规培考试题库-内科13

内科练习

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ．如血尿为肾小球病所致，则下列哪一项描述不正确

A . 血尿为全程性

B . 血尿常无痛性

C . 不会出现肉眼血尿

D . 血尿常伴有蛋白尿或管型

E . 以上都不是

2 ．急性化脓性阑尾炎的病理变化是

A . 炎症侵及黏膜和黏膜下层

B . 炎症侵及肌层和浆膜层

C . 阑尾管壁各层有小脓肿形成

D . 阑尾管壁坏死

E . 腹腔内脓性液体

3 ．一产妇分娩时产道出血400ml，血压100／65mmHg，Hb110g／L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

A . 输注全血2U

B . 输注红细胞悬液2U

C . 输注新鲜冰冻血浆400ml

D . 加强饮食营养，但不输注任何血液制品

E . 输注入血白蛋白

4 ．男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断

A . 直肠癌

B . 原发性腹膜炎

C . 单纯性阑尾炎

D . 右侧输尿管结石伴感染

E . 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

5 ．根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

A . 成年男生低于130g／L

B . 成年女性低于110g／L

C . 妊娠期低于105g／L

D . 哺乳期低于115g／L

E . 初生儿至3个月低于150g／L

6 ．支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括

A . 腺体分泌亢进及黏液清除障碍

B . 气道壁炎症细胞浸润

C . 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

D . 气道平滑肌痉挛

E . 气道黏膜水肿

7 ．男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／40mmHg，应谚断为

A . 冠心病心力衰竭型

B . 急性右心梗死

C . 冠心病合并急性心脏压塞

D . 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E . 急性心肌梗死并室间隔破裂

8 ．按FEV1占预计值的百分比对COPD患者进行分级，下列何组正确：

A . Ⅰ级：＞70％，Ⅱ级：50％～70％，Ⅲ级：＜50％

B . Ⅰ级：≥70％，Ⅱ级：51％～69％，Ⅲ级：≤50％

C . Ⅰ级：＞70％，Ⅱ级：51％～69％，Ⅲ级：≤50％

D . Ⅰ级：≥70％，Ⅱ级：50％～69％，Ⅲ级：＜50％

E . Ⅰ级：＞70％，Ⅱ级：51％～70％，Ⅲ级：≤50％

9 ．患者，男，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该患者首先需要的辅助检查是

A . 维生素B12浓度测定

B . 头颅CT检查

C . 颈髓磁共振检查

D . 腰穿检查脑脊液

E . 椎管内造影

10 ．重型溃疡性结肠炎首眩灸药物是

A . 肾上腺糖皮质激素

B . 水杨酸偶氮磺胺吡啶

C . 免疫抑制剂

D . 抗生素

E . 乳酸杆菌制剂

11 ．慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗指征及方法不正确的是

A . PaO2≤55mmHg或SaO2≤88％，有或没有高碳酸血症

B . PaO2＜60mmHg或SaO2＜89％，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症

C . 吸氧时间＞15小时／天

D . 使静息状态下PaO2≥60mmHg或SaO2升至90％

E . 呼吸衰竭无论有无高碳酸血症吸氧浓度均可＞35％

12 ．治疗脑膜白血病首选药物是

A . 长春新碱

B . 环磷酰胺

C . 三尖杉酯碱

D . 巯嘌呤

E . 甲氨蝶呤

13 ．治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是：

A . 大剂量抗胆碱能药物

B . 水杨酸偶氮磺胺吡啶

C . 大剂量肾上腺糖皮质激素

D . 免疫抑制剂

E . 手术治疗

14 ．男性，19岁。寒战、发热、咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

A . 气管移向健侧

B . 右胸叩诊浊音

C . 右胸活动度小

D . 右胸肋间隙变窄

E . 右肺呼吸音减弱

15 ．关于胃大部切除术的描述，正确的是

A . 毕Ⅱ式手术较毕工式手术更符合正常生理

B . 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多

C . 十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术

D . 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

E . 对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕工式手术

16 ．上消化道出血的临床表现为

A . 呕血

B . 呕血与黑便

C . 呕血、便血、休克

D . 呕血、便血、休克、全身皮肤出血

E . 失血性休克

17 ．女，59岁。慢性肝炎病史20年，4年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是

A . 肝衰竭

B . 慢性肝炎伴肝硬化

C . 慢性肝炎伴胆管上皮癌

D . 慢性肝炎伴食管静脉曲张

E . 肝硬化伴肝细胞性肝癌

18 ．溃疡性结肠炎的好发部位是

A . 空肠远端

B . 回肠远端

C . 回盲部

D . 横结肠

E . 直肠、乙状结肠

19 ．急性胆囊炎致病菌主要来源于

A . 肠道逆行入侵胆囊

B . 淋巴管道

C . 邻近脏器

D . 经门静脉

E . 经胃十二指肠动脉

20 ．女性，20岁。反复发作性喘息10年，多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入β2受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊为支气管哮喘急性发作，为了客观地评价此患者的病情，最简便和客观的检查方法是

