太平人寿理赔申请书

太平洋保险理赔申请书模板

太平洋保险理赔申请书模板：尊敬的中国太平洋保险公司：您好！我是贵公司的投保人/被保险人/受益人（以下简称“申请人”），在此就保险事故向贵公司提出理赔申请，敬请予以审核。

一、保险合同基本信息1. 保单号码：____________________2. 保险期间：____________________3. 保险类型：____________________4. 投保人/被保险人/受益人姓名：____________________5. 投保人/被保险人/受益人身份证号码：____________________6. 联系地址：____________________7. 联系电话：____________________二、出险情况及原因1. 出险时间：____________________2. 出险地点：____________________3. 出险原因：____________________4. 出险经过：____________________三、损失情况及金额1. 损失项目：____________________2. 损失金额：____________________3. 损失证明：____________________四、理赔申请根据保险合同的约定，申请人特此向贵公司申请理赔，请求贵公司依照保险合同的约定支付保险金。

申请人承诺所提供的材料真实、完整、有效，并愿意承担由此产生的一切法律责任。

五、申请人声明1. 申请人保证所提供的信息真实、准确、完整，如有虚假陈述，申请人愿意承担相应法律责任。

2. 申请人授权贵公司及其委托的调查机构查阅、复制与本次理赔相关的医疗记录、户籍注销证明、法院宣告死亡证明等相关资料。

3. 申请人同意贵公司根据法律规定和保险合同的约定，对本次理赔过程中获取的信息保密，并确保不被用于其他目的。

六、附加材料1. 保险单原件/复印件：____________________2. 申请人身份证明：____________________3. 相关医疗机构出具的诊断证明/病历：____________________4. 意外伤害事故证明：____________________5. 其他与理赔相关的证明材料：____________________敬请贵公司尽快审核本次理赔申请，依据保险合同的约定给予相应的保险金。

理赔诉求申请书模板范文(3篇)

3. 如有疑问，我方愿意积极配合贵公司进行调查，并承诺在理赔过程中保持良好的沟通。
六、联系方式
为确保理赔工作的顺利进行，特此提供以下联系方式：
联系人：[投保人姓名]
联系电话：[投保人联系电话]
电子邮箱：[投保人电子邮箱]
敬请贵公司予以关注，并尽快处理本次理赔事宜。感谢贵公司对我方投保的支持与关爱！
此致
2. 理赔依据
（1）保险单：[保险单号]。
（2）事故证明：[事故证明材料，如：医疗诊断证明、死亡证明、车辆维修发票等]。
（3）其他相关证明材料：[其他证明材料，如：户口本、身份证、驾驶证、行驶证等]。
四、理赔流程
1. 我方已按照贵公司规定的理赔流程，在事故发生后及时向贵公司报案，并提供了相关理赔材料。
姓名：[投保人姓名]
性别：[投保人性别]
身份证号码：[投保人身份证号码]
联系方式：[投保人联系电话]
2. 保险产品基本信息
保险产品名称：[保险产品名称]
保险金额：[保险金额]
保险期间：[保险期间]
保险期间起止时间：[保险期间起止时间]
保险责任：[保险责任概述]
3. 投保渠道
投保方式：[线上/线下]
投保渠道：[具体渠道，如：官方网站、手机APP、银行等]
- 事故现场照片
- 事故处理报告
- 医疗费用发票
- 车辆维修费用清单
- 其他相关证明材料
六、其他事项
1. 我方保证所提供的信息真实、准确、完整，如有虚假，愿承担相应法律责任。
2. 我方已按照贵公司要求，将相关证明材料邮寄至贵公司指定地址。
3. 如有疑问，我方将积极配合贵公司进行调查，并提供必要的协助。
3. 被保险人姓名：【被保险人姓名】

