进行着创新和改进。
近年来，一些研究发现通过增加洛铂的剂量可以提高治疗效果，这被称为强化洛铂化疗。
此外，一些研究还尝试将洛铂与其他药物如贝伐单抗（Bevacizumab）等联合应用，以进一步提高治疗疗效。
虽然在癌症治疗中取得了一定的成功，但并不意味着它适用于所有患者。
由于每个患者的病情和身体状况存在差异，因此医生会根据具体情况来决定是否选择。
在制定治疗方案时，医生还需考虑到患者的年龄、合并症、肝肾功能等因素，以确保治疗的安全性和疗效。
洛铂与碘油栓塞化疗用于肝脏原位移植术后的复发性肝癌且不能通过手术切除的患者
洛铂与碘油栓塞化疗用于肝脏原位移植术后的复发性肝癌且不能通过手术切除的患者洛铂与碘油栓塞化疗用于肝脏原位移植术后的复发性肝癌且不能通过手术切除的患者摘要目的：探讨对于接受肝脏原位移植术后出现不能通过手术切除的复发性肝细胞癌灶的病人，栓塞化疗治疗是否有效。
材料与方法：71例患者中有28例（39%）在肝脏原位移植术后出现不能通过手术切除的复发性肝细胞癌灶，且这些患者均没有栓塞化疗禁忌症，被纳入该研究：其中14例患者在肝脏原位移植后接受栓塞化疗（实验组），另外14位患者被纳入对照组未接受栓塞化疗（对照组）。
每次栓塞化疗之后通过随访的CT检查判断肿瘤的疗效，并根据实体瘤的反应评价标准将其分为四级。
总的生存率是从接受肝脏原位移植术后以及诊断为复发性肝癌后进行评价。
结果：平均随访时间为14.5个月，在栓塞化疗组，14例患者中有12例（86%），以及在非栓塞化疗组，14例患者中有13例（93%）出现了新的瘤灶复发。
在栓塞化疗组中，有8例患者（57%）表现了部分疗效（靶瘤灶的大小减少30%以上）。
此外，与非栓塞化疗组的病人相比，栓塞化疗组的病人在接受肝脏原位移植术后（P=0.0133）以及诊断为肝癌复发后（P=0.0338）的总体生存率均明显延长，差别有统计学意义。
栓塞化疗组病人随访的过程中未出现任何严重的并发症。
结论：对于复发性肝细胞癌病人，基于洛铂的栓塞化疗可能能引发瘤灶有效的反应，并且可能提高肝脏原位移植术后出现复发性癌灶且不能通过手术切除病人的总体生存率。
全球范围内每年大约有超过500000的病人诊断为新增的肝细胞癌患者，在这些患者中，大部分是中国人（1）。
肝脏原位移植仍然是目前肝细胞癌病人治疗的最佳选择。
但是由于术后较高的复发以及转移率，长期的预后仍不理想（2-5）。
为了改善术后的复发情况，有几项辅助疗法已经被应用于临床并且表现出了部分的优势。
例如，肝移植后复发瘤灶的外科切除在5年生存率上明显的长于保守治疗（47%与22%，P=0.006）（4）。
洛铂的临床研究进展
洛铂的临床研究进展
刘秀峰;秦叔逵
【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》
【年(卷),期】2006(011)007
【摘要】自从30年前第一代铂类药物顺铂投入临床应用以来，铂类药物陆续问世，疗效确切，对于多种肿瘤的治疗产生了重大影响。
1978年，FDA批准顺铂用于治疗睾丸肿瘤，现在90％的睾丸肿瘤患者得到根治。
1988年，FDA批准卡铂用于
治疗卵巢肿瘤，卡铂与紫杉醇联合应用已经成为治疗卵巢癌的标准方案，并且生存率及生存时间得到了不断提高。
1999年2月，美国NCI宣布在不同的随机临床试验中对头颈部肿瘤患者在局部放疗后加顺铂提高了治愈率。
2001年，NSABP组
织了奥沙利铂的Ⅲ期临床研究，治疗晚期结直肠癌，显示了良好的近期疗效。
【总页数】4页(P549-552)
【作者】刘秀峰;秦叔逵
【作者单位】210002,南京,解放军八一医院全军肿瘤中心;210002,南京,解放军八
一医院全军肿瘤中心
【正文语种】中文
【中图分类】R730.53
【相关文献】
1.洛铂、奥铂治疗复发转移性结直肠癌的临床观察 [J], 童华章
2.洛铂与奥铂治疗复发转移食管癌临床疗效比较 [J], 石永刚;师国珍;李甸源;郭小
奇
3.洛铂治疗食管癌临床研究进展 [J], 朱鹏志; 王冬滨; 朱德清; 孙忠义; 夏洪刚; 张永民; 张海泉
4.洛铂的药理学作用及其在卵巢癌中应用的研究进展 [J], 颜淑敏;杨炳
5.洛铂联合方案在化疗后进展的晚期癌症中临床研究进展(英文) [J], Yu Peng;Jiangkui Liu;Qiang Lin
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洛铂肝动脉化疗栓塞(TACE)方案治疗肝细胞癌非手术患者的效果
