流行病学的概念及研究的内容.
流行病学原理及研究方法
流行病学原理及研究方法一.流行病学原理流行病学的基本原理是采用系统方法对人群中健康相关状态或者事件的“谁”、“什么时候 发生了什么”“发生在什么地方 ”“为什么发生”“ 怎么办”等方面进行评价。
这个系统中。
的两个基本因素是研究人群和对照分析。
通过对疾病病因和相关危(wei )险因素提出假设、 验证假 设,对不同人群疾病发生状况的差异进行评价。
流行病学是一门建立在概率论、 统计学和可靠研究方法基础之进行定量研究的科学, 赤 是一门从生物学角度对健康相关状态和事件提出可能假设并加以验证的因果推理方法。
和其他学科一样, 流行病原理是由对个别流行事故——主要是传染病暴发流行事故研究 发展起来的。
流行一词即住几乎都是指传染病爆发, 就近将超限发病率作流行的基本含义。
流行和非流行是相对的;1.不掌握非流行期间的发病率即无法判定流行的存在;2 很低的发 病率其意义可以和高发病率同样有重要性,如尼姑自宫颈炎对于建立宫颈癌成因说是十分重 要的;3 某些慢性病流曲线高低不规则即使有可资比较的数据,也很难判断那一假是流行期。
二、流行病学思维方式(已有胶片)三、流行病学研究方法 1.流行病学是应用流行并方法解决人类疾病与健康问题的年轻科学。
2.方法分类回顾(胶片)3.1993 年耿贯一对流行病学方法的描述(胶片)(三) 流行病学思维方法无论是病因研究或者其他因素探索。
流行病学工作者用群体的、 宏观的动态的逻辑思 维去进行描述性分析或者分析性的描述。
在建立或者检验假设时思维方式大致如下;非逻辑思维法、 直觉判断立论或者检验立论逻辑思维归纳排除类比求同 求异 共变 利余 稳定1.、几个具体方法1 求同,不同条件不存在共同因素, 如伤寒与被传染水源的关系、 阴道腺癌病因研 究。
2、求异法、不同条件下发病分布差异, 察布查尔米送乎乎病因调查,尼姑和普通妇女宫颈癌发病差异研究。
3 共变法,病本随因素而变水氟与齿的关系,早产儿晶体纤维增生性失旺与出生时高浓度给氧的关系4 类比法不明疾病与已知疾病因素分布一致 johu snow 对英国霍乱的病因分布、钩体性脑动脉病因的确立。
试述药物流行病学的定义及其主要研究方法
药物流行病学的定义及其主要研究方法1. 什么是药物流行病学?药物流行病学是一门研究人群中药物使用及其相关效果和安全性的学科。
它关注药物在人群中的使用情况、药物不良反应的发生率、药物安全性评价等内容,旨在帮助医生、政策制定者和患者更好地理解药物的使用和效果。
药物流行病学旨在解决以下问题:药物在人群中使用的状况是怎样的?不同人群对同一药物的效果和不良反应是否存在差异?长期药物使用与慢性病的关系如何?以及药物的合理使用和安全性评价等。
2. 药物流行病学的主要研究方法(1)队列研究队列研究是药物流行病学中最常用的研究方法之一。
它主要通过对人群中一定的观察对象进行长期跟踪,收集和分析相关数据,以了解不同药物使用情况与患病风险的关系。
队列研究的优势在于能够观察到药物使用和患病之间的时间顺序,能够更好地判断药物对慢性病的影响。
(2)病例对照研究病例对照研究是一种回顾性研究方法,它通过收集患病和未患病人群的过去药物使用情况,比较两组人群中不同药物使用情况的差异,以探讨药物使用与患病风险的关系。
病例对照研究适合于短期内患病风险较高的疾病,如感染性疾病、急性中毒等。
(3)药物利用评价研究药物利用评价研究主要关注药物在人群中的使用情况。
它通过对人群中药品的处方、购药、用药等情况进行观察和调查,分析药物使用的指征、不良反应发生率、合理用药情况等,以指导临床用药和政策制定。
(4)药物安全性评价研究药物安全性评价研究主要关注药物使用过程中可能出现的不良反应、毒性和安全性问题。
它通过在人群中进行观察、记录和分析药物使用后出现的不良反应情况,评估药物的安全性和风险。
3. 个人观点及总结药物流行病学作为一门重要的学科,对于指导临床用药、推动药物研发和确保药物安全至关重要。
通过对药物在人群中的使用情况和相关影响进行深入研究,可以更好地了解药物的效果和安全性,及时发现和解决药物使用中的问题,提高药物的合理使用水平,促进人群健康。
药物流行病学的定义涵盖了药物在人群中的使用情况、效果和安全性评价,其研究方法多样且包括队列研究、病例对照研究、药物利用评价研究和药物安全性评价研究。
完整版流行病学人卫第8版
流行病学 人卫第8版第一章绪论流行病学:研究疾病和健康状态在人群中的分布及影响因素,借以制订和评价预防、控制和 消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
上述定义的基本内涵有四点:①流行病学研究的对象是人群,是研究所关注的具有某种特征 的人群,而不是某一个体;②流行病学的研究内容不仅包括疾病,还包括伤害、健康状态及 其他相关的卫生事件;③流行病学研究的起点是疾病和健康状态的分布,研究的重点是疾病 和健康状态的影响因素;④流行病学研究的最终目的是为预防、控制和消灭疾病以及促进健 康提供科学的决策依据。
流行病学与临床的区别根据是否由研究者控制研究的条件,或者说是否有人为的干预,流行病学研究方法可以分为两大类,即:观察性研究或观察流行病学和实验性研究或实验流行病学。
