考试焦虑所致心理问题个案记录1
一例考试焦虑的个案报告
一例考试焦虑的个案报告摘要：本文是一例与考试焦虑有关的一般心理问题的心理咨询案例报告。
来访者为面临高考的中学生，因近期模拟考试时出现各种紧张情绪导致成绩明显下降，自感难以承受家庭和学习压力。
咨询师根据来访者的情况，主要通过合理情绪疗法来纠正来访者的不合理信念，建立新的合理信念，取得了较好的咨询效果。
关键词：考试焦虑合理信念中学生一、一般资料（一）人口学资料：陈某，男，19岁，天津市某中学高三学生。
身高1.83米，体态正常无重大躯体疾病史。
（二）个人成长史资料：出生于一个普通工人家庭，足月顺产，独生子，从小到大生长发育正常，按时入学。
父母为公务人员，父母亲均为大学文化，母亲爱清洁，对儿子关心备至，但要求严格。
家庭和睦，经济状况一般，无老人同住。
自幼学习比较刻苦，小学、初中学习成绩优秀，在校表现良好。
目前精神状态：感知觉、记忆及思维未见异常，注意力不集中。
情绪紧张焦虑，人格相对稳定。
身体状态：失眠、多梦，躯体医学检查正常。
社会功能状况：影响了正常的学习（三）心理测验结果：1.焦虑自评量表（SAS）测验结果总粗分47分，标准分58分，超过SAS标准分的分界值8分，为轻度焦虑。
2.抑郁自评量表（SDS）测量结果总粗分48分，标准分60分，超过SDS标准分的分界值7分，为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述（一）主诉：焦虑，失眠，多梦近一个月。
（二）个人陈述：自述：高三上学期，爸爸因病住院治疗半月余。
为了不影响学习，他坚持不让我陪护。
我去看他的时候，他只重复一句话，好好学，考个好成绩，上个好大学。
可我在学校里，上课无法集中注意力。
在期末考试前，不知为什么，总是想爸爸住院时说的话，考试头天晚上，一夜未睡。
考试时出虚汗，手发抖，很害怕，以为得了什么病。
本来很熟的题目，可就想不出答案。
这次考试，成绩下滑了，拿到成绩不敢给父母看，怕他们伤心。
以后的学习更加紧张，在每次考试前，总是坐立不安，经常莫名其妙地感到恐惧，出汗、失眠、全身没劲，影响了正常的学习。
一名高中生考试焦虑心理辅导个案
背景描述飞飞，男，18岁，山东人，一名高三学生，现就读于北京一所私立学校。
家中有个妹妹，也在北京的一所私立学校读初中。
妈妈为了陪两个孩子，离开山东老家，在北京租了房子，每天的任务就是给两个孩子做饭，看着他们学习。
飞飞的父亲在山东老家经营着自己的公司。
前几天，飞飞的妈妈打电话给我，约我给孩子做咨询，电话里她声音听着非常急切，有抱怨、害怕、担心。
飞飞妈妈说最近飞飞的学习让她很担心，马上就要进行出国前的雅思考试了，可是他就是不好好学习，也不着急，就是玩手机、打篮球，总和妹妹吵架，也不听自己的话，表面上听，实际根本没听。
飞飞已经考过一次雅思了，但没有考过，如果这次再考不过，就不能出国读书了。
尤其最近一周，他看不下去书，英语辅导班也不去上了，并且告诉她不去参加出国前的雅思考试了，所以她才约我给孩子做咨询。
听到飞飞妈妈的诉说，我很理解，只是我建议她：孩子自己同意咨询才能有效果。
经飞飞同意后，母子二人前来找我做了咨询。
分析、解决问题过程（一）分析问题飞飞的情况属于考试焦虑。
在咨询的过程中，资源，合理利用，助人自助。
咨询师的思路清晰，首先了解求助者的焦虑害怕情绪来自哪里，通过放松疗法，帮助求助者释放情绪，进入平静的状态。
然后，咨询师通过讲故事，用隐喻的方法，直接绕过求助者意识的层面，进入潜意识中觉察自我，而不是单纯地给求助者说事实、讲道理。
咨询师做得更巧妙的地方是：让求助者和他的父亲做了爱的连接，消除了对父亲的内疚感，放下了对母亲的投射——愤怒、生气。
咨询师不是“头疼医头”，而是做了根本的治疗。
咨询师用了NLP（身心语言程序学）当中的“创造未来景象法”，让求助者看到5年后成功的自己，感受到了“如在当前”的强烈情绪体验，增强了求助者的能量和自信。
加上音乐心锚《阳光总在风雨后》，让他感受成功需要风雨，需要战胜挫折和困难，从而增加求助者的勇气和坚定的信念。
一点反思：每个孩子的问题都源自于家庭。
“没有有问题的孩子，只有有问题的父母。
考试焦虑案例及解决办法(1)
怎样克服考试焦虑组员：李民李艳黄泰国黄婉怡黄冠司徒文锋何秀丽何武操（一）什么是考试焦虑？高考一天天临近，一些高三同学出现了如下反应：情绪紧张，忧虑不安，手足发冷，心跳加快，肌肉紧张，头昏发晕，视听困难，注意力难于集中，思维混乱……这些都是考试焦虑的症状。
考试焦虑是一种对考试情境习惯性的紧张状态。
一位同学在信中说：“面对一次次的考试，感到压力非常大，觉得特别累，我平时学习挺用功，可最近面临毕业前的考试时，心里越来越紧张。
直到现在，一看到试卷，眼前就一片漆黑，即使做过的题也忘了。
等考试结束，走出考场，又全都记了起来……”她描述了考试焦虑的典型表现。
（二）考试焦虑的常见原因1、思维模式：把考试结果与自我评价、社会评价、自己的前途、命运过于紧密地联系起来，是导致考试焦虑的一个很重要的原因。
2、大脑疲劳：课时和作业繁重，睡眠和休息时间不足，使体力和精力长期透支，并可造成大脑疲劳，直接影响学习效率和考试临场发挥，也是考试焦虑的诱因之一。
3、考试阴影：曾经有过考试失败的经历，或因为考试结果不满意受到父母和老师的责骂、批评者，容易发生考试焦虑，如一名高中生有一次数学考试成绩不理想，结果妈妈说她“你是不是智力有问题？”搞得她心里很难受，担心自己真的是智力有问题，以后一考数学就紧张，心理越紧张，遇到难题头脑就炸了，结果可想而知。
有过一次考试焦虑者如果不加以疏导，容易再次发生。
4. 认识评价能力的影响:有些考生平时偏科，对平时学的好的课程胸有成竹；而对平时学的不好的课程表现为过分担忧，由于缺乏自信心，这门课考试前的焦虑状况就高，考场上易出现怯场现象。
5. 生活规律失常的影响.有些考生考试之前连续熬夜，破坏了正常的睡眠、饮食、休息等习惯，因而使得压力增大，以往积累的身体不适由内隐逐渐外化，出现腹泻、头痛、失眠等现象，这种情绪紧张又导致考场上的出汗、颤抖等怯场表现。
6.人格因素的影响.有些考生性格比较内向拘谨，自控力和应变力差，遇到考试就会紧张担忧，易引起考试焦虑和怯场；有些考生过分自尊，但对自己又缺乏信心，担心考试失败而有损自己的形象或影响自己的前程等，也会引起考试焦虑和怯场。
“考试焦虑症”个案分析
“考试焦虑症”个案分析“考试焦虑症”个案分析标签：考试焦虑个案一、个案概述1.基本资料：D海*，女，18岁，高二年级*班学生。
2.案主问题表现：该生曾为上届实验班学生，成绩底子比较好。
由于总是头痛，尤其每次考试前、或是临近考试时，头痛更厉害。
休学一段时间住院治疗，缺课较多，复学到本班。
从复学后，状态不是很好，多次谈话，利用鼓励、引导的方式，加之其自身努力、比较配合老师的工作，只请过一次假去石家庄看病，效果较好。
但上学期期末考试前开始，状态不好，有些厌考、惧考，一想到考试就想回家；而且头痛加剧，靠药物维持睡眠等。
3.背景资料在农村，D家庭经济状况良好。
父亲打工、务农，母亲开一家小店，其父在家时间少，主要是母亲负责D的学习生活。
D是独生子女，双亲对其期望值较高，学习要求严，生活上却是百依百从。
