肝硬化病人的护理
肝硬化病人护理文章
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肝硬化病人的护理是一项综合性的工作，涉及到多个方面。
以下是一些关于肝硬化病人护理的重要方面：
1. 心理护理：肝硬化是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。
病人可能会感到焦虑、沮丧和失去信心。
因此，护理人员需要给予病人心理支持，帮助他们理解疾病的情况，并鼓励他们保持积极的态度，以配合治疗和护理。
2. 饮食护理：肝硬化病人的饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质，同时要易于消化和吸收。
护理人员应指导病人避免高脂肪、高糖和高盐的食物，以免加重肝脏负担。
此外，对于腹水和肾功能不全的病人，应限制钠和水的摄入量。
3. 药物治疗：肝硬化病人需要长期服用药物治疗，因此护理人员需要指导病人正确使用药物，包括药物的名称、剂量、使用方法以及可能出现的不良反应。
同时，护理人员也需要定期检查病人是否按时服药，以确保治疗效果。
4. 病情监测：护理人员需要定期监测病人的病情变化，包括肝功能、血常规、尿常规等指标。
对于出现异常的指标，应及时采取相应措施进行处理。
5. 休息与活动：肝硬化病人应保证充足的休息时间，避免过度劳累。
在病情允许的情况下，可以适当进行一些活动，如散步、太极拳等，以增强体质。
6. 预防感染：肝硬化病人容易感染各种疾病，因此护理人员应指导病人注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触感染源。
总之，对于肝硬化病人的护理需要全面、细致的关注和处理。
护理人员应在病人的整个治疗过程中提供必要的支持和帮助，帮助病人更好地应对疾病。
肝硬化护理文献
肝硬化护理文献引言肝硬化是一种严重的慢性肝病，其病理特征为肝脏结构的不可逆性改变和功能的丧失。
针对肝硬化患者的护理应该注重疾病的早期发现、病情的监测和合理的治疗方案。
本文将详细介绍肝硬化的护理内容，以期为临床护理工作者提供参考。
一、早期发现与评估1. 定期体检：肝硬化的早期症状常常不明显，因此定期体检是早期发现肝硬化的重要手段，包括肝功能检查、超声检查等。
2. 肝硬化病因分析：了解病因对于治疗和护理非常重要，每位肝硬化患者都应该进行详细的病因分析，包括饮酒史、病毒感染史、药物使用等。
3. 病情评估：对于肝硬化患者，护理人员应定期进行病情评估，包括体征、症状、肝功能等方面的观察，及时发现病情变化。
二、病情监测与处理1. 严密观察：肝硬化患者容易发生并发症，如肝性脑病、腹水等，护理人员应对患者进行严密观察，及时发现并处理相关症状和体征。
2. 腹水的处理：腹水是肝硬化患者最常见的并发症之一，护理人员应根据患者的具体情况，采取药物治疗、腹水穿刺等措施，有效控制腹水的产生和积聚。
3. 肝性脑病的处理：肝性脑病是肝硬化患者的严重并发症，护理人员应密切观察患者的神经系统表现，及时处理高血氨症引起的脑功能损害。
三、合理的营养支持1. 蛋白质摄入：肝硬化患者常伴有蛋白质代谢异常，但蛋白质是维持机体功能的重要营养物质，因此护理人员应根据患者的肝功能情况，合理调整蛋白质的摄入量。
2. 补充维生素：肝硬化患者常伴有维生素缺乏，护理人员应根据患者的具体情况，合理补充维生素，维持机体的正常代谢功能。
3. 控制钠盐摄入：腹水是肝硬化患者的常见并发症，护理人员应控制患者的钠盐摄入，以减少水钠潴留，防止腹水的形成。
四、心理护理与支持1. 积极沟通：肝硬化患者常伴有心理问题，护理人员应与患者进行积极的沟通，倾听患者的心声，提供心理支持。
2. 心理干预：肝硬化患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应根据患者的具体情况，进行相应的心理干预，如心理疏导、认知行为疗法等。
肝硬化护理常规
肝硬化护理常规
【概述】
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或者几种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。
【一般护理】
1、肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作；肝功能失代偿期患者应卧床休息。
2、大量腹水的患者，可采取半卧位或取患者喜欢的体位，阴囊水肿者，给予布袋托起阴囊，做好压疮和跌倒的预防。
3、衬衣、裤腰宽松合适，每日温水擦身；皮肤瘙痒者勿用手抓；有牙龈出血者，切勿用牙签剔牙。
【专科护理】
1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样颤动等肝昏迷先兆表现。
2、避免剧烈咳嗽、用力大便等引起腹内压增加的因素。
3、准确记录24小时出入量。
4、以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食，忌吃粗糙过硬的食物，禁烟、忌酒、咖啡等刺激性饮料机食物。
肝功能不全昏迷期或血氨升高时，限制蛋白在每日30克左右。
禁食咸肉、泡菜、罐头、味精等含钠食物，可添加柠檬汁、食醋等。
5、有腹水者，限制水钠的摄取，钠盐限制在500—800mg/天，进水限制1000ml左右。
6、测腹围和体重，并详细记录。
7、用药护理：
(1)遵医嘱利尿剂及时、足量服用。
(2)使用多巴胺时速度宜慢，遵医嘱调节速度，防止渗漏。
(3)口服普萘洛尔时应注意观察脉搏>60次/分，嘱病人体位改变不能过猛。
【健康指导】
1、保持良好的心情。
2、按时正确服药。
3、正确指导患者生活规律，戒研究，勿滥服药物，慎过性生活。
4、避免感冒等感染的不良刺激。
5、指导家属理解和关心病人。
肝硬化病人护理计划单
肝硬化病人护理计划单