太平洋保险理赔申请书

WORD 格式
专业资料整理
人身保险理赔申请书
报案号：
申请人：申请人身份证号：
与被保险人关系：联系地址：联系电话：
短信通知移动电话：
被保险人：被保险人身份证号：保单号：投保险种：
申请给付事项：
身故给付残疾给付重大疾病伤害医疗住院医疗
返还保费豁免保费
其他
保险金领取方式：
现金
转账
户名：开户行全称（具体到分理处）：
账号：
（注：如果转入多个受益人账户，勾选“转账”后，请填写《保险金转账授权委托书》，此处无需填写账户信息）
被保险人出险日期：被保险人出险地点：被保险人出险原因：被保险人出险经过：
被保险人目前状况：
如罹患疾病出险，请注明就诊时间：初次就诊医院：
其他：是否投保有其他保险公司险种，或就本次事故向其他保险公司或单位索赔 (如有，请注明公司名
称及保单号
)
授权与声明：
1、本人声明以上陈述均为事实，并无重大遗漏，可作为你公司理赔的依据。

2、本人授权任何医疗机构、社保或农保机构、保险公司、公安机关、疾病防治中心等
有关机构以及一切熟悉被保险人身体健康状况、相关事故的人士，均可将有关被保险人资料向中国太平洋人寿保险股份有限公司如实提供。

3、本授权声明之影印本亦属有效。

4、本申请书提供的账户信息有误而导致的转账纠纷，由申请人负责。

注：申请人必须是受益人或其法定代理人。

申请人签名：日期：
经办业务员：
联系电话：。

保险赔付申请书模板(3篇)

第1篇尊敬的保险公司：我谨以此书向贵公司提出保险赔付申请，特此说明以下事项：一、申请人基本信息申请人姓名：________________________性别：________________________身份证号码：________________________联系电话：________________________联系地址：________________________二、保险合同基本信息1. 保险合同编号：________________________2. 保险合同签订日期：________________________3. 保险期限：________________________4. 保险金额：________________________5. 保险责任：________________________三、事故发生经过1. 事故发生时间：________________________2. 事故发生地点：________________________3. 事故发生原因：________________________4. 事故发生经过：________________________（请详细描述事故发生的过程，包括时间、地点、涉及人员、车辆、财产等。

）四、事故造成的损失情况1. 人身伤亡情况：（如有人员伤亡，请详细描述伤亡人员的基本信息、受伤情况、治疗情况等。

）2. 财产损失情况：（如有财产损失，请详细列出受损财产的名称、数量、购买价格、损失价值等。

）3. 其他损失情况：（如有其他损失，请详细说明损失的性质、原因、价值等。

）五、保险理赔申请事项1. 申请人请求贵公司赔付以下损失：（请详细列出申请赔付的损失项目，包括人身伤亡赔偿、财产损失赔偿、其他损失赔偿等。

）2. 申请人已履行以下义务：（请详细说明申请人已按照保险合同约定履行了哪些义务，如事故通知、索赔资料提交等。

）3. 申请人承诺以下事项：（请详细说明申请人承诺的事项，如真实、准确、完整地提供事故情况、赔偿要求等。

太平洋保险理赔申请书范本

太平洋保险理赔申请书范本
尊敬的太平洋保险公司：
您好！我是贵公司的客户，保单号为xxxxxxxxxxxx，现因xxxx原因，特向您提交理赔申请，请您予以核实并尽快办理。

一、出险情况
1. 出险时间：xxxx年xx月xx日
2. 出险地点：xxxxxxxx
3. 出险原因：xxxxxxxx
4. 损失情况：xxxxxxxx
二、理赔资料
1. 保单原件及复印件
2. 事故证明文件：xxxxxxxx
3. 损失证明文件：xxxxxxxx
4. 费用清单：xxxxxxxx
5. 其他相关资料：xxxxxxxx
三、理赔金额
根据保险合同约定和实际损失情况，本人申请赔偿金额为人民币xxxx元整。

四、还款方式
1. 银行转账：请将赔偿款项转账至本人提供的银行账户（账户信息见附件）。

2. 现金支付：如不便转账，请您将赔偿款项以现金方式支付给我。

五、声明
1. 本人在出险后已及时向贵公司报案，并遵循保险条款规定，如实提供了出险情况及相关资料。

2. 本人在投保过程中，如实告知健康状况、职业等保险条款要求的信息，如有隐瞒或虚假陈述，本人愿意承担相应法律责任。

3. 本次理赔事宜如有任何争议，本人愿意协商解决；如协商无果，有权向法院提起诉讼。

六、联系方式
1. 联系人：xxxxxxxx
2. 联系电话：xxxxxxxx
3. 电子邮箱：xxxxxxxx
敬请贵公司尽快核实并办理理赔事宜，本人将积极配合贵公司的调查工作。

