尪痹(类风湿关节炎)中医护理常规
尪痹中医护理方案效果总结分析报告
后痹中医护理方案效果总结分析报告一、基本护理2023年下半年中医护理方案危痹(类风湿性关节炎)在风湿临床实践共收16例，其中男性4例，女性12例；年龄46岁一76岁。
平均住院日：9.7天。
辩证分类：风湿郁热证3例、肝肾亏虚证5例、风寒湿阻证5例、气血两虚证1例、湿热蕴结证2例。
应用的主要辩证施护方法：保持病室安静整洁、空气新鲜、温湿度适宜，评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况,体位护理，评估麻木部位、程度以及伴随的症状。
应用主要中医护理技术有：中药封包、中药侗药、中药穴位贴敷、穴位电刺激、针灸治疗、耳穴埋豆、中药熏洗、偏振光、蜡疗、拔火罐疗法等项目。
二、护理方案应用情况分析(-)主要中医护理措施应用情况1.主要辩证施护方法的应用情况：主要症状：腰腿疼痛16例，占100%；肢体麻木8例，占50版下肢活动受限7例，占87.5%,辩证施护方法实施落实比16例100虬2.中医护理技术应用情况通过开展辩证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,患者认为中医护理配合治疗厄痹（类风湿性关节炎）的主要不适症状有良好的护理效果。
患者对健康指导的满意度:患者对健康指导的的满意度90%o 分析其原因：1《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。
2.患者文化程度不同，理解能力不同，对疾病治疗的依从性不同。
3.护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康宣教。
（三）责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为①实用性强:9人（IOO%）；②实用性较强:1人（10%）；③实用性一般分析其原因:1评价为护士的主观判断，缺乏统一性的评价标准。
2.参与讨论的病历数较少，所得的数据不能科学的反应评价结果（四）实施中存在的问题：1患者疼痛持续时间长，患者失去治疗信心；3.患者质疑治疗效果，依从性差；4.一些中医治疗慢，患者看不到实际效果，不愿意配合；5.护患沟通不到位。
三、护理方案效果评价分析如下：（一）护理效果方法评价1.评价方法对延痹（类风湿性关节炎）的主要腰腿疼痛、肢体麻木、下肢受限应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。
类风湿性关节炎的中医护理及康复指导
类风湿性关节炎的中医护理及康复指导标签：类风湿性关节炎；中医护理；康复指导类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。
中医属“痹症”范畴，笔者对类风湿关节炎患者进行中医综合护理和康复指导，体会如下。
1一般护理1.1生活起居护理居住的房屋要通风向阳，保持室内空气新鲜，被褥要干燥、轻暖。
切勿在风口处睡卧(空调、电风扇、窗口)；洗漱用热水，晚间洗脚，热水应能浸及踝关节以上，时间在15 min左右，以促使下肢血液通畅；急性期要卧床休息，严格限制关节活动；发热患者要定时测体温、脉搏、呼吸；高热不退者可采用酒精擦浴，头部放置冰袋等物理降温措施；关节疼痛明显者可用柔软枕头对关节保护，定时更换体位，以免发生褥疮；卧床者要保持关节处于功能位，髋、膝关节应避免屈曲位，膝关节下不要垫高，以防膝关节屈曲挛缩；关节僵硬者应给予按摩和被动活动，并鼓励患者在床上做四肢伸屈活动［1］。
1.2饮食调护类风湿性关节炎患者，饮食不可过量，进食要守时、适量，不可暴饮暴食、饥饱失常，饮食应清淡，以素食为主，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣、油腻及冰冷的食物，饭后食用水果类（苹果、葡萄等），饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜，少用汽水等易引起胃酸的饮料。
尽可能的减少脂肪的摄取，热量来源要以糖类和蛋白质为主，若是体重超过标准，要逐渐减轻体重。
食物的选择宜丰富，特别要吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、大豆制品，还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果，维生素C可抑制炎性渗出，促进炎症吸收。
风湿活跃、关节红肿热痛时，要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉之类。
