冲管封管操作细则
picc的冲管与封管方法
狙击准确！掌握PICC的冲管与封管方法
冲管和封管是PICC管路护理中至关重要的步骤。
正确的冲管和封
管可以确保患者血液循环不受干扰，有效预防感染和其他并发症的发生。
那么，如何正确进行PICC的冲管和封管呢？
一、冲管步骤：
1. 洗手并戴上手套。
确保无菌环境。
2. 预备好适量的生理盐水或其他液体，将液体预热至体温，并将
注射器装好。
3. 将注射器连接至PICC管路的Luer Lock口上，打开注射器活塞，将液体缓慢注入管路，注意要保持一定的流量，以确保管路内的
血液被充分清除。
4. 停止注射并封闭瓣膜。
将注射器从管路上取下，用无菌药棉球
清洁管路口，并覆盖无菌敷料。
二、封管步骤：
1. 与冲管步骤一样，先洗手并戴上手套，确保无菌操作。
2. 拿取1毫升左右的肝素溶液，将其注入管路，以防止血液凝固。
3. 用手指或专用钳子，将管路接头封闭。
管路的导管和注射器接
头也需要保持密封。
4. 用无菌药棉球清洁管路口，覆盖无菌敷料。
完成以上步骤后，再次检查PICC管路是否进入了正确的血管，并按时进行冲管和封管。
在护理过程中需密切观察病情变化，并记录管路的冲管和封管次数，以便评估护理效果。
picc的冲管与封管方法
picc的冲管与封管方法PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种常见的静脉导管，用于长期输液、化疗、营养支持等治疗。
在使用PICC的过程中，冲管与封管方法非常重要，能够有效地预防并减少感染的发生。
本文将介绍PICC的冲管与封管方法，帮助医护人员正确操作，保障患者的安全。
冲管是指在使用PICC前后，通过导管进行冲洗，以确保导管内无血块、药物残留或异物，保持导管的通畅。
冲管的方法包括以下几个步骤：1. 洗手并戴好手套，准备冲洗所需的器材，包括生理盐水、注射器等；2. 将生理盐水连接到PICC导管的连接口，并缓慢注入，直至导管内的液体流出；3. 重复以上步骤，直至导管内的液体清澈透明为止；4. 在冲管完成后，关闭导管连接口，做好标记，记录冲管的时间和方法。
封管是指在使用PICC后，通过导管进行封闭，以防止感染的发生。
正确的封管方法能够有效地保护导管内的清洁环境，避免细菌的侵入。
封管的方法包括以下几个步骤：1. 洗手并戴好手套，准备封闭所需的器材，包括注射器、消毒液等；2. 用消毒液清洁PICC导管的连接口，并等待干燥；3. 将注射器连接到连接口，注入适量的生理盐水或肝素溶液，直至导管内充满液体；4. 在封管完成后，关闭导管连接口，做好标记，记录封管的时间和方法。
冲管与封管是PICC护理中非常重要的环节，正确的操作能够有效地预防并减少感染的发生。
在进行冲管与封管时，护士需要严格按照操作规程进行，确保每一个步骤都符合标准要求。
另外，护士在操作过程中要注意与患者进行有效的沟通，告知他们冲管与封管的重要性，以增强患者的配合度。
此外，护士在进行冲管与封管时，还需要密切观察患者的皮肤情况，确保导管周围无红肿、渗液等异常情况。
一旦发现异常，应及时向医生报告并采取相应的处理措施，以避免感染的发生。
总之，PICC的冲管与封管方法对于患者的安全和治疗效果至关重要。
护士在日常工作中要严格遵守操作规程，确保每一个细节都做到位，以提供安全、高效的护理服务。
输液港的冲管和封管方法
输液港的冲管和封管方法
输液港的冲管和封管方法是指在使用输液器进行输液时，正确进行冲管和封管的步骤和方法。
以下是一般的操作步骤：
冲管方法：
1. 打开输液器包装，并检查输液器的完整性和清洁度。
2. 将输液器的注射器塞入输液器的冲管口，固定好。
3. 打开输液器下方的滴液嘴，将滴液嘴的塑料管放入抽取器中（即药瓶）。
4. 用注射器抽取药液，将药液注入输液器的冲管中。
5. 关闭滴液嘴。
6. 缓慢挤压输液器上的空气，使药液顺利进入输液器。
封管方法：
1. 在冲管注射药液后，确保输液器中没有明显的气泡，滴液嘴处也没有滴漏。
2. 将冲管的注射器拔出，并立即用塑料夹或夹子夹住冲管的位置，以防止药液外漏。
3. 检查输液器的封口部分，确保没有漏气或液体渗漏。
4. 将输液器固定在输液架上，确保输液器的位置稳定。
在进行输液时，冲管和封管的方法是非常重要的，能够确保药液的安全和输液的有效进行。
如果在操作过程中有任何问题或疑虑，应及时向医护人员咨询或寻求帮助。
冲、封管技术操作考核标准
（10）封管结束后，固定导管。
5
（11）协助患者取舒适体位，整理床单位。
5
（12）指导患者勿提重物，勿将导管浸湿，适当活动导管侧肢体，促进血液循环。
