基于电子病历的医院信息共享平台建设与应用研究
电子病历在数字化医院建设应用现状及对策论文
电子病历在数字化医院建设应用现状及对策【摘要】当前，电子病历受到中央的重视也就不足为奇了。
笔者主要参考当前电子病历的建设实际，重点对电子病历的建设的困境和难题进行简要的剖析，然后从可以实际运作的角度，提出一些建设性的建议。
【关键词】电子病历；数字化医院；应用现状及对策电子病历的建设，对于医院的发展，是医院管理中最重要一环。
电子病历不仅可以节约书写病历，管理病历的人力与物力，而且可以通过对病情数据数字化管理以及深入挖掘，能够更好地对这些病情的发生和各项隐性因素进行深入分析，对于一些尚未大规模爆发的未知疾病疫情能够及时地通过数据的形式呈现出来，以便有效地加强疾病的预防与控制。
1电子病历的含义与优势电子病历，英文的缩写是emr，其实就是数字化的医案和病案、个人的数字化健康记录。
关于电子病历还存在一些认识上的误区，认为没有病就不会有病历，其实电子病历不仅仅是对个人住院或者诊疗信息的记录，更多还是对个人进行相关医疗保健行为以及该患者身体健康状况等方面的信息的一种综合数字化行为。
这个数字化的行为不仅仅是对这些数据进行相关的数据采集，还包括对这些数据的录入与整合，以及相关的信息存储，最终就是实现处理、分析或者传输等[1]。
因此，电子病历不是一种静态的病历，而是一份不断更新的医疗资料，并且能够为电子病历的持有者提供适宜自身的医疗保健服务，即使是个体本身，也不一定对于自己所有的医疗指标都了如指掌，而电子病历就可以便捷地对这些信息进行录入和输出了。
电子病历与传统纸质病历比较，优势是非常明显的。
手写病历的弊端早已充斥于人们的耳间，比如部分医生书写潦草，写出来的病历或者处方犹如“天书”，即使国家卫生部已经三令五申地强调书写医疗字面材料必须“字迹清楚”，但是一部的医疗材料还是停留在“自己清楚”的阶段。
此外，纸质的病历材料对于医院成本也是不一个不少的开支，而且也不利于节能型社会的要求，浪费纸张，后期管理成本增加，点算、登记、整理相关的纸质病历材料的人力都是一个庞大的数量，相比数字化的电子病历而言，查找相关信息的难度增加了不知道多少倍[2]。
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)_学习笔记
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）学习笔记1.概述1)卫生部提出了“十二五”期间卫生信息化建设总体框架，简称“3521工程”，即建设国家、省和地市3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用，建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络。
2)电子病历与电子健康档案。
电子病历(Electronic Medical Record，EMR),是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问。
电子健康档案(Electronic Health Record，EHR)，也称为电子健康记录，即电子化的健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。
电子病历是电子健康档案的主要信息来源和重要组成部分。
电子健康档案对电子病历的信息需求并非全部，具有高度的目的性和抽象性，是电子病历在概念上的延伸和扩展。
3)基于电子病历的医院信息平台。
以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础，连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业务系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础和载体。
医院信息平台也是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节。
4)基于电子病历的区域医疗协同。
是指以区域内电子病历信息的共享为基础，以医疗机构之间的转诊、转检、会诊等业务为特征的医疗服务。
基于电子病历的区域医疗协同需要电子病历共享库和区域卫生信息平台的支撑，该医疗服务平台为基于健康档案的区域卫生信息平台提供健康档案中有关医疗服务域的相关信息。
基于卫生信息平台的电子病历信息共享研究和实现-201308-中国生物医学工程学报
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医疗信息共享平台的建设与应用研究
医疗信息共享平台的建设与应用研究随着医疗技术的不断提高和医疗数据的突增，医院等医疗机构的信息化建设也越来越重要。