暴露一结局 暴露一结局描述性研究[现况调查I 生态学研究分析性研究[队列研究 [病例对照研究一临床试验T 现场试验一社区干预试验流行病学研究的重要观点:①群体的观点;②比较的观点;③概率论的观点;④社会医学的 观点;⑤多病因论的观点。
第二章 疾病的分布率和比的概念:率表示发生的频率或强度,可以取任何值,反应动态过程的一个参数。
比是一个值。
构成比是指事物各部分所占比重,一般使用圆饼图,取值在0~1之间。
如果把构成比当做率使用,将会得出错误的结论。
某现象实际发生的例数 k 率=可能发生该现象的总例数实验性研究随机分配? I 1-------------- 1 是 否随机对照试验 非随机对照试验设立比较组? II 是 否 分析性研究 描述性研究观察性研究 实验性研究横断面研究暴露与结局同时调查 是否有人为的干预因是观察性研究研究方向?队列研究 病例对照研究某事物内部某一部分的数量(个体数)构成比=同一事物内部的整体数量(个体数之和)X%发病指标:发病率:在一定期间内、特定人群中某病新病例出现的频率。
心…一定时期内某人群中发生某病的新病例数।发病率= ------------ 同期暴露人口数 ----------Xk罹患率:指在某一局限范围,短时间内的发病率。
流行病学基础知识
人
数100%
2.治愈率:表示接受治疗的病人中治愈的频率。计 算公式为:
治愈率
治愈的病人数 接受治疗的病人
数100%
3.生存率:病人能活到某时间的生存概率。
传统的流行病学统计指标 (三):
反映暴露因素与疾病关联强度的指标
1.卡方值:通过卡方检验可以初步判断某暴露因素 是否可能与疾病存在关联。
2.相对危险度(Relative risk;RR)也称危险比 Risk ratio或率比Rate ratio
(二)散发 (sporadic)
指病例在人群中散在、零星出现,病例之 间常无明显的联系,数量维持在历年一般水 平。
历年的一般发病率水平可参照当地前三年 该病发病率的平均水平的95%的可信区间上 限。
所指的地区一般是指区、县以上的范围, 不适于小范围的人群。 eg.某市近十年来流感 平均发病率为10 ‰ ,96年流感发病率为15 ‰ 96年为散发年。
疾病呈现周期性的原因: ①该病的传播机制容易实现;
②病后可形成较为稳固的免疫;
③由于新生儿的累积,使易感者的数量增加;
④病原体抗原变异,使原来的免疫人群失去 免疫力。
(三)长期变异Secular change 有些疾病经过一个相当长的时间后,
其发生率、感染类型、病原体种类、 宿主及临床表现等方面均发生了很大 变化,这种现象称为长期变异。
观察结束时间
传统的流行病学统计指标 (一) :
反映疾病发生、发展及流行强度的指标
2. 患病率(Prevalence rate):亦称现患率。指
某特定时间一定人群中某病新旧病例所占的比例。 分为时点患病率和期间患病率。计算公式分别为:
时点患病率
某日某病的新旧病 当日的人口数
流行病学重点难点
第一章绪论1流行病学的定义:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,探索疾病病因,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2定义包含的四个基本点:①研究的对象是人群;②不仅研究疾病,也研究健康相关问题;③着重研究疾病和健康状态的分布及其影响因素;④研究目的是为控制、消灭疾病和促进人类健康提供科学的决策依据。
3流行病学按研究设计类型分类,可分为:1)描述性研究;2)分析性研究;前两个为观察性研究3)试验性研究;4)理论性研究。
4.DME:临床科研的设计、衡量、评价称为临床流行病学的核心内容。
5.流行病学用途:①研究人群健康、疾病消长以及疾病特征变化的规律;②对社区和人群健康做出诊断;③用于卫生决策和评价;④疾病病因和危险因素的研究;⑤研究疾病的自然史;⑥疾病预防及干预措施的效果评价。
第二章疾病的分布1疾病的分布:三间分布2发病率=一定时期内某人群中某病新发病例 /同期暴露人口× K3患病率=某观察期一定人群中出现患某病新旧病例数/同期平均人口数× K4发病率、患病率、病程的关系:患病率取决于发病率和病程两个主要因素。
如果在相当长时期内发病率、病程和患病率都相当稳定时,三者之间的关系时:患病率=发病率×病程。
患病率与发病率的区别:①患病率的分子是新旧病例数,发病率的分子是新发病例数;②患病率是衡量疾病的存在或流行情况,发病率是衡量疾病的出现情况;③患病率用于现况调查,发病率用于分析性研究。
5续发率又称“二代发病率”,指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。
续发率=潜伏期内易感接触者中发病人数 /易感接触者总人数× K5在某病最短与最长潜伏期之间出现的病例称续发病例,或二代病例。
6表示疾病流行强度的术语有散发、流行和大流行。
7疾病年龄分布的分析方法:横断面分析,出生队列分析。
8疾病的时间分布:短期波动、季节性、周期性、长期变异。
流行病学概述
2
2 0.05(1)
3.84
P>0.05 差异无显著性
(二)计算暴露与疾病的联系强度
1. OR及其95%可信区间的估计
病例对照研究中表示暴露与疾病之间联系强度的指 标为比值比(odds ratio,OR)又称优势比,即病例 组的暴露比值与对照组的暴露比值之比,说明病例 组的暴露比例为对照组的多少倍。
