2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷六)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷二)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷二）【试题·解析】1.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和A.内脏小神经B.第10胸神经C.第12胸神经D.内脏大神经E.第1腰神经『正确答案』A2.阑尾易发生坏死的解剖因素是A.阑尾腔狭细B.阑尾为盲端器官C.阑尾动脉为无侧支终末血管D.阑尾腔内细菌含量大E.阑尾扭曲『正确答案』C3.急性阑尾炎常见的典型临床表现A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性腹痛E.恶心、呕吐4.关于小儿急性阑尾炎，错误的是A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率高D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术『正确答案』B5.老年急性阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易缺血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张『正确答案』A6.女，27岁，妊娠4个月，因转移性右下腹痛2h就诊。
经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素7.阑尾切除术后最常见的并发症A.粪瘘B.腹腔出血C.切口感染D.阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻『正确答案』C(8～10共用题干)女，45岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。
体温38.5℃。
体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显8.首先考虑的诊断是A.粪块所致肠梗阻B.急性化脓性阑尾炎C.盲肠肿瘤D.阑尾周围脓肿E.盲肠扭转『正确答案』D9.此时最佳的处理措施是A.急诊行阑尾切除术B.X线钡灌肠。
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一）一、A11、胆固醇结石形成的主要原因A、慢性胆道感染B、胆汁中胆固醇浓度增加C、胆道内蛔虫残体存留D、胆汁中胆盐和磷脂相对减少E、胆道梗阻2、关于胆道X 线检查，不正确的是A、平片胆色素结石一般不显影B、平片胆固醇结石显影C、肝功能不佳造影时不显影D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E、胆囊功能不正常，造影时可不显影3、静脉胆囊造影的适应证A、疑有慢性胆囊炎者B、疑有胆囊结石症者C、胆管疾病可疑者D、急性胆囊炎者E、急性胰腺炎者4、胆囊三角(Calot三角)是由A、由胆囊管、胆总管、肝脏下缘所构成的三角区B、由胆总管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区C、由胆囊管、左肝管、肝脏下缘所构成的三角区D、由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区E、由胆囊管、右肝管、肝脏下缘所构成的三角区5、胆道手术极易发生误伤的区域A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌6、胆囊结石常嵌顿于A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌7、胆总管的血液供应主要来自A、肝固有动脉B、胆囊动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、肝左动脉8、胆囊动脉多源于A、肝左动脉B、肝固有动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、胃右动脉9、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A、胆囊管常有变异B、胆囊动脉常有变异C、胆总管末端多与主胰管汇合D、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E、胆囊分为颈体底三部10、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括A、住院时间短B、术后疼痛轻C、可早期恢复正常活动D、腹壁创伤的并发症少E、胆管损伤的风险性小二、A21、男，70岁。
健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。
既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。
2020年临床助理医师《消化系统》试题及答案(卷一)
2020年临床助理医师《消化系统》试题及答案（卷一）一、A11、对鉴别上下消化道出血有帮助的是A、粪便潜血阳性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血色素下降E、血氨升高2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、上消化道出血范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Trietz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血4、下列哪种消化性溃疡最易发生出血A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡5、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻6、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A、急诊胃镜B、急诊X线钡剂造影检查C、血常规D、肝、肾功能检查E、腹部B超7、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A、胃液分析B、钡餐透视C、便隐血试验D、急诊胃镜检查E、询问病史8、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是A、胃小弯溃疡出血B、门静脉高压症出血C、十二指肠溃疡出血D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血9、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在A、胃底部B、胃大弯部C、胃窦部D、十二指肠球前壁E、十二指肠球后壁10、关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血，哪一项是不恰当的A、对有黄疸、腹腔积液病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B、对年轻且肝功能良好者，可选用急症分流术C、对有黄疸病人，宜行三腔双囊管处理D、切开胃前壁，缝扎曲张静脉法止血效果不确切E、贲门周围血管离断术，可收到立即止血效果11、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项A、临床观察判定。