10
（13)回治疗室，整理用物，洗手，取口罩，记录。
5
综合评分标准
（1）操作程序颠倒一处扣1分。
（2）封管手法错误扣10分。
（3）跨越无菌区一次扣2分，无菌物品污染未予更换扣10分。
冲管、封管技术操作评分标准
科室姓名评分
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
通过冲、封管方法将导管内残留的药物冲干净，使用脉冲式冲管、正压封管，使导管内完全被封管液填充，导管内无药液和血液，减少回血及堵管现象的发生。
评估要点
1.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。
2.根据不同的导管，选择适宜的封管液。
（4）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。
（5）考试时间10分钟，超过规定时间终止考试。
5
（3）洗手，戴口罩，携用物到患者床旁，再次核对、备胶布。
5
（4）查看封管液包装是否完好，有效期，打开包装，排气，备用。
5
（5）分离输液器与导管，将酒精浸湿小方纱，使用酒精小方纱螺旋消毒导管接口处15秒。
10
（6）连接封管液与导管，注意勿跨越无菌区域。
5
（7）冲管：先抽回血，观察有无回血，先缓慢试推少量生理盐水，如果推注通常无阻再使用脉冲式冲管，脉冲式冲管手法（推一下，停一下），使盐水在导管内形成小漩涡，将附着在导管和血管壁药液冲洗干净。
3.向患者家属解释冲、封管的目的，取得配合。
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
留置针封管
留置针冲管、封管标准操作规程【目的】1.冲管的目的：将导管内残留的药液冲入血液，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌。
应用于两种药物之间或封管前。
2．封管的目的：于输液结束后，给予正压封管，以保持畅通的静脉通路。
【操作方法】1．用物准备：0.9%生理盐水、肝素钠、注射器2．封管液的种类：2.1等渗盐水：常用于套管针封管，停止输液后，每隔8小时封管一次。
2.2稀释的肝素液：可持续抗凝12小时以上。
3．稀释肝素液配置：肝素的浓度应为保持导管通畅的最低浓度。
儿科病人应使用1~10u/ml浓度的肝素盐水。
我院护理部推荐使用的肝素封管液浓度为：5u/ml 或 6.25u/ml ,相当于每100ml生理盐水中加入0.08ml或0.1ml肝素钠（1.25万u/2ml/支）。
4．冲管的方法：冲管液通常为生理盐水，用注射器推注的方法进行，采用推一下停一下的冲洗方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内残留药物冲洗干净。
5．封管的方法：采用正压封管，将针头斜面留在肝素帽内少许，推注封管液剩0.5~1ml时，一边推封管液一边拔针头（推注速度大于拔针速度），确保留置管内全是封管液，而不是药液或血液。
若封管操作不正规，会导致血栓形成，堵塞套管。
【注意事项】1．通管时如遇阻力，不可强行通管，应拔除留置针，以避免将血栓推入体内。
2．为保证和维持留置针的通畅，应严格遵守规定的间隔时间和液量进行封管。
0.9%NS盐水封管，每次5ml，每隔8小时一次；用稀释的肝素液封管，每次2ml，每隔12小时一次。
3．冲管或封管时，应使用2ml或5ml注射器，以避免冲管时压力过大，导致导管破裂。
4．如留置针导管内有明显凝血，不可进行通管，应拔除留置针。
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冲管、封管操作细则
冲管、封管操作细则【定义】给予不相容药物和液体前后，以生理盐水冲洗或肝素盐水封闭各种留置导管的过程。
其可以将导管内残留的药液冲入血流，以促进和保持导管通畅，避免药液刺激局部血管，防止不相容药物和液体的混合。
【护理要点】1、给予不相容的药物和液体前后，使用生理盐水或肝素盐水进行正压冲管、封管，保持通畅的静脉输液通路。
24h容量不超过30ml。
2、冲管方法。
冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小旋窝，有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
3、正压封管方法。