尤其是在当今信息化飞速发展的时代，建设一个医疗信息共享平台已经成为一种必需。
一方面，通过信息共享，患者的医疗记录和各项检查结果可以在不同医院之间互相传递，医疗机构之间形成共享知识的生态，从而能够提高医疗效率和诊疗准确率。
另一方面，共享平台可以帮助医疗机构实现医疗数据归档和融合，方便医务人员查询和管理患者医疗信息，同时也能够加强对医疗机构的监管。
1. 医疗信息共享平台的建设要求医疗信息共享平台建设的前提是基础设施的建设和医疗信息的规范化。
只有这样，才有可能在共享平台上实现真正的普遍共享和互通。
在这一点上，各个国家和地区的医疗体系存在着较大的差异，在实践中需要根据当地的医疗现状和政策法规来建设。
然而无论建设模式如何，任何一个共享平台都需要满足以下要求：1.1 安全保障医疗信息的共享平台需要保护患者和医疗机构的隐私和安全。
因此，安全措施是共享平台建设的核心。
共享平台应该实现数据加密传输、访问控制、身份验证和防火墙等多层保障措施，从而确保用户的数据不被未经授权的个人或组织所窃取。
1.2 数据标准化数据标准化是信息共享的前提，共享平台需要整合各机构的医疗信息并使其规范化，这包括统一医学术语和诊疗规范等。
在数据采集、存储和处理工作中，必须充分考虑数据的质量，重视数据的有效性和完整性，必须确保存储的数据是真实可信的。
1.3 开放性和互通性共享平台需要具备开放性和互通性，使得患者数据可以在不同的医疗机构之间流通。
不同医院的医生和护士都必须有权限访问平台上的信息，而平台也必须支持跨机构查询、编辑和更新等功能。
这样才能满足大型医院集团内部或跨域共享信息的需求。
1.4 可扩展性一些已经成熟的共享平台往往随着业务和数据量的增长变得笨重、可靠性变差。
因此，在共享平台的设计过程中，必须考虑到其可扩展性和可维护性。
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案
区域医药卫生信息平台
医药卫生信息共享平台和业务协同平台
疾病 预防控制 妇幼 保健 卫生 监督
120、 血液管 理
药品保 障和监 管
第三方增值 服务：商业 保险、健康 管理
索引服务
业务服务
数据服务
事务处理
全程健康档案服务 LRS
安全管理 数据
数据仓库： 医 药卫生业务管理 和辅助决策 （突发公卫应急）
区域健康卡 系统 健康档案管理系统 健康档案浏览器 区域医疗协同服务 系统 公共卫生协同系统 综合卫生管理系统 居民公众服务系统
医院一卡通
电子病历管理系统
电子病历浏 览器
电子病历编 辑器
CPOE
区域医疗协同
管理辅助决策 支持系统
临床辅助决策支持 系统
患者公众服务系统
患者 /个人 注册服务
个人 基本信息
共享、协同、统计困难来自解决：把分散在专业系统中的病人管理功能集中到全院级MPI， 专业系统均使用EMPI的病人信息服务。
22
医院信息平台解决方案
建设内容——EMR的统一存储和管理（技术架构）
Clinical Document Repository（CDR） XDS Repository
（HL7 CDA/XML DB）
医院信息平台解决方案
建设内容——医院管理和辅助决策（应用示例）
27
医院信息平台解决方案
建设内容——居民和患者公众服务
门诊预约 诊疗信息查询 健康咨询服务 患者关系管理
随访跟踪
…
28
医院信息平台解决方案
关键技术和标准
基于IHE的技术架构——IHE IT Infrastructure（ITI）
医疗信息化中的电子病历数据传递与共享
医疗信息化中的电子病历数据传递与共享第一章：引言医疗信息化是一种将IT技术应用于医疗领域的方式，它能够支持医疗保健的各个方面，包括电子病历、医疗影像、健康信息交流和医生与患者之间的交互。
其中，电子病历作为医疗信息化的核心组成部分，在医疗行业中扮演着非常重要的角色。
但是，在医生之间共享电子病历数据时，数据传递和共享的问题还是比较严峻的。
第二章：电子病历数据传递的需求随着世界范围内的医疗信息化的发展，医生之间共享电子病历的需求也越来越高。
在疾病的治疗过程中，医生需要共享患者的前一次就诊记录，包括历史病历和针对患者针对性的治疗方案，以便更为准确地诊断患者的疾病和为其制定更为针对性的治疗方案。
同时，合理的共享可以减少患者的重复检查、减少医生的工作量，提高诊疗质量和效率。
第三章：电子病历数据传递的技术标准为了保证数据传输过程的安全性和完整性，应该采用一些标准化的技术。
电子病历数据传递技术标准主要包括两种，分别为电子健康记录共同技术框架和医疗信息对象管理系统。
这些技术标准可以保证电子病历数据在传输中不会失真，并且真实地呈现出患者的病历信息，保证了数据的安全和可靠性。
第四章：电子病历数据共享的规范按照国家相关部门的要求，电子病历数据共享必须严格遵守相关规范。
