新版高危药品目录表-新版-精选.pdf
人民医院高危药品
人民医院高危药品目录表
A级高危药品：【红底黑字】
盐酸肾上腺素
去甲肾上腺素
间羟胺（阿拉明）
多巴胺
多巴酚丁胺
50%GS
胰岛素制剂(皮下或静脉用药)
25%MgSO4
10%NaCl
10%KCl
100ml以上灭菌用水
硝普钠
丙泊酚
氯胺酮
米力农
去乙酰毛花苷（西地兰）
胺碘酮注射液
普罗帕酮注射液
利多卡因
布比卡因
罗哌卡因
B级高危药品：【黄底黑字】肝素钠
低分子肝素钙
尿激酶
脂肪乳
异丙嗪
苯巴比妥钠
丝裂霉素
环磷酰胺
顺铂
亚叶酸钙
氟尿嘧啶
甲氨蝶呤
催产素
垂体后叶素
咪达唑仑
哌替啶
芬太尼
瑞芬太尼‘
C级高危药品：【蓝底白字】
口服降糖药
口服化疗药
肌松药（安曲库铵维库溴铵琥珀胆碱）
吗啡缓释片
静脉用造影剂
腹膜和血液透析液
中药制剂（醒脑静，血塞通，红花，舒血宁，香丹，参麦）‘。
高危药品目录及管理制度
高危药品目录
1、10%氯化钾
2、10%的氯化钠
3、胰岛素制剂
4、肾上腺素
5、去氧肾上腺素
6、去甲肾上腺素
7、普奈洛尔
8、美托洛尔
9、利多卡因
10、高渗葡萄糖注射液（20%或以上）
11、地高辛
附录三
冷藏柜内高危药品表
高危药品管理制度
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置红色警示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。
特殊高危药品目录(标准版)
特殊高危药品目录秋水仙碱注射液，胰岛素（皮下注射、静脉注射），硫酸镁注射液，甲氨蝶呤（口服，非肿瘤治疗用），阿片酊，缩宫素注射液（静脉注射），注射用硝普钠，浓氯化钾注射液，异丙嗪注射液（静脉注射），高渗氯化钠注射液（浓度>O.9％）。
其中前5位高危药品分别是：胰岛素、阿片类麻醉药、注射用浓氯化钾、静脉用抗凝药和高浓度氯化钠注射液（>0.9%）序号药品类别药品名称1高浓度电解质10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液2胰岛素制剂各类胰岛素制剂3肌松药阿曲库铵、罗库溴铵4细胞毒性药物羟基脲片、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、奥沙利铂、亚砷酸、亚叶酸钙、纤溶酶、米托蒽醌、门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、替加氟、阿糖胞苷、吉西他滨、丝裂霉素、柔红霉素、博来霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羟喜树碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞宾、依托泊苷、紫杉醇、多西他赛、奥沙利铂、放线菌素D5静脉用肾上腺素受体激动药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺6静脉用肾上腺素受体拮抗药美托洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔7吸入或静脉全麻药丙泊酚8静脉抗心率失常药利多卡因、胺碘酮9抗血栓药(抗凝药)华法林、低分子肝素、注射用普通肝素、替罗非班、注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（艾通力）10腹膜透析液和血液透析液1.25%，2.5%，4.5%11高渗糖（20%或以上）右旋糖酐40、50%葡萄糖注射液12口服降糖药格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、瑞格列奈、二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖13静脉用改变心肌力西地兰药14静脉用中度镇静药咪达唑仑、多沙普仑15镇痛药吗啡、可待因、芬太尼、哌替啶等麻醉药品、曲马多16静脉用造影剂钆喷葡胺、泛影葡胺、碘普罗胺、碘克沙醇17全肠外营养卡文、脂肪乳注射液18其他缩宫素注射液、硝普钠注射剂、异丙嗪注射液、氨茶碱注射液。
