寄生虫学总复习

❖ 在总论部分的讲述里，人体寄生虫病的感染 方式（途径）比传播途径更为重要。
二、各论中的概述
❖ ★★★:1．各门类共同的形态特征 ❖ ★★: 2．各门类生活史的类型和特征
三、医学蠕虫和原虫部分
❖ ★★★:（一）形态 ❖ ★★★:（二）生活史 ❖ ★★★:（三）致病 ❖ ★★: （四）实验诊断 ❖ ★: （五）流行病学 ❖ ★★: （六）防治措施
虱、蜚蠊、臭虫
蜱 恙螨、疥螨、蠕形螨
革螨、尘螨
理论课复习
内容的要求层次
❖ ★ ★ ★:掌握
❖ ★ ★: 熟悉
❖ ★:
了解
一、总论
❖ ★★★:1．名词和概念 ❖ ★★★:2．寄生虫对宿主的作用：致病作用 ❖ ★★★:3．寄生虫病流行的基本环节；寄生
虫病的传播途径；人体感染寄生虫的方式 （途径） ❖ ★★: 4．寄生虫病流行的特点
❖ 关于传播途径和感染方式： ❖ 传播途径是指寄生虫从传染源排出，借助于
某些传播因素（媒介）进入另一宿主的过程， 人体寄生虫病通常经过食物、水、土壤、节 肢动物、接触等途径传播。
❖ 感染方式是指寄生虫进入人体的方式，有经 口感染、经皮肤感染、经昆虫媒介感染、经 胎盘感染、经呼吸道感染、经输血感染、经 人体之间的直接接触感染、自体内重复感染 等，应对主要方式有比较深刻的认识。
病作用和特点密切相关。除2—3种重要的寄 生虫的生活史需要详细叙述外，其他寄生虫 的生活史掌握其要点即可。 ❖ 2．所需宿主种类 ❖ 中间宿主、保虫宿主等的种类择其要者记住。
❖ 3．感染阶段 ❖ 4．感染方式（途径） ❖ 可归类和总结，见总论中相应部分。对一些
重要寄生虫除注意其感染人体的主要方式外 还应注意其次要方式，如钩虫除可经皮肤感 染（主要方式）外还可经口或胎盘感染（次 要方式），疟原虫除可经蚊叮咬感染（主要 方式）外还可经输血感染（次要方式）。
❖ 一、粪便检查 ❖ 1.直接涂片法:可检查蠕虫卵、原虫的包囊和
滋养体。 ❖ 2.厚涂片透明法(改良加藤法):大部分蠕虫卵。 ❖ 3.沉淀法:部分原虫包囊和蠕虫卵。 ❖ 4.饱和盐水浮聚法:如钩虫卵。 ❖ 5.毛蚴孵化法(血吸虫卵)和钩蚴培养法(钩虫
卵)。 ❖ 6.肛门拭子法:蛲虫卵或带绦虫卵。 ❖ 7.淘虫检查法:部分蠕虫，可考核服药后的疗
寄生虫学考试安排和复习
理论课考试安排
❖ 考试时间： ❖ 2015年5月17日(第11周星期日)
上午9︰00-11︰00
班级
考试地点
卫生检验与检疫13(1)(2) A2-320
实验课考试安排
❖ 1.时间：第九周相对应的实验课上课时间。 ❖ 2.地点和组织形式：到实验室后由老师现
场分组并安排。
成绩评定比例
巴所引起的阿米巴性痢疾、疟原虫所引起的 疟疾发作、贫血、脾肿大、疟疾的再燃和复 发等。
❖★★:（四）实验诊断
❖ 1．取材：材料、时间等，如诊断阿米巴病 的取材材料、丝虫病的取材时间等。
❖ 2．常用病原学诊断方法： ❖ 应注意总结，在复习过程中应尽量熟悉每
种寄生虫病的病原学诊断方法，选择其中 主要的和常用的方法学习和记忆：
人体寄生虫形态
溶组织内阿米巴
