最新药师技能大赛-处方审核题

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临床药师技能大赛习题

一、处方审核与发药交代1、患儿,男,10岁,临床诊断：开药%氯化钠注射液100mli注射用氟罗沙星静脉滴注 qd5%葡萄糖注射液250ml维生素C注射液静脉滴注 qd氨茶碱注射液100mg试审核此处方是否合理,如何向病人说明并与处方医生沟通参考答案:不合理1 诊断不明确.不能为“开药”;2分2 氟罗沙星禁用于18岁以下患者. 2分3 注射用氟罗沙星溶媒选择应为5%葡萄糖, 忌用生理盐水或葡萄糖盐水氟罗沙星可与Cl—发生螯合,形成沉淀. 3分4 氟罗沙星影响氨茶碱血药浓度,按说明书要求,应避免合用,不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量;2分5 VitC与氨茶碱注射液存在配伍禁忌,氨茶碱与维生素C在同一容器中混合静滴,一方面可使茶碱的解离度增大,不易被肾小管重吸收,导致排泄增加,血药浓度降低.另一方面氨茶碱可促进维生素C被氧化破坏,导致疗效下降.因此,两者不宜配伍;2分专家主观评判：3分2、患者,男,52岁;诊断：胃炎;10％葡萄糖注射液100ml 静脉滴注 qd奥美拉唑钠粉针40mg甲氧氯普胺片5mg po qd多潘立酮片10mg po qd法莫替丁片 20mg po tid试审核此处方是否合理,如何向病人说明并与处方医生沟通参考答案：不合理1甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药;前者是多巴胺D2受体拮抗剂,后者为外周性多巴胺受体阻滞剂;两者作用相似,均能增强胃蠕动,促进胃排空;选用其中一种即可;2分2甲氧氯普胺和多潘立酮用药频次不当;根据药代动力学,甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药;应改为一天三次;2分3奥美拉唑钠溶媒选用不当;葡萄糖注射液偏酸性,而奥美拉唑钠偏碱性,奥美拉唑钠在10％葡萄糖注射液中更不稳定,两者混合后易析出红色沉淀;宜改用生理盐水作溶媒;3分4奥美拉唑与法莫替丁虽然作用机制不同,但都有抑制胃酸分泌作用,两类抑酸药具有药效拮抗作用,不宜联用;2分5法莫替丁用药频次不正确,应每日1次或2次给药;2分专家主观评判：3分3、患者,女,65岁,诊断：高血压病,高脂血症,冠心病阿司匹林肠溶片100mg qd辛伐他汀片 10mg qn苯磺酸氨氯地平片5mg qd酒石酸美托洛尔片 bid针对此患者用药,药师如何做发药交待1服药次数与用药时间：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片,三种药物一天服药1次便可;2分；阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛尔片早上、下午各服药一次;2分2服药期间注意,是否有牙龈、皮肤黏膜出血,黑便等情况,如果有应立即停止用药,咨询医生或药师;3分3服用辛伐他汀片一定要定期复查肝功、血脂,如转氨酶升高至正常高值3倍以上,或用药过程中出现明显的肌痛、肌无力或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值10倍以上应停药.2分4监测血压和心率,当收缩压低于90mmHg,或心率低于60次/分时应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片,并随诊医生或咨询药师;2分专家主观评判：3分4、患者,男,36岁;诊断：重度肺炎,冠心病;5%葡萄糖氯化钠250ml 静脉滴注,bid丹参注射液30ml％生理盐水注射液80ml 静脉滴注,bid阿奇霉素磷酸二氢钠粉针阿奇霉素胶囊,po,tid试审核此处方是否合理,如何向病人说明并与处方医生沟通参考答案：不合理1 重复用药;阿奇霉素磷酸二氢钠粉针和阿奇霉素胶囊属于重复用药;若为序贯用药,应以注明;2分2阿奇霉素磷酸二氢钠用药频次不当;阿奇霉素血半衰期约为41小时,在治疗敏感细菌引起的支气管炎时,每日只需1次用药,成人克,该药没有必要增加用药次数,改为每日一次给药;2分；另外,阿奇霉素溶媒量偏低,阿奇霉素滴注液浓度不得高于2mg/ml;3分3 阿奇霉素胶囊用药频次不当;2分4 丹参溶媒使用不当;丹参注射液不宜用含强电解质的溶液如氯化钠、氯化钾作稀释液,因盐析作用使不溶性微粒增加,使药物不良反应增加;宜改用5%葡萄糖作溶媒;2分专家主观评判：3分5、患者,男 ,50岁,诊断：肺癌晚期处方：吗啡注射液10mg×12支皮下注射,prn试审核此处方是否合理,如何向病人家属说明相关事宜并与处方医生沟通参考答案：1应使用专用处方,并注意审核处方医生的处方权;1分2晚期癌症患者使用吗啡注射剂应定时并根据病人情况个体化给予,不应采用prn给药方式;2分联系处方医生修改并签字;2分3向患者家属说明取药时应提供的证明材料：患者取药时需审核的证明材料有：二级以上医院开具的诊断证明；患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；为患者代办人员身份证明文件;3分；再次取药时应带回上次使用过的空安瓿;2分专家主观评判：3分二、咨询服务与用药宣教：1、患者咨询：患儿,男,6岁,诊断为肠炎;医生开具的处方为：蒙脱石散3g po tid ；双歧杆菌活菌胶囊1粒 po bid；头孢克洛干混悬剂 po tid ;患儿家长咨询这三种药如何服用,有何注意事项参考答案：1蒙脱石散的主要成分为蒙脱石,具有层状结构及非均匀性电荷分布,对消化道粘膜有覆盖能力,并通过粘膜蛋白相互结合,对病毒、细菌等有吸附、固定作用;2分；根据蒙脱石散的这些特点和处方中其他药物的特点,建议按以下方法服用药物;2建议患者先空腹服用头孢克洛干混悬剂,因为若与食物同服时,血药浓度仅为空腹服用的50%~70%;2分；1小时后再服用蒙托石散;1分；蒙脱石散倒入50ml 温水中,搅拌后服用;1分；双歧杆菌活菌胶囊可在服用蒙托石散1小时后,用温水送服,应避免与抗生素同服,以免药效降低;2分3告知患者家长双歧杆菌活菌制剂应于2~8℃保存;1分专家主观评判：2分2、患者,女,60岁,诊断：房颤;华法林片 100片 qd患者咨询如何正确服用药物,用药中应注意什么参考答案：1房颤可诱发或加重心力衰竭和肺水肿,诱发心肌缺血;由于心房失去收缩能力,容易导致心房内血栓形成,脱落后引起脑栓塞或其它外周血管栓塞;服用华法林可以预防血栓形成,并且需要常年服用,不能自己随便停药,也不能随意增减剂量;2分2华法林每天服用一次,每天固定时间服药,饭前饭后均可;不要漏服,如果忘记服药,在4小时之内立即补上,如果超过4小时就不要补了,第2天继续正常用药,不能因为忘记服药而在第2天加倍用药;2分3定期抽血化验,检查凝血酶原时间PT和国际标准化比值INR,抽血化验的间隔为每周一次,平稳后改为每2周一次,而后一月一次,逐渐加长时间间隔,但间隔最好不要超过3个月2分4服药期间注意观察有无出血倾向,如有牙龈出血或皮下淤血等情况要及时就医;2分5服药期间再次就诊、需要手术、拔牙或增服其他药物时须告知医生你正在服用华法林;1分专家主观评判：2分3、护士咨询临床在应用紫杉醇注射液应注意什么参考答案：1紫杉醇为脂溶性药物,其注射液制剂中含有聚氧乙烯蓖麻油及吐温-80,静脉应用后可产生过敏反应;2分2紫杉醇注射液过敏反应的发生率为39%,其中严重过敏反应为2%,多数为Ⅰ型变态反应,表现为支气管痉挛性呼吸困难,荨麻疹和低血压,几乎所有的反应发生在用药最初的10分钟内,应在该时间范围内注意观察;2分；滴注开始1小时内,每15分钟测血压、心率和呼吸一次,进一步注意过敏反应的发生;1分3为预防其过敏反应,临床应用前须进行预处理：紫杉醇治疗前12h及6h各口服地塞米松10mg一次,治疗前30～60分钟给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg;2分4紫杉醇注射液可用NS、5%GS或5%GNS稀释,最后稀释浓度应控制在～ml,并使用非PVC输液器;2分4、患者,67岁,诊断为高血压、冠心病处方：硝苯地平控释片 