洛铂肝动脉化疗栓塞(TACE)方案治疗肝细胞癌非手术患者的效果岳琨;王卫力【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2018(003)034【摘要】目的探讨洛铂肝动脉化疗栓塞(TACE)方案治疗肝细胞癌(HCC)非手术患者的临床效果.方法回顾性分析2012年6月至2015年4月在医院住院治疗的146例HCC非手术患者的临床资料,根据治疗方案不同将患者分为观察组(n=81)和对照组(n=65).观察组实施洛铂TACE方案,对照组实施盐酸吡柔比星TACE方案,根据患者的病理状况调节给药剂量.比较两组患者的近、远期疗效.结果观察组患者的CBR为85.19％,明显高于对照组的61.54％(P<0.05);治疗后,两组患者的血清AFP及VEGF水平均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组患者的1、2、3年累积生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论洛铂TACE 方案治疗HCC非手术患者的疗效确切,患者的近期疗效及远期生存率均显著提高.【总页数】3页(P24-26)【作者】岳琨;王卫力【作者单位】陕西煤业化工集团铜川矿务局中心医院,陕西铜川,727000;渭南市中医医院,陕西渭南,714000【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.含洛铂或顺铂方案经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的疗效比较及护理体会 [J], 刘梅英2.经导管肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期肝细胞癌的效果 [J], 王春艳;吴斌;兰川;邓大炜;张光年;冷政伟;李建水3.甲磺酸阿帕替尼联合callispheres载药微球-肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效分析 [J], 谢青云;雷泽华;高峰畏;蒋康怡;刘宇4.含洛铂方案经肝动脉化疗栓塞联合125I粒子植入术治疗不能手术的中晚期肝癌的疗效观察 [J], 李靖; 肖金成; 郑琳; 康鑫鑫; 朱文良; 郭晨阳5.使用mFOLFOX进行肝动脉灌注化疗与肝动脉化疗栓塞术治疗不可切除的巨块型肝细胞癌:一项前瞻性非随机研究 [J], Min-Ke He;Yong Le;Qi-Jiong Li;Zi-Shan Yu;Shao-Hua Li;Wei Wei;Rong-Ping Guo;Ming Shi因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
洛铂维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床意义评价
洛铂维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床意义评价郑蕾【摘要】目的分析洛铂维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床意义.方法选取62例初治晚期非小细胞肺癌患者,均已接受含洛铂化疗方案4周期治疗,病情达到稳定或部分缓解.将之随机分为两组,对照组30例实施最佳支持关怀治疗,观察组32例在对照组基础上实施洛铂治疗,比较两组患者无进展生存时间、不良反应及生活质量.结果观察组无进展生存时间(6.17±0.68)个月明显长于对照组的(2.83±0.54)个月,生活质量好转率68.75％明显高于对照组的43.33％(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论以洛铂维持治疗晚期非小细胞肺癌,可有效延长患者无进展生存时间,促使生活质量明显改善,且患者对不良反应可耐受.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)007【总页数】2页(P45-46)【关键词】晚期非小细胞肺癌;洛铂;维持治疗;生活质量【作者】郑蕾【作者单位】营口市中心医院 ,辽宁营口 115000【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌为我国居民最常见恶性肿瘤之一，以非小细胞最为常见，其恶性程度较高[1]。
由于缺乏健康体检意识，很多非小细胞肺癌患者就诊时已处于疾病晚期[2]，此时难以通过手术切除病灶，只能经由化疗延长生存时间。
维持治疗为非小细胞肺癌有效治疗措施[3]，然而采取何种维持治疗方案目前还未形成统一认知。
我院尝试为部分患者以洛铂行维持治疗，效果明显，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：选取我院2016年2月至2017年2月收治的62例初治晚期非小细胞肺癌患者，均经病理诊断为非小细胞肺癌，疾病分期为ⅢB期～Ⅳ期，均有可测量病灶。
