股骨颈骨折内固定术后的康复训练

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股骨颈骨折术后的康复

颈干角的异常会改变髋关节周围的力学关系。当髋外翻时，股骨颈承受压缩力减小，使抗张力骨小梁增加，抗压力骨小梁减少。反之，髋外翻时，可出现相反现象。
概述
与身体其他部位骨折相比，股骨颈骨折可能引起股骨头慢性缺血，最终导致缺血性坏死、塌陷。
骨折原因：老年人：骨质疏松骨强度下降，加之股骨颈上区滋养血管孔密布，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加之髋部受到应力较大（体重2-6倍），局部应力复杂多变，因此不需要多大的力，如平地摔倒、床上跌下或下肢突然扭转，甚至在无明显外伤情况下都可发生骨折。儿童青壮年：往往由于严重损伤如车祸或高处跌落导致损伤，以低位经颈骨折为主。因过度过久负重劳动或行走，逐渐发生骨折的，称为疲劳骨折。
凳，避免在髋关节内收、内旋位突然站起，避免在双膝并拢、双足分开时向患侧倾斜取东西、接电话等，避免在不平整或很光滑的路面上行走，避免摔跤。
股骨颈手术后应注意将患肢放于外展微屈髋位，可用枕头垫于腿下，以抬患肢，预防肿胀。早期组织存在较为明显的炎性反应，且骨折易移位，故以静力练习为主。练习中应绝对避免髋内收动作(交叉腿等)。平卧时双腿之间垫枕头，使双腿不能并拢。不得向患侧翻身。向健侧翻身时应保护患腿，使其在整个运动过程中保持髋稍外展位。侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持髋稍外展位。
6、主动髋屈伸练习(在无或微痛及骨折稳定的前提下)：坐位，足不离开
床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10～20次/
组，1～2组/日。
三、术后5周～3个月
1、继续前述练习并逐渐增加强度。
2、负重及平衡练习：必须经过X线检查，在骨折愈合程度允许情
况的前提下进行。随骨折愈合的牢靠程度，负重由1/4体重→1/3体重

股骨颈骨折术后护理康复指导

股骨颈骨折术后护理及康复指导【摘要】目的股骨颈骨折多见于老年人，因一般老年人体质弱，骨折术后卧床时间长，被动体位，易发生坠积性肺炎，泌尿系感染，褥疮等并发症，而伤前多合并有高血压，心脏病，糖尿病等一种或多种疾病，所以护理工作难度大，在术后和康复过程中做好护理工作很重要。

方法术后通过指导，协助患者按时翻身，叩背，适当抬高患肢，深呼吸，按术后时间进行康复锻炼等，并保持皮肤，会阴清洁，床铺整洁。

结果我院2012年股骨颈骨折术后患者无并发症发生，护理工作取得满意效果，患者2周后均康复出院。

【关键词】老年人；股骨颈骨折；护理；术后康复护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0785-011 临床资料本组病例来源于2012年我院收住的股骨颈骨折患者，共25例，女性20例，年龄41-78岁，男性5例，25-70岁。

切开复位内固定18人，人工股骨头置换7人。

住院治疗14-18天，平均16天。

2 术后护理2.1 疼痛护理预防性或针对性应用止痛药，做到护理动作轻柔准确，分散转移患者注意力，心理疏导等。

2.2 心理护理做好患者疾病相关知识宣教，避免患者不良情绪的产生，树立战胜疾病的信心。

2.3 饮食指导老年人一般给予低盐，低脂，高蛋白，多维生素，清淡易消化饮食，多饮水，并观察大小便情况。

3 术后康复护理3.1 术后1-2天，患肢股四头肌等长收缩，足背伸训练。

每次10-20下，每天6次，以减轻伤口水肿，防止肌肉萎缩。

3.2 术后3-7天，患肢髋，膝关节应用cpm机进行功能锻炼，角度从30度开始，每天增加5-10度，每次30分，每天2次（无明显疼痛范围内）。

坐位训练：利用健肢支持坐起并移动臀部，注意保持患肢外展位，屈髋小于90度，不可内旋，以改善关节活动度，并防止肌肉萎缩。

3.3 术后2-4周，床上逐渐主动坐起，（不盘腿，不内收腿），主动翻身，增加髋，膝的功能锻炼，助行器患肢无负重站立训练，3周后，可在步行器下逐渐部分负重训练，以改善髋关节功能（屈髋小于90度）。

股骨颈骨折手术后康复训练方法

股骨颈骨折手术后康复训练方法嘿，朋友！你或者你身边是不是有人刚经历了股骨颈骨折手术呀？这可不是个小事情呢，不过别怕，今天我就来给大家讲讲股骨颈骨折手术后的康复训练方法，就像我在你耳边唠家常一样。