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一）1.上消化道大出血最常见的病因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌『正确答案』A2.上消化道出血范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血『正确答案』C3.42岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为确诊首选检查是A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超检查『正确答案』D4.男，60岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，伴柏油便300ml来诊,无肝病史。
查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/min，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素K1静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴『正确答案』B5.女，23岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是A.血清胃泌素测定B.B超C.X线胃肠钡餐D.急诊胃镜E.胃液分析『正确答案』D1.引起腹膜炎的细菌最多见的是A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌『正确答案』A2.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.铜绿假单胞菌『正确答案』D3.腹膜炎的主要标志是A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征『正确答案』E4.患者男性，52岁，腹部手术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能A.肺部感染。
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案4
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-4一、A11、肠梗阻术中,判定肠管无生机的根据,哪项不正确A、肠管无弹性及张力B、相应的肠系膜终末小动脉无搏动C、肠管的颜色变黑D、肠管对刺激有反应,能收缩E、肠管无蠕动能力2、肠梗阻的四大共同表现A、腹痛、肠型、呕吐、便闭B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀3、肠梗阻病人血清钾检测值为2、9mmol/L,临床上一般不表现为A、四肢无力B、ST段降低C、皮肤苍白D、反常性酸性尿E、口苦4、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B、有无绞痛、腹胀与肠鸣音变化C、呕吐就是否剧烈且频繁D、有无休克E、有无酸碱失衡、电解质紊乱5、关于肠梗阻哪些就是错误的A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术6、机械性肠梗阻病人,当腹部X线显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、近段肠管扩张,远端肠管未见气体B、扩张肠段呈阶梯型排列C、孤立性肠段扩张且较固定D、扩张肠段粘膜呈鱼刺状E、大小肠均胀气7、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项就是错误的A、有腹膜刺激征B、腹痛持续严重无缓解C、呕吐血性或棕褐色的液体D、肠鸣音极微弱或消失E、X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢,随时间而改变位置8、婴儿肠套叠的三大典型临床表现就是A、腹痛、血便、腹部肿块B、腹痛、哭闹、腹部肿块C、腹痛、呕吐、腹部肿块D、腹痛、血便、呕吐E、腹痛、腹胀、呕吐9、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A、腹胀不显著或无腹胀B、腹痛不剧烈或无腹痛C、偶见肠型或不见肠型D、腹部轻压痛或无压痛E、呕吐可有可无,少量排气排便10、关于肠扭转的病因哪项就是错误的A、肠系膜过长B、肠系膜根部附着过窄C、肠段内重量突然增加D、肠管动力异常E、肠系膜过短11、机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因就是A、梗阻近端肠管的膨胀B、梗阻近端肠管的阵缩C、梗阻肠段神经受压D、肠腔渗出液刺激E、上述因素都不就是12、关于绞窄性肠梗阻错误的就是A、重病容,脱水明显B、发病急骤,易致休克C、肠鸣音亢进D、X线显示孤立、胀大的肠袢E、腹腔穿刺,可得血性液13、肠梗阻的辅助检查错误的就是A、查立位腹平片,可见多数气液平B、应查CT排查肠道肿瘤C、X线片,空肠黏膜环状皱襞可显示“鱼肋骨刺”状D、X线片,有结肠袋形E、肠套叠,钡剂灌肠可见“鸟嘴征”14、对肠结核最有诊断价值的检查就是A、X线钡餐检查发现肠腔狭窄B、结肠镜检查示回盲部炎症C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D、结核菌素试验强阳性E、粪便中查到结核杆菌15、溃疡型肠结核多见的临床表现就是A、粘液脓血便B、鲜血便C、里急后重D、糊样便E、便秘16、肠结核出现腹部肿块最常见于A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核17、肠结核腹痛多位于A、上腹部B、脐周C、左下腹D、右下腹E、全腹部18、增生型肠结核的最常见症状就就是A、腹泻B、便秘C、脓血便E、消瘦19、肠息肉最多见于A、空肠B、回肠C、盲肠D、乙状结肠与直肠E、升、降结肠20、结肠息肉最多见的病理类型为A、腺瘤性B、绒毛性C、儿童型D、增生性E、炎症性21、直肠息肉中癌变倾向最大的就是A、管状腺瘤B、绒毛状腺瘤C、增生性息肉D、炎性息肉E、幼年性息肉22、Crohn病最常见的临床表现就是A、腹痛腹泻C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变23、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关A、结核杆菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素24、对Crohn病最有诊断意义的病理改变就是A、肠腺隐窝脓肿B、炎性息肉C、肠瘘形成D、肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E、肠系膜淋巴结肿大25、克罗恩病手术治疗的适应证为A、完全性肠梗阻B、瘘管与脓肿形成C、急性穿孔D、大出血E、以上全正确26、克罗恩病治疗方法错误的就是A、少渣或无渣饮食B、对于结肠克罗恩病者首选氨基水杨酸制剂C、在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D、肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用,可以减少二者的剂量与副作用E、环孢素不作为常规治疗27、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