钢针方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩0.5～1ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔针速度），确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。
无针接头方法：冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点，夹毕小夹子后拔除注射器。
4、勿使用暴力冲管。
外周留置针可使用5ml注射器进行冲管，PICC导管应用10ml以上的注射器进行冲管，其他导管可根据冲管液体量选择注射器。
PICC导管严禁使用小于10ml的注射器，因小于10ml的注射器可产生较大的压力，如遇导管阻塞可致导管破裂。
抽血或输注胃肠外营养液等高黏滞性药物后，用20ml生理盐水冲管。
5、输液前，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性。
不应强行冲洗导管。
6、肝素盐水的配制建议：浓度为100U/ml的肝素盐水（1支12500U肝素加入125ml生理盐水中），多用于成人；浓度为10U/ml的肝素盐水（1支12500U肝素加入1250ml生理盐水中），多用于小儿。
7、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。
8、输液港在一段较长时间不使用时，应每4周冲管、封管1次。
【患者教育】告知患者观察自身有无出血倾向，如发生牙龈出血、皮肤轻微磕碰后瘀青等现象时，应及时告诉护士。
【并发症预防及处理】1、应常规对使用肝素盐水封管的患者进行血小板监测。
SASH：S生理盐水；A给药；S生理盐水；H肝素盐水。
留置针冲管与封管方法
留置针冲管与封管方法
留置针冲管是一种在血管内插入的管道，通常用于给予药物、输液或抽取血液样本。
而封管方法则是将留置针冲管固定在血管位置后进行封闭，以防止血液倒流或外界污染。
下面是留置针冲管与封管方法的具体步骤：
留置针冲管方法：
1. 洗手戴手套，选择合适的留置针。
2. 在插入部位消毒。
3. 以45度角插入留置针，测量深度并将针头连接至输液器或采血器。
4. 留置针插入后，检查留置针是否插入血管。
若没插入，需重新插入。
5. 留置针插入时应避免摇晃和影响患者姿势，保持血管畅通。
封管方法：
1. 留置针冲管输液结束后，先用生理盐水冲洗管内，以清洁血管口。
2. 用无菌棉球倒上抗菌药物或酒精消毒液，轻轻擦拭留置针口。
3. 使用钳子固定输液管外部与针头部分，将封管器插入针头封住管道。
4. 拔出留置针时需在稍偏下方轻轻按压留置针口，防止血液倒流。
需要提醒的是，留置针冲管插入前需充分了解患者病情和血管情况，并请专业医生或护士操作，以免引起意外。
冲管封管操作细则
冲管封管操作细则冲管封管是一种重要的操作方法，用于保持管道系统的密封性能和正常运行状态。
下面是关于冲管封管操作的细致步骤：1.确定管道系统的工作状态：在进行冲管封管操作之前，首先需要确认管道系统的工作状态，包括管道有无压力和流体的性质等。
如果管道中仍有压力或流体，需要先进行适当的处理，如关闭阀门或泵等。
2.准备好必要的工具和设备：冲管封管操作需要一些特定的工具和设备，如冲管器、封管胶、密封胶带等。
在操作之前要确保这些工具设备都已经准备好，并处于良好的工作状态。
3.清洁管道接口：在进行冲管封管操作之前，需要对管道接口进行清洁处理。
可以使用特定的溶剂或清洗剂进行清洗，去除接口表面的油污和杂质，确保管道接口干净。
4.定位冲管位置：根据需要封管的具体位置，使用测量工具进行精确定位。
可以使用标尺或测量仪器来测量管道的长度、直径和坐标，以便准确地进行冲管封管操作。
5.使用冲管器进行冲管：选择合适规格的冲管器，根据管道的直径和长度，确定冲管器的规格。
将冲管器插入被封管道的一端，并沿管道方向推入，直到冲管器到达封管的位置。
6.冲管封管：在冲管器到达封管位置后，慢慢旋转冲管器，使其在管道内部形成搅动，并将管道内部的杂质和沉积物冲洗出来。
持续冲管一段时间后，慢慢将冲管器取出。
7.清理冲管器：将冲管器取出后，需要将其进行清洁，以便下次使用。
可以使用清洗剂和刷子来清洁冲管器的表面和内部。
8.进行封管处理：将封管胶或密封胶带涂抹在管道接口上，确保接口处有足够的胶体，以实现密封效果。
可以使用适当工具来将胶均匀地涂抹在管道接口上，使其充分粘结。
9.封管定位：在涂抹好封管胶后，将被封管道的两端对齐，并用力按压，确保封管接口完全贴合。