1.3情志调护长期病痛易产生紧张、恐惧、焦急情绪，对治疗和康复不利，甚者加重病情。
护理时应根据患者的心理状态，谈心交流，告知患者情绪对疾病有很大影响，多举一些治疗成功的例子，让患者对治疗提高信心，能够正确对待自己的疾病，亲人和朋友要其耐心关怀，积极配合患者的治疗，鼓励患者在力所能及、身体状况允许的情况下多参加公益的社会活动，使其感受到自我价值所在。
尪痹病中医护理方案
VS
操作要点
根据患者病情和体质，选择合适的手法和 刺激强度；操作过程中注意观察患者反应 ，及时调整手法；操作后注意局部保暖和 休息，避免风寒刺激。
中药熏洗、外敷和内服方法
中药熏洗
利用中药煎煮后产生的药汽熏蒸患处，以达 到舒筋活络、祛风除湿、消肿止痛等作用。
中药外敷
将中药研成粉末或制成药膏、药酒等，直接 涂抹于患处，通过皮肤吸收药物成分，达到 治疗目的。
饮食调养
采用冷敷、中药熏蒸等缓解疼痛，注意防止 冻伤。
情志护理
关注患者情绪变化，给予心理疏导和安慰， 以减轻焦虑情绪。
痰瘀互结型患者护理措施
1 环境调整
保持病室安静、整洁，避免患者受到噪音和不良气味刺 激。
2 疼痛护理
采用活血化瘀疗法如拔罐、刮痧等缓解疼痛，注意操作 规范。
3 饮食调养
给予化痰祛瘀食物，如山楂、陈皮等，以辅助化痰祛瘀 。
3
科技创新助力中医护理发展
借助现代科技手段，如大数据、人工智能等，推 动中医护理的科研创新和临床实践发展。
感谢您的观看
THANKS
者教育和沟通，提高患者参与度。
护理人员技能水平参差不齐
03
加强护理人员的中医理论和技能培训，提高护理质量和效果。
未来发展趋势和前景预测
1 2
个性化护理需求增加
随着医疗模式的转变，患者对个性化护理的需求 将不断增加，中医护理应更加注重患者的个体差 异。
综合护理模式发展
中医护理将与西医护理相结合，形成综合护理模 式，更好地满足患者全方位的需求。
注重情志调养与饮食宜忌
情志调养
中医认为情志因素与尪痹病的发生和发展密切相关。因此，护理过程中应注重患者的情志调养，保持 心情舒畅，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪的刺激。
类风湿性关节炎尫痹中医护理方案共32页PPT
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克பைடு நூலகம்吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
中医护理常规--关节炎
中医护理常规--关节炎
关节炎是一种常见的疾病，常见于中老年人群。
中医护理可以
帮助缓解关节炎的症状并改善患者的生活质量。
以下是一些中医护
理常规的方法：
1. 针灸疗法：针灸是一种通过刺激特定穴位来促进气血流通的
疗法。
针灸可以帮助缓解关节炎的疼痛和炎症，恢复关节的功能。
2. 中草药疗法：在中医中，有许多中草药可以用于治疗关节炎。
例如，独活寄生、羌活和防风等中草药都具有活血化瘀的作用，可
以帮助减轻关节肿胀和疼痛。
3. 推拿按摩：推拿按摩可以通过刺激和调整经络来促进血液循环，并缓解肌肉和关节的疼痛。
患者可以通过定期接受推拿按摩来
缓解关节炎的症状和改善关节的灵活性。
4. 运动疗法：适度的运动可以帮助提高关节的灵活性和力量，
并减轻关节炎的症状。
常见的运动包括太极拳、瑜伽和气功等。
患
者在进行运动时应选择适合自己身体状况的运动方式，并避免过度
使用关节。
以上是中医护理常规中的一些方法，可以帮助缓解关节炎的症状。
患者在接受中医护理时应遵循专业医生的建议，并保持良好的
生活习惯，如合理饮食，避免过度劳累和保持充足的休息。
请注意，以上内容仅为参考，具体治疗应根据个人情况而定。
尪痹
尫痹（类风湿关节炎）护理常规一、疾病名称尪痹是由风寒湿邪客于关节，气血痹阻所致，病位在关节。
证型：1、风湿痹阻证2、寒湿痹阻证3、湿热痹阻证4、痰瘀痹阻证5、气血两虚证6、肝肾不足证二、临床表现以小关节疼痛、肿胀、晨僵为主要临床表现。
三、一般护理1、按中医内科一般护理常规进行。
2、病室应温暖向阳，干燥防潮，避免湿冷，注意防寒保暖。
3、急性期应卧床休息，绝对卧床时要经常活动病人肢体，适时变换体位，保持受压部位防止发生压疮。
待病情改善两周后应逐渐增加活动。
4、改变体位时，动作要缓慢，避免突然的移动和负重。
5、适当功能锻炼，减轻疼痛，减少畸形发生。
四、病情观察，做好护理记录1、观察关节疼痛的部位、性质、时间及与气候变化的关系。
2、观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。