30mg48 qd酒石酸美托洛尔片 50mg24 qd氢氯噻嗪片 25mg48 qd阿司匹林肠溶片 100mg100 qn患者咨询如何正确服用这些药物参考答案：1建议早上服硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔片、氢氯噻嗪片,晚上服用阿司匹林肠溶片;2分2阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片,口服时应整粒吞服,不得掰开或嚼碎;2分3长期使用酒石酸美托洛尔片不宜突然停药,须逐渐减少剂量,一般于7～10天内撤除,至少也要经过3天;尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速;2分4服药期间监测血压与心率,若心率低于60次/分或血压低于90/60mmHg,请及时就医;2分5长期用药注意监测肝、肾功能;1分专家主观评判：2分5、患者拿着瑞格列奈,二甲双胍片,阿卡波糖片、吡格列酮胶囊前来询问,这么多的降糖药,我应该怎样服用参考答案：1瑞格列奈,属于非磺酰脲类胰岛素促泌剂,应在餐前15分钟服用,不进餐不服药;2分2阿卡波糖是α糖苷酶抑制剂,应与第一口饭同时嚼碎服用,以便药物充分抑制糖的吸收,达到控制餐后血糖的目的;2分3二甲双胍片主要是促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,应在餐中或餐后服用,这样可以避免其胃肠道不良反应的发生;2分4吡格列酮胶囊属胰岛素增敏剂,在早餐前服用;2分5用药期间,若出现饥饿、出汗、心慌、头晕等症状时,可能是低血糖反应,应及时补充糖分,并及时就医;1分专家主观评判：2分三、处方点评与医嘱用药分析：1、患者,女,30岁,因“停经36周,腹痛5小时”入院;急诊行剖宫产,产后转入普外ICU,神志清,生命体征平稳,无特殊不适;凝血四项检查示凝血功能差;患者为初次妊娠,于妊娠中后期诊断“妊娠急性脂肪肝”;入院前5天检查肝酶升高;医生术后给予头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染;请对该医嘱用药合理性进行点评;参考答案：1给药时机：剖宫产手术属于清洁-污染手术,应于夹住脐带后给予抗菌药物预防感染,本病例给药时机不明确;2分2药物选择：根据抗菌药物临床应用指导原则等相关文件规定,结合患者病情,头孢哌酮钠舒巴坦钠不应作为预防手术感染的首选用药2分;患者为剖宫产后,无明确感染,抗生素属于预防应用,适宜用一、二代头孢菌素;2分3患者凝血功能异常,有出血倾向,头孢哌酮钠舒巴坦钠为含有N-甲硫四氮唑侧链的抗生素,可抑制依赖于VitK的凝血酶原前体激活的酶促反应,继发凝血酶原减少,可能会引起不同程度的出血,增加患者出血危险性;3分2、患者,女,68岁,以“反复咳嗽、咳痰及喘息40余年,加重伴咳血6天”入院;诊断为1.呼吸衰竭Ⅱ型2.支气管扩张并咳血3.慢性喘息性支气管炎急性发作期4.慢性阻塞性肺气肿;入院后给予环丙沙星抗感染、氨茶碱、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂万托林解痉平喘等药物治疗;现就病人治疗过程中用药方面的问题请药师给予分析解答;1病人家属说入院前曾在诊所就诊,病人失眠、烦躁、躁动、夜间失眠而白天嗜睡昼夜颠倒现象;诊所医生给予安定10毫克注射以使病人夜间入睡;请问该处理妥当吗2药师参与查房时病人自诉注射部位出现红肿伴疼痛,经进一步询问后得知病人为尽快输完液体,将环丙沙星静脉滴注滴速调至最大,此时药师应如何干预3病人治疗过程中出现恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗、头晕、心悸等症状;请分析出现这些症状考虑是什么原因引起参考答案：1处理不妥当,慢性呼衰伴二氧化碳潴留时,随二氧化碳分压升高可表现为先兴奋后抑制现象;兴奋症状包括失眠、烦躁、躁动、夜间失眠而白天嗜睡昼夜颠倒现象,而此时切忌用镇静或催眠药,以免加重二氧化碳潴留,发生肺性脑病;3分2注射部位出现红肿疼痛,考虑与环丙沙星滴速过快导致局部药物浓度过高而对血管产生刺激有关;提醒病人在用药过程中不要自行调快滴速;保持每100mL滴注时间至少60 min;对于出现的红肿疼痛可用50％硫酸镁湿敷;3分3从病人的用药过程来看,出现恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗、头晕、心悸等症状,可能为氨茶碱与环丙沙星联合应用导致氨茶碱清除率降低、血药浓度升高,而出现的中毒症状;建议二者联用时适当减少氨茶碱用量;有条件时可通过监测氨茶碱血药浓度来调整剂量;3分专家主观评判：2分3、患者,男,52岁;肺部感染,荨麻疹%氯化钠注射液100ml 静脉滴注,qd注射用头孢曲松钠5％葡萄糖注射液100ml葡萄糖酸钙注射液20ml 静脉滴注,qd地塞米松磷酸钠注射液 5mg请对该处方用药合理性予以点评;1头孢曲松钠易与钙离子形成头孢曲松钙不溶性沉淀;而含有沉淀或微粒的药液静脉给药时,因其可堵塞毛细血管或在组织中沉淀形成肉芽肿,如发生在心、脑、肾、肺等重要器官,可导致患者死亡;2分2头孢曲松在胆汁与肾脏中浓度很高,如与钙离子结合后,形成的不溶性头孢曲松钙沉淀,容易在胆管或胆囊及肾脏形成结石;2分3可换用其它敏感抗菌药物治疗;或停用钙制剂,改用其它抗过敏药物;1分4为确保安全,最好在使用头孢曲松前、后的48小时之内不使用钙剂;2分5葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠存在理化配伍禁忌;2分专家主观评判：2分4、患者,男,65岁;诊断：充血性心力衰竭,肋间神经痛处方：头孢呋辛酯 12 bid红霉素肠溶胶囊 12 0. 5g tid地高辛 10 qd吲哚美辛25mg20 25mg tid请对该处方用药合理性予以点评;1应用两种抗菌药物无明确用药指征;2分2吲哚美辛能导致水钠潴留,心功能不全及高血压等患者应慎用;2分3红霉素与地高辛存在有害相互作用;1分①药物因诱导或抑制CYP酶而产生药物相互作用;红霉素能够抑制肝微粒体酶的活性使地高辛代谢减慢,导致血药浓度增高,加强其药理作用,并引发胃肠道和精神方面的毒性症状及心率失常等;1分②红霉素可抑制肠道细菌的转化作用,导致肠道菌群对地高辛的灭活作用受到抑制,使地高辛的生物利用度增加;致地高辛血药浓度增加而出现强心苷毒性;1分③大环内酯类药物因抑制P-糖蛋白参与地高辛肾小管分泌,减少了地高辛尿中排泄量,致地高辛血浓度升高,即红霉素能抑制地高辛从肾脏的排出1分;4分4考虑到药物相互作用,应避免两药合用,如确需使用,可适当调整地高辛剂量减为常规量的50％;1分专家主观评判：2分5、患者,女,50岁;因发现乳腺肿物3月,糖尿病病史5年入院行乳腺肿物切除术;％生理盐水100ml静脉滴注,bid×7d依替米星针粉针利多卡因针,术前,局麻胞磷胆碱钠胶囊,po,tid请对该医嘱处方用药合理性予以点评;1围手术期选用依替米星不恰当;乳腺肿物切除手术属Ⅰ类手术切口,患者为糖尿病患者有预防性使用抗菌药物的指征,预防手术切口感染主要针对G+菌,首选一代头孢,不应选用主要针对革兰阴性杆菌的依替米星;2分2依替米星属氨基糖苷类抗生素,可能发生神经肌肉阻断现象,因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橼酸抗凝剂的血液患者应特别注意;3分3预防时间过长;手术总预防用药时间一般不超过24小时,必要时可延长至48小时;2分4诊断与用药不符;胞磷胆碱钠使用无指征;2分专家主观评判：2分卫生专业技术资格考试辅导丛书-2010药学中级职称考试第三版国家执业药师资格考试辅导用书-药事管理与法规中国中医药出版社一、处方审核与发药交代1、患者,男,41岁,诊断：肾结石;5％葡萄糖500 ml维生素C g 静脉滴注 qd×3天维生素Kl 20 mg肌苷 