八髎穴位注射ppt课件

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用物和药物准备
治疗托内有：治疗巾、 10ml注射器1支，5号针头1 支，棉枝、安尔碘消毒液等。 药品：维生素B1200mg、维生 素B12500ug、0 .9%NS3~5ml， 混合抽入注射器内。
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操作方法
病人排空膀胱后取俯卧位，操 作者站立病人注射对侧将手指放 在上髎、小指按在下髎，中指与 无名指等距离分开分别放在次髎、 中髎，4指摸准固定不要移动 ， 在进针部位周围皮肤严格消毒后， 在手指按压的外侧旁开0.5~0.8cm 处以45角度向内下方斜刺进针，
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操作方法
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进入骶后孔时有明显的空 洞感，进针深度视病人 胖瘦 来把握尺寸，其深度在 1~1.5cm为宜。其深浅对 治疗 效果有一定影响；太浅，其作 用只能扩散于局部，太深若透 过骶前孔会损伤肠腔或梨状肌。
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操作方法
进针后固定好注射器，由助手 抽动活塞，无回血和脑积液，将 药液缓缓注入上、次、中、下髎 穴各穴位内，每穴注入2~2.5ml、 qd,两边穴位每天交替更换，10d 为一个疗程，平均治疗2~4疗程， 每疗程间隔3~5d.
当脊髓受损时，负责排尿活动
的基础反射弧的脊上神经控制
中断，失去了对排尿的抑制作
用，膀胱感觉和运动功能丧失，
处于无张力状态，膀胱和尿道
失去协调而引起膀胱不能正常
贮存尿液及排尿并有不等量的
残余尿。
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★八髎穴定位★
病人俯卧位，髂脊最高点平L4， 往下摸2个棘突S1，旁开1.5寸（约 三横指宽）的中点处为上髎，尾 骨上方触摸到黄豆大的圆形骨突 （即骶角）上方凹限处为下髎， 将食指放在上髎，小指在下髎， 中指和无名指等距离分开，触摸 到的凹陷处分别为次髎、中髎。
刺激八髎穴能直接刺激神经，可影响中枢 神经递质的释放和内p分pt课件泌. 功能的变化。 4
八髎穴的解剖意义
八髎穴是指骶骨上的四对骶后 孔。从骶骨的解剖看：骶后孔内 通骶管，为骶神经后支及血管通 过，骶后孔斜向内下方为骶前孔， 其孔内通骶管，有骶神经前支及 血管通过，而自脊髓发出的5对
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八髎穴的解剖意义
骶N中，上4对骶N通过相应的骶前、
后孔穿出，第5对骶N和尾N经骶孔
裂孔出骶管，而副交感N、体N的运
动支均来自脊髓S2-S4，副交感N和 体N的脊髓反射中枢均位于脊髓S2S4圆锥部分，它们对排尿起主导作 用，脊上中枢损害时，脊髓中枢独
立支配排尿功能。
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贮尿和排尿的理论基础
穴位注射八髎穴在治疗 脊髓损伤导致排尿障碍中的 应用
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八髎穴的临床应用
常用于治疗：
1 痛经、月经失调、慢性盆腔炎 2 阳萎 3 术后尿潴留 4 排便障碍 5 排尿障碍 6 腰痛
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八髎穴的治疗方法
穴位注射
针灸刀针刺
电针
针刺(直刺、捻转、提插、留针） 艾条灸
刺灸相结合
搓擦、推揉、拍打法
贮尿和排尿是膀胱2个最基本的功 能，其影响因素为膀胱内压及膀胱 流出道阻力，而这一活动过程是由 神经中枢（即脊髓反射中枢、脊上 反射中枢包括大脑皮质、丘脑下部 及脑干中枢等）及三组神经（交感、 副交感和体神经）共同参与完成。 其中副交感神经对排尿活动起主导 作用。
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贮尿和排尿的理论基础
王宛彭，刘洪恩，刘红.八髎穴的临床应 用.吉林中医药，2002，22（6）：44.
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参考文献
蔡国伟.八髎穴定位方法新说.上海针灸 杂志，1994，13（3）：124~125.
于学平.八髎穴为主治疗中风尿便失禁. 针灸临床杂志，2001，17（9）：35.
穴位注射八髎穴治疗膀胱功能失调27例 的临床观察.哈尔滨医药，2002，22 （5）：71.
齐宏伟，齐宏超.擦八髎穴治疗外感寒邪 引起的月经失调.按摩与导引，2003，19 （5）：50.
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参考文献
宋新，田顺亮，张欣.八髎穴定位及其在 推拿治疗青春期痛经中的应用.按摩与指 引，2003，19（2）：48.
祝瑞璇.针刺八髎穴治疗术后尿潴留之体 会.JCAM，2002，18（2）：42 .
徐立，王卫.针刺八髎穴治疗原发性痛经 38例.天津中医学院学报，2003，22（3）： 47.
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八髎穴
八髎穴位于骶骨的四对骶后孔中，分别称 为上髎、次髎、中髎、下髎穴，是治疗泌 尿、生殖系统疾病的要穴。
八髎穴即骶后孔处，骶神经根从此穿出， 针灸此穴能刺激骶神经，调整尿便反射。
八髎穴解剖定位为骶髓阴部神经穿出部位。
八髎穴位于膀胱及肾附近，属足太阳膀胱 经，近取八髎穴能疏通经络之气，调节肾、 膀胱司开合功能，从而使二便恢复正常。