A . 拍胸片

B . 测定峰流速（PEF）

C . 测定最大通气量（MVV）

D . 动脉血气分析

E . 心电图

21 ．以下不是结核性腹膜炎分型的是

A . 渗出型

B . 粘连型

C . 干酪型

D . 粟粒型

E . 以上都不是

22 ．男，66岁。近4年血压升高，血压最高为21.3／14.5kPa(160／110mmHg)，尿常规(-)，眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大，应考虑诊断

A . 急进性高血压

B . 高血压2期

C . 高血压3期

D . 高血压危象

E . 高血压脑病

23 ． ACEI类药物是

A . 赖诺普利

B . 利多卡因

C . 利福平

D . 利菌沙

E . 痢特灵

24 ．男，33岁。间歇性吞咽困难4年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大

A . 食管下段癌

B . 贲门失弛缓症

C . 食管炎

D . 贲门癌

E . 食管平滑肌瘤

25 ．病人头晕、乏力、恶心呕吐，血清Na+130mmol／L、血清K+4.5mmol／L、尿比重1.010，是哪种电解质失调

A . 高渗性缺水

B . 等渗性缺水

C . 低渗性缺水

D . 低钾血症

E . 高钾血症

26 ．有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是

A . 呕吐蛔虫史

B . 疼痛呈间歇性发作

C . 伴恶心、呕吐

D . 发病前12～24小时出现较明显黄疸

E . 严重时可出现急性胆管炎

27 ．高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是

A . 150×109／L

B . 80×109／L

C . 200×109／L

D . 100×109／L

E . 50×109／L

28 ．急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高，蛋白增多，糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是

A . 环磷酰胺

B . 三尖杉酯碱

C . 甲泼尼龙

D . 甲氨蝶呤

E . 6-巯基嘌呤

29 ．蜘蛛痣通常不出现于下列哪一个部位：

A . 胸部

B . 颈部

C . 手背

D . 前胸

E . 脐部

30 ．病态窦房结综合征的心电图表现不包括

A . 严重窦性心动过缓

B . 心房颤动

C . 窦房阻滞

D . 交界区逸搏

E . 阵发室速

31 ． SLE患者出现的头痛中最常见的类型是

A . 紧张型头痛

C . 无菌性脑膜炎所致的头痛

D . 霹雳样头痛

E . 高血压所致的头痛

32 ．引起ITP病人出血的机制中，下列哪项是不可能？

A . 血小板破坏过多

B . 血小板生成减少

C . 毛细血管壁通透性增加

D . 血小板第3因子异常

E . 血小板功能异常

33 ．男性，45岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理

A . 快速输血

B . 快速补液

C . 口服去甲肾上腺素

D . 肌注立止血

E . 手术止血

34 ．阵发性心房颤动的治疗原则是

A . 预防复发，发作时控制室率

B . 抗凝治疗，发作时控制室率

C . 抗凝治疗，发作时转复窦律

D . 转复窦律，发作时控制室率

E . 预防复发，发作时转复窦律

35 ．男性，28岁，心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg。20天后血白细胞2.2×109／L，中性粒细胞1.0×109／L。甲亢的下一步治疗宜选

A . 甲巯咪唑剂量减半再用

B . 甲巯咪唑与升白细胞药合用

C . 改用丙硫氧嘧啶

D . 放射性核素131I治疗

E . 白细胞恢复正常后立即手术治疗

36 ．纵隔扑动主要发生在

A . 胸部挤压伤

B . 多发性肋骨骨折

C . 闭合性气胸

D . 开放性气胸

E . 肺癌

37 ．一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO2上升到

9.33kPa（70mmHg），下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项

A . 氧浓度太低

B . 有严重贫血

C . 气道有阻碍

E . 心功能不全

38 ．关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是

A . 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

B . 微小病变无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

C . 急进性肾炎是50％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

D . 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)