的就是A、糖皮质激素就是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于中、重度患者B、一些抗菌药物一般联合应用C、柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者D、免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E、美沙拉嗪能在小肠、结肠释放,对病变在小场合结肠的轻中型患者适用28、治疗克罗恩病不能选用哪项措施A、非甾体类消炎药物B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、氨基水杨酸类药物E、手术29、重型溃疡性结肠炎腹泻次数为A、腹泻>2次/日B、腹泻>3次/日C、腹泻>4次/日D、腹泻>5次/日E、腹泻>6次/日30、溃疡性结肠炎最严重的并发症就是A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】有下列表现则说明肠管已无生机:①肠壁已呈暗黑色或紫黑色;②肠壁已失去张力与蠕动能力,肠管呈麻痹,扩大、对刺激无收缩反应;③相应的肠系膜终末小动脉无搏动2、【正确答案】 B【答案解析】肠梗阻分很多种,此题考察的就是肠梗阻的四大共同表现,概括起来就四个字痛、吐、胀、闭,所以此题答案为B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛。
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-1
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-1一、A11、消化性大出血是指数小时内出血量多于A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml2、成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A、10mlB、9mlC、8mlD、6mlE、5ml3、上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂4、慢性消化道出血与急性消化道出血的外周血相差别是A、正细胞正色素性贫血，网织红细胞正常B、正细胞正色素性贫血，网织红细胞降低C、小细胞低色素性贫血，网织红细胞降低D、小细胞低色素性贫血，网织红细胞升高E、巨细胞性贫血，网织红细胞升高5、上消化道出血的常见临床表现为A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克6、上消化道大出血后多数患者出现发热，其主要原因是A、合并感染B、肠道内致热原被吸收C、血循环不良，散热下降D、出血后肌体代谢亢进，产热过多E、体温调节中枢功能障碍7、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是A、胃小弯溃疡出血B、门静脉高压症出血C、十二指肠溃疡出血D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血8、下列哪种消化性溃疡最易发生出血A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡9、上消化道出血范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Trietz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血10、消化性溃疡并上消化道出血的特点，不正确的是A、定有呕血B、有便潜血阳性C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症11、下列关于下消化道出血错误的是A、下消化道出血的临床表现主要取决于出血量和出血速度B、下消化道出血时粪便是暗红色的C、下消化道出血时患者出血量达血容量的10%~15%时，多有血压、脉搏的变化D、大量出血可出现发热、近段小肠出血可出现氮质血症E、据统计。
临床执业医师-综合笔试-儿科-第十单元消化系统疾病
临床执业医师-综合笔试-儿科-第十单元消化系统疾病[单选题]1.先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是A.出生后进食即出现频繁呕吐B.呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁C.可引起电解（江南博哥）质紊乱和代谢性酸中毒D.腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物E.腹部X线平片可见“双气泡”征正确答案：D参考解析：右上腹肿块为本病特有体征，具有诊断意义，临床检出率可达60%～80%。
用指端在右季肋下腹直肌外缘处轻轻向深部按扪，可触到橄榄形、光滑、质较硬的肿块，可以移动。
掌握“先天性肥厚性幽门狭窄及先天性巨结肠”知识点。
[单选题]2.诊断先天性肥厚性幽门狭窄辅助检查不包括A.幽门胃窦呈典型的鸟嘴改变B.幽门肌厚度≥4mmC.幽门前后径≥13mmD.幽门管长≥17mmE.胃排空时间短正确答案：E参考解析：辅助检查（1）腹部B型超声检查可发现幽门肥厚肌层为一环形低回声区，如果幽门肌厚度≥4mm、幽门前后径≥13mm、幽门管长≥17mm，即可诊断为本病。
（2）X线钡餐检查可用于临床和B超诊断不明确的病例。
透视下可见胃扩张。
钡剂通过幽门排出时间延长，胃排空时间延长。
幽门管延长，向头侧弯曲，幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变，管腔狭窄如线状，为诊断本病特有的X线征象。
掌握“先天性肥厚性幽门狭窄及先天性巨结肠”知识点。
[单选题]3.关于先天性肥厚性幽门狭窄的不正确的是A.含有胆汁的喷射性呕吐B.呕吐是本病的主要体征C.右上腹肿块是本病特有体征D.胃蠕动波常见E.可伴有消瘦、脱水及电解质紊乱正确答案：A参考解析：临床表现典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐，胃蠕动波和右上腹肿块。
（1）呕吐为本病主要症状，一般在出生后2～4周，少数于出生后1周发病，也有迟至出生后2～3个月发病者。
开始为溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐。
吐出物为带凝块的奶汁，不含胆汁，少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血，吐出物可含咖啡样物或带血。
患儿食欲旺盛，呕吐后即饥饿欲食。
临床执业医师(消化系统)-试卷6
临床执业医师（消化系统）-试卷6(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A3/A4型题(总题数：1，分数：6.00)男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。
既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。
查体：体温37．3℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。
（分数：6.00）(1).对该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.十二指肠球后溃疡D.急性胰腺炎√E.急性胆囊穿孔解析：解析：该中年男性患者酒后急性上腹痛，进行性加重，向腰背部放散，呕吐后腹痛未减轻，既往有“胆石症”病史，上腹有压痛等，为典型的急性胰腺炎的临床表现。