[Word]医院高危药品目录
![[Word]医院高危药品目录](https://img.taocdn.com/s3/m/130ce46ae53a580216fcfef8.png)
[Word]医院高危药品目录医院高危药品分级管理目录A级高危药品:使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，重点管理和监护。
共14类，根据实际情况增减。
1、静脉用肾上腺素能受体激动药编号药品名称厂家备注规格剂型肾上腺素注射剂广东远大 1 1mg:1ml去甲肾上腺素注射剂武汉远大 2 2mg:1ml异丙肾上腺素注射剂禾丰制药 3 1mg:2ml间羟胺注射剂禾丰制药 4 19mg多巴胺注射剂广州明兴 5 20mg东莨菪碱注射剂徐州莱恩 6 10mg:1ml酚妥拉明注射剂瑞士诺华制药 7 1ml:10mg多巴酚丁胺注射剂瑞士诺华制药 8 10mg:1ml2、静脉用肾上腺素受体拮抗剂(如普奈洛尔、美托洛尔和拉贝洛尔的注射剂)3、高渗糖，20,或以上编号药品名称规格剂型厂家备注注射剂 500ml(塑瓶) 四川科伦 8 右旋糖酐-40注射剂西南药业 9 20ml 50%葡萄糖4、胰岛素，皮下或静脉用编号药品名称规格剂型厂家备注1μg 注射剂徐州万邦 10 普通胰岛素注射剂 3ml:100单位诺和诺德 11 门冬胰岛素注射剂 3ml:300单位苏州礼来 12 混合人胰岛素，优泌林 70/30 注射剂 3ml:300单位苏州礼来 13 赖脯胰岛素，优泌乐 25注射剂 3ml:300单位苏州礼来 14 赖脯胰岛素，优泌乐 50注射剂 3ml:300单位德国安万特贝林 15 甘精胰岛素，来得时5、硫酸镁注射液编号药品名称规格剂型厂家备注注射剂杭州明生 16 2.5g:10ml 硫酸镁6、浓氯化钾注射液编号药品名称规格剂型厂家备注10%氯化钾注射剂海南灵康 17 1g:10ml7、100ml 以上的灭菌注射用水编号药品名称规格剂型厂家备注注射用水注射剂四川科伦 18 500ml8、硝普钠注射液编号药品名称规格剂型厂家备注硝普钠注射剂丹东医创 19 50mg9、磷酸钾注射液(如磷酸氢二钾注射液)10、吸入或静脉麻醉药编号药品名称规格剂型厂家备注注射剂清远嘉博制药 20 0.2g:20ml 丙泊酚注射剂西安力邦制药 21 0.1g:10ml 丙泊酚注射剂福建古田制药 22 0.1g:2ml 氯胺酮11、静脉用强心药，影响心肌收缩力药 (如地高辛、米力农) 编号药品名称规格剂型厂家备注去乙酰毛花苷注射剂旭东海普 23 0.4mg12、静脉用抗心律失常药 (如胺碘酮)编号药品名称规格剂型厂家备注注射剂利多卡因西南药业 24 5ml: 100mg注射剂胺碘酮杭州生化 25 3ml:150mg13、浓氯化钠注射液编号药品名称规格剂型厂家备注10%氯化钠注射剂四川科伦 26 10ml14、阿片酊B级高危药品:使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 A 级低。
(完整)高危药品目录
高危药品目录一、高浓度电解质制剂：1、10%氯化钾2、10%的氯化钠二、肌肉松弛剂：1、短效（5-10min）：氯化琥珀胆碱（司克林）；2、中效（20 -30min）：维库溴铵（仙林针）、阿曲库铵、罗库溴铵（爱可松针）；3、长效（45-100min）：哌库溴铵（阿端）三、细胞毒化药物：1、作用于DNA化学结构的药物：阿霉素（脂质体：楷莱）、白消安、环磷酰胺、卡铂、顺铂（顺可达）、丝裂霉素、阿柔比星（阿克拉霉素）、奥沙利铂（艾恒、乐沙定）、白消安、苯丁酸氮芥（留可然）、吡柔比星、表柔比星（艾达生）、卡莫司汀（卡氮芥）、柔红霉素、异环磷酰胺（匹服平针）2、影响核酸合成的药物：阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、氟达拉滨（福达华）、吉西他滨（键择）、卡培他滨（希罗达）、巯嘌呤、脱氧氟尿苷（艾丰、氟铁龙）3、作用于核酸转录的药物：放线菌素D （更生霉素针）、平阳霉素（博莱）4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂：拓扑替康（金喜素）5、作用于微管蛋白合成的药物：长春新碱、高三尖杉酯碱、依托泊苷（威克）、长春地辛（托马克注射液）、长春瑞宾（艾克宁、盖诺、诺维本）、多西他赛（艾素、泰索帝）、三尖杉酯碱、替尼泊苷（邦莱、卫萌）、依托泊苷、紫杉醇（泰素、海王、福王）6、其他细胞毒药物：门冬酰胺酶（L －门冬酰胺酶）附录一10%氯化钾注射液10%氯化钠注射液25%硫酸镁注射液氯化钙注射液胰岛素制剂维库溴铵阿曲库铵琥珀胆碱环磷酰胺异环磷酰胺尼莫司汀甲氨喋呤氟尿嘧啶替加氟替加氟尿嘧啶阿糖胞苷卡莫氟羟基脲吉西他滨卡培他滨放线菌素D 丝裂霉素平阳霉素柔红霉素多柔比星表柔比星吡柔比星羟基喜树碱长春新碱长春地辛长春瑞滨依托泊苷替尼泊苷紫杉醇多西他赛他莫昔芬来曲唑甲羟孕酮氟他胺曲普瑞林顺铂卡铂奥沙利亚砷酸亚叶酸钙附录二2008 年ISMP 公布的19 类高危药物序号高危药物类别1 静脉用肾上腺素受体激动剂（如肾上腺素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素）2 静脉用肾上腺素受体拮抗剂（如普奈洛尔、美托洛尔和拉贝洛尔）3 吸入或静脉全身麻醉药（如丙泊酚和氯胺酮）4 静脉用抗心率失常药（如利多卡因和胺碘酮）5 抗血栓药物（抗凝药），包括华法林、低分子肝素、注射用普通肝素；Xa 因子抑制剂（如戊聚糖）；直接凝血酶抑制剂（如阿加曲班、来匹卢定、比伐卢定）；溶栓药物（如阿特普酶、瑞替普酶、替奈普酶）糖蛋白H b/皿a抑制剂（如埃替非巴肽）6 心脏停搏液7 静脉用和口服化疗药8 高渗葡萄糖注射液（20%或以上9 腹膜透析液和血液透析液10 硬膜外或鞘内注射药11 口服降糖药12 静脉用改变心肌力药（如地高辛和米力农）13 脂质体药物（如两性霉素脂质体）14 静脉用中度镇静药物（如咪达唑仑）15 儿童口服用中度镇静药物（如水合氯醛）16 静脉、透皮或口服吗啡类镇痛药物17 神经肌肉阻断药（如琥珀酰胆碱、维库溴胺和罗库溴胺）18 静脉用造影剂19 肠外营养高危药物典型案例第一个案例是长春新碱误鞘内注射。
医院高危药品目录(新)
高危药品目录一A级高危药品（32种）（红）（2013年7月）序药品名称剂型规格单位通用名号1 地高辛片(基) 片剂0.25mg*30片瓶2 甲磺酸酚妥拉明注射液(基) 注射剂10mg:1ml 支3 硫酸镁注射液(基) 注射剂10ml:1g 支4 氯化钾注射液(基) 注射剂1g:10ml 支5 浓氯化钠注射液(基) 注射剂1g:10ml 支6 盐酸多巴酚丁胺注射液(基) 注射剂20mg:2ml 支7 盐酸利多卡因注射液(基) 注射剂0.1g:5ml 支8 盐酸普罗帕酮注射液(基) 注射剂35mg:10ml 支9 盐酸维拉帕米注射液(基) 注射剂5mg:2ml 支10 盐酸异丙肾上腺素注射液(基) 注射剂1mg:2ml 支11 胰岛素注射液400iu(基) 注射剂400iu:10ml 支12 重酒石酸间羟胺注射液(基) 注射剂10mg(19mg):1ml 支13 注射用硝普钠(基) 冻干粉针50mg 支14 50%葡萄糖注射液注射剂20ml 支15 硫酸阿托品注射液注射剂10mg:1ml 支16 甘精胰岛素注射液注射剂300iu:3ml 支17 混合重组人胰岛30/70(30R笔芯)注射液注射剂300iu:3ml 支18 混合重组人胰岛素50/50(50R笔芯)注射液注射剂3ml:300iu 支19 精蛋白生物合成人胰岛素50R笔芯注射液注射剂300iu/3ml 支20 精蛋白生物合成人胰岛素NB注射液注射剂300iu:3ml 支21 精蛋白生物合成人胰岛素预混30R笔芯注射液注射剂300iu:3ml 支22 门冬胰岛素30笔芯注射液注射剂300iu:3ml 支23 门冬胰岛素30特充注射液注射剂300iu:3ml 支24 生物合成人胰岛素注射液R笔芯注射剂300iu:3ml 支25 盐酸艾司洛尔注射液0.1g:10ml 注射剂0.1g:10ml 支26 盐酸乌拉地尔注射液注射剂25mg:5ml 支27 丙泊酚注射液(j) 注射剂200mg:20ml 支28 盐酸胺碘酮注射液注射剂150mg:3ml 支29 异氟烷吸入剂吸入剂1ml*100 瓶30 盐酸氯胺酮注射液注射剂0.1g:2ml 支31 盐酸去氧肾上腺素注射液注射剂1ml:10mg 支32 硫酸镁注射液*(基) 注射剂 2.5g:10ml 支【A级高危药品管理措施】1、有专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
