结肠癌化疗不良反应
结肠癌治疗中的化疗方案与药物副作用管理策略
结肠癌治疗中的化疗方案与药物副作用管理策略结肠癌是指起源于结肠的恶性肿瘤，是常见的消化系统肿瘤之一。
针对结肠癌进行治疗时，化疗是其中重要的治疗手段之一。
本文将介绍结肠癌治疗中常用的化疗方案以及药物副作用的管理策略。
一、化疗方案1. FOLFOX方案FOLFOX方案是结肠癌化疗中常用的方案之一。
该方案采用的化疗药物包括含有氟尿嘧啶的药物5-氟尿嘧啶（5-FU）和含有铂类化合物奥沙利铂。
在该方案中，5-FU通过抑制DNA合成进程，从而抑制癌细胞的增殖和生长。
奥沙利铂则通过与DNA交联，干扰DNA修复过程，达到抑制癌细胞增殖的效果。
2. XELOX方案XELOX方案是结肠癌治疗中另一种常用的化疗方案。
该方案采用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物卡铂和嘧啶类药物雷替卡尼。
卡铂与5-FU具有协同作用，可以增强抗肿瘤疗效。
雷替卡尼是一种口服的化疗药物，方便患者使用。
3. CAPOX方案CAPOX方案是结肠癌化疗中的另一种常见方案。
该方案采用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物卡铂和含有乌拉西尔的药物乌西他滨。
卡铂与5-FU的联合应用可以产生协同作用，而乌西他滨则可以抑制DNA合成，阻断癌细胞的生长。
二、药物副作用管理策略1. 恶心和呕吐化疗药物容易引起恶心和呕吐是常见的副作用。
患者在接受化疗期间可以采取以下策略进行管理：- 采用分次进食，少量多餐，避免饱腹感；- 避免食用油腻、刺激性食物，尽量选择清淡易消化的食物；- 应避免暴饮暴食、烟酒刺激等不良习惯；- 如果严重恶心和呕吐无法缓解，可以寻求医生的帮助，获取相应的药物治疗。
2. 脱发化疗药物常导致脱发，给患者带来不适。
以下是一些减轻脱发副作用的管理策略：- 在化疗前剃光头发，减少心理压力；- 使用柔和的洗发水和毛巾轻柔擦拭头皮；- 避免使用发胶、电卷棒等损害发质的物品；- 可以考虑戴头巾、帽子或假发等掩饰措施。
3. 免疫抑制化疗药物会导致免疫系统受损，容易导致感染。
以下是一些管理策略：- 避免接触感染源，保持个人卫生；- 注重饮食营养，补充维生素和蛋白质等营养物质；- 减少外出，避免人群密集的场所；- 注意个人卫生，经常洗手，避免感染传播。
结肠癌患者饮食禁忌,化疗饮食该怎么吃？
结肠癌患者饮食禁忌，化疗饮食该怎么吃？
结肠癌化疗最常见的副作用就是胃肠道反应，如不停的恶心、呕吐表现，胃口完全丧失，导致患者营养状况下降，这有可能导致机体免疫力下降，从而增加肿瘤转移的几率。
因此，在化疗间期，进行积极有效的饮食疗法是非常必要的。
结肠癌化疗期间的饮食要注意五点：
1、饮食要以稀软开始，到体内逐步适应后再增加其他饮食。
应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物，每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。
这样才能补充体内所需的各种营养。
2、手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。
手术后注意加强护理和饮食营养，促进病人身体恢复。
3、化疗期间，要根据病人口味给予清淡易消化饮食，少量多餐鼓励进食。
特别是化疗间歇期，更应注意补充高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪食物，以保证营养需要。
但化疗期由于药物的毒副作用，常使病人食欲不振，应给予清淡、少油腻、易消化饮食。
化疗期间可以配合服用术美激能粉帮助补充蛋白质，提升血象，升白，改善食欲、提高体重、提升体质，减少副作用。
4、结肠癌化疗期间的饮食需要禁止烟酒，还有辛辣炸等刺激性冷硬食物，鼓励病人多饮水，多喝汤汁等，加速体内毒素的排泄，同时尽量为病人营造一个良好的就餐坏境。
结肠癌术后护理 结肠癌化疗后平时要注意什么
结肠癌术后护理和化疗后的平时注意事项结肠癌是指起源于结肠粘膜内的恶性肿瘤，通常需要进行手术切除肿瘤以及化疗等治疗措施。
结肠癌手术后的护理和化疗后的注意事项至关重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
以下是相关护理和注意事项的介绍：结肠癌术后护理结肠癌手术通常包括肿瘤的切除以及可能的淋巴结清扫等手术操作。
术后的护理工作至关重要，可以帮助患者快速康复，防止手术并发症的发生。
1.恰当的饮食：术后患者应该遵循医嘱，选择易消化的软食，避免过于刺激性的食物，保证充足的水分摄入。
2.恢复活动：术后适当的运动有助于预防深静脉血栓的发生，但需避免剧烈运动，根据医嘱恢复逐渐增加的活动量。
3.注意伤口护理：保持手术伤口的清洁和干燥，避免感染，按照医嘱更换伤口敷料。
4.避免便秘：结肠切除手术后，患者容易出现便秘，应摄入足够的膳食纤维，保持大便通畅。
5.定期复诊：术后定期复诊非常重要，医生会根据术后恢复情况进行评估和调整治疗方案。
结肠癌化疗后的平时注意事项结肠癌化疗是指使用药物来杀死恶性肿瘤的治疗方式，化疗通常在手术后进行。
在结肠癌化疗后，患者需要注意以下事项：1.注意饮食：在化疗期间要选择易消化、富含营养的食物，避免食用油腻或易刺激消化道的食物。
2.补充营养：化疗可能会引起食欲减退、口干等症状，应根据医生或营养师的建议适当补充营养。
3.保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持良好的作息和心情，有助于提高免疫力。
4.避免感染：化疗后患者免疫力下降，要避免接触传染疾病，保持室内空气清新。
5.密切观察反应：化疗可能引起恶心、呕吐、脱发等不良反应，及时向医生汇报并按医嘱处理。
结肠癌患者在化疗后要尽量减少外出，避免受凉，保持充足的休息。
同时，与医生保持密切的沟通，定期复诊检查，以便及时调整治疗方案，促进康复。
结肠癌手术后和化疗后的护理和注意事项对患者的康复和生活质量至关重要，患者及家属应密切配合医生的指导，合理调整生活方式和饮食习惯，最大限度地减少并发症的发生，提高治疗效果，促进健康恢复。
化疗后不良反应分级标准
化疗后不良反应分级标准化疗后不良反应的分级标准是评估化疗副作用的重要依据，其中世界卫生组织（WHO）毒性分级标准使用最为广泛。
根据WHO毒性分级标准，化疗后不良反应可分为四级，具体如下：1. 轻度：这类不良反应程度较轻，通常不需要治疗。
患者可能会出现轻度乏力、恶心、呕吐等症状，但通常不会对生活质量产生严重影响。
2. 中度：中度不良反应需要治疗，患者可能会出现较为严重的症状，如重度恶心、呕吐、脱发、疲劳、感染风险增加等。
需要采取一定的治疗措施，如药物治疗、调整化疗方案等，以减轻症状、提高生活质量。
3. 重度：重度不良反应威胁生命，但可恢复。
这类不良反应可能导致严重的器官功能损害、免疫力降低等，甚至可能危及生命。
然而，通过积极的治疗，如药物治疗、支持疗法等，患者通常可以恢复。
4. 严重：严重不良反应直接致死或促进死亡。
这类反应极其严重，可能导致多个器官功能衰竭、不可逆的损伤等，最终导致患者死亡或加速死亡。
除了WHO毒性分级标准，白细胞下降程度也是评估化疗副作用的一种方法。
根据白细胞下降程度，化疗后不良反应可分为四级：1. 一级：白细胞计数在3000-4000之间，属于轻度不良反应。
2. 二级：白细胞计数在3000-2000之间，属于中度不良反应。
3. 三级：白细胞计数在2000-1000之间，属于重度不良反应。
4. 四级：白细胞计数低于1000，属于严重不良反应。
通过这些分级标准，医生可以更准确地评估化疗副作用，制定合适的治疗方案，提高患者的生活质量。
除了上述提到的分级标准，化疗后不良反应还可以根据其他因素进行分类。
例如，根据反应的时间效应关系，不良反应可以分为急性不良反应和延迟性不良反应。