一、护理诊断
1. 动态性脾大:病人脾脏巨大,在左上腹部可触及边缘。
2. 营养不良:病人饮食量明显减少,体重下降,体力状况差。
3. 腹水出现:病人腹部明显隆起,腹部松弛感减少。
4. 恶心腹泻:病人常有恶心呕吐感,淡黄粪尿。
5. 肝功能衰竭:病人体内毒素代谢功能下降。
二、护理目标
1. 促进营养摄入,保持体重。
2. 控制腹水,减轻肚皮胀痛。
3. 减轻恶心呕吐感,保持正常下泻。
4. 提高肝脏功能,减轻体内毒素负担。
5. 监测并及时处理并发症。
三、护理措施
1. 提供高蛋白高热量低脂肪的膳食。
2. 帮助患者行走活动提高食欲。
3. 每日量腹围并量体重,及时反馈医生。
4. 帮助排气导尿管引流腹水。
5. 给予止痛止吐药物控制症状。
6. 每日监测生命体征并观察身体变化。
7. 提供舒适的环境并陪伴患者解闷。
四、预期效果
1. 病人营养状况和体力状况有所改善。
2. 腹水明显减轻,腹部不再隆起。
3. 恶心呕吐感和下泻情况得到控制。
4. 肝功能指标水平趋向正常。
5. 能及时发现并处理并发症。
【肝硬化患者的护理】肝硬化患者的护理措施
【肝硬化患者的护理】肝硬化患者的护理措施一、作息及行为指导在代偿期可参加较轻的工作，养成有规律性的生活方式，劳逸结合，避免过度劳累，保证充足的睡眠，不但可以节省体力消耗，而且有利于改善肝脏循环，促进体力恢复，促进肝细胞再生，避免出血。
失代偿期应卧床休息，或保持半坐卧位以减轻腹胀引起的不适，减轻心肺负荷。
生活有规律，注意保暖和个人卫生。
转氨酶升高时做好隔离工作，尤其是餐具用后要煮沸30～60分钟，不能与家人混用。
适当安排读书、散步、种花或轻微少量的家务等日常活动，保持大便通畅，减少粪便在肠内停留的时间。
二、口腔护理保持口腔清洁，指导患者避免用力刷牙。
对出现食欲不振、恶心呕吐的患者，在进餐前可予口腔护理，促进食欲。
三、皮肤护理出现黄疸、腹水、全身水肿时，因皮肤瘙痒、干燥、活动减少、受压等因素，易使皮肤受损。
应保持皮肤清洁，每日给予温水擦浴，避免使用刺激性肥皂清洁皮肤。
衣服宜宽大柔软，剪短患者手指甲，防止抓伤皮肤，并指导患者用触摸或拍打的方式缓解瘙痒。
四、饮食护理饮食护理对肝硬化患者起着关键作用，应做好患者的饮食指导与监控，以改善肝功能，延缓病情的进展。
1.代偿期间进食高热量优质高蛋白以及富含维生素、适量脂肪和容易消化的食物，禁饮酒，勿暴饮暴食。
2.在失代偿期间患者食管、胃底静脉会出现曲张。
为预防消化道出血，应避免进食粗糙、坚硬、含粗纤维(芹菜、韭菜、蒜黄、黄豆芽、藕、老白菜等)、辛辣刺激(酒、浓茶、咖啡、胡椒、辣椒、生葱、生蒜等)、油煎油炸、带骨带刺的食物，每日餐次可增加1～2次，少食多餐，进餐速度宜慢，食物不可过热，在病情稳定期间也不能放松饮食管理，特别应向患者家属宣传控制饮食的重要性。
合并有腹水的患者一定要限制钠、水的摄入，进水量控制在每天l000毫升左右，病情严重时应限制蛋白质摄入，以免加重肝脏负担，也可预防因血氨升高而导致的肝性脑病。
有肝性脑病先兆的患者应禁食高蛋白饮食，以减少肠道中氨的产生。
肝硬化病人护理措施
肝硬化病人护理措施概述肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织损伤和纤维化，导致肝功能受损。
肝硬化病人需要特殊的护理措施来管理和改善他们的健康状况。
本文将介绍一些常见的肝硬化病人护理措施，以帮助护士和其他医疗专业人员更好地照顾这些患者。
护理措施1. 管理疼痛肝硬化病人常常伴随着腹水、腹胀和腹痛等症状。
护士应定期评估病人的疼痛程度，并根据需要提供适当的疼痛缓解措施，如镇痛药物。
同时，护士还应鼓励病人采取舒适的体位来减轻疼痛。
2. 管理腹水腹水是肝硬化病人的常见并发症之一。
护士应监测病人的腹围和体重变化，并定期进行腹水引流或腹腔穿刺以减轻腹部不适和改善呼吸。
3. 控制并发症肝硬化可导致多种并发症，如肝性脑病、肝肾综合征和门脉高压等。
护士应密切监测病人的生命体征和症状，并及时采取措施控制并发症的发展。
例如，对于肝性脑病，护士可以监测和管理病人的神经状态、给予高蛋白低氨基酸饮食，并确保病人的安全。
4. 饮食管理肝硬化病人的饮食管理非常重要。
护士应根据病人的具体情况制定适宜的饮食计划。
通常建议病人采取低盐、低脂、高蛋白的饮食，并避免饮用含酒精和咖啡因的饮料。
此外，护士还应监测病人的营养摄入情况，并进行必要的营养支持。
5. 心理支持肝硬化病人常常伴有焦虑、抑郁和自卑等心理问题。
护士应提供积极的心理支持，与病人建立良好的沟通和信任关系，充分了解病人的情绪需求，并提供相应的心理干预措施，如心理咨询和认知行为疗法。
6. 促进运动适当的运动对于肝硬化病人非常重要。
护士应教育病人关于适宜的运动方式和强度，并鼓励他们积极参与运动。
常见的运动方式包括散步、瑜伽和轻度力量训练等。
运动可以改善病人的心肺功能、缓解肌肉疲劳和改善睡眠质量。
7. 增加社交活动肝硬化病人常常因为身体不适而感到孤独和沮丧。
护士应鼓励病人增加社交活动，如参加社区活动、加入支持小组等。
社交活动能够帮助病人缓解焦虑和抑郁情绪，增强其生活质量。
8. 定期随访护士应与病人建立定期随访的机制，定期评估病人的病情和健康状况。
《肝硬化病人的护理》课件
肝性脑病的预防与护理
总结词
了解肝性脑病的早期症状、预防措施和护理 方法
预防措施
控制氨摄入，避免使用伤肝药物，保持大便 通畅，及时处理消化道出血等诱因。
早期症状
肝性脑病的早期症状可能包括性格、行为改 变、意识障碍等。
护理方法
密切观察病情变化，遵医嘱治疗，加强生活 护理和心理支持。
感染的预防与护理
门静脉高压
表现为腹水、脾大、侧支 循环开放等症状。
并发症
如上消化道出血、肝性脑 病、感染等。
02 肝硬化病人的日 常护理
饮食护理
总结词
合理饮食对于肝硬化病人至关重要，需根据病情调整饮食结构，以减轻肝脏负担、提供足够营养。
详细描述
