规培考试题库-内科13

内科练习

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ．如血尿为肾小球病所致，则下列哪一项描述不正确

A . 血尿为全程性

B . 血尿常无痛性

C . 不会出现肉眼血尿

D . 血尿常伴有蛋白尿或管型

E . 以上都不是

2 ．急性化脓性阑尾炎的病理变化是

A . 炎症侵及黏膜和黏膜下层

B . 炎症侵及肌层和浆膜层

C . 阑尾管壁各层有小脓肿形成

D . 阑尾管壁坏死

E . 腹腔内脓性液体

3 ．一产妇分娩时产道出血400ml，血压100／65mmHg，Hb110g／L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

A . 输注全血2U

B . 输注红细胞悬液2U

C . 输注新鲜冰冻血浆400ml

D . 加强饮食营养，但不输注任何血液制品

E . 输注入血白蛋白

4 ．男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断

A . 直肠癌

B . 原发性腹膜炎

C . 单纯性阑尾炎

D . 右侧输尿管结石伴感染

E . 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

5 ．根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

A . 成年男生低于130g／L

B . 成年女性低于110g／L

C . 妊娠期低于105g／L

D . 哺乳期低于115g／L

E . 初生儿至3个月低于150g／L

6 ．支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括

A . 腺体分泌亢进及黏液清除障碍

B . 气道壁炎症细胞浸润

C . 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

D . 气道平滑肌痉挛

E . 气道黏膜水肿

7 ．男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／40mmHg，应谚断为

A . 冠心病心力衰竭型

B . 急性右心梗死

C . 冠心病合并急性心脏压塞

D . 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E . 急性心肌梗死并室间隔破裂

8 ．按FEV1占预计值的百分比对COPD患者进行分级，下列何组正确：

A . Ⅰ级：＞70％，Ⅱ级：50％～70％，Ⅲ级：＜50％

B . Ⅰ级：≥70％，Ⅱ级：51％～69％，Ⅲ级：≤50％

C . Ⅰ级：＞70％，Ⅱ级：51％～69％，Ⅲ级：≤50％

D . Ⅰ级：≥70％，Ⅱ级：50％～69％，Ⅲ级：＜50％

E . Ⅰ级：＞70％，Ⅱ级：51％～70％，Ⅲ级：≤50％

9 ．患者，男，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该患者首先需要的辅助检查是

A . 维生素B12浓度测定

B . 头颅CT检查

C . 颈髓磁共振检查

D . 腰穿检查脑脊液

E . 椎管内造影

10 ．重型溃疡性结肠炎首眩灸药物是

A . 肾上腺糖皮质激素

B . 水杨酸偶氮磺胺吡啶

C . 免疫抑制剂

D . 抗生素

E . 乳酸杆菌制剂

11 ．慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗指征及方法不正确的是

A . PaO2≤55mmHg或SaO2≤88％，有或没有高碳酸血症

B . PaO2＜60mmHg或SaO2＜89％，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症

C . 吸氧时间＞15小时／天

D . 使静息状态下PaO2≥60mmHg或SaO2升至90％

E . 呼吸衰竭无论有无高碳酸血症吸氧浓度均可＞35％

12 ．治疗脑膜白血病首选药物是

A . 长春新碱

B . 环磷酰胺

C . 三尖杉酯碱

D . 巯嘌呤

E . 甲氨蝶呤

13 ．治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是：

A . 大剂量抗胆碱能药物

B . 水杨酸偶氮磺胺吡啶

C . 大剂量肾上腺糖皮质激素

D . 免疫抑制剂

E . 手术治疗

14 ．男性，19岁。寒战、发热、咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

A . 气管移向健侧

B . 右胸叩诊浊音

C . 右胸活动度小

D . 右胸肋间隙变窄

E . 右肺呼吸音减弱

15 ．关于胃大部切除术的描述，正确的是

A . 毕Ⅱ式手术较毕工式手术更符合正常生理

B . 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多

C . 十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术

D . 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

E . 对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕工式手术

16 ．上消化道出血的临床表现为

A . 呕血

B . 呕血与黑便

C . 呕血、便血、休克

D . 呕血、便血、休克、全身皮肤出血

E . 失血性休克

17 ．女，59岁。慢性肝炎病史20年，4年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是

A . 肝衰竭

B . 慢性肝炎伴肝硬化

C . 慢性肝炎伴胆管上皮癌

D . 慢性肝炎伴食管静脉曲张

E . 肝硬化伴肝细胞性肝癌

18 ．溃疡性结肠炎的好发部位是

A . 空肠远端

B . 回肠远端

C . 回盲部

D . 横结肠

E . 直肠、乙状结肠