被动关节运动-推荐课件
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被动关节运动(严选资料)
被动关节运动每天至少操作三回，每回每个 关节操作十遍
内容借鉴！
4
运动范围
肩关节被动运动 肘关节被动运动 腕关节被动运动 指关节被动运动 髋关节被动运动 膝关节被动运动 踝关节被动运动
内容借鉴！
5
肩关节（1）
内容借鉴！
6
肩关节（1）
内容借鉴！
7
肩关节（2）
内容借鉴！
8
肩关节（3）
被动关节运动
内容借鉴！
1
目的
预防关节萎缩、僵硬和畸形 预防肌肉萎缩 尽可能维持关节活动度 刺激血液循环、避免深部经脉栓塞
内容借鉴！
2
适应症
脑中风、脑损伤、脊髓损伤引起的肢体瘫痪 或无力
烫伤引起的关节挛缩
内容借鉴！
3
操作原则
若关节松软，则每个关节必须达到完全的关 节活动度
若有关节挛缩，则每个关节做到感觉紧的关 节活动度即可，勿使病人感觉太过（4）
内容借鉴！
10
肩关节（4）
内容借鉴！
11
肘关节
内容借鉴！
12
腕关节（1）
内容借鉴！
13
腕关节（2）
内容借鉴！
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腕关节（2）
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指关节
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髋关节（1）
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髋关节（2）
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髋关节（2）
内容借鉴！
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膝关节
内容借鉴！
20
膝关节
内容借鉴！
21
踝关节（1）
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踝关节（1）
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踝关节（2）
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4
运动范围
肩关节被动运动 肘关节被动运动 腕关节被动运动 指关节被动运动 髋关节被动运动 膝关节被动运动 踝关节被动运动
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5
肩关节（1）
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6
肩关节（1）
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肩关节（2）
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8
肩关节（3）
被动关节运动
内容借鉴！
1
目的
预防关节萎缩、僵硬和畸形 预防肌肉萎缩 尽可能维持关节活动度 刺激血液循环、避免深部经脉栓塞
内容借鉴！
2
适应症
脑中风、脑损伤、脊髓损伤引起的肢体瘫痪 或无力
烫伤引起的关节挛缩
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3
操作原则
若关节松软，则每个关节必须达到完全的关 节活动度
若有关节挛缩，则每个关节做到感觉紧的关 节活动度即可，勿使病人感觉太过（4）
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10
肩关节（4）
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肘关节
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腕关节（1）
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腕关节（2）
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指关节
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髋关节（1）