急性不良反应通常在给药后数分钟至数小时内出现，如过敏反应、恶心、呕吐等；而延迟性不良反应则可能在给药后数天至数周内出现，如骨髓抑制、肺部毒性等。
此外，根据不良反应对器官系统的损害程度，也可以将其分为局部不良反应和全身不良反应。
结肠癌应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗导致不良反应的临床护理要点分析
结肠癌应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗导致不良反应的临床护理要点分析【摘要】目的：分析结肠癌应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗导致不良反应的临床护理要点。
方法：将我院收治的26例结肠癌患者作为观察组，根据XELOX 方案的临床护理要点，为其实施针对性护理，并与既往收治的26例结肠癌患者进行对比。
结果：观察组患者就医满意度更高（P＜0.05）。
结论：结肠癌患者应用XELOX方案时应加强对消化系统反应、骨髓抑制性、神经毒性、手足综合症等不良反应的护理，同时加强对患者静脉输液的护理。
【关键词】结肠癌是发生于结肠部位的恶性肿瘤，包含有原发性结肠癌与继发性结肠癌两种[1]。
其治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等[2]。
奥沙利铂联合卡倍他滨的XELOX方案是临床指南推荐的一线方案之一，在结肠癌的治疗上有着较多的应用[3]。
本文讨论XELOX方案治疗结肠癌时的护理要点。
1资料与方法1.1一般资料将我院近期收治的结肠癌患者作为观察组，并将既往收治的结肠癌患者作为对照组。
其中观察组26例，男16例，女10例，年龄49～73岁，平均（59.64±4.62）岁。
对照组26例，男15例，女14例，年龄50～72岁，平均（59.59±4.58）岁。
两组患者一般资料对比，无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法根据XELOX方案的特点，将护理方案分为化疗药均会产生的常见不良反应与药物本身特性所引起的特殊不良反应两种。
具体护理方式如下：1.2.1 常见不良反应化疗最为常见的不良反应有（1）包括恶心、呕吐在内的饿消化系统不良反应；（2）骨髓抑制。
对消化系统的不良反应，在治疗前遵医嘱为患者实施预先止吐治疗，同时准备好止吐针，以备在患者发生剧烈呕吐时及时纠正。
对存在骨髓抑制的患者，需密切注意患者的血常规指标，观察患者是否存在白细胞、中性粒细胞、血小板或血红蛋白的降低，防止因白细胞、中性粒细胞降低而产生的感染、以血小板减少所产生的出血以及因血红蛋白减少而出现的贫血症状。
辨证治疗结肠癌术后化疗致腹泻80例_袁继云
辨证治疗结肠癌术后化疗致腹泻80例袁继云,潘立华(石河子市中医医院,新疆石河子832000)摘 要:目的:探讨化疗间歇期运用中药治疗结肠癌术后化疗引起腹泻的临床观察。
方法:对80例患者用中药随证化裁治疗。
结果:显效55例(68.75%),有效23例(28.75%),无效2例(2.50%),总有效率97.50%。
结论:化疗间歇期运用中药治疗结肠癌术后化疗引起腹泻有确切疗效。
关键词:结肠癌术后;化疗;泄泻;中药治疗中图分类号:R 735.35 文献标识码:B 文章编号:1000-1719(2010)02-0285-02收稿日期:2009-04-28作者简介:袁继云(1965-),女,主治医师,学士,主要从事中医脾胃病、神经症的临床研究及部分肿瘤患者术后的康复治疗。
结肠癌术后化疗患者常出现顽固性泄泻,表现为排便次数增多、水样、稀便交替出现,降低了患者生活质量。
中医药在辅助术后患者化疗、减轻其不良反应方面有其独特的优势。
笔者运用中医药辨证施治与化疗序贯进行,即在化疗用药期间及每个周期之间均使用中医药治疗,化疗总疗程结束后长期服用中药治疗结肠癌术后化疗所致泄泻,收到良好效果。
现报道如下。
1 临床资料观察病例均为本院门诊病例,共160例。
治疗随机分为两组。
对照组80例,男42例,女38例;年龄35~75岁;病程在半个月~6个月。
治疗组80例,男44例,女36例;年龄30~80岁;病程在1周~6个月。
两组年龄、性别、病程等比较,差异无显著性意义(P >0105),具有可比性。
2 治疗方法211 治疗组 药用:葛根30g ,黄连6g ,黄芩10g ,薏苡仁30g ,麦芽30g ,槐花30g ,藿香10g ,佩兰10g ,扁豆10g ,白花蛇舌草15g ,半枝莲15g ,重楼10g 。
每日1剂,水煎分早晚2次,饭后半小时温服。
212 对照组 用思密达治疗,每次3g ,每日2次,饭后服。
两组均治疗10天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。
Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者辅助化疗XELOX方案、FOLFOX方案的临床疗效、不良反应及生活质量对比
Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者辅助化疗XELOX方案、FOLFOX方案的临床疗效、不良反应及生活质量对比摘要：目的比?^辅助化疗XELOX方案、FOLFOX 方案对Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者的临床疗效、不良反应及生活质量的差异。
方法收集2009年1月～2012年1月解放军第二五四医院普通外科收治的行根治性手术切除的171例结肠癌患者的临床资料，按数字随机分为两组，90例患者术后接受XELOX化疗方案，81例接受FOLFOX化疗方案。
比较两组患者的无病生存期、5年生存率、不良反应发生及生存质量的差异。
结果XELOX组34例（37.78%）出现病情进展，FOLFOX组28例（34.57%）出现病情进展。
XELOX组、FOLFOX组的3年无病生存率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
XELOX组死亡21例（23.33%）。
FOLFOX组死亡19例（23.46%）。
Log-rank检验结果显示，两组患者5年生存率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组患者恶性呕吐、高胆红血症的不良反应发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。
神经毒性、腹泻、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、口腔黏膜炎的发生率，FOLFOX组高于XELOX 组，差异有统计学意义（P0.05）。
结论对Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者而言，XELOX方案与FOLFOX方案在提高术后无病生存期、5年生存率及生活质量方面无明显差异。
但XELOX方案不良反应更少，患者的依从性与耐受性更好。
