某高校女教工妇科体检结果分析

某高校女教工妇科体检结果分析

发表时间：2015-08-21T10:41:04.363Z 来源：《健康必读》2015年第6期供稿作者：唐宁

[导读] 西华师范大学校医院了解某高校女教工妇科体检参检率及参检者患病情况。

唐宁

（西华师范大学校医院四川南充６３７０００）

【中图分类号】Ｒ１９４．３文献标识码】Ｂ文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０２９２－０１

【摘要】目的了解某高校女教工妇科体检参检率及参检者患病情况。方法对某高校２０１４年参加体检的７７６名女性教工的体检结果进行分析，了解某高校女教工对常规妇科体检的重视度，分析参检女教工的常见病。结果参加经腹妇科Ｂ超检查７７６人，参检率１００％，阳性人数１３７人，占参检人数的１７．７％，参加妇科常规检查的３３１人，参检率４２．６％，阳性人数１１６人，占参检人数的３５．０％。结论高校女教工常规妇科检查参检率低，参检者患病率高，女教工妇科健康状况不容乐观，因此应加大宣传力度，加强教工对妇科常见病，高发病的关注，知晓定期健康检查的意义，以便早发现，早治疗，提高治愈率，改善预后。

【关键词】高校体检；妇科疾病；参检率；女教职工

女性健康一直是社会关注的一个重点，我校也专门针对女性教工开展了两年一次的常规妇科检查，以便及早发现妇科疾病，达到早诊断，早治疗的目的，保障我校女性教工的健康。但教工自身对妇科健康体检的重视程度不够，将直接影响体检的意义。现将２０１４年我校７７６名参检女教工妇科体检结果汇总如下：

１对象与方法

１．１对象２０１４年参加体检的７７６名女教工，年龄最小２３岁，最大８９岁，平均年龄４５．６±１４．９岁。

１．２方法所有检查对象均发以体检表，体检项目包括：血压、胸透、心电图、肛检、腹部Ｂ超，抽血查血常规、肝肾功能、血脂、血糖、乙肝两对半、癌胚抗原等。妇科体检项目包括：经腹妇科Ｂ超，常规妇科检查，建议有性生活史的女性全面体检，例行自觉自愿的原则。

１．３检查意义经腹妇科Ｂ超：了解盆腔、子宫、附件有无病变，如：子宫肌瘤、宫内膜息肉、宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、盆腔占位性病变。妇科常规检查：了解有无宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉等宫颈炎性改变或肿瘤；外阴、阴道有无病变。

１．４诊断标准妇科常规检查和经腹妇科Ｂ超检查任意一者阳性（发现妇科疾病），均视为妇科疾病患者，两者均阳性视为１例妇科疾病患者，同时患多种妇科疾病者视为１例妇科疾病患者。

２结果

参加经腹妇科Ｂ超检查７７６人，参检率１００％，参加妇科常规检查的３３１人，参检率４２．６％，经腹部妇科Ｂ超检查阳性人数１３７人，占参检人数的１７．７％，常见病主要有：盆腔积液、子宫肌瘤、附件囊肿、宫颈纳氏囊肿；参加妇科检查阳性人数１１６人，占参检人数的３５．０％，常见病主要有：宫颈炎、老年性阴道炎、霉菌性阴道炎。两种检查方法阳性率差异有统计学意义，ｘ２＝３９．８，Ｐ值＜０．０５。４５岁及以下患病人数１３３人，４５岁以上患病人数７４人，合计２０７人。４５岁及以下患病者中宫颈炎７６人，占５７．１％；子宫肌瘤２８人，占２

１．１％；阴道炎４人，占３．０％；盆腔积液４３人，占３２．３％。４５以上患者中宫颈炎２０人，占２７．０％；子宫肌瘤２２人，占２９．７％；阴道炎２８人，占３７．８％；盆腔积液７人，占９．４％。

３讨论

分析本次体检结果，本校女性职工的常见妇科疾病主要有：宫颈炎（宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺囊肿）、子宫肌瘤、盆腔积液、阴道炎（老年性阴道炎、细菌性阴道炎及霉菌性阴道炎），均为良性病变，占妇科疾病患病人数的９４．２％，高于袁文华报到的８４．８１％［１］。４５岁及以下患者以宫颈炎最多，占患病人数的５７．１％，盆腔积液，子宫肌瘤次之，与席子明报道不相同［２］，行子宫切除者１人。４５岁以上者以阴道炎，尤其是老年性阴道炎居多，占患病人数的３７．８％，行子宫切除者１０人。值得庆幸的是参检人员中未发现恶性肿瘤患者，但参检人员的健康状况不容乐观，其还有一半以上的教工未例行常规妇科检查，患病人数可能还会增加。

经腹妇科Ｂ超检查参检率明显高于常规妇科检查，可以看出绝大部分教工对辅助检查比较依赖，对常规妇科体检的重视度不够，究其因：自我感觉良好，自认为没有检查的必要。教工对常规妇科检查的意义认识不够。部分教工正处于月经期。常规妇科检查下可开展的进一步检查项目少。对医生不够信任。常规妇科检查阳性率明显高于经腹妇科Ｂ超检查，两种检查方法阳性率差异有统计学意义，Ｘ２＝３９．８，Ｐ值＜０．０５。而且外阴病变（外阴白斑、外阴溃烂、外阴撕裂伤、外阴肿瘤等），宫颈糜烂，早期宫颈癌等常见妇科疾病可通过常规妇科检查发现，依靠经腹妇科Ｂ超检查无法排除。外阴病变患者可通过症状或自查体发现，早就医早期诊断，但宫颈位置深，病变难以发现，尤其是宫颈癌，症状不明显，加上患者自身健康意识薄弱，早期很难发现，可以看出常规妇科检查的必要性。宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，ＨＰＶ－ＤＮＡ检测、液基薄层细胞（ＴＣＴ）筛查阴道镜、醋酸肉眼观察、巴氏涂片都是有效的筛查方法［３］，若经济条件允许可选择性开展，在经济条件有限的前提下肉眼观察不失为宫颈癌筛查的一种经济、有效的方法［４］。乳腺癌也是女性性常见的恶性肿瘤，有临床扪诊、钼靶ｘ线或高频超声等乳腺癌筛查法，有报到称先行乳腺超声检查再行钼靶筛查模式可能是更适合我国国情的乳腺癌筛查方案［５］。我校仅有一台彩色Ｂ超，具体实施工作存在困难，但可以借助其它医院卫生资源。因此应加大宣传力度，增加普查项目，加强教工对妇科常见病，高发病的认识，知晓定期健康检查的意义，以便早发现，早治疗，提高治愈率，改善预后。

参考文献

［１］袁文华．某高校女教职工妇科检查结果分析［Ｊ］．中国妇幼健康研究，２００７，１８（４）：３５３－５４

［２］席子明．高校４５岁以下女职工妇科体检结果分析［Ｊ］中国现代医生，２００９，４７（３）：１１９－２０

［３］李艳红．张伟等早期宫颈癌筛查有效方案的探讨和研究［Ｊ］．陕西医学杂志，２００６（７）８４２－８４３

［４］任生达等．适宜农村地区子宫颈癌筛查方法的研究［Ｊ］．肿瘤研究与临床，２００５（１７）３９１－３９３．

［５］康敏．赵莹等．不同乳腺癌筛查方案在中国女性中的准确性评价和筛查直接医疗成本初步估计［Ｊ］．中华肿瘤杂志，２０１４（３）２３６－２３９．