胸部断面及影像

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胸部影像解剖剖析

胸部影像解剖
胸部正侧位像
胸部
胸壁纵隔气管支气管肺门
肺叶肺段胸膜膈肌
(一)胸壁
(二)纵隔
两侧胸腔之间的器官和组织的总称
正常胸部X线解剖
纵隔：有四分法、六分法、七分法、九分法等
在胸部侧位片上将纵隔分为前、中、后及上、中、下九个区（如图），前纵隔系胸骨之后，心、升主动脉和气管之前的狭长三角区。中纵隔相当于心、主动脉弓、气管及肺门所占据的区域。食管前壁为中、后纵隔的分界线。食管以后和胸椎旁区为后纵隔。自胸骨柄、体交界处至第4胸椎下缘连一水平线，其上为上纵隔，肺门下缘的连线，约第8胸椎下缘水平，其下至膈为下纵隔。两条水平线之间为中纵隔。
3
左锁骨下动脉 2.左颈总动脉 3.无名动脉
4.右头臂静脉 5.左头臂静脉
1111
1
2
(3)动脉弓层面
主
3
动
2
脉
4 1
窗
层
面
左
脉
2
动
脉
1
层
面
右
1
肺
动
脉
2
层
面
4
心
2
室
3
层
1
面
1.左心房 2.左心室 3.右心房 4.右心室
（三）气管支气管
1.气管、主支气管
41
1. 斜裂
少血管带线状阴影
2. 水平裂
三角形少血管区
(六) 肺段
第一胸肋关节层面
1尖段、2后段、3前段、1/2尖后段、6背段
• 气管杈层面
2 后段、3 前段、1/2尖后段、6 背段
中间支气管层面
3 前段 6 背段

胸部CT的影像学表现

图4-奇静脉弓层面 S6：下叶背段
图5-近隆突层面
B1+2：左上叶尖后段支气管 B3：上叶前段支气管
图6-隆突层面
B2：上叶后段支气管 C：隆突 RMB/LMB：右/左主支气管 RULB：右上叶支气管
图7-隆突下1cm层面 Bi：中间支气管
图8-隆突下1cm层面 LUMB：左上叶支气管
图9-隆突下2cm层面 V3：上叶前段静脉的段间支
图41-肺泡细胞癌
表现为两肺弥漫分布的粟粒状或小结节状影，也可为斑片影。分布不均匀，以中、下野的病灶居多，少数可表现为慢性弥漫性肺间质病变，呈网格状纹理，并出现Kerley B、C线
图42-肺错构瘤
左肺上叶尖后段错构瘤（Hamartoma) 平扫CT值-20Hu
图43-肺错构瘤
增强扫描：病灶CT值 20Hu，有强化
肺尖至主动脉弓上缘层面，位于主动脉弓3个主要分支（左锁骨下、左颈总、无名动脉)前方的淋巴结-为血管前组（3A组）位于气管后方的淋巴结-为气管后组（ 3P组）
图21-2R/L组淋巴结
位于1组以下至主动脉弓上，沿气管两侧的淋巴结-为右/左上气管旁组（2R/L组）
图22-4R、6组淋巴结
图33-肺鳞癌
右肺下叶中高分化鳞癌（SQ.CA）-病灶边缘毛糙，内见偏心空洞，内壁不规则，见结节向腔内突起
图34-肺小腺癌
右肺中叶外侧段小腺癌（AD.CA）-病灶呈浅分叶状，直径约18mm，平扫CT值约24Hu
图35-肺小腺癌
增强扫描： CT值约80Hu，病灶有明显强化
图36-肺小腺癌
位于主动脉弓上缘以下，升主动脉、主动脉弓前方及两侧的淋巴结-为升主动脉旁组（6组）

胸部的断面解剖及影像ppt课件

左肺上叶上中部
右、左肺下叶上缘 • 支气管肺段：右：S1、S2、S3、S6 左：S1+2、S3、S6
主动脉弓中份水平断面解剖
4、主动脉弓中份水平断面CT
5、胸骨角水平断面解剖（第8、9、10水平断面）
• 断面部位：第二肋软骨—T4-5 • 断面结构：右肺上叶中下部
S2 S6 S1+2 S6 S3 S3
左肺下叶下部心下部水平两腔心
S9 S9
S5
S5
肝右叶
S7+8
• 支气管肺段：右：S5、S9、S10；左：S5、S7+8、S9、 S10；
S10
S10
右膈顶水平断面解剖
右膈顶水平断面MRI
右膈顶水平断面CT
右膈顶水平断面CT
后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用
• 断面部位：
第一肋软骨至T2体
• 断面结构：
S1
S1+2
两肺上叶上部
• 支气管肺段：右：S1 左：S1+2
胸锁关节水平断面解剖
2、胸锁关节水平断面CT
3、主动脉弓上份水平断面解剖（第5、6水平段面）
• 断面部位：第一肋下缘—T3体 • 断面结构：右肺上叶上中部
S3 S1 S2 S3 S1+2
• • • • •
主动脉根层面二尖瓣层面三尖瓣层面心室层面右膈顶层面
三尖瓣水平断面解剖（第14水平断面）
• 断面部位：第5肋软骨—T7-8 • 断面结构：右肺中叶中下部右肺下叶中部左肺上叶下部左肺下叶中部心脏中部水平四腔心 • 支气管肺段：右：S4、S5、S7、S8、 S9、S10 左：S5、S7+8、S9、S10

