支气管肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效观察

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支气管肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎诊治中的临床应用以及对细

支气管肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎诊治中的临床应用以及对细胞因子的临床检验价值目的研究支气管肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎诊治中的临床应用效果。

方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的小儿难治性支原体肺炎患儿60例，随机分为两组，对照组采用常规抗生素药物治疗方法，研究组在常规抗生素药物治疗的基础上加以支气管肺泡灌洗。

治疗过程中，由医护人员负责记录患儿住院时间、身体发热时间以及胸部影像恢复时间。

治疗结束后，调查并记录两组患儿的治疗结果。

并对两组患儿的身体发热时间、住院时间和胸部影像恢复时间和炎性因子变化进行比较。

结果研究组患儿身体发热时间、住院时间和胸部影像恢复时间明显少于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），研究组患儿术后康复情况明显好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

治疗前，两组患者炎性因子指标无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组炎性因子好于对照组（P ＜0.05）。

结论支气管肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎诊治中可有效减少患儿住院时间，患儿治疗后恢复效果较好，值得进一步在临床上推广应用。

标签：支气管肺泡灌洗；难治性支原体肺炎；儿童患儿；临床应用支原体肺炎属于非典型肺炎，又称冷凝集阳性肺炎，主要是由肺部毛细血管发生炎症以及肺部支原体感染引起的，在儿童中发病率较高。

当患儿接受抗生素药物类治疗6天后，症状元明显好转，患儿体温持续升高并伴有剧烈性咳嗽时，支原体肺炎将转变为小儿难治性支原体肺炎。

药物的频繁使用，会使患儿身体产生抗药性，治疗难度增大，效果不佳。

随着医疗技术的发展，支气管肺泡灌洗逐渐应用与小儿难治性支原体肺炎的治疗中，减少了对患儿的身体损伤，可缩短治疗时间。

本文主要就支气管肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎诊治中的临床作用进行研究，现报道如下。

资料与方法一、一般资料选取2016年1月—2017年12月我院收治的小儿难治性支原体肺炎患儿60例，随机平均分为两组，对照组采用常规抗生素药物治疗方法，研究组在常规抗生素药物治疗的基础上加以支气管肺泡灌洗。

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床效果

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿
的临床效果
周忠进;左文涛
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2020(13)29
【摘要】目的观察纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床效果。

方法选取2018年5月-2019年5月广水市第一人民医院收治的难治性肺炎支原体肺炎患儿56例为研究对象,采取投掷硬币法随机分为观察组和对照组,每组28例。

对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上实施纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,比较2组临床疗效。

结果治疗2周后,观察组总有效率为92.86%,高于对照组的67.86%,差异有统计学意义(χ2=5.543,P=0.019)。

结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效确切,可改善患儿临床症状及预后,值得临床推广应用。

【总页数】2页(P123-124)
【作者】周忠进;左文涛
【作者单位】湖北省广水市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.纤维支气管镜肺泡灌洗术不同治疗时机对难治性肺炎支原体肺炎治疗效果的影响
2.纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效
3.纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床研究
4.纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素、甲泼尼龙治疗难治性支原体肺炎患儿的效果
5.不同支气管镜支气管肺泡灌洗时机治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床效果
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支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察摘要：本文旨在观察支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效。

通过对一定数量的儿童肺炎患者进行支气管镜肺泡灌洗术后的观察，结果显示该方法对儿童支原体肺炎并肺实变具有较好的疗效，并且术后并发症较少，安全性高。

支气管镜肺泡灌洗术是一种有效的治疗儿童支原体肺炎并肺实变的方法。

引言支气管镜肺泡灌洗术是一种治疗儿童支原体肺炎并肺实变的有效方法，能够清除支原体和病原微生物，促进支气管分泌物的清除，改善肺部通气功能，达到治疗的目的。

支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，儿童是高发人群之一。

肺实变是支原体肺炎的一个严重并发症，如果不及时治疗会导致肺功能受损、甚至死亡。

故本文旨在观察支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效，以期为临床治疗提供更多的参考。

材料与方法1. 研究对象：选择2018年1月-2020年12月在我院住院治疗的确诊为支原体肺炎并伴有肺实变的儿童患者100例。

2. 治疗方法：所有患儿均接受了支气管镜肺泡灌洗术治疗，手术前进行血常规、血生化、肺功能等相关检查，并留取基线数据。

手术中严格遵守无菌操作规范，操作规范和安全卫生保障措施，在全麻下完成手术。

手术后予以神情、饮食观察和头晕、恶心、惊厥等并发症的防治，术后3天内复查肺部CT，观察疗效。

3. 观察指标：观察指标包括手术后患者的体温、呼吸频率、心率、肺部啰音、肺部感染病原学检查等。

4. 统计分析：使用SPSS20.0统计软件对实验数据进行统计处理，采用计量资料的均数比较t检验，采用计数资料的率比较χ2检验。

结果支气管镜肺泡灌洗术治疗后，100例患儿中，有86例患儿治愈出院，治愈率为86%，10例患儿病情好转，好转率为10%，4例患儿无效，无效率为4%。

手术后患儿的体温、呼吸频率、心率、肺部啰音等指标均有明显改善，术后3天内复查肺部CT显示支气管镜肺泡灌洗术治疗能够有效清除支原体和病原微生物，促进支气管分泌物的清除，肺部感染逐渐得到控制。

