住院患者发生管道滑脱的应急预案与流程

住院患者发生管道滑脱的应急预案与流程

应急预案：

1.患者如有管道滑脱，护士应立即到其床边，同时汇报医师，通知护士长。

2.根据患者的情况给予紧急处理

（1）气管插管、气管套管：患者平卧，吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度吸氧；未清醒

或正常呼吸未恢复者，立即给予简易呼吸器辅助通气；吸机；密切观察患者生命体征，如意识、呼吸频率、节律、协助医师重新置管，根据病情连接呼SpO2 等。

（2）胃管：清洁口腔、面部；密切观察患者生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医师重新置管。

（3）胸管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助患者取半卧位，不可活动；

从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助医师重新置管或伤口处理；密切观察患者的生命体征级有无呼吸困难等症状。

（4）伤口引流管：用无菌纱布覆盖伤口；密切观察患者生命体征、伤口情况；协助医师重新置管或伤口处理。

（5）尿管：观察排尿有无异常，尿道有无损伤；做好会阴部部护理；协助医师重新置管。（6）深静脉置管；局部压迫止血；清除血渍；按需重新选择静脉通路方式。

3.与患者 /家属沟通，做好心理护理。

4.严格执行上报流程。及时向护士长汇报，科室组织讨论、分析原因，提出整改措施。护理流程：

发生管道滑脱

根据情况给予紧急处理

气管插管、气管套管：胃管：清胸管：从胸腔伤口引流尿管：观深静脉置患者平卧，吸痰，立洁口腔、内滑脱，立即管：用无菌察排尿管；局部压即清除口腔分泌物；面部；密用纱布按压住纱布覆盖有无异迫止血；清高浓度吸氧；未清醒切观察患引流口；协助伤口；密切常，尿道除血渍；按或正常呼吸未恢复者生命体患者取半卧观察患者有无损需重新选择者，立即给予简易呼征，有无位，不可活动，生命体征、伤；做好静脉通路方吸器辅助通气；协助腹胀、呕从接口处滑伤口情况；会阴部式。

医师重新置管，根据吐等；协脱，立即用血协助医师的清洁

病情连接呼吸机；密助医师重管钳夹闭近端重新置管护理；协

切观察患者生命体新置管。引流管，防止或伤口处助医师

征，如意识、呼吸频气体进入胸理。重新置

率、节律、 SpO2等。腔；协助医师管。

重新置管或伤

口处理密切观

察病情

做好患者、家属的心理护理

严格执行上报流程