(2).为明确诊断，应首先进行的检查是（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶√B.便常规和隐血C.腹部CTD.胃镜E.腹部B超解析：解析：发病2天的急性胰腺炎，为明确诊断，应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定，因为血清淀粉酶在起病6～12小时开始升高。
48小时开始下降，持续3～5天，尿淀粉酶在起病12。
14小时开始升高，持续1～2周。
(3).对该患者最基本的治疗是（分数：2.00）A.解痉止痛B.禁食补液√C.抑制胃酸D.静脉注射抗生素E.手术治疗解析：解析：急性胰腺炎最基本的治疗是禁食补液，以减少胰腺的分泌，该患者最可能是急性水肿型胰腺炎，禁食补液更是最基本的治疗。
二、 B1型题(总题数：3，分数：12.00)A．补体结合试验阳性B．甲胎蛋白阳性C．右上腹绞痛及黄疸D．穿刺抽出棕褐色脓液E．突发寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大（分数：4.00）(1).细菌性肝脓肿的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：解析：细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。
体温常可高达39℃～40℃，多表现为弛张热。
2020年临床执业医师试卷答案
2020年临床执业医师试卷答案单选题1、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性增高C水与钠潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻单选题2、男性，62岁。
近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。
该病人首选考虑的诊断是A胸部X线片B食管吞钡C食管拉网D纤维食管镜+活检E纵膈CT单选题3、男，64岁。
胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅，口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。
应首先考虑的诊断是A消化性溃疡B食管癌C心绞痛D贲门失弛缓症E胃食管返流病单选题4、左心衰竭的临床表现主要是由于A心力衰竭B急性心肌炎C慢性支气管炎急性发作D肺栓塞E支气管哮喘单选题5、心室颤动电除颤应首选直流电A心前区B胸骨中下部C胸骨中上1/3交界处D胸骨中部E胸骨角单选题6、男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。
诊断为心脏骤停。
有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。
最佳的给药途径是A非同步电除颤B胺碘酮C利多卡因D胸外拳击复律E阿托品单选题7、胸骨左缘第2、3肋间有2-3级柔和的收缩期吹风样杂音A主动脉瓣相对狭窄B血流直接通过缺损口C二尖瓣相对狭窄D肺动脉辦相对狭窄E三尖瓣相对狭窄单选题8、急性胆囊炎的典型体征是A急性阑尾炎B急性胰腺炎C溃疡穿孔D急性化脓性胆囊炎E胆道蛔虫症单选题9、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A弓背向下型ST段抬高BT波平坦或倒置CQRS波呈低电压D电交替E弓背形向上的ST抬高单选题10、肝脓肿的特点正确的是A慢性阴道炎B外阴瘙痒症C滴虫阴道炎D外阴阴道假丝酵母菌病E细菌性阴道炎单选题11、中心静脉压低，血压低A血容量不足B心功能不全，血容量正常C心功能不全或血容量相对过多D容量血管过度收缩E心功能不全或血容量不足单选题12、患者，女，60岁，阵发性胸痛15天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是A初发劳动型B恶化劳动型C自发型D变异型E稳定型单选题13、可与CD4分子特异性结合的HIV蛋白是AIgMBIgDCIgEDIgGEIgA单选题14、患者，女，53岁，突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因是A胸片BCTC超声心动图D肺通气/灌注（V/Q)显象E肺血管造影单选题15、关于胆管癌，下列哪项叙述不正确A胆囊结石B胃癌C胆总管结石D胆管癌E肝癌单选题16、对21-三体综合征最具诊断价值的是A唐氏综合征(21-三体综合征)B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症单选题17、足月产是指A皮肤无胎脂覆盖B角质层较厚C口腔黏膜血管少D唾液腺发育不良E牙龈切缘可见黄白色小点单选题18、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。
2020年口腔执业医师《临床医学》试题及答案(卷六)
2020年口腔执业医师《临床医学》试题及答案（卷六）一、A11、在消化性溃疡的发病机制中起关键作用是A、胃蛋白酶B、乙醇C、胃酸D、反流的胆汁E、不规则进食2、消化性溃疡引起的疼痛，以何者最具特征性A、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、长期疼痛3、下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A、钡餐透视局部有压痛、激惹、变形B、钡餐透视有龛影C、胃液分析为高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部压痛4、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A、粗糙食物的损害作用B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D、神经/精神因素的长期作用E、HP感染5、消化性溃疡的主要症状是A、厌食、消瘦B、恶心、呕吐C、嗳气、反酸D、上腹疼痛E、呕血、黑便6、关于肝硬化腹腔积液形成的因素，不正确的是A、门静脉压力增高B、原发性醛固酮增多C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多E、抗利尿激素分泌过多7、对肝硬化有确诊价值的是A、肝肿大质地偏硬B、脾肿大C、丙种球蛋白升高D、肝穿刺活检有假小叶形成E、食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损8、我国引起肝硬化最常见的原因是A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍9、下列哪项不是门脉高压的临床表现A、腹腔积液B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痔、肝掌10、肝硬化失代偿期突出的临床表现是A、肝掌B、脾大C、腹水D、腹胀E、蜘蛛痣11、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管切开T管引流术。
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一）1.上消化道大出血最常见的病因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌『正确答案』A2.上消化道出血范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血『正确答案』C3.42岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为确诊首选检查是A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超检查『正确答案』D4.男，60岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，伴柏油便300ml来诊,无肝病史。