在此，本人对贵公司表示感谢！
此致
敬礼！
申请人：（签名）
xxxx年xx月xx日。

人寿理赔申请书模板电子版

电子版的人寿理赔申请书模板如下：尊敬的保险公司：我是贵公司的客户，我的保单号码为：[保单号码]，在此，我向贵公司提交我的理赔申请。

一、出险人信息1. 姓名：[出险人姓名]2. 性别：[出险人性别]3. 年龄：[出险人年龄]4. 身份证号码：[出险人身份证号码]5. 出险时间：[出险日期]6. 出险地点：[出险地点]7. 出险原因：[出险原因，如疾病、意外等]二、投保人信息1. 姓名：[投保人姓名]2. 性别：[投保人性别]3. 年龄：[投保人年龄]4. 身份证号码：[投保人身份证号码]5. 联系电话：[投保人联系电话]三、保险单信息1. 保险单号码：[保险单号码]2. 保险期间：[保险期间]3. 保险类型：[保险类型，如寿险、健康险等]4. 保险金额：[保险金额]四、出险经过及结果[在这里详细描述出险经过及结果，包括出险时间、地点、原因，以及治疗过程和现状。

]五、申请人信息1. 姓名：[申请人姓名]2. 性别：[申请人性别]3. 年龄：[申请人年龄]4. 身份证号码：[申请人身份证号码]5. 联系电话：[申请人联系电话]6. 是否委托他人办理：[是/否]7. 委托人姓名：[委托人姓名]六、银行账户信息[在此处填写申请人或委托人的银行账户信息，包括开户银行、账户名称、账号等，以便保险公司将理赔款直接汇入。

]七、声明我在此声明，上述信息真实有效，如有任何虚假陈述，我愿承担相应法律责任。

申请人签名：_________申请日期：[申请日期]请将以上信息整理好，通过电子邮件或在线客服提交给保险公司。

如有需要，请按照保险公司的要求，提供其他相关证明材料。

祝您理赔顺利！。

寿险理赔申请书模板范文

寿险理赔申请书模板范文尊敬的保险公司：您好！我是投保人（姓名），性别，（年龄），身份证号码（身份证号），住址（住址）。

在此，我向您提交我的寿险理赔申请，请您予以审核。

一、投保情况我于（投保日期）在（保险公司名称）投保了一份（保险名称）保险，保险期限为（保险期限），保险金额为（保险金额）。

二、出险情况不幸的是，我在（出险日期）因（出险原因，如疾病、意外等）导致身故/全残。

出险后，我（或我的法定继承人）立即向贵公司报案，并按照贵公司的要求提供了相关证明材料。

三、理赔请求根据保险合同的约定，我（或我的法定继承人）现向贵公司提出理赔申请，请求贵公司按照保险合同的约定支付保险金。

具体理赔金额为（理赔金额，即保险金额）。

四、相关证明材料为确保贵公司能够顺利开展理赔工作，我已经准备好了以下证明材料：1. 保险合同及保单副本；2. 投保人（或法定继承人）身份证明文件；3. 出险人（或法定继承人）身份证明文件；4. 出险原因证明文件，如医院出具的死亡证明书、公安部门出具的户籍注销证明等；5. 其他与理赔相关的证明材料。

五、声明1. 我（或我的法定继承人）承诺提供的证明材料真实、完整、有效，如有任何虚假陈述，愿承担相应的法律责任；2. 我（或我的法定继承人）授权贵公司查询与本次理赔相关的信息，并承诺配合贵公司完成理赔流程；3. 我（或我的法定继承人）在收到保险金后，将不再就本次出险事项向贵公司提出任何形式的赔偿要求。

