烧伤病人的护理_说课课件

2.烧伤的病程分期（难点） 休克期： 感染期： 修复期： 3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤 三、烧伤的护理措施 1.现场急救护理: 2.病情观察： 3.治疗配合：（重点、难点） （1）补液护理：补液量的计算 （2）创面护理： 初期创面清创 包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理 （3）防治感染： 应用抗生素（防止不良反应及二重感染） 做好消毒隔离工作
外科护理学
烧伤病人的护理
说课提纲
1
2 3 教材分析 教法分析 学法分析 教学过程 反思体会
4
5
教材分析 教材分析
教法分析
学法分析
1、教材简介
过程分析
反思体会
烧伤病人护理，是选自人卫版《外科护理学》
教材，第八章损伤病人护理中的第二节内容,是本章的 重点内容，也是学生必须了解并掌握的外科疾病。教 材之所以把烧伤护理安排在第八章，就是让学生在学 完“外科补液、休克及外科感染”之后，能更深入地 了解烧伤护理的内容，更好地认识烧伤病程中的休克、 感染，及补液护理的注意事项。而且，烧伤作为一个 外科常见病，这些年来，更是多次在《护士资格考试》 的考题中出现。这说明，学好本节课内容，不仅是学 生将来能胜任外科临床护理工作的理论和操作基础， 更是他们考取《护士资格证》所必须要掌握的重要外 科知识。
教法分析
（6）真题、病例法 ：
教师在讲解烧伤知识的同时，可以加入一些往年《护 士资格考试》的真题或病例题，让学生尝试解答。这样， 学生既对这节课内容在考试中的出题形式有了了解，又加 深了对本节课知识的掌握，还增强了他们的解题技巧，使 其逐渐养成一套顺畅而有效的解题思维模式，为其在以后 的《护士资格考试》中取得优异的成绩打下良好的基础。
过程分析
四、讲授新课
（2）创面护理：
初期创面清创 包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理
（3）防治感染：
应用抗生素（防止不良反应及二重感染） 做好消毒隔离工作
过程分析
四、讲授新课
四、火场逃 生与自救
过程分析
五、课堂小结
在课堂教学结束时进行,主要是强化内 容,回顾教学目标,让学生全面理解内容,形 成知识网,巩固知识,提升能力。
学法分析
2、学习方法
(1)观察法：
教师演示操作,学生观察模仿,培养学生的观察能力。
(2)理论结合实际法：
三年级学生对护理理论知识和操作流程已基本掌握,所 缺乏的是将所掌握的护理知识灵活应用到临床中去的能力, 所以应积极加强学生的动手和参与能力。
学法分析
2、学习方法
(3)角色扮演法：
学生应在平时的学习中，多结合临床扮演各种角色， 获得直接的操作经验。在讲这节课时，我就让学生分别扮 演了护士和患者两个截然不同的角色，让他们用所学的知 识，来演练如何护理烧伤病人和如何从火场逃生等。这样 不仅学生学习兴趣高、印象深刻、教学效果好，同时也提 高了学生的沟通能力,还可与案例教学相结合,提出不同的 案例,学生与不同“病人”接触,使学生根据临床情景选择 不同的沟通方式,合理运用语言技巧。
（4）重点和难点：
重点：烧伤病人的护理评估和护理措施。 难点：烧伤护理中深度评估、病程分析及补液 治疗。
教法分析
（1）启发式教学法 ：
区别于传统的灌输式教学，启发式教学其核心“是在教 师的引导下，让学生通过自己的分析和思考，来尝试学习和 理解本节课的内容”。它强调的是以学生为主体，培养学生 的分析问题和解决问题的能力，最大限度地激发学生的学习 兴趣。 教师在向学生讲授烧伤知识的同时，可以引导学生对烧 伤的评估及护理要点进行分析和思考，让学生谈谈自己的理 解和体会，尽量提出他们心中的疑问和看法， 如“对于烧伤 的几种评估说说你的理解？烧伤病人应该怎样防治感染？补 液治疗时我们应该注意哪些？这堂课你有什么收获？等等” ， 最后可以通过全班讨论或由教师直接解答。 从而，达到让学生们在分析、思考、理解、提问、解答 这五个环节中，在他们的主动参与中，不知不觉的、愉快的 掌握本节课内容的教学目的。
伤后第一个24小时补液量=（Ⅱ°+Ⅲ°）面积×kg× 1. 5+ 2000（小儿1.8，婴儿为2）
伤后8小时：输总量的一半
伤后第二个24小时输液总量：伤后第一个24小时的一半+生理要量 休克期每日补液量（ml）： 生理需要量（ml）+烧伤面积（%）×1ml×kg 每小时、公斤体重尿量（ml/h/kg）
反思体会
教学过程及效果反思
Байду номын сангаас
对今后教学的启示
过程分析
一、组织教学
学生起立，师生问好，填写教师日志。
二、复习提问
（1）伤口修复过程分哪三个阶段？ （2）什么是挤压综合症、全身炎症反应综合症？
过程分析
三、导入新课
正式讲课之前，先让学生看一些烧伤的 图片和短片。如：左图为90后学生都知道的 演艺明星Selina和俞灏明。他们在上海拍摄 一场爆破戏时被烧伤，Selina背部与四肢被 三度灼伤。 然后教师与学生互动，假设 Selina到你工作的医院就医，你该怎样对你 心中的大明星进行护理？这样既激起了学生 的学习兴趣，也顺利地倒入了本节课所要学 习的内容——烧伤病人的护理。
教法分析
（3）图表对比法：