肝硬化病人应遵循高热量、高蛋白质、低脂肪的饮食原则，适量摄入糖类和维生素丰富的食物，如新 鲜蔬菜、水果等。避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，以免损伤胃黏膜或加重病情。同时，应控制钠 盐和水的摄入量，以减轻水肿和腹水等症状。
肝硬化的成因
肝炎
乙型、丙型和丁型肝炎 病毒感染是肝硬化的主
要原因之一。
酒精
长期大量饮酒导致肝细 胞损伤，进而发展为肝
硬化。
药物或化学物质
某些药物或化学物质可 能导致肝脏损伤，进而
引发肝硬化。
其他因素
遗传、代谢、免疫等因 素也可能与肝硬化发病
有关。
肝硬化的症状
01
02
03
肝功能减退
表现为食欲不振、恶心、 呕吐、黄疸、出血倾向等 症状。
04 肝硬化并发症的 预防与护理
上消化道出血的预防与护理
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04
总结词
了解上消化道出血的症状、预 防措施和护理方法
危重病人护理计划模块肝硬化
危重病人护理计划模块肝硬化肝硬化是一种严重的疾病，常常导致肝脏功能逐渐衰竭。
对于危重病人，建立合理的护理计划模块至关重要，以确保他们得到全面、专业、安全的护理。
本文将介绍肝硬化危重病人护理的一般原则、评估内容、目标制定以及实施步骤。
一、护理原则：1. 保持安全：确保病人周围环境安全，防止发生跌倒、坠床等意外事件。
2. 定期监测：密切观察病人的生命体征，包括血压、脉搏、体温和呼吸情况，及时发现异常变化。
3. 营养支持：提供适当的营养与液体支持，以满足病人的能量和营养需求。
4. 密切观察：定期检查病人的意识状态、皮肤颜色、黄疸情况，及时发现并处理并发症。
5. 疼痛管理：根据病人的疼痛程度和个体差异，合理应用镇痛药物，确保病人的舒适度。
6. 预防感染：加强手卫生和交叉感染控制措施，减少感染的风险。
7. 心理支持：给予病人和家属适当的心理支持，缓解情绪压力，提高治疗依从性。
二、评估内容：1. 了解病史：收集病人的基本信息、病史及家庭史，包括疾病起因、病程和治疗经历等。
2. 体格检查：进行全面的体格检查，包括皮肤黄疸、腹部肝脾肿大、腹水等特征性体征的观察。
3. 心理评估：对病人的情绪状态、心理需求和社会支持系统进行评估，了解病人的心理状况。
4. 功能评估：评估病人的日常生活能力、认知能力和社交功能，以确定合适的护理干预措施。
三、目标制定：1. 稳定生命体征：通过监测和干预，确保病人的血压、脉搏、体温和呼吸等生命体征在正常范围内。
2. 减轻症状：通过合理使用药物和非药物措施控制病人的肝功能异常引起的症状，如腹胀、恶心等。
3. 预防并发症：密切观察病人的情况，预防和及时处理并发症，如腹水感染、肝性脑病等。
4. 改善营养状况：制定适合病人的营养方案，提供足够的能量和营养，改善病人的营养状况。
5. 提供心理支持：通过情绪沟通、心理疏导等措施，减轻病人和家属的焦虑和压力，增强他们的治疗信心。
四、实施步骤：1. 监测与护理：密切监测生命体征，定期测量血压、脉搏、体温等，及时发现异常情况并采取相应护理措施。
肝硬化病人护理体会
肝硬化病人护理体会肝硬化是一种严重的肝脏疾病，常见于长期酗酒、病毒性肝炎等引起的肝脏损伤及炎症。
患有肝硬化的病人需要长期的护理和照顾，以减轻病痛、提高生活质量。
在长期的护理工作中，我们积累了不少经验和体会，下面就分享一些关于肝硬化病人护理的体会。
了解疾病的特点及其临床表现是非常重要的。
了解疾病的发病机理、病程及对生活的影响可以帮助护理人员更好地护理病人。
肝硬化的症状包括腹水、黄疸、消化不良、肝功能衰竭等，这些症状的出现需要及时进行护理和处理，以减轻病人的痛苦。
在护理过程中要保持耐心和细心。
肝硬化病人由于肝功能受损，常常伴有消化功能减退、食欲不振、营养不良等问题。
在饮食护理方面要特别注意，合理安排膳食，增加饮食的多样性，提高病人的食欲和营养摄入，促进康复。
也要及时进行床上护理，如翻身、按摩等，以避免压疮等并发症的发生。
需要重视病人的心理护理。
肝硬化病人常常会有消极情绪，包括焦虑、抑郁，甚至绝望。
护理人员要和病人进行心理沟通，了解他们的心理变化，给予关心和支持，积极引导他们树立战胜疾病的信心和勇气，让他们更好地面对疾病，增强对治疗的信心。
在护理过程中还要不断学习和提高自己的专业知识和技能。
了解最新的治疗进展和护理技术，掌握最新的护理方法和技巧，可以更好地开展护理工作，提高护理服务的质量和水平。
只有不断学习和提高，才能更好地为病人提供安全、有效的护理服务。
要密切配合医生和家属，共同为病人的康复努力。
医生可以根据病人的病情制定合理的治疗方案，护理人员要认真执行医嘱，定期监测病情，积极协助医生进行治疗。
要与病人的家属保持密切联系，及时沟通病人的情况，分享护理经验，共同商讨护理方案，增强病人的护理效果。
肝硬化病人是一类需要长期护理的患者，他们需要更多的关爱和护理。
护理工作需要细心、耐心、关爱和专业，只有这样才能更好地帮助病人度过难关，重返健康的生活。
希望我们的护理体会能够对肝硬化病人的护理工作有所帮助。
肝硬化患者的护理(护理查房)
肝硬化患者的护理(护理查房)引言肝硬化是指肝脏弥漫性进行性病变，导致肝功能不全，伴随着肝内血管阻力增加，高血压，血管扭曲，出血，腹水等症状。
肝硬化是一种严重的疾病，对患者的身体和心理都会造成严重影响。
因此，肝硬化患者的护理非常重要，护理查房是护理工作中非常重要的一个环节。
护理查房的目的护理查房是指护士定时对肝硬化患者进行身体检查，观察患者病情的变化，并及时采取护理措施，保证患者的身体状况得到稳定。
具体而言，护理查房的目的包括以下几个方面：- 预防并及时发现并发症- 监测病情的变化，制定监护方案- 规范化护理操作，提高护理质量护理查房的内容护理查房应包括以下内容：生命体征测量患者体温，脉搏，呼吸，血压等生命体征，观察生命体征是否正常，并及时记录。