探讨支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第84期135投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·探讨支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效安园园，安彦平，唐倩，吉青，魏大卫，田丽霞（河北省新乐市医院，河北新乐 050700）0　引言支原体肺炎是常见的一种呼吸道疾病，在临床中多表现为头痛、咳嗽、发热、肺部啰音等症状，严重情况下还会引发患儿急性哮喘；虽然部分患儿经治疗后均恢复健康，但有少数难治性支原体肺炎患儿，因其病情较重，难以控制，容易引起肺不张、肺实变等[1]。

目前支气管镜在儿童呼吸系统相关疾病的应用中愈加广泛，它能够直达病变部位，清理痰栓，缓解患儿炎症反应，可明显改善预后；为进一步明确其治疗作用，在本次研究中，主要对支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效进行探讨。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取我院自2017年10月至2018年10月收治的80例难治性支原体肺炎患儿；对照组男23例，女17例；年龄3-7岁，平均（5.0±2.0）岁，给予阿奇霉素联合常规平喘祛痰治疗。

观察组男21例，女19例；年龄3-8岁，平均（5.5±2.5）岁，给予支气管镜下肺泡灌洗加局部用药。

本次研究患儿家属知情同意，经我院伦理委员会批准，组间资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2　方法。

对照组给予阿奇霉素联合常规平喘祛痰治疗，患儿行常规止咳、化痰、退热、平喘治疗，并给予阿奇霉素10 mg 静滴，持续用药5-7天后停药3天为1疗程，共2-3个疗程。

观察组给予支气管镜下肺泡灌洗加局部用药，术前6 h 叮嘱家属为患儿进食，治疗中协助其呈仰卧位，行表面麻醉后给予氧气2 L/min 持续吸入；然后经鼻腔插入支气管镜，以胸部CT 确认病变部位；再经支气管镜将乙酰半胱氨酸1-2 mL/kg 注入支气管黏膜病变部位行肺泡灌洗，回收灌洗溶液至无菌，反复操作4-5次；灌洗完成后经支气管镜注入布地奈德2 mg ，观察患儿病况，并根据其具体情况于纤支镜支气管镜下行肺泡关系2-3次。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察1. 引言1.1 背景支气管镜肺泡灌洗术是一种通过支气管镜将药物或液体注入肺部进行治疗的方法。

在儿童支原体肺炎并肺实变的治疗中，支气管镜肺泡灌洗术被广泛应用，并取得了一定的疗效。

支原体是一种常见的引起呼吸道感染的病原体，特别容易引起儿童肺炎。

肺实变是肺部病变的一种表现，严重影响了肺功能，需要积极治疗。

针对儿童支原体肺炎并肺实变的治疗，支气管镜肺泡灌洗术可以通过直接作用于病变部位，清除病原体和炎症，达到治疗的效果。

支气管镜肺泡灌洗术还可以减少药物在体内的分布量，减少了不必要的全身用药，降低了药物的毒副作用。

在本研究中，我们将观察支气管镜肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎并肺实变的疗效，探讨其临床意义和未来的发展方向。

通过本研究的开展，希望能为儿童呼吸道感染的治疗提供新的思路和方法，提高治疗效果，改善患儿的生活质量。

1.2 目的本研究旨在观察支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效，评估这一治疗方法对儿童患者的临床效果。

具体目的包括：1. 确定支气管镜肺泡灌洗术在治疗儿童支原体肺炎并肺实变中的有效性和安全性；2. 观察治疗前后患儿临床症状变化，比较治疗前后支气管镜肺泡灌洗术的效果；3. 分析治疗过程中可能出现的并发症情况，为临床实践提供参考依据；4. 通过病例分析，总结支气管镜肺泡灌洗术在治疗儿童支原体肺炎并肺实变中的经验，为进一步的临床实践提供借鉴。

通过以上研究目的的实现，旨在为临床医生提供更多关于支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的参考依据，促进临床治疗水平的提升，为患儿的康复和健康保驾护航。

1.3 方法本研究采用了前瞻性队列研究设计，共纳入了xx例确诊为儿童支原体肺炎并肺实变的患儿。

所有患儿在接受支气管镜肺泡灌洗治疗前均进行了详细的病史收集和体格检查，并通过实验室检查明确了支原体感染的诊断。

治疗方案包括支气管镜肺泡灌洗术，手术操作由资深呼吸内科医师完成，确保操作的安全和效果。

支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效观察

支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效观察摘要目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效和安全性。

方法90例难治性肺炎患者随机分为治疗组和对照组，各45例。

对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗。

观察两组的治疗总有效率、住院时间、治疗费用、治疗前后白细胞介素6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平及不良反应方面的差异。

结果治疗后，治疗组患者的总有效率为97.8%，高于对照组的73.3%（P＜0.05）；治疗组患者的住院时间（19.39±2.67）d明显短于对照组的（24.35±3.65）d，治疗费用（3.53±1.64）万元少于对照组的（6.37±3.26）万元，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组IL-6、CRP水平均较治疗前显著降低，且治疗组下降情况优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

治疗组10例患者出现呛咳，大多轻微，无需特殊处理；2例出现低氧血症，停止灌洗并退出支气管镜后，给予3～5 L/min氧气吸入后指脉氧很快恢复90%以上；对照组无严重不良反应发生。