高危药品目录(全)
2 72 73 74 75 76 77 78 797 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108
10%氯化钠注射液 赖脯胰岛素注射液 磷酸可待因片 硫酸阿托品注射液 硫酸吗啡缓释片 硫酸镁注射液 鹿瓜多肽注射液 氯化琥珀胆碱注射液 罗库溴铵注射液 罗哌卡因注射液 门冬胰岛素30笔芯注射液 门冬胰岛素注射液 咪达唑仑注射液 米力农注射液 尼可刹米注射液 凝血酶冻干粉 喷他佐辛注射液 七氟烷吸入剂 前列地尔注射液 羟基脲片 氢溴酸东莨菪碱注射液 去甲斑蝥素片 去乙酰毛花苷丙注射液 热毒宁注射液 瑞格列奈片 沙格列汀片 生脉注射液 生物合成人胰岛素注射液 疏血通注射液 舒血宁注射液 缩宫素注射液 痰热清注射液 替吉奥胶囊 替加氟注射液 天麻素注射液 吸入用异氟烷 香菇多糖注射液 亚叶酸钙注射液
2 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
药品名称
10%氯化钾注射液 10%氯化钠注射液 100ml以上的灭菌注射用水 50%葡萄糖注射液中 阿卡波糖片 阿那曲唑片 艾迪注射液 氨酚曲马多片 奥扎格雷钠注射液 斑蝥酸钠维生素B6注射液 苯巴比妥注射液 丙泊酚注射液 布比卡因注射液 参麦注射液 参芎葡萄糖注射液 醋酸甲地孕酮胶囊 丹参川芎嗪注射液 丹参注射液 丹红注射液 灯盏细辛注射液 低分子肝素钙注射液 地特胰岛素注射液 地佐辛注射液 碘海醇注射液 碘普罗胺注射液 多西他塞注射液 芬太尼透皮贴剂 伏格列波糖片 氟马西尼注射液 氟尿嘧啶注射液 氟他胺片 复方氨基酸(18AA)注射液 复方氨基酸注射液 复方泛影葡胺注射液
高危药品表
吸入 剂
100ml
注射
剂
6A
丙泊酚注射液
100mg ： 10ml
200mg： 20ml
19
7A 8A
9A
胰岛素类 阿片类镇痛药（注射 剂）
依托咪酯脂肪乳注 注射
射胰液岛素注射液 芬太尼注射液
剂注射 剂注射 剂
20mg：10ml 400u
0.1mg
10 A
瑞芬太尼注射液
注射 剂
1mg
11 B 肌肉松弛剂 12 B 抗胆碱药
仁品耳鼻喉医
院高危药品目
录及管理
序 号
级 别
分类
通用名
剂 型规 格
1 A 高浓度电解质
氯化钾注射液
注射 剂
1g：10ml
2A
葡萄糖注射液 （50%）
注射 剂
10g：20ml
3 A 心脑血管类
注射用硝普钠
粉针 剂
50mg
4A
去乙酰毛花苷注射 注射
液
剂
0.4mg：2ml
5 A 吸入及静脉用麻醉药 七氟烷溶液
18 C 口服降糖药 19 C 肠外营养制剂
盐酸二甲双胍片
脂肪乳注射液 C14-24
口服 药
注射 剂
0.5g*20片 250mL
维库溴铵注射液
注射 剂
硫酸阿托品注射液 注射
剂
4mg 0.5mg：1ml
13 B 茶碱类 14 B 抗凝药 15 B 静脉用中度镇静药 16 B 17 B
氨茶碱注射液
注射 剂
肝素钠注射液
注射 剂
地西泮注射液
注射 剂
咪达唑仑注射液
注射 剂
苯巴比妥钠注射液
注射 剂
各类高危药物目录表格
潜在风险
使用注意事项
盐酸肾上腺素
剂量过大、皮下注射误入血管或静脉注射速度加快时，可引起血压骤升，甚至有诱发脑出血的危险。也可引起心率失常，甚至发展为心室颤动，严重者可致死。反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须轮换。长期或过量使用本药可产生耐药性，停药数日后再用药，效应可恢复。