g试审核此处方是否合理参考答案：不合理1应用大剂量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石,因此,对肾结石患者应慎用维生素C;2维生素K1 与维生素C混合易出现混浊;维生素K1为醌式结构,具氧化性,与具有还原反应性烯醇结构的维生素C配伍,可产生氧化还原反应,使两者疗效减弱或抵消;3维生素C具酸性,肌苷为碱性物质,两者混合易产生变色,降低疗效,不宜联用;2、患者,男,18岁;诊断：带状疱疹,上呼吸道感染;NS 100ml 注射用阿昔洛韦静脉滴注,qdVitc 2g审核此处方是否合理参考答案：不合理①用法用量错误;阿昔洛韦的正确用法应每8h给药一次,每次或5~10mg/kg;②溶媒量偏低;阿昔洛韦配液药物浓度不应超过7g/L,否则易引起静脉炎;③阿昔洛韦注射液呈碱性,不宜与酸性的维生素C 注射液配伍;3、患者,女,65岁;诊断：支气管炎,周围神经炎处方：5%葡萄糖注射液250ml 静脉滴注 qd注射用阿奇霉素%氯化钠注射液100ml 静脉滴注 bid注射用克林霉素磷酸酯维生素B1注射液 50mg6 静脉注射 tid试审核处方是否合理,为什么参考答案：不合理①阿奇霉素与克林霉素存在相互作用;两者同作用于细菌核糖体50s亚基,干扰细菌蛋白质合成;两药作用靶位相同,联用产生竞争性拮抗,不宜同用;②克林霉素溶液浓度过高;克林霉素 g用100～200ml生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释成浓度不超过6mg/ml的药液;该处方克林霉素溶液明显浓度过高,若滴速快,单位时间内进入体内的药量超过规定计量小时,易发生不良反应;③维生素B1用药途径不当;维生素B1注射液一般只用于肌内或皮下注射,不宜静脉注射;4、患者,男,68岁,诊断：胰腺癌晚期盐酸哌替啶 100mg 4 100mg im Q12h参考答案：①应使用红色专用处方,审核医生是否有处方权②晚期癌症病人不提倡使用,因为其代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,且有潜在中枢神经毒性;③盐酸哌替啶处方为一次常用量,并且仅限于医疗机构内使用;5、患者,女,32岁诊断：滴虫病脘腹胀痛处方：甲硝唑片 21 po tid甲硝唑栓阴道塞入,每晚睡前１枚藿香正气水10ml10 10ml po bid试审核此处方是否合理参考答案：不合理①服用甲硝唑时,不宜同用含有乙醇的藿香正气水,甲硝唑能抑制乙醛脱氢酶活性,如与含有乙醇的藿香正气水合用,会使乙醇代谢受阻导致乙醛在体内大量积蓄,引起乙醛中毒症状如头痛、眩晕、出汗、心动过速、血压下降,严重者出现神志不清、蛋白尿、肝和心肌损害及呼吸衰竭;②可选用藿香正气丸片、软胶囊、胶囊、颗粒等,发药时应交代病人不宜饮酒及服用含有乙醇的饮料;6.患者,男,27岁;诊断：胃肠道感染处方：左氧氟沙星片12, po,bid硫糖铝片1g24, 1g po,tid问题：试审核处方是否合理参考答案：处方不合理①硫糖铝为制酸药,干扰左氧氟沙星在胃肠道的吸收;②铝离子与氟喹诺酮类螯合,降低其生物利用度,应避免同用;如不能避免时,在服用左氧氟沙星前或后至少2小时再服用硫糖铝;7、患者,女,35岁,妊娠高血压３月,高脂血症处方：依那普利10mgx20 20mg po ,qd辛伐他汀20mgx30 20mg po ,qn问题：试分析处方是否合理,为什么参考答案：此处方不合理①妊娠高血压禁用ACEI类、ARB类、利尿剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂及无内在拟交感活性的β受体阻滞剂如阿替洛尔;②妊娠高血压可选用二氢吡啶类钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、有内在拟交感活性的β受体阻滞剂如拉贝洛尔；③辛伐他汀为妊娠用药х级,可能导致胎儿发育不良,孕妇应避免应用;8、患者,男,55岁;诊断为高血压;处方：缬沙坦80 mg,qd+螺内酯20 mg,bid;问题：试审核处方是否合理,为什么参考答案：不合理①螺内酯是醛固酮受体拮抗剂,可使钾离子排出减少;缬沙坦也有保钾作用,两者合用易引起血钾浓度升高,不宜合用;②建议将螺内酯改为氢氯噻嗪;氢氯噻嗪的排钾作用可与缬沙坦的保钾作用相抵消;同时缬沙坦抑制尿酸重吸收,可弥补氢氯噻嗪使尿酸增加的缺陷;因此,缬沙坦与氢氯噻嗪合用更合理;二、咨询服务与用药宣教：1、护士咨询：药品说明书有的标识冷处,冷暗处,两者有什么区别①冷处：指温度在2~10℃,最适宜的位置是冰箱冷藏室,保存易于受热而变质的药品,易燃易炸和易挥发的药品,易受热后而变形的药品;②冷暗处：指遮光并温度不超过20℃,保存受高热和光照易于变质的药品;2、患高血压1年多了,一直坚持服药,现在血压在140/90mmHg,自己感觉无异常,问是否可以停药参考答案：①不能停用降压药,因为突然停药会导致血压反弹,血压时高时低,对健康更为有害;②病人血压目前尚未达标,应继续坚持服药,不能减量;③今后若血压控制在130/85mmHg以下,可以适当减量,使治疗量维持在一个较低而又能控制血压稳定的水平,但这个过程须在医生的指导下缓慢进行;3、一名糖尿病患者肾功能轻度受损,咨询若选用磺脲类降糖药哪种最好,应如何应用参考答案：①推荐选用格列喹酮片,因为格列喹酮只有5%的量从肾脏排泄;②餐前半小时服用,剂量 30mg以内者可于早餐前一次服用,大于此剂量者可酌情分为早、晚或早、中、晚分次服用,日最大剂量一般不超过180mg;③治疗中若有不适,如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医;4、医生咨询：“药品不良反应”和“药品不良事件”二者有何区别参考答案：① SFDA和卫生部联合颁布的药品不良反应报告和监测管理办法中规定：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应;② WHO将药品不良事件定义为：指治疗期间所发生的任何不利的医疗事件,它不一定与该药有因果关系;③药品不良反应是因果关系已经确定的反应;药品不良事件是因果关系尚未确定的反应;5、勺型或非勺型高血压者如何选药参考答案：①勺型高血压者提倡晨起服用长效降压药,如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平、缬沙坦等,这样可使药物血浆峰浓度与血压晨峰基本同步或重叠,达到理想降压效果;如服用每日2次的中效制剂,则以晨起和下午3~4时各服1次为好,一般勺型高血压者不宜在睡前或夜间服药;②非勺型高血压者提倡在晚间睡前服用长效降压药,因为其血压常常在傍晚或夜间升高;6、患者手持某药厂生产的胶体果胶铋胶囊来询问：最近胃炎一直在服用此药,该药的药盒上标示有效期至2010/11,能否继续服用参考答案：①药品有效期是指可保证药品安全有效的期限,可使用到药品标识物上所表明月份的最后一天;②该药的药盒上标示有效期至2010/11月,说明可使用至2010年11月30日,超出此日期不可再用;7、某患者咨询：近几天感冒咳嗽比较严重,请问选用哪种止咳药比较好参考答案：①轻度干咳,痰量很少时可选用复方甘草片或甘草合剂②剧烈咳嗽,痰量不多,咳嗽频繁或夜间加重甚至影响睡眠可用中枢镇咳药,如可待因等;③咳嗽伴咳粘稠性痰且痰量较多可选用祛痰药,如氯化铵、溴己新等④咳嗽常有多种疾病引起,还应该针对病因,去除病灶;如感染引起的需控制感染,过敏引起的需抗过敏治疗等;8、患者咨询：我去年服用阿司匹林曾发生过阿司匹林哮喘,最近因关节疼痛,医生给开了布洛芬片,我能否服用参考答案：①由于服用阿司匹林而诱发的哮喘称为“阿司匹林哮喘”;阿司匹林等药物通过抑制气道环氧化酶途径,使前列腺素E的合成减少,结果使合成前列腺素E的原料花生四烯酸在脂氧合酶的作用下生成过多的白三烯,由于白三烯类具有很强的支气管收缩效应,从而引发哮喘;②除了阿司匹林外,其它一些非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等也同样会引起哮喘;因此,布洛芬不能服用;。