目前，《电子病历共享规范》已经出台，它要求医院必须实现电子病历数据的全院共享，以及实现基于医院间网络的电子病历数据共享，同时也要加强对患者信息的安全保护。
第五章：电子病历数据传递与共享的困难目前在电子病历数据传递和共享方面还存在一定的困难。
主要表现在以下方面：1、不同系统之间的互通性差；2、不同医院之间的数据格式不一致；3、医生对电子病历数据的使用不足，缺乏共享科研的意识和习惯；4、电子病历数据共享的法律法规不完善。
第六章：电子病历数据共享的解决方案针对以上困难，需要采取一些解决方案，才能更好地实现电子病历数据的共享，提高医生之间的合作效率，实现科学研究的共享。
《电子病历共享文档规范》解读
近日，国家卫生计生委发布《电子病历共享文档规范》《电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》《电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范》（总共包含５７项卫生行业标准），明确自２０１７年２月１日起施行。
《电子病历共享文档规范》旨在进一步提升区域卫生平台的建设质量，满足各级各类医院信息传输与交换层面的规范、统一需求，实现了医院信息跨机构、跨区域交换与共享。
一、标准起草背景深化医改要求建立实用共享的医药卫生信息系统，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。
当前，随着人口健康信息化建设全面推进和新技术快速发展与应用，全国各级各类卫生计生部门采集产生的电子健康档案、电子病历、全员人口信息等人口健康信息数据量越来越大，人口健康信息互联共享范围也越来越广，利用人口健康信息服务群众健康需求也越来越多。
医院信息系统是电子病历信息的重要来源，医院信息平台建设规范性是人口健康信息共享和业务协同的重要支撑。
标准是实现医院信息平台互联互通、电子病历信息共享的基础，ＷＳ３６３、ＷＳ３６４、ＷＳ４４５等标准已在数据语义层实现了标准化，统一、规范的信息共享文档是进一步实现信息传输与交换层标准化的有效手段。
《电子病历共享文档规范》旨在借鉴国内外成功经验，建立起一套适合中国国情的、科学规范的电子病历共享文档规范，从而为卫生信息互联互通标准化成熟度测评提供数据标准支持，进一步提升区域卫生平台的建设质量。
标准研制历时２年，历经项目启动、标准初稿形成、标准征求意见稿完成、标准审查、测评验证、标准修订完善６个阶段。
目前，已在１３个省份的１７个区域、１９家医院开展的区域（医院）信息互联互通标准化成熟度测评试点示范工作表明，采用《电子病历共享文档规范》建设医院信息平台，满足了各级各类医院信息传输与交换层面的规范、统一需求，实现了医院信息跨机构、跨区域交换与共享，有力促进了人口健康信息共享和业务协同。
医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台建设
医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台建设随着信息技术的快速崛起，医疗卫生信息化正成为一个新兴的领域。
在这个领域，医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台建设是其中的重要一环。
本文将从背景、意义、目的、技术难点和发展前景等方面入手，详细阐述这个话题。
一、背景传统的医疗病历都是纸质的，难以长期保存、共享和精确查询。
而电子病历作为一种新兴的医疗信息化手段，已经广泛应用于医疗行业，并已成为医生病人交流的重要工具。
但由于各大医疗机构的信息系统各异，存在着病历数据相互孤岛、难以实现共享和交互使用的问题，这给医疗安全和医疗服务带来了巨大的风险。
因此，建设医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台，逐渐成为医疗信息化发展的主要方向和解决医疗服务难点的关键。
二、意义1.提高医疗服务质量医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台能让病历数据共享到整个医疗机构，实现电子病历的精细化管理，改善医疗服务质量，避免因病人转移医院、医生转科、门诊住院等导致的信息缺失，减少误诊、漏诊等不必要的医疗问题。
2.推动医疗卫生信息化医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台是医疗卫生信息化建设的重要一步，是建设学科协同、科研协作和学科发展的发展基础。
有效地推进医疗卫生信息化建设，能够提高行业的信息化水平，促进卫生服务资源的利用效率，为医疗行业发展提供良好的信息化支撑。
