髂腰肌止点肌腱炎的诊断与治疗

髂腰肌止点肌腱炎的诊断与治疗

髂腰肌止点肌腱炎的诊断与治疗

关键词：髂腰肌止点肌腱炎急性损伤导致的疾病田径运动导致的骨科疾病骨病诊断骨科检查离子能量疗法

髂腰肌止点肌腱炎亦称股骨小粗部末端病。髂腰肌包括腰大肌和髂肌，前者起于腰椎两侧，后者起于髂窝，二者同止于股骨小转子。神经支配来自第12胸神经、第1～4腰神经、股神经。其功能为屈髋、屈腰、外旋。

一、诊断要点

1.有急性损伤史，如田径运动的跨栏动作。其次屈髋、屈腰、股外旋动作过频劳亦可致病。

2.检查时，在下腹部髂骨窝区可有明显压痛，髋关节活动受限。髋关节屈曲外旋位时，股骨粗隆部有压痛，但无红肿体征。

3．伸髋股神经牵拉试验阳性。患肢外展、外旋试验慢性。

二、治疗方法

1．手法治疗点按揉第12胸神经至第5腰神经(第12胸椎至第5腰椎旁开1.5寸、3寸两行线)、股神经(殷门穴附近)。拇指按住痛点，屈髋、屈腰、外旋。然后一手按住痛点，另一手握住踝部被动牵引，屈曲伸直髋关节，局部施分拨、理顺，点按等方法。按摩、揉捏周围软组织使其松弛结束。

2．离子能量疗法“骨康聚能离子治疗贴”贴敷于患处局部，通过肌肉等组织将能量迅速传递至病变部位，增加局部营养物质供给，修复损伤。离子能量疗法具有镇痛、改善局部血液循环和松解软组织粘连的作用，患者在自主后伸运动中产生肌肉舒缩的累积效应，使痉挛肌肉血液循环加强，离子能量疗法通过离子能量冲击，激活细胞活性，消除炎症，改善组织供氧及营养代谢，可使损伤变性肌肉的粘连松解，因而能迅速消除痛源，修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，30天为一个疗程。

3．针灸疗法针灸速刺阿是穴、环跳，留针15min，必要时可用针灸治疗仪、电动推拿仪加以刺激。

4．封闭疗法选用2%普鲁卡因加醋酸曲安奈德加当归注射液作局部封闭。每周1次，3次为1疗程。（痛症的诊断与治疗）