咱先说手术后早期的康复训练。

刚做完手术，你肯定觉得自己像个脆弱的小树苗，稍微一动就怕伤到伤口。

这个时候呀，也不是就只能干躺着。

你可以先从简单的脚趾和踝关节活动开始。

想象你的脚趾是一个个小士兵，让它们在你的指挥下，轻轻地向上翘，再向下压，就像小士兵在做早操一样。

踝关节呢，也缓慢地转动，顺时针转几圈，再逆时针转几圈。

这就像是给你的下肢关节上了点润滑油，让它们先热热身。

我有个邻居张大爷，他做了这个手术之后，刚开始就很害怕动。

他老伴就一直在旁边鼓励他：“老头子，你看你的脚指头，它们都想活动活动呢，你不动动，它们可会不高兴的哟。

”张大爷听了，就小心翼翼地开始动脚趾，慢慢地他发现也没那么疼，信心就上来了。

等过了几天，伤口没那么疼了，咱们就可以进行一些肌肉的收缩训练了。

大腿上的肌肉可重要了，就像大楼的支柱一样。

你试着收紧大腿肌肉，就像你要把腿肚子上的肉往上提，然后再慢慢放松。

这个动作可以反复做，一次做个十几下，一天做个好几组。

这时候，家里人也可以帮忙，比如说轻轻按按腿部肌肉，给它一点刺激。

再过一段时间，大概术后一两周吧，就可以考虑膝关节的屈伸训练了。

这个时候你可能会有点担心，觉得是不是会影响到股骨颈的恢复。

其实呀，只要按照正确的方法来，是没问题的。

你可以坐在床边，让腿自然下垂，然后慢慢地弯曲膝关节，就像小木偶的关节一样，弯曲到你能承受的最大程度，再慢慢伸直。

这时候要是有家人在旁边看着就更好了，就像我的朋友小李，他照顾做了手术的父亲时，就会在旁边喊着：“爸，再弯一点，好嘞，慢慢伸直，真棒！”这种鼓励就像给患者吃了一颗定心丸。

到了中期康复阶段，也就是术后几周至几个月的时候，就可以逐渐增加活动量了。

拄拐下地活动是个很关键的步骤。

股骨颈骨折的术后护理

股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理：(1)体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。

6〜8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。

(2)生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24〜48 h,观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。

糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。

( 3)引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。

引流液减少至〈50 ml/d 可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。

( 4)患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。

( 5)疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。

同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。

保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。

合理用药尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。

预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。

分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。

也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。

股骨颈骨折术后功能锻炼

鼓励患者积极参与锻炼并坚持按计划进行
强调锻炼的重要性
01
向患者解释术后功能锻炼对于康复的重要性，提高患者的认识
和重视程度。
设定可实现的锻炼目标
02
与患者共同设定短期和长期的锻炼目标，激发患者的积极性和
动力。
定期评估和调整计划
03
定期评估患者的锻炼效果和身体状况，及时调整锻炼计划，确
保锻炼的持续性和有效性。
随着疼痛和肿胀的减轻，患者可以逐渐开始主动关节活动。这包括在床上进行简单的屈伸、内收外展等动作，以及在物理治疗师的指导下进行更复杂的关节活动。
肌力增强训练
等长收缩训练
在术后早期，患者可以进行等长收缩训练，即肌肉在收缩时长度不发生改变。这种训练可以帮助患者增强肌肉力量，同时不会对骨折部位产生过大的应力。
长期随访研究
开展长期随访研究，观察股骨颈骨折术后功能锻炼对患者远期生活质量的影响，为进一步优化锻炼计划提供科学依据。
THANKS
感谢观看
等张收缩训练
随着骨折的愈合和肌肉力量的增强，患者可以逐渐过渡到等张收缩训练。这种训练可以使肌肉在收缩时产生明显的运动，进一步提高肌肉力量和关节稳定性。
平衡与协调性训练
静态平衡训练
患者可以在稳定的支撑面上进行静态平衡训练，如闭眼单脚站立、在平衡垫上站立等。这些训练可以帮助患者提高平衡能力，减少跌倒的风险。
采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法，帮助患者减轻疼痛和肿胀。
功能锻炼
在医生指导下进行适当的功能锻炼，有助于缓解疼痛和肿胀症状。
预防关节僵硬和肌肉萎缩
早期关节活动
鼓励患者在术后早期进行关节活动，避免关节僵硬的发生。
肌肉锻炼