胸部正常CT断层解剖图片

pericardium making the soft tissue more visible
第五十三页，共80页。
纵膈的分区方法：CT较平片（侧位）直接显示
前纵膈 --- 心脏、大血管前
间隙，胸腺
中纵膈 --- “三管”结构及其
周围间隙、LN
后纵膈 --- 脊柱旁（沟）；脊神经、植物神经
心脏和心包
第三十四页，共80页。
第三十五页，共80页。
Notice the bifurcation of
the trachea (corina) at this level (click to highlight)
第三十六页，共80页。
第三十七页，共80页。
What is the structure in red? (click to highlight)
you find them? (click for answer)
第四十九页，共80页。
Here is a good image of the left atrium dumping
Into the left ventricle. Can you find it? (click to highlight)
2、较大范围的肺、胸膜（腔）病变的内部结构
3、阅片顺序：
辨认每一层纵膈内的“三管”结构
自上而下、由近段向远段完整观察某一结构
第十四页，共80页。
主要层面和结构
主动脉弓及其以上层面：辨认头臂血管主-肺动脉窗层面：窗空虚/潜在，气管分叉
，奇V弓右上叶支气管层面：左PA弓、右上PV前干
，右上PA，上腔V 左上叶支气管层面：右中间段支气管，右
PA，右下PA，左上PV，左PA降支其他肺门层面：两侧大小基本对称（肺窗

医学影像学课件胸部断面及影像

左肺上叶支气管
左肺下叶支气管
左肺下叶上段支气管
左肺下叶
5. 经肺动脉干的矢状层面CT（纵隔窗）
胸骨柄
左头臂静脉胸骨体
肺动脉干剑突
升主动脉肝
左颈总动脉左锁骨下动脉主动脉弓左肺动脉左主支气管胸主动脉左心房
右肺上叶右肺斜裂
左肺上叶左肺斜裂
右肺下叶
左肺下叶
三、胸部的矢状层面影像解剖
1. 经左第3肋中份的矢状层面 2. 经左第2肋中份的矢状层面 3. 经左第1肋外侧份的矢状层面 4. 经左肺门的矢状层面 5. 经肺动脉干的矢状层面 6. 经胸部正中的矢状层面 7. 经上腔静脉的矢状层面 8. 经右肺门的矢状层面 9. 经右第1肋外侧份的矢状层面 10. 经右第2肋中份的矢状层面 11. 经右第3肋中份的矢状层面
右肺上叶水平裂右肺中叶右肺下叶
左肺上叶
左肺上叶舌段
左肺下叶
3. 经主动脉口的冠状层面CT（纵隔窗）
头臂干上腔静脉右心房右心室
肝
左颈总动脉
肺动脉干
升主动脉
左心室
胃
经主动脉口的冠状层面CT（肺窗）
右肺上叶右肺水平裂
右肺中叶右肺斜裂右肺下叶
左肺上叶
左肺上叶舌段
左肺斜裂
左肺下叶
右颈总动脉气管
胸部的断面解剖及影像
一、胸部的横断面解剖及影像二、胸部的冠状层面影像解剖三、胸部的矢状层面影像解剖
一、胸部的横断面解剖及影像
1. 经第2胸椎椎体的横断层面 2．经胸肋结合上缘的横断层面 3．经主动脉弓的横断层面 4．经气管杈的横断层面 5. 经肺动脉杈的横断层面 6. 经左肺上叶支气管的横断层面 7.经主动脉窦的横断层面 8. 经左、右下肺静脉的横断层面 9.经四腔心的横断层面 10.经三腔心的横断层面 11.经膈腔静脉孔的横断层面 12.经膈食管裂孔的横断层面

胸部正常CT断层解剖图片

主要层面和结构
主动脉弓及其以上层面：识别头臂血管
主-肺动脉窗层面：窗空虚/潜在，气管分叉，奇V弓
右上叶支气管层面：左PA弓、右上PV前干，右上PA，上腔V
左上叶支气管层面：右中间段支气管，右 PA，右下PA，左上PV，左PA降支
其它肺门层面：两侧大小基本对称（肺窗显示更佳），相伴随支气管和PA分支，由近向远渐小
胸部正常CT解剖
胸部正常CT断层解剖图片
1/80
目录
概论纵隔窗CT解剖肺窗CT解剖
胸部正常CT断层解剖图片
2/80
前言
肺、纵隔内部组织结构之间、正常结构与病变之间密度差异
CT满意显示胸部正常结构和病灶大致解剖，定位、定量准确，为定性分析提供形态学基础
胸部正常CT断层解剖图片
3/80
相关胸部CT检验技术几个问题
胸部正常CT断层解剖图片
20/80
The right subclavian artery as it dumps into the brachiocephalic artery. (click to highlight)
胸部正常CT断层解剖图片
21/80
What are the 3 yellow air-filled (black) structures These are the
Here is a good image of the left atrium dumping Into the left ventricle. Can you find it? (click to highlight)
胸部正常CT断层解剖图片
50/80
You can clearly see the left ventricular wall and septum with the projecting papillary wall muscles attaching to the mitral valve leaflets. (click to highlight)

最全的胸部CT断层解剖图！！想不会都不行！

最全的胸部CT断层解剖图！！想不会都不行！从胸廓入口至主肺动脉窗水平，从气管隆突下至肝静脉水平，每层均包括定位层面、轴位CT图像、相应示意图、解剖结构名称、相应简图、淋巴结及肺段名称。

