麻醉药理学实验指导

目录实验一氯胺酮、硫喷妥钠对家兔呼吸和循环系统的影响实验二抗高血压药的降压作用实验三肌松药对胫前肌的作用实验四、局麻药表面麻醉作用比较实验五局麻药毒性作用的比较实验六普鲁卡因的椎管麻醉作用实验七药物对局麻药中毒的保护作用实验八泮库溴铵和琥珀胆碱对家兔作用的比较综合性实验实验一氯胺酮、硫喷妥钠对家兔呼吸和循环系统的影响【实验原理】氯胺酮属非巴比妥类静脉麻醉药，其麻醉作用主要机制是阻断NMDA 受体；而硫喷妥钠属巴比妥类静脉麻醉药，有广泛的中枢神经系统抑制作用。

二者作用机制不同，对呼吸和心血管活动的影响也有差异，可通过记录给药前、后家兔血压和呼吸的变化观察各药的作用特点。

【实验目的】观察氯胺酮和硫喷妥钠对家兔呼吸、循环系统的影响，比较二者的作用有何异同。

【实验材料】器材：粗剪刀、手术器械一套、5mL注射器、兔台、气管插管、动脉夹、动脉套管、压力换能器与张力换能器、BL-420型生物信号记录仪、丝线、烧杯等。

药品：0.2%氯胺酮溶液、1%肝素溶液（生理盐水配制）、1%硫喷妥钠溶液、1%普鲁卡因溶液、生理盐水。

动物：家兔。

【方法步骤】1、取家兔一只，称体重，仰位固定于兔台上，剪去颈部兔毛，以1%普鲁卡因溶液作颈部皮下浸润麻醉，正中切开颈部皮肤，分离一侧颈总动脉，近心端夹动脉夹阻断血流，进行颈总动脉插管，将已充满肝素的动脉套管向心脏方向插入并连接于压力换能器以进行血压监测。

在家兔剑突处皮肤上缝一根丝线以进行呼吸监测，将丝线另一端连接于张力换能器，丝线不要拉的太紧。

2、将压力换能器与张力换能器接BL-420型生物信号记录仪，开放动脉夹，分别记录家兔正常呼吸和血压曲线。

3、描记正常呼吸和血压曲线后，家兔耳缘静脉注射氯胺酮2 mg/kg，立即记录给药后0、1、2、3、4、5、10、15、20和30 min时间点家兔呼吸和血压曲线，观察给氯胺酮后家兔呼吸和血压的变化。

4、待家兔呼吸、血压曲线恢复至给药前形态后，家兔耳缘静脉注射硫喷妥钠10mg/kg，1 min时间注入，同上描记各时间点呼吸、血压曲线，观察注射硫喷妥钠后家兔呼吸和血压的变化。

【实验结果】见描记的呼吸、血压变化曲线。

【注意事项】1、压力换能器管道系统在连接前需充满肝素生理盐水，排尽气泡。

2、一半小组实验给药时先给家兔注射氯胺酮，后注射硫喷妥钠，另一半给药次序相反，观察结果有何不同，分析其原因。

3、实验过程认真观察家兔一般反应及呼吸、血压曲线变化情况。

【思考题】1、氯胺酮和硫喷妥钠对动物呼吸、循环各有何影响及不同之处？2、根据实验所见临床用氯胺酮和硫喷妥钠麻醉时应注意哪些问题？实验二抗高血压药的降压作用【实验原理】硝普钠和普萘洛尔分别属于非选择性血管扩张药和β-肾上腺素受体阻断药，均有降低血压的作用，但是二者降低血压的作用特点及临床应用不同。

颈总动脉插管并连接于记录仪可随时记录给药前、后家兔血压改变，从而观察各药的降压特点有何不同，以为临床合理应用药物提供理论基础。

【实验目的】观察硝普钠、普萘洛尔对麻醉动物的降压作用特点。

【实验材料】器材：粗剪刀、手术器械一套、1、5、20 mL注射器、兔台、气管插管、动脉夹、动脉套管、静脉套管、BL-420型生物信号记录仪、血压换能器、丝线、烧杯等。

药品：3%戊巴比妥钠溶液、1%肝素溶液、硝普钠注射液、0.5%普萘洛尔溶液。

动物：家兔。

【方法步骤】1、取家兔一只，称体重，以3%戊巴比妥钠溶液30 mg/kg静脉注射麻醉，仰位固定于兔台上，剪去颈部兔毛，正中切开颈部皮肤，小心分离气管和双侧颈总动脉。