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髋关节（2）
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髋关节（2）
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膝关节
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膝关节
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踝关节（1）
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踝关节（1）
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踝关节（2）
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运动康复 9-持续性关节被动活动
训练中密切观察患者的反应及连续被动运动训 练器械的运转情况；
训练结束后，关机，去除固定，将肢体从训练 器械的托架上放下。
在使用之前，可配合使用理疗、主动-辅助 关节活动度训练或悬吊训练。
疗程至少1周以上，或为达到满意的关节 活动范围为止。
5、注意事项
应用CPM训练应遵循康复训练的总体原则， 即早期、安全、循序渐进，训练度数由小 到大，活动范围由弱至强，时间控制由短 到长的方法，指导病人进行训练。
韧带修复后作CPM可减轻韧带萎缩，增加 修复后6周～12周时的韧带强度。
CPM时关节本体感受器不断发放向心冲动， 根据闸门学说可阻断疼痛信号传递，从而 减轻疼痛。
4、特点
与一般被动运动相比
作用时间长 运动缓慢、稳定、可控，因而更为安全、舒适。
与主动运动相比
CPM不引起肌肉疲劳，可长时间持续进行， 关节受力小，可在关节损伤或炎症时早期应用
造成关节面相对运动及关节内压的周期性 改变，加速关节液流转及更新，同时对关 节软骨进行温和的交替加压与减压，可促 进软骨基质内液与关节液之间的交换，从 而保持软骨营养，防止其退行性改变。
在软骨修复过程中，通过CPM经常对关节 面施以加压应力及摩擦应力，可促进修复 组织中的未分化细胞向软骨细胞转化，使 受损关节面最终由透明软骨覆盖，并使关 节面获得较好的塑形，从而减少以后发生 骨关节疾病的机会。
且不引起损害。
临床应用
1、适应证
四肢关节内、外骨折稳定固定后 关节外科手术
如：关节清创ห้องสมุดไป่ตู้、关节囊切除术、半月板切除 术、关节成形术、人工关节置换术、关节韧带 重建术、滑膜切除术后
关节软骨损伤 关节轻度挛缩或其松解术后 肌腱撕裂伤
2、禁忌证
训练结束后，关机，去除固定，将肢体从训练 器械的托架上放下。
在使用之前，可配合使用理疗、主动-辅助 关节活动度训练或悬吊训练。
疗程至少1周以上，或为达到满意的关节 活动范围为止。
5、注意事项
应用CPM训练应遵循康复训练的总体原则， 即早期、安全、循序渐进，训练度数由小 到大，活动范围由弱至强，时间控制由短 到长的方法，指导病人进行训练。
韧带修复后作CPM可减轻韧带萎缩，增加 修复后6周～12周时的韧带强度。
CPM时关节本体感受器不断发放向心冲动， 根据闸门学说可阻断疼痛信号传递，从而 减轻疼痛。
4、特点
与一般被动运动相比
作用时间长 运动缓慢、稳定、可控，因而更为安全、舒适。
与主动运动相比
CPM不引起肌肉疲劳，可长时间持续进行， 关节受力小，可在关节损伤或炎症时早期应用
造成关节面相对运动及关节内压的周期性 改变，加速关节液流转及更新，同时对关 节软骨进行温和的交替加压与减压，可促 进软骨基质内液与关节液之间的交换，从 而保持软骨营养，防止其退行性改变。
在软骨修复过程中，通过CPM经常对关节 面施以加压应力及摩擦应力，可促进修复 组织中的未分化细胞向软骨细胞转化，使 受损关节面最终由透明软骨覆盖，并使关 节面获得较好的塑形，从而减少以后发生 骨关节疾病的机会。
且不引起损害。
临床应用
1、适应证
四肢关节内、外骨折稳定固定后 关节外科手术
如：关节清创ห้องสมุดไป่ตู้、关节囊切除术、半月板切除 术、关节成形术、人工关节置换术、关节韧带 重建术、滑膜切除术后
关节软骨损伤 关节轻度挛缩或其松解术后 肌腱撕裂伤
2、禁忌证
关节活动技术与方法ppt课件
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徒手被动关节活动度训练
