骨科品管圈成果汇报PPT 提高骨折患者疼痛缓解率
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骨科品管圈成果汇报降低四肢骨折术区引流管脱管率护理课件
建立完善的引流管护理流程和规范
要点一
总结词
要点二
详细描述
建立完善的引流管护理流程和规范是降低四肢骨折术区引 流管脱管率的重要保障。
建立一套完善的引流管护理流程和规范，包括引流管的固 定、更换、记录等方面的具体要求和工作流程，可以确保 护理工作的规范化和标准化。通过严格执行流程和规范， 可以减少护理工作中的漏洞和失误，从而降低引流管脱管 率。同时，完善的流程和规范也有助于提高护理工作效率 和质量，提升患者的满意度。
加强患者宣教和沟通
总结词
加强患者宣教和沟通是降低四肢骨折术区引流管脱管率的重要措施。
详细描述
患者对引流管的认知和配合程度对引流管的固定和护理效果有直接影响。通过加强患者宣教，让患者 了解引流管的作用、注意事项和自我护理方法，可以提高患者的依从性和自我管理能力。同时，加强 与患者的沟通，及时解答患者疑问，缓解患者焦虑情绪，也有助于降低引流管脱管率。
建立信息共享平台，促进各学科之间的信息交流和知识传递。
开展跨学科培训和研讨会
组织跨学科的培训和研讨会，加强各专业之间的了解和合作。
提高患者参与度和满意度
1 2 3
加强患者教育和指导 向患者宣传健康知识和护理要点，提高其自我管 理和参与度。
关注患者需求和反馈 及时了解患者的需求和意见，针对性地改进护理 服务。
引入新技术和工具
关注护理领域的新技术和 工具，将其应用到实际工 作中，提高护理质量和效率。
加强培训和教育
对护理人员进行定期培训 和教育，提高其专业知识 和技能水平，增强应对复 杂病例的能力。
加强多学科合作与交流
建立多学科协作机制
加强与其他科室和专业的协作，共同解决复杂病例和问题。
骨科QCC成果汇报PPT课件
3.加强重点时间的宣教，如患者入院时、进餐前、 外出检查前、护士巡视病房时。
4.每月为患者及家属举办1~2次糖尿病知识讲座。
对策处置：
实施效果良好，继续维持。
效果确认：
编辑版ppt
35
对策二
对策名称 主因分析
提高护士思想重视程度 1.对患者的依赖强；2.主动观察意识差
改善前：
对策实施：
1. 护士为患者餐前注射胰岛素时过度依赖患者 2.主动观察意识差 3.巡视患者的主动性差
心理 因素
患者
知识 缺乏
心理因素
家属
编辑版ppt
患者 功能 锻炼 依从 性差
25
原因分析
患者功能锻炼依从性差的 真因查验
例数
百分比
累计百 分比
疼痛
22 32.8% 32.8%
患者锻炼意识 差
18
26.9%
59.7%
家属督促意识 差
12
17.9%
77.6%
医护人员指导 缺失
9
13.4%
91%
年龄，文化程 度
效果确认：
编辑版ppt
36
对策三
对策名称
提高护士交接班的准确性
主因分析
患者外出检查或请假后，治疗的执行情况的
交接不严格
改善前：
对策实施
护士对未执行胰岛素注射的人员名单无记录
负责人：孙平 朱彤
对策内容：
实施时间：2012.08
1.对外出未归人员严格交接班，返回病房后及时提醒其 实施地点：保健内分泌科病房
组圈日期：2015年06 月
辅导员姓名：王彩云
圈名意义：同心协力
圈长姓名：乌彦妮 圈员合计：7人
编辑版ppt
4.每月为患者及家属举办1~2次糖尿病知识讲座。
对策处置：
实施效果良好，继续维持。
效果确认：
编辑版ppt
35
对策二
对策名称 主因分析
提高护士思想重视程度 1.对患者的依赖强；2.主动观察意识差
改善前：
对策实施：
1. 护士为患者餐前注射胰岛素时过度依赖患者 2.主动观察意识差 3.巡视患者的主动性差
心理 因素
患者
知识 缺乏
心理因素
家属
编辑版ppt
患者 功能 锻炼 依从 性差
25
原因分析
患者功能锻炼依从性差的 真因查验
例数
百分比
累计百 分比
疼痛
22 32.8% 32.8%
患者锻炼意识 差
18
26.9%
59.7%
家属督促意识 差
12
17.9%
77.6%
医护人员指导 缺失
9
13.4%
91%
年龄，文化程 度
效果确认：
编辑版ppt
36
对策三
对策名称
提高护士交接班的准确性
主因分析
患者外出检查或请假后，治疗的执行情况的
交接不严格
改善前：
对策实施
