保健品调查问卷
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曾经买过——————————————1
没买过但将来有可能买————————2
没买过也不打算买——————————3 (终止访问)
S4.您曾经购买或打算购买下列哪一类的保健品?
保健食品——————————————1
保健药品——————————————2
保健器具——————————————3(终止访问)
电视————2
报纸————3
杂志————4
宣传海报——5
传单————6
医生推荐——7
亲朋好友介绍——8
其他渠道————9
A02.请问您认为现今保健品的广告可信度如何?(单选)
完全可信——————1
可信————————2
不可信———————3
完全不可信—————4
不好说,看情况———4
Fra Baidu bibliotek
A03. 您认为什么样的人群需要保健?(多选题)
3万元以下---------------1
3——6万元---------
------2
6——10万元-------------3
10万元-12万元 ------
-----4
12万元-15万元------------5
15万元-20万元------
------6
20万元-25万元 ----------7
背景部分资料
D1.记录被访者性别(单选) 男---------------------------1
----2
女-----------------------
D2.请问您的受教育程度是:(单选)
小学初中及以下 ------------1
高中/技校/中专---------
---2
大专/大学非本科-----------3
作用很大————1
一般有效————2
不怎么有效———3
完全无效————4
A14.如果您发现服用的保健品完全没有效果或出现副作用,您会:
(单选)
退货,并要求赔偿————1
向周围的人或媒体反应————2
如果损失不大,就算了——3
A15. 您对现今的保健品商家有和建议:(主观题) ______________________________________________________________________
25万元-30万元-------
-----8
30万元以上---------------9
不知道/拒绝回答------
----10
谢谢您的配合,本次访问结束!
自己使用————1
B.送给家人使用————2
C.送礼用————3
D,都有过———————4
A09. 您喜欢哪一类包装的保健品?(单选)
胶囊———1
冲剂——2
药片——3 .
口服液——4
.针剂——5
其他请注明:___
A10.您认为现今保健品市场的价格:(单选)
非常高,无法接受————1
偏高,但还可以接受————2
大学本科---------------
---4
硕士生及以上----------5
D3.请问您的职业是:____________________
D4请问哪一类最能代表您个人的平均每月总收入?(包括所有工资、奖
金、津贴、分红等)(单选)
1500元以下----------1
1501-2000元--------------
5500-5999元-------------
-10
6000-6499元---------11
6500-6999元--------------12
7000元以上---------13
不知道/拒绝回答-----------
-14
D5.请问下面哪一类最能代表您家庭的平均每年总收入?(包括所有工
资、奖金、津贴、分红等)(单选)
徐州保健食品和保健药品调市场查 研究问卷
问卷编号: 访问员姓名: 访问日期: 月 束 被访者姓名: 联系电话: 家庭住址:
日 时 分开始 时 分结 被访者性别_________
甄别部分
S1.请问您是徐州本地居民吗?是-----1(跳到S3) 否-----2 S2.您会在徐州待上多久?
四年以上--------3 一到四年--------2 一年以下--------1(终止访问) S3.请问您曾经有过购买保健品的经历或未来有这方面的打算吗?
价位合适————————3
偏低———————————4
A11.您每年购买保健品的费用大概是多少?(单选)
500元以下————1
500—1000元—————2
1000—2000元———3
2000元以上—————4
A12.您希望保健品企业搞促销活动吗?(单选)
希望——1
无所谓——2
不希望——3
A13.根据您的经验,您认为保健品的作用:(单选)
其他类保健品————————————4(终止访问)
S5.请问您的年龄是多少周岁?
10-15周岁------1
16-20周岁-------2
21-25周岁------3
26-30周岁-------4
30周岁以上-------5
主体问卷
A01.您一般是从什么地方获取保健品的信息的?(多选题)
广播————1
血压不稳———5
肠胃不好———6
酒精肝损伤——7
面部长痘——8
加速老化——9
生长缓慢————10
长期受辐射影响————11 骨质疏松——12
睡眠质量不高——13 其他请注明:___
A05.您购买保健品时关注其最大的因素是什么?(单选)
品质优良————1
强身健体————2
价廉物美————3
名牌产品————4
学业繁重的学生————1 事业繁忙的上班族———————2
脑力劳动者——————3 饮食无规则的人————————4
已退休的老年人————5 其他__________(请说明)
A04. 您认为什么时候最需要买保健品:(可多选)
.免疫力降低——1
.记忆力下降——2
感觉疲倦———3
血脂过高———4
-2
2001-2499元---------3
2501-2999元--------------
-4
3001-3499元---------5
3500-3999元---------------6
4000-4999元---------7
4500-4999元-------------
-8
5000-5499元---------9
其它因素————6
A06. 您购买保健品时考虑的最首要因素是:(单选)
价格————1
效果————2
产品成分——3
其他请注明:___
A07.您通常选择在哪里购买保健品(或者如果您要买,您将选择在哪
里):(可多选)
药房——1
超市——2
医院——3
专卖店——4
社区药店——5
人员推销——6
其他请注明:___
A08. 您曾经购买保健品是为了:(单选)