3.促进医疗资源合理流动医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台能够帮助医生更好地了解患者的病史，对病情作出更加科学的判断和决策，避免不必要的检查和治疗，减少医疗资源的浪费。
同时，可为交流医疗资源建立一个长期的协作平台，实现行业资源共享、效益优化。
三、目的医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台的目的是整合各大医疗机构的电子病历，并构建一个可靠、安全、高效的电子病历共享体系，解决医疗机构电子病历数据孤岛、信息割裂、难以共享的问题，实现医疗信息互通，提升医疗服务质量。
四、技术难点医疗卫生领域的电子病历整合与共享平台建设是一个综合性、复杂性的工程，要克服多项技术难点，主要包括：1.数据整合各大医疗机构系统的差异，使得电子病历的规范和格式不同，如何将这些不同格式的电子病历数据整合成一个标准化的数据体系，是电子病历整合与共享平台建设亟待解决的难点之一。
促进医疗信息互联互通构建电子病历共享平台
促进医疗信息互联互通构建电子病历共享平台近年来，随着信息技术的发展，医疗行业也逐渐意识到了构建电子病历共享平台在提高医疗服务质量和效率方面的重要性。
电子病历共享平台是指将不同医疗机构之间的电子病历数据整合起来，实现医疗信息的互联互通，促进患者病情的跨医疗机构共享，有助于提升医疗资源的利用率，加强医疗信息共享和协同治疗，提高患者就医体验。
本文将探讨促进医疗信息互联互通构建电子病历共享平台的意义、挑战以及解决方案。
一、电子病历共享平台的意义电子病历共享平台的建设对于医疗行业具有重要的意义。
首先，通过共享平台可以实现医疗信息的互联互通，避免了病历信息的重复录入和纸质病历的携带，提高了医疗信息的传递效率。
其次，共享平台可以促进医疗资源的共享和合理利用，通过整合各医疗机构的病历数据，实现患者病情的跨医疗机构共享，有助于提高医疗服务的便捷性和连续性。
此外，共享平台还可以为临床医生提供更加全面准确的病历信息，有利于提高诊断和治疗的准确性和效果。
二、电子病历共享平台的挑战然而，要实现电子病历共享平台并不容易。
首先，不同医疗机构的电子病历系统存在着兼容性和标准化问题，导致数据交互的困难。
其次，医疗信息的安全和隐私保护是一个重要的挑战。
由于病历信息的敏感性，共享平台必须具备强大的安全防护机制，以确保患者隐私不被泄露。
另外，数据质量和准确性也是共享平台面临的挑战之一，不同医疗机构的数据录入质量不一致会影响病历数据的准确性和可信度。
三、促进医疗信息互联互通构建电子病历共享平台的解决方案为了克服上述挑战，促进医疗信息互联互通，我们可以采取以下解决方案。
首先，制定统一的电子病历标准，使得不同医疗机构的电子病历系统可以进行数据交互和共享。
这需要政府、医疗行业协会以及科研机构的共同努力。
其次，加强医疗信息安全保护，通过加密、权限管理、审计等手段保护患者的隐私不被泄露。
同时，建立健全的医疗信息管理安全体系，加大对相关技术的投入和研发。
基于大数据的医院信息集成平台建设与应用
146 •电子技术与软件工程 Electronic Technology & Software Engineering数据库技术• Data Base Technique【关键词】大数据 医院信息集成平台 建设 应用我国信息化不断发展，使医院也迈向信息化时代，告别传统人工统计及纸质记录，就目前我国三甲医院来说，基本都已完成信息化系统建设，在某院中，还建立His 信息系统、一体化临床工作站、HRP 系统、APP 、护理病历等信息系统，医院也对信息化发展更加重视，由此可看出，在未来信息系统使用会逐年上升，医院数据量也随之上升。
这样背景下，医疗数据数字化程度也越来越高，构建基于大数据信息集成平台也显得更加紧迫。
1 医院大数据信息集成平台的搭建基于大数据的医院信息集成平台建设与应用文/胡海龙医院信息集成平台形式多种，例如：医院临床信息系统、HIS 、LIS 。
EMR （电子病历系统）数据库是综合在一起，这样医护人员才能在平台直接看到患者病例，同时可随时访问所需资料信息，并做出及时有效医学诊断，更好为患者提供医治。
1.1 临床数据中心（CDR）临床数据中心是医院大数据信息集成平台核心。
临床数据中心以病人为核心、以时间轴为主线，是一个完整、规范、统一数据储存空间，对医院医疗工作开展，及未来综合数据利用挖掘都能够提供有效支持。
临床数据中心以疾病、治疗、病患、医生等几个方面为主，能够为医院医务人员提供全方位、多层次信息数据。
另外，临床数据中心可将原始数据进行整合，具有强大检索功能，支持多种工具数据导出，为医院医疗科研服务提供强大支持。
1.1.1 技术架构医院临床数据中心（CDR ）以大数据技术为核心，采集、接受医院各方面工作数据，通过对数据统一储存、管理、计算，为医院医疗工作开展及医务人员办公提供支持。