护士对未执行胰岛素注射的人员名单无记录
负责人：孙平 朱彤
对策内容：
实施时间：2012.08
1.对外出未归人员严格交接班，返回病房后及时提醒其 实施地点：保健内分泌科病房
组圈日期：2015年06 月
辅导员姓名：王彩云
圈名意义：同心协力
圈长姓名：乌彦妮 圈员合计：7人
编辑版ppt
骨科品管圈成果汇报提高骨科术后病人康复锻炼落实率护理课件
对策制定与实施
效果评价与改进
针对存在的问题和难点，制定相应的对策 并实施，包括制定康复锻炼计划、加强医 护人员培训、优化康复锻炼流程等。
对实施后的效果进行评价，总结经验教训 ，持续改进。
02
骨科术后病人康复锻炼落实现状
康复锻炼的重要性
01
02
03
促进术后恢复
康复锻炼有助于增加肌肉 力量、关节活动度和血液 循环，加速术后恢复。
业水平得到了显著的提升。
个人成长与激励
团队成员在品管圈活动中获得了 更多的成长机会和激励，提高了
工作积极性和职业成就感。
05
未来改进的方向和建议
持续改进的计划和目标
制定具体的持续改进计划，明确 改进目标，确保改进工作的有序
推进。
定期评估改进成果，及时调整改 进计划，确保改进工作的有效性
。
加强与其他科室的交流与合作， 共同推进骨科术后病人康复锻炼
预防并发症
通过康复锻炼，可以降低 术后血栓、关节僵硬等并 发症的发生率。
提高生活质量
通过恢复肢体功能，提高 患者的生活自理能力和生 活质量。
当前落实率的统计数据
01
数据显示，目前骨科术后病人康 复锻炼的落实率约为70%。
02
其中，下肢骨折术后病人的康复 锻炼落实率相对较高，而脊柱和 上肢骨折术后病人的康复锻炼落 实率有待提高。
存在的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ题和挑战
患者认知不足
康复锻炼设施不完善
部分患者对康复锻炼的重要性认识不 够，缺乏主动性和积极性。
部分医院康复锻炼设施不够完善，限 制了患者的康复锻炼效果。
医护人员重视不够
部分医护人员对康复锻炼的重视程度 不够，未能及时督促和指导患者进行 康复锻炼。
品管圈(骨科) PPT
无效果
鱼骨图解析
疼痛知识 护士 培训不够
疼痛评估 工具不足
护士长对疼痛 评分重视程度 不够
其他
进修学习 机会少
为 何 护
缺乏疼 痛知识
主观 不想学 有偷懒
心理
未合理使用疼
痛评估工具 护士长督查
力度不够
缺乏选择疼痛 评估工具的知
对疼痛评分
识
督查考核少
整体大环境对 疼痛尚未达到 一个高度
士 对
患
缺少系统性学
提高护士对患者疼痛评分的正确率
——选题理由
1
对同仁而言：分析可能存在的问题，建立护士 对疼痛评估的规范化流程，深化优质护理内涵
2
对院方而言：国际上已将疼痛列为第五大生命
体征，体现专科特色，创护理品牌
对患者而言：疼痛是骨科患者最常见的症状，
3
正确进行疼痛评分，有助于正确用药，及时
缓解患者疼痛，提高患者满意度
1.院内院外均可 2.最好有桌椅及白板的会议室（9F医生办公室）
圈会——开圈会的准备
1.开会一周前，圈长准备相关事宜 2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导 3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加 4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所
圈会——正式会议
1.首先由圈长说明本次开会讨论事项 2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论 3.一个事项讨论后再进行第二事项 4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况 5.由圈长将决议事项分配给有关圈员 6.请辅导员做指导
骨力圈部分圈会活动场景
圈名的确定过程
骨 力 圈 的 形 成 － － 圈 名 的 确 定
骨力圈——圈名的意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意。
骨科品管圈PPT课件
3. 联合麻醉科、护理等多学科协作，提供全方位的疼痛 管理服务。