由于孩子小学、初中都很优秀，D父母对孩子期望值较高，孩子不善于表达，心理压力逐渐加大。
孩子以优异成绩升入高中、进入实验班后，父母对孩子的期望更高，而且孩子的任何要求，其母都予以满足。
高中竞争激烈（实验班学生更如此），孩子心理压力过大，逐渐出现头痛、不敢面对考试、唯恐成绩下滑，结果孩子成绩每况愈下、身体状况愈来愈糟，最后不能坚持上课。
到北京等地接受治疗，情况好转，但一回到学校，情况就又回到以前，无奈休学，在家休息。
在家里其与母亲交流说，如果让我蹲一级，我就没问题，可以把落下的课程赶上。
然后，在满足孩子的一切要求后，D来到我们班。
年初家访的时候，其母私下里说，孩子得的病是神经性头痛，怕学习、怕考试，不敢说成绩，不考试啥事没有，一要考试，头痛就厉害（在校的反应亦是如此）。
二、分析与诊断1.案主心理属于“考试焦虑症”。
案主智商不低，出现“考试焦虑”主要由于升入高中后，学生间竞争激烈（实验班更是如此），致使案主心理压力过大，逐渐出现头痛、不敢面对考试、唯恐成绩下滑，结果成绩每况愈下、身体状况愈来愈糟，最后不能坚持上课，形成自卑心理，情绪不稳。
中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 (1)
中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告小乐，男，汉族，15岁，初中三年级学生，身高1.70米，体态正常，无重大躯体疾病。
【主要问题】焦虑、烦躁、心慌、头疼、入睡困难，学习成绩有所下降，症状持续一个月。
【求助者主诉】我一直是一个品学兼优的学生，平时成绩在班级名列前茅，得到了老师,家长,同学赞赏,甚至成为了大家学习的榜样。
我对自己也很自信，自觉考上重点中学绝对没问题。
两个月前参加月考时，因为那天身体不舒服，状态不是很好,一向得心应手的数学和化学科目，考试时都没正常发挥，所以没考好。
考完后班主任公布分数，跟自己预期的成绩相差太多，思来想去想不通。
当天晚上怎么也进入不了学习的情景，无法学习。
无聊之极，打开手机，玩起了游戏。
立即被吸引住了。
从此一有时间就想玩游戏。
课余时间就这样被打发了。
一个月前学校又组织摸底考试，我的成绩下降了很多。
班主任找我谈话，说照这样下去恐怕考不上重点中学。
父母知道后,非常生气，严厉批评了我,同学们也有议论。
我想“这下我完了！这两次没考好，中考肯定考不好。
如果考不上重点中学就意味着将来考不上大学，考不上大学我还有什么出路？同学们会怎么看我？”从那时起我就出现烦躁不安症状，总感觉紧张、焦虑，晚上翻来覆去难以入睡，并经常做噩梦，上课时注意力不能集中，感到心慌意乱，虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦。
1周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部的CT等检查一切均正常。
【个人成长背景】小乐是独生子，母亲是小学老师,父亲是医生。
家庭条件较好。
父母从小对他要求很严,希望他成为一个品学兼优的孩子,总教导他要考入名牌大学深造,平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。
从小倍受父母疼爱，独立性不强，学习成绩优异，未受到任何挫折。
初中学习期间，学习成绩优异，得到老师们的赏识，并一直担任学习委员。
是同学们学习的榜样。
【咨询师一般印象】求助者自行走进咨询室，衣着整洁，举止得体，面带愁容，述说时眉头紧锁，眼有黑眼圈，似乎睡眠不足。
学生考前焦虑的案例报告
实用文档学生考前焦虑的案例报告一、案例陈述蕾蕾是某重点中学高三的学生。
现临近高考，近二个月来，她精神紧张无法集中精力学习而不得不来进行心理咨询。
来访者：“我无法集中精力学习，不停地开小差，总想一些没有必要的事。
看到身边的同学都用全部精力地投入学习，我感到非常着急，但越着急则越易开小差。
上课时不能集中注意听讲，复习时看了前面的内容则忘了后面。
有时一段内容，看了好几遍仍无法记住。
考试成绩越来越下降，原来是班里前十名，现在下降前十五、六名。
虽然我们学校是重点中学，但这样下去我担心考不上大学，您能帮我集中精力学习吗？”咨询师：“一节课五十分钟，你有多少时间在开小差？”来访者：“大概十分钟吧。
”咨询师：“你希望能达到什么样程度？”来访者：“当然一点不开小差最好。
”咨询师：“你认为有可能达到吧？”来访者：“当然，我看别人都在全部精力地投入学习，为什么他们不开小差呢？”……咨询师：“上大学对你是什么意义？”来访者：“上不了大学就没有前途了。
”实用文档（咨询师分析：蕾蕾是一个普通工人家的孩子，父母没有机会接受高度教育。
蕾蕾从小聪颖好学，学习上从来不用父母操心，成绩一直名列前茅。
因此，她从小就立志考上大学，中学考上市重点中学，初中时成绩总处在全班四十多人中的前十名，高中时调到重点班，竞争更为激烈，成绩由前十名下降到十五、六名，蕾蕾学习也更加刻苦，每天学到深夜12点多，也从不敢看电视或出去玩。
从以上了解到的情况中不难看出，蕾蕾对于不上大学就没有前途的认识，驱使她不断给自己加码。
放弃所有的娱乐时间，缩短睡眠时间。
还要求自己丝毫不走神，把自己所有的精力都用到学习上。
无形之中，她给自己制造了遭受挫折的条件，也可以这么说，她精力不集中正是将精力用至极点的表现。
）咨询师：“按照你的说法，你浪费了大量的精力，在这种情况下还能保持前十五、六名，如果真如你所说，将所有精力全部用到学习上，你会考到前几名？”来访者：“我觉得考前三名没问题。
考试焦虑的心理辅导记录内容
考试焦虑的心理辅导记录内容引言：考试是学生们常常面临的一项重要任务，而伴随着考试而来的焦虑感也越来越普遍。
这种焦虑感可能会对学生的学习和表现产生负面影响。
因此，心理辅导在帮助学生应对考试焦虑中起着关键性作用。
本篇文章旨在回顾一次针对考试焦虑进行的心理辅导，并探讨该过程中所采取的策略和效果。
背景介绍：小明是一位高三学生，最近他向我寻求了关于如何应对考试焦虑的建议。
通过与他交谈，我发现他具有以下症状：入睡困难、食欲减退、集中力下降以及紧张加剧等。
针对这些问题，我决定进行心理辅导以帮助他缓解与应对考试焦虑。
主体：1. 探索个人情感和观念在第一次会话中，我首先鼓励小明倾诉内心困扰。
通过聆听他的经历和感受，我逐渐了解到他存在着自我怀疑、对考试结果的过度关注和对未来发展的担忧。
我提醒小明，这些情绪是正常的，但同时也需要找到应对它们的方法。
2. 建立应对策略为了帮助小明更好地掌控自己的焦虑感，我与他一起制定了一系列实用的应对策略：a) 深呼吸与放松：教导小明使用深呼吸来缓解身体紧张情况，并学习通过渐进性肌肉放松法减轻压力。
b) 时间管理：鼓励小明制定详细的计划表，合理安排每天复习和休息时间，从而减少时间上的压力。
c) 积极思考：培养积极心态，鼓励小明认识到考试只是一个评估工具，并且强调他所取得的进步和能力。
3. 应用认知行为疗法在后续会话中，我采用了一些认知行为疗法技术来帮助小明重塑不利于应对焦虑的负面观念。
具体而言：a) 反证法：引导小明反驳其负面观念的证据，并使其更多地关注积极和合理的自我评价。
