老年人冬季养生与常见病防治

（4）当心老年肺炎
• 老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，气 道分泌物清除功能降低，肺部容易发生炎症性感染。
• 老年人肺炎的发生率是年轻人的2倍，病死率可高达 42.9－50％。
• 老年人肺功能下降，如果20岁青年人肺功能是100％， 那么到60岁降至75％，到80岁降至60％，因此老年人 得了肺炎有1／3的病人发生呼吸衰竭，死亡率很高。
3.中老年冬季常见病防治：
（1）心肌梗死 （2）脑溢血 （3）骨 折 （4）老年肺炎
（1）警惕心肌梗死
心脏上有3支营养心肌的血管，叫冠状动脉，如果冠 状动脉发生粥样硬化，动脉管腔狭窄，心肌发生缺血， 就称冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。 •冠心病有五个类型： •无症状冠心病 •心绞痛 •心肌梗死 •缺血性心肌病 •猝死。
3.冬季常用食补方：
(3)猪肾粥(补肾)：
猪肾(即猪腰)2个，粳米509，葱白、五香粉、生姜、 盐适量。将猪肾去筋膜，切细条，粳米淘洗干净， 同入锅内煮成粥，将熟时人葱、姜、盐及五香粉调 味，佐餐食用。
3.冬季常用食补方：
(4)参归炖猪心(气血双补)：
潞党参509，当归10g，猪心1个，味精、食盐各 适量。将猪心去油脂，将党参、当归和猪心放人砂 锅内加水适量，用文火炖至猪心熟烂即成。食用时 放味精和食盐少许。
寒冬季节预防肺炎要点
• 一是保暖 尽量不外出，若要外出，应戴好口罩， 围好围巾，不去或少去人多的公共场所。
• 二是预防传染 不与感冒、肺炎病人接触。 • 三是及时治疗 发生感冒时应，万万不能挺一挺，
老年人挺不得，要及时治疗。
• 四预防接种 对老年人或其他易感人群，可接种多 价肺炎球菌疫苗，来提高免疫力，预防肺炎。另外 维生素E也可增强免疫力、抗衰老，中老年朋友们 可适量服用。
（3）饮食：多温少寒，补肾助阳
冬季气候寒冷，为了御寒保暖，人们应该多食用一 些具有温热性质的食物，而少食用寒凉生冷食物。还 要特别注意选择具有补肾助阳作用的饮食，以增强机 体的御寒能力。
2.冬季养生五原则：
（4）运动：适度锻炼，持之以恒
寒冬季节，坚持室外锻炼，能提高大脑皮层的兴 奋性，增强中枢神经系统体温调节功能，使身体与 寒冷的气候环境取得平衡，适应寒冷的刺激，有效 地改善肌体抗寒能力。
肺炎症状
• 发病时症状不典型，可以不发热或只有低热、咳嗽少、 痰不多、无胸痛。
• 也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快，每分钟 可达30次以上，血压下降，可低于90／60mmHg，病 情危重，应马上送医院诊治
感冒是肺炎的基础
• 老年人在天冷时多为先有感冒，若不及时诊治， 在感冒基础上，很快合并细菌感染，容易发生 肺炎。
②、医嘱服药。如：硝酸酯类药、他汀类药、阿司 匹林及舒服宁，并定期到医院随访复查。
③、饮食调养。饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦 肉为主，辅以豆制品和奶制品，热量要低一点。
④、适量运动。运动能增加冠状动脉的血流量，是 预防冠心病的良方。
（2）关注脑出血
• 脑出血俗称中风，是脑子里的动脉血管破裂发 生出血。
(3)老人血气已衰：“上寿之人，血气已衰，精神减耗”，“心力倦怠， 精神耗短，百事懒于施为”，都是因为“气血筋力使之然也”。
(4)老人脾胃不足： “缘衰老人阳胃虚薄，不能消纳，故成疾患”
(5)老年人骨质疏松： “若因高年阳气发泄，骨疏薄，易于伤动，多感 外疾。”因为骨质疏脆，动辄易折，老年人外伤骨折并不少见。
• 五晨练适时 晨练要等太阳出来后。
• 所以寒冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。
• 心肌梗死发生时最突出的症状是心前区疼痛，持 续时间超过15分钟，坐下来休息，疼痛不能缓解， 往往舌下含硝酸甘油药片也不能缓解疼痛。
• 老年患者症状不典型，也有无痛性心肌梗死。在 这种情况下，应立即送病员到附近医疗单位救治。
预防心肌梗死的保健措施
①、防寒保暖。随气候变化增添衣服，穿厚的袜和 保暖性好的鞋，脚受凉也可反射性引起冠状动脉 痉挛。
• 统计资料显示急性心肌梗塞患者的平均年龄男性 65.5岁，女性69.4岁，由此可见，心肌梗死主要 是老年人的疾病。
• 统计资料还显示，冬季发生急性心肌梗死的患者 占全年的50％左右，11月－3月为发病的高峰期。
寒冷可诱发心肌梗死
• 寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛，冠状动脉内血 流量减少，引起心肌缺血，出现心绞痛，直至发 生心肌梗死。
3.冬季常用食补方：
(5)当归羊肉生姜汤（补血，温中散寒）