切开气管插入气管套管并固定。

2、右侧颈总动脉下穿线，以备提起阻断血流测升压反射。

在左侧颈总动脉的近心端夹动脉夹阻断血流，再将已充满肝素的动脉套管向心脏方向插入颈总动脉以进行血压监测，将血压换能器连接到BL-420型生物信号记录仪。

3、分离一侧股静脉，插入静脉套管，连接输液瓶供给药补液。

4、开放动脉夹，描记一段正常血压曲线。

血压稳定后依次进行下列实验，并比较药物作用的异同之处。

（1）提起右侧颈总动脉阻断血流15 s，2 min后重复一次，记录血压变化曲线。

（2）血压稳定后静脉滴注硝普钠，滴速控制在30滴/min左右，观察并记录血压变化。

待血压降至稳定水平5min后停药，观察血压恢复情况。

（3）家兔血压恢复正常稳定后静脉注射0.5%普萘洛尔溶液0.5 mg/kg，观察并记录血压变化曲线。

【实验结果】根据实验结果绘制血压变化曲线。

【注意事项】1、手术过程分离血管时勿刺激神经。

2、换能器管道系统在连接前需充满肝素生理盐水，排尽气泡。

3、硝普钠不稳定，遇光易分解，输液瓶外需用锡箔包裹。

【思考题】1、硝普钠和普萘洛尔的降压作用及作用机制有何不同之处？2、硝普钠和普萘洛尔分别可用于何种情况的降压，使用时有哪些注意事项？实验三肌松药对胫前肌的作用【实验原理】骨骼肌松弛药分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类，去极化肌松药是N2受体激动药，非去极化肌松药是N2受体阻断药，两类药均可产生神经肌肉接头阻滞作用，但阻滞方式不同，因此作用特点也不相同。

临床以非去极化肌松药更常用。

观察阿曲库铵和琥珀胆碱对在体家兔胫前肌的作用特点及二者的相互影响，有助于掌握两类药物作用特点和临床用法。

【实验目的】学习胫前肌在体制备方法，观察不同类型骨骼肌松弛药的作用特点。

【实验材料】器材：粗剪刀，5 ml、20 ml注射器，兔台，手术器械一套，气管插管，动脉插管，人工呼吸机，张力换能器，BL-420型生物信号记录仪，刺激电极，丝线，玻璃烧杯。

药品：3%戊巴比妥钠溶液，0.05%阿曲库铵，0.05%琥珀胆碱。

动物：家兔（体重2 kg左右）。

【方法步骤】1、取家兔一只，称体重，以3%戊巴比妥钠溶液30 mg/kg静脉注射麻醉，仰位固定于兔台上，剪去颈部及一侧下肢膝外侧兔毛。

正中切开颈部皮肤，分离气管，插入气管套管，将套管连接于人工呼吸机，调节呼吸频率每分钟30次，潮气量24~26 ml。

2、沿一侧胫骨切开皮肤做长约4 cm纵形切口，下方暴露出踝关节横韧带。

分离胫前肌，切断横韧带，穿长线结扎肌腱，在结扎处远端剪断肌腱，使胫前肌游离。

然后于膝关节外下皮肤做纵形切口，剪开肌腱膜，分离腓总神经，穿线备用。

将结扎于胫前肌的丝线固定在连接于BL-420型生物信号记录仪的张力换能器，刺激电极连接于腓总神经上。

3、电刺激腓总神经，刺激参数分别是：频率0.1 Hz，波宽1 ms，时间1 s，记录正常胫前肌收缩曲线，然后依次进行下列实验：（1）待刺激收缩曲线平稳后静脉推注0.05%阿曲库铵0.3 ml/kg，肌肉收缩幅度衰减后再次刺激，记录收缩曲线；肌肉收缩恢复10 min后再次注射阿曲库铵0.3ml/kg，作用明显后立即静脉注射0.05%琥珀胆碱0.5 ml/kg，记录胫前肌收缩曲线，观察琥珀胆碱对阿曲库铵肌松作用的影响。

（2）待刺激收缩曲线平稳后静脉推注0.05%琥珀胆碱0.5 ml/kg，观察并记录肌肉收缩曲线，肌肉收缩幅度衰减后再次刺激，记录收缩曲线变化；肌肉收缩恢复10 min后静脉注射阿曲库铵0.3 ml/kg，5 min后再次静脉注射0.05%琥珀胆碱0.5 ml/kg，记录收缩曲线，观察阿曲库铵对琥珀胆碱肌松作用的影响。

