第二篇全科医学的基本方法第十二章全科医疗质量与全科医疗资源管理

全科医疗基础质量 是指形成、维持和支撑整个全科医 疗质量的基础条件。 一般全科医疗基础质量包括： 人力、技术、资金、设备和设施、 时间、制度标准等
全科医疗环节质量 是全科医师从事全科医疗活动中 各个阶段、工作节点、有关步骤所 表现出的服务效果，是在全科医疗 活动过程中所产生的质量。 从以下几个方面来考虑：根据 诊疗程序分类，根据服务对象分类、 根据工作环境和工作方式分类
全面质量管理
PDCA管理循环的特点:大循环套小 循环、按程序办事、螺旋式上升 PDCA循环实施时的八大步骤：找 出问题、分析原因、确定目标、制 订计划、实施阶段、检查阶段、巩 固措施、遗留问题转入下一个循环
全科医疗质量标准化管理 1.全科医疗标准化管理的意义 2.全科医疗服务标准化体系： 总体质量标准、基础质量标 准、环节质量标准、质量检 控标准
三 全科医疗机构药品管理
全科医疗机构选择、配备基 本药物的原则：安全、有效、价 廉、易于存储、方便、易得。
四 全科医疗的信息管理
（一）全科医疗信息的要求：及时 性、完整性、准确性、科学性、可 行性 （二）全科医疗信息的主要来源 （三）全科医疗信息的主要内容
五 全科医疗的管理制度
1.各项技术服务操作规程 2.家庭卫生保健服务技术规范 3.社区卫生服务站工作制度 4.服务差错、事故防范制度 5.转诊制度
全科医疗质量的特点：
1. 内容的广泛性 2. 范围的扩大性 3. 影响因素的复杂性 4. 学科的综合性 5. 技术的相对性 6. 提供者的敏感性
二 全科医疗质量的要素 首先取决于各项要素的质量 一般可从质量管理的角度分为三部 分：结构、实施过程、与服务效 果，三个组成部分所形成的质量 相应地被称为基础质量、环节质 量与终末质量。
全科医疗终末质量 是反映整个全科医疗活动 终结后的质量，是对全科医疗 服务活动效果的评价。
三 全科医疗服务质量管理内容
1.疾病诊断和治疗管理 2.双向转诊质量管理 3.家庭病床质量管理 4.健康档案质量管理 5.社区卫生服务管理 6.全科医疗风险管理
四 全科医疗质量管理方法
首先,树立主动为居民服务的思想 第二,体现预防为主的思想 第三,对全科医疗服务进行系统管理 第四,要进行标准化管理 第五,要进行数据化管理 第六,管理方法具有科学性和实用性
6.医疗废弃物无害化处理制度 7.财务、药品、设备管理制度 8.档案、信息管理制度 9.质量管理考核制度 10. 社会民主监督制度 11.其他有关制度
第十二章 全科医疗质量与全科 医疗资源管理
第一节全科医疗质量
一 全科医疗质量的含义和特点 质量是指产品或服务能够满足 规定要求或人们需要的特征和特 性的总和，是对工作或某种产品、 服务的优劣程度评价，质量也是 评价某种事物信誉程度的指标。
医疗质量：代表着医疗机构 的医疗服务质量，指医疗机构向 社会提供的医疗服务效果的优劣。 全科医疗质量：是指全科医 师向社区居民提供的全科医疗服 务效果的优劣。
第二节全科医疗资源
全科医疗资源是在一定条件下, 国家、社会、个人提供的用于全科 医疗服务的人力、财力、物力、技 术、信息的总称，是卫生资源的组 成部分，具有一般卫生资源的特点。
ห้องสมุดไป่ตู้
一 全科医疗人力资源 全科医师 社区护士 人员配备
二 全科医疗机构设置
设置目标和原则 社区卫生服务机构的命名 空间设置 科室设置 人员配备 全科医疗设备配置
全科医疗质量控制方法 按时限进行质量控制的方 法:事前控制、事后控制 按对象层次进行质量控制 的方法：自我控制、逐级控制、 平行控制、越级控制
五 全科医疗质量评价指标
1.全科医疗资源指标 2.全科医疗服务过程指标 3.全科医疗服务利用指标 4.健康状况指标 5.满意度指标 6.全科医疗服务费用指标