敬请贵公司尽快审核我的理赔申请，并根据保险合同的约定支付保险金。

在此，我（或我的法定继承人）对贵公司表示衷心的感谢！此致敬礼！投保人（或法定继承人）：联系电话：住址：年月日。

保险理赔申请书6篇

保险理赔申请书6篇第1篇示例：保险理赔申请书是投保人在发生意外或遭受损失时向保险公司提交的申请文书。

理赔申请书的目的是向保险公司说明事发经过，提供相关证据和资料，请求获得相应的理赔金。

以下是一份标准的保险理赔申请书范本：尊敬的保险公司：我是您的保险产品的投保人之一，根据我们的保险合同，我需要向贵公司提交一份理赔申请书。

我在此向贵公司详细描述所发生的情况，并提供相关证据，希望贵公司能够尽快处理我的理赔申请。

事发经过：在xx年xx月xx日，我遭遇了一场交通事故。

当时我正驾驶我的车辆沿xx路行驶，突然一辆轿车窜出路口撞上了我的车，导致我的车辆受损严重。

事故发生后，我立即拨打了报警电话，并在事故现场等待警方和保险公司的人员到场处理。

警方已出具了交通事故认定书，证实事故的责任主要在对方驾驶员身上。

理赔要求：根据我的保险合同，我请求贵公司对我受损的车辆进行维修或赔偿。

我已经联系了一家正规的汽车维修店，根据他们的估算，维修费用将在xxxx元左右。

我附上了维修店的报价单，希望贵公司能够批准我的理赔请求，并尽快给予处理。

理赔资料：为了加快理赔处理的速度，我在此提供了以下相关资料：1. 我的保险合同号码及保单信息；2. 事故现场照片；3. 交通事故认定书复印件；4. 维修店的报价单；5. 我的身份证复印件。

希望贵公司能够尽快审核我的理赔申请，并给予我一个满意的答复。

如果贵公司需要我提供其他资料或配合调查，我将会积极配合，希望能够尽快解决这次意外带来的困扰。

再次感谢贵公司对我的理赔请求的关注，期待贵公司尽快处理并给予答复。

此致敬礼以上就是一份比较标准的保险理赔申请书范本，希望对大家了解和填写保险理赔申请书有所帮助。

在填写保险理赔申请书时，一定要详细、准确地描述事发经过，提供必要的证据和资料，这样才能更好地帮助保险公司快速处理您的理赔申请。

希望大家在遭遇意外或损失时，能够及时向保险公司提交理赔申请书，以获得应有的赔偿和帮助。

太平洋理赔申请书

尊敬的太平洋保险公司理赔部门：您好！我是贵公司客户，现就本人保单号[保单号]项下发生的保险事故，特此提出理赔申请，恳请贵公司依法依规进行核实与赔付。

一、基本信息1. 投保人姓名：[投保人姓名]2. 被保险人姓名：[被保险人姓名]3. 投保人身份证号：[投保人身份证号]4. 被保险人身份证号：[被保险人身份证号]5. 联系地址：[联系地址]6. 联系电话：[联系电话]二、保险事故概述1. 保险事故日期：[事故日期]2. 保险事故地点：[事故地点]3. 保险事故经过：[在此详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过以及造成的损失情况。

例如：2023年4月15日，被保险人在家中不慎摔倒，导致头部受伤，经医院诊断为脑震荡。

事故发生时，被保险人正处于保险有效期内，故特此提出理赔申请。

]三、保险事故原因及损失情况1. 事故原因：[在此详细说明事故发生的原因，如意外伤害、疾病等。

]例如：本次事故为意外伤害事故，被保险人在家中不慎摔倒，属于意外伤害范畴。

2. 损失情况：[在此详细描述事故造成的损失情况，包括医疗费用、误工费、营养费等。

]例如：本次事故造成被保险人头部受伤，住院治疗7天，花费医疗费用共计人民币[金额]元。

此外，被保险人因事故导致工作无法正常进行，误工损失人民币[金额]元。

四、理赔申请事项1. 申请人要求：[在此说明申请人要求理赔的具体事项，如医疗费用、误工费等。

]例如：申请人要求贵公司按照保险合同约定，全额赔付医疗费用人民币[金额]元，以及误工损失人民币[金额]元。

2. 申请人承诺：[在此承诺申请人提供的资料真实有效，并保证在理赔过程中遵守相关法律法规。

]例如：申请人承诺提供的资料真实有效，且在理赔过程中遵守相关法律法规，如因申请人提供虚假资料导致理赔纠纷，申请人愿意承担相应法律责任。

五、附件资料1. 保险单原件2. 申请人身份证复印件3. 被保险人身份证复印件4. 医疗费用发票5. 误工证明6. 其他相关证明材料请贵公司尽快核实申请人提供的资料，并按照保险合同约定，尽快办理理赔事宜。