【实验结果】绘制不同药物作用的胫前肌收缩曲线，记录结果。

表两种肌松药作用特点比较阿曲库铵琥珀胆碱剂量作用潜伏期作用高峰时间作用维持时间【注意事项】1.分离腓总神经时切勿损伤，暴露神经后给于电刺激，若胫前肌收缩即证明该神经为腓总神经。

2.刺激强度选择：可从弱刺激开始试验，至刺激增加而收缩曲线不再上升的电压为所需强刺激电压。

3.药物作用不明显时可追加剂量，同时仔细观察动物的呼吸情况以免由于动物个体差异引起死亡。

【思考题】1.根据实验所见阿曲库铵和琥珀胆碱的作用特点，临床用药应注意哪些问题？2.不同类型的肌松药相互作用有何表现？验证性实验实验四、局麻药表面麻醉作用比较【实验原理】局麻药局部滴眼可影响角膜反射。

普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药，而利多卡因属于酰胺类局麻药，三种药物脂溶性、作用时间及穿透能力等特性均有较大差异，通过局部滴眼对家兔角膜反射的作用，比较其特点有何不同。

【实验目的】比较普鲁卡因、丁卡因、利多卡因表面麻醉作用特点。

【实验材料】器材：粗剪刀，兔固定器，滴管。

药品：1%盐酸普鲁卡因，1%盐酸丁卡因，1%盐酸利多卡因。

动物：家兔。

【方法步骤】1.取健康家兔3只并标记，放入兔固定盒内，剪去双眼睫毛。

用角膜刺激器以均等力量轻触两眼角膜上、中、下、左、右五点，观察并记录正常的角膜反射。

刺激五个点都引起眨眼反应作为5分记入表内。

2.用拇指和食指将家兔下眼睑拉成杯状，另用中指压住鼻泪管以防药液流入鼻泪管，按下表顺序给药，每只眼睛滴药两滴；轻揉下眼睑使药液与角膜充分接触，停留1min后任其溢流。

3.分别于药后5、10、15、20、25 min同上方法检查兔角膜反射，比较三种局麻药的作用特点有无异同之处。

【实验结果】兔号眼睛药物角膜反射得分药前药后（min）5 10 15 20 251 左普鲁卡因右丁卡因2 左利多卡因右普鲁卡因3 左丁卡因右利多卡因【注意事项】1.角膜反射试验时不可触及眼睑。

2.滴入药量要准确，药物在兔眼结合膜囊内停留时间应一致。

3.综合全室实验结果进行统一分析。

【思考题】1.普鲁卡因、丁卡因和利多卡因的局麻作用各有何特点，有无不同之处？2.根据普鲁卡因、丁卡因和利多卡因的作用特点，临床分别用于何种情况下麻醉？实验五局麻药毒性作用的比较【实验原理】普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药，利多卡因属于酰胺类局麻药，使用不当对机体都会产生毒性作用，健康小白鼠腹腔注射一定剂量的药物，观察三种药物毒性反应发生的情况有何异同。

【实验目的】比较普鲁卡因、丁卡因和利多卡因的毒性作用。

【实验材料】器材：1 ml注射器，500 ml烧杯，天平，砝码，苦味酸等。

药品：1%盐酸普鲁卡因，1%盐酸丁卡因，1%盐酸利多卡因。

动物：小白鼠。

【方法步骤】1.选取体重及活动情况相近的健康小白鼠3只，称体重并分别标记。

2.按下列次序分别腹腔注射给药：（1）甲鼠1%盐酸普鲁卡因0.1 ml/10g；（2）乙鼠1%盐酸丁卡因0.1 ml/10g；（3）丙鼠1%盐酸利多卡因0.1 ml/10g。

3.注射完毕观察药后各小白鼠的反应情况，如死或活、惊厥等表现并记录。

鼠号药物药后反应1 1%盐酸普鲁卡因2 1%盐酸丁卡因3 1%盐酸利多卡因【思考题】常用局麻药的毒性作用有哪些表现？临床应如何防治？实验六普鲁卡因的椎管麻醉作用【实验原理】椎管内注射麻醉药产生不同水平麻醉作用，是临床常用的麻醉方法。

家兔椎管内注射普鲁卡因，可观察到椎管麻醉作用的表现，了解普鲁卡因椎管麻醉的特点。