意识状态观察患者的意识状态，了解患者的精神状态是否正常，如昏迷、谵妄等情况。
体征变化检查患者的皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道、泌尿系统的病变状况，如皮肤黏膜是否发绀，是否有水肿，是否出现呼吸困难等症状，并及时记录。
管路管理状况观察使用管路的情况，如导尿管、胃管、气管插管等是否正常。
护理措施进行必要的护理措施，如喂食、翻身、更换衣服、口腔护理、皮肤护理等操作。
注意事项在进行护理查房的过程中，还应注意以下几个方面：- 细心观察，仔细记录。
- 个体化护理，因人而异。
- 护理操作仔细、规范，注意手卫生。
- 及时向医生汇报病情变化。
结论护理查房是肝硬化患者护理工作中重要的环节，通过对患者生命体征、病情、护理措施等方面进行检查，能够及时发现并预防并发症，科学规范地实施护理操作，提高患者的康复速度，改善患者的生活质量。
肝硬化常规护理ppt
肝硬化常规护理目录CONTENTS•肝硬化概述•肝硬化患者的日常护理•肝硬化并发症的预防与护理•肝硬化患者的康复与自我管理•肝硬化患者的健康教育01肝硬化概述0102肝硬化可由多种原因引起，如肝炎、酗酒、脂肪肝等。
肝硬化是一种慢性肝病，由于肝细胞长期受损，导致肝脏结构发生改变，质地变硬，正常的肝功能受到影响。
如乙型肝炎和丙型肝炎是导致肝硬化的常见原因。
肝炎病毒感染酗酒脂肪肝长期大量饮酒会导致肝脏损伤，进而发展为肝硬化。
肥胖和不良饮食习惯引起的脂肪肝，如果不及时治疗，也可能发展为肝硬化。
030201乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
症状肝肿大或缩小、脾肿大、黄疸、腹水等。
体征肝硬化的症状和体征02肝硬化患者的日常护理总结词合理饮食是肝硬化患者护理的关键，有助于改善肝功能、控制病情发展。
详细描述肝硬化患者应遵循高热量、高蛋白质、高维生素的饮食原则，适当摄入脂肪，限制钠盐和水的摄入量。
避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，以免损伤胃黏膜或加重门静脉高压。
饮食护理休息与活动总结词合理休息与适量活动对于肝硬化患者的康复至关重要，有助于改善生活质量。
详细描述肝硬化患者应保证充足的休息时间，避免过度劳累。
在肝功能代偿期，患者可进行适量的活动，如散步、太极拳等，有助于促进血液循环和新陈代谢。
活动时应避免剧烈运动和重体力劳动。
心理护理总结词肝硬化患者常常面临心理压力和情绪困扰，心理护理有助于提高患者的治疗依从性和生活质量。
详细描述医护人员和家属应关注患者的心理状态，提供情感支持和心理疏导。
帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，同时保持良好的心态和乐观的情绪。
病情监测总结词定期监测病情变化是肝硬化患者护理的重要环节，有助于及时发现和处理并发症。
详细描述患者应定期接受肝功能、血常规、尿常规等检查，以及腹部超声、胃镜等影像学检查。
医护人员应密切关注患者的症状和体征变化，如出现异常情况应及时处理，防止病情恶化。
同时，患者应留意自身状况，及时向医护人员反映不适症状和异常情况。
医院感染科肝炎肝硬化及腹水患者护理常规
医院感染科肝炎肝硬化及腹水患者护理常规
1.个体防护：戴口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。
2.环境整洁：保持病房、床单、衣物等清洁卫生，定期消毒。
3.合理饮食：根据患者实际情况提供易消化、高热量、高蛋白、富含
维生素的饮食。
4.避免药物肝损伤：对用药患者进行严格的药物管理，避免使用对肝
脏有毒性的药物。
5.观察肝功能：定期监测患者的肝功能指标，包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等。
1.观察病情：对患者进行定期的生命体征监测，包括血压、心率、呼
吸等。
2.预防感染：加强个人卫生，保持室内外环境清洁，避免感染源。
3.腹胀缓解：通过饮用少量、多次的饮食，减少腹部膨胀感。
4.控制出血：保持大便通畅，避免便秘引起腹压增高，导致食管静脉
曲张出血。
5.注意情绪：提供患者心理支持，减少焦虑和抑郁等不良情绪。
1.定期引流：根据医嘱进行腹水引流，维持适当腹压，避免并发症的
发生。
2.观察腹水性质：观察腹水的性质、颜色、量等变化，及时报告医生。
3.控制饮食：限制盐的摄入，控制体液过多的积聚。
4.测量体重：定期测量患者体重，观察腹水的增减情况。
5.卧床休息：保持患者卧床休息，减轻腹部压力，避免并发症的发生。
总之，对于肝炎、肝硬化和腹水患者，在感染科进行护理时需要注意
个体防护、环境整洁、合理饮食、观察病情、预防感染、腹胀缓解、控制
出血等内容。
根据患者具体情况，制定合适的护理方案，提供全面的护理
服务，确保患者的身体和心理健康。
肝硬化的护理措施
肝硬化的护理措施肝硬化是一种慢性肝疾病，其特征是肝脏组织的结构和功能的异常改变。
它可能是由长期的肝炎、酒精滥用、自身免疫性疾病或其他慢性肝病所引起。
肝硬化最常见的症状包括腹水、脾大、黄疸、脑功能异常和消化道出血。
对于肝硬化患者，护理措施至关重要，可帮助缓解症状、延缓病情进展，并提高生活质量。
以下是肝硬化的护理措施：1. 营养支持肝硬化会导致营养吸收障碍和代谢异常，因此，患者需要得到充分的营养支持。
建议增加蛋白质摄入，以帮助维持肝功能和促进组织修复。
同时，摄入适量的维生素、矿物质和瘦肉、禽蛋、豆类、鱼类等富含优质蛋白的食物，以满足身体所需。
2. 控制腹水腹水是肝硬化患者最常见的并发症之一，严重影响日常生活。
控制腹水的常用方法包括钠限制饮食、利尿剂的使用和腹腔减压。
患者应避免高盐饮食，同时按照医生指示正确使用利尿剂，以及及时进行腹腔减压治疗。
3. 减少黄疸黄疸是肝硬化的一种常见症状，患者皮肤和眼球发黄。