b) 可能性评估表：帮助小明对考试结果产生过度担忧时，制作一个可能性和影响的评估表，以减轻他内心的恐惧感。
c) 替代思维：鼓励小明采用合理、积极且具体的替代思维来应对消极想法。
4. 培养良好学习习惯我与小明一起探讨了建立有效学习习惯的重要性。
我们制定了以下计划：a) 制定复习计划：通过帮助小明将课程内容分解为可管理的部分，并制定适当的复习计划，以避免在考试前临时抱佛脚。
考试焦虑所致心理问题个案记录1
考试焦虑所致心理问题个案记录摘要：本文是一例运用埃利斯的理性情绪疗法，对考试焦虑的女高中生进行心理咨询的案例报告。
求助者在初中毕业进入高中的第一学期第一次段考中紧张焦虑，以致考试成绩和期望的相差甚远，面对即将到来的期中考试出现了焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
经过合理情绪疗法，改变了其非理性观念，求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，取得了比较好的咨询效果。
关键词：高中生；考试焦虑；合理情绪疗法一、一般资料杨某某，女，17岁，高中一年级，独生女，足月顺产,无重大躯体疾病史，家族两系三代无精神疾病史。
家住潍坊市里，父亲为某企业老总，母亲为某机关中层领导。
家庭和睦，父母对她非常疼爱，很舍得在她身上投资，小学六年级钢琴过了八级，画画也很棒，专门拜名师学过，儿童时期在某电视剧中参与过某角色的演出。
但同时家教也比较严格。
从小学到初中，学习成绩一直都很优异，是市三好学生获得者，一直担任班干部，是大家公认的“好学生”“好苗子”“学习标兵”，是父母的骄傲，是同学的榜样。
做事按部就班，中规中矩，性格内向，追求完美。
心理测验结果焦虑自评量表（SAS）：标准分65分，提示中等焦虑。
二、主诉与个人陈诉主诉：一月前，入高中后的第一次重要考试因紧张成绩不如人意，面对即将到来的期中考试，两周前出现焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
个人陈诉：一月前升入高中后第一次段考，由于担心保不住初中在同学中的优势，不能给父母很好的交代，紧张、焦虑，难以集中精力做题，发挥失常，成绩不理想，当时难过了一阵也就过去了，之后班里进行了几次非正式考试，我都是最高分，小考我是不怕的，但是自从两周前班主任提醒我们不久要期中考试，要我们集中精力全力以赴后，就出现上课注意力不集中，紧张、焦虑、入睡困难、食欲下降的情况，不过奇怪的是，回到家各种反应就消失，妈妈带我到医院看医生，医生检查后说没有事，这些症状都是紧张引起的，要我放松，可是我能放松得了吗？不久就要期中考试了，这可是正式的大型考试，这次要是再考不好，就完了，我真的很害怕父母不高兴，害怕失去老师同学的赞许青睐，可是越着急越使不上劲，效率也越低，听同学说咱们学校有专门的心理咨询室，我就来了，我想我大概是心理上出问题了，老师，您一定要帮帮我。
考试焦虑心理辅导记录
考试焦虑心理辅导记录患上了考试焦虑症，是很多学生所共有的经历。
面对重要的考试，许多人都会感到紧张、恐惧和压力，这种情绪常常干扰他们的学习和表现。
然而，通过有效的心理辅导和应对策略，可以帮助学生克服这些问题，并取得更好的成绩。
本文将介绍一些针对考试焦虑症的心理辅导方法和技巧。
一、认识考试焦虑症在开始提供心理辅导之前，需要先理解什么是考试焦虑症。
考试焦虑症指的是在面临考试时出现的过度紧张、担忧和恐惧情绪。
它不仅可能影响个体在准备阶段的学习效率，还可能影响其在实际考试中的表现。
因此，在进行心理辅导时，我们能够加强对于该问题背后原因以及影响机制的认知。
二、寻求支持与发泄首先，为学生提供一个安全友好、舒适放松环境非常重要。
只有当学生感到被接纳和理解，他们才能够敞开心扉，分享他们内心的不安与恐惧。
在辅导过程中，我们要耐心倾听学生的感受和体验。
通过提问和关爱表达出对学生的支持，让他们知道他们不是孤单一人。
三、认识负面思维并重塑此外，在考试焦虑症的治疗中，重构学生潜意识中固有负面思维非常重要。
许多焦虑症患者在考试前会自我怀疑，“我做不好。
”或“我会失败。
”这些消极的内部对话会加剧焦虑情感，并对学习产生负面影响。
因此，在辅导中，需要鼓励学生意识到这种消极思维，并通过替换它们以积极、现实主义和信任为基础的思考方式来迈向更好。
四、建立良好的时间管理计划针对考试焦虑问题，有必要帮助学生建立良好的时间管理计划。
这包括制定一个合理的复习时间表，将大量内容划分成小块进行更有效地消化。
同时，也需要专注于长期目标，并制定每天实际可行的任务。
这样有序的安排有助于减轻学业压力，提高学习效率。
五、锻炼身体和放松行为考试前充足的睡眠对于缓解焦虑情绪非常重要。
适量的运动也能够帮助分散注意力和释放压力。
在心理辅导中，帮助学生制定合理的作息时间表，并鼓励他们进行体育锻炼，如慢跑或瑜伽等。
这些活动既可以缓解焦虑，又能增强内心平静和专注力。
六、应变技巧与冥想练习最后，在考试焦虑症心理辅导中，教授学生一些具体的应对技巧是非常必要的。
学生个别心理辅导案例应对考试焦虑
学生个别心理辅导案例：应对考试焦虑背景信息：学生小明是一名高二学生，平时成绩中等偏上，但近期随着期末考试的临近，他开始表现出明显的焦虑症状。
他的班主任注意到了这一变化，并安排了与学校心理咨询老师小李的一对一辅导会谈。
问题描述：小明最近经常感到紧张和不安，难以集中注意力复习功课。
晚上睡眠质量下降，有时甚至出现噩梦。
他也提到在考试前会出现心跳加速、手汗、胃痛等生理反应。
这些状况严重影响了他的日常学习和生活。
辅导过程：1. 建立信任关系：小李老师以温暖和接纳的态度与小明交流，让他感到安全和被理解，从而建立起良好的辅导关系。
2. 问题评估：通过开放式提问，小李帮助小明详细描述了自己的焦虑症状及其发生的情境，同时探讨了可能的触发因素。
3. 认知重构：小李引导小明识别和挑战那些不合理的负面思维（例如：“我肯定考不好”，“我什么都不会”），并用更实际积极的想法来替代它们。
4. 放松训练：教授小明一些放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松和正念冥想，以帮助他在紧张时刻保持冷静。
5. 时间管理和学习策略：一起讨论并制定有效的学习计划和时间管理策略，减少因复习不足而产生的焦虑。
6. 模拟考试：安排模拟考试环境让小明适应考试场景，提高应对实际考试的自信和准备度。
7. 家长沟通：与小明的父母进行沟通，提供他们如何在家庭环境中支持小明的建议，并强化学校的辅导效果。
结果与反思：经过几次辅导后，小明的焦虑症状有了明显减轻。
他学会了如何运用放松技巧来控制自己的情绪，并且通过优化学习方法提高了学习效率。
小李老师也定期跟踪小明的情况，并与他讨论任何新出现的挑战。
这个案例展示了个别心理辅导在帮助学生应对具体心理问题方面的有效性。
它强调了建立信任关系、个性化干预以及家校合作的重要性。
同时，教师需要不断反思和调整辅导策略，确保满足学生的个别需求。
一例中学生考试焦虑心理咨询个案
一例中学生考试焦虑心理咨询个案一、一般资料求助者，赵某某，男，汉族，15岁，初中三年级学生，身高1.70米，体态正常。