1.1.2 数据组织1.1.2.1 数据参考模型以HL7标准中RIM 模型为参考，能够分析和细化患者就诊所发生事件，根据临床事件机制、事件轴进行数据组合。
医院信息平台设计及应用——佛山市中医院建设信息平台消除信息孤岛的实践
提供了数据交互模式与 内容规范参考 。 ６３完善 的数据事 务应用 。平 台的建设和应用 ，实现了 ．
对交换数据进行统一 采集 、存储 ，自动沉淀成数据共享库。
且 能 根 据 各种 交互 配置 策略 实现 数 据 互 、应 用 及 管 理 ，
并 可根据我院未 来业务 的需求增加基于 平台的系统应用 ，
本 文介绍 了我院基于 数据标准 的医院信 息平台 ，以及 实现信 息共 享的总体设计 方法和应用效果 。通过医院信 息
平台的应 用 ，实现 了分 布式系统信 息资源整合 ，信 息共享 的功能 。至 今为止 ，我 院医院信 息平 台已运行近 一年 ，平
做出重大管理决策提供了可靠的数据依据 。总体上 ，医院信 息平台在我院 的主要应用效果体现 为以下 几点。 ６１全 局数 据的高效 应用。平台的建设和应用 ，给我院 ．
６ 应 用 效 果 ．
诊疗提 供了极大 便利 ，节约了 医疗设备资源 ，提 高了医生 工作效 率 ，避免 了人工输 入差错 ，促进了学 术交流 ，提高
了科学辅助 决策力度 。 ６ ． ５统一的系统运维管理 。平台的建设和应用 ，提供 了
用 户 基 于 角 色 访 问 控 制 的 单 点 登 录 （ Ｓ ）统 一 权 限 管 理 ＳＯ
用标准 的业务数据 库 ，通过部署在 医院 的数 据交换服 务器
实现 了与佛 山市 区域卫生信 息平台 的信 息交换 。该 结构保 证 了两级 信息平 台数据的安全 性和独 立性 。在数 据交换过
程 中平台提供统 一的字典 对照 、完善 的 曰志跟踪 ，实现了 对数据交互 的管理和监控 。
如 ：ＯＡ办 公 、Ｅ ＭＲ 浏览器 、一卡通 、绩效管理与监控等 ， 这些都可以通过平台来实现统一交互及应用管理。 ６４一体化的工作流程 。平台的建设和应用 ，实现了我 ．
区域医疗信息共享平台研究与实现
对象 ，是 集 收 集 、加 工 、存 储 、检 索 、分 析 、研
究 、传 输和信 息服务 为一 体 的综合 应用 系 统 。所 涉
平 台技 术架构 。为 了提 高可 控性 和安 全 性 ，平 台采 用数 据集 中共 享 的模 式 ；为 了提 高标 准 化 程度 ， 。 平 台端 的信息 管理严 格 遵循 标 准 ；为 了提 高灵 活性 和适应性 ，采 用 Ｓ Ａ架 构 ］ Ｏ ，以服务集成 总线 的方 式 与 医疗 机构交 换数 据 ，实现 数据 的互 操作 以及 服
及 的信 息范 围主要包 括病 人 基本 信息 、检查 检验 信 息 以及 医院 的各 类客 观信 息 ，进 行 医疗 保健 的全 程
跟踪 ，实现预约 挂号 、双 向转诊 、转 检 、远 பைடு நூலகம்会诊
等信息化 医疗 服务 ，促进 区域 医疗信息共 享 。
１ ２ 技 术 架 构 ．
务 扩充 和流程变 更 的柔性 。在 总体 架构 上 ，医疗 信
．
换 、数据 存 储 、数 据 应 用 和数 据 管 理 遵 循 国 际 标 准 、国家标 准 和 行 业 标 准 ，使 系统 具 有 高 开 放性 、
高扩 充性 和可 持续发 展能 力 。
２ ・ ０
医学信息学杂志
２ １ 年第 ３ ０１ ２卷第 １
Ｊ ＯＵＲ ＡＬＯＦＭ Ｅ ＡＬ ｊ ＯＲ Ｎ Ｄ Ｃ ＮＦ ＭＡＴＣ ２ １ ． Ｏ． ２． ． Ｊ ＩＳ ０ １ Ｖ Ｉ３ Ｎｏ １
１ ３ 逻 辑 架 构 ．
根据 医疗 信息 共享 平 台的定 位 ，要使 平 台能 够
真 正在 临床 、服 务 、科 研 和 管理 等 方 面 发 挥 作 用 ，
必须 在技 术 上 和管 理 模 式 上 进 行 深 入 的探 索 和 实 践 ，使 平 台的建设技 术 先进 、模 式创 新 ，能体 现效
电子病历共享的实施方案
电子病历共享的实施方案随着信息技术的不断发展，电子病历的应用已经成为医疗行业的趋势。
电子病历的共享对于提高医疗服务质量、提升医疗资源利用效率具有重要意义。
因此，制定一套科学合理的电子病历共享实施方案，对于推动医疗信息化建设具有重要意义。
首先，电子病历共享的实施需要建立统一的标准和规范。
在电子病历的编制和管理过程中，需要统一数据格式、命名规范、编码规范等，以确保不同医疗机构之间的电子病历可以互通互认。
同时，还需要建立健全的电子病历安全保密机制，保护患者隐私信息不被泄露。
其次，建立完善的电子病历共享平台是实施电子病历共享的关键。
共享平台需要具备良好的稳定性和安全性，能够满足不同医疗机构之间的数据传输和共享需求。