五、临证（症）施护1、风寒湿痹者的患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷，也可用食盐、大葱热熨。
局部注意保暖，疼痛部位可用护套。
2、热痹者遵医嘱给予中药熏洗，局部禁用温热疗法。
3、急性期恶寒发热、关节红肿疼痛者以卧床休息为主，可采用短时间制动，如有膏托、支架等使关节休息，进行主动或被动活动的最大耐受范围内伸展运动。
活动前关节局部可进行热敷或红外线照射，缓解肌肉痉挛，增强伸展能力。
4、关节疼痛时，可遵医嘱行冷热敷、局部按摩、中药熏蒸、灸法等治疗。
但在使用物理疗法时避免皮肤损伤。
5、关节屈伸不利者，可遵医嘱采用中频脉冲电、电针等治疗。
6、晨僵护理：鼓励病人早晨起床后行温水浴，或用热水浸泡僵硬的关节，而后活动关节。
夜间睡眠戴弹力手套保暖。
六、饮食护理1、饮食宜高蛋白、高维生素，多吃水果蔬菜，忌食生冷及高糖辛辣食品。
2、肝肾亏虚者，可进食营养丰富饮食，如瘦肉、鱼类、蛋、大枣、山药、甲鱼、枸杞子等。
3、湿热痹阻者，可服用薏仁、冬瓜等清热利湿之品、忌食油炸及辛辣食物。
4、风寒湿痹者应进温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。
七、用药护理1、风寒湿痹者，中药汤剂宜热服；热痹者，汤剂宜偏凉服。
类风湿性关节炎 (尫痹)中医护理方案
常见症状/证候施护
• （二）关节肿痛 • 1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状 。 • 2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持 功能位。 • 3.局部保暖并在关节处加护套。 • 4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负 重。 • 5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。局部皮肤色红，禁止 穴位贴敷。 • 6.遵医嘱中药离子导入。 • 7.遵医嘱中药药浴。
常见症状/证候施护
• • • • • • • • • （一）晨僵 1.观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。 2.注意防寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。 3.晨起用力握拳再松开，交替进行50～100次（手关节锻炼前先温 水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习30次。 4.遵医嘱穴位按摩：取双膝眼、曲池、肩髃、阿是穴等穴。 5.遵医嘱艾灸：悬灸阿是穴。 6.遵医嘱中药泡洗。 7.遵医嘱中药离子导入。 8.遵医嘱中药熏洗。
类风湿关节炎（尫痹) 的 中西医结合护理
一、概念
西医：类风湿关节炎（RA）是自身免疫介导的， 以侵犯关节滑膜为主要特征的，慢性、炎症性、 系统性结缔组织病。可发生于任何年龄，而以 25～50岁的青壮年多见，女性发病率高于男性2～ 3倍。
中医： RA属于中医“痹证”（顽痹、尫痹）范 畴。以关节、筋骨、肌肉发生疼痛、酸楚、麻木、 重着、屈伸不利甚至关节红肿灼热为主要临床表 现的病证。
三、临床表现
关节表现
疼痛、肿胀、晨僵、活动障碍 和关节畸形、疲乏无力
关节外 表 现
类风湿结节、类风湿血管炎等
类风湿关节炎的关节表现
1、疼痛：是类风节炎最突出的症状。多关节、全身性的、慢性、对称性关节疼
痛以夜间、晨间及关节起动时明显、稍微活动后缓解。 2、关节肿胀：关节周围均匀性肿大，少数可发红 3、晨僵：95%以上病人出现，是早期表现。晨起或停止活动一定时间后，病变 关 节出现僵硬，活动受限，从而影响翻身、扣衣扣、握拳等活动，晨僵的时 间与病 变程度相平行，病情缓解后，僵硬的时间缩短，甚至消失，僵硬时间与 作为观察病情活动及轻重的一个指标。 4、活动障碍和关节畸形：关节活动障碍影响了整体的活动功能，如握力下降、 梳头困难、行走困难。 5、疲乏无力 专家提醒：及时发现症状， 关节变形是本病的晚期的表现。
尪痹片治疗类风湿关节炎膝骨关节炎临床应用专家共识护理课件
建议在餐后服用尪痹片，以减少胃肠 道不适。对于吞咽困难的患者，可以 将其溶解于水中服用。
疗效评估与标准
疗效评估
在治疗过程中，应定期评估患者的症状和体征，包括关节疼痛、肿胀、活动受限等，以及实验室指标如血沉、C 反应蛋白等。
疗效标准
根据患者的症状和体征改善情况，以及实验室指标的变化，制定相应的疗效标准，如显效、有效、无效等。