出生知识分子家庭，从小生活环境优越，经历挫折事件较少，父母要求严格，尤其关注其学业成绩。
因紧张，失眠，头痛，疲劳，注意力减退，内心烦恼痛苦近一个月来求助。
二、主诉1个月来注意力难集中，夜间多梦，失眠，白天紧张，焦虑，头痛，疲劳，心慌意乱，虽能控制情绪，内心却十分痛苦，曾看内科医生，无明显改善。
1个月前班级测验，自己没考好成绩比原来下降了，父母亲非常生气，批评了自己，同学们也有议论，从那时起出现烦躁不安症状，总感觉紧张、焦虑，晚上翻来覆去能入睡，即使睡着了，梦很多，并经常做噩梦，容易醒，早晨醒后感觉头痛、疲劳，全身无力，有酸痛感，上课时注意力不能集中，感到心慌意乱，总感觉到自己学不好了也考不好了，或考不上高中，虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦，1周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部的CT等检查一切均正常，医生给予了谷维素、安定等药物，服后情况未见明显好转。
三、咨询观察了解到的情况求助者自行走进咨询室，述说时眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，坐立不安。
求助者出生在知识分子家庭，小学和初中前阶段成绩都不错，平时成绩在班级名列前茅，父母对其要求很高，平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。
四、评估与诊断求助者目前状态的评估生理上：15岁，处于青春期。
身体紧张，眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，坐立不安。
晚上常伴有失眠。
白天头痛，疲劳，四肢乏力，有酸痛感。
心理上：注意力不能集中，紧张，焦虑，烦躁不安，虽能控制情绪，但心理觉不踏实，内心非常烦恼痛苦。
社会：⑴生活时间影响。
成绩不理想,担心考不上好的高中。
⑵家庭教育方面。
父母要求严格，尤其关注其学业成绩。
成绩不佳，父母非常生气，并对该生提出批评。
⑶求助者素质不错，社会认知功能较好。
四、咨询目标的制定根据以上评估与诊断，同求助者协商，确定咨询目标如下：具体目标与近期目标：调整认知方式，转变观念，逐步减少求助者心理压力，提高自控力，树立学习信心。
一例考试焦虑情绪的咨询案例报告
一例考试焦虑情绪的咨询案例报告摘要：本文是一例关于考试焦虑情绪问题的心理咨询个案。
求助者王某在考前一段时间内，感到紧张、害怕和忧虑，复习效率降低，睡眠、饮食都受到了影响，情绪非常焦虑，根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过4次咨询后，求助者的焦虑情绪有基本缓解，咨询效果明显。
关键词：焦虑；一般心理问题；合理情绪疗法1 个案基本资料王某，男，16岁，高中一级学生。
上初中（一般学校）时，学习成绩优秀，担任学生干部。
上课听讲认真，思考积极，经常受到教师的表扬。
进入重点高中后，平时的学习成绩不错，但一到摸底考试等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。
本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。
这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。
心理测验结果：SAS：标准分65分，为中度焦虑。
2 主诉和个人陈述：主诉：考试前紧张，吃不下饭，睡不好觉；考试时头脑中经常一片空白；最近情绪低落，经常失眠。
个人陈述：王某虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。
总觉得考试不理想就无法向父母交代。
以前的初中同学，总是把王某看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：“你是咱们班里最有希望的一个”。
吴某很苦恼。
一到考试前就怕自己考不好，老是担心自己考不出理想成绩。
尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。
原来复习的内容，根本无法想起。
到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了。
最近成绩下降厉害，内心比较焦急，常出现失眠现象，现在不知道该怎么办了，所以前来求助。
3 咨询者观察和他人反映来访时的情况：王某衣着整洁得体，脸色憔悴，有点心神不定。
教师反映：每次大考，在考场上求助者都显得异常烦躁。
一会儿看表，一会儿擦汗，整个脸都是紧绷的。
考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。
面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。
高中女生考试焦虑症 [一位高中女生考试焦虑问题的个案报告]
![高中女生考试焦虑症 [一位高中女生考试焦虑问题的个案报告]](https://img.taocdn.com/s3/m/490a084a51e79b896902264a.png)
高中女生考试焦虑症[一位高中女生考试焦虑问题的个案报告]一、个案介绍 1.一般资料D，女，18岁，汉族，高中二年级学生。
中等身材，健康状况良好，无过往病史呈现。
但从其父及本人描述的一些症状看，有焦虑性神经症的症状表现，如在考试紧张时有焦虑的情绪体验，还会出现植物性神经系统的功能障碍。
家庭经济状况一般。
性取向为异性恋，未提及宗教信仰。
未婚无恋人。
父母双方现处于分居阶段，母亲因患疑病妄想症，现在医院治疗。
在父亲的陪伴下前来咨询。
2.问题表现D这次来的主要目的，就是想解决困扰已久的考试焦虑症状。
从初中二年级开始，特别是升入高中后，每次考试开始，会出现心慌、胸闷，手脚发麻、发凉等植物性神经系统功能紊乱症状。
同时，大脑一片空白，其自述是“太紧张”导致，这些症状在重大考试中的表现尤其明显。
来访者表示，这种状况已经很大地影响到了其考试时候的状态，也对考试成绩造成不良影响。
考试的那段时间过去后，就不再感觉困扰，焦虑等相关症状也会自动缓解甚至消失。
3.背景资料收集与初步推测D的家庭情况比较复杂。
据她父亲讲述，自己以前是名教师，现在为了家里的经济问题，改行做生意了，经常在外地，很难关心到D，但这个孩子很懂事，学习也用功，平时跟爸爸最亲。
从童年起，孩子就处在不安定的家庭氛围中，她母亲病情时好时坏，所以孩子要忍受家里不断的争吵，同时还要在学校里装出一副满不在乎的样子。
从其父亲的描述中可以感觉出，D的某些方面的消极情绪实际上被压抑了。
而且，家庭中非常重要的父母角色的缺失，已经对D的成长产生了潜移默化的影响。
所以我初步推测，D的考试焦虑问题与其家庭功能不完整是存在一定关系的。
另外，从她对待母亲病情的态度方面，可以着手进行探索。
据其父描述，D从初中开始，就不带同学回家玩了。