羊肉500克，当归50g，生姜60g 。羊肉洗净、切块， 用开水拖过，沥干水；当归、生姜分别用清水洗净， 生姜切片。先将生姜下锅内略炒，再倒入羊肉炒至血 水干，铲起，与当归同放砂煲内，加开水适量，武火 煮沸后，改用文火煲2--3小时，调味供用。
脑出血的急救处理
• 出现脑出血情况，应马上送附近医院抢救。 • 诊断上需要，而且有条件，可做CT检查确诊。
预防脑出血的措施
• 控制血压，在冬季，高血压病人的血压通常有所升 高，降压药应相应加量，用药要注意个体化，万万 不能千篇一律。
• 注意保暖，除全身添加衣服外，应头戴帽子，注意 头部保暖。
• 稳定情绪 • 结合劳逸 • 少食脂盐 • 通畅大便
（3）预防骨折
• 老年人因为骨质疏松，跌跤后最易造成骨折。
骨质容易随年龄加重
1.寒冷季节，老年人穿的衣服较多 2.行动不灵活 3. 视 力不佳，4.反应迟钝，遇到紧急情况，不能保证身体 平衡，或是道路不平整，或是道路较滑，一不小心就 容易跌倒。
人老了，骨质容易疏松，特别是 更年期妇女，研究报告显示70－ 79岁的老人发生骨折是60－69岁 的3倍，80－89岁的老人发生骨 折是60－69的7倍，年纪越大， 跌跤发生骨折的几率就越高。
老人过冬，预防跌倒，预防骨折
预防骨折具体措施
• 衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿，以免 影响行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。
• 小心行走。行走时看好路，不与人谈话，尽量少到闹 猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。
预防骨折具体措施
• 补钙用药。老年人应多食含钙食品，如奶制品 （牛奶、乳酪wk.baidu.com）、豆制品等，坚持户外运动， 多晒太阳，必要时可选用降钙素（如鲑降钙素）。 降钙素有减低骨丢失，抑制骨吸收，改善骨质疏 松的作用。
2.冬季养生五原则：
（2）起居：早睡晚起，避寒保暖
在冬季应该早睡晚起，最好等到太阳出来以后再起 床活动。在寒冷的冬季，应该保证充足的睡眠时间， 早睡晚起有利于人体阳气的潜藏和阴精的积蓄，以达 到“阴平阳秘，精神乃治”的健康状态。
“冬三月……早卧晚起，必待日光” ——《黄帝内经》
2.冬季养生五原则：
老年人冬季养生 与常见病的防治
1 老年人的体质特征 2 冬季养生五原则 3 冬季常用食补方 4 冬季常见病防治
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1.老年人体质特征：
(1)老年人阳气少：“高年之人，真气耗竭，五脏衰弱”，“真阳气 少”。
(2)“肾水衰而心火盛”，“心火上乘肺”：因为“肾水虚而火不下， 故足痿；心火上乘肺而不入脬中，故夜多小溲”，且有喘嗽。
中老年人脑动脉已变硬 变脆，容易导致破裂出 血
冬季脑出血的诱因：
• 寒冷刺激可兴奋交感神经，引起小动脉收缩， 促使高血压病人的血压升高，冬季脑出血发 生率比较高。
• 高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。 • 情绪激动 • 大便过度用力 • 过度劳累 • 不按规定服药
• 病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐，严重者 出现神志昏迷，一侧肢体瘫痪，一侧肢体感觉 障碍，一侧视力偏盲，这就是通常叫做“三偏” 症状。
(1)黄芪蒸乳鸽(补气)：
肥乳鸽2只，黄芪、枸杞子各20g，水发口蘑30g。 将鸽子切成块，黄芪切成薄片，碗内调入湿淀粉、 鸡蛋清、调料，加入鸽子肉、口蘑拌匀摊平，将枸 杞子码在四周，黄芪片放在碗中央，上屉蒸烂熟， 佐餐服食。
2.冬季常用食补方：
(2)归参炖母鸡(补血)：
当归、党参各15g，母鸡1只。将当归、党参放入 鸡腹内，放进砂锅，加入调料，用文火炖烂即成。 食用时，可分餐吃肉喝汤。
(6)老年人肌肉瘦削，腠理失密：“缘老人骨肉疏冷，风寒易中”， “尊年人肌肉瘦怯，腠理开疏，若风伤腠中便成大患”。
1.老年人体质特征：
组织代谢趋缓 器官功能下降 免疫功能降低 因此，老年人抗病能力较青壮年时期明显下降
2.冬季养生五原则：
（1）精神：宁静为本，保精养神
冬季主蛰伏闭藏，所以冬季养生的核心就是“伏藏” 二字。为了保证人体阴阳精气之伏藏，就需要保持精 神的安宁和情绪的稳定，以保护人体的精气和精神。
“冬天动一动，少生一场病； 冬天懒一懒，多喝药一碗。”
2.冬季养生五原则：
（5）药物：益气助阳，滋阴补肾
冬季养阴补肾也是养生保健的重要方法。而滋补 肾阴也应注意选择偏于温性的补益中药，如熟地黄、 制首乌、枸杞子等。可以根据自身的状况，适应冬 令季节，通过进补以强体质。
“冬令进补，开春打虎”
3.冬季常用食补方：