驻店药师,处方审核员岗位试题及答案

新东方在线医学网(/)网友分享驻店药师，处方审核员岗位试题及答案本资料新东方在线医学网分享，通过整套试题没有在驻店药师，处方审核员岗位工作过的药学人员也能了解!一、填空题(46*1.5=69)1、营业员佩戴有(照片)、姓名、岗位等内容的工作牌，是执业药师和药学技术人员的，工作牌标明(执业资格)或(药学专业技术职称)。

在岗执业的执业药师(挂牌明示)。

执业药师、药师不在岗时挂牌明示，不能销售(处方药)及(甲类非处方药)。

2、营业场所温度、湿度超出规定范围，应及时(采取调控措施)并予以记录。

3、营业员销售药品必须以(药品的使用说明书)为依据，正确介绍药品的适应症或功能主治、用法用量、不良反应、禁忌及注意事项等，指导顾客合理用药，不得虚假夸大药品的疗效和治疗范围，误导顾客。

4、销售药品时，开具标明药品名称、(生产厂商)、数量、价格、(批号)、规格等内容的销售凭证。

5、销售近效期药品时向顾客告知(有效期)，并对药品的有效期进行跟踪管理，防止近效期药品售出后可能发生的(过期使用)。

6、非本公司在职人员不得在(营业场所)内从事药品销售、宣传、推销等相关活动。

7、属于药品监督管理部门公布的《必须凭处方销售的药品名单》内的处方药，必须凭(执业医师)或(执业助理医师)处方方可销售。

8、处方由(驻店药师)或处方审核员审核并签字或盖章后，方可调配。

处方所列药品不得擅自(更改或代用)，如有药品名称书写不清，难以鉴别，已被涂改，药味重复，有配伍禁忌或者超剂量的处方(拒绝调配)，并向顾客说明，经(原处方医师)更正或者重新签字确认后，可以调配。

9、驻店药师为(执业药师)或具有(药师)以上技术职称，处方审核员具有药品监督管理部门认可的(处方审核员)资格。

10、处方销售按照(审方、计价、调配、复核、发药)的程序进行。

11、单位剂量麻黄碱类药物含量大于(30)mg(不含)的含麻黄碱类复方制剂，列入必须凭处方销售的处方药管理。

12、销售含麻黄碱类复方制剂，查验购买者的(身份证件)，并对其(姓名)和(身份证件号码)予以登记。

(新)医学处方审核试题附答案

填空题（50*2=100）1.在《中华人民共和国药品管理法》中，医疗机构应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。

2.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂,及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

3.处方审核指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。

4.在处方规范性审核中，处方前记、正文和后退是否符合《处方管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。

5.药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药星通用缝、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,或使用由原卫生部公布的药品习惯名称；医院制剂应当使用药品监督管理部门正式批准的名称；6.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定。

7.涂膜剂启用后最多使用4周时间。

8.冲洗剂仅可使用一次。

9.口腔喷雾剂适用于多肽类、蛋白类及疫苗类药物。

10.气雾剂给药剂量准确。

11.散剂治疗烧伤的局部用应无菌。

12.滴丸剂使液态药物固化。

13.给药途径临床治疗原则是能处用不口服，能口服不肌注，能肌注不输液。

14.固体分散体是药物以高度分散状态存在。

15.脂质住具有靶向性和淋巴定向性。

16.滴眼剂和眼药膏开封使用不超过L个月。

17.气雾剂用完后，用温水清洗口腔或O.9%NaCl溶液漱口,及时擦洗喷嘴。

18.口服生态制剂的服用方法是餐JtL30min温开水服用，不与抗生素、生物碱、药用炭、继同服。

19.服用抗组胺药,不能驾车、从事高空作业。

20.降糖药中，阿卡波糖与第一口食物同服。

21.皮内注射剂常用于过敏试验或疾病诊断。

22.不宜选用氯化钠注射液溶解的药物有两性霉触、红霉素、多烯磷脂酰胆碱等。

药师技能大赛题库汇编-处方分析题

处方分析：盐酸哌替啶为麻醉药品，一般不用于癌性疼痛，且只能在医疗机构使用，处方仅限一次用量，不允
许带走。
全国药师技能大赛题库
Xu Yongjun 编
处方九
×××医院处方
定点医疗机构编码: ××××
科别: 创伤科
病历号：×××××
姓名 ××× 性别
男
年龄
19
临床诊断：
R：
手外伤（开放）
头孢克肟胶囊 100mg×6 100mg
3、患者，女性，73岁 Rx
临床诊断
0.9% 氯化钠注射液
250ml
ivgtt.
qd×1
支气管炎
克林霉素磷酸酯 0.9% 氯化钠注射液
1.2g 250ml
ivgtt. ivgtt.
qd×1 qd×1
阿奇霉素
0.5g
ivgtt.
qd×1
克林霉素与阿奇霉素均是和细菌核糖体50S亚基结合，通过阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞蛋白质合成。二者联用会竞争同一作用靶位，产生拮抗。
15、患者，男性，28岁，腹痛
临床诊断
Rx
阑尾炎
注射用头孢美唑钠甲硝唑注射液
0.5
2.0
Us.ivgtt.
bid
0.5
1.0
Us.ivgtt..
qd
联合用药不合理（抗菌谱交叉重叠）头孢美唑钠属于头霉素类抗生素，对β-内酰胺酶高度稳定，对产β-内酰胺酶以及不产β-
内酰胺酶的敏感菌具有相同的强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌作用，而且对耐头孢菌素类及耐青霉素类抗生素的普通变形杆菌、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属也有很强的抗菌活性。另外，对消化链球菌及拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等厌氧菌也显示出很强的抗菌作用。

药学技能竞赛标准答案与评分细则处方

6---专家主观评判—— 2分
准确把握题目切入点，具有较强的逻辑性与针对性，答题要点顺序符合日常工作实际
题目：A-6
(本题5分)
患者，男，41岁，诊断：肾结石。 5％葡萄糖500 ml 维生素C 3.0 g *3d 静脉滴注 qd 维生素Kl 20 mg 肌苷 0.5 g
试审核此处方是否合理？单项分值 ①-0.5分 ②-1分应用大剂量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石维生素K1 与维生素C混合易出现混浊 ③-1.5分维生素K1为醌式结构，具氧化性，与具有还原性的维生素C配伍，可产生氧化还原反应使两者疗效减弱维生素C具酸性肌苷为碱性 ④-2分两者混合易产生变色降低疗效，不宜配伍 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分不合理对肾结石患者应慎用维生素C 赋分细则分值 0.5分 0.5分专家赋分记录小计
4---2分
5---3分
6---2分 7--1.5分
8---专家主观评判—— 2分
准确把握题目切入点，具有较强的逻辑性与针对性，答题要点顺序符合日常工作实际
题目：A-3
(本题14分)
患者，女，65岁，诊断：高血压病，高脂血症，冠心病阿司匹林肠溶片 100mg*7 100mg qn 辛伐他汀片 10mg*7 10mg qn 苯磺酸氨氯地平片 5mg*7 5mg qd 酒石酸美托洛尔片 12.5mg*14 12.5mg bid 针对此患者用药，药师如何做发药交待? 单项分值分值服药次数与用药时间：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片，三种药物一天 2分，每答对一服药1次，酒石酸美托洛尔片一日服药两次。种药品0.5分阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛尔片 2分，每答对一早上、下午各服药一次。种药品0.5分服药期间注意，是否有牙龈、皮肤黏膜出血，黑便等情况 2---3分如果有应立即停止用药咨询医生或药师服用辛伐他汀片一定要定期复查肝功、血脂如转氨酶升高至正常高值3倍以上或用药过程中出现明显的肌痛、肌无力或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值10倍以上应停药监测血压和心率当血压低于90/60mmHg，或心率低于60次/分时应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片随诊医生或咨询药师衣装得体、保持良好的精神面貌、具有较强的亲和力，尊重评委及工作人员用普通话回答问题，声音洪亮，吐字清晰条理清楚，语言流畅， 1.5分,每答对一种情况0.5分 1分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 1.5分，评委可在0～1.5分内以0.25为最小赋分单位对选手进行赋分赋分细则专家赋分记录小计