关键词：结肠癌；卡培他滨；奥沙利铂；氟尿嘧啶中图分类号：R735.3 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.13.020文章编号：1006-1959（2018）13-0068-05Abstract：Objective To compare the clinical efficacy，adverse reactions and quality of life of patients with stage II and III colon cancer by XELOX and FOLFOX.Methods The clinical data of 171 patients with colon cancer who underwent radical surgery for general surgery in the 254th Hospital of Chinese People's Liberation Army from January 2009 to January 2012 were collected.They were randomly divided into two groups according to the number.90 patients received XELOX chemotherapy after operation and 81 patients received FOLFOX chemotherapy.The disease-free survival，5-year survival rate，adverse reaction occurrence and quality of life were compared between the two groups.Results In the XELOX group，34 patients（37.78%）developed disease progression，and 28 patients （34.57%）in the FOLFOX group developed disease progression.There was no significant difference in the 3-year disease-free survival rate between the XELOX group and the FOLFOX group（P>0.05）.21 patients（23.33%）died in theXELOX group.19 patients （23.46%）died in the FOLFOX group.Log-rank test results showed that there was no significant difference in the 5-year survival rate between the two groups （P>0.05）.There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between malignant vomiting and hyperbilirubinemia between the two groups（P>0.05）.The incidence of neurotoxicity，diarrhea，leukopenia，neutropenia，thrombocytopenia，and oral mucositis was higher in the FOLFOX group than in the XELOX group，the difference was statistically significant（P0.05）.Conclusion For patients with stage II and III colon cancer，there is no significant difference between the XELOX regimen and the FOLFOX regimen in improving postoperative disease-free survival，5-year survival，and quality of life.However，the XELOX regimen has fewer side effects and better patient compliance and tolerance. Key words：Colon cancer；Capecitabine；Oxaliplatin；Fluorouracil 结肠癌（colon cancer）是消化道常见的恶性肿瘤，随着我国经济社会的发展和生活水平的提高，人们的食物谱发生了很大改变，高油脂、高蛋白、低纤维素的膳食结构也在一定程度上促进了我国结肠癌发病率的增高[1，2]。
贝伐珠单抗与化疗治疗晚期结肠癌的效果观察及对不良反应的影响
贝伐珠单抗与化疗治疗晚期结肠癌的效果观察及对不良反应的影响应佳可杨翀▲孔颖苏燕燕浙江省中西医结合医院普外科,浙江杭州310003[摘要]目的评价与分析贝伐珠单抗与化疗联合治疗晚期结肠癌的效果及对不良反应发生率的影响。
方法以我院2017年1月~2019年12月期间接诊的结肠癌患者为研究对象,从中筛选60例结肠癌晚期患者,根据治疗方案的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组实施对症的化疗措施,观察组实施对症化疗+贝伐珠单抗联合治疗,比较两组患者的治疗效果、外周血循环肿瘤细胞(CTCs)阳性率和不良反应情况。
结果两组患者的完全缓解例数和缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组部分缓解、病情稳定和疾病控制率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后CTCs阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者的神经毒性、肝功能损伤和Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的恶心、呕吐情况和Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论贝伐珠单抗与化疗联合治疗晚期结肠癌,可以减缓疾病的进展,降低CTCs阳性率,并可减少恶心、呕吐的发生率,减弱骨髓抑制的程度,值得临床推广。
[关键词]贝伐珠单抗;化疗;结肠癌;循环肿瘤细胞;不良反应[中图分类号]R735.34[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2020)28-0070-04 Observation of the efficacy of bevacizumab combined with chemotherapy in the treatment of advanced colon cancer and its impact on adverse reac⁃tionsYING Jiake YANG Chong KONG Ying SU YanyanDepartment of General Surgery,Zhejiang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Hangzhou 310003,China[Abstract]Objective To evaluate and analyze the effect of bevacizumab combined with chemotherapy in the treatment of advanced colon cancer and its impact on the incidence of adverse reactions.Methods A total of60patients with ad⁃vanced colon cancer were screened from colon cancer patients in our hospital from January2017to December2019 and were divided into a control group(n=30)and an observation group(n=30)according to different treatment