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注意事项
• 对于丧失运动功能的肢体，各关节均应实施手 法，不得遗漏。
• 训练项目尽量集中，避免频繁变动体位。 • 手法要平稳、缓慢，有节律。 • 2次/日、重复5～10遍/次即可。 • 训练时，通过该关节的肌肉不产生主动抗阻和
辅助运动。 • 运动不应超过可动关节活动范围或产生疼痛。
二、 肘关节
１．被动活动技术 包括以下操作技术 (１) 肘关节屈曲和伸展 (２)前臂旋转
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二、 肘关节
２．主动助力活动技术 器械练习 滑轮练习 前臂旋转训练器等
３．主动活动技术
常用的有
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肘关节牵引椅 肘关节屈曲牵引
肘关节伸直牵 引
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（一）生理因素 1．拮抗肌的肌张力 2．软组织相接触 3．关节的韧带张力 4．关节周围组织的弹性情况 5．骨组织的限制
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（二）病理因素
1.关节周围软组织挛缩
2.神经性肌肉挛缩
3.粘连
4.关节内异物
5.关节疾患
6.疼痛；保护性肌痉挛
7.长时间制动
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三、 改善关节活动的技术与方法
发生改变，并产生关节活动的一种训练方法。 分类：向心性收缩 离心性收缩
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基本概念
10．等速训练(isokinetic exercise)
又称可调节抗阻运动或恒定速度运动。
利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变化调节外加阻 力,使整个关节运动依预先设定速度进行运动。 11．肌肉长度-张力关系（muscle length-tension
婴儿被动操ppt课件
• 通过婴儿被动体操可以增强婴儿骨骼与 肌肉的发育，促进新陈代谢；安定情绪 ，改善睡眠；增进亲子感情，促进智力 发育；增强免疫力，预防疾病。
• 婴儿被动体操是完全在成人的帮助下完 成，适于0-6个月婴儿。
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2
婴儿被动体操注意事项
–适宜的室温（25℃左右），安全的平台（床 上或铺有毛毯、地垫的地板上）。
•
2.再把婴儿左腿屈缩至腰部。
•
3.再把婴儿左腿向身体侧转动。
•
4.还原，两腿轮换做。重复共两个8拍
• 注 意：婴儿回旋的时候，应以婴儿的股关节为轴心转
•
动。操作者 的动作要柔和，不要用力太大。
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12
谢谢观赏
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13
可编辑ppt婴儿被动体操?第一节扩胸运动?第二节伸屈肘关节运动?第三节肩关节运动?第四节伸展上肢运动?第五节下肢屈申运动?第六节两腿轮流屈伸运动?第七节下肢伸直上举运动?第八节骨关节运动可编辑ppt第一节扩胸运动意
婴儿被动操
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1
婴儿被动体操的意义
• 婴儿被动体操是婴儿体格锻炼的重要方 式，能促进婴儿基本动作的发展。
• 动 作：第1拍屈宝宝左膝关节，使膝缩近腹部，
•
第2拍伸直左腿；第3、4拍屈伸右膝关
•
节，左右轮流，模仿蹬车动作，重复共
•
两个8拍。
•注 •
意：屈膝时成人稍帮助宝宝用力，伸直时动 作柔和。
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10
第七节 下肢伸直上举运动
• 预备姿势：两下肢伸直平放，成人两掌心向下，握
•
住宝宝两膝关节。
–最好裸体或着宽松轻便的单衣。 –餐后1小时或在日光浴时，大小便之后进行。 –每日1-2次，每次15分钟左右。 –随时注意婴儿的表情反应，时时与婴儿进行
• 婴儿被动体操是完全在成人的帮助下完 成，适于0-6个月婴儿。