可以使用约束带固定管道的位置，以保持封管接口的稳定。
10.检查封管质量：封管完成后，需要进行封管质量的检查。
可以使用检漏仪器进行检漏，确认封管的质量。
需要特别注意检查封管接口是否漏气或漏液。
在进行冲管封管操作时，需要保持专注和耐心。
临床上冲封管的规范操作方法
临床上冲封管的规范操作方法1、一次性使用装置，例如单剂量小瓶和预充式导管冲洗，是冲管和封管的首选。
另外预充式导管冲洗器可降低导管相关血流感染的风险。
2、在冲管和封管之前，应对连接表面进行消毒。
3、应使用不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液进行冲洗。
（1）建议最小量为导管系统内部容积的2倍，例如导管+附加装置，更大容积（对外周血管通路VAD装置为5ml，中心血管通路装置CVAD为10ml。
（2）如使用了抗菌的0.9%氯化钠溶液冲洗，容量限制为24小时< 30ml，以降低作为防腐剂的苯甲醇可能的毒性作用。
（3）对于新生儿只使用不含防腐剂的溶液来冲洗所有血管通路装置。
（4）当药物与氯化钠不相容时，先使用含5%葡萄糖，然后使用不含防腐剂的0.9%氯化钠。
由于葡萄糖可为生物的被膜生长提供营养，所以应该将其冲洗出导管内腔。
（5）不要使用无菌水冲洗血管通路装置。
4、具体过程：（1）消毒：冲管前使用无菌技术消毒无针输液接头。
现在常用的是正压或者负压无菌接头，用指护型酒精棉片进行消毒，先消毒横断面再消毒螺纹面，时间不小于15秒，注意要用力擦拭，充分待干。
（2）评估导管功能：输液前进行初次冲洗过程，慢慢的抽吸血管通路装置，抽回血，确定与全血一致的颜色和稠度，注意是否存在任何阻力。
如遇到阻力要检查导管是否夹闭，导管是否打折，是否需要去除敷料等等来确定阻碍的外部原因；中长期导管要确定导管尖端位置和机械性原因等等诊断测试。
（3）使用正压技术，尽量减少血液回流至血管通入腔。
每次使用后立即封住外周留置针。
①冲管过程中，普通注射器（非预充式导管冲洗器）中应剩余少量冲管液，大约0.5到1ml。
以防止出现血液返流，且无需持续推压注射活塞。
预充式导管冲洗器也可以用于防止出现反流。
②你所用的无针接头的类型确定顺序进行冲洗，夹闭和脱管，预防脱管回流。
③使用脉冲式冲管技术，以短暂停顿的脉冲式冲管技术，每次输注1ml液体，连续十次，更有利于固体沉积物（纤维蛋白，药物沉淀，腔内细菌）的清除。
picc的冲管与封管方法
picc的冲管与封管方法PICC的冲管与封管方法。
在临床护理工作中，留置导管是一项常见的医疗操作，而其中最常见的就是PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）导管。
PICC导管是一种通过外周静脉插入至上腔静脉的导管，其具有使用方便、并发症少等优点，因此在临床上得到了广泛应用。
然而，为了确保PICC导管的安全使用，我们需要了解并掌握其冲管与封管的方法。
冲管是指在使用PICC导管前，通过导管通路注入生理盐水或药物，以确保导管通畅、无堵塞。
冲管的目的是保持导管通畅，避免血液凝固或导管被堵塞，从而保证导管的正常使用。
冲管的方法如下：1. 洗手并戴好手套；2. 准备好需要使用的冲管药物或生理盐水；3. 将药物或生理盐水连接至导管注射端，并缓慢注入；4. 注意观察导管通路，确保药物或生理盐水顺利通过导管。
在冲管完成后，我们需要对PICC导管进行封管，以避免导管被外界细菌污染，保持导管的无菌状态。
封管的方法如下：1. 洗手并戴好手套；2. 准备好需要使用的导管封管器具；3. 将封管器具连接至导管注射端，并按照产品说明进行封管；4. 注意观察导管通路，确保封管器具正确安装并导管通路无渗漏。
在进行PICC导管的冲管与封管时，我们需要注意以下几点：1. 注意力集中，在进行冲管与封管时，需要确保自己的注意力高度集中，避免出现操作失误；2. 观察导管通路，在冲管与封管过程中，需要仔细观察导管通路，确保药物或生理盐水顺利通过，并确保封管器具正确安装；3. 定期更换，PICC导管的冲管与封管需要定期进行，一般情况下，冲管一次，封管一次，每周定期更换一次；4. 注意无菌操作，在进行冲管与封管时，需要严格遵守无菌操作规范，避免导管被外界细菌污染。
总之，掌握PICC导管的冲管与封管方法对于临床护理工作至关重要。
只有通过正确的冲管与封管操作，我们才能确保导管通畅、无菌，为患者提供更加安全、有效的护理服务。
冲管封管操作细则
冲管封管操作细则冲管封管是指通过将一定压力的流体送入管道中，将管道内的杂质、气泡等清除并形成密封状态的操作。