尪痹片治疗类风湿关节炎 膝骨关节炎概述
类风湿关节炎膝骨关节炎定义
类风湿关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，以关节 滑膜炎症为主要特征，可导致关节疼痛、肿胀和僵硬，严 重时可导致关节畸形和功能丧失。
膝骨关节炎（KOA）是一种常见的骨关节疾病，以膝关节 软骨退行性变和骨质增生为主要特征，表现为膝关节疼痛、 僵硬和活动受限等症状。
临床案例分享
案例一
患者女性，52岁，因类风湿关节炎膝骨 关节炎就诊。经过口服尪痹片治疗3个月 后，患者的关节疼痛明显减轻，活动能 力明显改善。
案例二
患者男性，68岁，因类风湿关节炎膝骨 关节炎就诊。经过口服尪痹片治疗6个月 后，患者的关节肿胀消失，活动受限明显 改善，生活质量得到提高。
尪痹片治疗类风湿关节炎 膝骨关节炎的护理干预
RA的诊断标准主要包括临床标准、实验室标准和影像学标准等。KOA的诊断主 要依据患者的临床表现和影像学检查，如X线、MRI等。
尪痹片治疗类风湿关节炎 膝骨关节炎的药理作用
药物成分与作用机制
药物成分
尪痹片主要由熟地黄、淫羊藿、 狗脊、骨碎补等中药组成，具有 补肝肾、强筋骨、祛风湿等功效。
作用机制
通过调节免疫、抗炎、抗骨质破 坏等机制，改善类风湿关节炎和 膝骨关节炎的症状，促进关节功 能恢复。
尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案
尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风湿痹阻：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走不定，关节屈伸不利，舌淡红，苔白腻。
（二）寒湿痹阻：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒，得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质暗淡，苔白腻或白滑。
（三）湿热痹阻：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲饮，烦闷不安，或有发热，舌质红，苔黄腻。
（四）痰瘀痹阻：关节肿痛日久不消，晨僵，屈伸不利，关节周围或皮下结节，舌暗紫，苔白厚或厚腻。
（五）气血两虚：关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，或肢体麻木，肌肉萎缩，关节变形；少气乏力，自汗、心悸、头晕目眩，面黄少华，舌淡苔薄白。
（六）肝肾不足：关节肌肉疼痛，肿大或僵硬变形，屈伸不利，腰膝酸软无力，关节发凉，畏寒喜暖，舌红，苔白薄。
二、常见症状/证候施护（一）晨僵1.观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。
2.注意防寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。
3.晨起用力握拳再松开，交替进行50～100次（手关节锻炼前先温水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习30次。
4.遵医嘱艾条灸：灸阿是穴。
5.遵医嘱中药塌渍。
6.遵医嘱中医定向透药。
7.遵医嘱耳穴压豆。
（二）关节肿痛1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间与体位关系，做好疼痛评分。
2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能位。
3.局部保暖并在关节处加护套。
4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
局部皮肤过敏者禁止贴敷。
6.遵医嘱中药塌渍。
7.遵医嘱中医定向透药。
8.遵医嘱艾条灸：灸阿是穴.（三）关节畸形1.做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止跌倒或其他意外事件发生。
2.遵医嘱艾条灸：取阿是穴。
3.遵医嘱中医定向透药。
5.遵医嘱给予穴位贴敷：取阿是穴。
（四）疲乏无力1.急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，减少弯腰、爬高、下蹲等动作。
2.遵医嘱艾条灸：取足三里、关元、气海等穴。
尪痹病
3/3/2015
一、常见症候要点