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婴儿被动体操注意事项
–适宜的室温（25℃左右），安全的平台（床 上或铺有毛毯、地垫的地板上）。
•
2.再把婴儿左腿屈缩至腰部。
•
3.再把婴儿左腿向身体侧转动。
•
4.还原，两腿轮换做。重复共两个8拍
• 注 意：婴儿回旋的时候，应以婴儿的股关节为轴心转
•
动。操作者 的动作要柔和，不要用力太大。
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可编辑ppt婴儿被动体操?第一节扩胸运动?第二节伸屈肘关节运动?第三节肩关节运动?第四节伸展上肢运动?第五节下肢屈申运动?第六节两腿轮流屈伸运动?第七节下肢伸直上举运动?第八节骨关节运动可编辑ppt第一节扩胸运动意
婴儿被动操
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1
婴儿被动体操的意义
• 婴儿被动体操是婴儿体格锻炼的重要方 式，能促进婴儿基本动作的发展。
• 动 作：第1拍屈宝宝左膝关节，使膝缩近腹部，
•
第2拍伸直左腿；第3、4拍屈伸右膝关
•
节，左右轮流，模仿蹬车动作，重复共
•
两个8拍。
•注 •
意：屈膝时成人稍帮助宝宝用力，伸直时动 作柔和。
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10
第七节 下肢伸直上举运动
• 预备姿势：两下肢伸直平放，成人两掌心向下，握
•
住宝宝两膝关节。
–最好裸体或着宽松轻便的单衣。 –餐后1小时或在日光浴时，大小便之后进行。 –每日1-2次，每次15分钟左右。 –随时注意婴儿的表情反应，时时与婴儿进行
关节被动运动课件
患者年龄
了解患者的关节活动受限程度，以便选择合适的关节被动运动方法。
关节活动受限程度
评估患者的疼痛程度，避免在患者疼痛剧烈时进行关节被动运动。
疼痛程度
被动关节活动度训练
适用于关节活动受限较轻的患者，通过被动运动帮助患者恢复关节活动度。
03
选择合适的训练时间
选择合适的时间进行训练，如每天的早晚或每周的固定时间。
01
确定训练目标
根据患者的具体情况，制定具体的训练目标，如恢复关节活动度、减轻疼痛等。
02
确定训练强度和频率
根据患者的身体状况和训练目标，制定合适的训练强度和频率，确保训练效果。
记录训练时间、内容、强度和频率
对每次训练的情况进行详细记录，以便后续评估和调整。
记录患者反应和变化
观察患者在训练过程中的反应和变化，如疼痛程度、关节活动度等，以便及时调整训练计划。
关节僵硬
05
关节被动运动的案例分析
患者仰卧，治疗师一手托住患者肘部，另一手固定患者腕部，在肩胛骨下沉的同时使上臂向前、向下运动。
患者俯卧，治疗师一手托住患者肘部，另一手固定患者腕部，在肩胛骨上抬的同时使上臂向后、向上运动。
肩关节被动后伸
肩关节被动前屈
膝关节被动屈曲
患者仰卧，治疗师一手托住患者小腿，另一手固定患者足部，在保持髋关节中立位的同时使小腿向臀部运动。
04
关节被动运动的注意事项与风险
在进行关节被动运动时，可能会出现疼痛不适的情况，应适当调整运动强度和方式。
疼痛不适
由于关节被动运动需要借助外力拉伸肌肉，因此有可能导致肌肉拉伤，应逐渐增加运动强度和难度。
肌肉拉伤
关节被动运动可能导致关节肿胀，应适当休息并配合冰敷等措施缓解肿胀。
了解患者的关节活动受限程度，以便选择合适的关节被动运动方法。
关节活动受限程度
评估患者的疼痛程度，避免在患者疼痛剧烈时进行关节被动运动。
疼痛程度
被动关节活动度训练
适用于关节活动受限较轻的患者，通过被动运动帮助患者恢复关节活动度。
03
选择合适的训练时间
选择合适的时间进行训练，如每天的早晚或每周的固定时间。
01
确定训练目标
根据患者的具体情况，制定具体的训练目标，如恢复关节活动度、减轻疼痛等。
02
确定训练强度和频率
根据患者的身体状况和训练目标，制定合适的训练强度和频率，确保训练效果。
记录训练时间、内容、强度和频率
对每次训练的情况进行详细记录，以便后续评估和调整。
记录患者反应和变化
观察患者在训练过程中的反应和变化，如疼痛程度、关节活动度等，以便及时调整训练计划。
关节僵硬
05
关节被动运动的案例分析
患者仰卧，治疗师一手托住患者肘部，另一手固定患者腕部，在肩胛骨下沉的同时使上臂向前、向下运动。
患者俯卧，治疗师一手托住患者肘部，另一手固定患者腕部，在肩胛骨上抬的同时使上臂向后、向上运动。
肩关节被动后伸
肩关节被动前屈
膝关节被动屈曲