查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/min，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素K1静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴『正确答案』B5.女，23岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是A.血清胃泌素测定B.B超C.X线胃肠钡餐D.急诊胃镜E.胃液分析『正确答案』D1.引起腹膜炎的细菌最多见的是A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌『正确答案』A2.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.铜绿假单胞菌『正确答案』D3.腹膜炎的主要标志是A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征『正确答案』E4.患者男性，52岁，腹部手术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能A.肺部感染B.切口感染C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿『正确答案』C5.对结核性腹膜炎最有确诊价值的检查是A.结核菌素试验B.结肠镜检查C.血沉D.腹水常规E.腹膜活检『正确答案』E6.结核性腹膜炎最常见的并发症是A.急性肠穿孔B.慢性肠穿孔C.感染中毒性休克D.肠梗阻E.腹腔脓肿『正确答案』D7.关于结核性腹膜炎的叙述错误的是A.可长期低热或中度发热B.腹壁柔韧感是特异性体征C.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音D.肿块易于推动，境界较清E.肿块多位于脐周『正确答案』D8.下列哪项不符合结核性腹膜炎的腹痛特点A.多位于右上腹B.可无明显腹痛C.可表现为急腹症D.可呈阵发性绞痛E.可表现为持续钝痛『正确答案』A9.女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。
临床执业医师儿科之消化系统疾病习题分享答案部分
26、 【正确答案】 D 【答案解析】 产毒性大肠杆菌；当细菌进入小肠上部后，并不侵入肠粘膜组织，仅接触肠 道表面，一般不造成肠粘膜组织的损伤，故病理形态改变较少。其致腹泻机理系通过其产生 的肠毒素而引起。
二、A 2 1、
2、 【正确答案】 C 【答案解析】 新生儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，不能有效的抗反流， 常发生胃食管反流，一般九个月时消失。婴儿胃呈水平位，奔门括约肌发育不成熟、幽门括 约肌发育良好，婴儿吸奶时常同时吸入空气，故易导致溢乳和呕吐。胃排空时间因食物种类 不同而不同。一般水为 1．5～2 小时，母乳 2～3 小时，牛乳为 3～4 小时。
【答案解析】 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒见于：①慢性呼吸性酸中毒如阻塞性肺疾病 同时发生中毒性休克伴有乳酸酸中毒；②心跳呼吸骤停发生急性呼吸性酸中毒和因缺氧发生 乳酸酸中毒。此种混合型酸碱平衡障碍可使血浆 pH 值显著下降，血浆[HCO3-可明显下降， PCO2 可显著上升。
22、 【正确答案】 C 【答案解析】
23、 【正确答案】 C 【答案解析】 重度脱水：是水量为体重的 10％以上（每千克体重 150－180 毫升） 【该题针对“消化系统疾病测试”知识点进行考核】
24、 【正确答案】 D 【答案解析】 轻度脱水：失水量为体重的 5％（90－120ml/kg）。由于身体内水分减少， 患儿会稍感到口渴பைடு நூலகம்啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷， 捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
10、 【正确答案】 B 【答案解析】 根据脱水的性质 ：定性 等渗--1/2 张含钠液(2:3:1) 低渗--2/3 张含钠液(4:3:2) 高渗--1/3 张含钠液(2:6:1)
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-6
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-631、女性，45岁。
间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现。
最可能的诊断为A、溃疡性结肠炎B、慢性细菌性痢疾C、肠易激综合征D、阿米巴痢疾E、结肠癌32、女性，40岁。
便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。
纤维结肠镜检査未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外A、结肠癌B、甲状腺功能减低症C、结肠冗长D、先天性巨结肠E、习惯性便秘33、患者女性，38岁，反复腹痛腹泻5年有余，便后缓解，伴有失眠、神经衰弱，考虑诊断为A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、肠易激综合征E、慢性细菌性痢疾34、女，60岁。
全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次大便，大便有黏液或带血。
体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是A、回盲部结核B、粘连性肠梗阻C、溃疡性结肠炎D、降结肠癌E、家族性息肉病35、男，65岁。
低热伴右侧腹痛不适半年。
查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。
最可能的诊断是A、肠结核B、盲肠套叠C、右肾肿瘤D、升结肠癌E、阑尾周围脓肿36、男性，36岁，半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X 线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm，充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为A、直肠壶腹癌B、升结肠结核C、乙状结肠癌D、降结肠结核E、溃疡性结肠炎37、女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作A、腹部B超B、纤维结肠镜C、选择性肠系膜血管造影D、腹部CTE、放射性核素显像38、男性，45岁。
临床执业助理医师模拟测评卷(消化系统)