schemes. The former group implemented symptomatic chemotherapy,and the latter group implemented symptomatic chemothera⁃py+bevacizumab combination therapy.The treatment effect,the positive rate of CTCs and adverse reactions between the two groups were compared.Results There were no significant differences in the number of complete remission cases and remission rate between the two groups(P>0.05).The partial remission,stable condition and disease control rate of the observation group were higher than those of the control group(P<0.05).After treatment,the positive rate of CTCs of the observation group was not significantly different from that before treatment(P>0.05).There was significant difference in the positive rate of CTCs in the control group before and after treatment(P<0.05).The positive rate of CTCs in the observation group was significantly lower than that in the control group(P<0.05).There were no significant differences in neurotoxicity,liver function damage andⅠ-Ⅱdegree bone marrow suppression between two groups(P>0.05),while the nausea,vomiting andⅢ-Ⅳdegree bone marrow suppression in the observation group were lower than those in the control group(P<0.05).Conclusion The combination of bevacizumab and chemotherapy in the treatment of advanced colon cancer can slow the disease progression,reduce the positive rate of CTCs,and can reduce the incidence of nausea and vomiting,and reduce the degree of bone marrow suppression.It is worthy of clinical promotion.[Key words]Bevacizumab;Chemotherapy;Colon cancer;Circulating tumor cells;Adverse reactions[基金项目]浙江省医药卫生科技计划(2017KY537)▲通讯作者结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分,结肠癌是指结肠上皮来源的消化道恶性肿瘤[1],我国结肠癌好发部位最常见为乙状结肠,且发病率有明显的性别差异,男性的平均发病率约为女性发病率2倍[2-3],成为我国恶性肿瘤发病第3位[4]。
结肠化疗方案有几种
结肠化疗方案有几种结肠化疗方案有几种结肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，常见于结肠及直肠。
在治疗结肠癌时，化疗是一种重要的治疗方法之一。
结肠化疗方案有多种选择，每种方案都有其独特的优势和适应症。
本文将介绍几种常见的结肠化疗方案。
1. FOLFOX方案FOLFOX方案是一种常用的结肠癌化疗方案，由氟尿嘧啶（5-FU）、氧铂（Oxaliplatin）和亚叶酸（Leucovorin）组成。
该方案通过抑制DNA的合成，阻断癌细胞的生长和增殖。
FOLFOX化疗方案的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。
但这些副作用可以通过适当的支持性治疗来控制，例如抗恶心药物和止泻药物等。
2. CAPEOX方案CAPEOX方案由卡培他滨（Capecitabine）和奥沙利铂（Oxaliplatin）组成。
卡培他滨是一种口服的氟尿嘧啶类似物，通过转化为5-FU活性形式，进而作用于癌细胞。
奥沙利铂与氟尿嘧啶协同作用，增强化疗效果。
CAPEOX方案的优点在于可以通过口服药物完成化疗，减少了静脉输液的不便，提高了患者的依从性。
常见的副作用包括口腔溃疡、恶心、呕吐等。
3. XELOX方案XELOX方案由卡培他滨和奥沙利铂组成，与CAPEOX方案相似。
区别在于XELOX方案将卡培他滨以口服形式给药，奥沙利铂则以静脉输注的方式给药。
XELOX方案的优点也在于便利的口服药物，减少了静脉输液的时间。
副作用与CAPEOX方案相似，包括口腔溃疡、恶心、呕吐等。
4. FOLFIRI方案FOLFIRI方案由氟尿嘧啶、亚叶酸和伊立替康（Irinotecan）组成。
伊立替康是一种拓扑异构酶I抑制剂，通过抑制DNA的合成和剪切，阻断癌细胞的增殖。
FOLFIRI方案常用于结肠癌的一线治疗，副作用包括恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少等。
支持性治疗对于副作用的控制也非常重要。
5. FOLFIRINOX方案FOLFIRINOX方案是一种常用的进展期结直肠癌化疗方案，由氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康和奥沙利铂组成。
替吉奥复合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中的副反应
替吉奥复合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中的副反应
叶国超
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2013(025)004
【摘要】目的观察与探讨替吉奥复合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中的副反应及效果.方法对50例晚期结肠癌患者,采取替吉奥复合奥沙利铂的方案进行治疗,其中第一天静脉滴注130mg/㎡的奥沙利铂2h;第一～十四天口服替吉奥1次40～60mg,每3周为1疗程,治疗3个疗程后对其疗效进行评价.结果所选患者中有2例由于经济原因仅接受一个疗程治疗,之后另选化疗方案,其余48例患者全部完成6个疗程的化疗,其中6例患者得到完全缓解(12.5%),26例患者得到部分缓解(54.2%),近期的有效率为66.7%.其不良反应主要有感觉神经毒性、胃肠道反应以及血液学毒性.结论替吉奥复合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中安全可靠,治疗效果良好,未出现肝肾功能等较为严重的不良反应.