排除有化疗禁忌证患者。
所有患者均已接受含洛铂化疗方案4周期治疗，病情达到稳定或部分缓解，预计生存时间至少3个月。
获取患者知情同意后，随机分为两组。
对照组30例，男17例，女13例，年龄42～71岁，平均（56.48±3.21）岁；分期：ⅢB期12例，Ⅳ期18例。
铂是癌症的克星的原因
铂是癌症的克星的原因铂拼音：bó，英语：Platinum ，中国汉语汉字。
铂是一种天然生成的白色贵金属元素，俗称白金，它的化学符号是Pt，原子序数是78，色泽纯白。
在自然界中常以自然矿状态存在，极为分散。
多用原铂矿富积、萃取而获得。
由西班牙人乌罗阿Ulloa和武德Wood分别于1935年和1941年发现。
铂有个俗称叫白金，是一种比黄金还要贵重的金属。
铂在大自然中和金子一样，相当稀少，常以纯金属形式存在砂砾中。
1748年西班牙科学家安东尼奥・乌格阿在平托河金矿中发现了铂。
现在，全世界铂的年产量也只有20吨。
铂以其耐高温和耐腐蚀的长处常常用来制做贵重饰物和耐高温和腐蚀的容器，以及用作催化剂，成为化学工业上重要的催化剂。
如今，铂在人们眼中更加倍受赏识，它还能用来治疗癌症，成为癌症的克星。
铂为什么能够成为癌症的克星?是什么样的机遇使其从事这项伟大事业?1960年，美国密歇根州立大学的生物物理学家伯纳德・卢森堡在研究电磁场对细胞作用时，发现了由铂电极和氯化铵发生化学反应生成的一种名叫二胺二氯铂的铂化合物。
它有二种分子结构：一种是顺式结构，它的两个氯原子和两个氨原子团分别连在铂原子的两侧;另一种是反式结构，在铂原子团的两侧各有一个氯原子和氨原子团。
对癌细胞有抑制作用的顺式结构的铂化合物简称顺铂，它的有效率可达80%。
然而，顺铂有着令人头痛的副作用，尤其是对肾脏有害。
所以，科学家为了克服顺铂这个缺陷，对铂合化物进行了大量筛选，以期寻求毒性较小的铂药。
后来，研究人员几经周折终于找到了一种铂化合物。
这种铂化合物以维生素 C为基本结构，铂原子按顺铂结构方式连接在维生素 C的分子上。
由于维生素C对人体无毒性，所以这种铂化合物不会危害人体健康。
另外，铂还可用来制作一种治癌的胶囊。
在这种胶囊的外面涂有一层铂，涂层中间留有一个小缺口，胶囊内含有少量的放射性同位素。
通过手术的方式植入肿瘤内，由于铂不会受人体排斥，可以使胶囊固定在体内的特定位置上，胶囊内的放射性同位素发射出来的射线通过涂层缺口，射到肿瘤上，杀死癌细胞。
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中国医药报/2009年/10月/27日/第B02版
药学周刊・临床用药
洛铂显著延长肝癌患者生存时间
于海玲
本报江西讯日前，江西省抗癌协会第五届肝癌、第三届肿瘤介入学学术会议暨江西省医学会第二届肝胆外科学术会议在江西九江召开。
大会主席、江西省肿瘤医院内科邓觐云教授公布了第三代铂类抗肿瘤新药——洛铂肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗肝癌的最新临床研究进展，表明采用洛铂治疗，可显著延长肝癌患者的生产时间。
该研究旨在探讨单用盐酸表柔比星及联用洛铂、丝裂霉素对TACE治疗不可切除肝癌生存率的影响。
自2006年11月~2008年4月，该研究共有94例患者入组，其中试验组49例患者，对照组45例均为首次治疗的不可切除的肝细胞癌患者，肝功能良好，血供丰富。
试验组联合应用洛铂50毫克，盐酸表柔比星50毫克，丝裂霉素8毫克进行碘油化疗，之后使用明胶海绵阻断肿瘤供血血管；对照组单独应用盐酸表柔比星50毫克进行碘油化疗，之后使用明胶海绵阻断肿瘤供血血管。
平均随访时间6.60个月（1.23~17.63个月），患者总生存期显示，试验组中位生存期为15.9个月，对照组为5个月。
较之对照组，试验组患者中位生存期延长了近11个月，差异有统计学意义；患者耐受性良好，与洛铂治疗相关不良反应均可控制，患者经积极治疗均能康复，无治疗相关死亡，不延长平均住院日。
专家表示，较之奥沙利铂、进口卡铂、国产卡铂，洛铂是尝试过的唯一可以完全溶解于4.5毫升碘海醇+0.5毫克水的铂类药物，形成的油包水微粒小，便于介入。
邓觐云教授指出：原发性肝癌绝大部分是肝细胞癌，在全球癌症死亡率中居第三位，在我国为第二位癌症死因，其死亡率高的原因主要在于大部分患者诊断时已属中晚期，无法行根治性治疗，根治性治疗后复发率高。
TACE已被公认为不可切除肝癌的首选治疗方法。
洛铂联用盐酸表柔比星、丝裂霉素TACE治疗肝功能良好的大肝癌患者，为患者提供了一种更新的解决方案。
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