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1. 评估患者疼痛程度，制定个性化的疼痛管理方案。
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4. 定期对疼痛管理效果进行评估和总结，持续改进。
案例三：缩短患者住院时间
总结词：优化诊疗流程，提高工作效率，从而 缩短患者住院时间。
01
ห้องสมุดไป่ตู้
02
群众性：广泛吸收圈员 参与，集思广益；
目的性：针对特定问题， 民主性：圈内讨论问题
制定解决方案；
时，遵循民主决策原则。
骨科品管圈的成立背景与目的
成立背景
随着医疗技术的不断发展，骨科手术的复杂性和难度逐渐增 加，对医疗质量的要求也越来越高。为了提高骨科手术的质 量和效率，降低手术风险，骨科品管圈应运而生。
根据成员的专业背景和特长，进行分工合作。如临床医生负责手术操作和患者 病情评估，护理人员负责患者护理和手术配合，技师负责手术器械和设备的准 备和维护等。
02
CHAPTER
骨科品管圈活动开展
主题选定
总结词
选定品管圈活动的主题是整个活动的关键，需要结合科室实际情况和团队成员的 意见。
详细描述
在主题选定阶段，需要充分了解科室存在的问题和改进需求，通过团队讨论和头 脑风暴，确定具有可行性和改进潜力的主题。同时，要确保主题明确、具体，可 量化、可实现。
VS
详细描述
根据解析的结果，结合科室实际情况和团 队能力，制定具体的改进措施和对策。对 策要具有可行性和可操作性，能够解决根 本问题并取得明显改进效果。同时，要确 保对策与目标保持一致，具有创新性和可 持续性。
对策实施与检讨
总结词
对策实施与检讨是确保对策有效执行和取得 改进效果的重要环节，需要建立有效的监控 和反馈机制。
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1. 评估患者疼痛程度，制定个性化的疼痛管理方案。
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4. 定期对疼痛管理效果进行评估和总结，持续改进。
案例三：缩短患者住院时间
总结词：优化诊疗流程，提高工作效率，从而 缩短患者住院时间。
01
ห้องสมุดไป่ตู้
02
群众性：广泛吸收圈员 参与，集思广益；
目的性：针对特定问题， 民主性：圈内讨论问题
制定解决方案；
时，遵循民主决策原则。
骨科品管圈的成立背景与目的
成立背景
随着医疗技术的不断发展，骨科手术的复杂性和难度逐渐增 加，对医疗质量的要求也越来越高。为了提高骨科手术的质 量和效率，降低手术风险，骨科品管圈应运而生。
根据成员的专业背景和特长，进行分工合作。如临床医生负责手术操作和患者 病情评估，护理人员负责患者护理和手术配合，技师负责手术器械和设备的准 备和维护等。
02
CHAPTER
骨科品管圈活动开展
主题选定
总结词
选定品管圈活动的主题是整个活动的关键，需要结合科室实际情况和团队成员的 意见。
详细描述
在主题选定阶段，需要充分了解科室存在的问题和改进需求，通过团队讨论和头 脑风暴，确定具有可行性和改进潜力的主题。同时，要确保主题明确、具体，可 量化、可实现。
VS
详细描述
根据解析的结果，结合科室实际情况和团 队能力，制定具体的改进措施和对策。对 策要具有可行性和可操作性，能够解决根 本问题并取得明显改进效果。同时，要确 保对策与目标保持一致，具有创新性和可 持续性。
对策实施与检讨
总结词
对策实施与检讨是确保对策有效执行和取得 改进效果的重要环节，需要建立有效的监控 和反馈机制。
骨科品管圈成果汇报提高护士对病人疼痛评分正确率护理课件
护士对疼痛评估的重 视程度不够，缺乏规 范化的评估流程。
改善后状况
通过品管圈活动，护士对病人疼 痛评分的正确率得到了显著提高
。
建立了规范化的疼痛评估流程， 加强了护士对疼痛评估的重视程
度。
疼痛评估结果得到了有效利用， 为患者提供了更加个性化的疼痛
管理方案。
成果比较分析
对比改善前后的数据，病人疼 痛评分正确率从原来的70%提 高到了90%。
背景
疼痛是骨科病人常见的问题，但 护士在疼痛评分方面存在正确率 不高的问题，导致病人疼痛管理 效果不佳。
汇报内容概述
品管圈活动实施过程
经验总结与展望
介绍品管圈活动的策划、实施和总结 过程。
