3.三级医师查房制度

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三级医师查房制度（3篇）

三级医师查房制度1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。

3.住院医师查房：3.1对所管患者实行____小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。

3.2对新入院患者，住院医师应在入院____小时内查看患者；急诊入院患者要立即予以诊治。

3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。

3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱；询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。

3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。

3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。

4.主治医师查房：4.1每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在____小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。

4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。

4.3听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。

4.4核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。

4.5认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。

5.主任医师(或副主任医师、高年资主治医师)查房5.1每周至少查房二次，新入院患者，应在____小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见；对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见；按要求进行教学查房。

5.2重点要解决疑难重症病例的问题；审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。

5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。

三级医师查房制度

三级医师查房制度（暂行）三级医师查房是对住院患者进行的重要诊疗工作，是最基本、最重要的医疗活动。

为进一步强化医疗质量，保证医疗安全，规范我院查房制度，特制定如下管理规定：一、基本要求：临床查房要求三级医师完成。

（一）一级医师查房：由住院医师完成，上、下午至少各一次。

（二）二级医师查房：由主治医师和主管住院医师共同完成，每周至少2次。

（三）三级医师查房：由副主任医师（含）以上医师或科主任带领主治医师、住院医师共同完成，每周至少1次。

二、临床查房内容：（一）住院医师查房：要求每天对所管患者进行查房，重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；查房时应详细询问患者病情，做好体格检查，并认真查阅患者各种化验检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；开具当天医嘱并检查执行情况；询问患者饮食起居等情况；主动征求患者对医疗等方面的意见，向患者或家属解答病情。

（二）主治医师查房：要求对所管患者进行系统查房。

尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等方面的意见；检查病历记录，核查医嘱执行情况及治疗效果。

（三）主任医师（副主任医师）查房：重点解决疑难病例及问题；审查对新入院、危重患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者会诊、出院、转院等。

三、各种病例查房要求（一）新入院病例住院医师在新患者入院原则上2小时内进行接诊查房，详细询问病史，做好体格检查，开具相关检查申请单及医嘱，做好病程记录；主治医师必须在新患者入院24小时内进行查房；主任医师（副主任医师）必须在新患者入院72小时内进行查房。

（二）危重病例危重患者在入院当天必须有上级医师查房。

住院医师应根据情况随时查房，观察病情变化及时处理，并请主治医师、主任医师（或副主任医师）及时查房。

三级医师查房制度

三级医师查房制度一、医师分级：一线医师，或称经治医师、住院医师，由具有执业医师资格、处方权的住院医师或进修医师担任；全面负责分管病人的具体诊治工作。

二线医师，由主治医师及以上人员担任，直接指导一线医生开展诊疗活动。

三线医师，应由科主任或副主任医师以上人员担任，指导一二线医师开展诊疗活动。

二、三级医师查房规定：三级医师查房是指一、二、三线医师查房，主任可代三线医师查房。

1、一线医师查房工作日至少每日上下午各查房一次，节假日至少每日查一次，并对手术、新入、危重患者重点查房；对新入科的一般伤病员须在2小时内查看并下达医嘱。

一线医师查房应先重点巡查危急重、疑难、待诊、新入院、手术前后患者，再查一般病人；遇有疑难患者应及时向上级医师报告。

查房内容：一是仔细询问患者症状及其变化，以及有无药物不良反应；认真进行体格检查，掌握患者体征变化、对治疗的反应；审查各种检查治疗报告单，分析检查结果，提出进一步检查治疗的意见；检查医嘱执行情况，修改、下达医嘱。

二是常规询问患者饮食、睡眠、大小便情况；主动征求患者及其家属对医疗、护理、设施、病房环境及服务等方面的建议和意见，及时向上级医师或护士长反馈。

三是掌握患者心理状态，做好患者沟通解释工作；对术前患者、心理压力较大的患者应及时进行疏导。

2、二线医师查房应带领一线医师对本组患者每日至少查房1次；二线医师查房应于患者入院48小时内完成；危急、抢救患者随到随看；危重患者每日查看；手术患者必须于术前一天和术后三天内查看。

二线医师应对自己管辖的患者负责，掌握患者病情及其变化，指导一线医师进行诊疗操作和病历书写，并对病历记录进行检查和审修。

查房内容：一是检查患者、询问病史、完善补充体格检查及各种必要的辅助检查，对新入、危重、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查，确定治疗方案。