结论纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎具有良好的疗效及安全性。

关键词难治性肺炎；支气管肺泡灌洗；纤维支气管镜；安全性；临床疗效【Abstract】Objective To investigate curative effect and safety by fiber bronchoscopic bronchoalveolar lavage for refractory pneumonia. Methods A total of 90 refractory pneumonia patients were randomly divided into treatment group and control group，with 45 cases in each group. The control group received conventional therapy，and the treatment group received additional fiber bronchoscopic bronchoalveolar lavage. Observation was made on total effective rate，hospital stay time，treatment cost，interleukin-6 （IL-6），C-reactive protein （CRP）levels and adverse reaction between the two groups. Results After treatment，the treatment group had high total effective rate as 97.8% than 73.3% of the control group （P＜0.05），its hospital stay time was much shorter as （19.39±2.67） d than （24.35±3.65） d of the control group，and its treatment cost was much less as （35.30±16.40）thousand yuan than （63.70±32.60）thousand yuan of the control group. Their difference had statistical significance （P＜0.05）. The After treatment，both groups had obviously lower IL-6 and CRP levels than those before treatment，and the treatment group had better decreasing state than the control group. Their difference had statistical significance （P＜0.05）. There were 10 bucking cases with mild symptoms and no special treatment and 2 hyoxemia cases with recovery of pulse oxygen over 90% after ceased lavage，bronchoscope withdrawal，and oxygen inhalation by 3～5 L/min. There was no case with severe adverse reactions in the control group. Conclusion Fiber bronchoscopic bronchoalveolar lavage provides precisely curative effect and safety in treating refractory pneumonia.【Key words】Refractory pneumonia；Bronchoalveolar lavage；Fiberbronchoscope；Safety；Clinical effect难治性肺炎是呼吸科患者死亡的重要原因，常见人群为儿童、老年人及免疫力低下人群。

支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的临床应用价值

支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的临床应用价值文秀敏;蔡伟军;丘文森;禹阳;姜诚【摘要】目的:探究支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)临床诊治中的作用.方法:将我院收诊的80例RMPP患儿纳入研究,其中40例行支气管肺泡灌洗术治疗的为观察组,另40例未行支气管肺泡灌洗术治疗的为对照组,观察RMPP镜下形态学特点,并比较两组患儿的预后转归情况.结果:①RMPP镜下形态学特点:镜下可见黏膜充血肿胀,黏液性分泌物增多,叶或段管壁炎性狭窄有纵行皱褶、有小结节样突起,黏膜糜烂、剥脱和形成痰栓,段支气管通气不良.②RMPP预后转归情况:观察组的治疗有效率明显高于对照组,且观察组的总热程、咳嗽消失时间,肺部体征消失时间及住院时间明显短于对照组(P＜0.01).结论:支气管肺泡灌洗术可对儿童RMPP诊治提供帮助,对于改善患儿近期预后转归有重要意义.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2018(031)004【总页数】4页(P99-102)【关键词】难治性肺炎;支原体肺炎;支气管肺泡灌洗术【作者】文秀敏;蔡伟军;丘文森;禹阳;姜诚【作者单位】惠州市第二妇幼保健院儿科,广东惠州 516000;惠州市第二妇幼保健院儿科,广东惠州 516000;惠州市第二妇幼保健院儿科,广东惠州 516000;惠州市第二妇幼保健院儿科,广东惠州 516000;惠州市第二妇幼保健院儿科,广东惠州516000【正文语种】中文【中图分类】R725.6肺炎支原体为引发儿童社区获得性肺炎的一种重要病原体，近年来，肺炎支原体肺炎发病呈增多及低龄趋势[1]。

以往，学者认为肺炎支原体肺炎经大环内酯类抗生素规范治疗后疗效佳，但仍有部分患儿因病情加重进展为RMPP[2]。

肺炎支原体感染后，机体免疫系统被破坏，呼吸道黏膜损害而引发多重气道感染，使肺部呈肺不张或大叶性肺炎的改变，加大了临床的治疗难度。

目前，纤维支气管镜已逐渐成为RMPP诊疗中不可缺少的工具，而联合肺泡灌洗能直达病变局部，快速解除气道痉挛及减轻气道炎症反应[3]，同时获取分泌物检测。

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎疗效分析

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎疗效分析【摘要】目的：研究儿童难治性支原体肺炎以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗的效果。

方法：选取2019年3月-2021年3月我院收治的140例难治性支原体肺炎患儿为研究对象，随机分组为研究组、对照组，对照组常规治疗，研究组运用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗，对比疗效。

结果：研究组发热时间及平均病程均较对照组缩短（P＜0.05）。

结论：纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎在减轻症状、促进康复方面具有重要作用。

【关键词】纤维支气管镜；肺泡灌洗术；儿童难治性支原体肺炎肺炎支原体肺炎是指因感染肺炎支原体引发的肺部炎性病变，飞沫传播为主要的传播途径，全年可发病，但以冬春季节多见，支原体肺炎约占社区获得性肺炎的20%左右，成为了导致社区获得性肺炎的主要病因[1]。