临床执业助理医师模拟测评卷（消化系统)您的姓名： [填空题] *_________________________________1.具有降低食管下括约肌压力作用的药物是（） [单选题] *A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.β受体拮抗剂D.促胃肠动力剂E.钙通道阻滞剂(正确答案)2.胃食管反流病的主要发病机制不包括（） [单选题] *A.夜间胃酸分泌过多(正确答案)B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管清酸能力下降3.与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（） [单选题] *A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.反流性食管炎(正确答案)D.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E.胃癌4.上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病（） [单选题] *A.十二指肠淤滞症B.胰腺体部癌C.反流性食管炎(正确答案)D.胃黏膜炎E.胃溃疡5.胃食管反流病治疗措施不包括（） [单选题] *A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食(正确答案)D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶6.食管癌的X线表现不包括（） [单选题] *A.食管僵硬B.黏膜皱襞增粗C.黏膜呈串珠样改变(正确答案)D.黏膜皱襞撕裂E.充盈缺损或龛影7.食管癌最常见的发生部位是（） [单选题] *A.胸上段B.胸中段(正确答案)C.胸下段D.腹段E.颈段8.慢性胃炎最主要的病因是（） [单选题] *A.刺激性食物B.化学损伤C.幽门螺杆菌感染(正确答案)D.药物损伤E.物理损伤9.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（） [单选题] *A.浆细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.淋巴滤泡形成D.中性粒细胞浸润(正确答案)E.肠上皮化生10.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是（） [单选题] *A.明显肠上皮化生B.中度以上不典型增生(正确答案)C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生E.假幽门腺化生伴肠上皮化生11.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（） [单选题] *A.激活磷脂酶AB.抑制弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成(正确答案)D.促进促胃液素（胃泌素）合成E.抑制脂肪酶12.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括（） [单选题] *A.免疫异常(正确答案)B.酒精C.严重感染D.脑血管意外E.药物13.最易发生癌变的溃疡是（） [单选题] *A.Cushing溃疡B.胃溃疡(正确答案)C.Curling溃疡D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡14.烧伤患者发生的溃疡是（） [单选题] *A.Cushing溃疡B.胃溃疡C.Curling溃疡(正确答案)D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡15.急性胃炎的临床表现不包括（） [单选题] *A.黄疸(正确答案)B.消化道出血C.呕吐D.上腹痛E.恶心16.胃癌的发生部位，最多见于（） [单选题] *A.胃贲门部B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部(正确答案)E.胃底部17.确定早期胃癌最重要的指标是（） [单选题] *A.肿瘤生长部位B.肿瘤直径C.肿瘤浸润范围D.肿瘤浸润深度(正确答案)E.是否淋巴转移18.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（） [单选题] *A.胃酸、胃蛋白酶(正确答案)B.胰酶C.胆汁D.精神、心理因素E.食物的理化刺激19.胃溃疡腹痛的规律是（） [单选题] *A.无明显节律性B.疼痛—排便—加重C.进食—疼痛—缓解(正确答案)D.疼痛—进食—缓解E.疼痛—排便—缓解20.十二指肠球部溃疡腹痛规律是（） [单选题] *A.无明显节律性B.疼痛—排便—加重C.进食—疼痛—缓解D.疼痛—进食—缓解(正确答案)E.疼痛—排便—缓解21.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（） [单选题] *A.活组织幽门螺杆菌培养B.组织学检查找幽门螺杆菌C.尿素酶呼气试验D.快速尿素酶试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测(正确答案)22.十二指肠后壁溃疡最常发生的并发症是（） [单选题] *A.穿孔B.幽门梗阻C.胆囊炎D.胰腺炎E.出血(正确答案)23.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（） [单选题] *A.十二指肠前壁(正确答案)B.十二指肠球部后壁C.胃小弯D.胃大弯E.胃底24.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（） [单选题] *A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失(正确答案)25.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后（） [单选题] *A.1年B.5年(正确答案)C.10年D.15年E.20年26.胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕（） [单选题] *A.倾倒综合征(正确答案)B.输出袢梗阻C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻27.胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液体（） [单选题] *A.倾倒综合征B.输出袢梗阻(正确答案)C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻28.行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其（） [单选题] *A.胃后支B.胃前支C.肝胆支D.腹腔支E.“鸦爪”支(正确答案)29.胃大部切除术毕Ⅱ式吻合后，呕吐物为大量胆汁，不含食物，属于（）[单选题] *A.急性输入段梗阻B.慢性输入段梗阻(正确答案)C.输出段梗阻D.吻合口狭窄E.急性胃扩张30.胃大部切除术毕Ⅱ式吻合后，呕吐物量少，不含胆汁，属于（） [单选题] *A.急性输入段梗阻(正确答案)B.慢性输入段梗阻C.输出段梗阻D.吻合口狭窄E.急性胃扩张31.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（） [单选题] *A.门静脉、肝静脉、肝胆管B.门静脉、肝动脉、胆总管C.门静脉、肝动脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉、肝胆管(正确答案)E.肝静脉、肝胆管、肝动脉32.向肝脏输送血液最多的血管是（） [单选题] *A.肠系膜上动脉B.