SG-A040污水管道渗水量试验记录.doc

SG－A040

污水管道渗水量试验记录

工程名称分项工程名称室外排水管道

验收部位室外总平施工单位

项目负责人专业工长施工班组长

试验管段管材管径接口埋深地下水位超过充水高度渗出、渗入量

结论（ mm ）形式（m）管顶（ m）（m）（ m3昼夜 /km ）

1—2 D200 抹带未超过10 合格2—3 D300 抹带未超过16 合格

渗水试验检查，符合规范要求

施工单位检查

评定结果

项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日

同意验收

监理（建设）

单位验收结论

监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月

日

四川省建设厅制

SG—A040 填写说明

一、本表为污水管道渗水量试验记录，本表需经监理（建设单位）工程师审查认可。

施工单位应当在渗水试验之前通知监理（建设单位）工程师审查。

监理（建设单位）工程师必须旁站监理，在核对本表填写的数据无误后，签署结论性意见。

二、填写要求：

1．本表所列各项应完整填写，不提缺漏。

2 ．污水系统交付使用前必须按排水检查吉分段做渗水量试验，试验水头应以试验段上游管顶加4m ，时间不少于30min 。

3．渗水试验持续室外整个污水系统，试验管段以两个排水井分段。