1、风湿痹阻证 2、寒湿痹阻证 3、湿热痹阻证
4、痰淤痹阻证 5、气血两虚证 6、肝肾不足证
3/3/2015
二、常见症状/证候施护
1、晨僵 2、关节肿痛 3、关节畸形 4、疲乏无力
3/3/2015
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗：内服中药；注射给药 （二）特色技术：中药泡洗、中药离子导入、艾灸、 穴位按摩、穴位贴敷、中药熏洗、中药药浴（湿 热痹阻证：温度38-40℃左右；寒湿痹阻证：温度 40-43℃左右；夏季温度可偏凉，冬季温度可适当 调高）
3/3/2015
四、健康指导
1、生活起居 2、饮食指导（根据不同辨证分型） 3、情志调理 4、康复指导
3/3/2015
五、护理难点
患者坚持功能锻炼的依从性差
3/3/2015
3/3/2015
尪痹（类风湿关节炎）中医护理常规
尪痹（类风湿关节炎）中医护理常规尪痹（类风湿关节炎）中医护理常规尪痹指因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的病症，病位在关节、经络。
类风湿性关节炎等可参照本病护理。
一、病因1、外因：感受风寒湿邪，或感受风湿热邪。
2、内因:劳逸不当，或久病体虚，会恣食甘肥厚腻或酒热海腥发物。
二、临床表现1、关节表现（1）．晨僵（2）．关节痛（3）．关节肿胀（4）．关节畸形（5）．关节功能障碍。
2、关节外表现（1）．类风湿结节（2）．类风湿血管炎（3）．肺病变（4）．心包炎三、护理评估1、疼痛发作时间、性质、关节形态。
2、病程长短、对疾病的认知程度及生活处理能力。
3、心理社会状况。
4、辩证：寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、肝肾不足证四、护理要点1、一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。
（2）恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动。
（3）脊柱变形者宜睡硬板床，保持衣被清洁干燥，出汗多时及时擦干，更换衣被。
（4）生活不能自理的卧床者，要经常帮助其肢体活动，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。
2、病情观察，做好护理记录（1）观察痹痛的部位、性质、时间，及与气候变化的关系。
（2）观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。
3、给药护理（1）风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。
（2）热痹者，汤剂宜偏凉服。
（3）注意服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时，及时报告医师。
（4）用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。
4、饮食护理（1）饮食宜高营养、高维生素，清淡可口，易于消化。
（2）风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。
（3）热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒、海腥等食物，鼓励多饮水5、生活护理（1）卧床患者做好皮肤护理，保持床铺整齐清洁，皮肤干燥，若有汗出，应立即将汗擦干，并更换衣物。
（2）注意保暖，随气候变化及时更换衣被，慎防外感。
中医院类风湿性关节炎中医护理常规(简单)
类风湿性关节炎中医护理常规【概述】类风湿性关节炎属于中医“痹证”范畴。
以关节、筋骨、肌肉发生疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利甚至关节红肿灼热为主要临床表现的病证。
【临床表现】晨僵、关节疼痛和肿胀、关节畸形及功能障碍、类风湿结节【护理措施】1、起居护理⑴急性期卧床休息，保持关节于功能位，髋、膝关节应避免放在屈曲位，膝关节不要垫高，以免膝关节屈曲挛缩。
⑵避免长时间采用一种体位．仰卧与侧卧交替。
⑶嘱病人劳逸适度，合理调节休息与活动。
⑷加强皮肤的护理，防止褥疮发生。
疼痛缓解后，及时下床锻炼，恢复关节功能。
2、症状护理⑴恶寒发热、关节红肿疼痛，屈伸不利者，治疗护理手法要轻。
⑵热痹者中药薰洗时药液宜偏凉，局部禁用温热疗法。
⑶鼓励患者做适度的伸张、旋转、环绕、收展运动，使关节得到充分的运动。