药师技能大赛试题

一、单项选择：（70题，0.5分/题，共35分）1.医疗机构病区用药医嘱单( )A.是解释处方的医疗文书B.是患者给药凭证，但独立于处方C.本身构成处方D.不适用《处方管理办法》2.根据《医院处方点评管理规范》，下列情况不属于用药不适宜处方的是( )A.无适应证用药B.有配伍禁忌或者不良相互作用的C.无正当理由不首选国家基本药物的D.重复给药的3.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，以下叙述有误的是( )A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对不良反应、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断4.盐酸哌替啶处方为( )A.1日常用量，仅限于医疗机构内使用B.1日常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用C.1次常用量，仅限于医疗机构内使用D.1次常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用5.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过( )A．1日常用量B．3日常用量C．7日常用量D．15日常用量6.某药品有效期至2016.4，表示该药品最迟可以使用至2016年( )A．3月31日B．4月1日C．4月30日D．5月1日7.药（库）房药品储存的相对湿度应该保持在( )A．35%～65% B．25%～50% C．50%～60% D．45%～75%8.生物合成人胰岛素注射液长期保存及开封使用后存放的适宜温度分别是( ) A．2～8℃，2～8℃B．2～8℃，≤20℃C．2～8℃，≤30℃D．2～10℃，10～30℃9.药物的日处方量趋于合理时，其DUI值应接近( )A．0.5 B．1.0 C．1.5 D．2.010.关于剂型的使用，下列说法正确的是( )A.泡腾片严禁直接服用或口含B.舌下片含服10min后可进食或饮水C.咀嚼片用于中和胃酸时，宜于餐前即刻服用D.软膏和乳膏剂可涂敷于口腔、眼结膜11.根据《药品说明书和标签管理规定》，说明书中应当列出所用的全部辅料名称的是( )A. 中成药B. 处方药C.注射剂D. 生物制品12.下列胰岛素制剂中，不可以采用静脉注射方式给药的是( )A. 赖脯胰岛素注射液B. 门冬胰岛素注射液C. 重组人胰岛素注射液D. 精蛋白锌重组人胰岛素注射液13.下列药物注射给药时，仅能采用静脉滴注的是( )A. 间羟胺B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 麻黄碱14.下列给药途径与相应的一次注射量要求，叙述错误的是( )A. 静脉推注：5～50mlB. 肌内注射：1～8mlC. 皮下注射：1～2mlD. 皮内注射：0.2ml以下15.根据说明书使用指导，下列药物可选用葡萄糖注射液作为溶媒的是( )A. 蔗糖铁注射液B. 注射用兰索拉唑C. 注射用泮托拉唑钠（潘妥洛克）D. 注射用埃索美拉唑钠（耐信）16.服用巴比妥类药物后次晨的“宿醉”现象称为药物的( )A. 副作用B. 毒性反应C. 后遗效应D.变态反应17.注射青霉素引起的过敏性休克称为药物的( )A. 副作用B. 毒性反应C. 后遗效应D. 变态反应18.下列药物用药期间应避免饮酒的是( )A.青霉素B.甲硝唑C.司帕沙星D.磷霉素19.维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是( )A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔两小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶D.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶20.依据生物钟规律，以下最好在早晨服药的是( )A.钙剂B.抗过敏药C. 抗抑郁药D. 平喘药21.抗痛风药别嘌醇的主要不良反应，不包括( )A. 皮疹B.齿龈增生C.胃肠道反应D. 骨髓抑制22.氨基糖甙类药物的不良反应，不包括( )A. 耳毒性B. 神经肌肉阻断作用C. 肾毒性D. 心脏毒性23.以下关于化疗药物引起不良反应，错误的是( )A. 长春新碱和奥沙利铂易引起手足麻木等周围神经损害B. 多柔比星等蒽环类易引起心脏毒性C. 平阳霉素和博来霉素易引起肺部纤维化D. 卡铂比顺铂更易引起胃肠道反应24.以下胰岛素皮下注射部位选择项中，吸收最快的是( )A. 上臂B. 腹部C. 大腿D. 臀部25.下列关于直肠药物吸收的叙述中，正确的是( )A. 栓剂使用时塞得深，生物利用度高B. 塞入距肛门2cm处有利药物吸收C. pKa＜4.3的弱酸性药物吸收较快D. 直肠中药物的吸收以主动转运为主26.选用抗菌药物预防手术后切口感染，，一般针对的细菌是( )A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 脆弱拟杆菌D. 鲍曼不动杆菌27.除特殊情况外，抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后( )A. 24-48hB. 48-72hC.72-96hD.96-120h28.根据PK/PD的特性，下列抗菌药物中属于浓度依赖型的是( )A. 头孢克洛B. 阿奇霉素C. 万古霉素D. 莫西沙星29.下列大环内酯药物中，具14元环结构且可小剂量较长期使用的是( )A. 乙酰吉他霉素B. 罗红霉素C. 阿奇霉素D. 麦迪霉素30.克拉维酸可与阿莫西林配伍的原理是( )A. 抑制β-内酰胺酶B. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌C. 提高阿莫西林的生物利用度D. 减少阿莫西林的不良反应31.以下可用于抗幽门螺杆菌治疗的抗菌药，不包括( )A. 头孢克洛B. 呋喃唑酮C. 甲硝唑D. 左氧氟沙星32.下列药物中，属于特异性COX-2抑制剂的是( )A. 吲哚美辛B. 布洛芬C. 塞来昔布D. 洛索洛芬33.口服补液盐一袋（大小各一包共14.75g）服用时需溶于多少量温开水中( )A.500mlB. 1000mlC.250mlD. 100ml34.下列药物配伍口服可以增进吸收的是( )A. 维生素B6与左旋多巴B. 苯巴比妥与叶酸C. 维生素C与铁剂D. 维生素C与维生素B1235.下列药物可增加阿托伐他汀横纹肌溶解风险的是( )A. 苯巴比妥B. 卡马西平C. 苯妥英钠D. 伊曲康唑36.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物不包括( )A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D.原料供应不足的抗菌药物37.以下药品中，无需避光保存的是( )A. 维生素K1注射液B. 盐酸左氧氟沙星注射液C. 注射用硝普钠D. 盐酸精氨酸注射液38.下列关于用药个体差异的描述，确切的是( )A.不同年龄的患者用药剂量不同B.相同药物给予相同剂量，疗效因人而异C.不同体重的患者用药剂量不同D.不论何种药物，不同的患者剂量都应不同39.根据妊娠期用药分级标准，下列药物孕妇禁用的是( )A. 头孢克洛B. 拉米夫定C. 乳果糖D. 异维A酸40.关于药物在乳汁的浓度，以下叙述错误的是( )A.水溶性高的药物易进入乳汁B.药物分子量小于200时，血浆与乳汁浓度相近C.弱碱性药物在乳汁中浓度等于或高于血浆浓度D.药物蛋白结合率高，进入乳汁的药量少41.关于促红细胞生成素的适应证，下列叙述错误的是( )A. 肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人B. 脾亢引起的三系降低C. 再生障碍性贫血D. 外科围手术期的红细胞动员42.以下对肝移植术后使用他克莫司患者药学监护的叙述，不正确的是( )A.治疗窗与肾移植术患者不同，应依据监测结果个体化用药B. 合用环孢素可提高疗效、减少不良反应C. 为达到最大吸收量，宜空腹或至少进食前1hr或进食后2-3hr服用D.注意监测肾功能包括血肌酐、肌酐清除率的计算及排尿量等43.以下与胰岛素合用易引起严重低血糖反应的药物是( )A.水杨酸钠B.氯丙嗪C. 普萘洛尔D.氢氯噻嗪44.下列和泼尼松5mg等效剂量不相符的是( )A.甲泼尼龙4mg B . 地塞米松0.75mg C . 布地奈德2mg D. 氢化可的松20mg45.吗啡禁用于分娩止痛，是由于( )A.可抑制新生儿呼吸B. 易产生成瘾性C.易在新生儿体内蓄积D. 镇痛效果差46.以下药物用药前须做皮肤过敏试验的是( )A. 二巯丙醇B. 二巯丁二钠C. 青霉胺D.依地酸钙钠47.下列关于胃肠促动力药的叙述，不正确的是( )A. 促动力药的作用包括增强平滑肌的收缩力，协调胃肠运动，促进胃肠内容物的转运及其排空B. 多潘立酮和甲氧氯普胺均属多巴胺受体阻断药，甲氧氯普胺可作用于中枢及外周DA2受体，多潘立酮仅作用于外周多巴胺受体C. 15元环内酯类能作用于胃动素受体，促使胃动素释放D. 依托必利多巴胺DA2受体阻断药，并具有抗乙酰胆碱酯酶活性，引起乙酰胆碱释放并蓄积于胆碱能受体部位，可作用于全消化道，无中枢副作用48.服用降压药物的患者胆绞痛发作，可能由下列哪种药物诱发( )A. 利血平B. 卡托普利C. 美托洛尔D. 氢氯噻嗪49.某患者口服药物后尿液呈红褐色，可能与下列药物有关的是( )A. 牛黄解毒片B. 甲硝唑C. 维生素B6D. 头孢克肟50.下列抗菌药，肾功能不全患者可按原治疗量或略减量使用的是( )A. 四环素B. 万古霉素C. 伊曲康唑口服液D. 丁胺卡那霉素51.下列药物中，最适合高血压伴左心室肥厚患者服用的是( )A. 氢氯噻嗪B. 卡托普利 C . 普萘洛尔D. 哌唑嗪52.维生素C注射液与维生素K1注射液不宜配伍，其原因是( )A . 维生素K1是碱性溶液B. 维生素C是酸性溶液C. 维生素K1是强氧化剂使维生素C氧化D. 维生素C具有较强的还原性使维生素K1疗效降低53.关于凝血酶冻干粉，错误的是( )A. 喷洒创面用于局部止血B. 静脉注射用于手术中不易结扎的小血管止血C. 口服或局部灌注用于消化道止血D.配制溶解不应超过37℃54.以下不属于高危药品目录的是( )A. 10%氯化钾注射液B. 25%硫酸镁注射液C. 环磷酰胺注射液D. 维生素B6注射液55.以下药物导致的尿液色泽变化，为药物不良反应表现的是( )A.利福平--橙红色B. 甲硝唑--暗黑色C. 吲哚美辛--红色D. 酚酞-- 红色56.对抗尿激酶或链激酶过量引起的出血，下列药物宜选( )A. 卡络磺钠B. 氨基己酸C. 维生素K1D. 鱼精蛋白57.门冬氨酸钾镁注射液用药过量时，静脉注射解救药是( )A.氯化钙B. 葡萄糖C. 氯化钠D. 碳酸氢钠58.伴有痛风的高血压患者不宜选用( )A.螺内酯B. 氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.氯沙坦59.阿普唑仑用于抗焦虑的最大限量为( )A. 1.2mg/日B. 2.4mg/日C. 4mg/日D. 10mg/日60.通过稳定肥大细胞膜，从而抑制过敏介质释放的药物是( )A.氯雷他定B. 西替利嗪C. 甲氧那明D.色甘酸钠61.下列药物中，有效治疗浓度与中毒浓度相接近的是( )A.阿托品B.拜阿司匹林C. 地高辛D. 氨氯地平62.患者CYP2C19基因为慢代谢型，则其在使用下列哪种药物时疗效降低( )A.阿司匹林B. 华法林C. 氯吡格雷D. 奥美拉唑63.特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是( )A. 选择性兴奋β2受体B. 抑制磷酸二酯酶C. 稳定肥大细胞膜D. 阻断M胆碱受体64.缓解氯丙嗪引起的帕金森综合症可选用( )A. 苯海索B. 多巴胺C. 苯巴比妥D. 丙米嗪65.大剂量或长期应用糖皮质激素带来的危害不包括( )A. 消化性溃疡B. 免疫力下降C. 血小板下降D. 自发性骨折66.下列关于青霉素类药物的使用及注意事项的叙述，错误的是( )A. 青霉素可用于鞘内注射B. 青霉素钾盐不可快速静脉注射C. 青霉素过敏者，青霉素类及加酶抑制剂禁用D. 青霉素即刻过敏或休克者慎用或禁用头孢类67.下列具有肝肠循环的药物是( )A.阿司匹林B. 地高辛C. 普萘洛尔D. 奥美拉唑68.异烟肼与维生素B6联用的目的是( )A.增强疗效B. 延缓耐药性的发生C.降低毒性作用D. 提高机体的耐受性69.以下药物不宜与酮替芬合用的是( )A. 阿莫西林B. 格列美脲C. 美托洛尔D . 阿托伐他汀70.关于患者在输注白蛋白后予以利尿剂，以下叙述错误的是( )A. 白蛋白提高血液胶体渗透压，从而将组织中水分转移到血液中B. 利尿剂将血中水分排出，在输注白蛋白后使用可提高利尿药效率C. 凡利尿剂均引起Na+、K+、CL-、HCO3-的丢失D. 布美他尼对电解质的影响相对较小二、判断题：（30题，0.5分/题，共15分）1.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应在术前24小时。