常用于评价某些慢性病的远期疗效。
n年生存率=随访满随访n年满后n仍年存的活病的例病数例数 100%
三、 描述疾病流行强度的指标
散发:sporadic 某病在一定地区发病率呈现历年一般水平。
暴发:outbreak 短时间,小范围人群中突然出现许多相同病例的
现象。 流行:epidemic
某病在一定地区发病率明显超过历年散发水平。 大流行:pandemic
中某病新病例出现的频率。
发病率=年某病新病例/同期暴露人口数
(二)罹患率(attack rate) 罹患率和发病率一样,也是人群新病例数的指
数,与发病率最主要的区别是观察时间短而灵活。
(三)患病率(Prevalence rate)
患病率又称现患率,指特定时间内,一定人群中患 某病新旧病例数所占的比例。
研究“三间分布”的目的是:
(1)通过对疾病流行的基本特征的认识, 为临床诊断和治疗决策提供依据;
(2)为临床诊断和治疗决策提供依据;
(3)为疾病的研究提供病因线索并指出进 一步研究的方向和途径;
(4)确定卫生服务的重点,为合理制定疾 病的防制、保健策略和措施提供科学的依据。
描述性研究
descriptive study
(二) 病死率(fatality rate)
病死率表示一定时期内,患某病的全部病人 中因该病而死亡的频率。它可表明疾病的严重程 度,反映医疗水平和诊断能力。 病死率=某时期某病死亡人数/同期患病人数
什么是流行病学?
什么是流行病学?流行病学是一门关注疾病的发生和传播规律的学科。
在现代医学中,它被广泛应用于疾病的早期预防、控制及处理应对等方面。
那么,流行病学究竟是什么呢?现在,就跟着小编来一探究竟。
1. 流行病学的基本概念流行病学是关注人群中某种特定疾病的流行情况的一门学科,涉及疾病的发生、流行和最终消退的全过程,并且在此基础上进行分析和预测。
它包括疾病的流行病学特征、地理分布规律、高危群体以及疫情研究等方面。
2. 流行病学的研究方法流行病学主要运用的方法包括调查、统计、研究等,可以通过对患者的生活方式、疾病症状和就诊病史等进行检测和记录,然后在人群中进行汇总和分析。
除此之外,流行病学还运用模型进行预测和仿真,提高防疫和疫情控制的预报能力。
3. 流行病学与公共卫生的关系流行病学和公共卫生是紧密相关的两个领域。
流行病学的研究结果和并且可以用于公共卫生上的防疫,如传染病的监测、控制和治疗等。
而公共卫生方面的干预和科学管理,也可以有效地降低感染率和疾病扩散的速度。
4. 流行病学在疫情中的应用流行病学在疫情中的应用最为广泛。
它可以通过调查和监测人群健康状况等手段,追踪疫情的蔓延和病人数量、病例报道、病变的趋势等数据的变化。
同时,在这一过程中,可以及时更新疫情信息和重要政策建议,提出更好的预防和治疗途径。
5. 流行病学在个体健康管理中的应用除了流行病学在疫情中的应用外,个体健康管理亦可以借助流行病学的有关知识提升自己的健康水平。
比如,有些人想要知道某种疾病可发生于其身上的概率,可以通过流行病学分析相应的病因,从而做出预测并针对性地预防和治疗。
总之,流行病学是一门十分重要的学科,不仅可以应用在疫情的防控中,更可以借助科学的方法对人群或个体进行健康管理。
我们每一个人都应该重视并且关心它,以此保障自身的健康和做出合理的个人规划。
流行病学基本概念
流行病学基本概念
流行病学是研究疾病在人群中的传播和分布的科学。
以下是一些流行病学的基本概念:
1. 疾病:具有特定病因和临床表现的异常生理状态或症状。
2. 流行病学调查:对人群中疾病或症状的发生、分布和影响因素进行系统的研究和调查。
3. 发病率:单位时间内人群中新发病例的数量。
常见的指标有患病率、年发病率和季节性发病率等。
4. 流行病学三要素:指疾病的发病率受到宿主(人群)、环境和病原体之间相互作用的影响。
5. 传染病:由病原体通过直接或间接接触传播给健康人群的疾病。
6. 流行病学调查方法:包括横断面研究、队列研究和病例对照研究等,用于确定疾病的发生率、风险因素和病因等。
7. 流行病学图表:如流行病曲线、流行病学三角和病例爆发图等,用于表达疾病的发展趋势和分布特点。
8. 预防措施:根据流行病学研究结果,制定和实施促进健康和预防疾病的措施,包括个体层面的干预和公共卫生政策。
9. 流行病学数据:包括人口统计数据、疾病报告数据和流行病学调查数据等,用于评估人群健康状况和制定公共卫生措施。
10. 流行病学指标:如相对危险度、风险比、人群属性评估等,用于研究和比较不同群体之间的疾病风险差异。
(完整版)流行病学基本概念及调查研究方法
流行病学的基本概念及研究方法东南大学公共卫生学院王蓓第一部分流行病学基本概念一、流行病学的定义及其诠释流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