【总页数】2页(P281-282)
【作者】叶国超
【作者单位】浙江省湖州市中心医院,湖州,313000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效及毒副反应分析 [J], 袁鹏飞;汪建光;陈彦彬;雷亮亮
2.替吉奥联合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗治疗中的临床效果及不良反应观察 [J], 张德辉
3.替吉奥联合奥沙利铂化疗对老年胃癌患者毒副反应及肿瘤内分泌指标的影响 [J], 方玉焕
4.替吉奥联合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中的临床效果及不良反应观察 [J], 王卫
5.替吉奥联合奥沙利铂化疗对老年胃癌患者临床疗效及毒副反应观察 [J], 林晓明;李淑慧;梁荣;张英
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结肠癌病人在化疗期间有什么反应
结肠癌是胃肠道中最常见的恶性癌疾病，它的发病率仅次于食管和胃癌，对于结肠癌的治疗，化疗是较为常用的方法之一，短期内见效快，但化疗在消灭癌细胞时，也会损伤正常细胞，从而产生一系列的副作用，降低患者生存质量，甚至影响到治疗的顺利进行，应引起足够的重视，那结肠癌病人在化疗期间有什么反应呢？结肠癌患者化疗时会出现不同程度的副作用，其中比较常见的消化道不良反应，出现恶心呕吐、食欲减退等症状，影响患者的进食情况，应及时采取措施缓解。
在饮食方面给予清淡、易消化、营养丰富的食物，补充机体所需的蛋白质、热量和维生素，如果患者恶心呕吐较轻，可以选择一些酸味、可口的食物，避免过油、过腻的食物，如果症状较重，应在医生的指导下使用止吐的药物。
化疗还会引起骨髓抑制，白细胞、红细胞、血小板数量下降，应给予升白细胞、升红细胞的药物，如果白细胞下降严重，应暂停化疗。
化疗还会导致肝肾的损伤，应针对患者的具体情况给予保肝护肾的治疗。
结肠癌化疗副作用的出现，会降低患者生存质量，甚至有的患者因无法耐受而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。
针对化疗的副作用，患者除了做好以上措施外，还应及时将中医纳入治疗方案中。
中医副作用小，基本上不会损伤机体，而且能够调节患者机体内的环境，联合化疗有助于减轻化疗的副作用，改善患者的饮食状况，增强患者的体能，缓解骨髓抑制，提升白细胞、红细胞、血小板的数量，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成，并在一定程度上增强化疗的疗效，预防肿瘤复发转移，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。
中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。
作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。
此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。
在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。
结肠癌的化疗方案
结肠癌的化疗方案结肠癌的化疗方案引言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。
化疗作为结肠癌的重要治疗手段之一，在减轻症状、延长患者生存期和提高生活质量方面发挥着重要的作用。
本文将介绍结肠癌化疗的常用方案及其疗效和不良反应。
结肠癌化疗方案1. FOLFOX方案FOLFOX方案是目前应用最广泛的结肠癌化疗方案之一。
该方案采用氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂三种药物的组合给药方式，通过抑制癌细胞的生长和分裂，达到治疗的效果。
FOLFOX方案主要分为三个部分：5-氟尿嘧啶（5-FU）静脉滴注、亚叶酸（LV）静脉滴注和奥沙利铂（Oxaliplatin）静脉滴注。
2. CAPOX方案CAPOX方案是另一种常用的结肠癌化疗方案。
该方案采用环磷酰酮（Capecitabine）和奥沙利铂（Oxaliplatin）两种药物的组合给药方式。
与FOLFOX方案相比，CAPOX方案具有更方便的给药方式，因为Capecitabine 可经过肠道内的酶解为5-FU，不需静脉滴注。
3. XELOX方案XELOX方案是另一种常用的结肠癌化疗方案。
该方案采用氟尿嘧啶（5-FU）的口服剂型Capecitabine和奥沙利铂（Oxaliplatin）两种药物的组合给药方式。
与FOLFOX方案相比，XELOX方案避免了持续静脉输液的不便，用药更加方便。
疗效评估结肠癌化疗方案的疗效评估主要通过观察患者的疾病进展情况和生存期进行评估。
一般来说，化疗方案能够显著缓解患者的症状，延长患者的生存期，并提高患者的生活质量。
不良反应结肠癌化疗方案可能会引发一系列不良反应，不同的方案和患者个体差异会导致不同程度的不良反应出现。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、消化不良、食欲不振、脱发、手足综合征等。
这些不良反应一般在停止化疗后会逐渐消失。
结论结肠癌的化疗方案包括FOLFOX方案、CAPOX方案和XELOX方案，这些方案在减轻症状、延长患者生存期和提高生活质量等方面具有良好的疗效。
贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的不良反应及护理
３ 护 理 要 点
贝伐珠 单抗 治疗 晚期 结直 肠癌 的 不 良反应 及护 理
吴光峰 ， 王桂 香 ， 陈 雪琴 （ 福 建 省肿 瘤 医院 腹 部 肿 瘤
内科 福 州 ３ ５ ０ ０ ０ ４）
摘要： 回顾性分析本组 ４ ｏ 例应 用贝伐珠单抗 治疗的结直 肠癌患者不
者治疗过程中与贝伐珠 单抗相 关的常见不良反应 主要 包括 高血压 、 出 血等 ， 发生率 分别为 １ ０ ． ０ ％、 ７ ． ５ ％， 但程 度均 为 ｌ一Ⅱ度 ， 给 予相应 护理措施后得到显著缓 解并继续治疗 。