E . 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

39 ．左心衰竭首先引起的病理改变是

A . 槟榔肝

B . 海蛇头样形态

C . 动脉缺血

D . 脑淤血、水肿

E . 肺淤血、水肿

40 ．确定肾结核下列哪项最可靠

A . 尿中查到红白细胞

B . 附睾有硬结

C . 肺结核同时伴膀胱刺激症状

D . 膀胱镜检查町见膀胱内充血水肿

E . 肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏

41 ．在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物

A . 高血压心脏病伴水肿

B . 无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速

C . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快室率的心房纤颤

D . 扩张型心肌病伴全心衰竭

E . 下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞

42 ．下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症

A . 中毒性巨结肠

B . 直肠结肠出血

C . 癌变

D . 多发性瘘管

E . 急性肠穿孔

43 ．阵挛性发作见于

A . 老年人

B . 中青年

C . 学龄儿童

D . 婴幼儿

E . 任何年龄

44 ．下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因

A . 慢性胃炎

B . 慢性肝炎

D . 慢性感染

E . 慢性失血

45 ．以下指标中，提示休克好转的是

A . 收缩压80mmHg

B . 脉压15mmHg

C . 尿量30ml／h

D . 皮肤呈花斑样

E . 脉搏100次／分

46 ．男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml／天，血压12／6kPa，血红蛋白40g／L，网织红细胞12％，CO2－CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为

A . 感染中毒性休克

B . 慢性肾炎急性发作

C . 感染中毒性肾功不全

D . 急性溶血性贫血伴肾功不全

E . 以上均不可能

47 ．一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

A . 心得安

B . 甲状腺片

C . 复方碘液

D . 再加一种抗甲状腺药

E . 皮质醇

48 ．急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是

A . 天冬酸氨基转移酶

B . 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C . 肌钙蛋白I

D . 乳酸脱氢酶

E . 肌钙蛋白T

49 ．心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在

A . 1.0～1.9

B . 2.0～3.0

C . 3.1～3.5

D . 3.6～4.0

E . 4.0

50 ．男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音，诊断可能为

A . 消化性溃疡并幽门梗阻

B . 十二指肠淤滞症

C . 胃癌

E . 神经性呕吐

51 ．远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型)常不伴有

A . pH下降，尿液碱性

B . 低血钙，低血磷和软骨病

C . 高血钾症

D . 肾结石

E . 周期性麻痹

52 ．男，32岁。右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80／45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低，右硬部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是

A . 应用止血剂

B . 继续观察

C . 加强抗感染治疗

D . 抗休克+手术治疗

E . 输血

53 ．引起心脏性猝死最主要的病因是

A . 心肌疾病

B . 主动脉瓣严重狭窄

C . 冠心病

D . 二尖瓣脱垂

E . 预激综合征

54 ．引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A . 粪链球菌

B . 葡萄球菌

C . 厌氧菌

D . 肺炎链球菌

E . 大肠埃希菌

55 ．哪种首选抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用

A . 对氨基水杨酸

B . 链霉素

C . 异烟肼

D . 氨硫脲

E . 乙胺丁醇

56 ．女，20岁。因发热、干咳、乏力25天，咯血3天入院。查体：体温

38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD(1U)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A . 右上肺癌

B . 右上肺结核

C . 右上包裹性积液

D . 右上大叶性肺炎

E . 右上支气管脓肿

57 ．女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是

A . 典型偏头痛

B . 紧张性头痛

C . 丛集性头痛

D . 普通型偏头痛

E . 基底动脉型偏头痛

58 ．以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭

A . 心力衰竭伴低血压或血容量不足

B . 心力衰竭伴高血压

C . 心力衰竭伴低血钾

D . 心力衰竭伴心动过缓

E . 心力衰竭伴心房颤动

59 ．某患者，上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高，腱反射亢进，浅反射减弱，病理征(+)，提示病变部位在

A . 脊神经后根

B . 脊髓前角

C . 脊髓后索

D . 锥体束

E . 锥体外系

60 ．肱二头肌反射中枢在

A . C3～4

B . C4～5

C . C5～6

D . C7～8

E . C8～T1

61 ．男，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现

A . 血浆尿素氮升高

B . 脾缩小

C . 腹水减少

D . 出现肝肾综合征

E . 诱发肝性脑病

62 ．男性，55岁，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电示窦率78次／分，频发房性早搏，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常

A . 胺碘酮

B . 利多卡因

C . 普萘洛尔

D . 普罗帕酮

E . 维拉帕米

63 ．如果血钾浓度6.5mmol，其首要处理措施是

A . 静脉注射10％葡萄糖酸钙

B . 透析治疗

C . 停止一切钾的摄入

D . 输血

E . 静脉注射葡萄糖胰岛素液-

64 ．有关支气管哮喘发病机制不正确的是

A . 气道慢性炎症是哮喘的本质

B . 气道高反应性（AHR）者均可诊断哮喘

C . 变应原进人体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生

D . 迟发型哮喘反应（LAR）是由于气道慢性炎症的结果

E . 神经因素也认为是哮喘发玻灸重要环节

65 ．梨形心脏见于

A . 主动脉瓣狭窄

B . 二尖瓣狭窄

C . 肺动脉瓣狭窄

D . 三尖瓣狭窄

E . 动脉导管未闭

66 ．患者，男，35岁，2周来发热、干咳、纳差、乏力。检查：心尖部有3／6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肺（-），肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb88g／L，WBC13×109／L，尿中RBC