下列反应持续存在时须引起注意：头痛、焦虑不安、烦躁、失眠、面色苍白、恐惧、震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。本药过量时表现为：焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、抽搐、血压变化、心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。在阴凉处（不超过20℃）保存。
品名
潜在风险
使用注意事项
多〕和心动过速（多数患者心率每分钟增加5-10次，少数患者可增加30次以上），此反应与剂量有关应减量或暂停用药。毒性症状包括食欲缺乏、恶心、呕吐、震颤、焦虑、心悸、头痛、呼吸短促以及心绞痛和不明确的胸痛。本药对心脏的正性肌力及正性变时性作用可能会导致高血压、快速性心律失常、心肌局部缺血和心室颤动。血管扩张可能会导致低血压。
极量10ug或≤25ug/kg/分。
盐酸多巴胺
如发现输入部位的皮肤变色，应更改静注或静滴部位，并将酚妥拉明5-10mg用生理盐水稀释后在渗漏部位浸润注射。过量或静滴速度过快可出现呼吸急促、心动过速甚至诱发心律失常、头痛和
本药在碱性液体中不稳定，遇碱易分解，故不宜与碱性药物配伍。应选用粗大的静脉作静注或静滴，同时防止药液
盐酸普罗帕酮
本药使华法林、苯丙香豆素血药浓度升高，凝血酶原时间延长，增加出血的危险。药物过量摄入3小时症状最明显，表现为嗜睡、低血压、心动过缓、房内和室内传导阻滞，偶见抽搐或严重室性心律失常。
禁忌证（1）对本药过敏者（国外资料）。（2）窦房结功能障碍（如病态窦房结综合征）。（3）窦房传导阻滞、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞（未安置人工心脏起搏器）。（4）严重充血性心力衰竭。（5）心源性休克（心律失常引起者除外）。严重心动过缓。（7）严重低血压。（8）严重肝或肾功能不全。（9）电解质紊乱。（10）支气管痉挛（国外资料）。需换用其他抗心律失常药时 ，应先停用本药1日；反之，各种抗心律失常药至少停用一个半衰期，再换用本药；对严重急性心律失常则可酌情缩短停用时间，但需注意药物相互作用。出现严重心动过缓时，应停药并静脉给予阿托品或异丙肾上腺素，必要时起搏治疗；出现低血压时，可用升压药、异丙肾上腺素等。成人处方极量，口服一日900mg，分次口服。药物过量的表现及处理，药物过量时应给予对症、支持治疗，包括（1）采用除颤和输注多巴胺、异丙肾上腺素以控制心律及血压。（2）静脉给予地西泮以控制惊厥。（3）机械辅助呼吸和胸外心脏按压。
高危药品目录
内一科常用高危药品目录
（A级）
*肾上腺素注射液 1mg 硝普钠注射液 50mg *去甲肾上腺素注射液 2mg 胰岛素注射液 400lu *异丙肾上腺素注射液 1mg 硫酸镁注射液 10ml *多巴胺注射液 20mg 654-2注射液 10mg *西地兰注射液 0.4mg *间羟胺注射液10mg *利多卡因注射液 0.1g
氯化钾10ml
（B级）
*异丙嗪注射液 50mg 肝素钠注射液 12500u 低分子肝素钠注射液 4100iu 地西泮注射液 10mg
脂肪乳注射液 100ml
（C级）
丹红注射液 10ml 血栓通注射液 0.25g
疏血通注射液 2ml 地高辛片 0.25mg 丹参注射液 16g 格列美脲片 2mg
醒脑静注射液 5ml 二甲双胍片 0.25g 参麦 50ml 喜炎平 50mg
格例奇特 8mg 阿卡波糖 50mg 注：打*符号表示抢救药品内的高危药品。
新版高危药品目录表-新版-精选.pdf
新版高危药品目录表-新版-精选.pdf
肾内科高危药品目录表
药品
高危药品A类
肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺
酚妥拉明50%葡萄糖胺碘酮硫酸镁
10%氯化钾灭菌注射用水500ml 浓氯化钠胰岛素
西地兰普罗帕酮利多卡因硝普纳垂体后叶素生长抑素安定
B类
血凝酶肝素钠低分子肝素钠碘佛醇
异丙嗪杜冷丁吗啡氨茶碱低分子肝素钙促红素10%葡萄糖酸钙C类
二甲双胍血栓通七叶皂丹参
阿卡波糖伏格列波糖瑞格列奈脂肪乳
丹参川芎嗪参芎葡萄糖注射液。