冲管封管操作细则主要包括以下几个方面：1.前期工作准备：在进行冲管封管操作前，首先需要准备好冲洗设备，包括高压泵、管道冲洗机、冲洗液等。
同时还需要确认被封管道的位置和范围，并对管道进行分类和标识。
2.正式操作：（1）确认冲管标准：根据不同的管道材质、规格和使用要求，选择相应的冲洗液和冲洗参数。
例如，对于管道内壁比较光滑的不锈钢管道，可以选择高浓度的碱性冲洗液进行冲洗；而对于铁质管道，可以选择酸性冲洗液进行冲洗。
（2）设置冲洗参数：根据具体要求，设置冲洗液的流量、压力和冲洗时间等参数。
一般情况下，流量和压力要根据管道的直径、长度和材质等因素来确定。
（3）冲管操作：根据冲管设备的安装和使用说明，将冲洗设备连接到管道上，并按照设定的参数进行冲洗。
操作时，要保持冲洗液的流动，同时根据需要调整冲洗头的位置和角度，确保冲洗液能覆盖到管道的每个部位。
（4）观察冲洗效果：冲洗过程中，要不断观察冲洗液的颜色和透明度，如果发现有大量的杂质和污染物，则要及时更换冲洗液，并加大冲洗的力度和时间。
（5）停止冲洗和封管：当冲洗液的颜色和透明度不再变化时，表示管道内已经基本清洁，可以停止冲洗。
然后，用清水冲洗管道，以便将冲洗液彻底冲净。
最后，将管道两端用塞子或法兰封好，形成密封状态。
3.注意事项：（1）严格遵守操作规程：冲管封管操作需要严格按照技术规程和操作手册来执行，遵循正确的操作步骤和要求。
（2）安全操作：操作人员要戴好防护用品，保证自身安全。
同时，还要确保冲洗设备和管道的安全性能，避免发生事故。
（3）保养设备：冲洗设备的保养对于冲管封管操作的成败至关重要。
操作结束后，要及时清洗和保养冲洗设备，保证设备的正常运行和寿命。
（4）记录与技术汇总：对于每次的冲管封管操作，要详细记录冲洗液的使用量、运行参数、冲洗效果等信息。
冲管封管操作细则
冲管封管操作细则冲管封管是一项重要的操作流程，用于确保管道系统的正常运行和安全性。
下面是冲管封管操作细则的详细内容。
1.准备工作在进行冲管封管操作之前，需要提前进行一些准备工作。
首先，检查所需的工具和设备是否齐全，如冲管机、管道封堵工具等。
其次，了解管道系统的结构和布局，包括知道冲管点的具体位置以及需要封堵的管道的长度和直径等参数。
2.安全措施在进行冲管封管操作之前，必须确保工作区域的安全。
首先，将工作区域围起来，并设置明显的警告标志，以提醒他人不要靠近。
其次，佩戴必要的个人防护装备，如安全帽、手套和防护眼镜等。
在操作过程中，要保持清醒和冷静，严禁戏剧化动作或者高度紧张。
3.冲管操作冲管是指通过使用冲管机的高压水流来清洗管道内部的污物和杂质。
在进行冲管操作时，需要注意以下几点。
首先，选择合适的冲管机和冲头，以确保适应管道的直径和长度。
其次，根据具体情况调节冲管机的压力，注意不要过高或过低。
然后，从管道的起点开始，将冲头插入管道内，逐渐推进并同时启动冲管机。
冲管机应沿着管道的长度运行，保持均匀的速度和轴向压力，以确保清洗效果。
4.封管操作封管是指用封堵工具将管道压力封闭，并防止管道内的液体或气体泄漏。
在进行封管操作时，需要注意以下几点。
首先，根据具体情况选择合适的封堵工具，如管堵、球堵、胶圈堵等。
其次，确保封堵工具的质量和性能良好，不易受损或变形。
然后，将封堵工具插入管道的起点，逐渐推进到需要封堵的位置。
最后，使用适当的手动或机械装置加压，将封堵工具固定在管道内，确保其有效封闭。
5.检查和测试在进行冲管封管操作后，必须进行检查和测试，以确保操作的准确性和完整性。
首先，检查管道是否漏水或泄漏，并确认封堵工具是否牢固。
其次，使用适当的测试设备对管道进行压力测试，以确保封堵的效果和管道系统的可用性。
最后，将测试结果记录下来，并及时处理任何发现的问题。
总结起来，冲管封管操作细则包括准备工作、安全措施、冲管操作、封管操作以及检查和测试等步骤。
中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程
中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流
程
使用肝素盐水封管，每次封管量为3ml。
在封管前，先缓
慢推注约1ml肝素盐水，然后边退针边推注余液，直到封管
液剩余0.5ml时将针头拔出。
最后，立即将小夹子在靠近穿刺
点处夹闭，避免回血。
在操作前，要核对医嘱、患者和封管药物，并严格执行查对制度。
在操作过程中，需要评估患者的病情、体位、治疗间歇时间、输注药物特性，以及CVC通道数量、置入部位、时间、深度和维持系统是否通畅，有无气泡或打折等情况。