太平保险理赔申请书范本

太平保险理赔申请书太平保险公司：我是贵公司的客户，保单号为XXXXXXXXXXXXX，在此特此向贵公司提交我的理赔申请。

一、出险情况2021年8月15日，我驾驶一辆丰田轿车行驶在XX省XX市XX路上，当行驶至XX 路交叉口时，与一辆违章行驶的摩托车发生碰撞。

事故发生后，我立即拨打了120并将伤者送往附近的XX医院进行救治。

经过诊断，伤者全身多处骨折，需要进行手术治疗。

同时，我的车辆也受到了严重的损坏，需要进行维修。

二、理赔要求根据《中华人民共和国保险法》和太平保险公司的保险条款，我在此向贵公司提出以下理赔要求：1. 意外伤害保险赔偿：根据保单条款，我要求贵公司按照意外伤害保险合同的约定，赔偿伤者医疗费用、住院费用、康复费用等各项费用，以及伤者家属因此遭受的损失。

2. 车辆损失保险赔偿：根据保单条款，我要求贵公司按照车辆损失保险合同的约定，赔偿我的车辆维修费用。

三、理赔材料为了便于贵公司尽快办理理赔手续，我特此提供了以下理赔材料：1. 保单复印件2. 事故报警证明3. 事故认定书4. 伤者诊断证明5. 医疗费用发票6. 车辆维修费用报价单7. 其他相关证明材料四、理赔金额估算根据我对事故的了解和向相关机构的咨询，我初步估算本次理赔金额如下：1. 伤者医疗费用：50,000元2. 伤者家属损失：30,000元3. 车辆维修费用：40,000元总计：120,000元希望贵公司能够尽快审核我的理赔申请，并根据保险条款给予合理的赔偿。

在此，我表示衷心的感谢！此致敬礼！申请人：XXXX联系电话：XXXXXXXXXXXX通讯地址：XXXXXXXXXXXX日期：2021年8月20日。

太平洋保险理赔申请书(20201127084128)

司险种，或就本次事故向其他保险公司或单位索赔（如有，请注明公司名称及保单
号）
授权与声明：
1、本人声明以上陈述均为事实，并无重大遗漏，可作为你公司理赔的依据。
2、本人授权任何医疗机构、社保或农保机构、保险公司、公安机关、疾病防治中心等有关机构以及一切熟悉被保险人身体健康状况、相关事故的人士，均可将有关被保险人资料向中国太平洋人寿保险股份有限公司如实提供。
3、本授权声明之影印本亦属有效。
4、本申请书提供的账户信息有误而导致的转账纠纷，由申请人负责。
注：申请人必须是受益人或其法定代理人。
申请人签名：
日期：
经办业务员:
申期隔嶷霸蘇险股倒删鋼喷fife蔽關鐵卫巳InsuranceCoM^flL
人身保险理赔申请书
扌报案号:
申请人：申请人身份证号：与被保险人关系:
联系地址：
联系电话：
短信通知移动电话：
被保险人：
被保险人身份证号：
保单号：
投保险种：
申请给付事项：
身故给付
L残疾给付
重大疾病
伤害医疗
1_住院医疗
返还保费
豁免保费
其他
保险金领取方式：
L现金
1转账
户名：
幵户行全称（具体到分理处）：
账号：
（注：如果转入多个受益人账户，勾选“转账”后，请填写《保险金转账授权委托书》，此处无需填写账户信息）被保险人出险日期: 被保险人出险地点: 被保险人出险原因: 被保险人出险经过:
被保险人目前状况：
如罹患疾病出险，请注明就诊时间：

太平人寿保险有限公司个人批次理赔申请书以下栏目请申请人填写

太平人寿保险个人批次理赔申请书以下栏目请申请人填写事故者性别出生日期年月日证件类型证件所在单位保单申请人与事故者关系证件申请人填写保险公司填写就诊日期就诊地点就诊原因收据（）申报金额（元）审核金额（元）理赔原因共计：就诊次数（）次；申报金额（）元；收据（）被保险人及连带被保险人（家属）声明与授权：1、本人授权投保单位向太平人寿保险办理索赔的一切手续；2、本人声明上述填写容，及本人提供的一切资料均完全属实，如有虚假不实或隐瞒情况太平人寿保险有权拒付保险赔偿金并依法追究法律责任；3、本人授权任何单位或个人均可向太平人寿保险提供与本次理赔申请有关的一切资料（包括病历、司法证明材料等），由此产生的一切法律后果由本人承担。