患者仰卧，治疗师一手托住患者小腿，另一手固定患者足部，在保持髋关节中立位的同时使小腿向臀部运动。
04
关节被动运动的注意事项与风险
在进行关节被动运动时，可能会出现疼痛不适的情况，应适当调整运动强度和方式。
疼痛不适
由于关节被动运动需要借助外力拉伸肌肉，因此有可能导致肌肉拉伤，应逐渐增加运动强度和难度。
肌肉拉伤
关节被动运动可能导致关节肿胀，应适当休息并配合冰敷等措施缓解肿胀。
运动治疗技术—关节活动技术(康复治疗技术课件)
肩前屈
患者取仰卧位，治疗师立于患侧，一手握住患侧腕关节处，另一手握住肘 关节稍上方，然后慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。
肩后伸
患者侧卧，治疗师站其背后，一手拖住前臂，一手放在肩部，做后伸运动。
肩外展
患者取仰卧位，治疗师立于患侧，一手握住患侧腕关节处，另一手握住肘 关节稍上方，然后慢慢把患侧上肢沿冠状面外展，但当患肢被移动到外展 90 º时，要注意将上肢外旋后再继续移动直至接近患者同侧耳部。
膝关节活动技术
膝关节是人体中负重大、运动量大的关节，主要为屈戊关节，可 进行屈、伸运动，但在屈膝时也能做轻度磨动与旋转。
膝关节常和髋关节的被动运动一同完成。
器械运动
改善膝关节活动的常用器械为屈膝牵引架。
根据关节的运动轴心或自由度分类尺关节、指间关节、桡尺 近侧关节。
双轴关节
能绕两个互相垂直的运动轴进行两组运动，也可进行环转运动， 如桡腕关节、寰枕关节、拇指腕掌关节。
多轴关节 具有两个以上运动轴，可做多方向的运动，如肩关节、髋关节。
运动轴 运动面
冠状轴、垂直轴、矢状轴 水平面、冠状面、矢状面
手指关节活动技 术
腕掌关节可以进行屈、伸、内收、外展及旋转。
腕掌及腕骨间关节
患者仰卧位或坐位，前臂旋前。治疗师双手握住其手部，拇指放在手背上 ，指向肘部，其余4指放在掌部。
器械运动
手部关节的常用器械有分拇圆锥、分指板、拇指屈伸牵引架、拇指外展牵 引架
腕关节活动技术
腕关节可以进行掌屈、背伸、桡偏、尺偏。
髋关节内收/外展
患者仰卧位，治疗师一只手固定膝关节，另一只手握足跟，水平向外移动 下肢完成髋外展；水平向内跨过正中矢状面做髋内收。训练中要注意避免 骨盆代偿移动。
被动关节运动
被动关节运动被动关节运动是指肢体被外部力量作用下发生的运动，不需要肌肉的主动参与，而是依赖于关节、韧带、肌腱和肌肉的弹性、粘滞性和剪切力的作用。
被动关节运动是一种重要的临床方法，在疾病康复、体育训练和医学研究方面得到广泛应用。
本文将从被动关节运动的定义、作用、分类、实施方法、注意事项以及临床应用方面进行详细介绍，以加深对这一主题的了解。
一、定义被动关节运动是指在肢体未自主活动下，关节被外力作用所引起的关节运动，不需要肌肉的主动参与。
被动关节运动是一种利用外界力量促进肢体康复、改善关节活动度和增强力量的有效方法。
二、作用被动关节运动有助于促进关节的营养代谢，改善关节滑膜的生理功能和加速重建肌肉韧带组织。
它还可以增强肢体的肌肉张力和肌力，提高肢体的灵活性，促进肌肉的收缩和放松，并有助于调节神经、内分泌和免疫系统的功能。
此外，被动关节运动也可以帮助康复患者恢复正常的肌肉协同运动，增加韧带弹性和关节稳定性，减少肌肉疲劳和骨质疏松等疾病的发生，从而改善身体的健康状况。
三、分类被动关节运动可分为被动牵引运动、被动位移运动、被动振动运动、被动旋转运动等几种类型。
1.被动牵引运动被动牵引运动指通过外力施加拉力，使关节的活动范围得到扩大，从而达到增加关节张力、改善肌肉韧带的弹性、增加关节滑液分泌和减轻肌肉疲劳等效果。
常见的被动牵引运动包括屈指关节牵引、伸膝关节牵引、大腿三头肌牵引等。
2.被动位移运动被动位移运动是指通过外力施加推动或牵引作用，使关节的位移范围得到扩大，从而达到放松肌肉、改善关节柔韧性和增加肢体血液循环等效果。
常见的被动位移运动包括肩关节屈曲位移、股骨头后踏位移以及肘关节伸直位移等。
3.被动振动运动被动振动运动是指通过给肢体施以机械振动或手法推拿，使肢体发生微小波动，从而达到改善关节弹性和减轻肌肉疲劳等目的。
常见的被动振动运动包括膝关节双膝盖振动、踝关节踝关节振动以及臂关节臂状肌振动等。
4.被动旋转运动被动旋转运动是指通过外力作用使肢体发生旋转运动，包括内旋运动、外旋运动等，以达到改善肌肉协调性、增强关节稳定性和提高关节活动度等目的。
关节活动度训练课件
关节活动度训练
关节活动度训练
• 2、肩关节外展： • 操作方法： • 患者体位：仰卧位 • 手法：治疗师一手握住患者肘关节上方，另一手握住腕关节处，