为了减少黄疸的程度，患者应限制酒精摄入、避免暴露于有毒物质，养成良好的生活习惯。
此外，适量运动有助于改善肝功能和促进胆红素的排泄。
4. 管理消化道出血肝硬化患者常见的并发症之一是消化道出血。
为了预防和管理消化道出血，患者应避免食用辛辣、刺激性食物和饮料，如咖啡、糖浆和酒精等。
此外，定期监测肝功能和血液凝固指标，及时干预并采取止血措施。
5. 心理支持患者在肝硬化的过程中可能面临各种心理压力，如焦虑、抑郁或身体形象的改变。
提供心理支持和倾听患者的情感需求非常重要。
通过与患者交流，建立互信和支持的关系，鼓励患者积极应对疾病。
6. 定期复诊和药物治疗在医生的指导下，肝硬化患者应定期进行复诊，以监测疾病进展和调整治疗方案。
此外，合理使用药物也是重要的护理措施之一。
患者应按时服用医生开具的药物，并遵循其用药指导。
7. 避免肝毒性物质肝硬化患者的肝功能已经受损，他们需要特别注意避免接触和摄入肝毒性物质。
例如，避免滥用药物，特别是那些可能对肝脏产生负面影响的药物。
肝硬化患者护理常规
肝硬化患者护理常规【护理评估】1、评估患者有无引起肝硬化的病因,如有无病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、触工业毒物或药物等2、了解患者的饮食习惯和特殊嗜好。
3、评估惠者目前的症状和体征,如有无乏力、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、出血倾向、贫血、肝掌、蜘蛛痣、门静脉高压症表现。
4、评估患者对疾病的心理反应和社会状况。
【护理措施】1、代偿期患者应适当减少活动,从事轻劳力工作;失代偿患者以卧床休息为主。
2、饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消化的食物为宜。
忌酒,避免进食粗糙、坚硬物,禁用损害肝脏的药物。
肝功能显著损害者、血氨偏高或有肝性脑病先兆者应限制或禁食蛋白质，食管胃底静脉曲张者以软食为主;腹水明显者应限制钠盐,给予无盐或低盐饮食,宜(1.2~2.0)g/d，入水量限制100mld左右,如有显著低钠症,则应限制在500md以内。
腹水减退后,仍需限制钠的摄入,防止腹水的再次出现。
3、遵医嘱使用利尿药、护肝、提高血浆胶体渗透压等药,密切观察药物作用及副作用。
4、观察有无并发症的发生,如上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合症等,及时做好抢救准备。
5、评估腹水的增减情况,协助做好腹水的治疗。
放腹水治疗1次在4000-6000ml,不超过10000ml,防止患者因放腹水过量而发生虚脱。
6、给予口腔和皮肤护理,腹泻患者保持肛门周围皮肤清洁并经常更换体位,预防压疮。
7、理解患者的情绪反应,给予心理安慰和支持,稳定患者情绪。
【健康指导】1、向患者及其家属讲解疾病的症状、体征及可能的并发症。
2、指导患者合理休息和饮食,避免引起并发症的相关因素,预防并发症发生。
3、指导患者遵医嘱用药和避免损害肝功能药物,延长肝硬化代偿期。
肝硬化的护理总结范文
一、引言肝硬化是一种常见的慢性肝病，其特点为肝脏组织逐渐变硬和纤维化，严重影响肝脏的正常结构和功能。
针对肝硬化患者，护理工作至关重要。
本文对肝硬化患者的护理进行总结，以期为临床护理提供参考。
二、护理措施1. 休息与活动根据患者的病情，合理安排休息与活动。
代偿期患者可适当从事轻体力活动，失代偿期患者需卧床休息。
休息有助于降低肝脏代谢活动，增加肝脏血流量，有利于肝脏功能的恢复。
2. 饮食护理（1）高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食：根据患者病情调整饮食，血氨偏高者限制或禁食蛋白质，病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量。
（2）控制水分和盐分摄入：有腹水患者应低盐或无盐饮食，钠的摄入限制在每天500～800mg。
适量饮水，每天约1000ml。
（3）戒烟酒：避免刺激性食物，如辛辣、油腻、冷硬等，以防损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。
3. 皮肤护理保持皮肤清洁、干燥，预防压疮。
对长期卧床患者，应定时翻身，按摩受压部位，促进血液循环。
4. 腹水护理（1）观察腹水变化：定期测量腹围、体重，监测腹水情况。
（2）保持床铺平整、干燥：避免腹水渗漏，污染床单。
（3）给予患者舒适体位：半卧位或侧卧位，有利于呼吸和减轻腹水压力。
5. 心理护理（1）倾听患者诉求，关心患者感受，给予心理支持。
（2）鼓励患者积极参与治疗，树立战胜疾病的信心。
（3）指导患者应对压力，学会放松技巧。
6. 并发症护理（1）上消化道出血：密切观察患者生命体征、意识状态，发现出血征兆立即通知医生。
（2）肝性脑病：监测患者意识状态，预防便秘，给予高纤维饮食，避免低钾血症。
（3）感染：保持皮肤、口腔清洁，预防感染。
三、总结肝硬化患者的护理工作是一项长期、复杂的任务。
通过以上护理措施，有助于改善患者生活质量，降低并发症发生率。
护理人员应不断提高自身专业素养，为患者提供优质的护理服务。
肝硬化病人的护理要点有哪些
肝硬化病人的护理要点有哪些肝硬化护理措施有哪些?肝硬化的出现给患者带来的身体影响和心理压力都比较的大，怎么在日常生活当中多关心患者的身体健康做好护理是大家比较关心的问题，也可以给患者带来帮助，让我们一起来了解下。
肝硬化是一种长期的慢性疾病，除了治疗之外，肝硬化护理措施也是促进患者康复，提升患者生活质量的重要部分。
专家总结了几点肝硬化病人的护理要点，希望能对肝硬化患者和家属有所有帮助。
一、肝硬化日常注意多休息，避免剧烈运动。
肝硬化患者一定要注意保证充足的睡眠，不要过度操劳，以免给肝脏带来更大的负担，加重病情。