简直不要太全面！第一层：胸廓入口水平1. Deltoid muscle 三角肌2. Head of humerus 肱骨头3. Pectoralis major muscle 胸大肌4. Pectoralis minor muscle 胸小肌5. Sternothyroid muscle 胸骨甲状肌6. Internal jugular vein 颈内静脉7. Internal carotid artery 颈内动脉8. Longus colli muscle 颈长肌9. Thyroid gland 甲状腺10. Trachea 气管11. Esophagus 食管12. Sternocleidomastoid muscle 胸锁乳突肌13. Vagus nerve (ramus) 迷走神经14. Anterior scalene muscle 前斜角肌15. Brachial plexus 臂丛神经16. Subclavian artery 锁骨下动脉17. Joint capsule with capsular ligaments 关节囊及囊韧带18. Infraspinatus muscle 冈下肌19. Spine of scapula 肩胛冈20. Coracoid process 喙突21. Trapezius muscle 斜方肌22. Medial and posterior scalenus muscles 中、后斜角肌23. Costovertebral joint (Rib 1) 肋椎关节（第1肋）24. Thoracic vertebra 1 第1胸椎25. Vertebral arch (lamina) 椎弓（椎板）26. Supraspinous ligament 棘上韧带27. Spinal cord 脊髓28. Erector spinae muscle 竖脊肌29. Serratus anterior muscle 前锯肌30. Rhomboid muscle 菱形肌31. Clavicle 锁骨32. Supraspinatus muscle 冈上肌33. Supraclavicular lymph nodes锁骨上淋巴结34. Subclavicular lymph nodes锁骨下淋巴结35. Jugular lymph nodes颈淋巴结36. Paratracheal lymph nodes气管旁淋巴结37. Anterior cervical lymph nodes颈前淋巴结38. Paraesophageal lymph nodes食管周围淋巴结第二层：锁骨下动、静脉水平1. Deltoid muscle 三角肌2. Subscapularis muscle 肩胛下肌3. Pectoralis minor muscle胸小肌4. Pectoralis major muscle 胸大肌5. Clavicle 锁骨6. Subclavius muscle 锁骨下肌7. Vagus nerve (ramus) 迷走神经8. Internal jugular vein 颈内静脉9. Internal carotid artery 颈内动脉10. Thyroid gland 甲状腺11. Trachea 气管12. Sternocleidomastoid muscle 胸锁乳突肌13. Esophagus 食管14. Subclavian artery 锁骨下动脉15. Left lung 左肺16. Rib 1 第1肋17. Intercostal muscle 肋间肌18. Subclavian artery and vein 锁骨下动、静脉19. Brachial plexus 臂丛神经20. Teres major muscle and latissimus dorsi muscle 大圆肌和背阔肌21. Spine of scapula 肩胛冈22. Serratus anterior muscle 前锯肌23. Rib 2 第2肋24. Rhomboid muscle 菱形肌25. Costovertebral joint 肋椎关节26. Erector spinae muscle 竖脊肌27. Thoracic vertebra 2 第2胸椎28. Spinal cord 脊髓29. Sympathetic trunk 交感干30. Trapezius muscle 斜方肌31. Supraspinatus muscle 冈上肌32. Scapula 肩胛骨33. Infraspinatus muscle 冈下肌34. Deep axillary lymph nodes深部腋窝淋巴结35. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结36. Paratracheal lymph nodes气管旁淋巴结37. Anterior cervical lymph nodes颈前淋巴结38. Paraesophageal lymph nodes食管旁淋巴结39. Jugular lymph nodes颈淋巴结Right Lung1. Apical segment of upper lobe右肺上叶尖段Left Lung1+2 Apicoposterior segment of upper lobe 左肺上叶尖后段第三层：主动脉弓三大分支水平1. Deltoid muscle 三角肌2. Subscapularis muscle 肩胛下肌3. Pectoralis minor muscle 胸小肌4. Pectoralis major muscle 胸大肌5. Right lung 右肺6. Rib 1 第1肋7. Brachiocephalic vein 头臂静脉8. Clavicle 锁骨9. Brachiocephalic artery 头臂干10. Trachea 气管11. Thymus 甲状腺12. Sternum (manubrium) 胸骨（胸骨柄）13. Left common carotid artery 左颈总14. Recurrent laryngeal nerve 喉返神经15. Left subclavian artery 左锁骨下动脉16. Left lung 左肺17. Rib 2 第2肋18. Intercostal muscle 肋间肌19. Axillary artery and vein 腋动、静脉20. Brachial plexus 臂丛21. Teres major muscle and latissimus dorsi muscle 大圆肌和背阔肌22. Triceps brachii muscle (long head) 肱三头肌（长头）23. Infraspinatus muscle 冈下肌24. Supraspinatus muscle 冈上肌25. Serratus anterior muscle 前锯肌26. Rib 3 第3肋27. Rhomboid muscle 菱形肌28. Erector spinae muscle 竖脊肌29. Sympathetic trunk 交感干30. Spinal cord 脊髓31. Thoracic vertebra 胸椎32. Trapezius muscle 斜方肌33. Esophagus 食管34. Scapula 肩胛骨35. Spine of scapula 肩胛冈36. Deep axillary lymph nodes深部腋窝淋巴结37. Interpectoral lymph nodes胸肌间淋巴结38. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结39. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结40. Anterior mediastinal lymph nodes前纵隔淋巴结41. Paratracheal lymph nodes气管旁淋巴结42. Paraesophageal lymph nodes食管旁淋巴结Right Lung1. Apical segment of upper lobe右肺上叶尖段2. Posterior segment of upper lobe右肺上叶后段3. Anterior segment of upper lobe右肺上叶前段Left Lung1+2 Apicoposterior segment of upper lobe 左肺上叶尖后段3. Anterior segment of upper lobe左肺上叶前段第四层：主动脉弓上缘水平1. Deltoid muscle 三角肌2. Subscapularis muscle 肩胛下肌3. Pectoralis minor muscle 胸小肌4. Pectoralis major muscle 胸大肌5. Right lung 右肺6. Rib 肋骨7. Right brachiocephalic vein 右头臂静脉8. Right brachiocephalic artery 右头臂干9. Vagus nerve 迷走神经10. Trachea 气管11. Left brachiocephalic vein 左头臂静脉12. Sternum (manubrium) 胸骨（胸骨柄）13. Left common carotid artery 左颈总14. Phrenic nerve 膈神经15. Left subclavian artery 左锁骨下动脉16. Left lung 左肺17. Intercostal muscle 肋间肌18. Axillary artery and vein 腋动、静脉19. Rib 肋骨20. Teres major muscle and latissimus dorsi muscle 大圆肌和背阔肌21. Infraspinatus muscle 冈下肌22. Supraspinatus muscle 冈上肌23. Rhomboid muscle major 菱形肌24. Trapezius muscle 斜方肌25. Thoracic vertebra 胸椎26. Spinal cord (thoracic part) 脊髓（胸段）27. Erector spinae muscle 竖脊肌28. Esophagus 食管29. Recurrent laryngeal nerve 喉返神经30. Scapula 肩胛骨31. Spine of scapula 肩胛冈32. Superficial axillary lymph nodes表浅腋窝淋巴结33. Interpectoral lymph nodes胸肌间淋巴结34. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结35. Paratracheal lymph nodes气管旁淋巴结36. Anterior mediastinal lymph nodes前纵隔淋巴结37. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结38. Paraesophageal lymph nodes食管旁淋巴结39. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结Right Lung1. Apical segment of upper lobe右肺上叶尖段2. Posterior segment of upper lobe右肺上叶后段3. Anterior segment of upper lobe右肺上叶前段Left Lung1+2 Apicoposterior segment of upper lobe 左肺上叶尖后段3. Anterior segment of upper lobe左肺上叶前段第五层：主动脉弓水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Subscapularis muscle 肩胛下肌3. Pectoralis minor muscle 胸小肌4. Pectoralis major muscle 胸大肌5. Right lung 右肺6. Rib 肋骨7. Right brachiocephalic vein 右头臂静脉8. Phrenic nerve 膈神经9. Sternum (manubrium) 胸骨（胸骨柄）10. Azygos vein 奇静脉11. Thymus 胸腺12. Trachea 气管13. Aortic arch 主动脉弓14. Left lung 左肺15. Intercostal muscle 肋间肌16. Thoracodorsal artery 胸背动脉17. Infraspinatus muscle 冈下肌18. Scapula 肩胛骨19. Spine of scapula 肩胛冈20. Rhomboid muscle major 菱形肌21. Trapezius muscle 斜方肌22. Sympathetic trunk 交感干23. Erector spinae muscle 竖脊肌24. Spinal cord 脊髓25. Thoracic vertebra 胸椎26. Thoracic duct 胸导管27. Esophagus 食管28. Teres major muscle 大圆肌29. Superficial axillary lymph nodes表浅腋窝淋巴结30. Interpectoral lymph nodes胸肌间淋巴结31. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结32. Paratracheal lymph nodes气管旁淋巴结33. Anterior mediastinal lymph nodes前纵隔淋巴结34. Paraesophageal lymph nodes食管旁淋巴结35. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结36. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结Right Lung1. Apical segment of upper lobe右肺上叶尖段2. Posterior segment of upper lobe右肺上叶后段3. Anterior segment of upper lobe右肺上叶前段6. Superior segment of lower lobe右肺下叶上段Left Lung1+2 Apicoposterior segment of upper lobe 左肺上叶尖后段3. Anterior segment of upper lobe左肺上叶前段6. Superior segment of lower lobe左肺下叶上段第六层：主肺动脉窗水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Thoracodorsal artery 胸背动脉3. Subscapularis muscle 肩胛下肌4. Pectoralis minor muscle 胸小肌5. Pectoralis major muscle 胸大肌6. Right lung 右肺7. Phrenic nerve 膈神经8. Internal thoracic artery and vein 胸廓内动、静脉9. Superior vena cava 上腔静脉10. Sternum (body) 胸骨体11. Thymus 胸腺12. Ascending aorta 升主动脉13. Recurrent laryngeal nerve 喉返神经14. Aorticopulmonary window 主肺动脉窗15. Left lung 左肺16. Intercostal muscle 肋间肌17. Teres major muscle 大圆肌18. Infraspinatus muscle 冈下肌19. Scapula 肩胛骨20. Rhomboid major muscle 大菱形肌21. Rib 肋骨22. Right main stem bronchus 右主支气管23. Trapezius muscle 斜方肌24. Erector spinae muscle 竖脊肌25. Spinal cord 脊髓26. Thoracic vertebra 胸椎27. Thoracic duct 胸导管28. Esophagus 食管29. Descending aorta 降主动脉30. Left main stem bronchus 左主支气管31. Teres minor muscle 小圆肌32. Tracheobronchial lymph nodes气管支气管淋巴结33. Middle mediastinal lymph nodes中纵隔淋巴结34. Paratracheal lymph nodes气管旁淋巴结35.Anterior mediastinal lymph nodes前纵隔淋巴结36. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结37. Paraesophageal lymph nodes食管旁淋巴结38. Lymph nodes of the aorticopulmonary window 主肺动脉窗淋巴结39. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结40. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结Right Lung2. Posterior segment of upper lobe右肺上叶后段3. Anterior segment of upper lobe右肺上叶前段6. Superior segment of lower lobe右肺下叶上段Left Lung1+2 Apicoposterior segment of upper lobe左肺上叶尖后段3. Anterior segment of upper lobe左肺上叶前段6. Superior segment of lower lobe左肺下叶上段第七层：气管隆突下水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Thoracodorsal artery 胸背动脉3. Subscapularis muscle 肩胛下肌4. Pectoralis minor muscle 胸小肌5. Right lung 右肺6. Pectoralis major muscle 胸大肌7. Superior vena cava 上腔静脉8. Phrenic nerve 膈神经9. Ascending aorta 升主动脉10. Sternum 胸骨11. Right pulmonary artery 右肺动脉12. Pulmonary trunk 肺动脉干13. Recurrent laryngeal nerve 喉返神经14. Left pulmonary artery 左肺动脉15. Descending aorta 降主动脉16. Intercostal muscle 肋间肌17. Rib 肋骨18. Teres major muscle 大圆肌19. Infraspinatus muscle 冈下肌20. Scapula 肩胛骨21. Rhomboid major muscle 大菱形肌22. Trapezius muscle 斜方肌23. Right main stem bronchus 右主支气管24. Thoracic vertebra 胸椎25. Spinal cord 脊髓26. Esophagus 食管27. Erector spinae muscle 竖脊肌28. Thoracic duct 胸导管29. Left main stem bronchus 左主支气管30. Left lung 左肺31. Serratus anterior muscle 前锯肌32. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结33. Middle mediastinal lymph nodes中纵隔淋巴结34. Anterior mediastinal lymph nodes前纵隔淋巴结35. Paratracheal lymph nodes气管旁淋巴结36. Paraesophageal lymph nodes食管旁淋巴结37. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结38. Bronchopulmonary lymph nodes支气管肺淋巴结39. Lymph nodes of the aorticopulmonary window 主肺动脉窗淋巴结40. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结Right Lung 右肺3. Anterior segment of upper lobe上叶前段6. Superior segment of lower lobe下叶上段Left Lung 左肺3. Anterior segment of upper lobe上叶前段6. Superior segment of lower lobe下叶上段第八层：肺动脉干水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Long thoracic nerve 胸长神经3. Serratus anterior muscle 前锯肌4. Glandular tissue of the breast and nipple 乳腺腺体及乳头5. Right lung 右肺6. Pectoralis major muscle 胸大肌7. Right pulmonary artery 右肺动脉8. Superior vena cava 上腔静脉9. Internal thoracic artery and vein 胸内动脉、静脉10. Ascending aorta 升主动脉11. Sternum 胸骨12. Pulmonary trunk 肺动脉干13. Rib (costal cartilage) 肋骨（肋软骨）14. Left pulmonary vein 左肺静脉15. Left atrium 左心房16. Intercostal muscle 肋间肌17. Rib 肋骨18. Teres major muscle 大圆肌19. Infraspinatus muscle 冈下肌20. Scapula 肩胛骨21. Trapezius muscle 斜方肌22. Right inferior lobar bronchus 右肺下叶支气管23. Erector spinae muscle 竖脊肌24. Thoracic vertebra 胸椎25. Spinal cord 脊髓26. Azygos vein 奇静脉27. Thoracic duct 胸导管28. Esophagus 食管29. Descending aorta 降主动脉30. Left inferior lobar bronchus 左肺下叶支气管31. Rhomboid muscle major 菱形肌32. Left lung 左肺33. Subscapularis muscle 肩胛下肌34. Bronchopulmonary lymph nodes支气管肺淋巴结35. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结36. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结37. Juxtaesophageal lymph nodes食管旁淋巴结38. Anterior mediastinal lymph nodes前纵隔淋巴结39. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结40. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结Right Lung 右肺3. Anterior segment of upper lobe上叶前段6. Superior segment of lower lobe下叶上段Left Lung 左肺3. Anterior segment of upper lobe上叶前段6. Superior segment of lower lobe下叶上段第九层：左肺静脉水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Long thoracic nerve 胸长神经3. Serratus anterior muscle 前锯肌4. Right lung 右肺5. Pectoralis major muscle 胸大肌6. Right inferior lobar bronchus 右肺下叶支气管7. Superior vena cava上腔静脉8. Right auricle 右心耳9. Internal thoracic artery and vein 胸内动脉、静脉10. Left atrium 左心房11. Sternum 胸骨12. Right coronary artery 右冠状动脉13. Ascending aorta 升主动脉14. Rib (costal cartilage) 肋骨（肋软骨）15. Conus arteriosus 动脉圆锥16. Left ventricle 左心室17. Left coronary artery 左冠状动脉18. Rib 肋骨19. Intercostal muscle 肋间肌20. Scapula 肩胛骨21. Right lung in retroesophageal recess食管后隐窝处的右肺22. Trapezius muscle 斜方肌23. Erector spinae muscle 竖脊肌24. Thoracic vertebra 胸椎25. Azygos vein 奇静脉26. Spinal cord 脊髓27. Esophagus 食管28. Thoracic duct 胸导管29. Descending aorta 降主动脉30. Left pulmonary vein 左肺静脉31. Left inferior lobar bronchus 左肺下叶支气管32. Left lung 左肺33. Bronchopulmonary lymph nodes支气管肺淋巴结34. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结35. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结36. Prepericardial lymph nodes心包前淋巴结37. Juxtaesophageal lymph nodes食管旁淋巴结38. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结39. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结Right Lung 右肺4. Lateral segment of middle lobe中叶外侧段5. Medial segment of middle lobe中叶内侧段6. Superior segment of lower lobe下叶上段10. Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段Left Lung 左肺4. Superior lingular segment上舌段5. Inferior lingular segment下舌段6. Superior segment of lower lobe下叶上段10. Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段第十层：升主动脉根部水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Thoracodorsal artery 胸背动脉3. Long thoracic nerve 胸长神经4. Serratus anterior muscle 前锯肌5. Right lung 右肺6. Crista terminalis 界嵴7. Superior vena cava 上腔静脉8. Right atrium 右心房9. Internal thoracic artery and vein 胸内动脉、静脉10. Right coronary artery 右冠状动脉11. Aortic valve 主动脉瓣12. Sternum 胸骨13. Conus arteriosus 动脉圆锥14. Rib (costal cartilage) 肋骨（肋软骨）15. Left coronary artery 左冠状动脉16. Coronary sulcus 冠状沟17. Left ventricle 左心室18. Left coronary artery 左冠状动脉19. Phrenic nerve and pericardium 膈神经和心包20. Left lung 左肺21. Scapula 肩胛骨22. Intercostal muscle 肋间肌23. Rib 肋骨24. Right pulmonary vein 右肺静脉25. Left atrium 左心房26. Trapezius muscle 斜方肌27. Erector spinae muscle 竖脊肌28. Thoracic vertebra 胸椎29. Azygos vein 奇静脉30. Spinal cord 脊髓31. Esophagus 食管32. Transverse process 横突33. Costovertebral joint 肋椎关节34. Thoracic duct 胸导管35. Descending aorta 降主动脉36. Left pulmonary vein 左肺静脉37. Left inferior lobar bronchus 左肺下叶支气管38. Bronchopulmonary lymph nodes支气管肺淋巴结39. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结40. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结41. Prepericardial lymph nodes心包前淋巴结42. Juxtaesophageal lymph nodes食管旁淋巴结43. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结44. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结Right Lung 右肺4. Lateral segment of middle lobe中叶外侧段5. Medial segment of middle lobe中叶内侧段8. Anterior basal segment of lower lobe 下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10. Posterior basal segment of lower lobe 下叶后基底段Left Lung 左肺4. Superior lingular segment上舌段5. Inferior lingular segment下舌段8. Anterior basal segment of lower lobe 下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10. Posterior basal segment of lower lobe 下叶后基底段第十一层：四腔心水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Serratus anterior muscle 前锯肌3. Right lung 右肺4. Right atrium 右心房5. Internal thoracic artery and vein 胸内动脉、静脉6. Right coronary artery 右冠状动脉7. Right atrioventricular (tricuspid) valve 三尖瓣8. Sternum (body) 胸骨体9. Right ventricle 右心室10. Interventricular septum 室间隔11. Left atrium 左心房12. Rib (costal cartilage) 肋软骨13. Left coronary artery (interventricular branch) 左冠状动脉（室间支）14. Left ventricle 左心室15. Coronary sinus 冠状窦16. Left coronary artery (circumflex branch) 左冠状动脉（回旋支）17. Phrenic nerve and pericardium 膈神经及心包18. Myocardium 心肌19. Rib 肋骨20. Intercostal muscle 肋间肌21. Azygos vein 奇静脉22. Erector spinae muscle 竖脊肌23. Trapezius muscle 斜方肌24. Spinal cord 脊髓25. Spinous process 棘突26. Esophagus食管27. Sympathetic trunk 交感干28. Thoracic duct 胸导管29. Descending aorta 降主动脉30. Left lung 左肺31. Paramammary lymph nodes乳房旁淋巴结32. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结33. Lateral pericardial lymph nodes心包外侧淋巴结34. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结35. Prepericardial lymph nodes心包前淋巴结36. Juxtaesophageal lymph nodes食管旁淋巴结37. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结38. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结Right Lung 右肺4. Lateral segment of middle lobe中叶内侧段5. Medial segment of middle lobe中叶外侧段7. Medial basal (cardiac) segment of lower lobe 下叶内基底段8. Anterior basal segment of lower lobe下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10 Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段Left Lung 左肺5. Inferior lingular segment下舌段7. Medial basal (cardiac) segment of lower lobe下叶内基底段8. Anterior basal segment of lower lobe下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10. Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段第十二层：冠状窦水平1. Latissimus dorsi muscle 背阔肌2. Intercostal muscle 肋间肌3. Rib 肋骨4. Right lung 右肺5. Inferior vena cava 下腔静脉6. Internal thoracic artery and vein 胸内动脉、静脉7. Right atrium 右心房8. Xiphoid process 剑突9. Right coronary artery 右冠状动脉10. Right atrioventricular (tricuspid) valve 三尖瓣11. Coronary sinus 冠状窦12. Rib (costal cartilage) 肋软骨13. Right ventricle 右心室14. Circumflex branch of left coronary artery 左冠状动脉回旋支15. Left ventricle 左心室16. Phrenic nerve and pericardium 膈神经及心包17. Serratus anterior muscle 前锯肌18. Sympathetic trunk 交感干19. Thoracic vertebra 胸椎20. Trapezius muscle 斜方肌21. Erector spinae muscle 竖脊肌22. Esophagus 食管23. Spinal cord 脊髓24. Azygos vein 奇静脉25. Thoracic duct 胸导管26. Vagus nerve 迷走神经27. Descending aorta 降主动脉28. Left lung 左肺29. Myocardium of the left ventricle 左心室心肌30. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结31. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结32. Prepericardial lymph nodes心包前淋巴结33. Juxtaesophageal lymph nodes食管旁淋巴结34. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结35. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结36. Lateral pericardial lymph nodes心包外侧淋巴结Right Lung 右肺4. Lateral segment of middle lobe中叶内侧段5. Medial segment of middle lobe中叶外侧段7. Medial basal (cardiac) segment of lower lobe 下叶内基底段8. Anterior basal segment of lower lobe下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10 Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段Left Lung 左肺5. Inferior lingular segment下舌段7. Medial basal (cardiac) segment of lower lobe 下叶内基底段8. Anterior basal segment of lower lobe下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10. Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段第十三层：心底水平1. Serratus anterior muscle 前锯肌2. Rib 肋骨3. Intercostal muscle 肋间肌4. Liver 肝脏5. Rib (costal cartilage) 肋软骨6. Diaphragm 膈肌7. Inferior vena cava 下腔静脉8. Esophagus 食管9. Rectus abdominis muscle 腹直肌10. Base of heart 心底11. Left lung 左肺12. Latissimus dorsi muscle 背阔肌13. Right lung 右肺14. Sympathetic trunk 交感干15. Azygos vein 奇静脉16. Thoracic duct 胸导管17. Spinal cord 脊髓18. Thoracic vertebra 胸椎19. Costovertebral joint 肋椎关节20. Erector spinae muscle 竖脊肌21. Descending aorta 降主动脉22. Vagus nerve 迷走神经23. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结24. Parasternal lymph nodes胸骨旁淋巴结25. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结26. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结27. Superior phrenic lymph nodes 膈上淋巴结28. Prepericardial lymph nodes心包前淋巴结29. Lateral pericardial lymph nodes 心包外侧淋巴结Right Lung 右肺5. Medial segment of middle lobe中叶内侧段8. Anterior basal segment of lower lobe下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10. Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段Left Lung 左肺5. Inferior lingular segment下舌段7. Medial basal (cardiac) segment of lower lobe 下叶内基底段8. Anterior basal segment of lower lobe下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外基底段10. Posterior basal segment of lower lobe下叶后基底段第十四层：肝静脉水平1. Intercostal muscle 肋间肌2. Rib 肋骨3. External oblique muscle 腹外肌4. Right hepatic vein 肝右静脉5. Inferior vena cava 下腔静脉6. Left hepatic vein 肝左静脉7. Diaphragm 膈肌8. Vagus nerve 迷走神经9. Esophagus 食管10. Liver (left lobe) 肝左叶11. Rectus abdominis muscle 腹直肌12. Stomach 胃13. Left lung 左肺14. Latissimus dorsi muscle 背阔肌15. Liver (right lobe) 肝右叶16. Right lung 右肺17. Sympathetic trunk 交感干18. Erector spinae muscle 竖脊肌19. Azygos vein 奇静脉20. Thoracic duct 胸导管21. Spinal cord 脊髓22. Thoracic vertebra 胸椎23. Descending aorta 降主动脉24. Posterior vagal trunk 迷走神经后干25. Spleen 脾脏26. Intercostal lymph nodes肋间淋巴结27. Paravertebral lymph nodes椎旁淋巴结28. Para-aortal lymph nodes主动脉旁淋巴结29. Superior phrenic lymph nodes 膈上淋巴结30. Inferior phrenic lymph nodes膈下淋巴结31. Right gastric lymph nodes胃右淋巴结32. Left gastroomental lymph nodes 胃网膜左淋巴结Right Lung 右肺9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外侧基底段10. Posterior basal segment of lower lobe 下叶后基底段Left Lung 左肺5. Inferior lingular segment下舌段8. Anterior basal segment of lower lobe 下叶前基底段9. Lateral basal segment of lower lobe下叶外侧基底段10. Posterior basal segment of lower lobe 下叶后基底段。