研究对象:人群研究内容:疾病、伤害、健康研究任务及工作深度:揭示现象、找出原因、提供措施研究基本方法:观察法、实验法、数理法二、流行病学研究的特征1、群体特征;2、以分布为起点的特征;3、对比的特征;4、概率统计的特征;5、社会医学的特征;6、预防为主的特征三、常用疾病频率测量指标1、发病指标:发病率、罹患率、续发率2、死亡指标:死亡率、病死率、生存率3、疾病负担指标:患病率、感染率、潜在减寿年数、伤残调整寿命年四、疾病流行强度术语1、散发;2、爆发;3、流行与大流行五、流行病学中联系强度的概念及意义1、相对危险度(RR值);2、归因危险度(AR);3、人群归因危险度(PAR);4、比值比(OR值);5、归因危险度百分比(AR%);6、人群归因危险度百分比(PAR%);7、标准化死亡比(SMR)第二部分流行病学研究方法一、流行病学研究方法的特点流行病学研究方法是一种独特的宏观方法,是揉和了社会学和统计学的一种医学调查分析方法。
它以医学知识为依据,利用观察和询问等手段来调查人群的疾病和健康状况,做出频率及分布的归纳、综合和分析,对结果给以恰当的解释,最后得出结论。
是一种科学研究方法。
流行病学研究方法的特点表现为:(1)从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究一切健康问题的起点;(2)具有相当的社会学调查和分析的成分;(3)贯穿着卫生统计学的思路、观点和手段(包括大数量的观点、概率的观点、对比分析、定量与定性相结合的分析判断);(4)依靠严密的逻辑思维、医学生物学上的合理性与统计学上的可能解释性对流行病学结果进行综合判断。
二、流行病学研究方法的分类流行病学研究方法类型见表1和表2。
表1中是按设计类型划分的、常用的各种流行病学方法,它们是流行病学方法的主要部分和核心。
流行病学复习思考题及答案
复习思考题1.临床流行病学的定义、研究内容与学科性质?临床流行病学的定义:临床流行病学是在病人及其群体中应用流行病学与医学统计学的原理和方法科学地观察和解释临床事件,宏观研究临床问题的方法学。
研究内容:临床流行病学的研究内容是临床研究的设计、测量和评价。
学科性质:临床流行病学的基础是临床医学,是在临床医学基础上建立起来的一门方法学,构成临床医学的重要基础课之一。
临床流行病学具有以下4个特点。
1.在生物心理社会医学模式下,以临床为基础,与流行病学、生物统计学、卫生经济学及社会医学等相关学科相互结合、互相渗透;2.以个体病例为基础扩大到相应的患病群体;3.由医院的个体病人诊治扩展到社区人群疾病的防治;4.对疾病的早期发现与诊治,以及疾病发生、发展和转归的规律更加全面和深入的探讨,大大提高了研究结果的真实性与可靠性。
2.临床流行病学研究中测量应注意什么?临床流行病学研究中测量应注意:(1)试验的措施要有反应性和可度量性;试验的措施要有作用,而且这种作用能客观地反应出来并被临床及实验室等检查方法及指标度量。
(2)测量的方法要有敏感性和特异性;良好的敏感性才能发现措施的效应,而良好的特异性才能确认这种效应。
(3)测量指标的判断标准和临床意义要明确。
不论是定性指标还是定量指标,都必须具备临床意义,有公认的判断标准。
3.临床流行病学评价内容有哪些?临床流行病学评价内容:1)研究设计方案:选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。
2)临床意义的评价:3)研究结果的统计学分析和评价:描述性统计与推断性统计(显著性检验)。
4)研究结果的卫生经济学评价:成本-效果分析、成本-效益分析、成本-效用分析等评价社会效益及经济效益。
5)临床适用性4.何为横断面调查、病例对照研究、队列研究、病因、危险因素?横断面调查:横断面调查是描述疾病或健康状况在特定时间内在某一地区人群中的分布状况。
从时间上说,调查是在某一时点或短时间内完成的,反映这一时点的疾病分布以及人群的某些特征与疾病的关系,好似时间上的一个横断面,故称横断面调查。
流行病学--人卫第8版总结
流行病学人卫第8版第一章绪论流行病学:研究疾病和健康状态在人群中的分布及影响因素,借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
上述定义的基本内涵有四点:①流行病学研究的对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群,而不是某一个体;②流行病学的研究内容不仅包括疾病,还包括伤害、健康状态及其他相关的卫生事件;③流行病学研究的起点是疾病和健康状态的分布,研究的重点是疾病和健康状态的影响因素;④流行病学研究的最终目的是为预防、控制和消灭疾病以及促进健康提供科学的决策依据。
流行病学与临床的区别根据是否由研究者控制研究的条件,或者说是否有人为的干预,流行病学研究方法可以分为两大类,即:观察性研究或观察流行病学和实验性研究或实验流行病学。
是否有人为的干预因素是否实验性研究观察性研究随机分配?设立比较组?是否是否随机对照试验非随机对照试验分析性研究描述性研究研究方向?队列研究病例对照研究横断面研究暴露→结局暴露←结局暴露与结局同时调查观察性研究描述性研究现况调查生态学研究研究方法 分析性研究 队列研究病例对照研究实验性研究 临床试验现场试验社区干预试验流行病学研究的重要观点:①群体的观点;②比较的观点;③概率论的观点;④社会医学的观点;⑤多病因论的观点。
第二章 疾病的分布率和比的概念:率表示发生的频率或强度,可以取任何值,反应动态过程的一个参数。
比是一个值。
构成比是指事物各部分所占比重,一般使用圆饼图,取值在0~1之间。