有一次，认识的一个孩子跟她一起回来，正好听到楼底下老妈妈抱怨，说D家里面整天有个病人很吵，让快点去治。
自从这之后，D跟这个孩子再也不来往了。
而且，在最近两年，她会主动跟爸爸提出让父母离婚，说母亲已经把这个家搅得天翻地覆了，同情父亲活得太不容易。
考前焦虑心理辅导记录
考前焦虑心理辅导记录随着学业压力的不断增加，考试季节对许多学生而言常常是一个充满焦虑和压力的时期。
青少年面临着应对考试、取得好成绩以及未来发展等多重压力，这些压力可能会影响他们的身心健康。
因此，在考前期间进行心理辅导变得愈发重要。
本文将记录一次针对考前焦虑的心理辅导过程，并探讨相关解决方案。
1. 考前焦虑的背景描述在考试前夕，许多学生都会感到紧张和担忧。
其中最常见的焦虑源之一是对自己能否达到父母或老师期望的担心。
他们害怕失去亲人和周围人的认可，这种压力可能使得他们产生负面情绪并影响学习状态。
通过观察和交流，我们可以深入了解学生内心真正所经历的挣扎与苦恼。
2. 面对考试焦虑的思维策略教育者和辅导员可以与学生分享一些应对考试焦虑的思维策略。
首先，我们鼓励学生正视自己内心的担忧并尝试将其转化为积极的动力。
其次，我们引导学生通过合理规划时间、掌握复习方法和技巧来增强他们对考试的信心。
例如，制定计划表、分解任务、进行有针对性的复习，并利用过去成功经验来提升自信。
3. 情绪管理和放松技巧情绪管理是帮助学生应对考前焦虑的关键技能之一。
通过教授一些放松和调节情绪的工具，学生可以更好地控制自己的情感反应。
在这个辅导过程中，我们介绍了深呼吸、渐进式肌肉松弛和正向思想训练等方法。
深呼吸可以缓解紧张情绪，而渐进式肌肉松弛则有助于减轻身体紧张感。
同时，正向思想训练帮助学生用积极态度来认知考试，并相信他们拥有克服困难的能力。
4. 社交支持与亲密关系社交支持是减轻考前焦虑的重要因素之一。
与家人、朋友和老师的支持交流可以为学生提供情感上的依靠和安慰，同时还能分享学习经验和解决问题。
我们鼓励学生积极寻求社交支持，并与他们建立良好的亲密关系。
当他们遇到困难时，可以共同探讨问题并制定有效解决方案。
5. 培养健康的生活方式除了应对考试焦虑，培养健康的生活方式也是促进心理健康的重要途径。
适当的睡眠、健康饮食和适度运动有助于维持身体和大脑功能的平衡状态。
高考焦虑症咨询个案
高考焦虑症咨询个案一、来访者基本资料男，高三学生，成绩优，单亲家庭，家住农村，家庭经济条件不好，主动来访。
二、来访者问题自我描述？我感觉压力很大、很大，高二起成绩一直上不去，月考成绩不理想，自我估计名次班级倒数第几名（实际上自己根本没有看排名）。
上课要走神，学习上很努力（花时间很多）。
三、心理咨询师发现1.一般印象：预约的时候就感觉说话很小声，有点紧张。
进咨询室时很紧张，手脚抖动，声音很小，表达断断续续，声音发抖，不正视咨询师，低著头。
2.精神状态：紧张、内向，感觉情绪低落，精神不振。
3.身体状况：未见异常。
4.咨询谈话中了解到成长史：两岁开始，母亲一直在外打工，五岁时父亲去世。
和妹妹一直随外婆生活至今。
初二以前是很阳光很优秀的男孩子，初二时妈妈打工回来告诉自己初中毕业了就去打工，不上学了，于是觉得压力很大，开始很刻苦学习，和人交往开始变得很少。
初三毕业后，妈妈强行带自己去广东打工，因为自己坚决的态度，最后一个人回来继续上学。
高二期间，妈妈一次打工回来告诉了自己妈妈的挣钱方式，自己开始变得很压抑，基本不和其他同学来往，拼命地强迫把自己的时间用在学习上，但是效果不佳。
［具体步骤］一、第一次心理咨询过程（一）咨询方案1.建立良好的咨访关系，营造安全、信任、温暖的咨询氛围。
（由于该来访者来的时候很紧张，首先应用了热情、尊重、真诚、共情等技巧，如询问：你希望我为你提供什么帮助？）2.确定来访者的问题：来访者开始的时候表达断续，说自己压力很大，咨询师利用具体化技术进一步了解压力是源于哪方面，于是提供了一个表格，假如压力的来源分为家庭、学习、人际关系，三者各占的比例是多少。
来访者选择：家庭30%，人际关系10%，学习压力60%。
于是咨询师进一步了解学习情况。
该来访者成绩在年级上属于优秀的，班上中等，学习时间投入多，效率自己认为可以，由此，咨询师疑惑，这样何来的学习压力，于是咨询师利用面质技术，这个时候来访者沉默（思考型沉默）。
学生心理咨询个案记录
学生心理辅导案例一、第一次来访：个案概况：王某,女，高三学生。
来访者自述对考试非常紧张，每次考试的时候如果遇到一两道难题不会做而空过去之后,就会头脑空白,不想再继续答题。
当时来访者在诉说自己问题的时候情绪非常低落，后来甚至哭了出来。
来访者认为考上大学是唯一的出路，而且这个观念在她的头脑中根深蒂固.总拿自己与别人比较,在做题目的效率和质量上比，在做一道题目所花的时间上比，在学习和娱乐的时间安排上比等等很多方面，如果老师上课提问一道题目,别的同学想出来而自己还没想出来时，就会很紧张；如果自己在放松休息而别人在学习的时候,就会觉得自己比别人少学了一些，休息时也不安心。
这样的比较导致来访者对做题和考试都非常紧张.问题分析:来访者的问题属于典型的考试焦虑问题。
其考试焦虑主要来源于对高考重要性的错误认识，觉得如果考不上大学，自己这一辈子就完了。
因此非常在意自己的分数和每一次考试。
所以对于该来访者首先是要转变观念，改变她原有的认识.让来访者明白她的很多想法和认识是不合理的，再与这些不合理的观念进行辩论，认清并放弃这些不合理的观念，建立起合理的观念。
观念改变后对高考自然就不是那么紧张了.同时还要改变不好的学习方法，例如该来访者会花一两个小时去想一道题目，却不认为这是浪费时间而认为值得，因为这是她自己想出来的.但事实上这样浪费了很多时间，效果却和问了别人之后掌握了类似题目的解法是一样的。
因为感觉到来访者的考试焦虑比较严重,于是我约她下周再来一次。
二、第二次来访：个案概况：来访者自述这次感觉比上次好多了，从她的表情和话语中也可以感受到她轻松的心理和快乐的情绪.但来访者表示对于考试还是有一些紧张。
当问及父母对她的期望时，来访者回答，父母对她的期望并不高，但通过自己从小的所见所闻,就产生了考不上大学就没有出路的思想，于是对自己的期望很高。
要求自己一定要考上第一批本科，如果分数只达到了第二批本科的录取线，那就不去上。
可以看出她的压力大多来自于自己本身，由于对高考看得太重,对自己要求太高，导致一遇到考试就很紧张,只要一听到老师说要考试，就一直会想着考试，害怕考不好.问题分析：人在紧张和焦虑的时候，身体上的各部分也处于紧张状态,因此建议来访者运用放松的训练方法，可以在每天晚上睡觉时躺在床上做放松练习，从脚到头，先让肌肉紧张，并保持10秒钟，然后放松，让自己充分体会放松的感觉。
考试焦虑的心理辅导记录
考试焦虑的心理辅导记录考试焦虑是许多学生面临的常见问题，它不仅可能导致学习效果下降，还可能影响个人情绪和健康。
因此，心理辅导在帮助学生应对考试焦虑方面起着重要的作用。
本文将记录一次心理辅导过程中关于考试焦虑的讨论以及提供了一些建议来缓解这种焦虑，并帮助学生取得更好的成绩。
一、认识考试焦虑在开始提供具体建议之前，首先我们来认识一下考试焦虑。
考试焦虑是指在即将或正在进行考试时所经历的紧张、担忧和压力感。