同时，共享平台还需要支持多种数据格式的解析和转换，以适应不同医疗机构的电子病历系统。
另外，推动电子病历共享需要加强相关政策法规的制定和落实。
政府部门需要出台相关政策，明确电子病历共享的管理办法和责任主体，为电子病历共享提供法律保障。
同时，还需要加强对医疗机构和医务人员的培训，提高其对电子病历共享的认识和应用能力。
此外，加强信息化建设和技术支持也是推动电子病历共享的重要保障。
医疗机构需要加大信息化投入，提升电子病历系统的功能和性能，以满足电子病历共享的需求。
同时，还需要加强对医疗信息技术人才的培养和引进，提高医疗信息技术水平。
最后，加强对患者的宣传和教育，提高其对电子病历共享的认识和接受程度。
患者是电子病历的主要信息提供者和使用者，他们的理解和支持对于电子病历共享至关重要。
因此，医疗机构需要加强对患者的宣传教育工作，提高他们对电子病历共享的信任和认可度。
综上所述，电子病历共享的实施方案需要从标准规范、共享平台、政策法规、信息化建设、患者教育等多个方面全面推进，以实现医疗信息化建设的全面提升。
只有通过全社会的共同努力，才能够推动电子病历共享工作取得实质性进展，为医疗服务的提升和医疗资源的合理利用提供有力支撑。
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)_学习笔记
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）学习笔记1.概述1)卫生部提出了“十二五"期间卫生信息化建设总体框架，简称“3521工程”,即建设国家、省和地市3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络。
2)电子病历与电子健康档案.电子病历（Electronic Medical Record，EMR),是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库,该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问.电子健康档案(Electronic Health Record，EHR），也称为电子健康记录,即电子化的健康档案,是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问.电子病历是电子健康档案的主要信息来源和重要组成部分。
电子健康档案对电子病历的信息需求并非全部，具有高度的目的性和抽象性，是电子病历在概念上的延伸和扩展.3)基于电子病历的医院信息平台。
以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础，连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业务系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础和载体。
医院信息平台也是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节.4)基于电子病历的区域医疗协同。
是指以区域内电子病历信息的共享为基础,以医疗机构之间的转诊、转检、会诊等业务为特征的医疗服务。
基于电子病历的区域医疗协同需要电子病历共享库和区域卫生信息平台的支撑，该医疗服务平台为基于健康档案的区域卫生信息平台提供健康档案中有关医疗服务域的相关信息。
医疗行业电子病历管理与共享平台开发方案
医疗行业电子病历管理与共享平台开发方案第一章：项目概述 (3)1.1 项目背景 (3)1.2 项目目标 (3)1.3 项目意义 (3)第二章：需求分析 (4)2.1 用户需求 (4)2.1.1 医疗机构需求 (4)2.1.2 患者需求 (4)2.2 功能需求 (4)2.2.1 电子病历管理 (4)2.2.2 数据安全与隐私保护 (4)2.2.3 跨机构数据共享 (5)2.3 功能需求 (5)2.3.1 数据存储容量 (5)2.3.2 数据处理速度 (5)2.3.3 系统稳定性 (5)2.3.4 系统可扩展性 (5)第三章：系统设计 (5)3.1 系统架构设计 (5)3.1.1 客户端层 (5)3.1.2 服务器端层 (6)3.1.3 数据库层 (6)3.1.4 网络层 (6)3.2 数据库设计 (6)3.2.1 数据表设计 (6)3.2.2 数据库表关系 (6)3.2.3 数据库安全策略 (6)3.3 界面设计 (6)3.3.1 登录界面 (7)3.3.2 主界面 (7)3.3.3 患者管理界面 (7)3.3.4 病历管理界面 (7)3.3.5 检查检验管理界面 (7)第四章：关键技术 (7)4.1 电子病历管理技术 (7)4.2 数据加密技术 (8)4.3 互联网通信技术 (8)第五章：平台开发 (8)5.1 开发环境 (8)5.3 开发工具 (9)第六章：系统测试 (10)6.1 测试策略 (10)6.2 测试方法 (10)6.3 测试案例 (10)第七章：系统部署与维护 (11)7.1 系统部署 (11)7.1.1 部署策略 (11)7.1.2 部署流程 (12)7.1.3 部署验证 (12)7.2 系统维护 (12)7.2.1 维护内容 (12)7.2.2 维护流程 (12)7.3 系统升级 (13)7.3.1 升级策略 (13)7.3.2 升级流程 (13)第八章：信息安全 (13)8.1 信息安全策略 (13)8.1.1 安全策略制定原则 (13)8.1.2 安全策略内容 (13)8.2 信息安全防护措施 (14)8.2.1 技术防护措施 (14)8.2.2 管理防护措施 (14)8.3 信息安全风险与应对 (14)8.3.1 信息安全风险 (14)8.3.2 应对措施 (14)第九章：项目管理 (14)9.1 项目进度管理 (15)9.1.1 制定进度计划 (15)9.1.2 进度监控与调整 (15)9.1.3 进度报告与沟通 (15)9.2 项目成本管理 (15)9.2.1 成本预算编制 (15)9.2.2 成本控制与调整 (15)9.2.3 成本核算与分析 (15)9.3 项目质量管理 (15)9.3.1 质量策划 (15)9.3.2 质量控制 (16)9.3.3 质量改进 (16)9.3.4 质量评估与总结 (16)第十章：项目效益与展望 (16)10.1 项目经济效益 (16)10.1.1 直接经济效益 (16)10.2 项目社会效益 (16)10.3 项目前景展望 (17)第一章：项目概述1.1 项目背景信息技术的快速发展，医疗行业的信息化建设日益完善。
【解决】基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案
【关键字】解决基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案.doc篇一：(XX-03-29)卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(版)》卫生部办公厅关于印发《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（版）》的通知卫办综发〔XX〕39号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部属（管）医院：为配合公立医院改革试点工作，推进以电子病历和医院管理为重点的医院信息化建设，促进医疗卫生领域业务应用系统互联互通和信息共享，我部在发布《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔XX〕130号）根底上，组织编制了《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（版）》。
现印发给你们（标准文本可在卫生部网站下载），请参照试行，并及时将试行过程中发现的问题和有关建议反馈我部。
联系人：卫生部统计信息中心童心、汤学军联系电话：（010）、二〇一一年三月二十三日业务部分_封面及目录.pdf第一章概述.pdf第二章分析与思路.pdf第三章业务需求分析_用户分析.pdf第三章业务需求分析_建模.pdf第四章信息模型.pdf技术部分_封面及目录.pdf第五章平台设计.pdf第六章应用与业务协同.pdf第七章安全保障体系.pdf第八章项目管理.pdf第九章运维管理.pdf致谢_医院信息平台.pdf篇二：电子病历的医院信息平台建设技术电子病历的医院信息平台建设技术医院网络构架设计原则医院信息平台体系架构设计应遵循以下原则：基于医院信息化现状，实现信息共享与业务协同。
即医院信息平台的建设不是一个推翻现有应用重建的过程，而是基于现有信息系统和现有的系统数据，通过医院信息平台来整合信息，并实现系统之间的业务协同。
基于企业信息架构分层设计思路。
按照企业信息架构理论和方法，以分层的方式设计医院信息平台，不同的层次解决不同(转载于: 小龙文档网:基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案.doc)的问题。
覆盖医院信息系统建设全生命周期。
【医疗信息化】基于电子病历的医院信息平台应用
基于电子病历的医院信息平台应用丁中印①张新高①谷运麒①何仁德②彭华③王胜③①四川省自贡市第一人民医院，自贡市，643000②四川省阿坝州人民医院，阿坝州，624000③成都金盘电子科大多媒体技术有限公司，成都市，611731摘要医院信息系统是随着信息技术的发展和医院的需求而逐步建设，因此，在医院中存在着不同时期，不同厂家的多个子系统，服务于医院的不同科室需求。