通过图表直观并集中地来反映课堂 上的要讲授的知识。如：在讲解烧伤 深度“三度四分法”时，就可利用表 格的形式来直观展示这几种深度的相 同点和区别。哪几个深度有水疱或瘢 痕，水疱是大还是小？这样学生就会 更深刻地记住它们的区别，在考病例 题时，就可通过题目所给的信息来确 定这个病人是几度烧伤，从而来解答 问题。
2.烧伤的病程分期（难点）
休克期：伤后48-72h内，大量体液渗出，易发生低血容量 性休克 感染期：72h后，创面、渗液利于细菌生长繁殖，产生毒素 修复期：伤后5-8天始
3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤
过程分析
四、讲授新课
三、烧伤的护理措施（精讲）
1.现场急救护理:清除致伤因素、抢救生命、防治休克、保 护创面、转送病人。 2.病情观察：全身、创面情况（感染征象） 3.治疗配合：（重点、难点） （1）补液护理：补液量的计算——引用病例
教学目标： 重点：烧伤病人的护理评估和护理措施。 难点：烧伤护理中深度评估、病程分析及补液 治疗。
过程分析
四、讲授新课
一、概述（略讲、了解）
1.烧伤的定义（广义和狭义） 2.烧伤的致伤原因 热力（热水、蒸汽、火焰） 致伤原因 化学物质（强酸、强碱） 电 放射线
过程分析
四、讲授新课
二、烧伤的护理评估（精讲）
（3）程度判断：
轻度烧伤：II°面积<9% 中度烧伤：II°面积10%-29% III°面积不足10% 重度烧伤：总烧伤面积达30%-49%或III °面积达10%-19% II°、III°烧伤并休克、吸入性损伤 特重烧伤：总烧伤面积>50%、III °>20%或已有严重并发症
过程分析
四、讲授新课
教法分析 教法分析
（2）多媒体教学法：
充分利用多媒体教学生动、形象、 图文并茂的特性,增强感性认识,可极大地 促进学生对知识的理解和掌握程度。如 在讲解烧伤深度评估这个重点内容时,就 可应用多媒体皮肤组织结构图片，清晰 而直观地展示不同程度的烧伤所侵犯的 皮下组织深度，一目了然, 这样极大地提 升了课堂教学的效果,使平时课堂上难以 表达的重点内容真实、直观地再现出来。
学法分析
1、学情分析 （1）本次课的授课对象是普通护理专业三年级学生,首先他 们已经具备了一定的观察、分析、记忆和逻辑思维能力, 有参与和探索的热情,大多数学生能做到上课认真听讲,而 且课堂纪律较好。 （2）针对三年级学生已完成了部分基础医学知识的学习， 内、外、妇、儿等临床学科也刚刚涉及的现状，其临床护 理思维模式还未成型,所以在教学设计中,应多联系他们已 学的基础知识,再联系到临床疾病，进而引导他们按照正 确合理的医学、护理学知识体系来思考问题。 （3）要重点培养学生的创新精神和实践能力,为日后走上临 床护理工作岗位打下坚实的知识、技能和能力基础。
（一）健康史：（了解） 了解病人致伤的原因。询问病人受伤的时间及部位、伤后处理方 式和时间。 （二）身体状况（掌握、重点） 1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分） （1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。引用病例
过程分析
四、讲授新课
（2）深度估计：“三度四分法”即（I°、浅II°、深II°、 III°烧伤）
教材分析
2、教学目标
（1）知识目标：
了解烧伤病人的身体状况，烧伤病人的救护措施。
（2）能力目标：
（1）掌握对烧伤病人的程度估计及病程分期。 （2）掌握对烧伤病人的护理措施及补液治疗的注意事项。
教材分析
2、教学目标
（3）情感目标：
1. 严格遵守无菌操作原则, 防止烧伤病人感染。 2. 关心病人, 与患者沟通、交流,让患者体会到人文关怀。 3. 学会烧伤病人的紧急救治，及火场逃生方法。
教法分析
（4）：口诀法：
大家都知道，医学课本的知识量大，而且都很枯燥乏 味，如果有个方便记忆的口诀或顺口溜，那学习起来就轻 松多了。同时，这也是针对学习兴趣不强的中专学生，记 住所学内容的最有效的方法。如：在讲解烧伤面积新九分 法时，我就用了一个非常好记的顺口溜。“三三三五六七， 十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足 七。”这样哪怕是基础再差的学生，只要他会背这个口诀， 那他就学会了“新九分法”，大大提高了学生的学习兴趣 和学习效率。
过程分析
六、布置作业
1、烧伤面积估计的新九分法口诀 ？ 2、烧伤深度估计“三度四分法” ？ 3、烧伤病人护理补液量的计算？
过程分析
七、板书设计
一、概述 1.烧伤的定义（广义和狭义） 2.烧伤的致伤原因 热力（热水、蒸汽、火焰） 致伤原因 化学物质（强酸、强碱） 电 放射线 二、烧伤的护理评估 （一）健康史 （二）身体状况（掌握、重点） 1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分） （1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。 （2）深度估计：“三度四分法” （3）程度判断： 轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。