杜氏利什曼原虫
贾第虫
阴道毛滴虫
弓形虫滋养体(速殖子)和假包囊 弓形虫滋养体(缓殖子)和包囊
华支睾吸虫 姜片虫
肺吸虫 血吸虫
蛔虫 鞭虫
钩虫 蛲虫
丝虫 旋毛虫
猪带绦虫和牛带绦虫
微 小 膜 壳 绦 虫 细 粒 棘 球 绦 虫
曼氏迭宫绦虫
蚊
蝇、蚤、白蛉
❖6．寄生部位：与引起的病变有关。 ❖7．在外界环境中的发育条件
❖ ★★★:（三）致病 ❖ 1．致病机理：致病机理较明确的寄生虫
如疟原虫、血吸虫、钩虫、丝虫等应加以 注意，致病机理不太突出的如蛲虫等不用 注意太多。 ❖ 2．主要的致病阶段
❖ 3．损伤的器官：与寄生部位或移行经过有关。 ❖ 4．临床表现：掌握引起的主要症状，如阿米
❖ 寄生虫学成绩评定比例原则上如下： ❖ 总评=平时成绩×10%+期末实验成绩×30%+期
末理论成来自百度文库×60%
理论课考试的题型和分数比例
一、单选题，30题，1分/题，共30分。 二、多选题，5题，2分/题，共10分。 三、填空题，30空，1分/空,共30分。 四、名词解释，3-4题，12分。 五、问答题，2题，18分。
❖ ★★★:（一）形态 ❖ 有鉴别意义的形态特征： ❖ ①同一纲（类）寄生虫与其他纲（类）之间
有鉴别意义的形态特征； ❖ ②同一纲（类）不同种之间有鉴别意义的形
态特征，如两种钩虫的口囊、两种带绦虫的 头节和孕节的鉴别。
❖ ★★★:（二）生活史 ❖ 1．基本发育过程 ❖ 是学习的核心内容和中心环节，与流行、致
❖ ★:（五）流行病学 ❖ 分布和影响流行的主要因素，应知道最重要、
最关键的因素，如肝吸虫病最关键的流行因 素是饮食习惯（吃生淡水鱼虾）。
效。 ❖ 8.带绦虫孕节检查法。
❖ 二、血液检查：疟原虫和丝虫微丝蚴。 ❖ 三、排泄物和分泌物等的检查：痰液可检查
肺吸虫卵、阿米巴滋养体、某些蠕虫幼虫等； 十二指肠液和胆汁可检查贾第虫滋养体、肝 吸虫卵；尿液可检查阴道毛滴虫和丝虫等； 鞘膜积液可检查班氏微丝蚴；阴道分泌物可 检查阴道毛滴虫。
❖ 四、其他器官组织检查：骨髓穿刺可检查杜 氏利什曼原虫无鞭毛体；肌肉活检可检查旋 毛虫幼虫和猪囊尾蚴；皮肤及皮下组织活检 可检查疥螨、蠕形螨、利什曼原虫无鞭毛体、 猪囊尾蚴、裂头蚴、肺吸虫等。
❖ 除前述寄生虫生活史中所存在的正常的移行 外，还有“幼虫移行症”的概念，指一些蠕 虫幼虫侵入非正常宿主（人体）后不能发育 为成虫而在人体内长期存活并移行所造成的 疾病。幼虫移行症以动物源性蠕虫为多见， 尤其是线虫，如犬弓首线虫（犬蛔虫）幼虫 引起的内脏幼虫移行症，广州管圆线虫幼虫 引起的嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎或脑膜脑 炎。
❖ 5．体内移行 ❖ 有些蠕虫感染人体后直接到达寄生部位无移
行过程，如鞭虫的生活史过程即无体内移行 过程。 ❖ 有些蠕虫的感染期进入人体以后，幼虫需要 经过血管、组织等处移行，而后到达寄生部 位，这属于生活史中正常的移行，如蛔虫、 钩虫等，应注意此类蠕虫在人体内移行所经 过的一些重要器官，这与致病等有关。