二、在选择食物的时候，应当尽量选取易消化、有营养，且高蛋白、高糖、高维生素、低脂的食物。
饮食上，遵循适量热能、高维生素、优质蛋白、适量脂肪的原则。
多进食蛋、鱼、奶、瘦肉以及豆类及豆制品，多吃新鲜蔬菜、水果、粗杂粮、瘦肉、动物肝，避免食物过精、过细。
同时可坚持少量多餐。
进餐次数一日3~5次，七八分饱。
主食与菜谱要多样化，动植物蛋白互补。
适当减少饮食中纤维素成分，比如韭菜、蒜苔、芹菜、黄豆芽等，以减少粗纤维素可能给消化道粘膜造成的机械性损伤，所以，宜进食软、易消化食物。
三、患者朋友还应当保证定期到医院做肝功能、甲胎蛋白、超声等检查，以便随时了解自己的身体和疾病变化。
四、肝硬化腹水护理方法要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克为宜;对于腹水症状明显的患者，还要限制水的摄入。
五、对晚期肝硬化患者的护理建议，如果是有食道静脉曲张的患者，那么在日常的护理中应当尽快避免让其进食刺激性以及硬的食物，因为这样很容易会损伤到曲张的食管静脉，造成大出血情况。
六、当患者出现肝昏迷情况时，应当限制其蛋白质的摄入，日常三餐主要以蔬菜为主。
七、环境，幽雅的环境利于病人保持愉悦的心境，促进疾病康复。
所以，家属要努力为患者创造良好的休养环境，保证室内安静，温度18~22℃，湿度50%~60%,空气新鲜，光线充足。
肝硬化病人的护理 ppt课件
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临床表现—并发症
上消化道出血：最常见的并发症 常突然发生
表现：呕血、黑便 休克或诱发肝性脑病
原因：食管下段或胃底静脉曲张破裂 急性胃黏膜糜烂
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上消化道出血的原因
急性糜烂性胃炎
食管下段静脉曲张
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临床表现—并发症
肝性脑病
为最严重的并发症 , 最常见的死亡原因
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肝硬化流行病学特点
◆ 人群平均发病率为17.1/10万（WHO，1987） ◆ 中国常见疾病和主要死亡疾病之一
占内科总住院人数的4.3% ~14.2%(中国) 高发年龄 35~ 48岁 男女比例约为3.6 ~ 8∶1
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病因
. 病毒性肝炎
我国 最常见
酒精中毒
. 药物和化学毒物
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（4）影像学检查:可显示食管及胃底静脉、脾静脉和门静脉、 肝脾大小 、腹水情况。
考 持续性肝区疼痛或 虑 腹水呈血性
电解质、酸碱平衡紊乱 低钠： 摄入不足、
利尿、放腹水。
低钾、低氯与代碱： 摄入不足、呕吐、 腹泻、利尿 可诱发肝性脑病。
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辅助检查
（1）血常规：全血细胞减少 （2）肝功能：失代偿期ALT增高，球蛋白增高，白蛋白降 低，A/G降低或倒置 （3）腹水检查:一般为漏出液
肝细胞坏死、纤维化
淤血性肝硬化
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病因
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发病机制
各种病因反 复作用肝脏
肝硬化病人护理知识点总结
肝硬化病人护理知识点总结1.饮食护理肝硬化患者的饮食护理非常重要。
他们需要遵循低盐、低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则。
饮食应该富含蛋白质，以帮助修复受损的肝脏组织。
同时，他们应该避免摄入过多的盐分，以预防水肿。
此外，应该避免饱和脂肪和反式脂肪酸，而增加不饱和脂肪的摄入。
高纤维饮食可以帮助降低胆固醇，减少便秘并预防肠道出血。
总之，合理的饮食可以帮助减轻肝脏负担，预防并发症的发生。
2.体育锻炼适当的体育锻炼对于肝硬化患者也是非常重要的。
适度的有氧运动可以增强心脏功能和肺功能，促进血液循环，增加机体免疫力。
此外，适当的运动还可以帮助减轻体重，改善患者的心理状态。
但是，由于肝硬化患者容易出现肝性脑病，影响平衡能力，所以在进行体育锻炼时要注意选择合适的运动项目，并避免过度劳累。
3.药物治疗肝硬化病人常常需要长期服用药物来控制症状和预防并发症的发生。
常用的药物包括利尿剂、降压药、维生素和矿物质补充剂等。
肝硬化患者在服用药物时需要注意减少药物对肝脏的负担，避免使用对肝脏有毒副作用的药物，避免滥用药物，以免对肝脏造成更多的损害。
4.定期随访肝硬化患者需要定期到医院进行随访，进行肝功能检测和B超等检查，以及定期复查AFP、肿瘤标志物等。
通过定期随访，可以及时发现并治疗并发症，调整治疗方案，提高生活质量。
5.心理护理肝硬化患者久病床前，易患忧郁、焦虑等精神症状。
因此，对肝硬化患者的心理护理尤为重要。
家人和医护人员需要给予病人足够的关爱和关怀，鼓励他们积极面对疾病，避免产生消极情绪。
此外，也可以通过一些心理疏导的方法，如音乐疗法、艺术疗法等，来帮助患者缓解焦虑和抑郁。
肝硬化病人的护理是一个综合性的工作，这些知识点只是其中的一部分。
在实际护理工作中，我们需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以便更好地帮助他们控制病情，延缓疾病进展，提高生活质量。
同时，病人的家属也需要在护理的过程中给予患者足够的支持和鼓励，共同为患者的康复努力。
