下肢深静脉血栓的评估及护理

逐渐增加活动量.如增加行走距离和锻炼下肢肌,以促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立

3.用药护理遵医嘱应用抗凝、溶栓、祛聚、抗感染等药物对症治疗。药物治疗期间避免碰撞及跌倒用软毛刷刷牙,观察有无出血倾向

4.并发症的观察与护理

(1)出血:是抗凝、溶栓治疗最严重的并发症。因此，在应用抗凝血药物期间，观察病人有无创口渗血或血肿,有无牙龈、消化道或泌尿道出血等抗凝过度的现象，发现异常立即通知医师,并遵医予以鱼精蛋白或维生素K1静脉注射,必要

时输注新鲜血。

(2)肺动脉栓塞:若病人出现胸痛.呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺动脉栓塞立即瞩病人平卧避免深呼吸、咳嗽及剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸人,并报告医师,配合抢救。

(三)健康教育

1保护患肢指导病人正确使用弹力袜以减轻症状。避免久坐及长距离的行走当患肢肿胀不适时及时卧来休息,并拾高患肢高于心脏水平20 -30cm。

2. 饮食指导进食低脂、高纤维素饮食;保持大便通畅，避免腹内压升高，影响下肢静脉血液回流:戒烟，防止烟草中尼古丁刺激引起血管收缩

3. 适当运动鼓励病人加强日常锻炼，促进静脉回流，预防静脉血栓形成。避免膝下垫硬枕、过度屈髋用过紧的腰带和穿紧身衣物而影响静脉回流。

4.定期复诊出院3-6个月后到门诊复查，告知病人若出现下肢肿胀疼痛，平卧或拾高患肢仍不缓解时，及时就诊