妇产科学见习教学大纲

《妇产科学见习》教学大纲

课程编号：30131010、30120049大纲执笔人：胡建铭、黄沁实习时数：18学时大纲审稿人：沈宗姬

学分：2.5

开课学期：7、7、7、6、7

适用专业：儿科学、心理学、医学影像学、检验医学、法医学

一、大纲说明

本大纲根据儿科学、心理学、医学影像学、检验医学及法医学专业2006年教学计划制定。

目录

一、女性生殖系统解剖

二、卵巢功能测定及妇产科特殊检查

三、异位妊娠

四、正常分娩

五、产科查房、妊娠期高血压疾病

六、妇产科病史及检查、女性生殖系统炎症

七、妇科查房、功血及子宫肌瘤

八、妇科肿瘤病案讨论

九、计划生育

附一 1.四步触诊法图示 2.分娩机转图示及难产手术图示 3.前置胎盘及胎盘早剥分类、处理图示

附二围生期登记表

附三围生期保健

附四讨论病例

附五妇产科常用药物

附六妇产科常用数值表

附七妇产科骨盆测量

附八功能性出血病的临床类型和特征补充教材

一、女性生殖系统解剖

（一）见习的性质、目的与任务：

本次女性生殖系统解剖理论课的见习，是打好妇产科学的最根本的基础，也是将来当

妇产科医师所要掌握的最基本要求，尽管女性生殖系统解剖在解剖学已学，本次见习有必要强调，以加深印象，确保掌握女性内外生殖器各部的解剖及其临床意义。

（二）见习教学的基本要求

1．认识女性内外生殖器各部名称、正常形态、大小、位置及与周围脏器的关系。

2．认识女性骨盆组成、骨盆平面及各平面的径线和临床价值。

3．认识女性盆底结构及产道组成。

4．初步认识盆腔血管、淋巴及神经的分布。

（三）见习内容：

1．小班授课方式，地点：妇科示教室。

2．时间安排：教师讲授2学时，学生亲自演示教具、提问答疑1 学时

3．内容：女性内外生殖器、女性骨盆组成、骨盆平面及各平面的径线、女性盆底结构及产道组成、女性盆底结构及产道组成。

（四）见习形式与方法

1．以挂图或放映录相片方式让学生观察女性外生殖器的组成，各部分的名称、部位、形态及相互间关系。

2．以教学模型给学生演示骨盆底组成，各部分的名称、形态，特别是泌尿生殖膈及骨盆膈的构成及其与尿道、阴道、直肠的关系。

3．通过模型或录相片观察子宫、输卵管、卵巢等内生殖器的名称、部位、形态、大小、位置、相互关系与膀胱、直肠、阑尾、输尿管的关系。

（五）见习考核和成绩评定

以提问的方式对女性生殖器解剖进行考核，成绩评定等次为优、良、中、差。

（六）见习教材及主要参考书：

1．《妇产科学》，第六版，乐杰主编，2003，人民卫生出版社

2．《妇产科学》，丰有吉、沈鏗主编，2005，人民卫生出版社

3．《中华妇产科学》，曹泽毅主编，2004，人民卫生出版社

4．《Williams Obstetrics》，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.

二、卵巢功能测定及妇产科特殊检查

（一）见习的性质、目的与任务：

本课程为妇科基础，只有掌握了卵巢的生理功能，才能理解妇科内分泌功能失调所致

的一系列病理变化。另通过本课程的见习，对于基础体温测定、宫颈粘液结晶、阴道细胞

学检查、输卵管通液、三段诊刮、后穹窿穿刺、尿妊娠试验等妇科特殊检查亦要求有初步

的了解。为以后的生产实习打下基础。

（二）见习教学的基本要求

1．认识女性性激素的生理作用，掌握月经周期的形成、调节机理及生殖器官的周期性变化。

2．认识卵巢功能测定的方法及临床意义。

3．会操作基础体温测定、取宫颈粘液结晶、作阴道细胞学涂片检查、并认识生殖道脱落细胞在内分泌检查方面的应用。

4．初步了解输卵管通液、三段诊刮、后穹窿穿刺；掌握尿妊娠试验检查方法、适应症及临床意义。

5．认识盆腔B超在妇产科的应用。

（三）见习内容：

1．地点：妇科示教室。

2．时间安排：教师讲授1.5 学时，学生亲自操作、看片、提问答疑1.5 学时

3．内容：复习女性生殖系统生理，讲解各种特殊检查的检查方法、适应症及临床意义。（四）见习形式与方法：

1．首先集中讲解方法介绍各种特殊检查的检查方法、适应症及临床意义。讲授内容除必讲内容外，可根据情况选择性讲解。

2．显微镜或示教片介绍宫颈粘液结晶、阴道脱落细胞的形态特征及临床意义。在教具上模拟取宫颈粘液和阴道脱落细胞作涂片的方法。

3．妇科病房或门诊有合适病例可观摩或亲自进行后穹窿穿刺、输卵管通液、三段诊断及尿妊娠试验。

（五）见习考核和成绩评定

抽查宫颈粘液片制作及阅片或尿妊娠试验检查结果判定或基础体温测定。成绩评定为优、

良中、差。

（六）见习报告的内容及要求

写出阅片报告、试验结果报告及画出单相及双相型基础体温表格。

（七）实习教材及主要参考书：同上

三、异位妊娠

（一）见习的性质、目的与任务：

异位妊娠为妇产科常见急腹症，其发病率为1%，如延误诊断，失去抢救时间，可导

致孕产妇死亡。通过本课程的见习，掌握异位妊娠的诊断、分类及处理原则，了解异位妊娠的治疗方法及进展。

（二）见习教学的基本要求：

1．认识异位妊娠的定义、病因、常见类型、发生部位。

2．掌握异位妊娠的临床表现、诊断、分类及处理原则。

3．认识异位妊娠的治疗方法及进展。

（三）见习内容：

1．地点：妇产科示教室及妇科病房。

2．时间安排：观看电视录像1学时，询问病人病史及检查1学时，1学时临床病例资料讨论。

3．内容：异位妊娠的临床表现、诊断、分类及处理。

（四）见习形式与方法

1．观看电视录像片

2．到妇科病房，询问病史及体检，写出异位妊娠病史。

3．结合课堂教学内容，组织讨论临床病例。

（五）见习考核和成绩评定

1．异位妊娠病史的书写、结合临床病例作出诊断、鉴别诊断及处理。

2．成绩评定：百分制

（六）见习报告的内容及要求

完成“异位妊娠”大病史一份，并结合病例作出诊断、鉴别诊断及处理原则。

（七）见习教材及主要参考书：同上

四、正常分娩

（一）见习的性质、目的与任务：

正常分娩的见习。掌握枕先露的分娩机转。学习产程观察，熟悉产程分期及分娩的临