夜晚易发作的疾病_跌倒发作是下列哪种疾病的表现
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在夜晚,老年人应注意以下一些容易发作的疾病,提前加以预防,免除因病发带来的痛苦与不便。1.哮喘病。哮喘病容易在夜间发作,而且以后半夜发作为多。有些哮喘病人白天无任何症状,一到凌晨4点左右就开始出现哮喘。这主要是因为呼吸道在后半夜时的反应性最高,夜间空气干燥,支气管的迷走神经兴奋性也高。哮喘患者夜间发作时呼吸困难、有喘鸣声、胸部发紧,患者不能平躺、被迫坐起。
目前,内科医生使用阿托品药物防治夜间哮喘。临床实践表明哮喘患者在晚10点服用阿托品药片后,约50%的患者当天夜间就不再发生哮喘,连续用药3天后,绝大多数患者可免除夜间哮喘发作之苦。少数患者仍可能发生哮喘,但症状也有所减轻。
2.冠心病。据对冠心病患者发病情况的监测,发现冠心病昼夜24小时的病情变化有一定的规律。早晨5点至下午2点,冠心病发作的危险性最小。夜间零点至1点,冠心病发作的危险性最大。另外,晚上7点至9点是冠心病发作的第二高峰期。冠心病患者夜间发病前常先做梦,梦中情绪激动、血压升高、呼吸加快、心率加速,这样就导致心脏负担加重,从而引起心绞痛的发作。
晚饭后的7点至9点冠心病发作较多,主要是因为患者进食不当、饮酒或饭后剧烈活动。因此,患者晚饭要有节制,饭后不要进行剧烈的活动。患者临睡觉前可服用治疗冠心病的药物,以防在睡梦中突发心绞痛。
3.不宁腿综合征,又称不安腿综合征,是一种较常见的老年病。它是一种感觉运动障碍疾病,其主要临床表现为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,感到小腿深部“难受”,或小腿酸胀,或感到小腿内有虫爬、瘙痒、发冷。迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者心绪不宁,或有严重的睡眠障碍。这种病的患者大多数超过65岁,且女性多于男性。
不宁腿综合征的病程较长,患者往往忽视治疗而使病情加重。一般来说,患者晚上睡觉前,可用稍热的水洗小腿,促进腿部的血液循环;在药物治疗方面可使用一些血管扩张剂;睡眠障碍者可加服少许镇静药。这样可使患者腿部的异常症状减轻或消失。
4.脑血栓。脑血栓形成主要见于动脉硬化的老年人,也称为缺血性脑中风。临床资料研究表明,脑血栓形成的发病时间与心绞痛的发病时间相类似。大多数患者在夜间发病,早晨醒来时,突然感到一侧肢体不能活动,常伴有头昏眼花,严重者出现嘴角歪斜,甚至昏迷。还有些患者吃晚饭时,突然感到一侧肢体麻木,拿不住碗筷,以后逐渐出现半侧肢体瘫痪。
现代医学研究证实,动脉硬化、血脂过高、血液黏稠度高是造成脑血栓的主要原因。动脉硬化患者应定期进行血液检查,发现血液黏稠度高时,可适当输液稀释一下血液。近年来,医生使用小剂量阿司匹林预防脑血栓形成也获得较好的疗效。另外,动脉硬化患者的晚餐含糖量不能多,因为糖量过多会使血液偏酸、血脂也增高,这就有可能诱发脑血栓。因此,动脉硬化患者的晚餐应以清淡和蛋
白质稍多一些为佳。
人体的各种生理活动都有一定的时间规律。人的各种病理活动(疾病)也有一定的时间变化规律。在夜间,除了上述几种疾病容易发作以外,像肩周炎、关节炎、牙疼、发烧……都可在夜间加重。人们了解了疾病的时间变化规律,就可以采取一些相应的预防措施,在医生指导下,选择合适的时间服药,从而达到预防疾病在夜间发作的目的。
肖惠算(湖北省襄樊市协和附属医院副主任医师)