它可以表现为身体上的症状（如头痛、胃痛等）、情绪上的变化（如紧张、不安等）以及行为上的改变（如失眠、食欲减退等）。
这些反应可能会对学习和应对能力产生负面影响。
二、理解焦虑源头每个人都有自己独特的触发焦虑的方式和源头。
而理解这些焦虑源头是重要的第一步。
在辅导过程中，我和学生进行了深入交流，了解他们的个人经历、焦虑的具体情况以及与考试相关的因素。
这样可以帮助学生更好地认识到自己焦虑的原因，并采取相应措施来缓解压力。
三、建立良好的学习计划一部分考试焦虑源于对考试成绩的担忧。
因此，在心理辅导中提供合理的学习规划是必要的。
通过制定一个清晰、可行且合理的学习计划，可以帮助学生分配时间和资源，逐步完成任务，并避免过度压力和负面情绪的积累。
四、改变思维方式思维方式对于缓解考试焦虑起着重要作用。
在心理辅导中，我鼓励学生转变消极思维为积极思维。
例如，将失败视为一次机会去改进而不是一个无法挽回的结局。
同时，也培养了他们关注自身成长和进步而非与他人形成竞争关系。
五、应对身体反应面对考试时出现的身体不适症状，如胃痛或头痛，学生需要学会适当的缓解方法。
通过在考试前进行深呼吸、做瑜伽或进行放松练习，可以舒缓身体紧张感，减轻焦虑情绪，并提高集中注意力的能力。
六、建立支持系统有一个良好的支持系统对于应对考试焦虑至关重要。
在心理辅导中，我鼓励学生与家人或朋友分享自己的困扰，以获得情感上的支持和鼓励。
此外，寻求专业咨询师或心理健康专家的帮助也是一种积极正面的方式。
中学班主任心理教育案例4篇
中学班主任心理教育案例4篇中学班主任心理教育案例第1篇一、个案基本情况姓名:周豪性别:男民族:汉年龄:13年级:七年级c168家庭住址 :四新岗镇居委会监护人:周致远与个案关系:祖孙二、个案的问题叙述:（一）主要问题:害怕考试.进入中学后,第一次数学测验82分,处于班级中等水平,而数学老师又正好是其班主任,于是,生怕因成绩不好而被班主任瞧不起,老是担心,晚上就开始多梦、失眠；一周后的第二次测验,当试卷发下来的瞬间,顿感心跳加快,伴有一种烦燥感.尽管此学生平时上课专心听讲,学习认真,也肯下苦功,但成绩还是没有进步.一个月后,紧张度加剧,凡遇到测验考试,就感到心慌、气急、冒汗、手发抖；晚上总是梦见考试而哭醒.继后导致食欲下降,体重减轻.（期中考试前两周,班主任老师发觉后带她到心理咨询室咨询）(二)相关问题1、想当干部的愿望未能实现进入中学后,没有被当选为小干部,小学里一直当班干部的他就有强烈的失落感,很想用自己的成绩来证实其应有的能力,不料,事与愿违,测验屡遭失败,起先的焦虑还是学习的动力,以后的一次次挫折一定程度上挫伤了其学习的信心和决心；开始怀疑自己在学习上是否还有可能挤进前十名；班级工作中能否再有机会展示过去的工作能力（如编辑黑板报、布置学习园地等）.2、有孤独感当事人家住城乡结合部,本期转入我校,以前的小学同班同学和以往的好朋友一个也没有和他目前同校学习,由于入中学后学习紧张,和过去的好朋友几乎中断了联系,而目前还尚未找到适合于自己的新朋友,因此,常有一种孤独感困扰着她.三、个案的背景材料（一）发育资料1、生理发育目前身高156,体重48公斤.身体健康,发育正常.2、心理发育性格温和、胆小、多疑,喜欢当小干部,爱面子,好强.（二）家庭资料父亲,学历:中专毕业.企业职员.母亲,学历:中专毕业.企业会计.本案当事人为独生子女.父母对孩子管教方法是严格型的,期望值很高.总想让自己未能上大学的愿望在孩子身上实现.生活上宠爱有加,特别看重孩子的学习成绩.家庭经济条件较好,住房宽敞,当事人有单独的房间、书房.近十年家庭没发生过重大事件.（三）学校资料小学六年中成绩均处在班级前三名,一直当班干部,六年级时任班级副班长.小学老师对其评价是:学习认真,工作负责,遵守规章制度,是个优秀的学生.小学毕业三门课的成绩是290分,属中上等水平.进入中学后,任课老师对其评价是:上课能认真听讲,作业能按时完成,是个比较听话、顺从的学生.（四）、社会资料居住家庭环境、社区环境均较好,社会交往正常,交往朋友均是成绩较好的同学.（五）、心理测验资料（略）四、分析与诊断（一）、个人内在原因1、考试动机偏差.对考试的期望值很高,致使精神负担过重,造成超负荷的心理压力.2、缺乏自信.对能否取得好成绩心中没有把握,甚至错误估计自己的能力和知识水平,一听到考试神经高度紧张,造成考试焦虑的心理障碍.3、情绪干扰.感情脆弱、自控力不足以抵抗自身情绪的同期干扰.（二）、家庭原因家庭是孩子成长的摇篮,家庭教育的氛围、方式如何,对学生的考试焦虑有很大的影响.本案当事人家长对孩子要求过严,期待水准过高,不适合孩子的能力发挥,往往会导致孩子对学习和应试的紧张.（三）、学校、社会的原因学生课业负担过重,不但同学校有关,同社会舆论导向也有关.激烈的社会竞争,在学生身上的体现就是学业的竞争,伴随而至的是考试焦虑情绪的产生.综合上述原因及个案性格特征、平时表现,周志豪是患了考试焦虑症.五、辅导策略与目标对孩子本人的辅导策略与目标:(一）认知矫正通过全面分析引起考试焦虑的各种因素,帮助他找出引起考试焦虑的真正原因,并影响他对考试的知觉和评价,使他对考试获得一种现实、合理的态度,面临考试这一情景产生一种控制感,逐步减轻考试焦虑的程度.（二）行为矫治1、松弛训练想象松弛训练（以恐治恐法）.让他事前想象出最紧张、最焦虑的状态.然后体验这些紧张的情景,自觉忍受,无法逃避,并保持一段时间直至这种紧张和焦虑消失.转移想象法.让他在紧张焦虑状态时,去想象自己最愉快的情景和生活体验.2、系统脱敏法结合考试,可设计出一系列程度,逐渐增加刺激强度的一种抑制训练.对家长辅导:1、和父母交谈,对问题产生的原因进行分析.使他们认识到问题产生的原因和家庭教育不当也有关.2、要求父母听听孩子对他们的管教态度的反应.3、辅导父母了解孩子的天赋水平,原有基础,加强与孩子心理上的沟通.六、咨询和治疗第一次:周豪:（由班主任陪同）哭着来到心理咨询室.主诉害怕考试.辅导员:了解个案基本情况、主要问题、附带问题及背景资料.以爱心接纳当事人,以关爱感化当事人.通过认知矫正治疗进行情绪疏导.（当事人带着微笑走出了咨询室）第二次:周豪:（一个人如期赴约来到了咨询室）本来听到考试就会哭,现在好了,但拿到考卷就心跳加速,手发抖,还是怕得要命.辅导员:（对个案进行想象松弛训练）让个案想象出最紧张最焦虑的状态,如考试时一点也做不出,回答问题错误被同学讥笑、被老师批评等.然后体验这些紧张的情景,自觉忍受,无法逃避,并保持一段时间直至这种紧张和焦虑消失.这样的方法连续反复多次,想象焦虑一次比一次递进,使个案认识到她没有被可怕的情景征服,所以不必回避或逃避最初引起她产生焦虑的那种刺激.（当事人满怀信心答应过两个星期再来）第三次:周豪:晚上做考试的梦少了,也不会因此而哭醒.但做试题还是手忙脚乱,紧张得要出差错.辅导员:（用转移想象法来进行疏导）当你处在紧张焦虑的状态时,就去想象自己最愉快的情景和生活体验.如在考试紧张时就想象自己在家里做作业,从而达到放松的目的.回去反复练习,看看是否有效.（用系统脱敏法）即在放松状态下逐步增加刺激强度的一种抑制训练.要求个案平时做作业时就规定时间,如同考场考试,最后达到将作业看作考试,将考试看作作业.七、结果从反馈的信息看,效果还是积极的,受到教师、家长、学生的欢迎,特别是焦虑者在一定程度上缓解了焦虑症状.当事人目前当上了班级宣传委员,负责黑板报编辑,也交上了一些好朋友,心情开朗,性格变活跃了.成绩也稳定,已能泰然面对考试.中学班主任心理教育案例第2篇罗某，男，14岁，八年级学生，性格外向倔强，思维敏捷开阔，喜欢玩电脑，学习成绩一般。