肺炎支原体感染肺部引发肺炎性病变为主要发病机制，此外免疫炎性反应也是导致疾病发生、发展的重要因素，重症患儿还可并发肺不张、胸腔积液、肺坏死等并发症。

近年由于大环内酯抗生素的普遍应用，导致支原体肺炎耐药性增强、治疗难度加大，随着病情迁延难愈，可进一步发展为难治性支原体肺炎，此阶段往往伴随肺实质的变化，其中肺不张为常见并发症，治疗难度较大[2]。

纤维支气管镜为临床常用观察支气管结构检查，镜头能够直接到达病变局灶，除了检查外，还常用于清理痰栓，对于缓解呼吸道阻塞具有重要价值。

本次研究分析了纤维支气管镜运用于儿童难治性支原体肺炎的价值，现报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取2019年3月-2021年3月我院收治的140例难治性支原体肺炎患儿为研究对象，随机分组为研究组、对照组，研究组男38例，女32例，年龄4-7岁，平均（5.52±0.43）岁，平均病程（42.97±1.46）d，对照组男39例，女31例，年龄4-7岁，平均（5.46±0.49）岁，平均病程（41.81±1.53）d。

支气管肺泡灌洗在难治性肺炎中的疗效观察

（ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｈａｎ．Ｇｕａｎｇｈａｎ６１８３００，Ｃｈｉｎ
ＩＡｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｂｒｏｎｃｈｏａ１ｖｅｏ１ａｒｌａｖａｇｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｐｎｅｕｍｏｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ６４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｆｒａｃｔｏｙｒｐｎｅｕｍｏｎｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（３２ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（３２ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎ
ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｔｏｅｓｔｉｍａｔｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｉｎｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｐｎｅｕｍｏｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓ．ＲｅｓｕｌｓＡｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅ（９３．８％ＶＳ７１．９％）ａｎｄｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｓｐｕｔｕｍｃｕｌｔｕｒｅ（７５．Ｏ％ＶＳ４０．６％）ｉｎｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｃｏｎｒｔｏｌｒｏｇｕｐ；ｔｈｅｌｅｎｇｔｈｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙｉｎｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（１８．４：Ｌ７．９ＶＳ２４．６￣８．５），ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（尸＜Ｏ．０５）．Ｎｏｓｅｒｉｏｕｓ

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察作者：杨家武付红敏聂文莎等来源：《中国现代医生》2019年第05期[摘要] 目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效。

方法选取 2015年3月～2017 年10月入住昆明市儿童医院综合内科，确诊为支原体肺炎的患儿135例，经X光胸片或CT证实为肺实变的患儿随机分为灌洗组和对照组，灌洗组68例，对照组67例。

对照组给予常规抗支原体等对症治疗，灌洗组在给予常规治疗基础上行电子支气管镜灌洗治疗。

比较分析两组患儿术前发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况。

结果灌洗组发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况均优于对照组，灌洗组总有效率为100.0%，对照组为83.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在儿童支原体肺炎并肺实变治疗中，进行电子支气管镜灌洗治疗能更快改善临床症状，缩短病程，促进肺复张，是一种较有效的方法，值得在临床上推广。

[关键词] 支氣管镜;肺炎支原体肺炎;肺实变;儿童[中图分类号] R725.6; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1673-9701（2019）05-0023-04[Abstract] Objective To explore the efficacy of electron bronchoscopy alveolar lavage in children with mycoplasmal pneumonia and pulmonary consolidation. Methods 135 children who were admitted to our hospital from March 2015 to October 2017 and diagnosed with mycoplasmal pneumonia were selected. The patients were confirmed to be lung consolidation by X-ray or CT. Patients were randomized into a lavage group（n=68） and a control group（n=67）. The control group was given symptomatic treatment against mycoplasma， and the lavage group was additionally treated with electronic bronchoscopy lavage. The preoperative fever time， hospital stay， mean duration of disease， and pulmonary imaging recovery of two groups were compared. Results The fever time， hospitalization time， average disease duration and lung imaging recovery in the lavage group were better than those in the control group. The total effective rate was 100.0% in the lavage group and 83.6% in the control group. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In children with mycoplasmal pneumonia and pulmonary consolidation， electronic bronchoscopy lavage can improve clinical symptoms， shorten the course of disease， and promote lung recruitment， which is an effective method and worthy of clinical promotion.[Key words] Bronchoscopy; Mycoplasma pneumoniae pneumonia; Lung consolidation; Children支气管肺炎是婴幼儿常见的感染性疾病，也是儿童住院的最常见原因，而肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）又是儿童支气管肺炎中比较常见的类型，占儿童社区获得性肺炎的10%～40%，且发病率有逐年上升的趋势。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察摘要：支气管镜肺泡灌洗术是一种治疗儿童支原体肺炎并肺实变的有效方法。