（++），最可能的诊断是

A . 风心病，活动风湿

B . 风心病，呼吸道感染

C . 风心病，亚急性感染性心内膜炎

D . 风心病，肝炎

E . 风心病，贫血

67 ．肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，

PaCO275mmHg，PaCO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L。BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是

A . 代谢性酸中毒

B . 呼吸性酸中毒

C . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D . 代谢性碱中毒

E . 呼吸性碱中毒

68 ．患者，女，25岁。诊断原发性肾病综合征。病理类型微小病变。服雷公藤多苷片1mg/kg·d，可能出现的副作用有

A . 恶心、腹痛

B . 闭经

C . 血清转氨酶升高

D . 白细胞数及血小板下降

E . 以上均可能

69 ．女性，29岁，反复关节疼痛伴面部红斑6年，停经50天入院。查ESR：18mm／h。抗ds－DNA抗体阳性，抗Sm抗体(+)，尿蛋白(+)，尿hCG>2500U／L，考虑诊断①SLE；②早孕。下列说法不正确的是

A . 非缓解期SLE易于流产、早产或死胎，故应避孕

B . 产后应避免哺乳

C . 激素能通过胎盘，会对胎儿有害，妊娠时应停用激素

D . 病情缓解半年以上，而无合并心、肾、中枢严重损害者，可妊娠

E . 有习惯性流产病史者，妊娠后期应服用小剂量Asprin

70 ．慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是

A . 第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

B . 残气容积明显增加

C . 呼吸道阻力增加

D . 闭合容量减少

E . 频率依赖性肺顺应性降低

71 ．患者，女，40岁。慢性肾炎慢性衰竭巳2年，因呕吐3天入院。血气分析，pH7.46，PCO25.86kPa，PO213.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有