二是分析病情，指导下级医师作出诊断、鉴别诊断，制定诊疗计划，指导用药，审阅、调整患者医嘱；对出院患者作出疗效判断、决定患者是否出院；遇有疑难问题及时报告上级医师，必要时申请科间会诊。

三级医生查房制度(六篇)

三级医生查房制度医疗查房是医院医生工作的核心内容及应尽职责。

医疗查房必须实行三级医师负责查房制，任何科室及医生不得随意改变。

一、查房级别和类型（一）巡视性查房1、住院医师每天对所管病人进行例行的晨间、午后查房各一次。

2、主治医师、副主任医师、科主任每日上午应对疑难及重症病例进行查房一次。

（二）医疗组查房1、上级医师查房时，应有住院医师、进修医师、实习医师及有关的下级医师参加。

2、主治医师对分管医疗组病人每周至少查房两次。

3、副主任医师对分管医疗组病人每周至少查房一次。

4、主任医师对全科或所分管的医疗组的疑难病例每周至少查房一次。

（三）全科查房1、疑难重症查房。

科主任或主任医师组织全科疑难危重症查房每周至少一次。

2、医护质量查房（科主任查房）。

每周由科主任组织一次质量查房。

3、全科查房，要求在查房前l－____天提出拟查病例，并做好准备；全部下级医师、护土长参加。

二、查房内容（－）科主任、主任医师、副主任医师查房，要解决疑难病例，审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗、抽查病案、医嘱、护理质量、听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。

开展三谈三讲（谈讲国际、国内、校内对该病的认识和处理意见）。

（二）主治医师查房，要系统了解所管患者的病情变化，征求病人意见，听取医师护士反映，检查医嘱执行情况及治疗效果，尤其对新人院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，确定新方案，检查病历并批改记录，纠正下级医师病史采集、查体操作错误与不足，决定出、转院问题，决定手术方案等。

查房中对下级医师进行“三基”训练、介绍有关刊物上登载的新资料。

（三）住院医师查房，要求重点巡视重危疑难、待诊断、新人院、手术后的患者。

同时巡视所分配管理的一般患者，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，捡查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次回检查的医嘱，检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、护理生活等方面的意见。

中医病房三级医师查房制度

中医病房三级医师查房制度一、背景介绍中医病房是中医药治疗疾病的重要场所，为了提高中医病房的医疗质量和服务水平，确保患者得到及时、有效的治疗，制定了中医病房三级医师查房制度。

二、目的中医病房三级医师查房制度的目的是加强对患者的全面观察和评估，及时调整治疗方案，提高医疗质量和患者满意度。

三、具体内容1. 查房频率中医病房三级医师每日进行查房，包括工作日、双休日和法定节假日。

查房时间普通安排在早晨，确保及时发现患者的病情变化。

2. 查房内容（1）患者基本情况：了解患者的姓名、性别、年龄、住院天数等基本信息。

（2）主诉和现病史：问询患者的主要症状和病程，了解病情变化。

（3）体格检查：对患者进行全面的体格检查，包括观察面色、舌苔、脉象等中医特有的诊断方法。

（4）辅助检查：根据患者的病情需要，安排相应的辅助检查，如血常规、尿常规、影像学检查等。

（5）诊断和治疗计划：根据患者的病情和检查结果，制定相应的诊断和治疗计划，并与患者及其家属进行沟通和解释。

（6）医嘱执行情况：查看患者的医嘱执行情况，确保医嘱的正确执行。

（7）护理情况：了解护理人员对患者的护理情况，包括饮食、卫生、心理护理等。

（8）患者家属沟通：与患者家属进行沟通，解答他们的疑问和关注。

3. 查房记录中医病房三级医师在查房过程中要做好详细的记录，包括患者的基本信息、主诉和现病史、体格检查结果、辅助检查结果、诊断和治疗计划、医嘱执行情况、护理情况、患者家属沟通等内容。