肝静脉C.门静脉(正确答案)D.胃右动脉E.肝动脉33.对诊断门静脉高压最有价值的依据是（） [单选题] *A.肝功能异常B.脾大和脾功能亢进C.食管胃底静脉曲张(正确答案)D.腹水征阳性E.肝掌阳性34.反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是（） [单选题] *A.白蛋白(正确答案)B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D. γ谷氨酰转肽酶E.碱性磷酸酶35.肝硬化门脉高压症患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（） [单选题] *A.营养不良B.消化道出血C.肝功能减退D.脾功能亢进(正确答案)E.病毒感染36.门静脉高压症的主要原因是（） [单选题] *A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化(正确答案)E.各种原因致脾静脉血流量过大37.我国肝硬化最常见的病因是（） [单选题] *A.慢性酒精中毒B.乙型病毒性肝炎(正确答案)C.自身免疫性肝炎D.丙型病毒性肝炎E.药物中毒38.肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是（） [单选题] *A.脾大B.肝掌、蜘蛛痣(正确答案)C.腹壁静脉曲张D.腹水E.食管胃底静脉曲张39.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（） [单选题] *A.促进肝细胞再生B.抑制肠道细菌增殖C.吸附肠内毒素D.减少肠内氨的形成和吸收(正确答案)E.供给糖，以提供热量40.肝硬化腹水形成的决定性因素是（） [单选题] *A.中心静脉压增高B.门静脉高压(正确答案)C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅41.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（） [单选题] *A.腹腔积液B.脾肿大，脾功能亢进C.腹壁静脉曲张D.食管下段、胃底静脉曲张(正确答案)E.黄疸42.肝性脑病前驱期的主要表现是（） [单选题] *A.性格改变(正确答案)B.计算能力减退C.定向力减退D.巴彬斯基（Babinski）征阳性E.生理反射亢进进43.肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是（） [单选题] *A.营养不良B.脾功能亢进(正确答案)C.溶血D.消化道出血E.病毒感染44.细菌性肝脓肿最主要的原因是（） [单选题] *A.膈下脓肿蔓延B.开放性肝脏损伤C.化脓性门静脉炎D.脓毒症E.胆管结石并感染(正确答案)45.胆管癌的主要临床表现是（） [单选题] *A.厌食、恶心、呕吐B.腹痛、黄疸(正确答案)C.腹痛、黄疸和寒战、高热D.无痛性黄疸E.体重明显减轻46.肝脓肿的特点正确的是（） [单选题] *A.细菌性肝脓肿常为单发，较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味(正确答案)E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫47.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括（） [单选题] *A.黄疸B.寒战高热C.休克D.腹痛E.贫血(正确答案)48.急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括（） [单选题] *A.黄疸B.腹痛C.呕吐(正确答案)D.休克E.神经系统症状49.有关胆管的叙述正确的是（） [单选题] *A.左、右肝管汇合形成胆总管B.胆囊管与胆总管汇合形成肝总管C.胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段D.乏特壶腹通常开口于十二指肠球部E.胆总管长7~9cm，直径0.4~0.8cm(正确答案)50.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（） [单选题] *A.副胆管B.胆总管C.肝总管(正确答案)D.右肝管E.左肝管51.急性结石性胆囊炎常见的致病菌是（） [单选题] *A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌(正确答案)C.厌氧菌D.幽门螺杆菌E.粪肠球菌52.国人急性胰腺炎最常见的病因是（） [单选题] *A.药物B.自身免疫异常C.胆道疾病(正确答案)D.高脂血症E.酒精53.在急性胰腺炎的发病机制中，与血管破坏导致出血关系最密切的酶是（） [单选题] *A.脂肪酶B.磷脂酶A2C.弹力蛋白酶(正确答案)D.糜蛋白酶E.胰蛋白酶54.在急性胰腺炎的发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是（） [单选题] *A.脂肪酶B.磷脂酶A2(正确答案)C.弹力蛋白酶D.糜蛋白酶E.胰蛋白酶55.对肠结核最有诊断价值的检查是（） [单选题] *A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.粪便中查到结核杆菌D.结核菌素试验强阳性E.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿(正确答案)56.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是（） [单选题] *A.左上臂内侧B.左腰背部(正确答案)C.下腰骶部D.左下颌部E.左肩部57.肠结核最常见的并发症是（） [单选题] *A.肠穿孔B.下消化道出血C.癌变D.肠梗阻(正确答案)E.肠内瘘管58.急性胰腺炎的典型症状是（） [单选题] *A.阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位B.上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射C.上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射(正确答案)D.上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解E.脐周阵发性疼痛，停止肛门排便和排气59.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是（） [单选题] *A.腹泻(正确答案)B.便秘C.腹痛D.腹部包块E.发热60.出血坏死性胰腺炎时的Cullen征是指（） [单选题] *A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤青紫D.肚脐周皮肤青紫(正确答案)E.脐周皮肤红斑61.提示重症胰腺炎的体征是（） [单选题] *A.Courvoisier征阳性B.肝浊音界消失C.Grey-Turner征阳性(正确答案)D.Murphy征阳性E.肝区叩击痛阳性62.目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是（） [单选题] *A.细菌感染B.精神因素C.变态反应D.理化因素刺激E.免疫和遗传因素(正确答案)63.溃疡性结肠炎的病变部位大多位于（） [单选题] *A.空肠B.末段回肠C.回盲部D.全结肠E.直肠、乙状结肠(正确答案)64.Crohn病的病变部位大多位于（） [单选题] *A.空肠B.