如果把构成比当做率使用,将会得出错误的结论。
率=k 数可能发生该现象的总例某现象实际发生的例数⨯ 构成比=%100量(个体数之和)同一事物内部的整体数数量(个体数)某事物内部某一部分的⨯ 发病指标:发病率:在一定期间内、特定人群中某病新病例出现的频率。
发病率=k 同期暴露人口数生某病的新病例数一定时期内某人群中发⨯ 罹患率:指在某一局限范围,短时间内的发病率。
观察时间月、周、日或一个流行期为时间单位。
流行病学研究的内容
流行病学研究的内容流行病学研究。
流行病学是研究疾病在人群中的发生、分布和控制规律的科学。
通过对疾病的流行规律、危险因素和预防控制策略的研究,流行病学为保障人民健康、预防和控制疾病发挥着重要作用。
本文将介绍流行病学研究的内容,包括其基本概念、研究方法和应用价值。
1. 流行病学的基本概念。
流行病学是研究疾病在人群中的分布和影响因素的科学。
它的研究对象包括疾病的发病率、死亡率、传播途径等,旨在揭示疾病的流行规律和危险因素。
流行病学的基本概念包括发病率、死亡率、病因学、预防和控制策略等。
2. 流行病学的研究方法。
流行病学的研究方法包括横断面调查、队列研究、病例对照研究等。
横断面调查是指在某一时间点对人群进行调查,了解其患病情况和相关因素;队列研究是指从一定时间点开始,对一组人群进行观察,了解其发病和死亡情况,从而推断疾病与危险因素之间的关系;病例对照研究是指在已发生疾病的人群中选择病例和对照组,比较其暴露史,从而探讨疾病的危险因素。
3. 流行病学的应用价值。
流行病学的研究成果对预防和控制疾病具有重要的指导意义。
通过对疾病的流行规律和危险因素的研究,可以制定针对性的预防和控制措施,如疫苗接种、健康教育、环境改善等,从而降低疾病的发生率和死亡率,保障人民健康。
此外,流行病学还可以为公共卫生政策的制定和医疗资源的合理配置提供科学依据。
总之,流行病学是一门重要的公共卫生科学,其研究成果对预防和控制疾病具有重要的指导意义。
通过对疾病的流行规律、危险因素和预防控制策略的研究,流行病学为保障人民健康、预防和控制疾病发挥着重要作用。
希望本文对流行病学的研究内容有所帮助,也希望大家能够关注和支持流行病学研究,共同促进人民健康。
流行病学是什么解读流行病学学科的基本概念和原理
流行病学是什么解读流行病学学科的基本概念和原理流行病学是什么:解读流行病学学科的基本概念和原理流行病学是一门研究人群中疾病的发生、发展、扩散和影响因素的科学学科。
通过收集、分析和解释健康和疾病相关的数据,流行病学努力揭示疾病的模式、趋势、原因和预防措施,为公共卫生政策提供科学依据。
一、流行病学的基本概念1. 流行病流行病是指在特定人群或特定地区中,某种疾病的患病率高于正常水平的状况。
流行病学致力于识别、分析和应对不同类型的流行病,以便及时采取控制和预防措施。
2. 平均患病率和病例流行病学通过计算病例数来确定某种疾病的患病率。
病例是指已经被诊断出某种疾病的个体。
平均患病率是通过对全体人群进行患病率计算的结果,用于了解特定时间段内疾病的整体情况。
3. 风险因素和保护因素流行病学研究探讨人群中与疾病发生相关的风险因素和保护因素。
风险因素是指增加患某种疾病的可能性的因素,如吸烟、不健康的饮食和缺乏运动等;而保护因素则减少患病风险,如健康饮食、体育锻炼和接种疫苗等。
二、流行病学的基本原理1. 流行病学研究的类型流行病学研究包括观察性研究和实验性研究。
观察性研究通过观察人群中疾病和暴露因素之间的关系,推断是否存在因果关系。
实验性研究则通过在人群中进行干预试验来评估预防和治疗措施的有效性。
2. 流行病学的研究设计流行病学研究的设计包括横断面研究、队列研究和病例对照研究。
横断面研究用于描述人群中疾病的患病率和相关因素的分布情况;队列研究则追踪一组人群的暴露历史和疾病发展情况,以确定暴露因素和疾病之间的关系;而病例对照研究则通过比较患病个体和非患病个体的暴露情况,来评估暴露因素和疾病的关联性。
3. 流行病学的分析方法流行病学采用统计学方法对收集到的数据进行分析,包括描述性流行病学和分析性流行病学。
描述性流行病学旨在描述疾病的发生情况、人口特征和可能的风险因素,如患病率、发病率和死亡率等;而分析性流行病学则通过假设检验、回归分析和生存分析等方法,探索疾病与暴露因素之间的关系。
流行病学
流行病学一、绪论1.流行病学定义:定义:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
特征:群体的特征、对比的特征、概率论和数理统计学的特征、社会医学的特征、预防为主的特征、发展的特征。
研究对象(内容):流行病学的研究内容从以传染病为主的研究内容发展,扩大到目前全面的疾病和健康状态,包括疾病、损伤(伤害)和健康三个层次。
3.流行病学的任务⏹研究疾病或健康的人群分布⏹探讨疾病的病因和影响流行的因素⏹疾病自然史的研究⏹疾病的监测⏹疾病控制对策的制定⏹疾病控制效果的评价4.流行病学与其他学科的关系⏹与基础医学的关系:相互促进,协同发展⏹与临床医学的关系:互相帮助,借鉴⏹与统计学的关系:形同姐妹,密不可分⏹与其他非医学学科的关系:密切联系5.疾病监测:是长期地、连续地在一个地区范围内收集并分析疾病及其影响因素的动态,以判断疾病及其影响因素的发展趋势,并评价预防对策的效果或决定是否修改已经制定的预防出对策。
