骨科住院医师规培习题25(题+答案)

2020全国规培 骨科全真模拟试题25

第 1题：B型题(本题0.5分)

按药理作用，具有缓解作用的药物是

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬

B.强的松、氢化可的松

C.硫唑嘌呤、环磷酰胺

D.金制剂、氯喹

E.中药类，如雷公藤等

【正确答案】：D

【答案解析】：

1.一线药物又称非甾体消炎止痛药，如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、水杨酸钠、痛风平、炎痛喜

康等。

2.三线药又称免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。

3.具有缓解作用的药物，又称二线药物，如金制剂、氯喹等。

第 2题：A1/A2型题(本题1分)

男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是

A.棘上韧带炎

B.棘突炎

C.棘间韧带炎

D.腰椎管狭窄症

E.椎间盘突出症

【正确答案】：E

第 3题：单选题(本题1分)

下列不适宜外展架固定的是

A.臂丛神经牵拉伤

B.肩胛骨骨折

C.肩关节结核

D.桡骨远端骨折

E.肱骨骨折合并桡神经损伤

【正确答案】：D

第 4题：B型题(本题0.5分)

股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是

A.畸形愈合

B.筋膜室综合征

C.感染

D.休克

E.股骨头坏死

【正确答案】：A

第 5题：单选题(本题1分)

患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是

A.外伤性压缩性骨折

B.椎体结核并冷脓肿

C.椎体骨髓炎

D.椎体肿瘤

E.转移性骨肿瘤

【正确答案】：E

第 6题：单选题(本题1分)

患者，男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的

A.联合应用大剂量抗生素

B.患肢制动

C.全身支持疗法，注意水电解质平衡

D.局部减压引流

E.避免外伤骨折

【正确答案】：D

第 7题：A1/A2型题(本题1分)

骨纤维异样增殖症的X线影像改变

A."日光射线"形态

B.葱皮样骨膜反应

C.大量棉絮状肿瘤骨

D.膨胀性皂泡样改变

E.膨胀性磨砂玻璃样改变

【正确答案】：E

【答案解析】：

骨纤维异样增殖症的X线表现为受累骨骼变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样。

第 8题：单选题(本题1分)

男，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是

A.清创缝合，右下肢悬吊

B.清创，骨折复位，髓针内固定

清创缝合，骨折待二期处理

C.清创缝合，骨折待二期处理

D.清创缝合，石膏固定

E.清创缝合，手法复位，夹板固定

【正确答案】：B

第 9题：A1/A2型题(本题1分)

男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节

B.不能背伸腕关节

C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节

D.不能背伸末节指间关节

E.外展拇指功能丧失

【正确答案】：C

【答案解析】：

由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌，肘部以下支配伸指诸肌，故损伤后尚能伸腕。

第 10题：单选题(本题1分)

关于非化脓性关节炎，下列哪项是不正确的

A.骨性关节炎病变起自关节软骨

B.类风湿关节炎病变起自关节滑膜

C.强直性脊椎炎不是类风湿关节炎的中央型表现

D.松毛虫性关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

E.风湿性关节炎与类风湿关节炎是同一种疾病

【正确答案】：E

【答案解析】：

类风湿关节炎是非特异性炎症，表现为多发性和对称性慢性关节炎，其特点是：关节痛和肿胀反复发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形，是全身结缔组织疾病的局部表现。

第 11题：A1/A2型题(本题1分)

女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中神经、尺神经、桡神经损伤

【正确答案】：C

【答案解析】：

肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤，严重时引起缺血性肌肉挛缩。 第 12题：单选题(本题1分)

周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大( )

A.电刺激检查

B.神经干叩击试验

C.肌电图检查

D.CT检查

E.神经传导速度检查

【正确答案】：D

第 13题：单选题(本题1分)

有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的

A.常发生在中老年

B.常合并有跟骨骨刺

C.可用跟垫治疗

D.骨刺切除最恰当

E.局封常有效

【正确答案】：D

第 14题：单选题(本题1分)

腰椎间盘突出通常压迫的神经根是

A.腰

B.腰

C.腰

D.骶

E.骶

【正确答案】：C

第 15题：A1/A2型题(本题1分)

颈椎椎体骨折最常见于（ ）

A.C

B.C

C.C

D.C

E.C～T