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5、肝硬化 临床表现
A. 肝功能代偿期
肝功能代偿期症状较轻，缺乏特异性。主要表现为：乏力、食欲减退、恶心、
腹胀不适、上腹隐痛及腹泻等。其中乏力和食欲减退出现较早且较突出。上述
症状常间歇发生，劳累时出现，经休息或治疗后可缓解。病人肝脏可轻度肿大， 质地结实或偏硬，无或仅有轻度压痛。脾脏可轻度或中等度肿大。
二、案例介绍
（一）患者基本情况：
姓名：陈剑冰 性别：男 年龄：47岁 名族：汉族
（二）主诉： 确诊肝硬化1年，腹胀2月 （三）病史：
现病史：患者1年前诊断为 “肝硬化”，近两个月无明显原因再次出现腹胀，伴双下肢水肿，活动 后心悸、气促，呈进行性加重无明显纳差、乏力，无明显腹痛，无恶心、呕吐，无呕血和黑边， 无腹泻，无黄疸，发热等，患者至我院治疗后症状有所好转，出院后再感腹胀，为进一步治疗入 院。 既往史：有“丙肝”病史10余年。确诊“肝硬化”1年。“糖尿病”病史10余年，空腹血糖最高为 27mmol/L，一直使用“门冬胰岛素30”控制血糖，“高血压病”病史1年，血压最高为160/120mmHg， 一直服用“硝苯地平控释片”控制血压，血压控制效果不佳，否认结核病史，否认手术外伤史，冠 心病史，有输注人血白蛋白史否认食物及药物过敏史。预防接种史不详。 个人史：出生并长期居住于原籍，未到过流行病疫区，否认毒物、药物放射性物质接触史。 家族婚育史：否认家族性、遗传性疾病。
相关检查
• • • • 血细胞分析：白细胞数/L、红细胞计数/L、血红蛋白：g/L、血小板：/L 肝功（十项）：总胆红素：umol/L、尿素氮:mmol/L、 大便常规+隐血实验： 尿液分析+尿沉渣定量分析：
总胆红素 第一天 第二天 第三天 第四天 第五天 血红蛋白 血小板 白细胞 血清蛋白 球蛋白 尿素氮 转氨酶
2、肝硬化 疾病分类
• 按病理形态分类
可分为小结节性肝硬化、大结节性肝硬化、大小结节混合性肝 硬化、不完全分隔性肝硬化(为肝内小叶结构尚未完全改建的早期硬 变)
• 按病因分类
可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆 汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、 毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化。
门脉高压的临床表现
（1）脾肿大： 脾脏一般为中度肿大，有时可为巨脾。并发上消化道出血时，
脾脏可暂时缩小，甚至不能触及。
（2）侧支循环的建立和开放：
♥食管和胃底静脉曲张、♥腹壁静脉曲张、♥痔静脉曲张；
（3）腹水：是肝硬化最突出的临床表现。一般病例腹水聚积较慢，而短期内形
成腹水者多有明显的诱发因素，如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形
4、肝硬化 早中晚期症状
• 肝硬化早期
会出现恶心、食欲不振、周身乏力、腹部胀满等症状，随着病情进展， 颜面皮肤失去光泽，发黑;手掌的大鱼际肌和小鱼际肌发红，出现肝掌;前 胸部、颈部和颜面等身体上半身出现蜘蛛状的毛细血管凸起，即蜘蛛痣。
• 中晚期症状
① 肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑 病等; ② 门静脉梗阻及高压所产生的侧支循环形成，包括脾肿大、脾功能亢 进及腹水等。
4. 腹部检查：
视诊：腹膨隆，腹壁静脉曲张，未见胃肠蠕动波，腹式呼吸存在，无手术疤痕。 触诊：腹软，无明显压痛，无反跳痛，无异常肿块，肝脏剑下未触及，右肋下未触及，肝颈 静脉回流征（一）。胆囊未触及，莫菲氏征阴性，麦氏征隐阴性，脾脏未触及，双肾未触及， 季肋点无压痛，双侧输尿管无压痛。双下肢凹陷性水肿。 叩诊：肝区无叩痛，肾区无叩痛，腹部移动性浊音（+）。 听诊：肠鸣音4次/分，腰腹部未闻及血管杂音。
• 病人能正确测量和记录出入量、腹围和体重。
六、健康指导和预后
（一）健康指导
1、疾病知识指导
2、活动和休息指导
病人应注意情绪的调节和稳定，树立治病的心情，保持愉 快心情；并切实遵循饮食治疗原则和计划；预防感染，注意保暖和个人卫生。 肝硬化代偿期病人可参加轻工作，避免过度劳累，失 代偿期病人以卧床休息为主，视病情适量活动，指导病人睡眠应充足，生活 起居有规律。 沐浴时应注意避免水温过高，皮肤瘙痒者给予止痒处理， 嘱病人勿用手抓痒，以免皮肤破损。 教会病人用药方法并学会观察不良反应和药物疗 效，定期门诊随访。
7、治疗要点
• 早期诊断，加强病因及一般治疗。 • 改善肝功能，防治并发症： （1）药物治疗：一般使用保肝药，但不宜滥用和长期使用，以免增加肝脏负担。 应以少用药、用必需药为原则。 （2）腹水的治疗： ♥限制钠、水摄入； ♥提高血浆胶体渗透压； ♥增加钠、水的排出：该患者口服呋塞米片和螺内酯片。 ♥腹水浓缩回输：是治疗难治性腹水较有效的方法。 ♥减少腹水生成和增加其出路 ♥经颈静脉肝内门体分流术（TIPSTIPS） （3）手术治疗。
三、护理查体检查
1. 生命体征：
体温36.8℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压140/88mmHg
2. 一般情况：
一般情况较差，贫血貌，神志清，精神差，体位自主，答对切题，查体合作，慢性病容。
3. 皮肤粘膜：
全身皮肤粘膜无黄染，无发绀，无出血点，无麻斑，无皮下结节，无环行红斑，皮肤弹性 欠佳。
• 体液过多 （1）体位和休息：为保证充足睡眠，让患者卧床休息，减少活动，以降低肝脏 代谢率。该患者有轻度腹水一般采取平卧位。 （2）避免腹内压骤增：防止受凉、咳嗽、打喷嚏，及时治疗便秘。 （3）用药护理：使用利尿剂注意水电解质和酸碱平衡。 （4）加强皮肤护理：定期温水擦身，勤翻身，保持床铺干燥，防止皮肤擦伤、 破裂。2次/1日。