二、疾病的分布1.人群分布⏹年龄:年龄是人群分布中最主要的分组因素,疾病的年龄分布有:横断面分析(一个时间段某人群各年龄段的患病率、发病率等)和出生队列分析(利用出生队列资料将疾病年龄分布和时间分布结合起来描述的方法)。
⏹性别⏹职业⏹民族和种族⏹宗教⏹婚姻与家庭⏹行为生活方式⏹流动人口2.时间分布短期波动:亦称时点流行或暴发,常用于较大数量人群,多数病例发生在疾病的最长和最短潜伏期之间。
季节性:每年在一定季节内呈现发病率升高的现象周期性:疾病发生频率经过一个相当归类的时间间隔,呈规律变动的状况。
疾病周期性流行的主要原因有①传播机制容易实现,人群中易感者积累到足够数量时便能迅速传播;②流行时人群中有大量感染者,感染后产生免疫力,所以一度流行后发病率迅速下降;③主要见于大中城市,其新生儿的积累提供了相当数量的易感者;④流行于散发之间的间隔年限取决于易感者积累的速度和病原体变异的速度。
流行病学的基本概念与方法论
流行病学的基本概念与方法论流行病学是一门研究人群中疾病分布、疾病发生的规律以及疾病控制与预防的科学。
它是公共卫生学的核心学科,通过对人群中疾病的统计分析和研究,为制定合理的预防和控制措施提供科学依据。
本文将探讨流行病学的基本概念与方法论,以便更好地理解其在公共卫生领域的重要性。
一、流行病学的基本概念1. 流行病学的定义流行病学是研究人群中疾病的分布及其相关因素的科学。
通过收集、分析和解释大量有关疾病的数据,流行病学能够揭示疾病的流行规律和发生机制。
2. 流行病学的研究对象流行病学的研究对象主要包括人群中的疾病以及与疾病相关的因素。
疾病可以是感染性疾病、慢性病、遗传性疾病等。
而与疾病相关的因素包括环境因素、行为习惯、遗传因素等。
3. 流行病学的基本特点流行病学具有流行性、群体性和动态性的特点。
流行性指的是疾病在一定范围内多个个体之间传播的现象。
群体性指的是疾病在特定人群中呈现出高发病率的特征。
动态性指的是疾病的发展和变化过程,包括疾病的暴发、流行和消退。
二、流行病学的方法论1. 流行病学调查流行病学调查是流行病学研究的基础。
通过采集个体的生物学数据、社会学数据和环境数据,流行病学研究人员可以了解疾病的分布规律,探究疾病的影响因素。
2. 流行病学统计学流行病学统计学是流行病学研究的重要工具。
它通过对收集到的数据进行整理、归纳和分析,推断人群中疾病的潜在规律,评估疾病的风险和预测疾病的趋势。
3. 流行病学试验流行病学试验是流行病学研究中用于评价干预措施效果的一种方法。
通过将人群分为干预组和对照组,并对两组进行不同的预防措施,研究人员可以得出干预措施的效果和安全性信息,为公共卫生决策提供依据。
4. 流行病学模型流行病学模型是流行病学研究中用于模拟疾病传播过程和预测疾病趋势的工具。
通过收集和分析大数据,研究人员可以建立数学模型,预测疾病的传播趋势,评估干预措施的效果,为公共卫生决策提供科学指导。
结语流行病学作为一门研究人群中疾病的科学,对于公共卫生的发展和疾病防控具有重要意义。
流行病学实验研究
1.随机化分组 最常用的随机化方法有下列三种: ⑴简单随机分组(simple randomization) ⑵分层随机分组(stratified randomization) ⑶整群随机分组(cluster randomization)
2.设立对照
在研究干预措施的效果时,直接观察到的往往是多种因素的效应交织在一起的综合作用,合 理的对照能成功的将干预措施的真实效应客观的、充分的显现出来,使研究者能做出正确的 评价。
㈣类试验(quasi-trial)又称半试验(semi-trial):
一个完全的流行病学实验必须具备上述四个基本特征,如果一项实验研究缺少一个或几个基 本特征,这种实验研究叫类试验。根据是否设立对照组可将类试验分为两类:
1.不设对照组的类试验 一是自身的前后对照,即同一受试对象在接受干预措施前后进行比较。 二是与已知的不给干预措施的结果进行比较。
4.制订出质量控制的具体措施,包括对诊断的质量控制,给予干预措施的质量控制,现场调查 的质量控制等。
在研究时采用“盲法”也是保证研究过程两组有可比性的手段。盲法可分为单盲、双盲及三盲。
①单盲(single blind): 单盲是指只有研究者知道实验分组情况,研究对象不知道自己属于哪 一组。一般处理方法是给予对照组以安慰剂。
组和对照组,实验组给予某种干预措施(要研究的因素),对照组不给予干预措施或给予安 慰剂,接受处理或某种预防措施的基本单位是个人而不是亚人群。现场试验主要用于病因研 究和疫苗及预防措施效果评价。
㈡社区干预试验
有些实验研究其现场情况或给予干预措施不适合以个体为单位来进行,而更适合于以社区或 某一地理区域为单位来划分实验组和对照组,并按实验组的群体给予干预措施。如通过改水 预防地方性氟中毒的实验研究,食盐加碘预防地方性甲状腺肿的实验研究。如果参与的社区 比较多,也需进行随机分组,不过分组的单位是社区或亚人群而不是个体。像这样的研究我 们称之为社区干预试验(community intervention trial)。
流行病学复习重点
流行病学复习重点一、流行病学定义:流行病学研究在人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用这些研究以维持和促进健康问题。