查房记录要准确、清晰，并签字确认。

4. 查房交班中医病房三级医师在查房结束后要及时与下一班次的医师进行交接，详细介绍患者的病情变化、治疗计划和医嘱执行情况等，确保患者的连续性护理。

5. 查房评价中医病房三级医师查房制度要进行定期的评价，包括患者满意度调查、医师之间的互评、患者病情转归评估等，以便及时发现问题并改进工作。

四、责任与要求1. 中医病房三级医师要具备扎实的中医医学知识和丰富的临床经验，能够熟练运用中医诊断和治疗方法。

三级医师查房制度

三级医师查房制度1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。

3.住院医师查房:3.1对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。

3.2对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者;急诊入院患者要立即予以诊治。

3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者;检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。

3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱;询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。

3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。

3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。

4.主治医师查房:4.1每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在24小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。

4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。

4.3听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。

4.4核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。

4.5认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。

5.主任医师(或副主任医师、高年资主治医师)查房 5.1每周至少查房二次，新入院患者，应在72小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见;对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见;按要求进行教学查房。

5.2重点要解决疑难重症病例的问题;审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。

5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。

5.4要定期抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见。

三级医师查房制度范文（3篇）

三级医师查房制度范文1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。

3.住院医师查房:3.1对所管患者实行____小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。

3.2对新入院患者，住院医师应在入院____小时内查看患者;急诊入院患者要立即予以诊治。

3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者;检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。

3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱;询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。

3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。

3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。

4.主治医师查房:4.1每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在____小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。

4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。

4.3听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。

4.4核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。

4.5认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。

5.主任医师(或副主任医师、高年资主治医师)查房5.1每周至少查房二次，新入院患者，应在____小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见;对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见;按要求进行教学查房。

5.2重点要解决疑难重症病例的问题;审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。

5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。

三级医生查房制度(4篇)

三级医生查房制度1、住院医师每天对所管患者查房不得少于二次，每天上午普遍查房一次，全面了解病人思想、病情和生活，每天下午、节假日应重点巡视。

对危重病人应根据其病情需要，随时进行巡视，认真填写病情记录。

2、主治医师每周查房2--____次，副主任医师、主任医师每周查房不少于一次。

主要检查医疗护理质量，解决疑难问题，并有计划地____教学，决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题。

对于危重病人，主治医师、副主任医师、主任医师、科主任应根据其病情需要，随时进行巡视。

3、每周由科主任____一次全科大查房，全科大查房时各级医师及护士长必须参加。

查房应以新入院、病重、病危、诊断未明、病情有变化、或治疗效果不良的病人为重点。

4、查房要求。

(1)查房要按时，如因抢救危重病人，急诊等不能按期查房时，要改期补查。

(2)查房前主管医师要做好准备工作如病历、辅助检查结果、检查器械等。

(3)查房时应携带病历(传染病除外)，先由主管医师报告简要病历和现在病情，提出诊断治疗意见和要解决的问题，查房主持者要重点检诊和____病历，核对阳性体征，确定治疗原则或进一步检诊的方向。

主管医师应将上级医师的指示汇入病程记录。

(4)查房时要求严肃认真，态度和蔼，服装整齐，佩带胸卡，注意保护性医疗制度，避免有碍病员情绪的言语举动，做好患者思想工作，促使身心两方面早日恢复健康。

三级医生查房制度（2），是指由资深的三级医生负责对住院患者进行查房，并提供必要的医疗指导和建议。

该制度旨在保证患者获得优质的医疗服务，提高医疗质量和安全性。

本文将从制度实施的背景、目标和内容以及实施过程中的挑战和建议等方面进行分析。

一、制度实施背景三级医生查房制度的实施背景主要有以下几点：1. 提高患者的医疗质量和安全性。

通过由资深的三级医生进行查房，可以确保患者得到更专业的医疗指导和治疗方案，减少医疗错误和意外事件的发生。

2. 加强医患沟通和交流。

三级医生作为住院医生的负责人，可以主动与患者和家属进行沟通和交流，了解他们的需求和疑虑，提供更全面的关怀和支持。

三级医师查房制度

三级医师查房制度一、目的实行科主任领导下的三级医师查房制，明确各级医师查房行为规范，明确查房周期、医疗决策和实施权限，以保证对患者进行更准确、及时的诊断与治疗，使患者得到最佳的诊疗服务。

二、定义（一）三级医师是指住院医师、主治医师、副主任医师/主任医师/科（医疗组）主任。

（二）查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动，其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。