股骨颈骨折的术后护理和康复训练

05
心理护理与社会支持
心理护理策略
01
02
03
认知行为疗法
通过帮助患者认识和改变不良的思维和行为模式，以减轻焦虑和抑郁情绪。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，以缓解紧张和疼痛。
心理教育
向患者提供关于股骨颈骨折及其治疗的信息，以增强其对疾病的认知和自我管理能力。
家属参与பைடு நூலகம்支持
骨折愈合。
平衡训练
患者可进行平衡训练，如单腿站立、闭眼站立等，以提高平衡能
力。
柔韧性训练
患者可进行柔韧性训练，如瑜伽、太极等，以增加关节活动度和
肌肉伸展性。
晚期康复训练
完全负重训练
01
在术后6-8周，患者可进行完全负重训练，如弃拐行走、上下楼
梯等，以恢复日常生活能力。
有氧运动
02
患者可进行有氧运动，如步行、慢跑、游泳等，以提高心肺功
根据患者反馈和随访结果，及时调整康复训练计划，确保训练的科学性和有效性。同时，将患者的康复情况及时反馈给主治医生，以便医生全面了解患者病情并制定后续治疗方案。
感谢您的观看
THANKS
在医生指导下进行下肢肌肉收缩锻炼，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。
02
03
预防压疮
保持床铺平整、干燥、无渣屑，定期协助患者翻身，避免局部长时间受压，预防压疮发生。
04
03
康复训练
早期康复训练
床上活动
在术后第一天，患者可进行床上活动，如深呼吸、咳嗽、抬臀等，以促进血液循环，防止肺部感染。
针对患者疼痛、肿胀等症状，调整物理治疗、药物治疗等方案，确保患者在舒适的状态下进行康复训练。

股骨颈置换术后康复训练

在进行股骨头置换术后，需要依据年龄而进行康复锻炼，通常可分为如下情况：
1、60-70岁的患者：患者较年轻、身体较好，在术后第一天可以依靠助步器进行负重行走，同时还可以做躺卧位屈身锻炼；
2、80-90岁的患者：此类患者年龄较大，可以在床上进行适度的屈髋、伸髋锻炼，然后逐步进行床边坐位锻炼，或由家人扶着站在床边，尝试负重锻炼。