这些系统之间需要大量的信息传递，来真正实现自动化的工作流程。
为解决医院多异构信息系统的信息交互问题，满足系统间的协同运作与信息共享要求，构建了医院信息平台。
本文通过对医院信息系统现状进行分析，结合实际情况，提出了建立医院信息平台的需求。
对医院信息平台的建设原则，集成内容进行了描述，最后对信息平台建立后达到的效果和效益进行了分析。
关键词医院信息系统集成平台共享医院管理1 概述医院信息化建设经历了20多年的发展历程，财务、管理、医疗等部门陆续建立了各自的信息系统。
但是，系统在建设时，重点考虑的是功能实现，满足业务需求，从未考虑系统间数据的共享与利用，只针对患者的基本信息进行了简单的接口共享，采用的是一对一的接口模式实现。
当子系统数量越来越多，系统间的关系形成了错综复杂的网状结构，并且在不同的系统间存在着大量的信息重复，一个系统同时要与其他多个系统做相应接口，造成开发的重复，维护和升级工作也越来越复杂。
同时，各子系统来源各个厂商，存在巨大的异构性，建设时间跨度大，业务规则和数据规范没有统一标准，架构不统一，开发技术、接口技术、协议、数据格式和数据结构不一致，集成的复杂度高，接口多，成本高，系统的可维护性、耦合度、稳定性、可靠性、功能性、集成的质量都难以保证，部分厂商之间的集成缺少日志，无法跟踪和监控，之间的信息交互是否成功很难确定，增加医院管理的难度。
对于管理者，在数据统计分析时，数据无法整合需要频繁访问各个子系统，每个子系统一套密码机制，造成数据分析不便且容易忽略相关问题。
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基于电子病历的医院信息共享平台建设与应用研
究
研究方案：基于电子病历的医院信息共享平台建设与应用研究
1. 研究背景与意义：
随着医疗信息化的快速发展，电子病历已经成为医院的常用工具。
然而，目前大多数医院的电子病历系统仍然是封闭式的，难以实现医院之间和科室之间的信息共享与交流。
研究基于电子病历的医院信息共享平台的建设与应用，对于实现医院之间的协作和提高医疗质量具有重要的意义。
2. 研究内容：
（1）分析医院信息共享平台的需求与功能
- 调研医院信息共享的现状和问题
- 确定医院信息共享平台的基本功能和技术需求
- 分析医院信息共享平台对各类用户的需求，并设计相应功能
（2）医院信息共享平台的建设与架构
- 基于现有电子病历系统，建立医院信息共享平台的架构
- 设计医院信息共享平台的数据共享与安全机制
- 开发医院信息共享平台的相关软件和硬件环境
（3）医院信息共享平台的应用研究
- 在一家医院内部进行实验，测试医院信息共享平台的可行性和有效性
- 收集和整理医院内不同科室的病例数据，并进行数据挖掘和分析 - 探索基于电子病历的信息共享平台对医院内部协作和决策的影响
3. 方案实施：
（1）需求分析与功能设计：
- 邀请医院管理人员和医生代表进行访谈和调研，了解医院信息共享的需求和功能要求
- 基于调研结果，确定医院信息共享平台的基本功能和细节设计
（2）平台建设与架构设计：
- 选取一家医院作为合作伙伴，与其合作建设医院信息共享平台 - 建立医院信息共享平台的硬件和软件环境
- 设计医院信息共享平台的数据共享与安全机制
（3）数据采集与整理：
- 与合作医院合作，收集不同科室的病例数据
- 对收集到的病例数据进行匿名化处理，并进行标准化和整理
（4）数据分析与评估：
- 利用数据挖掘技术对整理后的病例数据进行分析，探索潜在的信息和规律
- 评估医院信息共享平台对医院内协作和决策的影响效果
4. 数据采集与分析：
- 从合作医院中收集病例数据，包括基本信息、疾病信息、诊断过程、治疗过程等
- 利用数据分析工具对数据进行处理和分析，包括数据清洗、数据挖掘、统计分析等
- 分析医院信息共享平台对病例数据的整理、使用和共享的影响
5. 创新与发展：
（1）基于病例数据的决策支持与风险评估模型构建
- 利用病例数据和医疗知识，构建基于信息共享平台的决策支持系统和风险评估模型
- 提出基于病例数据的风险筛查和诊疗辅助方法，为临床工作提供参考与支持
（2）医院信息共享平台的进一步优化与推广
- 分析医院信息共享平台的优缺点，进一步优化和完善平台
- 推广医院信息共享平台的经验和方法，促进其他医院的信息共享和协作
6. 价值和意义：
本研究基于电子病历的医院信息共享平台建设与应用，旨在打破现有医院信息孤岛，促进医院之间的信息流通和协作。
通过数据采集和分析，本研究可以提供有价值的病例数据分析结果，为医院内部的决策和管理提供参考依据。
研究成果还可以为其他医院或医疗机构构建类似平台提供借鉴和参考，推动整个医疗行业的信息化发展与协作能力的提升。