正常胸部CT断层

2019/12/17
个人作品，不详实之处请自行校正
66
斜裂确立的标志
2019/12/17
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67
水平裂
2019/12/17
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68
水平裂
2019/12/17
个人作品，不详实之处请自行校正
69
如何看一张CT片？
1.一般项目：
姓名、年龄、检查时间、号码和检查部位，等。
71
如何看一张CT片？
定位：
按一定的序列进行一系列图象观察，（有编码 image1.2.3， scan1），才能建立立体概念，再根据周围和临近结构，确定病灶的正确位置。
2019/12/17
个人作品，不详实之处请自行校正Βιβλιοθήκη 72如何看一张CT片？
定性：依据病灶大小、形态、边缘、密度以及有无增强、增强情况（与同一层平扫图象对比）。
2019/12/17
个人作品，不详实之处请自行校正
4
胸锁关节层面<无名动脉平面>
气管前方有粗大无名动脉,左侧为左颈动脉,其后为锁骨下A 有时可见左头臂V由无名A前方接近右头臂V.
2019/12/17
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5
2019/12/17
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6
主动脉弓平面
2019/12/17
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52
2019/12/17
个人作品，不详实之处请自行校正
53
下叶 S6背段 S7内基底段 S8前基底段 S9外基底段
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S10后基个底人段作品，不详实之处(左请自)行S校7正+8：前内基底段

胸部正常CT断层解剖图片课件

胸部正常CT解剖
目录
概论纵隔窗的CT解剖肺窗的CT解剖
前言
肺、纵隔内部组织结构之间、正常结构与病变之间的密度差异
CT满意显示胸部正常结构和病灶的大体解剖，定位、定量准确，为定性分析提供形态学基础
有关胸部CT检查技术的几个问题
1、CT值与窗宽、窗位：肺窗和纵膈窗，双窗技术
2、层厚和层距：吸气末扫描，薄层/重叠扫描；减小部分容积效应、肺血坠积现象
What are the 3 yellow air-filled (black) struTchteusreesare the
highlighted here? (click to highlight)
Right lung apex
Trachea and
Esophagus.
This is contrast (white) being injected into the left subclavian vein.
Contrast filling the right ventricle
Can you find the pericardialnswer)
It is relatively easy to see because there is a fat layer around the heart and around the pericardium making the soft tissue more visible
观察每一层时，注意上下相邻层面，完整观察某一结构
二、主要层面和结构标志：与肺门相续的支气管、血管
1、右上叶支气管以上层面：两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉
2、右上叶支气管层面：右主支气管，前、后段支气管，右PA上干；右上PV前干左上前段支气管