总结品管圈活动的经验教训，提出改 进建议，展望未来的发展方向。
数据分析与改进措施
展示数据分析结果，提出改进措施， 并说明实施效果。
制定评估流程
根据实际情况，制定适合本科 室的疼痛评估流程，明确评估 标准、评估 和检查，发现问题及时进行改 进和调整。
04
活动成果展示
改善前状况
护士对病人疼痛评分 正确率较低，存在误 判和漏判现象。
疼痛评估结果未得到 有效利用，无法为患 者提供个性化的疼痛 管理方案。
正确率提升情况
通过品管圈活动，护士对病人疼 痛评分的正确率从XX%提高到了
XX%。
错误评分类型
常见的错误评分类型包括过高评 估和过低评估，其中过高评估的 比例为XX%，过低评估的比例为
XX%。
错误评分原因
经过调查分析，发现错误评分的 主要原因包括护士对疼痛评估标 准不熟悉、缺乏疼痛护理经验以
及沟通技巧不足等。
患者疼痛表达不准确
03
部分患者由于语言表达能力有限或疼痛程度较轻，无法准确表
《骨科qcc成果汇报》课件
对未来骨科QCC活动的建议
加强跨学科合作
鼓励骨科与其他相关学科进行 更紧密的合作，共同开展QCC 活动，以提高多学科联合治疗
的效果。
推广成功经验
将本次QCC活动的成功经验在 其他骨科团队中进行推广，以 促进整体骨科医疗服务水平的 提升。
关注新技术发展
密切关注骨科领域的新技术、 新方法，将其纳入QCC活动中 ，以提高骨科治疗的效率和效 果。
展望未来
技术创新
人才培养
跨学科合作
患者教育
随着医疗技术的不断进步，骨 科QCC团队将继续关注并引进 新的诊疗技术和手术方法，提 高诊疗水平和手术效果。
加强团队成员的培训和教育， 提高团队的专业技能和服务水 平。通过定期的学术交流和培 训活动，使团队成员不断更新 知识、提升能力。
加强与其他学科的交流与合作 ，如康复医学、疼痛医学等， 形成多学科联合诊疗模式，为 患者提供更全面、专业的诊疗 服务。
QCC是一种自下而上的质量管理方式，通过小组活动的形式 ，运用科学的方法进行自我管理和改进，从而提高工作质量 和工作效率。
QCC目的和意义
提高员工的质量意识 和团队合作精神，促 进员工自我价值的实 现。
增强企业的竞争力和 品牌形象，提高客户 满意度和市场占有率 。
发现和解决生产过程 中的问题，提高产品 质量和生产效率。
确定主题和 目标
组建QCC小 组
制定改进方 案和实施计 划
监控和评估 改进效果
进行现状分 析和问题诊 断
总和分享 经验成果
03
骨科QCC成果展示
成果一：提高手术效率
总结词
通过改进手术流程和工具，缩短手术时间，提高手术效率。
详细描述
骨科团队通过研究和实践，优化了手术流程，减少了手术时间，提高了手术效 率。例如，采用新型手术工具和设备，改进了手术操作步骤，减少了手术中的 等待和准备时间。
骨科品管圈【PPT课件】
—日本石川馨博士
人
QCC
二、我们为什么要推 广品管圈质量持续
改进活动？
WHY?
11
二级综合医院评审标准实施细则（2012年版） 3大关注点
1、关注医疗质量与病人安全 2、关注持续改进与过程记录 3、关注全员参与管理与改进（PDCA）
二级综合医院评审标准实施细则 （2012版）
国家标准
品管圈活动实施步骤 及案例分享
冠县人民医院 护理部王敏
主要内容
第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
什么是品管圈？ 为什么要做品管圈？ 品管圈实施步骤 优秀案例分享
一、品管圈的基本概念
品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“品管 圈”。QCC是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员 自动自发地组成一个小圈进行品质管理活动。 实质即为PDCA改进
整个过程最好有循征（遵循医学研究的证据）的依据 查找国际、国内、地区、本院的一些标准
衡量指标的说明
定义：如：提高乳腺癌术后上肢功能锻炼 的干预率
功能锻炼：是运动疗法的一种，可徒手利用特殊器械进行， 具有促进运动器官功能恢复作用。
衡量指标：
—夏征农 《大辞海》 上海辞书出版社 ，2003
（1）制定功能锻炼路径明细，严格按照功能锻炼路径 执行。
........ 2、拟定活动计划书 计划Plan .......................