然后慢慢把患者上肢沿额状面向上高举过头，但当患者上肢被动 移到外展90度时，要注意将上肢外旋后再继续移动直至接近患者 同侧耳部。 • 如图：
关节活动度训练
关节活动度训练
关节活动度训练
训练目的
• 1、维持关节活动范围的训练是以维持正常或现存关节活动范围 和防止关节挛缩、变形为目的。
• 2、被动关节活动度训练无需肌肉收缩参与运动，而是借助他人、 器具来完成训练
关节活动度训练
关节活动度的训练方法
关节活动度训练
躯干的被动运动
• 操作方法： • 患者体位：仰卧位，患者下肢膝屈曲 • 手法：治疗师一手固定患者的一侧肩关节，另一只手放在患侧骨
双手将患者大腿沿矢状面向上弯曲，使大腿尽量接近患者腹部。 • 如图
关节活动度训练
关节活动度训练
• 2、髋关节伸展 • 操作步骤： • 患者体位：俯卧位 • 手法:治疗师一手抓握踝关节上方，另一只手从下方抓住膝关节前
部，并用前臂托住患者小腿和膝关节部位，用力向上方抬，被动 伸展髋部 • 如图
关节活动度训练
后跟，前臂贴住患者脚掌及外侧，用力向上方拉动。 • 如图
关节活动度训练
关节活动度训练
同，其一手握住腕关节的上方，另一手握住腕关节的下方，做腕 关节的屈曲伸展动作。 • 如图
关节活动度训练
• 前臂旋前
关节活动度训练
• 腕关节的伸展
关节活动度训练
髋关节的被动运动
• 1、髋关节屈曲 • 操作方法： • 患者体位：仰卧位 • 手法：治疗师一手拖住患者小腿，另一手用手心托住患者足跟处，
关节活动度训练
• 2、肩关节外展： • 操作方法： • 患者体位：仰卧位 • 手法：治疗师一手握住患者肘关节上方，另一手握住腕关节处，
然后慢慢把患者上肢沿额状面向上高举过头，但当患者上肢被动 移到外展90度时，要注意将上肢外旋后再继续移动直至接近患者 同侧耳部。 • 如图：
关节活动度训练
关节活动度训练
关节活动度训练
训练目的
• 1、维持关节活动范围的训练是以维持正常或现存关节活动范围 和防止关节挛缩、变形为目的。
• 2、被动关节活动度训练无需肌肉收缩参与运动，而是借助他人、 器具来完成训练
关节活动度训练
关节活动度的训练方法
关节活动度训练
躯干的被动运动
• 操作方法： • 患者体位：仰卧位，患者下肢膝屈曲 • 手法：治疗师一手固定患者的一侧肩关节，另一只手放在患侧骨
双手将患者大腿沿矢状面向上弯曲，使大腿尽量接近患者腹部。 • 如图
关节活动度训练
关节活动度训练
• 2、髋关节伸展 • 操作步骤： • 患者体位：俯卧位 • 手法:治疗师一手抓握踝关节上方，另一只手从下方抓住膝关节前
部，并用前臂托住患者小腿和膝关节部位，用力向上方抬，被动 伸展髋部 • 如图
关节活动度训练
后跟，前臂贴住患者脚掌及外侧，用力向上方拉动。 • 如图
关节活动度训练
关节活动度训练
同，其一手握住腕关节的上方，另一手握住腕关节的下方，做腕 关节的屈曲伸展动作。 • 如图
关节活动度训练
• 前臂旋前
关节活动度训练
• 腕关节的伸展
关节活动度训练
髋关节的被动运动
• 1、髋关节屈曲 • 操作方法： • 患者体位：仰卧位 • 手法：治疗师一手拖住患者小腿，另一手用手心托住患者足跟处，
被动关节运动
松弛，利于运动开展
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被动运动注意事项
4. 在开始施行被动运动时，用力和活动范围不可 太大，以免造成损伤
5. 应固定近端关节，并支持远端关节，以平稳缓 慢温和的动作来移动关节，如出现疼痛，应减 少活动范围
6. 在施行运动时，应注意患者的体位和肢位的正 确性及操作者手法的正确性，如有疑惑应该咨 询医务人员或治疗师
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被动运动操作—肩部运动
向前屈曲及伸展
☼将患者手臂向前向上举到 头边，再把手臂放下回到 原来位置
肩部运动 1
16
被动运动操作—肩部运动
外旋转
☼将患者手臂举起与肩部等 高，肘部成90度，掌心向 下，上举上臂，使前臂与 掌心朝前
肩部运动 2
17
被动运动操作—肩部运动
内旋转
☼将患者手臂举起与肩部等 高，肘部成90度，掌心向 下，下移上臂，使前臂与 掌心朝前后
健康
宣教 被 动 关 节 运 动
宣教目标
☼ 熟悉被动运动定义及其适应症 ☼ 掌握被动运动的注意事项 ☼ 掌握被动运动操作技术
2
运动学概述
被动运动
人
用力方式
体
主动运动
运
静态：等长、协同
动
肌肉收缩
动态：等张、等速
分
类 部位
全身运动
局部运动
3
运动对机体的影响
1. 提高神经系统的调节能力 2. 改善情绪 3. 提高代谢能力，改善心肺功能 4. 维持运动器官的形态和功能