A . 呼吸性碱中毒

B . 代谢性碱中毒

C . 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

D . 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

E . 以上都不是

72 ．与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是

A . 支气管扩张

B . 肺结核

C . 牙周疾病

D . 胃食管反流病

E . 肺癌

73 ．关于心室重构的概念，下列哪项不正确

A . 心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大

B . 肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降

C . 肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓

D . 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常

E . 早期心脏肥厚对维护心功能有益

74 ．关于蛋白尿下列哪项是错误的

A . 血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿

B . 肾小管性蚩白尿为小分子量蚩臼尿

C . β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

D . 大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿

E . 本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤

75 ．原发性醛固酮增多症最主要的特征是

A . 血压常中重度升高

B . 长期高血压伴低血钾

C . 实验室检查常见代谢性酸中毒

D . 血浆肾素活性升高

E . 发作性高血压伴心动过速

76 ． 39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。发作类型是

A . 强直-阵挛性发作

B . 失神发作

C . 复杂部分性发作

D . 脑缺血发作

E . 假性发作

77 ．妊娠期间服用哪种抗癫痫药物，可以增加新生儿兔唇和腭裂的风险？

A . 托吡酯

B . 卡马西平

C . 丙戊酸钠

D . 开浦兰

E . 安定

78 ．左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是

A . 右枕叶皮质

B . 左侧内囊

C . 右侧内囊

D . 左侧脑桥

E . 右侧脑桥

79 ．男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

A . 结核性渗出性胸膜炎

B . 肺炎球菌肺炎

C . 葡萄球菌肺炎

D . 干性胸膜炎

E . 癌性胸膜炎

80 ．一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪，常示

A . 脑干被盖区

B . 对侧脑桥的病变

C . 同侧脑桥的病变

D . 对侧中脑的病变

E . 同侧中脑的病变

81 ．男，50岁。腹痛、腹胀、便血3个月。经内科治疗无明显好转，肛门指诊发

现直肠0.3cm带蒂息肉，首选以下何种治疗方法

A . 息肉活检，了解息肉病理性质

B . 息肉电灼

C . 纤维结肠镜，了解全结肠情况

D . 经肛门局麻下手术切除息肉

E . 随诊观察

82 ．幽门梗阻的典型特征是

A . 剧烈上腹痛

B . 呕吐宿食

C . 停止排便排气

D . 空腹时呕吐更为严重

E . 吐血

83 ．女性。35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断

A . 胃液分析

B . 胃镜

C . 腹部B超

D . CT

E . 便隐血试验

84 ．临床最常见的眩晕疾病是

A . 美尼尔氏病

B . 良性位置性眩晕

C . 迷路炎

D . 椎基底动脉供血不足

E . 前庭神经元炎

85 ．肝硬化最有意义的病理组织学特点是

A . 肝细胞气球样变

B . 肝细胞变性坏死

C . 弥漫性肝纤维化

D . 假小叶形成

E . 肝毛细胆管胆汁淤积

86 ．诊断慢性阑尾炎.下列哪一项最重要

A . 慢性右下腹隐痛史

B . 有过典型的急性发作病史

C . 右下腹有轻度压痛

D . 线钡餐检查阑尾炎未显影

E . 排除阑尾炎以外疾病的可能

87 ．诊断浅昏迷最有价值的体征是

A . 对呼唤无反应

B . 对疼痛刺激无反应

C . 眼球浮动

D . 角膜反射消失

E . Babinski征（+）

88 ．女，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是

A . 肠结核

B . 阿米巴肠炎

C . 结肠癌

D . 克罗恩病

E . 血吸虫病

89 ．可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是

A . 肥大细胞

B . 壁细胞

C . 黏液细胞

D . 杯状细胞

E . 主细胞

90 ．以下对老年性癫痫描述错误的是:

A . 脑血管疾病是老年期癫痫最常见的病因

B . 老年性癫痫以全面性发作为常见

C . 出现癫痫持续状态的比例较高，为10-30%

D . 治疗包括两方面:针对病因的治疗和AEDS治疗

E . 老年性癫痫患者用药需注意药物相互作用

二 . 多选题（共10题，每题1分）

1 ．可引起慢性肢体动脉缺血的病变有、

A ．多发性大动脉炎

B ．糖尿病

C ．血栓闭塞性脉管炎

D ．动脉粥样硬化

E ．布-加综合征

正确答案：A,B,C,D考生答案：

2 ．下列哪些属于非甾体抗炎药

A ．塞来昔布

B ．硫氮磺胺吡啶

C ．双氯芬酸

D ．来氟米特

E ．美洛西康

正确答案：A,C考生答案：

3 ．从下列药物中选出常用于肺癌的化疗药物

A ．顺铂与卡铂等铂类药物

B ．紫杉醇

C ．表阿霉素

D ．长春碱类药物

E ．环丙沙星

正确答案：A,B,C,D考生答案：

4 ．下列哪项小是激素的副作用

A ．高血压

B ．高血钾

C ．股骨头无菌性坏死

D ．精神失常

E ．骨质疏松

正确答案：A,C,D,E考生答案：

5 ．纤维支气管镜在肺癌诊断中的作用为

A ．对中心型肺癌可在支气管内直接看到肿瘤

B ．看到肿瘤后可采取小块组织进行病理性检查

C ．也可经支气管刷取肿瘤表面组织进行细胞学检查

D ．明确支气管周围淋巴结的情况

E ．吸取病变支气管内分泌物进行细胞学检查

正确答案：A,B,C,E考生答案：

6 ．排钠贮钾利尿剂是

A ．氢氯噻嗪

B ．螺内酯

C ．呋噻米

D ．氨苯蝶啶

E ．以上都是

正确答案：B,D考生答案：

7 ．下列哪种疾病可有血小板减少？

A ．弥漫性血管内凝血

B ．巨幼细胞性贫血

C ．脾功能亢进

D ． Henoch－Sch?nlein综合征

E ． E ven’s综合征

正确答案：A,B,C,E考生答案：

8 ．连续性肾脏替代治疗（CRRTs）的适应征有哪些？

A ．急性肾衰少尿期需静脉营养支持

B ．急性肾衰伴多脏器功能衰竭

C ．容量负荷过重，如心外科术后

D ．严重的电解质紊乱、酸碱平衡失调

E ．感染性休克

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

9 ．深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有

A ．常无侧支静脉显影

B ．静脉管腔不规则狭窄，部分扩张甚至扭曲

C ．造影剂在深静脉主干某一平面突然中断

D ．主干静脉内造影剂充盈缺损，可出现“轨道征”

E ．深静脉主干部分或全部不显影

正确答案：B,C,D,E考生答案：

10 ．弥漫性结缔组织病包括以下哪些疾病?

A ．系统性红斑狼疮

B ．类风湿关节炎

C ．皮肌炎

D ．骨性关节炎

E ．强直性脊柱炎

正确答案：A,B,C考生答案：