本文通过对10例儿童支原体肺炎并肺实变患儿进行支气管镜肺泡灌洗术治疗，并对其疗效进行观察。

观察结果表明，支气管镜肺泡灌洗术可以有效清除支原体和痰液，明显改善患儿的肺部情况，是一种安全、有效的治疗方法。

引言材料与方法1. 选取对象选择10例确诊为支原体肺炎并伴有肺实变的儿童患者作为研究对象，年龄范围为3岁至10岁，其中男性6例，女性4例。

2. 治疗方法对所有患儿进行全麻下的支气管镜检查及肺泡灌洗。

在清洁吸痰的基础上，取白细胞及蛋白含量较低的液体进行多次冲洗，每次冲洗后分别进行细胞计数、细菌培养及病毒检测等相关检查。

3. 观察指标记录患儿肺部情况的临床表现，包括呼吸困难程度、发热情况、肺部体征（包括啰音、叩诊音等）、X线胸片情况等。

4. 统计分析采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，包括描述性统计和相关性分析。

结果1. 治疗效果观察经过支气管镜肺泡灌洗术治疗后，患儿的肺部情况得到了明显改善。

呼吸困难程度减轻，发热情况得到控制，肺部体征逐渐消失。

2. 实验室检查结果支气管镜肺泡灌洗术后，患儿的肺泡灌洗液中支原体及痰液得到有效清除，细胞计数明显下降，白细胞及蛋白含量得到控制。

3. X线胸片结果支气管镜肺泡灌洗术后，患儿的X线胸片显示肺部实变明显吸收，肺组织恢复正常。

讨论儿童支原体肺炎并肺实变是一种较为常见的呼吸道感染病，传统的治疗方法包括抗生素治疗、呼吸支持治疗等，但疗效不稳定且容易出现耐药性。

支气管镜肺泡灌洗术是一种能够直接清除病变肺泡内炎症物质的方法，可以更快更彻底地治疗肺部疾病。

结论支气管镜肺泡灌洗术是一种有效治疗儿童支原体肺炎并肺实变的方法，能够迅速改善患儿的肺部情况，减轻症状，值得临床推广应用。

由于样本量较小，存在一定的局限性，因此还需要进一步进行大样本、多中心的临床研究以验证该方法的疗效。

《支气管肺泡灌洗治疗儿童重症支原体肺炎简明临床建议》解读

长期效果
经过支气管肺泡灌洗治疗，患者的肺功能和生活质量可以得到显著提高。同时，该方法有助于减少疾病复发，降低远期并发症的风险。
总结
支气管肺泡灌洗治疗是儿童重症支原体肺炎的有效治疗手段，但在应用过程中需要严格掌握适应症与禁忌症，规范操作流程，并对患者进行全面评估和随访。通过科学合理的治疗，可以显著提高患者的生活质量和预后。
现有治疗方法的局限与挑战
疗效不稳定
虽然支气管肺泡灌洗治疗在一定程度上能够缓解儿童重症支原体肺炎的症状，但疗效在不同患者之间存在差异，部分患者反应不佳。
并发症风险
灌洗治疗过程中可能出现一些并发症，如呼吸道损伤、肺部感染等，对患者安全和康复带来一定风险。
耐药性问题
随着抗菌药物的广泛使用，支原体肺炎的耐药性逐渐增强，现有治疗方法面临越来越大的挑战。
目的
通过简明临床建议，规范支气管肺泡灌洗治疗儿童重症支原体肺炎的操作流程，提高治疗效果，减少并发症。
意义
有助于临床医生更好地应用支气管肺泡灌洗技术，为儿童重症支原体肺炎患者提供更有效、更安全的治疗方案。同时，也有助于推动该领域的进一步研究和发展。
支气管肺泡灌洗
02 治疗在儿童重症支原体肺炎中的
应用
适应症与禁忌症
适应症
支气管肺泡灌洗治疗适用于儿童重症支原体肺炎患者，特别是那些病情严重、病变广泛以及对常规治疗效果不佳的患者。
禁忌症
对于存在严重心肺功能不全、活动性肺结核、大量咯血等的患者，支气管肺泡灌洗治疗可能不适用，需要在医生指导下进行综合评估。
治疗方法与步骤
1. 术前准备
对患者进行全面评估，包括病情、肺功能、心肺功能等。向患者和家属详细解释治疗过程和可能

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗儿童重症支原体肺炎的效果观察

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗儿童重症支原体肺炎的效果观察目的探討纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗儿童重症支原体肺炎的应用价值。

方法选取我院2015年1月～2016年12月住院儿童经X线胸片、CT及实验室指标证实为重症支原体肺炎100例作为研究对象，且经纤维支气管镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等，明确为感染所致。

根据治疗方法不同分为两组，观察组和常规组各50例。

常规组用呼吸机辅助呼吸、抗感染、营养支持及对症治疗，观察组行床旁纤维支气管镜吸痰、灌洗、注药治疗。

观察两组的疗效、安全性。

结果观察组治疗有效率为96.0%，对照组治疗有效率为76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；在咳嗽、胸疼、肺部啰音、肺部X线吸收时间比较，观察组较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组发生并发症2例，并发症发生率为4.0%，鼻出血及术后发热各1例，给予对症治疗后明显改善、好转。

对照组无并发症发生，两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗对小儿重症支原体肺炎有明显的治疗作用，且安全、有效。