研究人群中疾病与健康状况的分布及影响因素,并研究防止疾病及促进健康的策略和措施的科学。
二、实际应用(一)疾病预防和健康促进。
(二)疾病的监测。
三)疾病病因和危险因素的研究。
(四)疾病的自然史。
(五)疾病防治效果的评价。
三、流行病学特征(一)群体的特征。
(二)对比的特征。
(三)概率和数理统计的特征。
(四)社会心理的特征。
(五)预防的特征。
(六)发展的特征。
第二章疾病的分布疾病的分布是指疾病的人群现象,是描述疾病事件(发病、患病、死亡)在什么时间、什么地区(空间)、哪些人群(人间)中发生及发生多少的现象,在流行病学中简称“三间分布”。
——流行病学研究的基础和起点第一节疾病频率测量指标一、发病频率测量指标(一) 发病率表示在一定期间内,一定人群中某种疾病新发生病例出现的频率。
发病率=分子是一定期间内的新发病人数分母指观察地区内可能发生该病的暴露人口,多用该地区该时间内的平均人口应用:1反应疾病对人群健康的影响2描述疾病的分布3反应了病因因素的变化4 病因学的探讨和防治措施的评论5疾病的监测资料6前瞻性的研究(二)罹患率指在某一局限范围,短时间内的发病率。
适用于局部地区疾病的爆发。
单位是日、周、旬、月(三)续发率指某些传染病最短潜伏期到最长千古奇之间,易感接触者中发病的人数占左右易感接触者总数的百分率,续发率= (第一例除去)应用:是反映传染病传染力强弱的指标分析传染病流行因素二、患病频率测量指标(一)患病率也称现换率或流行率,是指某特定时间内一定人群中某病例所占比例。
时点患病率=期间患病率=能影响患病率的因素升高:1病程延长2为主语者的寿命延长3发病率增高4病例迁入5健康者迁出6易感者迁入7诊断水平提高8报告率调高降低:1病程缩短2病死率高3发病率下降4健康者迁入5病例迁出6治愈率提高患病率与发病率、病程的关系患病率取决于两个因素,发病率和病程,其变化可反映出发病率的变化可反映发病率的变化或疾病结果的变化或两者兼有。
医学流行病学
【流行病学epidemiology】研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
·定义的基本内涵:①研究对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群;②研究内容:各种疾病(伤害)和健康状态;③研究方法的重点是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素;④研究目的:为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据。
·流行病学研究方法:观察性研究(横断面研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究)、实验性研究[随机对照试验(临床试验)和非随机对照试验(类实验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验)]、理论性研究★流行病学的用途:①研究人群健康,疾病消长以及疾病特征变化的规律;②对社区和人群健康做出诊断;③用于卫生决策和评价;④揭示疾病完整的自然史;⑤利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因;⑥疾病预防;⑦疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。
★流行病学研究的重要观点:群体观点、比较的观点、概率论的观点。
群体观点:群体观点是由流行病本身的性质决定的,是学习和应用流行病最基本的观点。
流行病学是从宏观的角度认识疾病和健康状态,研究疾病的发生和动态分布。
从群体角度宏观观察事物的动态变化时流行病学区别于其它医学科学最显著的特点之一,群体和分布是流行病学中最基本的两个概念。
比较的观点:流行病学方法的核心。
概率论的观点:流行病学中得到的危险度和各种率,实际上是对相应问题的概率参数的估计值。
·观察流行病学与实验流行病的主要区别:观察流行病学研究中,观察者没有控制暴露的能力,不能像实验流行病学一样随机的分配暴露,而只能客观的手收集人群中各个个体有关暴露和疾病的资料,评价暴露于疾病的关系。
★描述疾病的分布的目的与意义:目的:通过计算相关疾病发生和死亡等测量指标来分析比较疾病在不同地区、不同时间和不同人群的分布现象。
意义:正确描述疾病的分布,有助于认识疾病的群体现象、分布规律及其影响因素,从而为临床诊断和治疗决策提供依据,为进一步探讨病因提供线索,并有助于政府确定卫生服务的工作重点,为合理制定疾病的防制、保健策略和措施提供科学依据。
传染病流行病学
传染病流行病学传染病流行病学是研究传染病在人群中传播和发展规律的学科领域。
通过对传染病的发病率、死亡率、传播途径等进行系统研究,可以为疾病的预防和控制提供科学依据。
本文将介绍传染病流行病学的基本概念、研究方法和应用意义。
一、传染病流行病学的定义和研究内容传染病流行病学是研究传染病在人群中传播和发展规律的学科。
它主要关注以下几个方面的内容:1. 疾病在人群中的分布情况:通过大规模的流行病学调查,确定疾病在不同人群中的发病率、死亡率等指标,揭示疾病的地理分布和人群分布规律。
