药品效期和近效期药品管理

药品效期和近效期药品管理

祁建锋

学习目标：了解药品效期概念；熟悉药品效期表示方法和意义；掌握药品效期和近效期药品管理方法，做到有效管理药品效期工作，确保安全用

药，减少过期所致的经济损失。

一、概念与知识点

药品有效期是指药品在规定的储藏条件下能够保持质量的期限。药品外包装有效期表示方法：“有效期（至）：XXXX年XX月XX日”或者年月日用“/”或“-”或“.”代替；也有一种表示方法：“有效期（至）：XXXX年XX月”，表示有效期至该月月底。

知识点衔接：

Ⅰ．失效期：是指药品超过有效期的日期，也就是有效期的第二天，中国已经废止该表示方法，但该词仍广泛使用。XXXX年XX月表示失效期为该月1日。Ⅱ．国外药品效期表示方法：有效期至Use by，失效期Exp.date，但中国进口分装药品表示方法与中国习惯很接近，例如我院西药房的丙美卡因滴眼液效期的中文为有效期，英文为EXP。（该问题值得进一步探究）

Ⅲ.有效期：X年，表示有效期至生产日期X年后的生产日的前一天。

注意区别进口药品年月日的表示方法，日本:年-月-日，美国:月-日-年，西欧:日-月-年。

2、近效期药品：是指在规定的期限内即将过期的药品，规定由药品使用、营销机构自行设定。以我院为例，距失效期小于6个月的药品即为近效期药品。二、近效期药品管理

1、我院通常将6个月内到期的药品纳入近效期药品管理，或者根据使用量推算，在药品失效前使用不完的药品也纳入近效期药品管。

2、医院网络管理系统对药品效期管理

Ⅰ.管理模块：

Ⅱ.查询方法：

Ⅲ.信息利用：可通过表格导出，实现信息电子表格化，通过一定的制作完成我们所需要的统计表格。

3、近效期药品信息收集整理、统计、上报：

近效期药品信息主要包括药品名称、药品编码、规格、批号、生产厂家、效期、价格、数量、金额、上个统计周期使用量，其信息主要来源于网络管理系统，但是要仔细核对药品实物信息的一致性，以实物为准；其次，药房药库工作人员每月定期逐一查看药品，与网络管理系统中的近效期药品信息核对；第三，在日常调剂、出库时、其他工作时注意收集信息。近效期药品纸质记录格式或套用格式与网络管理系统中的近效期药品信息相一致（在实际工作中意义不大的信息可隐藏），便于提高工作效率。

近效期药品信息记录每月统计一次，必要时可增加次数；每月将统计表报送药剂科主任或指定的负责人，科主任做出处理意见，协调相关事务。

统计表用电子版，可以做到反复利用修改；药房、药库、药剂科三个表格的套用格式做到一致，提高工作效率。

四、防止药品过期失效的措施和方法

1、有计划采购、申领、发放药品，做到有效调控。药品计划、申领和发放数量要参考某一时间段内药品使用量，做到不断货、不积压、提高周转率（同一药品不同药房领用）。同时密切关注国家和各级管理部门的政策，掌握医院新业务

的增加及业务的更替。

2、药品摆放、存放、养护做到日常化，做到“近期先出，易变先出”。药房对存放的药品每天进行有效的整理，将近效期药品放在同一药品的前面或上面，做到先发放，拆零药品的摆放位置要固定不变，不能重复拆零，对于因旧批次药品的库存数量不足一次调剂数量，新批次为另一生产厂家时，进行标识并留便条于拆零药品处，或与患者沟通，经患者同意发两个批次药品。

3、细化工作，确保药品信息与实物一致。药品在入库、出库领用、调剂环节中仔细核对药品效期，做到网络系统效期与实物一致，

4、悉心维护网络管理系统，做到旧批次先出，新批次后出，发现问题及时和系统管理员联系进行维护。

5、效期管理工作要成为药房药库一项日常化的工作，人人参与。

五、安全措施

这里是指有效期限剩一个月的药品的管理。药品在有效期至的前一个月的月底做到全部下架，存放于过不合格药品柜中，并登记，作为拟处置的过期药品对待，制作拟处置过期药品清单并上报，做到及时处理账务。药品开写量的使用天数超过距药品失效天数前一个月时，不得通过处方审核；住院使用的注射剂在药品紧缺的情况下，经分管院长同意可以适当延长，但必须在失效前的一个星期下架，并在醒目位置贴置警示标志。