........ 3、现状把握
........ 4、目标设定
........ 5、解析
........ 6、对策拟定
实施Do ............................. 7、对策实施与检讨
人
QCC
二、我们为什么要推 广品管圈质量持续
改进活动？
WHY?
11
二级综合医院评审标准实施细则（2012年版） 3大关注点
1、关注医疗质量与病人安全 2、关注持续改进与过程记录 3、关注全员参与管理与改进（PDCA）
二级综合医院评审标准实施细则 （2012版）
国家标准
品管圈活动实施步骤 及案例分享
冠县人民医院 护理部王敏
主要内容
第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
什么是品管圈？ 为什么要做品管圈？ 品管圈实施步骤 优秀案例分享
一、品管圈的基本概念
品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“品管 圈”。QCC是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员 自动自发地组成一个小圈进行品质管理活动。 实质即为PDCA改进
整个过程最好有循征（遵循医学研究的证据）的依据 查找国际、国内、地区、本院的一些标准
衡量指标的说明
定义：如：提高乳腺癌术后上肢功能锻炼 的干预率
功能锻炼：是运动疗法的一种，可徒手利用特殊器械进行， 具有促进运动器官功能恢复作用。
衡量指标：
—夏征农 《大辞海》 上海辞书出版社 ，2003
（1）制定功能锻炼路径明细，严格按照功能锻炼路径 执行。
........ 2、拟定活动计划书 计划Plan .......................
........ 3、现状把握
........ 4、目标设定
........ 5、解析
........ 6、对策拟定
实施Do ............................. 7、对策实施与检讨
年骨科品管圈汇报PPT课件
咳嗽无力
合计
2%
100%
100%
100%
结果统计：统计肋骨骨折病人150人，发生肺部感染38人，发生率为25.3%
四
评分标准 权重
目标设定
改善能力评价
工作年限（a） 60% 学历改善能力（b） 40% 合计 100%
参考评价标准
工作年限（年） 0-4 5-9 10-15 16及以上 能力值（A） 40-59 60-79 80-99 100 学历 中专 大专 本科 硕士及以上 能力值（B） 55 80 90 100
二
பைடு நூலகம்
拟定活动计划书
三
现状把握
查检表
2017年1月1日-14日 骨科病房
When（查检时间） Where（查检地点）
How much（样本数量） 统计病例150份，随机抽查 150份。 What（查检内容） How（查检方式） Why（查检原因） Who（负责人） 肋骨骨折病人肺部感染的 原因 随机采样 了解肺部感染的危险因素 刘德会
圈员：张 锐 刘 颖 何鹏飞 游丽华
杨梦乔 李梦莹
活动时间：2017年1月-6月
QCC活动步骤
计划(Plan)
1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、现状把握 4、目标设定 5、解 析
6、对策拟定
实施（Do） 确认（Check)
7、对策实施与检讨
无效果
8、效果确认 有效果 9、标 准 化
处置（Action)
10、总结与改进
一
评价项目
主题选定
上级政策 25%%
3
可行性 30%
5
迫切 性30%
5
圈能 力15%
3
总 分
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
目标设定
目标值设定 1、目标值设①改善前中度疼痛人数为36人，占总人
数46.2%②目标值：32.1%③改善幅度：14.1% 2、设定理由： 目标值=现况值-改善值
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提高骨折患者疼痛缓解率
骨科品管圈成果汇报
开始啦！演讲过程中如有任何疑问可以随时打断我！
活动计划
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
圈员报名
圈的组成
圈名 成立日期 成员人数 平均年龄 圈长 副 圈长 辅导员 所属单位 PPT制作
圈员
主要工作 活动期间
骨力圈 2026年5月 12人 27.8岁 罗珊 褚敏江 肖玲 骨一科 某某某 陈珊珊、黎蕾、涂红珍、贾瑶、 何佳荧、刘烟花、梁媛、黄宝利、幸贤梅 提高骨折患者疼痛护理的满意度 2026年 05 月至 2026年 09月
改善前数据收集
调查时间：2026-5-16至2026-6-6 调查地点：骨一科 调查方式：自制调查记录表 调查者：全体圈员 调查人数：78人
分度
重度疼痛
人数
22
总人数中
所 占 百 分 28.2%
比
中度疼痛 36
46.2%
轻度疼痛 20
25.6%
影响病人疼痛的因素
QCC活动的步骤
计 划 Plan
无效果
骨一科品管圈活动计划表
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图
涂红珍
30
护师
中专
刘烟花
28
护师
专科
圈员
黎蕾
22
护士
本科
黄宝利
23
护士
专科
陈珊珊
24
护士
专科
何佳荧
24
护士
专科
梁媛
23
护士
本科
主要工作：辅导员：圈活动计划予以指导建议 ； 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划