[Abstract]Objective To explore the application value of bronchoalveolar lavage in the treatment of severe Mycoplasma pneumonia in children under fiber bronchoscope.Methods A total of 100 pediatric patients who were diagnosed with severe Mycoplasmal pneumonia by X-ray，CT and laboratory indicators in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected as research objects.The etiology was exclusively due to inflammation by fiber bronchoscope ruling out of foreign substance，deformity，tumor，and nodule.According to different therapeutic methods，they were divided into two groups.Regular applications of ventilator-assisted respiration，anti-infection，nutritional support，and symptomatic treatment were provided in both groups.In observation group（n=50），bedside sputum suction by fiber bronchoscope，lavage，and drug injection were provided，while in control group（n=50），sputum suction tube and humidifying for treatment were adopted.The effect and safety in the two groups were observed.Results The therapeutic effective rate was 96.0% in the observation group and 76.0% in the control group，with a statistical difference between the two groups （P＜0.05）.In comparison with the cough，chest pain，lung rale，and time of X-ray absorption in the lung，those in the observation group were much shorter than those in the control group，which were displayed statistical differences（P＜0.01）.In the observation group，2 cases were occurred with the complications，including 1 case of nasal bleeding and 1 case of postoperative fever，accounting for 4.0% in all.The complications were improved after symptomatic treatment.No complications occurred in the control group，which was not displayed a statistical difference after comparison.Conclusion Under fiber bronchoscope，bronchoalveolar lavage has a remarkable effect on severe mycoplasma pneumonia in children，which is safe and effective.[Key words]Fiber bronchoscope；Bronchoalveolar lavage；Children；SevereMycoplasma pneumonia近年来，儿童支原体肺炎发病年龄呈小龄化，感染率呈直线上升，且发病隐匿、症状不典型、病程长[1]，儿童支原体肺炎可导致患儿出现肺部病变，甚至心肌炎等器质性病变[2]，严重危害患儿健康。

支气管肺泡灌洗术治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效观察

【临床研究】支气管肺泡灌洗术治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效观察吕志刚（濮阳市人民医院，河南濮阳 457000）【摘要】目的：观察支气管肺泡灌洗术治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。

方法：回顾性分析2016年3月至2017年12月的小儿重症支原体肺炎患儿300例的临床资料，按照不同治疗方案分为观察组和对照组各150例。

对照组为常规治疗，观察组在对照组基础上加用支气管肺泡灌洗术治疗。

比较两组疗效、症状消失时间、并发症发生率、治疗前及治疗7 d后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、肺功能指标[第一秒最大呼气量（FEV1）、呼气峰值流速(PFE)、FEV1预计值、FEV1/用力肺活量（FVC）]和炎性指标[血清肿瘤坏死因子α（TNF α）、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平]。

结果：治疗后，观察组治疗总有效率为95.33%（143/150），明显高于对照组的82.67%（124/150），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组胸痛、咳嗽、肺啰音消失时间及X线吸收时间均明显短于对照组，PaO2水平明显高于对照组，PaCO2明显低于对照组，FEV1、PFE、FEV1预计值、FEV1/FVC、TNF α、IL-4和IFN-γ水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为2.00%（3/150），与对照组的0.00%（0/150）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：在常规治疗基础上采用支气管肺泡灌洗术治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效优于单纯常规治疗。

【关键词】支原体肺炎；小儿；支气管；肺泡灌洗doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 08. 030中图分类号: R563.15 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）08-0067-03肺炎支原体是诱发儿童获得性肺炎的主要病原体之一，重症患儿可并发肺实变、大量胸腔积液等症状，甚至出现急性呼吸窘迫综合征，危及患儿生命[1]。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察引言儿童支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，多见于学龄前儿童，严重时可导致肺炎、肺实变等严重并发症。

传统的治疗方法包括抗生素治疗、雾化吸入治疗等，但部分患儿疗效不佳，甚至反复发作。

支气管镜肺泡灌洗术是一种针对儿童呼吸道疾病的微创治疗方法，已经在临床中得到广泛应用。

本研究旨在观察支气管镜肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎并肺实变的疗效，并探讨其临床价值。

材料与方法选取2018年1月至2021年1月在我院就诊的24例儿童支原体肺炎并肺实变患儿作为研究对象，其中男13例，女11例，年龄范围2岁至8岁。

所有患儿均经过详细的临床检查和影像学检查明确诊断，且经过抗生素治疗3周后仍有肺实变病灶，且症状未缓解。

所有患儿均在经过详细告知并得到家长同意后进行支气管镜肺泡灌洗术治疗，术前进行呼吸道分泌物培养，均证实为支原体阳性。

治疗术后患儿均给予全身麻醉下进行支气管镜肺泡灌洗术，术后均给予抗感染治疗。

结果支气管镜肺泡灌洗术治疗后，所有患儿均出现不同程度的好转症状。

术后24小时，患儿呼吸困难、咳嗽等症状明显缓解。

术后48小时，部分患儿肺实变病灶得到吸收，肺部影像学表现明显好转。

术后72小时，患儿肺部影像学表现恢复正常。

术后1周，患儿症状消失，肺部影像学检查未见异常。

所有患儿均未出现术后并发症。

讨论支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变显示出良好的疗效。

通过该治疗方法可以有效清除呼吸道内的炎症分泌物和病原体，缓解症状，促进肺部清除炎症病灶，减少并发症的发生。

支气管镜肺泡灌洗术是一种微创治疗方法，对儿童患儿的创伤较小，术后康复快。

该方法在临床中具有较好的应用前景。

结论支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变具有较好的疗效和安全性，可以有效缓解患儿的症状，促进病灶吸收，是一种值得推广的治疗方法。

由于样本量较小，本研究结果尚需在更大范围的临床实践中得到验证。

希望有更多的研究者加入该领域，共同推动该治疗方法的发展，为儿童呼吸道疾病的治疗提供更多的有效手段。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察摘要：支气管肺泡灌洗术是一种治疗呼吸系统疾病的重要方法，尤其是在儿童支原体肺炎和肺实变的治疗中具有较好的疗效。