考试焦虑个案心理辅导(初中生)
考试焦虑个案心理辅导（初中生）摘要：个案因长期过分努力学习,精神疲惫,注意力不能集中;中考接近，成绩相对退步而产生焦虑、担心、烦恼等不良情绪，正常学习和生活受到影响，并出现难以入睡等明显的躯体症状。
咨询师从心理支持入手，主要运用认知疗法、放松疗法等治疗方法帮助其调整认知观念，消除不良情绪，重建信心，恢复积极的生活方式。
咨询效果明显。
关键词：一般心理问题；认知疗法；放松疗法；心理咨询一、基本情况求助者王伟(化名)，男，16岁，初三学生。
身高1.62米左右，体态正常，无重大躯体疾病历史。
平阳万全人，初中考入昆阳二中，省重点初中。
家庭经济条件较好，父母均经商，对其要求严格。
经详细询问、调查，父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无神经疾病历史。
王伟为次子，有一姐姐，在杭州理工学院学习，一到六岁和父母一起生活，七岁读小学时跟从奶奶，父母外出卖手机。
王伟学习成绩很好，一般在级段前五名，老师喜欢，同学羡慕，父母也高兴。
中学到重点初中后，王伟学习更是认真，下课时间也舍不得玩，在做作业，所以，初一和初二学习成绩班里不是第一就是第二。
但初三每考一次，王伟成绩就倒退一名，来咨询时成绩已倒退到班里第八名，怕考不上重点高，心里着急，前来咨询。
二、求助者主诉和自述个案主诉：成绩退步，注意力不集中,焦虑,睡眠不好,来就诊。
个案陈述：我小学在村小读书，成绩优秀，所以毕业后能考入昆阳二中寄宿部，初一、初二时成绩很好的，在班上从未跌出前两名。
来重点初中之前，我也有心理准备，这是省重点初中，肯定有很多强手，但以我的能力应该可以在班级前5名之内。
但事实却不是这样，我已经尽我所能，还是被挤到第八名了，我都不知道我该怎么做才好。
我是不是真的比别人差？怎么努力都不如人家啊！以前还自信要考重点高中，现在看来考不上了！”现在成绩退步了，班主任对我说要注意学习方法。
这一个月来我上课越是想认真听讲就越难集中注意力，经常走神，不知道自己想到哪去了；晚上经常失眠，想到考差了怎么办？考不上重点高对不起父母，到了一两点钟还无法入睡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
考试焦虑所致心理问题个案记录摘要：本文是一例运用埃利斯的理性情绪疗法，对考试焦虑的女高中生进行心理咨询的案例报告。
求助者在初中毕业进入高中的第一学期第一次段考中紧张焦虑，以致考试成绩和期望的相差甚远，面对即将到来的期中考试出现了焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
经过合理情绪疗法，改变了其非理性观念，求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，取得了比较好的咨询效果。
关键词：高中生；考试焦虑；合理情绪疗法一、一般资料杨某某，女，17岁，高中一年级，独生女，足月顺产,无重大躯体疾病史，家族两系三代无精神疾病史。
家住潍坊市里，父亲为某企业老总，母亲为某机关中层领导。
家庭和睦，父母对她非常疼爱，很舍得在她身上投资，小学六年级钢琴过了八级，画画也很棒，专门拜名师学过，儿童时期在某电视剧中参与过某角色的演出。
但同时家教也比较严格。
从小学到初中，学习成绩一直都很优异，是市三好学生获得者，一直担任班干部，是大家公认的“好学生”“好苗子”“学习标兵”，是父母的骄傲，是同学的榜样。
做事按部就班，中规中矩，性格内向，追求完美。
心理测验结果焦虑自评量表（SAS）：标准分65分，提示中等焦虑。
二、主诉与个人陈诉主诉：一月前，入高中后的第一次重要考试因紧张成绩不如人意，面对即将到来的期中考试，两周前出现焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
个人陈诉：一月前升入高中后第一次段考，由于担心保不住初中在同学中的优势，不能给父母很好的交代，紧张、焦虑，难以集中精力做题，发挥失常，成绩不理想，当时难过了一阵也就过去了，之后班里进行了几次非正式考试，我都是最高分，小考我是不怕的，但是自从两周前班主任提醒我们不久要期中考试，要我们集中精力全力以赴后，就出现上课注意力不集中，紧张、焦虑、入睡困难、食欲下降的情况，不过奇怪的是，回到家各种反应就消失，妈妈带我到医院看医生，医生检查后说没有事，这些症状都是紧张引起的，要我放松，可是我能放松得了吗？不久就要期中考试了，这可是正式的大型考试，这次要是再考不好，就完了，我真的很害怕父母不高兴，害怕失去老师同学的赞许青睐，可是越着急越使不上劲，效率也越低，听同学说咱们学校有专门的心理咨询室，我就来了，我想我大概是心理上出问题了，老师，您一定要帮帮我。
三、咨询师观察到的情况杨某某，身高1.65米左右，身材苗条，衣着整洁，五官俊秀，眼睛较大，皮肤白净，谈吐清晰条理，有礼貌，自知力完整，无幻觉、妄想，问答自如。
四、评估与诊断1.评估诊断（1）除外精神病。
依据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的主客观统一，各种心理过程之间协调一致，个性稳定，并且没有表现出感知觉、情绪情感、思维及行为的异常，有自知力，主动就医，因此可以排除精神病。
（2）求助者心理问题是由明显的现实原因引起的（段考失利，期中考试即将到来），表现出焦虑、睡眠障碍等症状。
从严重程度标准看，该求助者的反应强度不甚强烈，没有影响逻辑思维，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。
从病程标准看，病程不足一个月。
根据以上依据诊断为：心理正常、心理不健康、一般心理问题。
主要表现为：（1）焦虑、注意力不集中（2）入睡困难、食欲下降2.鉴别诊断（1）与精神病相鉴别：依据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该求助者的主客观统一、知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已经泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。
而该求助者的心理问题并不严重，只限于考试，没有出现泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。
（3）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。
而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有半个月，因此可以排除焦虑性神经症。