解 。如果血压持续升高 或降低不明显 ， 可静 脉滴注降压药物 ，
注止血药物后大便 隐血 试验 （一） 。
１ ． １ 一般资料
我科 自２ ０ １ １ 年 ８月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月共 采用
贝伐珠单抗治疗 了 ４ ０例 转移性结直 肠癌 患者 。４ Ｏ例患者均 经病理组织活检确诊 ， 其 中男 ２ ２例 ， 女１ ８例 ， 年龄 ３ ０岁 一 ７ ６
岁， 平均 （ ４ ８ ． ５±１ ６ ． ４ ） 岁。病理 类型 ： 高分化腺 癌 １ ４例 ， 中分 化腺癌 １ ２例 ， 低分化腺癌 ９例 ， 粘液或 印戒 细胞 癌 ５例 ； 肿瘤
部位 ： 结肠癌 ２ ２例 ， 直肠癌 １ ８例 ； 转移部 位 ： 肺转 移 ｌ ０例 ， 骨 转移 １ ３例 ， 肝转移 １ ０例 ， 淋 巴结 转移 ７例。
保持病房安静 、 舒适、 整 洁和空气 清新 ， 防止 呼吸道感染 ， 患者 好转后方可逐 渐增 加活 动量 ， 以不 出现症状 为限 。本 组仅 １ 例患者 出现轻微胸 闷症状 ， 自行缓解 。
结肠癌化疗方案
结肠癌化疗方案1000字结肠癌是一种较为常见的恶性肿瘤。
除了手术切除外，放疗、化疗和靶向药物治疗也是常见的治疗手段。
本文将从化疗角度详细介绍结肠癌的化疗方案。
一、药物治疗原则结肠癌化疗的药物治疗主要包括：1. 5-氟尿嘧啶 (5-FU)：为目前结肠癌治疗的基础药物，能够抑制DNA合成和RNA转录，对结肠癌有较好的疗效。
2. 参考化疗方案：- FOLFOX方案：氟尿嘧啶（5-FU）+奥沙利铂（Oxaliplatin）+泼尼松（Leucovorin）- FOLFIRI方案：氟尿嘧啶（5-FU）+伊立替康（Irinotecan）+泼尼松（Leucovorin）- CAPEOX方案：卡培他滨（Capecitabine）+奥沙利铂（Oxaliplatin）- XELOX方案：卡培他滨（Capecitabine）+奥沙利铂（Oxaliplatin）以上方案均经过了多项临床研究和评估，且在不同的治疗阶段和患者群体中都有一定的适应症。
二、化疗方案及用药原则1. FOLFOX方案5-FU剂量：400mg/m2静脉注射（持续2小时），随后1000mg/m2持续进注（24小时静脉输注），每隔14天一次。
奥沙利铂剂量：85mg/m2持续2小时，每隔14天一次。
泼尼松剂量：适量口服，每天2次，治疗期为14天。
适应症：结肠癌、胃癌、食管癌等。
2. FOLFIRI方案5-FU剂量：2600mg/m2持续进注（24小时静脉输注），每隔14天一次。
伊立替康剂量：180mg/m2静脉注射（持续1.5-2小时），每隔14天一次。
泼尼松剂量：适量口服，每天2次，治疗期为14天。
适应症：结肠癌、胃癌、食管癌等。
3. CAPEOX方案卡培他滨剂量：1000-1250mg/m2、每日2次口服，连续14天，随后停药7天。
奥沙利铂：130mg/m2静脉注射，每3周一次。
适应症：结肠癌。
4. XELOX方案卡培他滨剂量：1250mg/m2、每日2次口服，连续14天，然后停药7天。
常用化疗药不良反应试题及解析
常用化疗药不良反应试题及解析
以下是常见化疗药物的不良反应试题及解析：
1.常用于治疗乳腺癌的化疗药物多柔比星（Doxorubicin）的
主要不良反应是： a) 恶心和呕吐 b) 骨髓抑制 c) 心脏毒性
d) 皮肤炎症
解析：选项a、b和d都是多柔比星的常见不良反应，但最严重的不良反应是心脏毒性，因此，答案是c）心脏毒性。
2.常用于治疗淋巴瘤和白血病的化疗药物紫杉醇（Paclitaxel）
的主要不良反应是： a) 皮炎 b) 神经毒性 c) 肝毒性 d) 肾毒
性
解析：紫杉醇的主要不良反应是神经毒性，表现为感觉异常、麻木和神经痛等症状，因此，答案是b）神经毒性。
3.常用于治疗结肠癌的化疗药物奥沙利铂（Oxaliplatin）的
主要不良反应是： a) 骨髓抑制 b) 肌肉痉挛 c) 高血压 d) 神
经毒性
解析：奥沙利铂的主要不良反应是神经毒性，表现为感觉异常、寒冷敏感和手脚麻木等症状，因此，答案是d）神经毒性。
4.常用于治疗肺癌的化疗药物顺铂（Cisplatin）的主要不良
反应是： a) 皮炎 b) 听力丧失 c) 心脏毒性 d) 肝毒性
解析：顺铂的主要不良反应是听力丧失，特别是高频听力受损，因此，答案是b）听力丧失。
需要注意的是，化疗药物的不良反应会因个体差异和具体用药
方案的不同而有所不同。
在临床实践中，医生会根据患者的情况和监测结果来评估和管理不良反应，并采取适当的措施减轻不良反应的严重程度和影响。
乙状结肠癌化疗治疗方案
一、概述乙状结肠癌是结直肠癌的一种，位于直肠和乙状结肠交界处。
近年来，乙状结肠癌的发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。
化疗作为乙状结肠癌治疗的重要手段之一，可以有效抑制肿瘤生长、延长患者生存期。
本文将对乙状结肠癌化疗治疗方案进行详细介绍。
二、化疗药物及方案1. 5-氟尿嘧啶（5-FU）5-FU是乙状结肠癌化疗的主要药物之一，具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。
常用的5-FU化疗方案如下：（1）FOLFOX方案：5-FU+亚叶酸钙（CF）+奥沙利铂（Oxaliplatin）具体用药方法：第1天，CF 200mg/m²静脉滴注2小时，5-FU 400mg/m²静脉滴注2小时，随后给予Oxaliplatin 85mg/m²静脉滴注2小时；第2天，5-FU 600mg/m²静脉滴注22小时。
（2）FOLFIRI方案：5-FU+亚叶酸钙（CF）+伊立替康（Irinotecan）具体用药方法：第1天，CF 200mg/m²静脉滴注2小时，5-FU 400mg/m²静脉滴注2小时，随后给予Irinotecan 180mg/m²静脉滴注2小时；第2天，5-FU 1200mg/m²静脉滴注22小时。
2. 卡培他滨（Capecitabine）卡培他滨是一种口服的5-FU前体药物，具有较好的生物利用度和口服生物等效性。
常用的卡培他滨化疗方案如下：（1）Xeloda方案：卡培他滨+奥沙利铂（Oxaliplatin）具体用药方法：第1天，卡培他滨1000mg/m²口服，奥沙利铂130mg/m²静脉滴注2小时；第2天至第14天，卡培他滨1000mg/m²口服，每日两次。