（三）三级医师查房制度指患者住院期间，由不同级别的医师以查房形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

（四）患者评估由具有法定资质的医师和护理人员，按照制度、程序、诊疗指南或规范，对患者进行疾病诊断与评估，并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断，据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。

查房是最常见的患者评估方式。

三、工作原则医院实行科主任领导下的三级医师查房制，遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

四、查房行为规范查房行为规范包括但不限于以下内容：（一）上级医师查房一般有下级医师陪同。

（二）查房前，医师应当了解患者病情变化和检查、检验结果。

（三）首次查房时，医师应当对患者做自我介绍。

（四）医师要仪容端正、衣着整齐。

（五）查房时，仅限于谈及医疗及该患者疾病治疗相关的话题。

（六）尊重患者，注意保护患者隐私。

五、查房周期（一）副主任医师/主任医师/科（医疗组）主任1.在正常工作日，患者入院后72小时内完成首次查房，之后，每周查房至少2次；对急危重症患者，必要时随时查房。

作为术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

2.对自己管辖的患者全面负责，掌握患者的病情及其变化，关注下级医师进行的诊疗操作和病历书写，及时做好相应查房记录的审签。

3.涉及全院一张床管理的住院患者，由原科室医师负责每天上午、下午到患者收治病区进行查房、开具医嘱、病历书写等，医嘱执行由收治科室护士完成。

医院三级医师查房制

医院三级医师查房制（一）医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

（二）主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。

主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师查房每日至少1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

（三）病危、病重患者入院当日必须有上级医师（主治医师或副主任以上医师）查房记录。

节假日及双休日可由值班主治医师代查房。

（四）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

（五）查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。

上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。

（六）查房内容：1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医藏执行情况；给予必要的临时医藏、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。

2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。

尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查离历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果，3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见：进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。

三级医师查房制度

三级医师查房制度一、三级医师查房的内容：1、主任医师（副主任医师或科主任）查房每周二次。

主要是解决疑难病例的诊断、治疗；审查新入院及危重病人的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；检查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作，入院后72小时内应有其查房记录。

2、主治医师查房每周二次。

对所管病区的病人分组进行系统查房，解决病人的诊断与治疗问题。

尤其对新入院、病重、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论；听取下级医师和护士的意见；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出院、转院、转科和请有关科室会诊问题。

3、住院医师查房住院医师对所管病人每日至少上、下午各查房一次并巡视三次。

全面检查所管的病人，重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人；整理辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；处理必要的临时医嘱并写次晨特殊检查的医嘱；检查病人饮食情况；主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

二、三级医师查房的要求1、各级医师必须按规定时间进行查房。

2、各级医师查房要注意病人的人格和隐私，为病人保密。

3、查房前要自下而上做好充分准备，查房中要自上而下严格要求，确保查房质量。

4、上级医师查房，尤其是主任医师（科主任）查房时，科内各级医师、护士长均要参加。

查房前经治医师、护士长及有关护士，应做好各种检查报告及所需检查器械、物品的准备，做好病房整理，保持室内安静。

整洁。

查房时先由经治医师报告病历，提出要解决的问题，主治医师加以补充和分析，主任医师（科主任）再深入询问病史和查体。

上级医师可逐级提问有关理论及临床诊疗中的问题，同时给予指导和完善。

结合病人的实际指出下级医师在诊疗中存在的不足，并提出具体有指导性的诊治计划。

5、下级医师要将上级医师查房所做的病情分析、诊断和治疗意见归纳后如实的记录在病历中，并由查房的上级医师审核后签字。

三级医师查房制度

三级医师查房制度为保证住院病人的诊断及治疗能够及时、正确，确保医疗安全，杜绝医疗差错事故的发生，提高我院诊疗水平，对住院病人实行三级医师查房制度。

一、主任医师或副主任医师查房（一）频次：每周查房1—2次，应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加。