如果患者有出血倾向或凝血功能障碍，应使用
0.9%NS或5%GS。
肝素盐水封管浓度为1-10u/ml，配制方法
为0.9%NS100ml+肝素钠0.16ml（10u）或0.9%NS100ml+肝
素钠0.1ml（6.25u）。
配制好的封管液常温下有效期为4小时，2-8℃下保存有效期为24小时。
在观察与记录阶段，需要观察
导管回血情况、患者是否有出血倾向、输液是否通畅等，并及时处理药物配伍禁忌和回血多的情况。
最后，用0.9%NS或
5%GS10ml～20ml脉冲式冲管后，按医疗垃圾分类处置用物。
留置针冲管和封管操作流程
留置针冲管和封管操作流程
1、确定留置针冲管和封管的位置：
（1）按照留置针项目设计，确定留置针冲管和封管的埋放位置。
（2）检查所使用的留置针冲管和封管的尺寸和规格，应符合项目设计
的要求。
2、配置工具：
（1）取出需要的留置针冲管和封管，确认无损坏、合格后可正式使用。
（2）安装留置针配套的冲管和封管用的手柄，确保正确安装，安装时
须注意其尺寸和型号必须与原有的配套符合。
3、操作过程：
（1）把手柄通过把手柄插入留置针封管，同时插入到桩孔内；
（2）慢慢转动手柄，使留置针封管插入桩孔；
（3）继续转动手柄，使留置针封管紧固在桩孔中，确保固定；
（4）完成固定后，将手柄慢慢拉出，并将留置针冲管插入桩孔；
（5）将留置针冲管向内压入，压到指定的深度；
（6）取出留置针冲管，完成留置针冲管和封管的安装。
4、注意事项：
（1）留置针冲管和封管安装时，须注意封严度，避免搅动土均会改变
桩孔结构，从而影响固定效果。
（2）安装完毕后，并要进行检查，以确保安装紧固度和封严度符合要求。
（3）在使用过程中要做好防护措施，以避免发生意外损伤。
留置针冲封管操作标准
7、妥善固定延长管。（未做不得分）
8、整理用物，洗手；（一项未做扣2.5分）
10
5
5
10
10
10
10
5
5
全程质量15分
1、严格执行无菌技术操作原则和查对制度。（做不到不得分）
2、操作手法熟练，正确，延长管内无回血。（方法不对不得分）
静脉留置针冲封管操作技术
（一）用物准备
1 .治疗盘
2 .一次性注射器5ml2支
3.吉尔碘
4 .棉签
5 .一次性头皮针
6.3m胶带
7.生理盐水50ml）操作流程
项目
操作步骤
解释和注意点
操作前准备
护士准备
1.衣帽整洁，洗手，戴口罩。
2.评估患者
患儿使用化疗药或刺激性强的药物时，加强巡视，防止药物外渗。
用物准备
1.检查所有使用物品在有效期内
操作过程
1、将用物推至病人床旁，核对床号、姓名，向病人解释冲封管的目的并取得同意，协助患儿家属取舒适体位。
2、5注射器抽取生理盐水5，连接头皮针备用排气备用。
3、消毒留置针肝素帽，大于15秒。
4、消毒待干后，将头皮针刺入肝素帽内，。
5、按照冲封管的标准A---C---L步骤进行
4、消毒待干后，将头皮针刺入肝素帽内。
5、按照冲封管的标准A---C---L步骤进行。
A（assess）评估评估患儿留置针处血管及皮肤情况，先抽回血进行导管功能评估，观察有无回血，如有回血，则进行下一步。
C（clear）冲管先缓慢试推少量生理盐水，如果推注无阻力再使用脉冲式方法进行冲管。
冲管封管操作细则
冲管封管操作细则冲管封管是指在工业生产中，通过冲击和封闭管道两端，以防止有害物质进入或泄漏的操作。
下面是冲管封管操作细则的一般步骤和注意事项详细介绍。
一、操作准备阶段1.确认冲管封管操作项目，包括管道名称、管径和工作位置等。
2.检查冲管封管设备及工具的完好性和可靠性，确保可以进行操作。
3.查看相关安全资料和操作规程，熟悉管道特性、运行参数以及操作流程。
4.准备个人防护用品，包括安全帽、防护眼镜、防护手套、防护服等。
二、设备调试及试运行1.检查冲管封管设备的连接是否牢固，防漏装置是否正常。
2.对设备进行试运行，了解设备的工作状态和性能。
3.调整设备的工作参数，确保设备运行稳定。
三、冲管操作1.打开管道的放空阀门，排出管道内的残余流体或气体。
2.在管道的封口处安装合适的软管和夹具，并进行固定。
3.打开冲管设备的高压开关，将压缩空气注入到管道中。
4.根据管道的特性和工作参数，调整冲管设备的操作参数，如压力、时间等。
5.进行冲管操作，将管道内的杂质、沉积物和污物冲洗出来。
6.检查冲管效果，如发现不良情况，可以根据需要进行多次冲洗。
7.关闭冲管设备的高压开关，排除管道内的压缩空气。
8.拆除管道的封口处的软管和夹具，检查管道的密封性能。
9.冲管操作结束后，对冲管设备进行清洁、维护和保养工作。