拟定与执行、向上及报告活动状况 ； 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活
动、积极发言，提出自己意见与创意
圈会——正式会议
1.首先由圈长说明本次开会讨论事项 2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论 3.一个事项讨论后再进行第二事项 4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况 5.由圈长将决议事项分配给有关圈员 6.请辅导员做指导
圈会——培训教育
1.利用圈会时间安排教育培训以提高圈员水平 2.由圈员轮流做轮读 3.请辅导员做指导，但事先必须征得同意 4.内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造 性思考法、数据的收集等
圈会——会议记录的整理
1.记录做成后由圈长复读一次 2.分配工作 3.决定下次开会时间 4.圈会后2～3天内将会议记录交当天缺席圈员阅读，有 任何意见可补充
骨力圈部分圈会活动场景
定骨 力 圈 的 形 成 － － 圈 名 的 确
圈名的确定过程
候选圈名 骨力圈 奔跑圈 希望圈 朋友圈 傲骨圈
第一轮 投票
结果
7
2
1
0
1
骨力圈——圈名的意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意。
圈徽的意义—骨力圈
绿色代表健康生命 活力，护士用温暖 的双手去帮助骨科 患者，给患者减轻 疼痛，为患者带来
健康和希望。
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
缓解率% =
每天患者疼痛缓解率
每天患者疼痛总人次
×100%
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 22.拟.拟定定活活动动计计划划书书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
主题选定
何谓问题?
主题选定
(一)偏离常态
问
常态
题
差 距
的
定 (二)偏离目标 义
目标值
差
距
骨力圈主题选定
骨力圈主题选定
提高骨折患者疼痛缓解率
衡量指标： 每天患者疼痛缓解率
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
鱼骨图解析
鱼骨图解析
提高骨折患者疼痛缓解率要因选定表1
原因分析
圈员打分情况
鱼骨图中 要因
鱼骨图小要因
圈圈 员员 12
圈 员 3
圈 员 4
骨力圈成期
2026.5
圈名
骨力圈
辅导员姓名
肖玲
圈名意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意
圈长姓名 圈员总人数
罗珊 12
成员基本数据
职务
姓名
年龄
职称
学历
辅导员
肖玲
45
副主任护师
本科
圈长
罗珊
28
护师
专科
副圈长
褚敏江
32
护师
本科
幸贤梅
26
护师
本科
贾瑶
29
护师
本科
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =36-（36×67.6% ×46.2%） 约等于25人 占总人数比为32.1%，一选题过程中圈能力得分情 况，本体圈能力为67.6%。
目标设定
63.89 %
患者疼痛评分正确率
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
圈 员 5
圈 圈圈 圈 员 员员 员 6 78 9
圈 员 10
圈 员 11
圈 员
总 分
备注
12
患肢随意活动，过 早下地
8
9
7
7
7
7
589
7
9
7
90
病人因素
卧床姿势不当
9 10 9
8
8
6
666
5
4
4
89
不耐受疼痛
87
圈会——开圈会时间
1.每周一次或每两周一次 2.时间约50分钟 3.可在上班的空当时间或下班后
圈会——开圈会地点
1.院内院外均可 2.最好有桌椅及白板的会议室（4F医生办公室）
圈会——开圈会的准备
1.开会一周前，圈长准备相关事宜 2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导 3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加 4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
目标设定
目标值设定 1、目标值设①改善前中度疼痛人数为36人，占总人
数46.2%②目标值：32.1%③改善幅度：14.1% 2、设定理由： 目标值=现况值-改善值
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提高骨折患者疼痛缓解率
骨科品管圈成果汇报
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活动计划
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
圈员报名
圈的组成
圈名 成立日期 成员人数 平均年龄 圈长 副 圈长 辅导员 所属单位 PPT制作
圈员
主要工作 活动期间
骨力圈 2026年5月 12人 27.8岁 罗珊 褚敏江 肖玲 骨一科 某某某 陈珊珊、黎蕾、涂红珍、贾瑶、 何佳荧、刘烟花、梁媛、黄宝利、幸贤梅 提高骨折患者疼痛护理的满意度 2026年 05 月至 2026年 09月
