保健品消费者问卷
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消费者调查问卷
先生/女士:
您好!我是XX调研课题组的访问员,我们正在进行一项政府委托的调查,我想占用您几分钟时间,了解您的一些客观情况。我们保证对您所提供的资料予以严格保密,谢谢您的合作!
访问员读出:在访问您之前,我想先问您几个简单的问题
S1、【单选】记录被访者的性别。
男性01配额40% 女性02配额60%
S2、【单选】您的实际年龄是多少周岁呢?(访问员如实记录,并在相应选项画圈)
18岁以下(不含18岁) 01终止访问36~45岁04配额25%18~25岁02配额10%46~60岁05配额25%26~35岁03配额20%60岁以上(不含60岁) 06配额20%
S3、【单选】请问您或您的家人是否购买或食用过膳食营养补充剂(访员可提示如钙、鱼油、卵磷脂、维生素、纳豆等产品)?【家人是指每周至少有五天住在同一个房屋里的家庭成员数。】
是01继续访问否02终止
S4、【单选】请问您在本地居住时间有多长呢?
一年以上01继续访问不到一年02终止
S6、【单选】您好!请问您在过去半年里,接受过有关保健食品或保健药品方面的调查访问吗?
有01终止没有02继续访问
A1、【多选】请问您或您的家人购买或食用膳食营养补充剂的目的?(可提示膳食营养补充剂是指如维生素、矿物质等产品)
A2、【多选】请问您或您的家人购买或食用膳食营养补充剂主要想带来什么样的效果?(可
A3、【多选】请问您或您的家人购买或食用过的膳食营养补充剂有下列哪些品种?(可提示膳食营养补充剂是指如维生素、矿物质等产品)
蛋白质粉01
维生素02
卵磷脂03
螺旋藻04
鱼油05
蜂胶06
钙07
异黄酮08
叶酸09
胶原蛋白10
纳豆11
B1、【多选】请您告诉我您知道的所有膳食营养补充剂的品牌,包括那些您只知道名字,但从没有吃过的品牌。还有呢?还有呢?(注意:访问员不读出品牌名称,可提示是指如维生素、矿物质、提取物等产品的品牌)
(访问员记录:将“第一提及的品牌”记录入B1a 【单选】,把追问的“品牌”记录在B1b上【多选】)
B2、【多选】这里有一些膳食营养补充剂的品牌,请问您都知道哪些?包括那些您只知道名字,但从来没有购买过或吃过的品牌。
到5分来表示您对以下这些信息的关注程度。(1分表示非常不关注,2分表示不关注,3分表示无所谓,4分表示关注,5分表示非常关注)
C1a 国际品牌0102 03 0405
C1b国内知名品牌01 02 03 04 05
C1c 品牌有广告010203 04 05
C1d品牌知名度高0102 03 04 05
C1e 产品功能全面01 02 03 04 05
C1f 产品的包装01 02 03 04 05
C1g 产品有权威认证01 02 03 04 05
C1h 产品质量可靠01 02 03 04 05
C1i 产品性价比高0102 03 04 05
C1j有促销活动01 02030405
C1k 销售人员的推荐01 0203 04 05
C1l 可信赖品牌01 02 0304 05
C1m 亲朋好友的推荐010203 0405
C2、【单选】您和您的家人平均一年买膳食营养补充剂(访员注意提示包括维生素、矿物
C3、【多选】请问您或您的家人谁主要负责膳食营养补充剂的购买?
C4、【多选】请问您或您的家人是通过哪些途径购买膳食营养补充剂?
C5、【单选】请问您或您的家人多长时间购买一次?
D1、【打分题】请问您或您的家人在购买膳食营养补充剂时,对下列因素的重视程度?请您用1到5分来表示您对以下这些因素的重视程度。(1分表示非常不重视,2分表示不太重视,3分表示一般,4分表示比较重视,5分表示非常重视)
功效01 02 03 04 05
价格01 02 03 0405
口味0102 03 04 05
广告01 02 03 0405
成份0102 03 04 05
包装01 02 03 04 05
生产厂商01 020304 05
销售人员推荐01 0203 0405
医生推荐01 02 03 04 05
朋友推荐01 02 030405
媒体广告/介绍01 02 03 0405
购买方便程度01 0203 04 05
使用的方便程度0102 03 04 05
无副作用01 02 03 04 05
D2、【打分题】请问您或您的家人在购买膳食营养补充剂时,您相信下列哪些方面的信息?请您用1到5分来表示您对以下这些媒体的相信程度。(1分表示很不相信,2分表示不太相信,3分表示一般,4分表示比较相信,5分表示非常相信)
电视广告0102 03 04 05
广播广告0102 03 04 05
报纸广告01 020304 05
网络广告01 0203 04 05
电视新闻01 02030405
报纸新闻0102 0304 05
网络新闻010203 0405
网络论坛01 02 03 0405
销售人员推荐01 02 03 04 05
医生推荐01 02 03 0405
朋友推荐01020304 05
产品介绍会议01 02 03 04 05
散发传单01 02 0304 05
产品说明书01 0203 04 05
D3、【打分题】接下来我将会读出一些句子,请您用1到5分来表示您对以下这些句子的同意程度。(1分表示非常不同意,2分表示不太同意,3分表示无所谓,4分表示同意,5
E1. 【单选】请问“滋补品”与“保健食品”是否是一回事?
是01
不是02
不清楚03
E2a. 【单选】请判断下列食品是不是“保健食品”?
E2b.【单选】请问您有没有买过下列食品?
E2c. 【单选】请问您有没有吃过或喝过下列食品?
E2a E2bE2c
是否是否是否王老吉凉茶01 02 01 0201 02 秋梨膏01 02 010201 02龟苓膏01 02 0102 0102 AD钙奶01 02 01020102 露露牌杏仁露01 02 01 02 0102 红牛01 02 0102 01 02 鱼油01 02 01 020102 脑白金01 02 0102 01 02 冬虫夏草01 02 01 02 01 02 善存01 020102 01 02E3. 【单选】请问就您所知,有没有专门针对“保健食品”的批准文号?
有01
没有02
不清楚03