通常在进行股骨头置换术后2周，50%的患者可以脱离拐杖进行行走锻炼。

在术后1个月左右，患者可以不用助步器或仅用小型单拐，进行辅助下行走锻炼。

在术后2个月，患者可以进行长距离的行走锻炼，而对于年轻体壮的患者，甚至可以进行适当的跑步锻炼。

因此，股骨头置术换通常用于70岁以上、身体较差的患者，出现股骨颈骨折、股骨颈坏死后的治疗。

此类患者在术后可采取循序渐进的锻炼方式，包括早期肌肉收缩、关节屈伸、行走功能康复，以行走功能康复为主。

另外，在康复锻炼过程中，患者需要避免髋关节外旋、盘腿、坐矮凳子，否则可能会引起关节脱位。

股骨颈骨折健康教育及康复锻炼

股骨颈骨折健康教育及康复锻炼
股骨颈骨折是指股骨头或者颈部破裂或断裂，是中老年人常见的一种
骨折类型。

股骨颈骨折对患者的生活和工作都造成了严重的影响，因此，了解股骨颈骨折的健康教育和康复锻炼是非常重要的。

一、股骨颈骨折健康教育
1.保持良好的生活习惯，如不熬夜、适量运动、坚持锻炼等。

2.注意营养，多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆制品、鱼、虾等。

3.避免骨质疏松的发生，如戒烟戒酒、女性更年期要定期复查骨密度等。

4.保持良好的生理状态，如注意心理健康、避免着凉等。

5.注意安全，如家中搬运、行走时要注意脚下、避免从高处坠落等。

二、股骨颈骨折康复锻炼
1.床上锻炼：进行活动度锻炼，包括踝关节、膝关节和髋关节的活动。

2.功能锻炼：有两种方法，一种是扶栏行走，另一种是单拐行走。

3.力量锻炼：分三个阶段进行，分别是早期、中期和晚期的力量训练。

4.平衡训练：通过平衡训练，可以增加康复患者的平衡感觉和肌肉协调性。

需要注意的是，以上康复锻炼应严格按照医生的指导进行，并在随时避免再次受伤的前提下逐渐加强锻炼强度。

总之，了解股骨颈骨折的健康教育和康复锻炼非常重要。

通过合理的康复锻炼，可以加快患者的康复速度，避免再次受伤。

同时，良好的生活习惯、营养和安全意识也是预防股骨颈骨折的重要措施。

我们应该在日常生活中多加注意，避免各种不必要的风险。

股骨颈置换术后康复训练

股骨颈置换术后康复训练股骨颈置换手术是一种常见的骨科手术，适用于股骨颈骨折、骨质疏松症、股骨头坏死等疾病。

手术后的康复训练非常重要，可以帮助患者恢复功能，提高生活质量。

本文将介绍股骨颈置换术后康复训练的注意事项、训练方法和效果评估。

一、术后康复训练的注意事项1.术后第一天，患者应保持床位休息，避免下床活动，避免扭转、屈曲、伸展、外展等动作。

2.术后第二天，患者可以下床行走，但需要有专业人员协助，注意避免跌倒和扭伤。

3.术后第三天，患者可以进行康复训练，包括肌肉收缩、肌肉松弛、肢体活动等。

4.术后一周内，患者应避免长时间站立、行走、跑步等高强度运动，避免负重。

5.术后两周内，患者应避免坐在低沙发、低椅子等低位家具上，以免臀部肌肉过度收缩。

6.术后一个月内，患者应避免长时间坐在硬座椅上，避免长时间蹲下、屈膝等动作。

7.术后三个月内，患者应避免剧烈运动，如跳跃、冲刺等。

二、康复训练的方法1.肌肉收缩训练股四头肌是大腿前面的肌肉，是股骨颈置换手术中受到影响的肌肉之一。

患者可以进行肌肉收缩训练，帮助恢复肌肉力量。

具体方法如下：（1）仰卧，双腿伸直，双手放在身体两侧。

（2）慢慢收缩股四头肌，将膝盖向上提起，保持1-2秒钟。

（3）慢慢松开股四头肌，让膝盖回到原位。

（4）每组重复10次，每天进行3组。

2.肌肉松弛训练肌肉松弛训练可以帮助患者放松紧张的肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。

具体方法如下：（1）仰卧或俯卧，放松全身。

（2）慢慢深呼吸，感受呼吸带来的轻松感。

（3）集中注意力，逐渐放松肌肉，从脚开始，一直到头部。

（4）维持松弛状态5-10分钟，每天进行3次。

3.肢体活动训练肢体活动训练可以帮助患者增加关节的灵活性，促进康复。

具体方法如下：（1）坐在床边或椅子上，双腿伸直。

（2）慢慢抬起一条腿，尽量向上抬高，保持1-2秒钟。

（3）慢慢放下腿，回到原位。

（4）重复10次，换另一条腿进行训练，每天进行3组。

三、效果评估康复训练的效果需要进行定期评估，以便及时调整训练方案。

浅析阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折术后的临床效果

浅析阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折术后的临床效果发表时间：2016-05-19T15:46:46.840Z 来源：《健康世界》2015年12期作者：韩丽伟石莹王佳娣耿娜[导读] 黑龙江省康复医院股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者，以量化控制骨折康复过程，通过早期、小量、患肢晚负重的康复方法。

黑龙江省康复医院 150018摘要：目的研究分析阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折闭合复位内固定术后的临床疗效。

方法选择在2013年3月至2014年2月入住我院接受治疗的69例股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者作为研究对象，随机分为A、B、C 3组，每组23例。

A、B组为治疗组，均以“量化控制”康复方法进行功能活动，其中A组为较小的康复量，B组为相对较大的康复量，C组以无量化控制的AO“无痛”康复方法进行功能活动。

术后12～18个月，平均13.6个月，对3组患者髋关节功能和X线放射学作评价分析。

结果髋关节功能评价：A 组、B 组与C 组有显著性差异（P<0.05），A 组与B 组无显著性差异（P>0.05）；髋关节活动度：A 组、B 组与C 组有显著差异（P<0.05），A 组与B 组无显著性差异（P>0.05）。

结论股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者，以量化控制骨折康复过程，通过早期、小量、患肢晚负重的康复方法，能有效恢复肢体正常功能、避免肢体活动功能障碍。

关键词：股骨颈骨折；内固定术；阶段性康复功能锻炼；康复量化股骨颈骨折多发于老年人，由于老年人骨质疏松，骨量降低，四肢协调能力差，反应迟钝，常因生活伤致其骨折[1]。

患者伤前多伴有高血压、冠心病、糖尿病，身体基础条件较差，长期窝床容易导致坠积性肺炎，褥疮，泌尿系感染，下肢深静脉血栓，患肢肌肉萎缩，其中尤以下肢深静脉血栓，患肢肌肉萎缩最为多见，同时患者长期卧床，患肢长期制动，容易造成患肢活动功能障碍，因此术后指导患者康复功能锻炼，对恢复患者患肢功能有非常重要的意义和价值。