胸部水平断面解剖PPT课件

胸部整体观
第一页，共七十页。
胸部整体观
第二页，共七十页。
胸部整体观
第三页，共七十页。
胸腔一
第四页，共七十页。
胸腔二
第五页，共七十页。
胸腔三
第六页，共七十页。
纵隔的概念及分区
第七页，共七十页。
纵隔左、右侧面观及其内容
第八页，共七十页。
上纵隔
第九页，共七十页。
第十页，共七十页。
动脉导管三角
右肺上叶(后段)
斜裂
右肺上叶 (下段)
第3肋第4肋第5肋
左肺下叶(上段)
胸部第9横断面 (胸膜肺区及胸壁) 第四十九页，共七十页。
左肺上叶(尖后段)
椎体后区的结构与上一段面相同。
第5胸椎体
斜方肌竖脊肌
脊髓肋横突关节
胸部第9横断面 (椎体及椎体后区)
第五十页，共七十页。
肋头关节
背阔肌
大圆肌
2.气管后间隙位于气管和脊柱之间，右侧为右肺，左侧上部为左肺，下部为主动脉弓，奇静脉弓经此间隙向前汇入上腔静脉。该间隙有食管、胸导管和左右最上肋间静脉。
3. 血管前间隙位于胸骨柄后方、两侧壁胸膜前反折线之间及大血管以前的间隙，内含胸腺（30岁以下均存在此间隙， 50岁以上出现率仅占17%）。
肩胛下肌
冈下肌
胸部第9横断面 (肩胛区)
第五十一页，共七十页。
肩胛骨
5. 左上叶支气管层面左上叶支气管干出现时，
恰在右肺动脉层面。尖后段支气管呈圆形断面，重叠于左上叶支气管上，前段支气管呈长轴向前上行走。斜裂前方肺野内可见1~2支较粗大前行血管，无支气管伴随者，系右肺上静脉前支的段间部，是前段与中叶（或舌叶）分界的标志。本层面主要由前段、外侧段或上舌段和上段分布。

胸部横断层面影像解剖-2

S1
S1+2
头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉左、右头臂静脉尖段、尖后段
S1
S1+2
S3
S1 S2
S3 S1+2
哪一个层面? 肺段如何划分？
上腔静脉升、降主动脉气管、食管左肺斜裂
S3 S1
S3
S3 S1+2 S6
右肺上叶前、后段；下叶上段左肺上叶前、尖后段；下叶上段
左上叶支气管（右肺A） S3、S6、S4
中（舌）叶支气管
S6、S4、S5
主动脉根部
S4、S5、S7—10
心脏之下层面
S7—10
左侧肺段 S1+2 S1+2、S3、 S1+2、S3、S6 S1+2、S3、S6 S3、S6、S4 S6、S4、S5 S5、S7—10 S7—10
头臂静脉颈总动脉锁骨下动脉
6
5
*4.右心房、3.右心室、2.左心房、1.左心室 *5.胸主动脉、6.奇静脉 7.食管
磁共振四腔心
第11横断层面·平下腔静脉水平
右肺 S4、S5、
S7、S8、S9、S10
左肺 S4、S5
S7+8、S9、S10
*右心房-下腔静脉、右心室；左心室。 *食管、胸主动脉
左心室；下腔静脉右心房、右心室
右肺：
上叶前段；中叶·外侧段；下叶背段
左肺：
上叶前段、上舌段；下叶背段
S3 S4
S6
S3 S4
S6
第9水平横断层面-经主动脉根部水平
纵膈 *主动脉瓣；左心房; 胸主动脉 *右心房、右心室
肺野
右肺：中叶外侧段·S4、内侧段·S5；
下叶前、外、后、内基底段

胸部矢状断面

【tips】本文由王教授精心编辑整理，学知识，要抓紧！
胸部矢状断面
胸部矢状断面以正中矢状面为标准平面, 以层厚2cm, 向左右两侧断层。

自左向右逐层描述每一个断面内的结构。

第1矢状断面该断面包括两部分, 一部分为胸腔及胸壁, 另一部分为肩胛区。

（1）胸腔及胸壁：胸腔内有左肺上叶和下叶, 左肺上叶位于前上方, 呈梯形；左肺下叶位于后下方, 呈三角形, 位于膈肌之上, 与脾及胃的贲门部相对应。

上、下叶之间有斜裂分隔。

胸壁由第3～11肋骨及肋间肌构成。

胸壁前方有胸大肌和胸小肌, 胸壁后方有前锯肌。

（2）肩胛区：肩胛骨位于该区中央, 肩胛骨前方有肩胛下肌, 肩胛骨后方有向后上突起的肩胛冈。

冈上窝内有冈上肌, 其浅面有斜方肌及锁骨的断面；同下窝内有冈下肌、小圆肌和大圆肌等。

冈下肌浅面有部分三角肌断面。

肩胛骨下缘与第3～9肋之间, 有呈放射状定行的前锯肌剖面, 其后方有肩胛下肌、肩胛骨及背阔肌。

腋窝位于肩胛下肌、胸大肌和胸小肌以及第3肋骨之间, 以诸结构围成尖向上的三角形腔隙, 上部有腋动脉及其周围的臂丛断面, 腋静脉位于二者的下方医学教.育网搜集整理, 其余部分有脂肪及淋巴结等。

三角肌与胸大肌之间有一沟, 为三角肌胸大肌间沟, 内有头静脉及脂肪。