（二）时限：住院期间，主任或副主任医师对一般病情的新入院患者，首次查房应在其入院72小时内完成。

对危重患者应有副主任医师以上人员即时查房记录。

（三）内容：主任医师或副主任医师查房应及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展。

审查重大手术的适应证及术前准备情况。

进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助主治医师解决在诊疗中未能解决的问题。

抽查医嘱和护理执行情况及病历书写质量。

二、主治医师查房（一）频次：每周至少2次，应有住院医师及有关人员参加，由住院医师负责记录和落实诊疗计划。

对危重患者应随时查房，但至少不少于2次。

（二）时限：对一般病情的新入院患者，首次查房应在其入院48小时内完成。

（三）内容：主治医师查房要求对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查，听取住院医师、护士的反映、倾听患者陈述，对出、转院标准进行判断并及时上报上级医师或科主任。

对下级医师的病历书写和病程记录进行检查，及时发现问题并给予具体帮助和指导。

检查医嘱执行情况。

三、住院医师查房（一）频次：住院医师对分管的患者查房，每日上、下午各一次。

（二）时限：对急、危、重患者、新入院和术后患者，随时查房，发现和掌握病情变化，及时采取有效的诊断措施。

当值一诊时，负责全科患者的医疗工作。

（三）内容：住院医师查房要求重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术患者，同时有计划地巡视一般患者。

审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗意见。

检查医嘱执行情况，修改医嘱及开特殊检查医嘱。

听取患者对治疗和生活方面的意见并提出建议。

负责修改实习医师书写的病历，帮助实习医师做好新入院患者的体格检查及病历书写工作。

三级医师查房制度

三级医师查房制度：建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师或高年资主治医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

存在问题：
1、我科在日常查房中能够严格执行三级查房制度，低年资住院医生能够在上级医师的指导下完成各项临床诊疗活动，但低年资住院医在收治危重患者时未能很好的把握病情，同时在没有上级医师指导的情况下独自开展诊疗活动，上级医师未及时查看新收患者，低年资住院医未能及时向上级医师汇报病情，导致延误治疗甚至造成不良后果；
2、主任医师及主治医师查房中缺乏指导诊断、指导治疗、介绍辅助检查的目的及意义等，对病情变化记录过于检查，医嘱及护理级别的更改无记录，无更改理由，各项检查无记录、分析及对策，特别是对辅助检查结果异常无分析，且对上级医院查房的内容未能详细记录。

整改措施：
1、采用分组制，低年资住院医师值班中安排高年资医生协同，对于新入患者上级医师
应严格把关，低年资医生在上级医师指导下收治新患者；
2、严格落实三级查房制度，对于危急重症患者上级医师每日至少查房一次，低年资住
院医至少两次，出现病情变化应及时向上级医师汇报，同时详细记录在查房记录中，并对相应的辅检及处理措施做好记录；
3、每周应进行医疗文书督查，通过对医疗文书的审查，检验医疗文书的真实性、规范
性和及时性，督促临床医生按卫生部病历书写规范完成医疗文书的书写。

4、强化业务学习，通过业务学习强化基础理论知识，从而提高诊疗水平。

中医病房三级医师查房制度

中医病房三级医师查房制度中医病房三级医师查房制度是指在中医病房中，通过三级医师定期进行查房，以确保患者的病情得到及时的监测和治疗。

下面将详细介绍中医病房三级医师查房制度的具体内容和要求。

一、制度目的中医病房三级医师查房制度的目的是提高患者的诊疗质量和治疗效果，确保患者得到及时的医疗服务和关心，同时加强医护人员之间的沟通和协作，提升整个病房的工作效率。

