移动护理系统使用说明
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GAEA Software Co.,Ltd.
2011/5/30
该亚软件科技（上海）有限公司
PAD
移动护理系统使用说明
1
一、前言 (2)
二、移动护理系统使用优势 (2)
三、实施 (3)
四、实机操作
【A】登录 (4)
【B】选择病人 (5)
【C】执行医嘱 (7)
【D】护理评估单界面 (11)
【E】护理记录单界面 (20)
2
一、前言
该亚软件科技（上海）有限公司研发的移动护理系统，为提高临
床护理工作质量带来创新与变革。将平板电脑技术应用于临床护理实
践，使信息系统的触角延伸到病床旁，实现病人信息的动态采集，即
时记录病人的病情变化。此方案的应用，有效保证护理安全，护士用
于表格书写的时间大大降低，服务于患者的时间较前更多，有利于建
立良好的护患关系，激发了护士的工作积极性。平板电脑的应用有效
提高了临床护理质量，有效推进医院信息化建设的进程。
现代数字化医疗设备的应用研究正成为国内外医学领域中一个
重要的研究课题。其中平板电脑在欧美等发达国家已逐渐普及,同类
技术在国内一些医院逐渐开展。
二、移动护理系统使用优势
(1) 提高了工作效率，增加医院的竞争力。
(2) 减少了医院文件输入时间，降低人力资源投入和耗材成本。
(3) 操作简单，可以与服务器数据双向同步。
(4) 即时信息存取，降低医疗错误率。
(5) 实施移动化的医院，提高医院的管理水平，树立了优良的品牌。
3
三、实施
主要功能：
a. 登录系统（护理站、PDA）
b. 执行医嘱（PDA）
c．护理评估单（PDA）
c-‐1 入院评估单
c-‐2 身体评估单
c-‐3 高危险病人跌倒评估单
c-‐4 住院护理指导单
c-‐5 整体评估护理单
c-‐6 儿科入院护理评估单
c-‐7 儿科整体评估护理单
c-‐8 新生儿入院护理评估单
c-‐9 健康指导评估及说明记录单
d. 护理记录单
d-‐1 体温单
d-‐2护理记录单
d-‐3血糖监测记录单
d-‐4神经科护理记录单
d-‐5 加护病房护理记录单
d-‐6妇科护理记录单
4
d-‐7待产护理记录单
d-‐8 产科护理记录单
d-‐9新生儿护理记录单
e. 每天及每周体温波动曲线（护理站）
f. 每天及每周脉搏波动曲线（护理站）
g. 每天及每周呼吸波动曲线（护理站）
h. 病区护理量统计（护理站）
i.其他必需功能
四、实机操作
【A】登录
A.1 护理系统登录界面：
5
【B 】选择病人
B.1在第一、二行输入工号和密码，并在第三行选择病区，点击“登录”。
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B.2登录后可显示该病区内病人列表，包括病人的一些基本信息, 点击病人后可进行护理操作。
7 【C】执行医嘱
C.1医嘱执行界面
点击病人后可进入如下界面，医嘱界面分为：待确认医嘱、有效
临时医嘱、长期现行医嘱、已停用的有效长嘱。通过屏幕的左右滑动
可以查看到更多关于医嘱的有用信息。
在待确认医嘱中，点击最左方的状态，使其勾上，点击提交后可
完成未确认医嘱的确认操作。
点开上图中的“+”可看到此医令的连带医令，如下图所示。图
中用黑线连接的两条医令表示同组医令。
8
在有效临时遗嘱中，可通过选择查询日期，来查看所选择日期中有效的临时医嘱。
在长期现行医嘱中，可以查看到所有现行的长期医嘱。
9
在已停用的有效长嘱中，可以查看到所有已经停用的长期医嘱。
C.2给药执行界面，点击最上方的蓝色“给药”方框，然后再点击下
10
面列出的给药信息最右侧的状态，状态会变成蓝色，再点击“提交”
完成给药操作。
点击最上方的“未给药”方框，然后再点击下面列出的给药信息
最右侧的状态，状态会变成红色，并且在弹出的窗口中选择未给药原
因或输入其他原因，并“确定”，再点击“提交”完成未给药操作。
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【D 】护理评估单界面
D.1 从执行医嘱画面点击“护理评估单”，进入护理评估主界面，在不同的科别会显示不同的表单，在此可根据病人的状况进行相关表单操作。
12
D.2 选择“入院评估单”进入如下界面：
点击图中的List ，可载入已经提交的数据，并可进行查看。
13
点击右侧的“新增”，可进入表单填写界面，右侧的“上一页”、“下一页”按钮可以进行页面的上下翻动。
若需要暂存，可点击右侧的“暂存”，在弹出的窗口点击“确定”。
14
当下一次需要新增表单时会提示“是否上传暂存档”。
15
点“是”进行上传，并进入前面暂存的页面。
D.3 选择“身体评估单”，并点击“新增”，进入如下界面：
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D.4选择“高危险跌倒病人评估单”，并点击“新增”，进入如下界面：
D.5选择“入院护理指导单”，并点击“新增”，进入如下界面：