3. 其他化疗药物（1）替吉奥（Tegafur）具体用药方法：第1天至第14天，替吉奥300mg/m²口服，每日两次。
（2）阿帕替尼（Apatinib）具体用药方法：第1天至第28天，阿帕替尼 500mg口服，每日两次。
肠癌化疗后分级标准
肠癌化疗后的分级标准主要基于化疗后不良反应的严重程度。
目前存在两种常用的分级标准：
1. 世界卫生组织（WHO）化疗常见不良反应的分级标准：参照世界卫生组织(WHO)一般毒性药物的分度标准，可以将大肠癌化疗的不良反应分为4度（0度-IV度）。
具体如下：
* 0度：无反应；
* I度：轻度反应，不需治疗；
* II度：有中度反应，需治疗；
* III度：出现重度反应，威胁生命，但可恢复；
* IV度：严重反应，直接致死或促进死亡。
2. RTOG
3.0标准：对于放疗反应来说，所有不良反应分为5级，1级为无症状或无需治疗的轻微症状，2级需局部治疗或非侵入性治疗，3级需住院治疗或导致住院时间延长，4级危及生命需紧急治疗，5级为死亡。
以上内容仅供参考，如有需要，建议咨询医生或专业人士。
结肠癌患者化疗发烧还能活多久
随着人民生活水平提高，饮食结构改变，结肠癌的发病率已经逐年上升。
化疗是治疗结肠癌常用的一种方法，虽然能控制病情，但是副作用也相当大，会对机体造成极大的损伤，因此很多患者对化疗的关注度很高，也很关注化疗后的生存期，尤其是出现不适症状时，那结肠癌患者化疗发烧还能活多久呢？关于结肠癌患者化疗发烧还能活多久这个问题，并没有明确的答案，与多方面的因素有关，患者应及时查明发烧的原因，以便采取相应的措施治疗。
结肠癌患者经化疗后白细胞会有所减少，患者的抵抗力下降，会容易并发感染，引起发烧，此时应在医生的指导下进行抗生素的治疗。
结肠癌患者肿瘤比较大，通过化疗将肿瘤细胞杀死，而机体吸收坏死的物质以后，会引起癌性发热，另外患者感冒也会出现发烧的情况，此时可以在医生的指导下服用退烧药物或者物理降温。
结肠癌采用化疗除了会引起发烧的情况外，还会出现恶心呕吐、食欲下降、腹痛腹胀、骨髓抑制、肝肾损伤等不良反应，对机体影响非常大，临床上有不少患者因无法耐受其副作用而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。
为了提高治疗效果，进一步延长患者生命，应在化疗期间配合扶正补虚、固本培元的中药，可以减轻化疗的副作用，缓解化疗所引起的不良反应，增强患者的免疫功能，提高机体对化疗的敏感性和耐受力，增强化疗的疗效，使患者能顺利完成整个疗程。
对于身体较差，或者需要长期反复化疗的患者尤其需要中医药的调理，因此患者一定要重视中医的作用，用药越早效果越好。
在寻求中医治疗时，很多患者和家属选择了位于河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院，该院是由袁氏中医世家第八代传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，及荣获“中国十大当代名医”“世界名人”等名誉称号的袁希福创办的一家以“中医中药治疗癌症”为特色，集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。
郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，汇聚多位有着丰富治疗经验的中医，并开设有食管胃十二指肠科、乳腺妇瘤科、呼吸肺病科、特色外治科等多个重点科室，为广大肿瘤患者提供高品质的中医药治疗服务。
结肠癌患者化疗口服卡培他滨的不良反应分析及护理对策探讨
结肠癌患者化疗口服卡培他滨的不良反应分析及护理对策探讨【摘要】目的：分析结肠癌患者化疗口服卡培他滨的不良反应分析及护理情况。
方法：选取100例结肠癌患者（2015年11月-2016年12月）作为研究对象，随机分2组，观察组和对照组，每组50例。
对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组的基础上进行卡培他滨治疗，探究2组患者的不良反应发生情况以及护理满意度的差异性。
结果：观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05。
结论：结肠癌患者化疗口服卡培他滨的不良反应较少，护理满意度较高。
【关键词】结肠癌；口服卡培他滨；不良反应；护理对策探讨卡培他滨作为国内一种新型的氟脲嘧啶类药物，在我国取得非常广泛的运用，尤其是在治疗食管癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌方面有很大的成就，能够非常简单有效的直达病灶，帮助脱离疾病的困扰[1]。
本文主要研究结肠癌患者化疗口服卡培他滨的不良反应分析及护理情况，以下是本次研究的研究报告。
1.资料和方法1.1 资料选取100例结肠癌患者（2015年11月-2016年12月）作为研究对象，随机分2组，观察组和对照组，每组50例。
所有的患者经过医学以及专业医生诊断，确定为结肠癌患者。
观察组结肠癌患者中男性29例，女21例，年龄为29-60岁，平均年龄（45.7±2.7）岁。
对照组结肠癌患者中男性30例，女孩20例，年龄为27-63岁，平均年龄（48.6±2.1）岁。
经过两组患者的一般资料对比，并无显著差异，可用来进行本次的研究，所有的患者以及患者家属均知情本次的治疗研究。
1.2 方法对照组患者采取常规的治疗方式。
观察组在对照组的基础上进行卡培他滨治疗，按照卡培他滨的国家规定使用方法，在患者早晚餐后的30min进行卡培他滨治疗，1g/1次，一天2次，使用温水服用，连续服用药物2周，2周之后停药1周，3周为一个疗程。
在进行治疗的过程中，患者有出现病情恶化，例如：病情不稳定，无法忍受疾病的痛苦等情况时，停止使用药物。
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结肠癌化疗不良反应
目前，结直肠癌化疗常用的药物主要有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康、希罗达等，那么你知道结肠癌化疗不良反应是什么吗?下面是为你整理的结肠癌化疗不良反应的相关内容，希望对你有用!