二、查房频率1. 三级医师每天至少进行一次查房，包括早、中、晚三个时间段。

2. 特殊情况下，如患者病情复杂或者需要特殊处理的，三级医师可根据需要增加查房次数。

三、查房内容1. 患者基本情况：三级医师应了解患者的姓名、年龄、性别、住院时间、主要病症等基本信息。

2. 病情观察：三级医师应子细观察患者的病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标。

3. 医嘱执行情况：三级医师应核对患者的医嘱执行情况，包括用药情况、治疗方案等。

4. 治疗效果评估：三级医师应评估患者的治疗效果，与患者及其家属进行交流，了解患者的病情变化和治疗反馈。

5. 护理工作：三级医师应与护士进行沟通，了解患者的护理情况，包括患者的饮食、排泄、伤口护理等。

6. 医疗记录：三级医师应及时记录查房情况和处理意见，确保医疗记录的准确性和完整性。

四、查房要求1. 三级医师应穿戴整齐，仪表端庄，保持良好的职业形象。

2. 查房时应与患者及其家属进行友好交流，耐心解答他们的疑问和关切。

3. 查房过程中应尊重患者的隐私权，保护患者的个人信息不得外泄。

4. 查房时应子细观察患者的病情变化，及时发现并处理可能存在的问题。

5. 查房结束后，三级医师应与其他医护人员进行交流，及时沟通患者的治疗计划和护理要求。

五、查房记录1. 三级医师应按照规定的格式和要求记录查房情况和处理意见。

2. 查房记录应包括患者的基本信息、病情观察、医嘱执行情况、治疗效果评估、护理工作等内容。

3. 查房记录应及时、准确、完整，不得有涂改和空白处。

2024年三级医生查房制度(3篇)

2024年三级医生查房制度1、住院医师每天对所管患者查房不得少于二次，每天上午普遍查房一次，全面了解病人思想、病情和生活，每天下午、节假日应重点巡视。

对危重病人应根据其病情需要，随时进行巡视，认真填写病情记录。

2、主治医师每周查房2--____次，副主任医师、主任医师每周查房不少于一次。

主要检查医疗护理质量，解决疑难问题，并有计划地____教学，决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题。

对于危重病人，主治医师、副主任医师、主任医师、科主任应根据其病情需要，随时进行巡视。

3、每周由科主任____一次全科大查房，全科大查房时各级医师及护士长必须参加。

查房应以新入院、病重、病危、诊断未明、病情有变化、或治疗效果不良的病人为重点。

4、查房要求。

(1)查房要按时，如因抢救危重病人，急诊等不能按期查房时，要改期补查。

(2)查房前主管医师要做好准备工作如病历、辅助检查结果、检查器械等。

主管医师应将上级医师的指示汇入病程记录。

2024年三级医生查房制度（2）引言：随着医疗技术的不断提高和医疗体系的不断完善，我国的医疗水平逐渐接近国际先进水平。

为了进一步提高医疗服务质量，推动医疗资源的合理利用，2024年，我国将全面实施三级医生查房制度。

一、三级医生查房制度的背景和意义回顾我国的医疗体制改革历程，我们可以看到，医疗资源的不均衡分布和医患矛盾是制约我国医疗发展的重要问题之一。

三级医生查房制度的实施，正是为了解决这一问题。

三级医生查房制度的主要目标是提高医疗服务的质量和效率，推动医疗资源的合理配置。

卫生院三级医师查房制度

卫生院三级医师查房制度规范与要求1、三级医师查房制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，“三级医师”是指一级医师、二级医师和三级医师。

2、医疗科室聘用的三级医师结构应当完整合理。

3、“三级医师”的任职条件；（1）取得执业医师或者助理医师资格、经注册取得执业证书的医师，由所在科室提出、医务科批准，获得一级医师任职资格。

（2）取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，医务科批准。

获得二级医师任职资格。

（3）取得副主任医师任职资格后的医师，由所在科室提出、医务科通过、主管院长签字，获得三级医师任职资格。

4、各级医师的岗位职责：（1）一级医师实行24小时负责制，每日上午、下午至少各查房一次。

一级医师担负基础医疗工作：采集病史、进行物理检查、开具基本辅助检查、提出初步诊断、实行基本治疗(处置)等。

按照规定，及时书写医疗文书。

向上级医师汇报患者的病情和诊疗情况，执行二级医师的指示。

（2）二级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。

辅助指导、检查下级医师工作。

参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示。

二级医师应当每日查房。

（3）三级医师辅助指导、检查下级医师的工作。

重点解决特殊疑难的患者，重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作、三级医师每周查房1-2次。

5、具有下级医师任职资格的医师，不能承担上级医师的工作职责；具有上级医师任职资格的医师，根据科室工作安排，可有履行下级医师的工作职责。

6、下级医师必须执行上级医师指示如下级医师按规定向上级医师汇报、请示或执行了上级医师的指示，其责任由上级医师负责。

如下级医师不按规定向上级医师汇报、请示或不执行上级医师的指示，其责任由下级医师负责。

7、上级医师必须对下级医师的工作进行指导、检查，对下级医师的工作做出指示。

8、三级医师查房制度必须反映在查房、手术、抢救、医疗文书、值班、医疗质量管理等方面。