肩部运动 3
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被动运动操作—肩部运动
外展与内收
☼将患者手臂由身体侧面经外侧
移至头边，再经由朝上，移至头边，由头边
往外侧拉，掌面朝前，放回中
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被动运动注意事项
4. 在开始施行被动运动时，用力和活动范围不可 太大，以免造成损伤
5. 应固定近端关节，并支持远端关节，以平稳缓 慢温和的动作来移动关节，如出现疼痛，应减 少活动范围
6. 在施行运动时，应注意患者的体位和肢位的正 确性及操作者手法的正确性，如有疑惑应该咨 询医务人员或治疗师
15
被动运动操作—肩部运动
向前屈曲及伸展
☼将患者手臂向前向上举到 头边，再把手臂放下回到 原来位置
肩部运动 1
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被动运动操作—肩部运动
外旋转
☼将患者手臂举起与肩部等 高，肘部成90度，掌心向 下，上举上臂，使前臂与 掌心朝前
肩部运动 2
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被动运动操作—肩部运动
内旋转
☼将患者手臂举起与肩部等 高，肘部成90度，掌心向 下，下移上臂，使前臂与 掌心朝前后
健康
宣教 被 动 关 节 运 动
宣教目标
☼ 熟悉被动运动定义及其适应症 ☼ 掌握被动运动的注意事项 ☼ 掌握被动运动操作技术
2
运动学概述
被动运动
人
用力方式
体
主动运动
运
静态：等长、协同
动
肌肉收缩
动态：等张、等速
分
类 部位
全身运动
局部运动
3
运动对机体的影响
1. 提高神经系统的调节能力 2. 改善情绪 3. 提高代谢能力，改善心肺功能 4. 维持运动器官的形态和功能
肩部运动 3
18
被动运动操作—肩部运动
外展与内收
☼将患者手臂由身体侧面经外侧
移至头边，再经由朝上，移至头边，由头边
往外侧拉，掌面朝前，放回中
关节被动运动 ppt课件
关节被动运动
关节被动运动
1
关节被动运动有什么作用
防止肌肉、骨骼、皮肤废用性萎缩和关节挛缩， 改善张力
关节被动运动
2
适应症
因力学因素所致软组织的挛缩与粘连、疼痛及 肌痉挛；神经性疾患所致的关节活动范围减小 和受限；不能主动活动者如昏迷、完全卧床等。
关节被动运动
3
禁忌症
各种原因所致的关节不稳定、关节内未完全愈 合的骨折、关节急性炎症或外伤所致的肿胀、 骨关节结核和肿瘤等。
关节被动运动
4
方法与步骤
患者取舒适、放松体位 动作缓慢 每一动作重复 10～30 次 操作在无痛或轻微痛范围内进行
关节被动运动
5
按病情确定运动顺序
近端到远端-利于瘫痪肌的恢复 远端到近端-利于促进肢体血液和淋巴回流
关节被动运动
6
被动运动关节运动范围
屈 伸 外展 内收 外旋 内旋
关节被动运动
11
髋
髋关节屈曲-伸展 髋关节外展-内收 髋关节内旋-外旋
关节被动运动
12
膝
膝关节伸展-屈曲
关节被动运动
13
踝
踝关节背曲-跖屈 踝关节内翻-外翻
关节被动运动
14
关节被动运动
7
肩部
肩关节前屈-后伸 肩关节外展-内收
关节被动运动
8
肘
肘关节伸展-屈曲 前臂旋前-旋腕关节尺偏-桡偏
关节被动运动
10
掌指
掌指关节屈曲-外展 掌指关节过伸 近端指间关节屈曲 远端指间关节屈曲 拇指掌指关节屈曲 拇指指间关节屈曲
关节被动运动
1
关节被动运动有什么作用
防止肌肉、骨骼、皮肤废用性萎缩和关节挛缩， 改善张力
关节被动运动
2
适应症
因力学因素所致软组织的挛缩与粘连、疼痛及 肌痉挛；神经性疾患所致的关节活动范围减小 和受限；不能主动活动者如昏迷、完全卧床等。
关节被动运动
3
禁忌症
各种原因所致的关节不稳定、关节内未完全愈 合的骨折、关节急性炎症或外伤所致的肿胀、 骨关节结核和肿瘤等。
关节被动运动
4
方法与步骤
患者取舒适、放松体位 动作缓慢 每一动作重复 10～30 次 操作在无痛或轻微痛范围内进行
关节被动运动
5
按病情确定运动顺序
近端到远端-利于瘫痪肌的恢复 远端到近端-利于促进肢体血液和淋巴回流
关节被动运动
6
被动运动关节运动范围
屈 伸 外展 内收 外旋 内旋
关节被动运动
11
髋
髋关节屈曲-伸展 髋关节外展-内收 髋关节内旋-外旋
关节被动运动
12
膝
膝关节伸展-屈曲
关节被动运动
13
踝
踝关节背曲-跖屈 踝关节内翻-外翻
关节被动运动
14
关节被动运动
7
肩部