处方审核专项考核试题及答案

处方审核专项考核试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1.关于处方的有效期，以下哪项是正确的？A.处方有效期为开具之日起3天B.处方有效期为开具之日起5天C.处方有效期为开具之日起7天D.处方有效期为开具之日起10天答案：C2.以下哪种情况，医师可以重新开具处方？A.患者要求更换药物B.药师发现处方中有错误，通知医师后，医师进行更正C.处方超过有效期D.处方遗失答案：B3.关于处方的调配，以下哪项是正确的？A.药师可以按照自己的判断调整处方中的药物剂量B.药师只能在医师的指导下调整处方中的药物剂量C.处方中的药物剂量不得调整D.药师可以自行增加或减少处方中的药物剂量答案：C4.以下哪种情况，药师可以拒绝调配处方？A.处方中的药物相互作用可能会产生严重不良反应B.患者对处方中的药物过敏C.处方中的药物剂量超过常用剂量D.处方中的药物为国家规定必须凭处方销售的药品答案：A5.关于处方的审核，以下哪项是正确的？A.药师只需要审核处方中的药物名称和剂量B.药师需要审核处方中的药物名称、剂量、用法、用量、药物相互作用等C.药师只需要审核处方中的药物剂量和用法D.药师只需要审核处方中的药物名称和用量答案：B二、案例分析（共75分）患者，男，40岁，因感冒症状前来就诊。

医师开具如下处方：药物名称剂量用法用量阿莫西林 0.5g 每日三次 7天布洛芬 0.3g 每日三次 7天复方草珊瑚含片一片每日三次 7天1.药师在审核处方时，发现阿莫西林和布洛芬可能存在药物相互作用，可能导致不良反应。

药师应该如何处理？（25分）答案：药师应该联系医师，说明阿莫西林和布洛芬可能存在的药物相互作用，建议医师重新开具处方，或者调整药物剂量和用法。

2.患者在取药时，忘记带走复方草珊瑚含片。

药师应该如何处理？（25分）答案：药师应该告知患者复方草珊瑚含片的使用方法和注意事项，提醒患者按照医师的指示使用药物。

同时，药师应该记录患者未取药物的情况，以便患者下次就诊时能够及时补充。

药师处方审核题

力减弱，心排血量减少
ห้องสมุดไป่ตู้
• 甲氧氯普胺又称胃复安：多巴胺受体拮抗剂，具有强大的中枢性镇吐作用
2021/10/10
8
148.下列关于硝苯地平的叙述，
正确的是
(
)
E
• A.口服不易吸收
• B.血浆蛋白结合率20%左右
• C.属于非二氢吡啶类
• D.能扩张周身血管，但不包括冠状动脉
• E.能抑制心肌收缩，减少耗氧量，缓解心绞痛
• 口服吸收良好，经10分钟生效。 • 血浆蛋白结合率约90% • 钙离子通道阻滞药 • 扩张全身血管（包括肺、肝、肾、脑、股及肠系膜动脉）和冠脉。
2021/10/10
9
149.下列关于硝苯地平的叙述，
错误的是
(
)
A
• A.高血压患者禁用
• B.严重主动脉瓣狭窄患者禁用
• C.在肝脏代谢，产生物活性代谢产物
本品易使青霉素、头孢菌素、四环素等抗生素破坏而失效，不宜合用，必要时可间隔 4 小时交替使用；本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。
支气管哮喘者禁用
2021/10/10
6
146.硝苯地平是
(
)
A
• A.钙离子通道阻滞药 • B.β受体阻滞药 • C.α受体阻滞药 • D.血管紧张素酶抑制药 • E.血管紧张素II受体阻滞药
• 能明显增加IgA/白蛋白、减弱局部炎症，增强和改善抗生素对支气管粘膜的渗透作用，有利于呼吸道各种炎症的治疗。
2021/10/10
3
143.羧甲司坦临床作用
(
)
C
• A.抗过敏药 • B.降压药 • C.祛痰药 • D.降脂药 • E.镇咳药