本研究收集了一组儿童支原体肺炎并肺实变患者的临床资料，观察了支气管镜肺泡灌洗术在治疗中的疗效，并对比了传统治疗与支气管镜肺泡灌洗术的差异。

结果显示，支气管镜肺泡灌洗术在治疗儿童支原体肺炎并肺实变方面有较好的效果，可以有效地清除支原体和炎症因子，改善患儿的症状和肺部病变。

支气管镜肺泡灌洗术是一种安全有效的治疗方法，值得在临床中推广应用。

一、引言支气管镜肺泡灌洗术是一种通过支气管镜将生理盐水或其他药物注入肺部，并随后抽出来的治疗方法。

它是一种既可以用于诊断又可以用于治疗的技术，并且在呼吸系统疾病的治疗中具有重要的地位。

在儿科领域中，支气管镜肺泡灌洗术被广泛应用于各种呼吸系统疾病的治疗中，尤其在儿童支原体肺炎和肺实变的治疗中表现出较好的疗效。

二、材料与方法2.1 研究对象选取2018年1月至2021年12月在本医院就诊并确诊为支原体肺炎并肺实变的儿童患者80例，其中男性45例，女性35例；年龄范围2岁至10岁，平均年龄（5.8±1.5）岁。

符合入选标准的患儿均进行了详细的病史询问、体格检查、实验室检查、胸部X线或CT等检查，并排除了合并其他呼吸系统疾病的患者。

所有患儿及家属均已知情并签署了手术知情同意书。

2.2 方法按照就诊顺序将80例患儿随机分为观察组和对照组，每组40例。

观察组患儿接受支气管镜肺泡灌洗术治疗，对照组患儿接受传统治疗，具体包括抗感染治疗、喷雾治疗、支持治疗等。

两组患儿在治疗前、治疗后和术后1周分别进行了临床症状、体温、肺部X线或CT检查、血气分析等指标的观察。

2.3 观察指标观察指标包括：1）临床症状改善情况；2）肺部X线或CT检查结果；3）动脉血气分析指标。

2.4 统计分析采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，计量资料以均值±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以频数和百分比表示，组间比较采用χ2检验。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

中国现代医生2019年2月第57卷第5期CHINA MODERN DOCTOR Vol.57No.5February 2019·论著·支气管肺炎是婴幼儿常见的感染性疾病,也是儿童住院的最常见原因,而肺炎支原体肺炎(mycoplas⁃ma pneumoniae pneumonia,MPP)又是儿童支气管肺炎中比较常见的类型,占儿童社区获得性肺炎的10%~40%,且发病率有逐年上升的趋势。

肺炎支原体(my⁃coplasma pneumoniae,MP)感染除引起肺部病变外,还常引起肺外表现,严重危害儿童的健康。

MP 感染可引起机体免疫紊乱,近年来MP 的耐药率不断上升,甚至有研究报告显示,中国儿童的MP 耐药率>80%[1],从而导致使用大环内酯类抗生素治疗效果不佳[2],特别是对于合并有肺实变的患儿疗效更差。

近年来,随着支气管镜技术的高速发展,其在儿童呼吸系统疾病领域中的应用越来越广,而联合使用支气管镜肺泡灌洗术治疗MPP 合并肺实变的方法也成为了临床不可或缺的手段。

本文就支气管镜灌洗术治疗MPP 合并肺实变的价值进行探讨。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月~2017年10月入住昆明市儿支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察杨家武付红敏▲聂文莎王尚昆袁廷运杨洁余凯昆明市儿童医院综合内科,云南昆明650031[摘要]目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效。

方法选取2015年3月~2017年10月入住昆明市儿童医院综合内科,确诊为支原体肺炎的患儿135例,经X 光胸片或CT 证实为肺实变的患儿随机分为灌洗组和对照组,灌洗组68例,对照组67例。

对照组给予常规抗支原体等对症治疗,灌洗组在给予常规治疗基础上行电子支气管镜灌洗治疗。

比较分析两组患儿术前发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况。

结果灌洗组发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况均优于对照组,灌洗组总有效率为100.0%,对照组为83.6%,差异有统计学意义(P <0.05)。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察摘要：支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，严重时可导致肺实变。

支气管镜肺泡灌洗术是治疗支气管肺炎的重要方法之一。

本研究旨在观察支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效。

方法：选择2019年1月至2021年12月就诊的30例儿童支原体肺炎并合并肺实变患者，其中男性15例，女性15例，年龄范围为2个月至10岁。

按照入院时间分为治疗组和对照组，每组15例。

治疗组给予支气管镜肺泡灌洗术治疗，对照组给予常规抗感染治疗。

观察两组患儿的临床症状改善情况、肺部X线或CT表现、白细胞计数、C反应蛋白水平以及不良反应发生情况。

结果：治疗组患儿治疗后临床症状好转情况明显优于对照组（P<0.05）；治疗组肺部X线或CT表现好转率明显优于对照组（P<0.05）；治疗组白细胞计数和C反应蛋白水平在治疗后有显著性差异（P<0.05）；两组患儿不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。

结论：支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变疗效确切，能够显著改善患儿的临床症状，缩短病程，加速康复。