2. 疾病的传播途径和传播方式:研究病原体在人群中的传播途径,如空气传播、飞沫传播、接触传播等,以及病原体在不同传播方式下的传播速度和传播范围。
3. 疾病的流行规律和趋势预测:通过对疾病流行历史数据的分析,可以了解疾病的流行规律,包括季节性流行、年度变化等,并且可以通过建立流行病学模型,预测疾病未来的流行趋势。
4. 高危人群和易感人群的识别:通过流行病学研究,可以确定一些高危人群,如老年人、儿童、孕妇等,以及易感人群,为针对性的干预措施提供依据。
二、传染病流行病学的研究方法传染病流行病学的研究方法主要包括以下几个方面:1. 流行病学调查:通过对疾病流行地区、人群的调查,收集相关的流行病学资料,如病例资料、流行病学史等,为疾病的研究提供基础数据。
2. 病例和对照研究:通过收集病例和对照组的数据,比较两组人群的疾病发病率、暴露因素等,评估疾病与暴露因素之间的关系。
3. 生物统计学分析:通过统计学方法对流行病学数据进行分析,如计算发病率、死亡率、相对危险度、相关系数等,揭示疾病的表现和相关因素。
4. 数学模型建立和预测:通过建立数学模型,模拟传染病在人群中的传播过程,预测疾病的流行趋势和传播范围,为疾病的控制提供策略依据。
三、传染病流行病学的应用意义传染病流行病学在公共卫生领域具有重要的应用意义:1. 疫情监测和预警:通过对疾病的监测和预警,及时发现和评估疫情的严重程度和流行趋势,为公共卫生部门做出决策提供科学依据。
流行病学论文
流行病学论文流行病学是研究疾病在人群中发生和传播的科学,它对于预防和控制疾病起着至关重要的作用。
本论文旨在探讨流行病学的一些重要概念和方法,以及其在疾病研究和公共卫生实践中的应用。
【引言】流行病学是一门研究疾病在人群中的分布和影响的学科。
通过对疾病的发生规律、传播途径以及与环境、社会等因素的关系进行研究,流行病学为制定公共卫生政策和防控措施提供科学依据。
本论文将介绍流行病学的基本概念和方法,并探讨其在疾病研究和公共卫生实践中的应用。
【流行病学基本概念】1. 疾病流行病学疾病流行病学是研究疾病在人群中分布和发生规律的学科。
通过对病例的搜集、分析和总结,疾病流行病学可以揭示疾病的传播途径、风险因素以及预防措施,进而制定相应的预防和控制策略。
2. 流行病学调查流行病学调查是研究疾病流行情况和相关因素的重要手段。
通过对人群的抽样、问卷调查、实验室检测等方法,可以获取大量的数据,从而了解疾病在不同人群中的分布,为疾病预防和控制提供依据。
【流行病学方法】1. 病例对照研究病例对照研究是流行病学研究中常用的一种观察性研究方法,旨在寻找暴露因素与疾病之间的关联性。
通过选择已经患病者(病例)和未患病者(对照),然后比较两组人群在暴露因素上的差异,以判断暴露因素与疾病发生的关系。
2. 队列研究队列研究是一种纵向研究方法,目的是观察人群中的一组暴露者和一组非暴露者,并追踪他们的疾病发生情况。
通过比较这两组人群的疾病发生率,可以评估暴露因素对疾病发生的影响。
3. 交互作用分析交互作用分析是研究暴露因素之间相互作用对疾病发生影响的方法。
通过构建交互项,在统计模型中考虑不同暴露因素之间的相互作用,以探索暴露因素对疾病发生的联合效应。
【流行病学在疾病研究中的应用】1. 疾病风险评估流行病学研究可以对某种疾病的发生风险进行评估。
通过研究人群中的暴露与疾病之间的关系,可以计算出相应的风险比或风险差,以及相应的置信区间,从而为制定疾病预防策略提供依据。
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简答题
流行病学的概念及研究的内容(4分)
爆发的概念及特点(4分)
如何判断疾病与某可疑因子的联系及是否为因果联系(8分)
计算题
New York白人急性白血病(1948~1952)
年度去年遗留本年新发本年新发病旧病例死亡数病例数生病例数死亡病例数
1948769495 194915917511 19501783658 195124998318 195221686417人口数2,525,000
根据表中资料计算(15分)
(1)计算1950年及1952年的年初时点患病率
(2)计算1948年及1951年的发病率
(3)计算5年平均的期间患病率
(4)计算1949年及1951年的死亡率
(5)计算1948年及1950年的病死率
2 联合试验筛选糖尿病(6分)
尿糖血糖糖尿病人非糖尿病人
+1410
-+3311
++11721
--357599
(1)血糖试验的灵敏度
(2)尿糖试验的特异度
3)并联试验的灵敏度
4)串联试验的特异度
3 Sartwell 为研究美国口服避孕药与妇女血栓栓塞的关系,共调查
175 对病例及对照。
血栓栓塞病人中有过服药史的67 对,无服药史的108 对;对照组中有服药史的23 对,栓塞病人和对照均有服药史的为10对,均无服药史的95对,请画出四格表,计算x 2值,OR及95%OR。
(8 分)
4 某研究得下列资料:
(1 )吸烟者肺癌年死亡率为0.96/1000
(2)非吸烟者肺癌年死亡率为0.07/1000
(3)人群中肺癌年死亡率为0.56/1000
(4)人群中吸烟者比例为55%
计算RR, AR, PAR, PAR%, 请说明各指标的意义。
7 分)。