⑷晨僵护理：鼓励病人早晨起床后行温水浴，或用热水侵泡僵硬的关节，而后活动关节。
3、情志调护⑴经常与病人谈心，使其正确对待疾病，增强治疗信心．保持心情舒畅。
⑵做好患者家属的情志护理，嘱其关心爱护病人，积极配合治疗。
4、饮食护理⑴饮食宜高蛋白，高维生素，易消化，以健脾补肾，壮骨补养气血为主，可食用猪、牛蹄筋、骨头汤、黄豆。
⑵多吃提高免疫力的食物，如香菇、黑木耳、海参、甲鱼。
⑶对风寒湿痹者，饮食宜温热，忌生冷。
风湿热痹者，饮食以清热疏利食品为主，忌食辛辣刺激之物，可多吃丝瓜、苋菜、绿豆、冬瓜、西瓜等。
⑷缓解期可适当进补，并增加含钙丰富的食品如牛奶、鸡蛋、鱼虾类。
5、服药护理⑴属热痹者，汤药宜凉服．属寒痹者，汤药宜热服。
⑵在给予药物如阿司匹林，消炎痛等时，嘱病人饭后服，并随时观察药物的副作用有无出现恶心，呕吐等胃肠道反应。
给予强的松时，为使该药在短时间内发挥激素抗炎的最大效力，嘱病人早餐后顿服。
【康复指导】1、避免感染、寒凉、潮湿、过劳等诱因，注意保暖。
2、休息与活动：强调休息和治疗性锻炼的重要性，养成良好的生活方式和习惯，在疾病缓解期每天有计划地进行锻炼。
尪痹.优秀精选PPT
一、常见证候要点பைடு நூலகம்
• 1.风湿痹阻证：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走 不定, 关节屈伸不利，舌淡红苔白腻。
• 2.寒湿痹阻证：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒， 得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质淡暗，苔白腻或白滑。
• 3.湿热痹阻证：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲饮， 烦闷不安，或有发热，舌质红，苔黄腻。
• 4.痰瘀痹阻：宜食活血化瘀的食品，如山楂、桃仁、陈皮、薏苡仁、 绿豆等。食疗方：薏苡仁桃仁汤、山芋薏仁粥等。
• 5.气血两虚：宜食补益气血的食品，如大枣、薏苡仁、赤小豆、山药、 阿胶、鸡肉、牛肉、乌骨鸡、黑芝麻、龙眼肉等。食疗方：大枣山药 粥、乌鸡汤。
• 6.肝肾不足：宜食补益肝肾的食品，如甲鱼、山药、枸杞子、鸭肉、 鹅肉、芝麻、黑豆等。食疗方：山药芝麻糊、枸杞鸭汤等。
服 • 2.注射给药
中医特色治疗护理
• （二）特色技术 • 1.中药泡洗：建议在晨晚间进行；温度在37～40℃，以患
者耐受为宜；夏季温度可偏凉，冬季温度可适当调高 • 2.中药离子导入 • 3.艾灸 • 4.穴位按摩 • 5.穴位贴敷
中医特色治疗护理---特色技术
• 6.中药熏洗 7.中药药浴
• （1）湿热痹阻证：温度38-40℃左右。 • （2）寒湿痹阻证：温度40-43℃左右。 • （3）夏季温度可偏凉，冬季温度可适当调高。 • （4）其他
四、健康指导
• （一）生活起居 • 1.居室环境宜温暖向阳、通风、干燥，避免寒冷刺激。 • 2.避免小关节长时间负重，避免不良姿势，减少弯腰、爬
高、蹲起等动作。 • 3.每日适当晒太阳，用温水洗漱，坚持热水泡足。 • 4.卧床时保持关节功能位，行关节屈伸运动。
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尪痹（类风湿关节炎）中医护理常规
尪痹指因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的病症，病位在关节、经络。
类风湿性关节炎等可参照本病护理。
一、病因
1、外因：感受风寒湿邪，或感受风湿热邪。
2、内因:劳逸不当，或久病体虚，会恣食甘肥厚腻或酒热海腥发物。
二、临床表现
1、关节表现
（1）．晨僵（2）．关节痛（3）．关节肿胀（4）．关节畸形（5）．关节功能障碍。
2、关节外表现
（1）．类风湿结节（2）．类风湿血管炎（3）．肺病变（4）．心包炎
三、护理评估
1、疼痛发作时间、性质、关节形态。
2、病程长短、对疾病的认知程度及生活处理能力。
3、心理社会状况。
4、辩证：寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、肝肾不足证
四、护理要点
1、一般护理
（1）按中医内科一般护理常规进行。
（2）恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动。
（3）脊柱变形者宜睡硬板床，保持衣被清洁干燥，出汗多时及时擦干，更换衣被。
（4）生活不能自理的卧床者，要经常帮助其肢体活动，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。