青壮年股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术后的自我功能锻炼指导

表１宣教组与对照组胃镜检查中负面反应改善比较
提高了护士的综合素质水平，密切了护患关系。２．２实施中西医结合健康教育路径后，宣教组对胃镜护理工作满意度了护理的服务职能，总而言之，应用中医理论指导护理健康教育的实施既充分体现了祖有明显提高，与对照组比较差异有统计学意义。见表２。
３
讨
论
【２】马艳环．心理护理在胃镜检查中的护理体会ｆＩ】．中外医学研
究，２０１２．１０（１０）：８４ — ８５．
中医统称的 “ 胃脘痛” ，以心下痞塞、胃脘隐痛、纳食不消、胃肠气胀、食欲不振、恶Ｌ，Ｐｇ吐、胃内灼热或发凉等为主要临床表现，一般认为与外感寒邪、饮食不节、情志不畅、脏腑功能失调有关。在胃镜检
２０１６年９月２２３收稿１
青壮年股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术后的自我功能锻炼指导
李敏王乐李光举
（陕西省汉中市洋县县医院陕西省汉中市７２３３０骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术后患者功能康复锻炼的时间及方式。方法：选取１２１＇￣０青壮年股骨颈骨折均行闭合复位空心钉内固定手术，按住院先后分为对照组（６例）和观察组（６例）。对照组常规指导功能训练，观察组按综合训练法指导功能训练。结果：与治疗后相比，两组患者术后半年、一年的髋关节评分均有改善，差异显著＜ｏ．０５），且观察组的改善程度优于对照组＜Ｏ．０５）。结论：正确的综合功能训练，可使青壮年股骨颈骨折病人髋关节功能最大限度的恢复至伤前水平。关键词：青壮年；股骨颈骨折；功能训练

股骨颈骨折术后康复流程

股骨颈骨折术后康复流程股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折，通常是由于骨质疏松、外力作用或跌倒等原因造成的。

股骨颈骨折手术后的康复过程非常重要，能够帮助患者尽快恢复功能和活动能力。

下面将介绍股骨颈骨折术后康复流程。

1. 术后第一天：术后第一天，患者通常还需要卧床休息，避免下床活动。

医护人员会对患者进行常规观察，包括监测血压、心率等生命体征。

2. 术后第二天至第七天：在这段时间里，患者需要进行康复训练，包括肢体功能锻炼和功能恢复训练。

肢体功能锻炼主要包括肌肉力量锻炼和关节活动度恢复训练。

患者可以进行被动活动、主动活动和抗阻力训练，以增强肌肉力量和关节灵活性。

3. 术后第八天至第十四天：在这个阶段，患者可以逐渐开始进行站立和行走训练。

起初，可以使用助行器进行支撑，随着康复的进展，逐渐减少对助行器的依赖，直到能够独立行走。

4. 术后第十五天至第二十一天：在这段时间里，患者可以逐渐开始进行正常步态训练。

医护人员会对患者进行步态分析，指导患者正确行走姿势，避免出现步态异常。

5. 术后第二十二天至第二十八天：在这个阶段，患者可以开始进行日常生活活动的训练，包括上下楼梯、蹲起、坐下等。

医护人员会根据患者的具体情况，制定相应的康复计划，帮助患者逐步恢复日常生活功能。

6. 术后第二十九天至第三十五天：在这段时间里，患者需要进行运动功能训练，包括跑步、跳跃、弯腰等。

这些训练有助于恢复肌肉力量和协调性，提高运动能力。

7. 术后第三十六天至第四十二天：在这个阶段，患者可以逐渐开始进行高强度的康复训练，包括跳跃、爬行、蹬腿等。

这些训练可以帮助患者增强肌肉力量和稳定性，提高运动能力。

8. 术后第四十三天至第四十九天：在这段时间里，患者可以逐渐开始进行运动技能训练，如球类运动、跳绳等。

这些训练可以提高患者的协调性和运动能力，为日后参与各种运动活动打下基础。

9. 术后第五十天至第六十天：在这个阶段，患者可以逐渐恢复正常的运动水平。

股骨颈骨折术后健康宣教

股骨颈骨折术后健康宣教股骨颈骨折术后应从饮食、体位、功能锻炼三个方面来进行康复治疗。

1.饮食：您宜进食高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维素及果胶丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜水果、芹菜、韭菜、虾米、豆制品、瘦肉等，品种多样，色香味俱全，且易消化。