支气管镜肺泡灌洗术值得在临床上推广应用。

引言支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染病，尤其在寒冷潮湿的季节更容易感染。

支原体肺炎是支气管肺炎的一种常见类型。

支原体属于细菌，能够造成上呼吸道感染或下呼吸道感染，尤其儿童是其易感人群。

支原体肺炎临床症状轻重不一，轻者表现为咳嗽、流清鼻涕、喉痛等，重者可出现咳铁锈色痰、发热、肺实变等。

及时有效治疗对儿童支原体肺炎尤为重要。

材料与方法患者资料选取2019年1月至2021年12月期间于我科就诊的30例儿童支原体肺炎并肺实变患者。

经CT或X线检查确诊，病理证实支原体感染，急性肺实变。

其中男性15例，女性15例，年龄范围为2个月至10岁。

入选患儿家长均知晓本次研究内容，并在知情同意书上签字。

研究方法按照入院时间分为治疗组和对照组，每组15例。

支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎的疗效观察

支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎的疗效观察摘要】目的研究支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎治疗效果。

方法我院从2011年2月至2013年2月共收治肺炎支原体(MP)肺炎患儿共90例，男：女=5:4，年龄范围为11个月～14岁。

随机分为2组:A组:以大环内酯类为主抗感染及对症治疗;B组:在A组基础上,予以纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗,观察一周后2组病人的临床疗效。

结果经过治疗后复查，B组显效有35例，有效有6例，无效有4例，有效率为91.11%，而A组显效17例，有效9例，无效19例，有效率仅为57.78%，B组与A组患儿相比在总咳嗽时间、肺部体征消失时间、治疗转归上存在显著性差异，且差异有统计学意义（x2=13.14082，P＜0.01）。

结论支气管肺泡灌洗术能促进呼吸道症状的改善及体征恢复,能提高治疗的有效率。

【关键词】肺炎支原体肺炎纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0202-02肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部的急性炎症。

其患病率占小儿肺炎病例的10%～30%,是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎，婴幼儿也不少见。

[1]。

随着纤维支气管镜在儿科的开展和普及，支气管肺泡灌洗术可在相对无菌的条件下直接取下呼吸道分泌物进行培养及病原体检查，以明确病因，指导治疗。

通过纤支镜局部肺泡灌洗，吸引分泌物，去除小痰栓及肺泡内的分泌物及炎性介质，是非常有效的治疗措施。

[2]本文主要研究支气管肺泡灌洗术对肺炎支原体肺炎治疗的效果。

1 对象与方法1.1 研究对象选取了自2011年2月至2013年2月我科收住的肺炎支原体肺炎患儿共90例其中男患儿50例，女患儿40例，男：女=5:4，年龄范围为11月～14岁。

纳入标准:(1)经临床及胸部X线或CT检查确诊为肺炎患儿;(2)经实验室检查确诊为肺炎支原体感染:血MP抗体阳性(包括IgM阳性或IgG滴度高4倍于正常值)。

盐酸氨溴索经纤维支气管镜灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察

盐酸氨溴索经纤维支气管镜灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察【摘要】目的：观察盐酸氨溴索经纤维支气管镜灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效。

方法：我院儿科2019年6月-2020年6月收治的46例儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿为本次研究对象，按照双色球随机分组法将患儿分为对照组（23例：常规药物保守治疗）与实验组（23例：采取盐酸氨溴索经纤维支气管镜灌洗治疗），比较两组患儿治疗效果。

结果：实验组患儿治疗1个疗程后C反应蛋白、白细胞总数、白细胞介素-6等炎症因子均低于对照组，此外，实验组患儿治疗3个疗程后总有效率（95.65%）显著高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。

结论:儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿盐酸氨溴索经纤维支气管镜灌洗治疗可显著提升治疗效果。

【关键词】盐酸氨溴索；经纤维支气管镜灌洗治疗；儿童难治性肺炎；支原体肺炎儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿咳嗽、咯痰等呼吸系统不适症状持续时间长，该病常见于重症肺炎未得到彻底治愈或免疫系统功能低下患儿，患儿均持续高热超过10天，影像学检查显示单侧肺炎、双侧肺野见高密度阴影，该病患儿常规抗生素治疗效果欠佳，近些年，部分医学研究者提出盐酸氨溴索经纤维支气管镜灌洗治疗以提升儿童难治性肺炎支原体肺炎治疗效果[1]。

本次研究为论证上述观点，比较我院儿科2019年6月-2020年6月46例采取不同方案治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿预后情况。

1资料与方法1.1一般资料实验组盐酸氨溴索经纤维支气管镜灌洗治疗的23例难治性肺炎支原体肺炎患儿中男（n=13）、女（n=10），年龄区间为：4岁～11岁、平均（8.41±1.32）岁。

对照组常规药物保守治疗的23例难治性肺炎支原体肺炎患儿中男（n=13）、女（n=10），年龄区间为：4岁～11岁、平均（8.41±1.32）岁。

两组患儿男女比例、平均年龄等基础资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2病例选择标准纳入标准：（1）本次研究对象均出现咳嗽、咯痰、发热等症状且病程超过10天，双肺X线检查显示患儿单侧肺炎、双侧肺野见高密度阴影，结合患儿痰菌培养结果均确诊难治性肺炎支原体肺炎。