签名：申请日期：年月日以下栏目由保险公司填写理赔经办意见：签名：年月日理赔主任意见：签名：年月日首席理赔意见：签名：年月日太平人寿保险个人批次理赔须知一、理赔申请指引1、当事故者为员工家属时，请同时在申请人栏位填写员工信息；2、请清楚、正确、完整地填写本理赔申请书中需填写的容；3、每次门诊或同一天因不同病因就诊，索赔时需分栏填写，一次门诊填写一行；4、请提供医疗费用收据原件、门诊病历及相应的诊疗证明（原始收据若需退还请注明）；5、就诊病历及相应的医疗费用收据按索赔申请的顺序粘贴于A4纸上，若原始收据若需退还的，则按索赔申请的顺序将相应的容复印在A4纸上，并将原始收据订附在相应的A4纸后，勿粘贴；6、被保险人准备完所有的单证后，交给投保单位，由投保单位统一到保险公司进行理赔；7、被保险人申请门诊急诊医疗保险金时，应按门诊日期顺序提出索赔，并于门诊急诊之日起六十日提出。

二、理赔申请资料1、个人批次理赔申请书；2、由就诊医院出具的疾病诊断证明书（病历）、医疗费原始收据及费用清单；3、有检查、检验项目的需提供检查、检验单复印件；4、本公司认为必要的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

理赔申请书模板太平洋

太平洋保险理赔申请书尊敬的太平洋保险公司：您好！我是贵公司的客户，保单号为XXXXXXXXXXX，现因发生保险事故，特此向贵公司提出理赔申请。

一、事故经过（在此详细描述事故发生的时间、地点、原因及经过，尽量具体清晰。

）二、受伤情况（在此详细描述被保险人受伤的情况，包括伤情、治疗过程等。

）三、理赔依据1. 保险合同：根据保险合同的约定，本次事故属于保险责任范围，我方有权提出理赔申请。

2. 相关证明材料：已收集齐相关证明材料，包括医疗机构出具的病历、发票、检查报告等。

3. 事故证明：已取得事故证明，证明事故的发生及与被保险人的关系。

四、理赔请求1. 身故给付：根据保险合同约定，请求给付身故保险金。

2. 残疾给付：根据保险合同约定，请求给付残疾保险金。

3. 医疗给付：根据保险合同约定，请求给付医疗保险金。

4. 返还保费：根据保险合同约定，请求返还已缴纳的保费。

五、联系方式申请人姓名：XXX联系电话：XXX联系地址：XXX六、授权声明本人声明以上陈述均为事实，并无重大遗漏，可作为贵公司理赔的依据。

本人授权任何医疗机构、社保或农保机构、保险公司、公安机关、疾病防治中心等有关机构以及一切熟悉被保险人身体健康状况、相关事故的人士，均可将有关被保险人资料向中国太平洋人寿保险股份有限公司如实提供。

本授权声明之影印本亦属有效。

七、其他说明（如有其他需要说明的事项，请在此处说明。

）申请人签名：_________日期：_________敬请贵公司尽快审核，并按照保险合同的约定给予赔付。

如有任何疑问，请随时与申请人联系。

再次感谢贵公司对客户的关爱与支持！此致敬礼！申请人：（签名）日期：____年__月__日。

提交理赔申请书

尊敬的保险公司：您好！我是贵公司的一名客户，持有贵公司的人寿保险产品。

近期，我遭遇了一次不幸的事故，特此向您提交理赔申请书，希望能够得到贵公司的支持和帮助。

一、事故经过2023年3月15日，我在下班途中遭遇车祸，不幸受伤。

事发后，我立即被送往附近医院接受治疗。

经过医生的诊断，我受伤较为严重，需住院治疗一段时间。

在治疗期间，我花费了大量医疗费用，且因无法正常工作，导致收入减少。

二、保险合同情况根据我投保的保险合同，我已符合以下保险责任：1. 人寿保险：在我遭受意外伤害，且经医生诊断，导致残疾或死亡的情况下，贵公司应按照保险合同的约定，支付相应的保险金。