除此之外，您还应多饮水，每日2000ml以上。

2.体位：您的肢体为外展中立位，即腿向外打开，膝关节前面和足尖保持向上。

不盘腿，睡觉时不侧卧，要特别注意避免患肢外旋内收，防止钉子脱出。

翻身时要保持整个身体转动，不要只转动上身。

如需搬动时，应平托髋部与肢体。

3.功能锻炼：①骨折复位后，即可进行股四头肌收缩和足趾及踝关节屈伸等功能锻炼。

术后早期做踝泵运动：取平卧位，慢慢将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。

每隔5-10分钟就可以练习数次，手术后立即开始直到您完全康复。

股四头肌收缩：绷紧您的大腿前方肌肉（股四头肌），尽量伸直膝关节，保持5-10秒钟，每隔10分钟练习一次，或直到您感觉大腿有点疲劳。

②术后7日继续做患肢肌力训练，在医生的允许下增加髋部屈曲练习。

直腿抬高训练：取平卧位，绷紧您的大腿前方肌肉，尽量伸直膝关节，足跟抬离床面20cm以上保持5-10分钟，以您不感到疲劳为宜。

髋部屈曲练习：您仰卧伸腿，绷紧大腿前方肌肉，缓缓将患肢足跟向臀部滑动，使髋屈曲。

足尖保持向前，保持髋部屈曲5秒钟后回到原位，放松5秒钟，每组20次，每日2-3组。

③遵医嘱扶拐或助行器下地活动：到时护士会督促您在助行器下做站立位练习，根据您的情况决定患肢负重程度，在此过程中您一定要双手扶好助行器，以防摔倒。

以下是出院后您的注意事项。

1.继续功能锻炼，注意循序渐进，避免增加关节负荷的运动，如体重增加，长时间站立、长途旅行、跑步等。

2.洗澡用淋浴而不用浴缸，洗澡时间一般为伤口愈合，拆线一周血痂自然脱落后即可洗澡。

3.站立位、坐位或躺下时，双腿不要交叉（俗称二郎腿）。

4.使用厕所时不要使用蹲厕，使用坐厕并有扶手帮忙起身。

股骨颈骨折病人的康复训练和护理

股骨颈骨折病人的康复训练和护理摘要】本文介绍50例65岁以上股骨颈骨折病人住院期间实施康复训练的方法和体会。

康复训练可有效预防并治疗卧床引起的褥疮、深静脉血栓、患肢肌肉萎缩及关节僵直，要根据病人的特点进行护理指导，确保康复训练的有效实施。

【关键词】股骨颈骨折病人康复训练护理股骨颈骨折多见于60岁以上老年人。

由于老年人各脏器机能逐渐衰退且可能体弱多病，在骨折术后卧床期间易出现一系列的并发症[1]。

现总结2010年1月至2011年12月，我医院住院的65岁以上的股骨颈骨折病人50例，术后实施康复训练的经验报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料本组50例，男19例，女31例。

年龄65～85岁，行人工股骨头置换术39例，人工全髋关节置换术11例。

住院时间13～62天，平均24天。

1.2方法1.2.1术后当日至5日内1.2.1.1体位术后必须保持患肢外展中立位，术侧肢体下方垫软枕，使髋关节稍屈曲。

两腿间可放置软枕或三角垫，穿防外旋鞋。

搬动或移动患者时应将整个髋关节抬起，不能只牵拉抬动患肢。

床头柜应放在手术侧，以免患者向对侧翻身而使术侧髋关节置于外旋伸直位。

当侧卧于健侧，两腿必须用软的大枕头相隔，避免髋关节超过45°～60°屈曲。

发现患肢缩短，应立即与医生联系，及时摄片检查是否脱位。

1.2.1.2康复训练术后在无痛前提下开始早期功能锻炼，遵循循序浙进，被动加主动，等长和等张的原则。

术后当日即可进行患肢自足背开始的向心性按摩，足趾、足踝关节主动、被动伸屈练习，术后第2日进行股四头肌、臀大肌和臀中肌等长收缩练习，以保持肌肉张力。

术后第2～3日，拔除引流管。

去防外旋鞋。

便可进行髋膝关节屈伸练习、髋关节伸展和旋转练习，以训练髋关节活动度，屈伸练习逐渐由被动向主动加辅助，到完全主动练习过渡。

被动训练常用cpm器辅助，其活动范围可随时调节并逐步增加，活动速度比较缓慢、均匀，易被患者接受。

一般将cpm开始的最大活动角度定为40°，此时髋关节活动范围为25°～45°，以后每日增加5°～10°，每个动作保持收缩状态5s，然后放松5s，20～30次/组，持续1h，2次/d，至术后1周左右[2]。