2、病情观察，做好护理记录
（1）观察痹痛的部位、性质、时间，及与气候变化的关系。
（2）观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。
3、给药护理
（1）风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。
（2）热痹者，汤剂宜偏凉服。
（3）注意服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时，及时报告医师。
（4）用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。
4、饮食护理
（1）饮食宜高营养、高维生素，清淡可口，易于消化。
（2）风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。
（3）热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒、海腥等食物，鼓励多饮水
5、生活护理
（1）卧床患者做好皮肤护理，保持床铺整齐清洁，皮肤干燥，若有汗出，应立即将汗擦干，并更换衣物。
（2）注意保暖，随气候变化及时更换衣被，慎防外感。
（3）风寒湿痹者尤应特别注意，可在痛处加用护套，阴雨寒湿天气慎勿外出活动，天晴时可多晒太阳，夏季勿贪凉；无洗冷水浴，不宜用竹席、竹床。
（4）热痹者虽不畏寒，但也不宜直接吹风。
6、情志护理
（1）病程缠绵，行动不便，患者常心情抑郁。
要关心患者，给予心理安慰，减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。
（2）劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅。
7、起居护理
（1）病室适宜干燥，阳光充足，不宜在寒冷季节或阴雨潮湿天气外出活动。
(2)注意体温、关节、汗出等情况变化，汗出多时应避风，勤换内衣。
(3)注意防风寒、防潮湿，出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。
8、临证（症）施护
（1）寒湿痹阻证：主要表现为关节肿痛或积液，纳差，大便溏薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡。
1）病室宜温暖、干燥。
注意保暖。
宜卧床休息。
2）宜进食温热型食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，可加适量姜，胡椒粉等调料以助驱散风寒之邪，忌食生冷瓜果。
3）关节肌肉疼痛者可予护架，防止关节受压。
关节活动不利或强直者，鼓励或加强功能锻炼，或遵医嘱配合热敷、艾灸、熏蒸、祛风散寒药物等治疗。
4）祛寒逐风合剂口服，服药后食热粥、热饮可助药力。
（2）湿热痹阻证：主要表现为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便赤，舌红，苔黄腻，脉数。
1）病室宜凉爽，空气流通，但汗出时应避风，勤换内衣，保持皮肤清洁、干燥。
2）多选用寒凉性的食物，如米仁粥、绿豆、生梨。
不宜食温热性的食物，以免加重症状。
3）中药汤剂宜偏凉服，按时服药。
4）关节红肿热痛时给于四黄膏外敷或清热逐风膏外敷。
（3）痰瘀痹阻证症状：关节满肿日久，僵硬变形，屈伸不利，舌黯紫，苔白厚或厚腻，脉沉细涩或沉滑。
1）宜食薏苡仁、山药、扁豆等以祛痰化湿
2）指导患者疼痛缓解时适当进行功能锻炼，避免关节僵直。
3）晨僵明显时给予温水浴，熏蒸，艾灸、电脑数控理疗、微波理疗等以活血化瘀，通络止痛。
（4）肝肾不足证：关节畸形，肌肉萎缩，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔白脉沉细。
1）宜食补益的食品，红枣、莲子肉，荔枝，黄芪松子炖鸡等。
2）协助生活护理，应做好情志护理。
3）注意心悸自汗、胸闷头晕等症状，并及时报告医师。
三、健康教育
1、注意风寒、防潮湿，出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。
2、需继续服药者，应告知其特殊药物的煎煮法，并注意用药后反应，如有不适，及时诊治。
3、均衡饮食，肥胖者需指导患者减轻体重，以减轻关节负荷。
4、痛风性关节炎患者应减少嘌呤类（海鲜、啤酒）食物的摄入。
5、根据自身情况适当进行体育锻炼，如打太极拳、木兰拳等，使关节筋脉气血畅通。
6、按时服药，定期门诊复查。