洛铂显著延长肝癌患者生存时间

中国医药报/2009年/10月/27日/第B02版

药学周刊・临床用药

洛铂显著延长肝癌患者生存时间

于海玲

本报江西讯日前，江西省抗癌协会第五届肝癌、第三届肿瘤介入学学术会议暨江西省医学会第二届肝胆外科学术会议在江西九江召开。大会主席、江西省肿瘤医院内科邓觐云教授公布了第三代铂类抗肿瘤新药——洛铂肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗肝癌的最新临床研究进展，表明采用洛铂治疗，可显著延长肝癌患者的生产时间。

该研究旨在探讨单用盐酸表柔比星及联用洛铂、丝裂霉素对TACE治疗不可切除肝癌生存率的影响。自2006年11月~2008年4月，该研究共有94例患者入组，其中试验组49例患者，对照组45例均为首次治疗的不可切除的肝细胞癌患者，肝功能良好，血供丰富。试验组联合应用洛铂50毫克，盐酸表柔比星50毫克，丝裂霉素8毫克进行碘油化疗，之后使用明胶海绵阻断肿瘤供血血管；对照组单独应用盐酸表柔比星50毫克进行碘油化疗，之后使用明胶海绵阻断肿瘤供血血管。

平均随访时间6.60个月（1.23~17.63个月），患者总生存期显示，试验组中位生存期为15.9个月，对照组为5个月。较之对照组，试验组患者中位生存期延长了近11个月，差异有统计学意义；患者耐受性良好，与洛铂治疗相关不良反应均可控制，患者经积极治疗均能康复，无治疗相关死亡，不延长平均住院日。

专家表示，较之奥沙利铂、进口卡铂、国产卡铂，洛铂是尝试过的唯一可以完全溶解于4.5毫升碘海醇+0.5毫克水的铂类药物，形成的油包水微粒小，便于介入。

邓觐云教授指出：原发性肝癌绝大部分是肝细胞癌，在全球癌症死亡率中居第三位，在我国为第二位癌症死因，其死亡率高的原因主要在于大部分患者诊断时已属中晚期，无法行根治性治疗，根治性治疗后复发率高。TACE已被公认为不可切除肝癌的首选治疗方法。洛铂联用盐酸表柔比星、丝裂霉素TACE治疗肝功能良好的大肝癌患者，为患者提供了一种更新的解决方案。

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