股骨颈骨折植骨术后康复训练

股骨颈骨折植骨术后康复训练
股骨颈骨折是一种常见的老年骨折，常见于60岁以上的老年人。

植骨术是一种治疗股骨颈骨折的有效方法，但手术后的康复训练也非常重要。

植骨术后，患者需要在医生和物理治疗师的指导下进行恢复性训练。

康复训练的目的是帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度，防止术后并发症的发生。

康复训练的具体内容包括：
1. 活动训练：包括被动关节活动、主动关节活动和功能性训练。

被动关节活动主要是通过物理治疗师进行，帮助患者恢复股骨颈的活动度。

主动关节活动则是让患者自己进行肌肉锻炼，例如站立、行走和爬楼梯等。

功能性训练则是帮助患者恢复日常生活中的动作，如上下床、坐立等。

2. 力量训练：力量训练是帮助患者恢复肌肉力量的重要方法。

患者可以进行简单的力量训练，如踢球、抬腿等，以增加肌肉力量。

3. 平衡训练：股骨颈骨折手术后，患者的平衡能力会下降。

因此，平衡训练也是康复训练的重要内容。

物理治疗师可以通过训练患者的平衡感来提高其平衡能力。

总之，股骨颈骨折植骨术后的康复训练非常重要。

患者需要在医生和物理治疗师的指导下进行恢复性训练，以帮助患者尽快恢复日常生活能力。

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老年人股骨骨折术后如何康复训练

老年人股骨骨折术后如何康复训练股骨骨折多发生在老年群体中，其发病率呈现出逐渐上升的趋势，尤其是在老龄化趋势下，其发病率更是明显上升，严重威胁到老年人群的健康。

高处坠落与交通事故等均可能会直接或间接的造成股骨骨折。

引发股骨颈骨折的原因主要表现在两个方面：其一，随着年龄的增长比较容易出现骨质酥松情况，骨强度会逐渐下降，另外，股骨颈上区滋养血管孔密布，都可能会导致股骨颈生物力学结构减弱，促使股骨颈更为脆弱。

其二，老年人群的髋周肌群会出现退行性改变，反应也会逐渐迟钝，不能够有效的抵消髋部有害外力，同时髋部受到的外力较大，且局部应力较为复杂，为此，即便是在不大的暴力作用下，包括滑到、跌倒等，均可能会引发骨折。

在股骨骨折发生后，患者的下肢将无法活动，且骨折部位会出现明显的肿胀及疼痛，同时有部分患者会出现扭曲或是成角等畸形，或是下肢长度缩短。

若患者为开放性伤口，则病情会更为严重，部分患者甚至会直接发生休克。

股骨为人体内最大的骨头，在骨折之后若救治不及时，可能会引发大出血或是神经损伤等问题，为此，在骨折发生后需要及时正确固定包扎后做进一步处理。

关于股骨骨折的临床表现可从三个方面进行分析：首先，常规情况下，有外伤史患者在伤后会伴随剧烈的肢体疼痛，活动受到限制，局部肿胀压痛，患肢有所缩短。

其次，在骨折发生后，骨折部位会出现剧烈疼痛与肿胀以及畸形，局部可出现大血肿，经X线检查可观察到骨折部位与类型。

最后，在检查中需要关注到股骨粗隆与膝部体征，避免出现漏诊情况，可同时存在其他损伤，包括髋关节脱位与膝关节骨折等。

二、股骨骨折的治疗方法传统医疗中针对股骨颈骨折患者所采用的内固定方法与保守治疗具有着一定的局限性，且在治疗后比较容易发生并发症，而在长期卧床修养的过程中以容易致使患者的健康状况持续恶化。

随着临床医学水平的不断发展，各种髋关节置换术得以出现，极大的提升了股骨颈骨折治疗效果，在髋关节置换术治疗中，可采用全髋关节置换术或是半髋关节置换术。

股骨颈骨折术后康复训练方法

股骨颈骨折术后康复训练方法
1、活动练习：
（1）活动练习可以帮助患者恢复肩关节的活动度，以及肩部肌肉的力量，可以通过拉伸、屈伸、抬肩等简单的动作来练习；
（2）运动治疗：运动治疗可以改善肩关节的活动度，以及肌肉的力量，可以通过拉伸、屈伸、抬肩等简单的动作来练习；
（3）肩关节拉伸：可以通过肩关节拉伸来改善肩关节的活动度，以及肌肉的力量；
（4）肩部力量训练：可以通过肩部力量训练来改善肩关节的活动度，以及肌肉的力量；
（5）护理：护理可以帮助患者恢复肩关节的活动度，以及肩部肌肉的力量，可以通过拉伸、屈伸、抬肩等简单的动作来练习；
（6）支撑物：可以使用支撑物来支撑患者的肩部，以减轻肩关节的负担，以及帮助患者更好的恢复肩部的功能。

2、药物治疗：
（1）止痛药：可以使用止痛药来减轻患者的疼痛；
（2）抗炎药：可以使用抗炎药来抑制炎症反应；
（3）抗生素：可以使用抗生素来预防感染；
（4）营养支持：可以使用营养支持剂来改善患者的营养状况，以加快患者的康复。