四、封管操作1.根据管道的尺寸和特性，选择合适的管道封堵设备，如管堵、瞬堵胶等。
2.将管道封堵设备插入管道封口处，确保能够有效地封堵住管道。
3.检查管道封堵设备的固定性和密封性能，确保能够有效地封堵住管道。
4.封堵管道后，进行密封性能的测试，确保管道的安全性和可靠性。
5.封管操作结束后，拆除管道封堵设备，进行清洁、维护和保养工作。
注意事项：1.在进行冲管封管操作前，必须确认管道的内部状态，如是否有压力、温度、流体存在等，以及是否有爆炸、毒性气体泄漏等危险情况。
2.冲管封管操作必须由经过专门培训并具备相应操作证书的人员进行，确保操作的安全性和可靠性。
留置针冲管和封管方法
留置针冲管和封管方法留置针冲管和封管是一种常见的医疗操作，用于确保静脉通畅，以便输液、输血或药物输注。
正确的操作方法对患者的治疗效果和安全至关重要。
下面将介绍留置针冲管和封管的方法及注意事项。
首先，进行留置针冲管和封管操作前，护士需要准备好所需的器材和药物，如留置针、消毒棉球、透明敷料、输液管、生理盐水等。
接下来，护士需要洗手并佩戴好手套，为患者选择合适的静脉穿刺部位，通常选择靠近手腕的静脉较为适合。
在进行留置针冲管操作时，护士需要先用消毒棉球擦拭穿刺部位，然后用一支留置针轻轻穿刺患者的静脉。
当留置针插入静脉后，需要将输液管连接到留置针上，并用透明敷料固定留置针和输液管的连接处，以防止留置针脱落或感染。
接下来是冲管的步骤，护士需要打开输液管上的活塞，让生理盐水顺着输液管流入患者的静脉，这样可以确保静脉通畅，避免血液凝结或堵塞。
冲管完成后，护士需要关闭输液管上的活塞，并将输液管固定在患者的手臂上，避免管道来回晃动造成不适。
最后是封管的步骤，护士需要将输液管上的活塞关闭，并在活塞处打结，以防止药物或液体外溢。
然后用透明敷料将留置针和输液管的连接处紧密包裹，确保留置针不被外界污染或拉扯。
在整个留置针冲管和封管的过程中，护士需要时刻留意患者的情况，及时处理可能出现的问题，如留置针脱落、静脉出血、患者出现不适等。
操作完成后，护士需要做好记录工作，包括留置针的位置、冲管的药物种类和用量、患者的反应等情况。
总之，留置针冲管和封管是一项重要的医疗操作，正确的操作方法可以确保患者的治疗效果和安全。
护士在进行这一操作时，需要严格按照操作规程，细心、耐心地完成每一个步骤，确保操作的准确性和安全性。
同时，护士还需要不断学习和提高自己的操作技能，以应对各种突发情况，保障患者的健康和安全。
留置针冲管和封管方法
留置针冲管和封管方法留置针冲管和封管是一项常见的医疗操作，用于留置导管或针头在患者体内，以便输液、输血、注射药物或抽取样本。
正确的留置针冲管和封管方法对于患者的治疗和护理至关重要。
下面将介绍留置针冲管和封管的具体方法和注意事项。
1. 留置针冲管方法。
（1）准备工作，在进行留置针冲管之前，首先要准备好所需的器械和药品，包括留置针、消毒剂、敷料、输液器等。
（2）消毒，在留置针冲管之前，需要对患者的皮肤进行消毒，以减少感染的风险。
消毒应该从留置点向外圆周方向进行，以确保彻底清洁。
（3）留置针的插入，选择合适的留置点，将留置针插入患者的皮肤和血管中，确保插入的深度和角度适当，避免损伤血管壁或周围组织。
（4）固定留置针，在插入留置针后，需要使用透明敷料或固定带将留置针固定在患者的皮肤上，避免留置针的移动和脱落。
2. 封管方法。
（1）选择合适的封管器，根据留置针的类型和需要进行的操作，选择合适的封管器，包括注射器、输液器或采血管等。
（2）连接封管器，将封管器与留置针连接，确保连接处密封良好，避免漏液或感染的风险。
（3）进行操作，根据医嘱或护理需要，进行输液、注射或采血等操作，确保操作过程中留置针和封管器的稳定和安全。
（4）操作完成后的处理，操作完成后，及时将封管器与留置针分离，对留置点进行消毒和覆盖敷料，避免感染和出血。
总结，留置针冲管和封管是一项常见的医疗操作，正确的操作方法和注意事项对于患者的治疗和护理至关重要。
在进行留置针冲管和封管时，医护人员需要严格按照操作规程进行，确保操作的安全和有效性。
同时，患者也需要配合医护人员的操作，保持合作和配合，以确保留置针冲管和封管的顺利进行。
希望本文所介绍的留置针冲管和封管方法能够对医护人员的实际工作有所帮助，为患者的治疗和护理提供更好的支持和保障。
静疗冲管、封管的操作流程与规范
静疗冲管、封管的操作流程与规范
为了保障静脉治疗病人的安全，进行静脉留置导管的冲管与封管规范与管理，特制定如下流程，请各位护理人员在工作中遵照执行。
一、静脉留置针（PVC）冲管、封管流程
