导管冲封管标准流程

导管冲、封管标准

冲管是指用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管，防备刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间或封管前。封管是指保持畅达的静脉输液通路，平时使用生理盐水或稀释的肝素液PICC0~10 u/L ；Port100u/L；

透析管 1000u/L，儿童 1-10u/L，用于输液结束后。

项

分值评分标准

操作规程

目

操1、护士准备：着装齐整，洗手，戴口罩和帽 5 分未洗手和戴口罩各扣 2 分

作

子一项未做到扣 2 分

前用物缺一项扣 1 分，主要用物缺一项

2、评估患者：导管种类，导管可否畅达

准 5 分扣 2 分

备 3、物品准备：碘酒和酒精， 10ml 注射器 2 8分

20付，棉签， %NS×1，肝素水 1 瓶

分4、环境准备：沉寂，干净 2 分一项不吻合要求扣 1 分

1、抽取生理盐水 5-10ml，肝素水 3-5ml（肝 5 分

素钠浓度为 10-100u/ml）

2、携用物至床旁，核对床号姓名，讲解目的。 5 分未核对和讲解各扣 5 分

3、化疗期患者先更换或摩擦消毒导管的接头。 5 分污染接头扣 5 分

5 分

操

4、取下输液器，生理盐水 5-10ml 排气后接头未脉冲式冲管扣

作20 分

皮针或正压接头（如为肝素帽头皮针可先拔至

方

法斜面处），注射器活塞于大鱼际处，利用大鱼

及际力量脉冲式冲洗导管。

程

5、用 3-5ml 肝素水接头皮针或正压接头，缓

序未正压封管 5 分

60慢推注，当封管液剩时边推封管液边拔针头15 分

分（正压接头是逆时针方向边推边退出注射器，

速度都不宜过快）。

5、稳当固定导管，交代注意事项。

5 分未稳当固定扣 3 分

6、洗手整理用物。 5 分未交待注意事项 3 分

．操作熟练、动作轻快 6 分操作不熟练流程不正确扣 5 分

效17 分无菌看法不够、消毒不严扣 5 分果2．严格无菌操作未表现关心珍爱病人扣 3 分，

评3．关爱病人，固定雅观 3 分

敷贴收效不好扣 2 分

价

4. 用物、污物办理合适 4 分办理不当一处扣 2 分

20

分

★注意：

1）所有冲、封管均需依据SAS 或 SASH序次，S 生理盐水 A 给药H 肝素盐水；

2）PICC、 CVC 、Port一般为SASH 。