股骨颈骨折后该如何康复

股骨颈骨折后该如何康复发表时间：2020-11-02T11:57:20.697Z 来源：《基层建设》2020年第21期作者：唐锡国[导读]身份证号：51302719710917xxxx股骨颈骨折是一种老年人最害怕，但是最重视的一种骨折，有“最后一次骨折”的称呼。

看到这里肯定较多人好奇，为什么是最后呢？其实股骨颈骨折是一种老年人群的常见疾病，因为老年人的身体各项机能开始下降，愈合能力也会变差，这个时候如果出现了骨折就非常不容易愈合，甚至还会出现较多的并发症或导致老年人死亡，所以也就“没有机会”再次骨折了。

股骨是人体当中较大的长管状骨，而且比较细。

说到细想必已经知道为什么股骨颈是最容易受伤的部位，在发生骨折的时候多发人群为中老年人，尤其是老年女性人群，并且我国近几年老龄化日益加重导致发病率逐渐上升。

所以对于老年人和中年人来说，平时预防股骨颈骨折十分重要，但是如果已经发生了骨折想要加快康复速度应该如何去做呢？接下来就从股骨颈骨折的相关知识出发，了解一下股骨颈骨折和如何康复。

1. 关于股骨颈骨折的那些事（1）为什么股骨颈骨折的多发人群为中年人和老年人？生来病死是人之常情，在人老了以后，身体的各项机能逐渐退化，尤其是女性，雌激素和降钙素等分泌情况均会出现不同的变化，这就会导致骨质的新骨在形成的时候逐渐减少。

并且中年人和老年人的新城代谢也开始减慢，骨质中会过多的将钙磷排出来，这时就会将骨质疏松和脱钙等情况的发生率提升。

打个比方，这个时候的人们的骨头已经变味了一根朽木，说夸张一点可能在年轻时的小磕小碰，在老了一碰就变为了骨折。

（2）为什么发生骨折之后愈合时间长或较为困难？股骨的营养来源有三点，为：股骨头圆韧带、股骨干滋养动脉升支和旋骨内及外侧动脉的分支。

最重要的是第三点，股骨头所有的血供中其占有七成，是非常重要的一个营养来源。

股骨颈是人体中让上肢和下肢应力进行转换的一个枢纽，起到非常重要的作用，两边的股骨颈所承担的重量可以说是上肢的重量，而也正是因为它所处的位置比较特殊，所以供血也会较为薄弱，这个时候如果出现损伤就很难愈合了。

股骨颈骨折患者术后的康复训练和护理

股骨颈骨折患者术后的康复训练和护理【摘要】目的探讨股骨颈骨折术后的康复训练和护理，预防并发症的发生，促进功能恢复。

方法系统回顾性总结42例股骨颈骨折患者病例资料，其中男15例，女27例。

全部行复位内固定术，21例行人工股骨头置换，11例行动力髋内固定，7例行人髋关节置换，3例行三枚空心钉固定。

对患者康复训练进行指导，并进行术后并发症的观察和护理，给予出院指导，进行随访。

结果42例患者住院期间均无并发症发生，功能不同程度的恢复，出院随访，生活均能自理。

结论术后康复训练可有效预防并治疗并发症，根据患者的特点进行护理，是确保功能恢复的有效措施。

【关键词】股骨颈骨折；康复训练；护理股骨颈骨折多发生于60岁以上老年人，是常见骨折之一，主要发病原因是青壮年多由于强大暴力所致，老年人多是由于骨质疏松，外伤后发生股骨颈骨折。

股骨颈骨折患者特别是老年人多需要长期卧床，在卧床期间易出现一系列的并发症[1]。

现总结性回顾了2009年1月至2012年12月期间，在长春市中医院住院的42例股骨颈骨折患者术后的康复训练和护理情况，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组42例，其中男15例，女27例。

年龄36～85岁，平均年龄67.25岁。

21例行人工股骨头置换，11例行动力髋内固定，7例行人髋关节置换，3例行三枚空心钉固定，住院时间13～62d，平均24d。

1.2方法1.2.1运动康复措施1.2.1.1早期：炎性反应期（0～1周）早期练习的主要目的是减轻疼痛，消退肿胀，提高肌力，避免粘连及肌肉萎缩。

以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主，逐渐增加小负荷的耐力练习：①麻醉消退后即开始活动足趾及踝关节并开始踝泵练习，通过小腿肌肉挤压作用促进血液及淋巴的回流。

这种练习可以促进患肢血液的流通，预防肿胀及深静脉血栓。

②在不增加疼痛的前提下，尽可能多做股四头肌及腘绳肌等长收缩练习，每日要大于300次。

③术后3d应开始CPM练习（2次/d，30min/次），练习后即刻冰敷30min。