结肠癌化疗不良反应一、消化道反应
1 恶心呕吐、食欲下降：治疗前后及时准确的应用止吐药，如格拉司琼，雷莫司琼等，以预防恶心，呕吐的发生。
对于呕吐特别严重的患者，也可采用了胃复安双侧足三里穴位注射的方法，效果比较明显。
此外，用药过程中，给予饮食指导。
应注意饮食清淡，少食多餐，宜选择高营养易消化的饮食，不吃易产气的食物如牛奶、豆制品等，并多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果。
用药当日用餐时间适当提前。
注意口腔护理，保持口腔清洁。
2 腹泻与便秘：部分药物有一定比例的肠道症状，如出现腹泻(伊立替康)或便秘，多数较轻，出现这些症状常给予对症支持治疗即可好转。
腹泻的患者可以口服止泻药，如易蒙停，思密达等，同时，腹泻期间应注意补液，轻者可多量饮水，重者应该住院静脉补液。
便秘者可以先通过饮食调整，必要时可以口服泻药进行干预。
3 口腔粘膜炎：迅速增殖的粘膜组织容易受到化疗药物损伤，表现为口腔粘膜疼痛、部分可出现溃疡，常见于氟尿嘧啶类药物。
出现口腔粘膜炎患者，可应用漱口液(预防细菌及真菌感染)、进食前含漱
利多卡因液止痛、给予维生素B2等多种维生素、必要时给予静脉营养支持治疗。
二、骨髓抑制
骨髓抑制是化疗常见的不良反应，表现为白细胞、红细胞和血小板的下降。
1 白细胞及粒细胞下降：最常见。
粒细胞的半衰期最短，约6~8小时，因此最先下降，最低值一般出现在化疗后7~13天，白细胞及粒细胞下降的治疗疗效很好，以粒细胞集落刺激因子为主，Ⅳ度以下降低时还需采用保护性隔离、房间消毒及预防应用抗菌素，这些措施的应用可安全保护患者度过化疗后骨髓抑制期。
2 红细胞及血红蛋白下降：多周期化疗后可出现，一般为轻度下降，必要时可应用促红细胞生成素或输注红细胞悬液以保证治疗顺利进行。
3 血小板下降少见，个别药物有血小板下降的不良反应，轻度下降不需处理，较重时可采用血小板集落刺激因子、输血小板等措施，Ⅳ度以下血小板降低患者需适当制动。
三、肝脏、肾脏毒性
大部分化疗药物都可以引起肝肾功损伤。
肝功损伤表现为血清谷丙、谷草转氨酶升高或血清胆红素升高。
化疗期可常规预防或治疗性使用保肝药物，严重时需停用化疗。
肾脏损伤表现为无明显症状而表现为肌酐升高、轻度蛋白尿、镜下血尿;严重则可出现肾功能衰竭。
肾脏毒性以预防为主。
绝大多数化疗药物的肾毒性不明显，铂类药物
相对多见。
四、神经毒性
奥沙利铂可引起以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变，有时可伴有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍，用药时应指导患者勿接触冷的东西和金属制品，因其可加重末梢神经炎的反应;勿食用冰冷食物或用冰水漱口，因用此药时低温可致喉痉挛;注意保暖，预防感冒，因以上症状常因感冒而激发和加重。
多数不严重，可继续治疗，不能耐受时停药多数可自行恢复。
应用营养神经药物可减轻症状。
五、皮肤毒性
临床表现为脱发(通常是可逆的)、皮肤色素沉着、皮疹及手足综合征(希罗达、5-FU)，这类反应影响美观，绝大多数可逆，停药后逐渐恢复。
六、过敏反应
少数药物可致速发性过敏反应，因此常规给予预处理，治疗前后常规预防应用激素，防止过敏反应发生。
还有些少见的不良反应，如肺毒性、心脏毒性等。
结肠癌的临床表现早期可以没有任何症状，中晚期可表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，腹痛，黏液便或黏血便。
肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状。
如出现腹胀、腹痛、便秘或不能排便，体检见腹部膨隆、肠型、局部有压痛，听诊闻及肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性
肠梗阻。
若肿瘤与网膜、周围组织浸润粘连，形成不规则包块。
晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象，恶病质，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
结肠癌部位不同，临床表现不同，分述如下：
1.右半结肠癌
右半结肠腔大，粪便为液状，癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。
若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
2.左半结肠癌
左半结肠肠腔细，粪便干硬。
左半结肠癌常为浸润型，易引起环状狭窄，主要表现为急、慢性肠梗阻。
包块体积小，既无溃破出血，又无毒素吸收，罕见贫血、消瘦、恶液质等症状，也难扪及包块。
结肠癌往往有器官转移，远处转移主要是肝脏。
淋巴转移一般由近而远扩散，也有不按顺序的跨越转移。
癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多。
结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移，先到肝脏，后达肺、脑、骨等其他组织脏器。
结肠癌也可直接浸润周围组织与脏器，脱落在肠腔内，可种植到别处黏膜上。
播散至全腹者，可引起癌性腹膜炎，出现腹腔积液等。
结肠癌的检查1.肛管指诊和直肠镜检
检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。
2.乙状结肠镜和纤维结肠镜
镜检可发现癌肿，观察其大小、位置及局部浸润范围。
3.腹部平片
适用于急性肠梗阻的病例，梗阻部位上方的结肠有充气、胀大现象。
4.钡剂灌肠
可见癌肿部位肠壁僵硬，扩张性差，蠕动减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，黏膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。
钡剂空气双重对比造影更有助于结肠内带蒂肿瘤的诊断。
5.癌胚抗原(CEA)
对早期肿瘤的诊断价值不大，对推测预后和判断复发有一定的帮助。