2. 医疗保险：在我因疾病或意外受伤住院治疗期间，贵公司应按照保险合同的约定，支付相应的医疗保险金。

三、理赔申请事项1. 住院医疗费用：根据我提供的医疗费用发票和病历资料，我已花费医疗费用共计人民币XX元。

请贵公司核实并支付相应的医疗保险金。

2. 工作收入损失：因我受伤住院治疗，导致无法正常工作，收入减少。

根据我的收入证明，我要求贵公司按照保险合同的约定，支付相应的收入损失赔偿。

3. 残疾赔偿：根据医生诊断，我可能面临残疾的情况。

请贵公司核实并按照保险合同的约定，支付相应的残疾赔偿金。

四、理赔资料1. 保险合同原件及复印件2. 医疗费用发票及病历资料3. 收入证明4. 身份证件复印件5. 其他相关证明材料五、申请日期本理赔申请书于2023年4月15日提交。

特此申请，敬请贵公司尽快审核并处理。

如有疑问，请随时与我联系，联系电话：XXX-XXXX-XXXX。

此致敬礼！申请人：（签名）2023年4月15日。

中国人寿保险理赔申请书（精选5篇）

中国人寿保险理赔申请书（精选5篇）第一篇：中国人寿保险理赔申请书一、理赔申请要求（一）报案方式：打公司客服电话:95519报案；（二）申请人1、被保险人2、监护人3、受益人—保险单指定受益人；4、法定继承人—保单未指定受益人，身故保险金作为遗产分配。

原则：我国遗产继承可分为遗嘱继承和法定继承两种。

遗嘱继承优先于法定继承。

法定继承顺序：（1）第一顺序：配偶、子女、父母（2）第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母（三）报案时间1、一般按照各险种的条款具体要求2、公司要求：在本公司指定或认可的医院治疗（指定和认可的医院），要在48小时内通知本公司；被保险人身故，须在24在小时内通知本公司，待本公司查勘后再善后处理。

（四）索赔时效索赔时效的起始时间是自对保险人具有请求给付保险金权利人知道保险事故发生之日起。

1、人寿保险索赔时效为5年；2、除人寿保险以外的人身保险索赔时效为2年。

二、对客户提供单证、资料的要求（一）一个理赔案件，应收取客户的单证、资料包括：1、保单资料；2、客户身份资料；3、填写单证资料；4、相关证明资料。

（二）以上所提供的单证、资料要求齐全、真实、清楚，提供复印件原件供柜面人员核对。

（三）正常续保的，含有疾病保险责任的险种保单，由于疾病原因造成的保险金给付，出险在观察期内的，需提供上一年度所承保的保单。

三、死亡给付（一）不同死亡原因造成的保险事故，死亡给付时共同所需的一般资料1、理赔申请书；2、保险合同和最近一次保险费的缴费凭证；3、受益人的身份证明或继承人身份证明和关系证明；4、委托他人时应出具《理赔委托书》及委托人、受托人的身份证明；5、户籍注销证明或殡葬证明；6、本公司认为必要的其它文件。

(二)不同死亡原因造成的保险事故，死亡给付时所需的个别资料1、意外伤害死亡给付意外伤害死亡原因证明（医学死亡证明）**部门《道路交通事故责任认定书》工伤死亡事故处理证明刑事案件，**部门出具案情证明必要时尸体检验报告2、疾病死亡医学死亡证明书(第二联)必要时尸体检验报告3、宣告死亡人民法院宣告死亡的判决书4、自杀死亡给付死亡原因证明**部门出具的《道路交通事故责任认定书》**刑侦部门出具的案情证明必要时尸体检验报告(三)死亡给付注意事项1、境外死亡：应出具所在国使领馆或当地政府机构确认的有效书面死亡证明材料2、保险责任范围内的自杀，可按疾病死亡处理3、按《保险法》规定二年内自杀身亡者不负保险责任4、宣告死亡（1）宣告死亡的认定：公民下落不明满4年的；意外事故下落不明满2年或经有关机关证明该公民不可能生存的?经利害关系人申请人民法院依照法定程序宣告（2）人民法院宣告死亡之日为出险时间（3）经证实被保险生还，应追回已给付的保险金（4）下落不明满４年的被保险人宣告死亡，按疾病死亡给付；因意外事故下落不明满２年或被证明不可能生存的宣告死亡，可按意外死亡给付。