1、封管液：0.9%NS 50ml或100ml；开启后在瓶身注明开启时间，写上冲封管用，在未污染的情况下有效使用时间为2小时。
2、冲封管工具：一次性5ml 无菌注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管 2倍容积量，一般3-5ml。
4、责班接班后查房时统计所管病人使用PVC数量，根据使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性注射器抽取冲、封管液后必须在注射器上注明NS，经第人二核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从针头接口或正压接头处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
二、PICC、CVC、PORT（输液港）冲管、封管流程
1、封管液：肝素盐水浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0-10U/ml。
如使用肝素液需要有医嘱。
2、冲管、封管工具：一次性10ml及以上注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管 2倍容积量。
4、责班护士根据所管病人使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性10ml以上注射器抽取封管液后必须在注射器上注明冲管或封管液，经第二人核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从针头接口或正压接头处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
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冲管、封管操作细则【定义】给予不相容药物和液体前后，以生理盐水冲洗或肝素盐水封闭各种留置导管的过程。
其可以将导管内残留的药液冲入血流，以促进和保持导管通畅，避免药液刺激局部血管，防止不相容药物和液体的混合。
【护理要点】
1、给予不相容的药物和液体前后，使用生理盐水或肝素盐水进行正压冲管、封管，保持通畅的静脉输液通路。
24h 容量不超过30ml。
2、冲管方法。
冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小旋窝，有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
3、正压封管方法。
钢针方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩0.5～1ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔针速度），确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。
无针接头方法：冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点，夹毕小夹子后拔除注射器。
4、勿使用暴力冲管。
外周留置针可使用5ml注射器进行冲管，PICC导管应用10ml以上的注射器进行冲管，其他导管可根据冲管液体量选择注射器。
PICC导管严禁使用小于10ml的注射器，因小于10ml的注射器可产生较大的压力，如遇导管阻塞可致导管破裂。
抽血或输注胃肠外营养液等高黏滞性药物后，用20ml生理盐水冲管。
5、输液前，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性。
不应强行冲洗导管。
6、肝素盐水的配制建议：浓度为100U/ml的肝素盐水（1支12500U肝素加入125ml生理盐水中），多用于成人；浓度为10U/ml的肝素盐水（1支12500U肝素加入1250ml生理盐水中），多用于小儿。
7、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。
8、输液港在一段较长时间不使用时，应每4周冲管、封管1次。
【患者教育】告知患者观察自身有无出血倾向，如发生牙龈出血、皮肤轻微磕碰后瘀青等现象时，应及时告诉护士。
【并发症预防及处理】
1、应常规对使用肝素盐水封管的患者进行血小板监测。
SASH：S生理盐水；A给药；S生理盐水；H肝素盐水。