具体治疗
• 1、消化内科护理常规：低盐饮食，给予二级护理，氧气吸入，指脉氧测定， 并记录24小时出入量； • 2、完善相关检查：大便常规+隐血试验、凝血四项、肝功（十项）、肾功（四 项）、降钙素原等； • 3、增加水钠排泄：给予“呋塞米螺内酯片”利尿，同时“氯化钾缓释片”补钾；
8、护理评估
病史评估：详细询问病史，了解有关诱发因素：患者一年前确诊肝 硬化，并伴高血压、糖尿病，患者营养状况差，有腹胀、尿少的表 现。 身体评估：♥精神状况欠佳；♥营养状况：患者营养差；♥皮肤粘膜 未见黄染及出血点；
及门体静脉间侧支循环的建立，增加了病原微生物进入人体的机会，故易并发各 种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、自发性腹膜炎及革兰阴性
杆菌败血症等
（4）原发性肝癌：原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上。 （5）肝肾综合征：肝硬化并发顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。
（6.）电解质和酸碱失衡
心理评估：患者焦虑。
实验室检查及其他检查评估；
五、护理诊断、措施及评价
（一）护理诊断：
1、营养失调：低于机体需要量
2、体液过多
与肝功能减退、门静脉高压引起食 欲减退、摄入量减少和消化吸收障碍有关。
与门静脉高压、肝功能减退引起钠水潴留有关。
（二）目标：
病人遵循饮食计划，保证营养素的摄入。 病人能说出避免腹水增加的措施及自觉腹水减轻，舒适感增加。
B. 肝功能失代偿期：肝功能失代偿期的症状显著。主要有肝功能减退和门脉
高压两大临床表现。
肝功能减退的临床表现：
(1)全身症状和体征： 病人一般情况和营养状况较差，表现为消瘦乏力、精神不振、衰弱无力。 体检可见皮肤干枯，面色暗无光泽，即所谓“肝病面容”；可有不规则地热、 夜盲及浮肿。 （2）消化道症状： 病人进食明显减少，严重者可不思饮食。进食后常有上腹饱胀不适、恶心、 呕吐等症状。 （3）出血倾向和贫血：由于肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成， 脾功能亢进义引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血· 皮肤和激膜有紫斑或 出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。 （4）内分泌与代谢失调：男性乳房发育和阴毛稀少，女性病人有月经过少和闭 经、不孕
• 6.影像学检查：X光检查、B型及彩色多普勒超声波检查、CT检查；
• 7.内镜检查：可确定有无食管胃底静脉曲张，阳性率较钡餐X线检查为高， 尚可了解静脉曲张的程度，并对其出血的风险性进行评估。
• 8.肝活检检查：肝穿刺活检可确诊。
• 9.腹腔镜检查：能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织，并可在直视下取活 检，对诊断有困难者有价值。 • 10.门静脉压力测定：经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压，二者之差 为肝静脉压力梯度(HVPG)，反映门静脉压力。正常多小于5mmHg，大于 10mmHg则为门脉高压症。
3、肝硬化 发病原因
• 一、病毒性肝炎：是引起门静脉性肝硬化的主要因素。 • 二、酒精中毒：长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。 • 三、营养障碍：营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力， 而成为肝硬化的间接病因。 • 四、工业毒物或药物；
• 五、循环障碍、代谢障碍； • 六、胆汁淤积； • 七、血吸虫病、长期缺乏维生素等。
（5）观察腹水消长情况：鼓励患者每周测量体重，每日腹围测量，以便直观了
解患者腹水消长情况。 （6）病情观察：准确记录出入量，测量腹围和体重。
（四）护理评价
• 患者能遵循饮食计划，保证营养素的摄入，营养状况较之前有所改善。病 人能自己选择符合饮食治疗计划的食物，保证每天所需热量、蛋白质、维 生素等营养成分的摄入； • 患者自觉腹水减轻，舒适感增强，并能说出避免腹水增加的措施。
师： 时 间：2016年8月17日
内容摘要
一．查房目的； 二．案例介绍； 三．护理查体检查； 四．疾病相关知识介绍； 五．护理诊断、措施及评价； 六．健康指导和预后； 七．讨论。
一、查房目的
A.了解肝硬化疾病的相关知识； B.根据肝硬化的临床表现制定出合理的护理 措施； C.制定护理计划； D.效果评价； E.改进措施。
床旁查体
四、疾病相关知识
1、肝硬化 (hepatic cirrhosis)
是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或 多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。 在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精 性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有 广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、 结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构 破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发 展为肝硬化。