太平洋保险理赔申请书 (2)

人身保险理赔申请书
报案号：
申请人：申请人身份证号：与被保险人关系：联系地址：联系电话：短信通知移动电话：被保险人：被保险人身份证号：保单号：投保险种：申请给付事项： ??身故给付 ?残疾给付 ?重大疾病 ?伤害医疗 ??住院医疗 ?返还保费 ?豁免保费 ?其他
保险金领取方式： ??现金 ?转账
户名：开户行全称（具体到分理处）：账号：（注：如果转入多个受益人账户，勾选“转账”后，请填写《保险金转账授权委托书》，此处无需填写账户信息）被保险人出险日期：被保险人出险地点：被保险人出险原因：被保险人出险经过：被保险人目前状况：如罹患疾病出险，请注明就诊时间：初次就诊医院：其他：是否投保有其他保险公司险种，或就本次事故向其他保险公司或单位索赔(如有，请注明公司名称及保单号)。

人寿保险索赔申请书范文保险理赔申请书写

人寿保险索赔申请书范文保险理赔申请书写理赔申请书XX保险公司我叫XXX年龄X岁所在学校XXXX xx年X月X日X时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗现已痊愈。

在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，保险单号XXXX保险名XXXX特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人XXX年月日理赔程序1、立案查勘保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。

2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

参考资料:翻开保险合同，找到代理人的—，一切都为你上门搞掂了。

如果联系不上代理人，直接打电话95519,告诉她，你需要有代理人服务，也会让人上门来的。

因为不同的理赔填写的内容和要求提交的资料是不一样的。

我这样说并不是说中国人寿就特别的好，特别的不同，其实，象这样的问题应该是可以直接联系代理人的，正是因为没有人跟进和服务才会出现这种情况！而各家保险公司正是针对这种情况才会提供到类似的跟进和服务。

所以说，各家保险公司的服务都是一样的，做得不好一样都担心被投诉与曝光的。

这些可以帮到你吗?第一项有两种情况：1）如果出险人未满十八岁（未成年人），那么申请人必须填其监护人；（提供其监护人四大银行存折复印件）；2）如果出险人年满十八岁（即成年人），那么申请人必须填本人；（提供本人四大银行存折复印件）；第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。

太平洋保险索赔申请书

太平洋保险索赔申请书
尊敬的太平洋保险公司：
本人姓名为（申请人姓名），保单号为（保单号码），特此向贵公司提出索赔申请。

详细情况如下：
一、索赔理由
（对被索赔事件进行详细概述，包括事故发生的时间、地点以及事故的经过。

详细描述损失或损害的性质和程度，以及事故的责任方（如有）等重要信息。

）
二、索赔金额计算
（列出索赔所需金额的详细计算，并附上相关证据和文件。

可以包括修理、医疗费用、财产损失等详细列示，并注明该索赔金额合理且符合保险合同约定。

若需要其他支持文件，请附上。

）
三、附加说明
（在此部分可以对索赔理由进行补充解释或提供其他相关信息。

例如，提供目击证人证明所描述的被索赔事件的发生，或附上相关专业评估报告等。

）
四、相关证明文件
（请在此附上有关索赔申请的所有相关文件副本，如医疗记录、报案单、警方报告、发票、照片等。

）
五、个人信息和联系方式
（请确保提供准确无误的个人信息和联系方式，以便保险公司与申请人取得联系并及时处理该索赔申请。

包括姓名、地址、手机号码、电子邮件地址等联系方式。

）
六、签字
（在此处填写索赔申请人的姓名和日期，并在此处签字。

）
以上为本人针对太平洋保险公司的索赔申请，如有需要，本人愿意配合贵公司进行进一步的调查和提供相关证据。

希望贵公司能够尽快受理并妥善处理此次索赔申请。

谢谢！
（申请人签名）
日期：。