末段回肠(正确答案)C.回盲部D.全结肠E.直肠、乙状结肠65.克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是（） [单选题] *A.不规则深大溃疡B.多发浅溃疡C.纵形溃疡(正确答案)D.环形溃疡E.烧瓶样溃疡66.溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是（） [单选题] *A.不规则深大溃疡B.多发浅溃疡(正确答案)C.纵形溃疡D.环形溃疡E.烧瓶样溃疡67.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是（） [单选题] *A.脂肪泻B.白陶土样便C.含泡沫黄稀便D.大量水样便E.黏液脓血便(正确答案)68.胰头癌常见的首发临床表现是（） [单选题] *A.黄疸B.稀便C.贫血D.上腹隐痛(正确答案)E.皮肤瘙痒69.中晚期胰头癌最突出的临床特点是（） [单选题] *A.食欲不振，体重减轻B.寒战高热C.持续性剧烈腰背痛D.渐进性无痛黄疸(正确答案)E.肝脾肿大70.胰头癌最主要的临床表现是（） [单选题] *A.左上腹痛、疼痛尤剧B.无痛性梗阻性黄疸(正确答案)C.消瘦、贫血D.食欲下降E.腹部肿块71.胰头癌最常见的病理类型是（） [单选题] *A.腺泡细胞癌B.乳头状癌C.未分化癌D.黏液腺癌E.导管细胞腺癌(正确答案)72.有关齿状线错误的是（） [单选题] *A.齿状线以上受自主神经支配B.齿状线以上由直肠上动脉供应(正确答案)C.齿状线以上是直肠静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉D.齿状线以上的淋巴主要引流至髂内淋巴结E.白线位于齿状线和肛缘之间73.肛裂“三联征”是指（） [单选题] *A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大(正确答案)E.肛裂、外痔、前哨痔74.肿物呈梅花瓣样脱出肛门,同时肛门不松弛的是（） [单选题] *A.外痔B.内痔C.混合痔D.直肠脱垂E.环形痔(正确答案)75.诊断直肠癌首选的方法是（） [单选题] *A.粪培养B.直肠指诊(正确答案)C.内镜检查D.钡剂灌肠检查E.肿瘤标记物76.直肠癌术后,最常用于监测复发的肿瘤标志物是（） [单选题] *A.CA125B.CA153C.AFPD.CA242E.CEA(正确答案)77.直肠癌距离肛边缘8cm,恰当的治疗方法是（） [单选题] *A.Dixon手术(正确答案)B.经肛局部切除术es手术D.Hartmann手术E.骶后径路局部切除术78.上消化道出血最常见的病因是（） [单选题] *A.消化性溃疡(正确答案)B.胃癌C.肝硬化食道静脉曲张破裂D.急性糜烂出血性胃炎E.胃底静脉曲张破裂79.高血压患者发生食管.胃底静脉曲张破裂大出血时,首选的治疗药物是（） [单选题] *A.维生素KB.法莫替丁C.奥美拉唑D.生长抑素(正确答案)E.垂体加压素80.成人出现大便隐血阳性时。
临床执业(助理)医师资格考试-消化系统
临床执业（助理）医师资格考试-消化系统1.本次考试共150题,考试时间2小时，满分150分。
2.本次考试准点准时开始,答题时间有限制,请考生尽快作答。
3.本次考试旨在检测大家的学习情况,请大家认真作答,勿互相商讨或搜索答案。
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1.食管癌分型不包括（） [单选题] *A.髓质型B.缩窄、硬化型C.蕈伞型D.溃疡型E.梗阻型(正确答案)2.男,47岁。
反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。
首先考虑的诊断是（） [单选题] *A.消化性溃疡B.胃食管反流病(正确答案)C.食管癌D.贲门失弛缓症E.胸膜炎3.男,65岁。
反复反酸、烧心、上腹胀4年，加重1个月。
胃镜检査:食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。
目前最主要的治疗药物是（） [单选题] *A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.奥美拉唑(正确答案)E.枸櫞酸祕钾4.急性糜烂出也性胃炎最常见的原因是（） [单选题] *A.不洁饮食B.剧烈呕吐C.刺激性食物D.口服抗生素E.口服非甾体抗炎药(正确答案)5.最易发生癌变的溃癌是（） [单选题] *A. Cushing 溃痛B.胃溃疡(正确答案)C.Curling 溃疡D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡6.烧伤患者发生的溃疡是（） [单选题] *A. Cushing 溃痛B.胃溃疡C.Curling 溃疡(正确答案)D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡7.男，55岁。
上腹部不适2个月。
进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。
为明确诊断,首选的检查是（） [单选题] *A.胃液分析B.胃镜(正确答案)C.食管24小时pH监测D.腹部X线片E.腹部CT8. 女,38岁。
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2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷六）
一、A1
1、临床上壶腹周围癌最重要的症状是
A、黄疸
B、上腹疼及腰背疼
C、寒战、发热
D、消化道症状
E、贫血、消瘦
2、壶腹周围癌不包括
A、胰头癌
B、胰体癌
C、十二指肠癌
D、胆总管下端癌
E、壶腹癌
3、关于胰腺炎的实验室检查正确的是
A、白细胞多数正常
B、血淀粉酶在起病后5 小时开始升高，48小时开始下降
C、尿淀粉酶升高较晚，常在起病后12～14小时开始升高，持续1～2 周
D、淀粉酶的特异性很高，其他的消化道疾病淀粉酶一般不高
E、淀粉酶的高低与病情成正比
4、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了
A、急性胰腺炎
B、胆囊炎
C、结肠癌
D、十二指肠球部后壁穿透性溃疡
E、急性肠梗阻
5、急性胰腺炎病人中。
血钙低于2mmol/L常提示
A、病情严重
B、血钙降低，四肢抽搐
C、腹部体征缓解
D、呕吐加重
E、胃肠无改变
6、可疑胰腺癌者首选的筛查方法是
A、MRI
B、B超
C、CT
D、X线气钡双重造影
E、血尿淀粉酶测定
7、下列提法正确的是
A、只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B、血清淀粉酶在8小时达峰值
C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E、尿淀粉酶增高可持续2～4周
8、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是
A、奥曲肽
B、肾上腺糖皮质激素
C、H2受体拮抗剂
D、质子泵阻滞剂
E、抗胆碱能药物
9、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是
A、奥曲肽
B、肾上腺糖皮质激素
C、H2受体拮抗剂
D、质子泵阻滞剂
E、抗胆碱能药物
10、患严重急性胰腺炎的病人不能使用
A、抗生素
B、吗啡
C、液体治疗
D、氯化钠
E、钙
二、A2
1、男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。
查体：慢性消耗性面容。
皮肤、巩膜黄染。