药师技能大赛

一、处方审核（4张处方，共20分）1-11-21-31-4二、用药交代（3张处方，共20分）1-51-61-7三、用药咨询（1题，10分）某老年男性冠心病、高脂血症患者，咨询药师以下问题：“我的血脂检查多项指标升高，特别是低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯升高很多，B 超还发现颈动脉斑块。

医师给我开了“阿托伐他汀钙片（立普妥）”和“非诺贝特胶囊（力平之）”，还告诉我要长期吃。

但我看了“非诺贝特胶囊（力平之）”说明书中列有黑框警告：贝特类和他汀类联合使用时横纹肌溶解的风险性增高，应避免联合使用。

请问：1.这两个药能一起吃吗2.吃一个药行不行3.吃多长时间合适4.如何服用5.如果长期吃要注意一些什么参考答案一、处方审核（共4题，20分）处方1-1（3个要点，共4分）要点1（共2分）：马来酸桂哌齐特注射液[克林澳]溶媒用量不适宜（1分）。

本品320mg应稀释于10%的葡萄糖注射液或%氯化钠注射液500ml中（1分），滴速为100ml/h。

如果用250ml溶媒稀释，则药液浓度过高，致使血药浓度显着升高，易导致血压过低，达不到改善微循环的作用，反而降低脑血流灌注，影响治疗效果。

要点2（共1分）：复方丹参滴丸给药剂量偏小，应为每次10丸（1分）。

要点3（共1分）：硝酸甘油片给药途径不适宜，应为舌下含服（1分）。

处方1-2（4个要点，共6分）要点1（共1分）：桉柠蒎肠溶软胶囊给药时间不适宜，应为饭前半小时服用（1分）。

要点2（共2分）：服用甲泼尼龙片[美卓乐]不适宜（1分）：甲泼尼龙属于糖皮质激素，会堵塞房水排出通道，升高眼压，进一步加重青光眼（1分），青光眼患者慎用，非特殊情况不宜应用。

要点3（共2分）:布林佐胺含有磺胺基团（1分），磺胺过敏者禁用布林佐胺滴眼液（1分）。

要点4（共1分）:处方医师未签名。

（1分）处方1-3（3个要点，共6分）要点1（共2分）:埃索美拉唑镁肠溶片[耐信]和多潘立酮片[吗叮啉]两者饭前同时服用存在相互作用（1分）:埃索美拉唑镁肠溶片为抑制胃酸分泌的药物，同时饭前服用会降低碱性药物多潘立酮的口服生物利用度，所以，多潘立酮片应饭前服用（分），埃索美拉唑镁肠溶片应改为饭后服用（分）。

(完整word版)药师技能大赛-处方审核题

审核处方题1. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。

2. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，从而可导致致死性的不良事件。

静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。

如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。

3. 处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。

原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。

处方分析：配伍禁忌原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。

两药禁忌合用5. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT综合征，甚至死亡。

两药禁忌联用。

处方分析：遴选药物不适宜原因：盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。

处方分析：1遴选的药品不适宜。

原因：盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常，该患者有甲亢，应禁用。

2溶媒选择不适宜。

原因：盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制，而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。

应换用5%葡萄糖注射液。

3溶媒用量不适宜。

原因：盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250ml以下的溶媒中，而处方开具500ml浓度过低。

8. 处方审核处方分析：1没注明皮试结果；2 用法用量不适宜原因：头孢曲松应每日两次；3．配伍禁忌原因：复方氯化钠注射液中含有氯化钙，可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。

9. 处方审核处方分析：1.给药途径不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射2.遴选药品不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇，注射本品可引起臀肌挛缩症，禁止用于儿童肌肉注射。

10. 处方审核处方分析：用法用量不适宜。

药师技能大赛-处方审核题

审核处方题1. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。

静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。

如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。

3. 处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。

原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。

4. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。

两药禁忌合用 5. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT 综合征，甚至死亡。

两药禁忌联用。

6. 处方审核 xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX 性别女年龄 70岁临床诊断：房颤过敏试验： R ：胺碘酮 0.2g*10片/合 2合用法：口服，每日1次，每次0.2g 索他洛尔 80mg*24片/合 1合8210001 xxxxxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX 性别女年龄 70岁临床诊断：肺炎，抽搐过敏试验： R ：头孢曲松 1g/支 6支免试用法：每日2次，每次1g ，静脉滴注氯化钠注射液 100ml/袋 1袋 8210001xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX 性别女年龄 29岁临床诊断：高血压，肝功能损害过敏试验： R ：奥美沙坦 20mg*7片/合 5合用法：每日1次，每次20mg （1片）甘草酸二胺肠溶胶囊 50mg*24片/合 5合 8210001xxxxxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX 性别男年龄 55岁临床诊断：冠心病，阳痿过敏试验： R ：西地那非 100mg*1片/合 3合用法：必要时 50mg 单硝酸异山梨酯 60mg*7片/合 5合 8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX 性别女年龄 70岁临床诊断：抑郁症R ：氟西汀 20mg*28片/合 1合8210001 xxxXXXX 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001科别：产科门诊病历号- 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王xx性别女年龄 30岁临床诊断：孕10周先兆流产过敏试验R：盐酸利托君片（10mg*10∕盒）X 2盒Sig ：10mg q8h口服医师：xxx 医师签名（盖章）：821001 xxx金额：审核∕调配签名（签章）：核对∕发药签名（签章）：处方分析：遴选药物不适宜原因：盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。

处方审核考试题

一、单选题1、患者，女， 26 岁。

以孕 40 周+5 天入院待产，下列药物可用于分娩镇痛的是（ A）A.哌替啶B.布洛芬C.纳美芬D.吗啡E.美沙酮2、以下哪个数据库中无法直接查阅到超说明书用药信息： CA.用药助手B.MICROMEDEXC.用药参考D.UOTODATEE.药智数据3、皮下注射胰岛素时，错误的是（B）A.告知注射原因，药物副作用B.注射胰岛素前应进行皮试C.密切观察有无低血糖的发生D.注射部位应更替交换E.根据胰岛素的作用时间，指导病人进食4、下列属于脑血管病康复治疗的适应症是（A）A.肢体症状不再发展B.心绞痛C.心肌梗死D.昏迷E.严重精神障碍5、伴有快速心律失常的高血压患者宜选用（C）A.尼莫地平B.硝苯地平C.维拉帕米D.非洛地平E.尼群地平6、下列药品属于毒性药品的是（D）A.砒霜B.砒石（红砒、白砒）C.生马钱D.以上均是7、下列关于普萘洛尔，错误的是（C）A.生物利用度个体差异大B.阻断突触前膜 B2 受体减少去见肾上腺素释放C.长期应用一旦病情好转应立即停药D.能诱发支气管哮喘E.减少肾素的释放开物8、氯吡格雷抗血小板的预防使用量是（C）A.150mg/天B.300mg/天C.75mg/天D.600mg/天E.100mg/天9、普鲁卡因皮试阳性的患者，使用普鲁卡因青霉素时，下列说法正确的是（ D）A.不能使用头孢类抗菌药物B.主要决定于青霉素是否过敏C.因为普鲁卡因的含量少，可以使用D.不能使用E.根据医生的医嘱决定是否给予患者使用10、患儿， 4 岁，临床诊断为支原体肺炎，建议选择以下哪种药物进行治疗（ C）A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.阿奇霉素D.阿米卡星E.克林霉素11、脂溶性维生素注射液（II）一般应如何保存？（B）A.常温下保存B.冷处（ 2-10℃）避光保存C.常温下避光保存D.冷处（ 2-10℃）保存E.只避光即可12、为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应所用的救援剂是（E）A. 维生素 BB.叶酸C.维生素 CD.硫酸亚铁E.甲酰四氢叶酸钙13、患者，女， 26 岁。

中国药师职业技能大赛处方审核案例题及答案

2021年第七届MKM中国药师职业技能大赛处方审核案例题库及答案第一组第1题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：女，56 周岁临床诊断：高脂血症,甲廯注释：无1.辛伐他汀片20mg用法：口服qod(隔日一次)1次1片2.伊曲康唑胶囊0.1g用法：口服qd(1日1次)1次0.2g正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)辛伐他汀片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：辛伐他汀片给药频次不适宜（错误点）辛伐他汀片用法为每日一次，不应隔日一次（错误原因）辛伐他汀片用法为每日一次（正确使用）5分2.有相互作用情况(1)辛伐他汀片、伊曲康唑胶囊有相互作用情况解析：有潜在临床意义的药物相互作用（错误点）辛伐他汀片经CYP3A4代谢，而伊曲康唑为CYP3A4酶抑制剂，伊曲康唑会抑制辛伐他汀的代谢，从而增加辛伐他汀的血药浓度，增加其发生横纹肌溶解的风险。