改善前数据收集
调查时间：2026-5-16至2026-6-6 调查地点：骨一科 调查方式：自制调查记录表 调查者：全体圈员 调查人数：78人
分度
重度疼痛
人数
22
总人数中
所 占 百 分 28.2%
比
中度疼痛 36
46.2%
轻度疼痛 20
25.6%
影响病人疼痛的因素
QCC活动的步骤
计 划 Plan
无效果
骨一科品管圈活动计划表
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图
涂红珍
30
护师
中专
刘烟花
28
护师
专科
圈员
黎蕾
22
护士
本科
黄宝利
23
护士
专科
陈珊珊
24
护士
专科
何佳荧
24
护士
专科
梁媛
23
护士
本科
主要工作：辅导员：圈活动计划予以指导建议 ； 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划
拟定与执行、向上及报告活动状况 ； 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活
动、积极发言，提出自己意见与创意
圈会——正式会议
1.首先由圈长说明本次开会讨论事项 2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论 3.一个事项讨论后再进行第二事项 4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况 5.由圈长将决议事项分配给有关圈员 6.请辅导员做指导
圈会——培训教育
1.利用圈会时间安排教育培训以提高圈员水平 2.由圈员轮流做轮读 3.请辅导员做指导，但事先必须征得同意 4.内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造 性思考法、数据的收集等
圈会——会议记录的整理
1.记录做成后由圈长复读一次 2.分配工作 3.决定下次开会时间 4.圈会后2～3天内将会议记录交当天缺席圈员阅读，有 任何意见可补充
骨力圈部分圈会活动场景
定骨 力 圈 的 形 成 － － 圈 名 的 确
圈名的确定过程
候选圈名 骨力圈 奔跑圈 希望圈 朋友圈 傲骨圈
第一轮 投票
结果
7
2
1
0
1
骨力圈——圈名的意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意。
圈徽的意义—骨力圈
绿色代表健康生命 活力，护士用温暖 的双手去帮助骨科 患者，给患者减轻 疼痛，为患者带来
健康和希望。
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
缓解率% =
每天患者疼痛缓解率
每天患者疼痛总人次
×100%
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 22.拟.拟定定活活动动计计划划书书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
主题选定
何谓问题?
主题选定
(一)偏离常态
问
常态
题
差 距
的
定 (二)偏离目标 义
目标值
差
距
骨力圈主题选定
骨力圈主题选定
提高骨折患者疼痛缓解率
衡量指标： 每天患者疼痛缓解率
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
鱼骨图解析
鱼骨图解析
提高骨折患者疼痛缓解率要因选定表1
原因分析
圈员打分情况
鱼骨图中 要因
鱼骨图小要因
圈圈 员员 12
圈 员 3
圈 员 4
骨力圈成期
2026.5
圈名
骨力圈
辅导员姓名
肖玲
圈名意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意
圈长姓名 圈员总人数
罗珊 12
成员基本数据
职务
姓名
年龄
职称
学历
辅导员
肖玲
45
副主任护师
本科
圈长
罗珊
28
护师
专科
副圈长
褚敏江
32
护师
本科
幸贤梅
26
护师
本科
贾瑶
29
护师
本科
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =36-（36×67.6% ×46.2%） 约等于25人 占总人数比为32.1%，一选题过程中圈能力得分情 况，本体圈能力为67.6%。
目标设定
63.89 %
患者疼痛评分正确率
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
圈 员 5
圈 圈圈 圈 员 员员 员 6 78 9
圈 员 10
圈 员 11
圈 员
总 分
备注
12
患肢随意活动，过 早下地
8
9
7
7
7
7
589
7
9
7
90
病人因素
卧床姿势不当
9 10 9
8
8
6
666
5
4
4
89
不耐受疼痛
87
圈会——开圈会时间
1.每周一次或每两周一次 2.时间约50分钟 3.可在上班的空当时间或下班后
圈会——开圈会地点
1.院内院外均可 2.最好有桌椅及白板的会议室（4F医生办公室）
圈会——开圈会的准备
1.开会一周前，圈长准备相关事宜 2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导 3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加 4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所