五、咨询目标的确定依据以上的评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：1.近期目标（具体目标）（1）改变其错误的认知观念：“考试不理想就完了”糟糕至极的观念。
（2）改善焦虑情绪、注意力不集中的现象。
（3）改善睡眠与进食。
2.长远目标（终极目标）增强求助者的适应能力，提高求助者自我心理调控能力，促进求助者心理健康发展、人格完善。
六、咨询方案1. 主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法。
该疗法是美国心理学家艾利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法，旨在通过纯理性的分析和逻辑思维的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。
该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，个体可以通过改变自己的想法和观念来改变、控制其情绪和行为。
本案例求助者的心理问题表面上是由于段考失利，又要进行期中考试导致的焦虑情绪，实际上真正原因是来自求助者对事情的不合理认知和评价。
求助者可能存在：“我以前学习成绩优秀，我应该永远学习成绩优秀”等绝对化要求的不合理信念；“这次成绩再考不好，说明我无能”等过分概括化的不合理信念；及“上次没考好，这次再考不好，就完了！”的糟糕至极的不合理信念，导致她的自我挫败感。
因此运用合理情绪疗法，帮助求助者以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理信念，帮助求助者减少或消除情绪困扰，以此学会正确面对生活中的各种问题，从而促进身心的和谐发展。
2.双方各自的特定责任、权利、义务。
求助者的责任、权利和义务：责任（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。
权利（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或终止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务（1）遵守咨询机构的相关规定；（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如不能按时咨询提前24小时通知咨询师。
咨询师的责任、权利和义务责任（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2）帮助求助者解决心理问题；（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。
权利（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；（2）有权利选择合适匹配的求助者；（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询。
义务（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；（2）遵守咨询机构的有关规定；（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况不能咨询应尽早提前通知求助者。
七、咨询过程：咨询阶段大致分为：1.评估诊断与咨询关系建立阶段。
2.心理帮助阶段。
3.结束与巩固阶段。
具体咨询过程：第一次咨询（评估诊断阶段），2011年10月10日目的：1.收集资料，了解基本情况；2.建立良好的咨询关系；3.确定主要问题；4.澄清咨询目标；5.进行咨询分析。
方法：合理情绪疗法、心理测验法过程：1.填写咨询记录表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项和规则；2.做心理测验；3.摄入性谈话收集临床资料，探询求助者的心理矛盾及改变意愿；4.将心理测验结果反馈给求助者，并做出初步问题分析；5.确定咨询目标；6.简单介绍合理情绪疗法的基本理论模型（ABC模型）；7.布臵咨询作业：强化求助者对ABC之间关系的理解。
要求求助者，按照下列表格的模式，尝试把自己所有的问题都表示出来。
诱发事件A：上次段考没考好，马上又要考试了不良情绪C：焦虑不合理信念B：这次再考不好，我就完了告诉求助者，家庭作业是咨询的重要组成部分，对自己的问题思考、检查越认真、全面，咨询的进步就会越快。
第二次咨询（心理帮助阶段），2011年10月17日目的：1.加深咨询关系。
2.寻找和确认求助者的不合理信念。
3.帮助求助者领悟自己的问题与不合理信念的关系。
方法：合理情绪疗法过程：1.反馈咨询作业：求助者很认真地列出了自己的许多不合理信念。
2.进一步评估段考不理想的事和即将到来的期中考试，从深层次挖掘自己的不合理信念。
3.通过交谈、启发与引导，最后帮助求助者列出与此项问题相关的不合理信念。
（1）“我以前是…学习标兵‟，以后也应该是…学习标兵‟”。
（2）“如果这次再考不好，我就完了！”（3）“再考不好，爸妈会不高兴，那样的话就糟糕透了”（4）“再考不好，说明我无能”（5）“我应该永远得到同学的青睐老师的喜爱，否则，我从来就没考虑过否则的情况”4.布臵咨询作业：要求求助者对上述列出的不合理信念进行认真思考，目的是帮助求助者把注意从过分关注自己的情绪和诱发事件转移到关注自己的不合理信念上来，让求助者领悟到自己的问题与自己的不合理信念的关系。
第三次咨询（心理帮助阶段），2011年10月24日目的：1.帮助求助者修正或放弃原有不合理信念。
2.帮助求助者建立合理信念，减轻或消除情绪困扰。
方法：合理情绪疗法过程：1.反馈咨询作业：求助者对自己的不合理信念进行了认真思考，求助者的情绪反应强度降低。
2.针对上述列出的不合理信念经与求助者商讨与辩论，得出如下合理信念：（1）我希望今后能成为“学习标兵”。
（2）这次考不好，说明这一阶段的努力不够或方法不得当，从失分题目中我找到了弥补的方向，我可以用信心与勇气迎战下一次。
（3）每个人都不可能让别人（包括父母）对自己所有的表现都满意，都持喜悦态度。
（4）这次再考不好，说明这次成绩不理想，并不代表毫无能力，我还有弹钢琴的能力、画画的能力、劳动的能力、爱父母的能力、写作的能力、学习能力等等，而且仍然可以有继续追求卓越的能力。
（5）人的一生中不可能得到所有人的赞许青睐，就象你不可能赞许青睐所有人一样3.布臵咨询作业：要求求助者将原来列出的不合理信念与此项提出的建设性信念列表一一对比，并进行认真思考。
第四次咨询（结束与巩固阶段），2011年10月31日目的：1.巩固咨询效果2.结束咨询方法：合理情绪疗法、心理测验法过程：1.反馈咨询作业。
求助者已认识到，自己的不良情绪并不是段考失利又面临重要考试的事件本身造成的，而是不合理信念的困扰。
求助者自我感觉良好，症状基本消失。
2.做SAS测验，标准分40分。
3.基本结束咨询，作好咨询回顾和总结在对求助者正面积极鼓励的基础上，进一步引导求助者将此次的认识扩展到生活的其它领域。