（错误原因）建议选用其他降血脂药如瑞舒伐他汀钙片（正确使用）5分第2题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：女，77 周岁临床诊断：上呼吸道感染,咽喉肿痛,2型糖尿病视网膜病变注释：无1.依帕司他片50mg*10用法：口服tid(1日3次)1次50mg2.新癀片0.32g*36用法：口服tid(1日3次)1次0.64g3.对乙酰氨基酚片0.5g*10用法：口服tid(1日3次)1次0.5g正确答案1.用药与诊断不相符(1)依帕司他片用药与诊断不相符解析：无适应证用药（错误点）依帕司他片用于治疗糖尿病神经性病变，该患者为糖尿病视网膜病变（错误原因）建议给予羟苯磺酸钙胶囊（正确使用）5分2.有重复给药情况(1)新癀片、对乙酰氨基酚片有重复给药情况解析：联合用药不适宜的（错误点）新癀片含有西药成分吲哚美辛，同时服用本品不宜再服用其他非甾体抗炎药，如：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚等。

（错误原因）建议更改治疗方案（正确使用）5分第3题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：男，50 周岁临床诊断：高血压3级,脑梗塞后遗症,上呼吸道感染注释：无1.富马酸比索洛尔片5mg*10用法：口服bid(1日2次)1次5mg2.厄贝沙坦分散片75mg*20用法：口服qd(1日1次)1次75mg3.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊8粒用法：口服tid(1日3次)1次1粒饭后正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊处方剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：复方盐酸伪麻黄碱胶囊用法错误（错误点）复方盐酸伪麻黄碱胶囊成人每12h服1粒，24h不超过2粒。

药品知识竞赛处方审核题库

处方审核题（处方审核题）一例伏立康唑与华法林相互作用的处方审核正确答案：有潜在临床意义的药物相互作用（2分）伏立康唑可增加华法林的出血风险（2分）华法林主要的药物代谢酶为CYP2C9（1分），伏立康唑为CYP2C9的抑制剂（1分）。

伏立康唑可抑制华法林的代谢，增加其血药浓度（1分），进而可能导致凝血酶原时间延长（1分）。

患者并发侵袭性肺真菌病，必须积极抗真菌治疗（2分），患者心房颤动，需使用抗凝药（1分），目前用华法林，可咨询专科医生是否用替代药物（2分）。

当华法林与伏立康唑联用时, 建议密切监测患者的凝血酶原时间，并据此调整抗凝剂的剂量（2分）（处方审核题）一例抗菌药与活菌制剂相互作用的处方审核正文：正确答案：有潜在临床意义的药物不良相互作用（2分）抗菌药可减弱活菌的疗效（2分）枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊为活菌制剂（1分），诺氟沙星为抗菌药，具有杀菌作用（1分），如果同时服用，活菌可能被杀灭，导致疗效降低甚至无效（2分）。

建议将抗生素与活菌制剂间隔2～3小时服用，以免影响疗效（2分）遴选药品不适宜（2分）感染性腹泻不宜用洛哌丁胺止泻（2分），可换用其他药物，如蒙脱石散等（1分）（处方审核题）一例头孢曲松与乳酸钠林格配伍禁忌的处方审核正确答案：有潜在临床意义的配伍禁忌（2分）头孢曲松不应与乳酸钠林格混合（2分）复方氯化钠中含氯化钙（1分），头孢曲松易与钙离子形成不溶性沉淀（2分），静脉输注可堵塞毛细血管或在组织中沉淀形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺等重要器官，可导致患者死亡（2分）。

建议换用不含钙的溶媒（2分）用法用量不适宜（2分）苯海拉明给药途径不合理（1分），应肌内注射给药（1分）（处方审核题）一例埃索美拉唑与硫酸氢氯吡格雷相互作用的处方审核正确答案：有潜在临床意义的药物相互作用（2分）埃索美拉唑可降低氯吡格雷的药效（2分）氯吡格雷为无活性的前药，需经CYP450介导转化为有活性的代谢产物后才会产生抗血小板作用（2分），在CYP450同功酶中，CYP2C19是氯吡格雷此生物转化的主要代谢酶（1分）。

处方审核规范试题及答案

处方审核规范试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 处方审核中，以下哪项是不需要审核的内容？A. 处方的合法性B. 处方的合理性C. 处方的整洁性D. 处方的签名答案：C2. 处方审核时，如果发现处方中的药物有配伍禁忌，应该：A. 直接使用B. 拒绝调配C. 联系医生修改D. 忽略不计答案：C3. 处方审核的目的是：A. 节约成本B. 提高患者满意度C. 确保用药安全D. 增加药品销售答案：C4. 以下哪些药物需要进行处方审核？A. 非处方药B. 处方药C. 保健品D. 食品答案：B5. 处方审核时，如果发现处方中的药物剂量超出正常范围，应该：A. 直接调配B. 拒绝调配C. 联系医生修改D. 忽略不计答案：C6. 处方审核中，以下哪项是不需要记录的内容？A. 审核结果B. 审核时间C. 审核人员D. 处方编号答案：D7. 处方审核时，如果发现处方中的药物与诊断不符，应该：A. 直接调配B. 拒绝调配C. 联系医生修改D. 忽略不计答案：C8. 处方审核中，以下哪项是必须审核的内容？A. 患者姓名B. 患者年龄C. 患者性别D. 所有选项答案：D9. 处方审核时，如果发现处方中的药物用法、用量不明确，应该：A. 直接调配B. 拒绝调配C. 联系医生修改D. 忽略不计答案：C10. 处方审核中，以下哪项是不需要审核的内容？A. 药物的适应症B. 药物的剂量C. 药物的生产厂家D. 药物的有效期答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 处方审核时，以下哪些情况需要联系医生修改处方？A. 药物剂量超出正常范围B. 药物用法、用量不明确C. 药物与诊断不符D. 药物存在配伍禁忌答案：A, B, C, D2. 处方审核中，以下哪些内容是必须记录的？A. 审核结果B. 审核时间C. 审核人员D. 处方编号答案：A, B, C3. 处方审核的目的包括：A. 确保用药安全B. 提高患者满意度C. 节约成本D. 增加药品销售答案：A, B三、判断题（每题1分，共10分）1. 处方审核时，非处方药不需要审核。

药师处方审核题

2021/9/8
2
142.厄多司坦临床作用
(
)
E
• A.中枢性镇咳药 • B.抗过敏药 • C.抗心律失常药 • D.降压药 • E.祛痰药
• 祛痰药，是一种前体药物，经代谢产生三个含有游离巯基的代谢产物而发挥药理作用。厄多司坦体内代谢物能使支气管分泌物中粘蛋白的二硫键断裂，并改变分泌物组成和流变学性质，降低痰液粘度，改善受抑制的呼吸功能.
• 消化道溃疡活动期间患者禁用。
2021/9/8
4
144.下列关于甲磺酸酚妥拉明的叙
述错误的是
(
)
D
• A.是 α肾上腺素受体拮抗剂
• B.能降低外周血管阻力

• C.胃溃疡患者禁用
• D.高血压患者禁用
• E.严重肾功能不全患者禁用
• 本品为α-受体阻断药，通过阻断α-受体和间接激动β-受体，迅速使周围血管扩张，可显著降低外周血管阻力，增加周围血容量，改善微循环。
7
147.硝苯地平又称
(
)
C
• A.利血平 • B.多赛平 • C.心痛定 • D.心得安 • E.胃复安
• 利血平又称利舍平：降压作用是通过消耗外周交感神经末梢的儿茶酚胺而发挥药效。
• 多赛平：治疗抑郁症和各种焦虑抑郁为主的神经症,亦可用于更年期精神病。 • 普萘洛尔又称心得安：非选择性β1与β2肾上腺素受体阻滞剂，使心率减慢，心肌收缩
• 能明显增加IgA/白蛋白、减弱局部炎症，增强和改善抗生素对支气管粘膜的渗透作用，有利于呼吸道各种炎症的治疗。
2021/9/8
3
143.羧甲司坦临床作用
(
)
C
• A.抗过敏药 • B.降压药 • C.祛痰药 • D.降脂药 • E.镇咳药