肩关节前屈-后伸 肩关节外展-内收
关节被动运动
8
肘
肘关节伸展-屈曲 前臂旋前-旋腕关节尺偏-桡偏
关节被动运动
10
掌指
掌指关节屈曲-外展 掌指关节过伸 近端指间关节屈曲 远端指间关节屈曲 拇指掌指关节屈曲 拇指指间关节屈曲
被动运动
利用患者自身重量牵拉
利用体位的方法牵拉
髋膝关节屈曲的自我牵张
2、利用器械 1）摆动训练：是一种手臂和腿部前后 摆动放松肢体的训练 2）自动滑轮 3）其他器械
利用滑轮自我训练
其他器械
利用肩轮进行肩关节的环转运动
利用肩梯进行肩关节外展训练
利用肋木训练
七、适应证和禁忌证
（一）适应证 1、广泛用于能引起关节挛缩僵硬的疾病 如：骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎 2、肢体瘫痪 如：脊髓损伤后的四肢瘫、截瘫
（二）改善ROM的训练
1、利用手法矫正：关节松动术、肌肉牵拉技术
关节松动术：治疗者在关节活动可动范围内完 成一种针对性很强的手法操作技术，属于被动运动范 畴（多用于关节囊内的运动障碍） 手法：被动振动 持续牵拉
被动牵拉注意事项：
1）避免过度牵拉
2）避免牵拉水肿肌肉 3）避免过度牵拉肌力较弱的肌肉 4）避免过度牵拉已长时间制动的肌肉结缔组织
3、关节内异物： 关节组织外伤后，包膜内纤维状软骨撕 裂使关节内产生异物，造成关节受限 4、关节疾患： 内风湿关节炎，关节僵硬、异位骨化、 骨肌炎
四、训练方法
被动运动 定义：通过外力使失去肌肉力量或运 动能力的肢体产生运动，可由设备、他 人或本人的健康肢体协助进行。
五、训练目的
1、保持肌肉的生理长度和张力 2、维护关节正常形态和功能
髋关节外展：
踝关节背屈：
被动运动注意事项：
1) 必须熟练掌握关节解剖的结构、关节的运动方 向、运动平面及其各个关节活动范围的参考值 等 2) 每个关节在正常活动范围进行（参考值范围内进 行） 3) 固定关节的近端、被动活动远端 4) 运动时根据损伤程度缓慢进行 5) 在骨折或肌腱缝合术后、要在充分固定和保护下 进行 6) 体位避免频繁变动，能在同一体位进行的运动尽 量集中进行
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被动关节运动
1
目的
预防关节萎缩、僵硬和畸形 预防肌肉萎缩 尽可能维持关节活动度 刺激血液循环、避免深部经脉栓塞
2
适应症
脑中风、脑损伤、脊髓损伤引起的肢体瘫痪 或无力
烫伤引起的关节挛缩
3
操作原则
若关节松软，则每个关节必须达到完全的关 节活动度
若有关节挛缩，则每个关节做到感觉紧的关 节活动度即可，勿使病人感觉太过疼痛
12
腕关节（1）
13
腕关节（2）
14
髋关节（1）
17
髋关节（2）
18
髋关节（2）
19
膝关节
20
膝关节
21
踝关节（1）
22
踝关节（1）
23
踝关节（2）
24
踝关节（2）
25
26
被动关节运动每天至少操作三回，每回每个 关节操作十遍
4
运动范围
肩关节被动运动 肘关节被动运动 腕关节被动运动 指关节被动运动 髋关节被动运动 膝关节被动运动 踝关节被动运动
5
肩关节（1）
6
肩关节（1）
7
肩关节（2）
8
肩关节（3）
9
肩关节（4）
10
肩关节（4）
11
肘关节
1
目的
预防关节萎缩、僵硬和畸形 预防肌肉萎缩 尽可能维持关节活动度 刺激血液循环、避免深部经脉栓塞
2
适应症
脑中风、脑损伤、脊髓损伤引起的肢体瘫痪 或无力
烫伤引起的关节挛缩
3
操作原则
若关节松软，则每个关节必须达到完全的关 节活动度
若有关节挛缩，则每个关节做到感觉紧的关 节活动度即可，勿使病人感觉太过疼痛
12
腕关节（1）
13
腕关节（2）
14
髋关节（1）
17
髋关节（2）
18
髋关节（2）
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膝关节
20
膝关节
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踝关节（1）
22
踝关节（1）
23
踝关节（2）
24
踝关节（2）
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26
被动关节运动每天至少操作三回，每回每个 关节操作十遍
4
运动范围
肩关节被动运动 肘关节被动运动 腕关节被动运动 指关节被动运动 髋关节被动运动 膝关节被动运动 踝关节被动运动
5
肩关节（1）
6
肩关节（1）
7
肩关节（2）
8
肩关节（3）
9
肩关节（4）
10
肩关节（4）
11
肘关节